Made available in DSpace on 2015-05-07T15:09:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 13916909 bytes, checksum: e1f636dd42ef3b8fd0134941d5f13033 (MD5) Previous issue date: 2014-08-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This research is linked to the Line of Teaching-Learning Processes at the Post-Graduation Program in Education PPGE, at the Federal University of Paraíba - UFPB, the campus in João Pessoa. Thus, the discussion in analysis has the general objective to investigate the perception of the students in relation to the construction and use of Concept Maps as a tool for Meaningful Learning about the Caatinga biome. The study is based on theories by Ausubel et al (1980) and Ausubel (2003) regarding Meaningful Learning, Novak (2000) in relation to the use of Concept Maps as an instrument to make the students learn how to learn and structure their knowledge, and Krasilchik (2011) when it comes to field studies, more specifically Guided Study Tours. This study was carried out with 24 students in the 3rd grade of the State High School in Monteiro, Paraíba. Initially, we made a pedagogical intervention where a questionnaire was carried out with the students about the content of the Caatinga biome, in order to identify some subsumer elements. Thereafter, we ministered an expository class about this content to these students, in which we organized the activities in accordance with Ausubel s Theory of Meaningful Learning, taking into consideration the Progressive Differentiation and the Integrative Reconciliation. Later on, we carried out a Guided Study Tour to a private property and Environmentally Protected Area called Manga do Forno in the municipality of Monteiro. After that, we offered workshops on Concept Maps, where the students had the opportunity to construct their own Concept Maps, oriented by the content about the Caatinga biome and their reflections from the Guided Tour. After the conclusion of this pedagogical intervention we carried out semi-structured interviews with five of the participating students. The methodology used in this research can be classified as a field study with a quantitative-qualitative approach, because, although them being different, we see them as complementary. To analyze the gathered data, we used Bardin s Content Analysis (2011), in order to understand if our a priori about the study object are supported or not. Thus, we tried to break our first impressions and make a careful and relevant analysis of our research source. From our analysis and discussion of the data, we can perceive that the majority of the students already had been in contact with Concept Maps; that they believe that the Concept Maps contributed to their learning about the Caatinga biome; that the fact that they already had some understanding about the content facilitated the construction of the Concept Maps; that the contextualization of the content contributed to the creation of the maps; and that they can use Concept maps not only to learn biology contents, but also in other subjects. Thus, we can infer that the students managed to perceive the Concept Maps as a tool that enables Meaningful Learning, and that it also helps in the construction, structuration and extension of knowledge. / Essa pesquisa está vinculada a Linha de Processos de Ensino-Aprendizagem, do Programa de Pós-Graduação em Educação PPGE, da Universidade Federal da Paraíba - UFPB, campus de João Pessoa. Assim, a discussão em análise tem como objetivo geral investigar a percepção dos/as alunos/as no tocante à construção e do uso dos Mapas Conceituais, enquanto uma ferramenta para uma Aprendizagem Significativa acerca do conteúdo Bioma Caatinga. Para tanto, embasamo-nos teoricamente em Ausubel et al. (1980) e Ausubel (2003) no que diz respeito à Aprendizagem Significativa, Novak (2000) no que tange à utilização da técnica dos Mapas Conceituais como ferramenta que possibilita ao/a aluno/a a aprender a aprender e como estruturador do conhecimento e Krasilchik (2011) para discutirmos sobre estudos do meio, mais especificamente, acerca da Visita Guiada. Este trabalho foi realizado com 24 alunos/as da 3ª série C do Ensino Médio de uma Escola da Rede Estadual de Monteiro-PB. Inicialmente, realizamos uma intervenção pedagógica em que aplicamos um questionário aos/as alunos/as acerca do conteúdo Bioma Caatinga a fim de identificarmos alguns elementos subsunçores; em seguida, ministramos para estes uma aula expositiva sobre o conteúdo já evidenciado, em que organizamos as atividades de acordo com a Teoria da Aprendizagem Significativa (TAS) de Ausubel levando em consideração a Diferenciação Progressiva e a Reconciliação Integrativa. Posteriormente, realizamos uma Visita Guiada a uma propriedade privada e Área de Preservação Ambiental localizada no município de Monteiro PB denominada Manga do Forno . Em um momento seguinte, oferecemos aos/as alunos/as atividades sobre Mapas Conceituais em que eles/as tiveram a oportunidade de construir seus próprios mapas tomando como norte o conteúdo Bioma Caatinga e as reflexões desencadeadas a partir da Visita Guiada. Após concluirmos este momento de intervenção pedagógica, realizamos entrevistas semiestruturadas com cinco alunos/as pertencentes à turma partícipe da pesquisa. Ainda, no que diz respeito à metodologia, classificamos esta de acordo com a estratégia como sendo uma pesquisa de campo e no que diz respeito à natureza, apresenta-se como uma abordagem quantiqualitativa, pois, apesar de serem distintas, entendemos estas como complementares. Para analisamos os dados coletados, utilizamos a Análise de Conteúdo de Bardin (2011), numa perspectiva de compreendermos se os nossos a priori a respeito do objeto em estudo possuem sustentação ou não. Tentamos, assim, romper com impressões primeiras e construir uma leitura atenta e pertinente de nossa fonte de pesquisa. Sendo assim, diante da análise e discussão dos dados pudemos perceber que os/as alunos/as, em sua maioria, já haviam tido contato com os Mapas Conceituais; que eles/as acreditam que os estes contribuíram para a aprendizagem do conteúdo Bioma Caatinga; que o fato de já terem algum entendimento acerca do conteúdo trabalhado facilitou a construção deste; a contextualização do conteúdo contribuiu para a criação do mapa; e que o Mapa Conceitual pode ser utilizado para eles/as aprenderem os conteúdos não só de Biologia, mas também de outras disciplinas. Sendo assim, pudemos inferir que os/as alunos/as conseguiram perceber os Mapas Conceituais, como ferramenta que possibilita uma Aprendizagem Significativa, além de ajudar na construção, estruturação e ampliação do conhecimento.

