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Efeito de uma formulação farmacêutica de pilocarpina em pacientes com xerostomia: estudo randomizado, controlado, duplo-cego e crossover / Effect of a pharmaceutical formulation of pilocarpine in patients with xerostomia: a randomized, controlled, double-blind, crossover studyRaony Môlim de Sousa Pereira 02 June 2017 (has links)
O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade de uma formulação farmacêutica experimental (solução com 1,54% de pilocarpina em spray) sobre o fluxo salivar (FS), experiência de boca seca e qualidade de vida (QV), comparado com placebo, em pacientes tratados com radioterapia (RTx) para câncer de cabeça e pescoço (CCP). Este ensaio clínico randomizado, controlado, duplo-cego e crossover foi realizado em pacientes com xerostomia (n=28). O FS foi medido pela sialometria estimulada (técnica do hálito fresco), a experiência de boca seca pelo Xerostomia Inventory (XI) e a QV pelo Oral Health Impact Profile (OHIP-14). As avaliações foram feitas antes do início da terapêutica - baseline (T0), um (T1), dois (T2) e três (T3) meses após iniciar o uso do spray, além da mensuração do FS uma hora após o baseline (T0+), seguido de período washout de 01 mês e após crossover, os mesmos períodos foram avaliados. O FS apresentou maior após uma hora (p=0,003 - teste de Wilcoxon) e dois meses (p=0,002 - teste de Friedman) de uso do spray com pilocarpina; melhoria na experiência de xerostomia, verificado pela diminuição significante (p<0,05 - teste de Friedman) dos escores em cinco itens do XI; melhoria na QV, verificado pela diminuição significante (p<0,05 - teste de Friedman) dos escores em três itens do OHIP-14, com o passar de alguns dos períodos de avaliação. A aplicação tópica da formulação de pilocarpina em spray melhoraram significantemente o FS, experiência de xerostomia e QV para os pacientes tratados com RTx para CCP. / The aim of this study was to evaluate the effectiveness of an experimental pharmaceutical formulation (1.54% pilocarpine spray solution) on salivary flow (SF), dry mouth experience and quality of life (QoL), compared to placebo, in patients treated with radiotherapy (RTx) for head and neck cancer (HNC). This randomized, controlled, double-blind, crossover clinical trial was performed in patients with xerostomia (n = 28). SF was measured by stimulated sialometry (fresh breath technique), dry mouth experience by Xerostomia Inventory (XI) and QoL by the Oral Health Impact Profile (OHIP-14). The evaluations were done before - baseline (T0), one (T1), two (T2) and three (T3) months after starting the spray, besides the measurement of FS one hour after the baseline (T0+), followed by a washout period of 1 month and after crossover, the same periods were evaluated. The SF presented higher after one hour (p=0.003 - Wilcoxon test) and two months (p=0.002 - Friedman test) of the use of the pilocarpine spray; improvement in the xerostomia experience, verified by the significant decrease (p<0.05 - Friedman test) of the scores in five items of XI; improvement in the QoL, verified by the significant decrease (p<0.05 - Friedman\'s test) of the scores on three items of the OHIP-14, with the passing of the evaluation of some periods. Topical application of the pilocarpine spray formulation significantly improved SF, xerostomia experience and QoL for patients treated with RTx for HNC.