Orientador: Joelcio Francisco Abbade / Banca: Eliana Goldfarb Cyrino / Banca: Vera Lúcia Garcia / Resumo: A implantação de estratégias que articulem universidade, serviços e comunidade são práticas de ensino-aprendizagem que, cada vez mais, ganham espaço na área da saúde, estimulando instituições de ensino superior na adequação de políticas de ensino voltadas para a formação de um profissional generalista, capacitado a entender o processo saúde-doença nos diferentes níveis de atenção. O presente estudo objetivou conhecer o perfil das famílias que receberam visitas domiciliares realizadas por estudantes dos 1º e 2º anos de graduação em Medicina e em Enfermagem na disciplina de Interação Universidade Serviços Comunidade da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP, durante o ano de 2011. Nesse estudo foram realizadas 124 entrevistas a usuários cadastrados nas Unidades Básicas de Saúde ou Unidades de Saúde da Família da Secretaria Municipal de Saúde do município de Botucatu - SP, que participaram das visitas domiciliares em 2011, e aplicado um questionário semi estruturado, identificando-se suas características socioeconômicas e demográficas. Para a análise estatística foi utilizado o software SPSS/WindowsÒ (versão 10.5), calculamos as porcentagens das variáveis estudadas e utilizamos o teste de qui-quadrado, com correção de Pearson quando necessário, considerando-se nível de significância de 5%. A análise dos resultados possibilitou conhecer as características dos moradores do domicílio, das condições de vida familiar, bem como o meio em que vivem e como vivem e identificamos que não há diferença significativa entre as famílias selecionadas em dois anos diferentes e consecutivos. Assim, entendemos que nossos resultados podem contribuir para o planejamento das atividades de visita domiciliar realizada pelos estudantes da Disciplina IUSC / Abstract: The establishment of strategies that articulate the university, the services and the community are teaching-learning practices which have increasingly gained space in the health area, stimulating higher education institutions to adequate the teaching policies directed to the formation of a generalist professional, qualified to understand the health-disease process at the different care levels. The present study aimed to learn the profile of families that received home visits by 1st and 2nd-year undergraduate students of Medicine and Nursing during the discipline Interação Universidade Serviços Comunidade da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP, in 2011. In this study, 124 interviews were conducted to users registered at the Basic Health Units or Family Health Units of the Secretariat of Health of Botucatu Municipality - São Paulo State, which participated in the home visiting in 2011, and a semi-structured questionnaire was applied to identify socioeconomic and demographic characteristics. For statistical analysis, the software SPSS/WindowsÒ (version 10.5) was employed; we calculated the percentages of the studied variables and used the Chi-square test, with Pearson's correction when necessary, considering a significance level of 5%. Analysis of the results allowed us to learn the characteristics of the residents of the home, the living conditions of family, as well as the environment where they live, and we identified that there is no significant difference between the families selected in two different and consecutive years. Thus, we understand that our results may contribute to the planning of home visiting activities done by students of the Discipline IUSC / Mestre

Esta tese visa a responder à indagação sobre a existência do Direito Cosmopolita não apenas como categoria filosófica, mas também como regime jurídico propriamente dito. Para tal, investiga seus pressupostos teóricos e seus pressupostos materiais, concluindo pela sua existência, tanto abstrata quanto concreta, enquanto regime jurídico stricto sensu. Com base nas premissas encontradas, o Direito Cosmopolita é traduzido da linguagem filosófica para a jurídica, sendo: (a) definido; (b) diferenciado do Direito Natural, do Direito Internacional, do Direito Comunitário e do Direito Internacional dos Direitos Humanos; e (c) sistematizado em torno de algumas categorias relevantes para o estudo jurídico (fontes, objeto, sujeitos, sanções e limites). Finalmente, a esquematização do Direito Cosmopolita abstratamente elaborada é testada no caso concreto do direito de visita a território estrangeiro, resultando em conclusões mais favoráveis à efetivação dos direitos humanos em âmbito mundial. / This thesis aims at questioning the existence of the Cosmopolitan Law not only as a philosophical category, but also as a legal regime itself. To achieve so, this study investigates the Cosmopolitan Laws theoretical and material assumptions, agreeing with both its abstract and empiric existence as a proper legal regime. Under these assumptions, the Cosmopolitan Law is translated from a philosophical discourse to a legal one, being: (a) defined; (b) distinguished from the Natural Law, International Law, Community Law, and the International Law of Human Rights; and (c) systematized in accordance with certain categories which are relevant to the Law studies such as sources, object, subjects, sanctions and limits. Finally, a conceptually-elaborated outlining of the Cosmopolitan Law is verified in the concrete case of the right of visit to a foreign territory. This experiment leads to conclusions that favour the human rights effectiveness worldwide.

Introdução: O objeto desta pesquisa é a Visita Domiciliar (VD), um dos instrumentos da prática do enfermeiro na Atenção Básica (AB). Práticas em saúde foram compreendidas como trabalho, ou seja, uma atividade previamente intencionalizada para transformar as necessidades de saúde, com a finalidade de aprimorar respostas a elas. Necessidades de saúde foram compreendidas como necessidades de reprodução social dos grupos sociais que conformam a área de abrangência das Unidades de Saúde. A VD na AB é uma prática dirigida à população socialmente marginalizada, com vistas a fiscalizar e controlar comportamentos e hábitos considerados não saudáveis. Pressupõe-se que a VD pode constituir-se como prática emancipatória, ou seja, pode ser implementada a partir da reflexão sobre a origem das necessidades de saúde, para instrumentalizar os sujeitos para acessar seus direitos e lutar por eles, incentivar valores de solidariedade e resgatar a condição humana como condição social. Objetivo: Apresentar a VD, como prática emancipatória na AB. Método: Pesquisa-ação emancipatória, realizada com 12 enfermeiras da Coordenadoria de Saúde Centro Oeste, do município de São Paulo, que participaram de 12 oficinas para a elaboração de um roteiro de VD, que se constituirá em material pedagógico. O processo de elaboração conjunta do roteiro teve início com o aprimoramento conceitual e a reflexão sobre as práticas desenvolvidas pelo enfermeiro na AB. O conteúdo das oficinas, gravado em áudio, foi transcrito e analisado à luz das categorias analíticas processo de trabalho em saúde e necessidades de saúde, propostas pelo campo da Saúde Coletiva. Resultados: O processo de elaboração do roteiro de VD promoveu reflexão e análise crítica das práticas tradicionais da AB, que reduzem a complexidade das necessidades de saúde a problemas e agravos clínicos. Apreenderam as necessidades de saúde como objeto das práticas na AB e expressaram a possibilidade de ampliação dessas, mediante a incorporação dos determinantes sociais do processo saúde-doença ao objeto do trabalho. As participantes identificaram que na AB a finalidade das práticas tem respondido a interesses alheios às necessidades de saúde da população, privilegiando o cumprimento de metas e indicadores pré-estabelecidos por programas ministeriais. O processo foi concluído com a elaboração de um roteiro para VD, como prática emancipatória Conclusão: A pesquisa-ação emancipatória efetivou a elaboração do roteiro de VD emancipatória pelas enfermeiras, por meio da reflexão das práticas tradicionais hegemônicas na AB à luz de conceitos da Saúde Coletiva / Introduction: The aim of this research is the Home Visit (HV), one of the instruments for nursing practice in Primary Health Care (PHC). Health practices were understood as work, meaning a previously intended activity to transform health needs, with the goal of improving the response to them. Health needs were understood as the social reproduction needs of the social groups which conform to the range of the Health Units. The HV in PHC is a practice directed to the socially marginalized population, aiming to monitor and control behaviors and habits considered unhealthy. It is assumed that HV can be an emancipatory practice, meaning that it can be implemented through the reflection on the origin of the health needs, to aid subjects in accessing their rights and fight for them, incentive the solidarity values and restore the human condition as a social condition. Aim: To present HV as an emancipatory PHC practice. Method: Emancipatory research-action done with 12 nurses from the West Central Health Coordination, in the city of São Paulo, who participated in 12 workshops to elaborate a HV script, which will constitute pedagogical material. The group elaboration process for the script began with the conceptual improvement and reflection on the practices developed by nurses in PHC. The content of the workshops, recorded in audio, was transcribed and analyzed in light of the analytical categories of the work process in health, and health needs, proposed by the Collective health field. Results: The process to elaborate the HV script promoted reflection and critical analysis of the traditional HV practices, which reduce the complexity of health needs to clinical problems and aggravations. The health needs were raised as an object of the HV practices and these expressed the possibility of expansion, with the incorporation of social determinants to the health-sickness process for the object of the work. The participants identified that in HV the aim of the practices has responded to interests foreign to the health needs of the population, privileging the fulfillment of goals and pre-established indicators from ministerial programs. The process was concluded with the elaboration of a HV script, as an emancipatory practice. Conclusion: The emancipatory research-action made possible the elaboration of the emancipatory HV script by the nurses, through reflection on the traditional hegemonic practices in PHC in light of Collective Health concepts.