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Efeitos do diabetes mellitus tipo 1 na saúde bical em adolescentes / Ivani Maria Saes Busato ; orentadora, Luciana Reis Azevedo AlanisBusato, Ivana Maria Saes January 2009 (has links)
Tese (doutorado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2009. / Inclui bibliografias / Estudo caso-controle de 102 adolescentes pareados por sexo e idade: grupo DM1, composto por 51 adolescentes com DM1 e grupo controle, composto por 51 adolescentes sem DM1. Indivíduos do grupo DM1 foram avaliados pelo tempo de DM1 e testes de hemoglobina g / The purpose of this study was to investigate the effects of type 1 diabetes mellitus (DM1) on the oral health of adolescents. A cross-sectional study was performed with 102 adolescents paired regarding sex and age: DM1 group, comprised of 51 adolescents w
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Efeitos de antidepressivos (fluoxetina e venlafaxina) e da pilocarpina sobre as glândulas parótidas de ratos = Effects of antidepressants (fluoxetine and venlafaxine) and pilocarpine on rat parotid glands / Silvana da Silva ; orientação Ana Maria Trindade Grégio / Effects of antidepressants (fluoxetine and venlafaxine) and pilocarpine on rat parotid glandsSilva, Silvana da January 2007 (has links)
Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2007 / Bibliografia: f. 29-32 / Este estudo avaliou o efeito dos antidepressivos, Fluoxetina e Venlafaxina, sobre o tamanho (T), massa (M), volume celular (VC), das glândulas salivares parótidas de ratos e a velocidade do fluxo salivar (VFS). Além disso, avaliou a ação secretagôga da pi / Abstract: This study assessed the effect of the antidepressants, Fluoxetine and Venlafaxine, on the size (GS), mass (M), cellular volume (CV), of rat parotid salivary glands and salivary flow rate (SFR), as well as the secretagogue action of pilocarpine o
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Laser de baixa potência para mitigação de xerostomia e hipofluxo salivar em pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço submetidos à radioterapia e quimioterapia / Low level lasertherapy for mitigation of xerostomia and low salivary flow in patients irradiated for head and neck tumorGonnelli, Fernanda Aurora Stabile [UNIFESP] January 2013 (has links) (PDF)
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Previous issue date: 2013 / Objetivo: verificar a eficacia do laser de baixa potencia na mitigacao da xerostomia e do hipofluxo salivar em pacientes portadores de cancer de cabeca e pescoco submetidos a radio e quimioterapia (RT-QT). Material e Metodo: estudo prospectivo, com 29 pacientes submetidos a radioterapia (RT) em aparelho de megavoltagem (acelerador linear 6 MV, ou telecobaltoterapia u60Co) em campos cervicofaciais e fossa supraclavicular, fracoes de 2 Gy/dia, com dose minima de 66 Gy, associada a quimioterapia (QT) (derivados da platina). Foram divididos em: Grupo LASER, com 17 pacientes que receberam a laserterapia antes da primeira sessao da RT, 3 dias por semana e grupo CONTROLE com 12 pacientes que receberam tratamento clinico conforme protocolo do Setor. Foi utilizado um InGaAlP laser diodo, com a ponta do emissor de 0,04 cm3. Para a aplicacao intra oral do laser, foi utilizado comprimento de onda de 660 nm e 40 mW de potencia, dose media de 10 J/cm², 10 segundos por ponto, sendo 3 em cada mucosa jugal, 3 em cada mucosa labial, 2 em palato duro, 1 em palato mole, 1 no dorso da lingua, 2 em cada bordo de lingua, 1 em cada pilar amidaliano, 2 em soalho bucal. Para a aplicacao extra-oral, o comprimento de onda utilizado foi de 780 nm e 15 mW de potencia, dose media de 3,7 J/cm², 10 segundos por ponto, sendo 6 em cada parotida e 2 em cada submandibular. Foram avaliados os sintomas da xerostomia pelo sistema simplificado de Eisbruch et al e o fluxo salivar nao estimulado antes da primeira sessao de RT (N0), na 15ª(N15) e na ultima sessao de RT (Nf), 30 (N30) e 90 (N90) dias depois do termino do tratamento. Resultados: 89,66% dos pacientes eram do genero masculino, com media de idade de 57,37 anos e a maior parte da raca branca (72,41%). A maioria dos pacientes apresentou tumores em faringe (65,5%) em estadio IV (75,9%) e foram tratados predominantemente com dose total da RT de 70 Gy (82,8%). Na avaliacao dos sintomas da xerostomia, o grupo LASER apresentou