Introdução: Os primeiros 1000 dias de vida representam uma janela de oportunidade para que a criança possa atingir o seu potencial máximo de crescimento e desenvolvimento na vida adulta. Diversas iniciativas no mundo reúnem estratégias para proteger a primeira infância. Às experiências acumuladas em países como os Estados Unidos e Inglaterra mobilizaram um grupo de pesquisadores da Universidade de São Paulo a construir o Programa Jovens Mães Cuidadoras. Este programa foi adaptado e validado para a realidade brasileira e vem sendo aprimorado em fase piloto. Um dos desafios do Programa Jovens Mães Cuidadoras relaciona-se à complexidade das visitas domiciliares realizadas e o instrumento de trabalho das enfermeiras visitadoras. Desafios que se não forem superados comprometem a escalabilidade e a gestão de resultados do programa. Objetivo: Reestruturar a forma do principal instrumento de trabalho das enfermeiras visitadoras para a fase de gestação. Método: Este é um estudo exploratório de desenvolvimento tecnológico por prototipação através da abordagem Design Thinking (DT). Resultado e Discussão: A partir de uma mentalidade digital foi prototipado um novo protocolo de visitas que recebeu recursos de atratividade, ganhou uma identidade visual, adotou um padrão de organização e de quantificação dos resultados. Isso tudo para contribuir com a gestão, a comunicação e a escalabilidade do Programa Jovens Mães Cuidadoras. Considerações finais: O desafio da enfermagem na era digital consiste na inovação da maneira de pensar e planejar os processos de cuidado. Empregar uma lógica digital ao principal instrumento de trabalho das enfermeiras visitadoras se configurou num ato de cuidar da comunicação e investir na gestão do cuidado destinado as gestantes e à primeira infância. Espera-se que as contribuições deste estudo reflitam na qualidade da atenção à primeira infância através da possibilidade de escalabilidade do mesmo para o Brasil. Produto final: Protocolo Renovado de Intervenção da Fase Gestação / Introduction: The first 1000 days of life represent a window of opportunity for the child to reach his full potential for growth and development in adult life. Several initiatives around the world bring together strategies to protect early childhood. The experiences accumulated in countries such as the United States and England mobilized a group of researchers from the University of São Paulo to build the \"Young Mothers Caregivers Program\". This program has been adapted and validated for the Brazilian reality and has been improved in the pilot phase. One of the challenges of the \"Young Mothers Caregivers Program\" relates to the complexity of home visits and the working instrument of visiting nurses. Challenges that are not overcome compromise the scalability and results management of the program. Objective: To restructure the form of the main working instrument of the visiting nurses to the gestational phase. Method: This is an exploratory study of technological development by prototyping through the Design Thinking (DT) approach. Outcome and Discussion: From a digital frame, a new protocol of visits was introduced that received resources of attractiveness, gained a visual identity, adopted a pattern of organization and quantification of the results. All this to contribute to the management, communication and scalability of the \"Young Mothers Caregivers Program. Conclusions: The challenge of nursing in the digital age is to innovate the way of thinking and to plan care processes. Employing a digital logic to the main instrument of work of visiting nurses was configured in an act of taking care of communication and investing in the management of care for pregnant and early childhood. The contributions of this study are expected to reflect on the quality of early childhood care through the possibility of scaling the same to Brazil. Final product: Prototype version of the Intervention Protocol for the Gestational Phase

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-10-15T14:59:04Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_Bruna Borges_PPGPSI.pdf: 957472 bytes, checksum: a270c8303418a33f381044db903a348f (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-10-15T14:59:15Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_Bruna Borges_PPGPSI.pdf: 957472 bytes, checksum: a270c8303418a33f381044db903a348f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-15T14:59:15Z (GMT). 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The main objectives were: A) to investigate the health care practice of a UBSF, in Manaus, focused on the situations of home visits as a priority action for subjects / users highlighting the psychosocial aspects in this care action; B) To analyze the practice of home visits performed with those subjects with DM2 in comorbidity with SAH, inserted in the HIPERDIA program; C) To study two significant examples of users in experiences of suffering / illness of DM2 and SAH in home care.The method used was that of the participant observation that made possible the implication of the researcher in the daily life of the research field (UBSF). The analysis of the results, with a descriptive-exploratory characteristic, showed precariousness in the living conditions of the users in the assigned territory. Of the twenty-one subjects / users visited, sixteen were related to the HIPERDIA program. Thus, nine visits to subjects with DM 2, three with DM 2 in comorbidity with hypertension and three with hypertension. The remaining five were related to other illness processes. In general, these tendencies tended to follow a logic more focused on the biomedical model, with some social nuances. However, in the speech of the users visited, we could see implicit psychosocial problems, often little worked in the care relationship and yet not adequately articulated with the biomedical symptomatology. The case studies specifically exemplified this care dynamics, also revealing an empathic relationship between professionals and users. In addition to showing that the family care network, when collaborative, contributed to the improvement of the user's quality of life and self-care. In the final considerations, we emphasize the importance of health psychology as a scientific contribution to APS and the practice of home visits in the UBSF. / O objeto de estudo dessa pesquisa foi a prática de visita domiciliar, de caráter prioritário, para os cuidados de sujeitos/usuários com DM 2 na Atenção Primária de Saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), em Manaus. A abordagem da Psicologia da Saúde, de orientação comunitária, destaca como eixos norteadores a atuação territorial, multiprofissional, e os processos biopsicossociais implicados nas condições de saúde/doença, e na integralidade do cuidado a saúde. Os objetivos principais foram: a) investigar a prática de cuidados à saúde de uma UBSF, em Manaus, focada nas situações de visita domiciliar enquanto ação prioritária para sujeitos/usuários destacando os aspectos psicossociais nessa ação de cuidados; b) Analisar a prática das visitas domiciliares realizadas com aqueles sujeitos com DM2 em comorbidade com HAS, inseridos no programa HIPERDIA; c) Estudar dois exemplos significativos de usuários em experiências de sofrimento/adoecimento de DM2 e HAS em cuidados domiciliares. O método utilizado foi o da observação participante que possibilitou a implicação da pesquisadora no cotidiano do campo investigativo (UBSF). A análise dos resultados, de característica descritivo-exploratória, mostrou precariedades nas condições de vida dos usuários no território adscrito. Dos vinte e um sujeitos/usuários visitados, dezesseis estavam relacionados ao programa HIPERDIA. Assim, nove visitas a sujeitos com DM 2, três com DM 2 em comorbidade com HAS e outros três com Hipertensão. As cinco restantes diziam respeito a outros processos de adoecimento. De maneira geral, esses atendimentos tendiam a seguir uma lógica mais voltada ao modelo biomédico, com algumas nuances sociais. Entretanto, na fala dos usuários visitados percebia-se problemáticas psicossociais implícitas, muitas vezes, pouco trabalhadas na relação de cuidados e ainda não adequadamente articuladas com a sintomatologia biomédica. Os estudos de caso exemplificaram de forma específica essa dinâmica de cuidados, revelando também uma relação empática entre os profissionais e usuários. Além de colocar em evidencia que a rede de cuidados familiar, quando colaborativa, contribuía com a melhora da qualidade de vida do usuário e de seu autocuidado. Nas considerações finais enfatizamos a importância da psicologia da saúde como contribuição científica para a APS e a prática das visitas domiciliares na UBSF.

Submitted by Liliane Ferreira (ljuvencia30@gmail.com) on 2018-02-05T12:02:55Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Kárita Silva Araújo - 2017.pdf: 5857484 bytes, checksum: f0efc42d7ac35ea0a18c54dfa8fbe9c3 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Cláudia Bueno (claudiamoura18@gmail.com) on 2018-02-07T12:30:23Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Kárita Silva Araújo - 2017.pdf: 5857484 bytes, checksum: f0efc42d7ac35ea0a18c54dfa8fbe9c3 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-07T12:30:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Kárita Silva Araújo - 2017.pdf: 5857484 bytes, checksum: f0efc42d7ac35ea0a18c54dfa8fbe9c3 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-11-07 / The action of the Community Health Agent (ACS) with the population attached is an essential condition for the organization of public health services. However, it is necessary to know how this work is developed and the users' satisfaction with these activities. Within this perspective, this study aimed to understand the performance of the ACS during home visits from the perspective of the population served by the Family Health Strategy (ESF) in a medium-sized municipality in Goiás. This study was carried out in a municipality located in the state of Goiás, with medium size, with a sample composed of 400 families attended by the ACS of the municipality. The data collection instrument was composed of a structured questionnaire, whose questions sought to collect data that allowed to understand the work of the ACS in the community served. It was tried to verify if the scope of work defined by the National Basic Attention Policy (BANP) for the ACS is being fulfilled, in addition to the establishment of a link, in the user's perception, since these assignments should be performed by the ACS during the visit household (VD). The questionnaire was submitted to the Cronbach Alpha