menores graus em todos os tempos de avaliacao que, porem, nao foram estatisticamente significantes quando comparados aos controles. Em relacao as medidas do fluxo salivar em mL/min, o grupo que foi tratado com o laser apresentou medias significantemente maiores quando comparado ao grupo CONTROLE na 15ª sessao (p=0,009), ao final (p=0,027) da RT e 30 dias apos o termino do tratamento (p=0,035). Noventa dias depois do termino do tratamento, a media do fluxo salivar do grupo LASER foi quase o dobro do grupo CONTROLE, porem nao apresentou significancia estatistica. Conclusoes: O uso do laser de baixa potencia em glandulas salivares nos pacientes portadores de cancer de cabeca e pescoco submetidos a RT-QT permitiu niveis de fluxo salivar significantemente maiores em comparacao aos pacientes que somente receberam o tratamento clinico rotineiro. Os resultados sugerem tambem que o laser de baixa potencia possa reduzir os sintomas relacionados a xerostomia. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Sialoendoscopia na melhora do fluxo salivar em pacientes com síndrome de SjögrenPascoto, Gabriela Robaskewicz January 2017 (has links)
Objetivo: Comparar os resultados obtidos com a sialoendoscopia na melhora do fluxo salivar aferido através cintilografia em pacientes com síndrome de Sjögren primária. Material e método: Pacientes provenientes do Ambulatório de Reumatologia do HCPA com diagnóstico de Síndrome de Sjögren Primária foram submetidos a cintilografia de parótidas previamente ao procedimento de sialoendoscopia. Durante o procedimento de sialoendoscopia, uma das glândulas parótida foi lavada com solução fisiológica e a outra com solução de corticóide, escolha esta predeterminado por randomização. Após completo um mês do procedimento, um novo exame de cintilografia de glândulas parótidas foi realizado visando observar o fluxo salivar para comparação. Resultados: Participaram e completaram a pesquisa 13 pacientes, todas do sexo feminino, com idade média de 53,38 anos (27 - 76 anos). Houve melhora dos resultados de excreção salivar com radiofármaco no exame de cintilografia, após a realização da sialoendoscopia, em 10 pacientes, perfazendo 76,92% da amostra. Analisando cada glândula tratada separadamente (26 glândulas), houve melhora após a sialoendoscopia em 18 glândulas (69,23%), 8 destas utilizaram dexametasona e 10 utilizaram solução fisiológica na lavagem. Não houve melhora em 8 glândulas (30,77%). Conclusão: Este estudo mostra a sialoendoscopia como importante ferramenta na melhora do fluxo salivar aferido por cintilografia em pacientes com Síndrome de Sjögren Primária, aumentando a excreção salivar através da dilatação e consequente desobstrução dos ductos. Sugere que não há diferença estatisticamente significativa entre as soluções de lavagem intraductal solução fisiológica e solução com dexametasona. / Objective: To compare the results utilizing sialendoscopy to improve salivary flow mensured by scintigraphy in Primary Sjögren’ Syndrome. Material and method: Patients from Rheumatology clinic of Porto Alegre’s Clinic Hospital with diagnose of Primary Sjögren' Syndrome were submitted to parotid’s scintigraphy previous to sialendoscopy of both parotid. During the perform of sialendoscopy, one of the parotid gland was wash down with saline solution and the other with dexamethasone solution. Previous determination of the sides was achieved by randomization. After one month of procedure, a new scintigraphy of parotid’s glands was performed to observe the salivary flow for further comparison. Results: Participated and completed the study 13 patients, all female, with average age of 53,38 years (17 - 76 years old). The improve of salivary excretion on scintigraphy was achieved in 10 patients, performing 76,92% of the sample. Analyzing each gland in separate (26 glands), the improve after sialendoscopy was achieved in 18 glands (69,23%), 8 of these used dexamethasone and 10 used saline solution in washing. There was no improve in 8 glands (30,77%). Conclusion: This study demonstrate the use of sialedoscopy as an important tool to improve salivary flow mensured by scintipraphy in Primary Sjögren’ Syndrome patients, increasing the salivary excretion due to the dilatation and consequently clearing of ducts. It suggests that is no statistically difference between the solutions saline versus dexamethasone.
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A utilização do lauril-sulfato de sódio associado ao hidróxido de cálcio (HcT10) aumenta o fluxo salivar em pacientes submetidos à radioterapiaSemenoff, Tereza Aparecida Delle Vedove [UNESP] 18 December 2009 (has links) (PDF)
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semenoff_tadv_dr_araca.pdf: 1185385 bytes, checksum: 97f3b267fd7c77b085b0e0d0f79c4d67 (MD5) / Objetivo: Avaliar o fluxo salivar e a fração de eliminação cintilográfica de pacientes tratados com bochecho de lauril-sulfato de sódio associado ao hidróxido de cálcio (HcT10) durante ou após o tratamento radioterápico na região cervicofacial. Casuística e método: Os pacientes foram divididos em dois grupos: O grupo I (G1) foi composto por pacientes pós-irradiados (n=20) e o grupo II (G2) por pacientes que seriam submetidos à radioterapia no início deste estudo (n=23). Os pacientes foram avaliados através de sialometria, tendo sido realizada uma coleta de saliva antes do início dos bochechos e 4 outras a cada 14 dias (C1-C5), e de cintilografia, sendo uma realizada antes do início dos bochechos e outra entre 3 e 4 meses depois. Dois pacientes do G1 e oito pacientes do G2 não fizeram as secundas cintilografias. Resultados: Houve, a partir de C4, aumento significativo na quantidade de saliva quando comparada à C1 (p<0,05) para o G1 e decréscimo da quantidade de saliva para o G2 mesmo com o uso do HcT10 (p<0,05). Os resultados da cintilografia demonstraram que houve aumento da função das glândulas parótidas do G1 (p<0,05), sem, entretanto haver diferenças para as glândulas submandibulares (p>0,05). Em relação ao G2 houve decréscimo da função de todas as glândulas salivares (p<0,05). Conclusão: O HcT10 mostrou-se benéfico para o aumento de saliva no G1, porém não foi capaz de manter a quantidade de saliva para o G2 / Objective: To evaluate salivary flow and the scintigraphic elimination of patients treated with a rinse of sodium lauryl sulphate associated with calcium hydroxide (HcT10) during or after radiation therapy in the cervicofacial area. Methods: Patients were divided into two groups: Group I (G1) was composed with post-irradiated patients (n=20) and Group II (G2) was composed with patients who were undergoing radiotherapy at the start of this study (n=23). Patients were evaluated by sialometry - one saliva collection before the start of mouthwash and 4 other every 14 days (C1-C5), and scintigraphy, the first one performed before the start of the mouthwash and the last one between 3 and 4 months later Two patients in G1 and eight patients in G2 did not perform the secondary scintigraphy. Results: There was, from C4, a significant increase in the amount of saliva when compared to C1 (p<0.05) for G1 and a decreased amount of saliva into G2 even with the use of HcT10 (p<0.05). The results of scintigraphy demonstrated an augmentation in the parotid gland function in G1 (p<0.05), without, however there are differences in the submandibular glands (p>0.05). Regarding the G2 to a decrease in light of all the salivary glands (p<0.05). Conclusion: HcT10 proved to be beneficial to increase salivary flow in G1, but it was unable to keep the amount of saliva for the G2
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Sialoendoscopia na melhora do fluxo salivar em pacientes com síndrome de SjögrenPascoto, Gabriela Robaskewicz January 2017 (has links)
Objetivo: Comparar os resultados obtidos com a sialoendoscopia na melhora do fluxo salivar aferido através cintilografia em pacientes com síndrome de Sjögren primária. Material e método: Pacientes provenientes do Ambulatório de Reumatologia do HCPA com diagnóstico de Síndrome de Sjögren Primária foram submetidos a cintilografia de parótidas previamente ao procedimento de sialoendoscopia. Durante o procedimento de sialoendoscopia, uma das glândulas parótida foi lavada com solução fisiológica e a outra com solução de corticóide, escolha esta predeterminado por randomização. Após completo um mês do procedimento, um novo exame de cintilografia de glândulas parótidas foi realizado visando observar o fluxo salivar para comparação. Resultados: Participaram e completaram a pesquisa 13 pacientes, todas do sexo feminino, com idade média de 53,38 anos (27 - 76 anos). Houve melhora dos resultados de excreção salivar com radiofármaco no exame de cintilografia, após a realização da sialoendoscopia, em 10 pacientes, perfazendo 76,92% da amostra. Analisando