Test, whose value was 0.83. Data were submitted to associations test, Student's t-test and chi-square test. Regarding the work of the ACS during the VD, it was observed that the population understands that the RV is important, that the ACS are prepared to perform them and that the number of visits made to the family and the time dedicated to each of these visits are satisfactory. The satisfaction with the RV for families with people with disabilities obtained lower indexes. Regarding the relationship between the ACS and the population, it was identified that the families consider the work of the ACS and the VD to be important, in addition to declaring that they trust this professional. However, this confidence does not turn into a demand for ACS in case of illness in the family. Women up to 59 years of age do not seek ACS in case of illness in the family. Regarding the fulfillment of the assignments provided for in the PNAB, it was observed that approximately half of the participants are satisfied with the followup of the ACS in case of illness. Regarding the guidelines for healthy food and eating disorders, less than half of the participants expressed satisfaction with the ACS 'performance, as well as with the demand for adolescents involved in drugs and sex and with the conference on the criteria of the Bolsa Família program. The need to improve the performance of ACS was identified, but it was not possible to indicate which aspects should be improved. The services available at the Basic Health Unit (UBS) had a higher rate of user satisfaction (72.1%). These results demonstrate that the population knows the ACS and recognizes the importance of their work and the RV, but these feelings are not turning into action, such as the search for ACS in case of illness in the families. The population surveyed does not understand that the ACS is performing all its duties, as provided in the PNAB. Thus, it is observed that there is a wide field of actions, which can be developed by the ACS, aiming to contribute to the fulfillment of its actions, as foreseen in the PNAB. / A atuação do Agente Comunitário de Saúde (ACS) junto à população adscrita é condição essencial para a organização dos serviços de saúde pública. Entretanto, é necessário conhecer a forma como esse trabalho se desenvolve e a satisfação dos usuários em relação a essas atividades. Dentro dessa perspectiva, este estudo teve como objetivo compreender a atuação do ACS durante as visitas domiciliares na perspectiva da população atendida pela Estratégia de Saúde da Família (ESF) em um município goiano de porte médio. Estudo realizado em um município localizado no estado de Goiás, de porte médio, com amostra composta por 400 famílias atendidas pelos ACS do município. O instrumento de coleta de dados foi composto por um questionário estruturado, cujas questões buscavam coletar dados que permitissem compreender o trabalho do ACS na comunidade atendida. Intentou-se verificar se o escopo de trabalho definido pela Política Nacional da Atenção Básica (PNAB) para os ACS está sendo cumprido, além do estabelecimento de vínculo, na percepção do usuário, uma vez que essas atribuições deveriam ser executadas pelo ACS durante a visita domiciliar (VD). O questionário foi submetido ao Teste de Alfa de Cronbach, cujo valor obtido foi 0,83. Os dados foram submetidos a teste de associações, o teste tStudent e qui-quadrado. Em relação ao trabalho do ACS durante a VD, observou-se que a população compreende ser a VD importante, que os ACS estão preparados para realizá-las e que o número de visitas realizadas à família e o tempo dedicado a cada uma dessas visitas são satisfatórios. A satisfação em relação à VD para famílias com pessoas com deficiência obteve índices menores. Sobre o vínculo do ACS com a população, identificou-se que as famílias consideram importante o trabalho do ACS e a VD, além de declararem que confiam nesse profissional. Entretanto, essa confiança não se transforma em procura pelo ACS em caso de doença na família. As mulheres com até 59 anos de idade não procuram o ACS em caso de doença na família. Quanto ao cumprimento das atribuições previstas na PNAB, observou-se que aproximadamente metade dos participantes está satisfeita com o acompanhamento do ACS em caso de doença. Sobre as orientações em relação a alimentos saudáveis e transtornos alimentares, menos da metade dos participantes declarou satisfação com a atuação do ACS, bem como com a procura dos adolescentes envolvidos com drogas e sexo e com a conferência dos critérios do programa Bolsa Família. Identificou-se a necessidade de melhorar a atuação do ACS, mas não foi possível apontar quais aspectos devem ser melhorados. Os serviços disponíveis na Unidade Básica de Saúde (UBS) tiveram índice maior de satisfação dos usuários (72,1%). Esses resultados demonstram que a população conhece o ACS e reconhece a importância do seu trabalho e da VD, mas esses sentimentos não estão se transformando em ação, como a busca pelo ACS em caso de doenças nas famílias. A população pesquisada não compreende que o ACS está realizando todas as suas atribuições, conforme previsto na PNAB. Dessa forma, observa-se que existe um amplo campo de ações, as quais podem ser desenvolvidas pelo ACS, visando contribuir para o cumprimento de suas ações, conforme previstas na PNAB.