cada glândula tratada separadamente (26 glândulas), houve melhora após a sialoendoscopia em 18 glândulas (69,23%), 8 destas utilizaram dexametasona e 10 utilizaram solução fisiológica na lavagem. Não houve melhora em 8 glândulas (30,77%). Conclusão: Este estudo mostra a sialoendoscopia como importante ferramenta na melhora do fluxo salivar aferido por cintilografia em pacientes com Síndrome de Sjögren Primária, aumentando a excreção salivar através da dilatação e consequente desobstrução dos ductos. Sugere que não há diferença estatisticamente significativa entre as soluções de lavagem intraductal solução fisiológica e solução com dexametasona. / Objective: To compare the results utilizing sialendoscopy to improve salivary flow mensured by scintigraphy in Primary Sjögren’ Syndrome. Material and method: Patients from Rheumatology clinic of Porto Alegre’s Clinic Hospital with diagnose of Primary Sjögren' Syndrome were submitted to parotid’s scintigraphy previous to sialendoscopy of both parotid. During the perform of sialendoscopy, one of the parotid gland was wash down with saline solution and the other with dexamethasone solution. Previous determination of the sides was achieved by randomization. After one month of procedure, a new scintigraphy of parotid’s glands was performed to observe the salivary flow for further comparison. Results: Participated and completed the study 13 patients, all female, with average age of 53,38 years (17 - 76 years old). The improve of salivary excretion on scintigraphy was achieved in 10 patients, performing 76,92% of the sample. Analyzing each gland in separate (26 glands), the improve after sialendoscopy was achieved in 18 glands (69,23%), 8 of these used dexamethasone and 10 used saline solution in washing. There was no improve in 8 glands (30,77%). Conclusion: This study demonstrate the use of sialedoscopy as an important tool to improve salivary flow mensured by scintipraphy in Primary Sjögren’ Syndrome patients, increasing the salivary excretion due to the dilatation and consequently clearing of ducts. It suggests that is no statistically difference between the solutions saline versus dexamethasone.
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Estudo do envolvimento das glandulas salivares maiores nos pacientes submetidos ao transplante alogenico de celulas progenitoras hematopoeticas, atraves de cintilografiaCoracin, Fabio Luiz 25 August 2005 (has links)
Orientadores: Carmino Antonio de Souza, Edwaldo Eduardo Camargo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-06T07:18:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Coracin_FabioLuiz_M.pdf: 1427829 bytes, checksum: a9936324f1a62db0882494a057af58af (MD5)
Previous issue date: 2005 / Resumo: As disfunções das glândulas salivares maiores (GSM) são conseqüências comuns do transplante de células progenitoras hematopoéticas (TCPH) e a secreção salivar pode apresentar redução durante o regime de condicionamento. Pode haver gradual recuperação do fluxo salivar alguns dias após o TCPH. As glândulas salivares maiores apresentam dificuldade no diagnóstico. A medicina nuclear é um método bem documentado, não invasivo, prático e dinâmico para avaliar a função das glândulas salivares individualmente. O pertecnetato-99mTc tem a capacidade de se acumular nas glândulas salivares e o gálio-67 é utilizado para localização de tumores ou processo inflamatório. Vinte pacientes submetidos ao TCPH alogênico foram arrolados neste estudo prospectivo entre Março de 2002 e Novembro de 2003. Foram avaliados antes e depois do TCPH, nos dias +30, +60 e +100. A captação e a eliminação do pertecnetato-99mTc não mostrou diferenças depois do TCPH comparado com o pré. As imagens com gálio-67 (67Ga) mostraram um aumento do infiltrado inflamatório no período pós TCPH. O fluxo salivar não estimulado não apresentou diferença estatística após o TCPH. Os resultados deste estudo sugerem um envolvimento das glândulas salivares maiores após o TCPH, principalmente nas glândulas submandibulares. Apesar do fluxo salivar não estimulado não ter apresentado diferença estatística durante o estudo, o infiltrado inflamatório pode ser persistente e pode ser responsável pela queixa de xerostomia / Abstract: Salivary gland dysfunction is a common sequel of the hematopoetic progenitor cell transplantation (HPCT) and salivary secretion substantially reduce during conditioning regimen. A gradual flow rate reconstitution could be detected few days after the HPCT. Major salivary glands play a difficult role to diagnosis. Nuclear medicine is a well-documented method and allows an objective, non-invasive and dynamically study of major salivary glands to access individual salivary glands function. Technetium-99mpertechnetate is able to uptake and wash out of salivary glands and 67Ga is used to trace tumors or inflammatory reaction. Twenty HPCT patients were enrolled in this prospective study between March 2002 and November 2003 and were evaluated prior HCPT and following at D+30, D+60 e D+100. Intake and clearance of 99mTc-pertechenate did not show any differences following BMT compared to prior. 