O objetivo deste trabalho foi analisar as características das visitas domiciliares nos programas Agentes Comunitários de Saúde e Saúde da Família e sua possível contribuição para o alcance da integralidade. Em ambos os programas, a visita domiciliar apresenta-se como uma ação emblemática, como evidenciado pela designação de um profissional específico para essa atividade (o agente comunitário de saúde), embora se recomende que seja realizada por todos os profissionais de saúde. A integralidade foi buscada como representando um norte para a atenção primária, através de características do processo de trabalho em saúde. A metodologia adotada foi a pesquisa de tipo qualitativo, sendo os dados empíricos obtidos por meio de entrevistas com profissionais e usuários e pela observação do cotidiano de três equipes de agentes comunitários de saúde e três equipes de Saúde da Família em Campo Grande, MS, de novembro de 2005 a julho de 2006. A análise dos dados aponta que as coordenações estadual e municipal dos programas incentivam as visitas, mas consideram serem necessários critérios para as solicitações de visitas, definição do profissional que as realizará e mecanismos de avaliação, especialmente no que se refere às visitas feitas por profissionais com formação universitária. Na dinâmica de trabalho das equipes pesquisadas, as formas de organização do trabalho são diversas, podendo favorecer ou dificultar a realização das visitas domiciliares. As visitas são solicitadas majoritariamente por agentes comunitários de saúde, respondendo a demandas de usuários, ou decorrem de demandas internas dos serviços, com variados enfoques quanto às finalidades, conteúdos e prioridades. Os profissionais apontam como aspectos positivos das visitas uma leitura ampliada da realidade, das dinâmicas familiares, das condições de vida e das necessidades dos usuários, permitindo implementação de medidas preventivas e assistenciais e o fortalecimento do vínculo entre usuários e equipe de saúde. No entanto, evidenciam-se tensões relacionadas com o tipo de solicitações dos usuários, predominantemente de caráter clínico, muitas vezes requerendo referências secundárias e terciárias, nem sempre presentes. Por outro lado, a pobreza e as precárias condições de vida dos usuários, características das populações cobertas pelos programas, geram demandas de ações de assistência social, moradia, educação e trabalho, entre outras, que muitas vezes também permanecem sem resposta ou são tratadas de forma caritativa. Além disso, existem dificuldades relacionadas a horários, percursos, transporte e abordagem dos moradores durante as visitas, além de situações de resistência, de recusa e de contato com famílias em precárias condições de vida. Constatou-se que para atingir sua potencialidade de estimular a integralidade, a visita requer trabalho em equipe e respeito e singularização dos usuários. As visitas domiciliares constituem uma prática com potencial integrador, favorecendo o desenvolvimento de ações no domicílio, a ampliação do acesso à unidade de saúde, a adoção de medidas preventivas, a adesão ao tratamento, o apoio aos cuidadores e a longitudinalidade. No entanto, apesar de potencialmente aumentarem a visibilidade de problemas de difícil abordagem, como alcoolismo, violência doméstica ou sexualidade, as visitas domiciliares não os tomam como objetos de trabalho, geralmente evitando essas situações nos domicílios. As visitas podem colaborar com a integração com os níveis secundário e terciário, com a abordagem familiar e com o desenvolvimento de ações intersetoriais, sempre que houver incentivo e condições para isso. A atividade é, porém, permeada de tensões, por seu caráter por vezes autoritário e de intromissão na vida privada, pelas frágeis condições de trabalho e por sua utilização como atenuante de deficiências no atendimento nas unidades de saúde e na ação do poder público em problemas estruturais. / The purpose of this study was to analyze the profile of home visits in the Brazilian health care programs \'Community Health Agents\' and \'Family Health\' with regard to their potential contribution toward integrality in health services. In both programs home visits occupy a prominent position, as shown by the assignment of a specific professional to carry out this activity--the community health agent--although performance of the visit is recommended for all health professionals. Integrality was the guiding principle intended for primary care, configuring the features of the work process in the health area. The methodology adopted was that of qualitative research. Empirical data were collected by interviewing health professionals and users and by observing the daily activities of three teams of community health agents and three teams of the Family Health Program in Campo Grande, Mato Grosso do Sul, from November 2005 to July 2006. The activity is encouraged by program coordinators at the state and county level, who recognize the need for developing criteria for defining which newly detected cases should warrant the performance of home visits and which professionals should be assigned to perform them, in addition to mechanisms for evaluation of the activity, particularly in the case of home visits performed by health professionals holding higher education degrees. With regard to the operative dynamics of the teams investigated, workflow was found to be organized in various ways, which may facilitate or hinder the performance of visits. Most home visits are requested by community health agents in response to demands of users, but they can also be requested by the service itself, in response to internal demands, and the focus of the activity may vary in terms of purpose, content, and level of priority. According to the professionals interviewed, home visits have a number of positive aspects, as they provide a broader perception of reality, family dynamics, living conditions, and needs of users, in addition to facilitating the implementation of preventive and assistance measures and strengthening the connection between users and health care team. Nonetheless, the activity has inherent tensions, as those related to the type of requests placed by users, mostly of clinical nature, which may require secondary and tertiary care approaches, not always available. On the other hand, poverty and unfavorable living conditions, typical of the population assisted by the programs, generate demands for actions related to social assistance, housing, education and work, among many others, which often are not dealt with at all or are managed with a charitable focus. Additional difficulties involve schedules, transects, transportation, manner of establishing first contact and relating to residents during the visits, situations of resistance or refusal by residents, and the very contact with families living in dire conditions. It was found that in order to exert its potential for promotion of integrality, home visits require not only teamwork, by also respect for users and recognition of their singularity. Home visits have an integrative potential, facilitating the performance of health-related actions in the home setting, promoting broader access to health care units, encouraging adoption of preventive measures, adherence to treatment, and support to caretakers, and fostering the development of longitudinality. However, in spite of their potential for facilitating the perception of issues requiring a more sensitive approach, such as alcohol consumption, domestic violence, or sexuality, home visits do not take these occurrences as their object of action, but usually avoid direct contact with such situations. Visits also aid in the integration with secondary and tertiary levels, are valuable in the establishment of a family-focused approach, and are advantageous to the development of intersectoral actions whenever favorable conditions and incentive are available. The activity, however, is not without tensions. In some instances, its focus is authoritarian and intrusive into private life; working conditions are fragile; and visits play the extra role of lessening deficiencies in services and in the governmental ability to tackle structural issues.

RESUMO O trabalho foi desenvolvido em uma área de cerrado de 1 ha., localizada na Estação Ecológica de Jataí, no município de Luiz Antônio - SP. A fauna de abelhas e suas fontes de alimento foram amostradas quinzenalmente, durante dois anos de coletas (setembro de 1991 a agosto de 1993), foi estudada a sua composição, riqueza, abundância relativa, fenologia e visita às flores através de levantamentos padronizados. Foram coletados 3659 indivíduos, pertencentes a 142 espécies e a 57 gêneros de 6 famílias de Apoidea, sendo que Apidae foi a melhor representada em número de indivíduos e Anthophoridae em número de espécies. Com relação à fenologia, as espécies foram mais abundantes no período de menor precipitação (maio a novembro de 1992). As abelhas visitaram 72 espécies de plantas para a coleta de néctar, pólen e óleo. As famílias Asteraceae, Leguminosae e Bignoniaceae foram as melhores representadas em número de espécies. Didymopanax vinosum (Araliaceae) e Pyrostegia venusta (Bignoniaceae) foram as espéceis vegetais mais visitadas. Quanto à fenologia do florescimento, a maior diversidade de espécies de plantas floridas foi verificada no verão e outono; já no inverno, houve uma queda acentuada de espécies floridas. Estabeleceu-se como espécies dominantes de abelhas, aquelas que estiveram melhor representadas em número de indivíduos (Apis mellifera, Trigona hyalinata) e as espécies dominantes de plantas, aquelas que atraíram um número significativo de espécies de abelhas (Didymopanax vinosum, Pyrostegia venusta). Esses dados serviram para determinar os grupos de abelhas mais relacionados quanto às flores visitadas e os grupos de plantas mais semelhantes quanto aos visitantes. De um modo geral, os Apoidea mostraram-se generalistas na utilização de recursos, tendo sido encontrados em várias espécies de plantas. No entanto, algumas espécies de abelhas coletoras de óleo da família Anthophoridae (Centridini), mostraram preferência por flores de Byrsonima intermedia e Heteropterys byrsonimifolia (Malpighiaceae). / ABSTRACT The research was undertaken in a cerrado area (1 hectare) located at Estação Ecológica de Jataí, Luiz Antônio Municipality, São Paulo State, SE Brazil. Bees foranging for food on flowers were standardizedly sampled at every 15 days, for two years (September, 1991 to August, 1993). Host plants were sampled also. The study aims at an approach towards: faunal-floral composition, species richness, relative abundance, flower visiting habits, etc. Concerning bees, (Apoidea), 3659 individuals were collected which represent 142 species, 57 genera and 6 families. Among the collected families, Apidae representatives were the most abundant in number of individuals, while the Anthophoridae were top-ranked in number of collected species. Relatively to phenology, higher species-abundance peaks were connected to periods of less pluviosity, that is, from May to November, 1992. In their foraging for nectar, pollen and oil, sampled bees visited 72 plant species, among which Asteraceae, Leguminosae and Bignoniaceae were the best represent at specific level. Didymopanax vinosum (Araliaceae) and Pyrostegia venusta (Bignoniaceae) were the plants preferably visited. Concerning flowering phenology, flowers were most abundant during summer and autumm; conversely, winter-periods presented the lowest levels of flowering. Dominant bee species were considered as those best represented relatively to collected number of individuals (e.g., Apis mellifera, Trigona hyalinata). On the vegetation side, dominant plant species referes to those taxa which attracted the most significant number of bees (e.g., Didymopanax vinosum, Pyrostegia venusta). Such definitios were important to determine the connexions between bee groups-visited flowers; and, the relationships between plant groupsvisitors, as well. Since most species were found visiting several plant species, the sampled bees can be regarded as generalists, primarily. However, in their oil-collecting activity some Anthophoridae species (Centridini) showed remarkakle preferences relatively to Malpighiaceae flowers: Byrsonima intermedia and Heteropterys byrsonimifolia.

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