67Ga scan showed an increase of inflammatory infiltration following HPCT. No statistically difference was seen in unstimulated salivary flow rate following HPCT. Results suggest an involvement of major salivary glands following HPCT, mainly in submandibular glands. Despite of salivary flow rate did not show any difference the inflammatory infiltrate may be persistent and may be responsible to complaint of dry mouth in these patients / Mestrado / Ciencias Basicas / Mestre em Clinica Medica
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Analise comparativa do desenvolvimento de lesões periapicais em ratos normais, xerostomicos e xerostomicos-imunossuprimidosTeixeira, Fabrício Batista, 1969- 26 June 1997 (has links)
Orientador: Alexandre Augusto Zaia / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-22T13:31:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1997 / Resumo: O objetivo deste trabalho foi analisar comparativamente as lesões periapicais em ratos normais, xerostômicos exerostômicos imunossuprimidos; através da análise radiográfica e histológica. A xerostomia foi provocada através da extirpação cirúrgica das glândulas salivares maiores bilateralmente. Quinze dias após ao ato cirúrgico, os animais do grupo de ratos xerostômicos-imunossuprimidos começaram a receber, através de injeção sub-cutânea diária, o agente imunossupressor, ciclosporina A (SANDIMUN). Após uma semana de imunossupressão todos os animais tiveram as polpas dos primeiros molares inferiores direitos expostas ao meio bucal. Foram sacrificados cinco animais de cada grupo após o período de 7, 14,21 e 28 dias de exposição pulpar. As mandíbulas foram removidas e radiografadas; e logo após, fixadas e descalcificadas. A análise radiográfica foi mensurada em programa Globallab e os resultados não mostraram discrepância entre os grupos estudados. A análise histométrica dos cortes histológicos foi realizada também em computador através do mesmo programa, medindo a extensão horizontal e vertical da lesão. Os resultados mostraram também que não houve diferença: significante entre os grupos analisados. As alterações provocadas nos animais experimentais, xerostomia exerostomia associada a imunossupressão, não foram capazes de provocar mudanças nas lesões periapicais em relação ao grupo controle / Abstract: The purpose of this study was to investigate and to compare radiographically and histologically the development of periapical lesions in the left lower first. Molar of normal, sialoadenectomized and sialoadenectomized-immunossupressived rats. Sixty Wistar rats, male, weighing from 170 to 200 gr were utilized. The animais were divided equally in three groups: group A - 20 control, group B - 20 sialoadenectomized; and group C-20 sialoadenectomized immunossupressived. The groups B and C were sialoadenectomized according to modified CHEYNE technique (1939). After two weeks, the group C was submited to a immunossupression regimen by daily subcutaneous ciclosporine A injection (SANDIMUN.10 mg/Kg body weight). After a week of the immunossupresion of this group, the pulps of all the animais (group A, B and C) were exposed to the oral cavity. Five animals of each group were killed at 7, 14, 21 and 28 days after the exposure. Their mandibles were removed surgically and a radiographic analisys was made. The measurement of the lesions was made by Globallab software. After this analisys, the specimens were descalcificed in EDTA and sectioned sagitally at a thickness of 7 'mu'm and stained with hematoxylin and eosin. The measurement of the lesions was made by Global lab software too. The results showed an enhanced growth of the lesions during the period, however none significant difference was observed between the groups. It was conclued that the changes in the oral flora due the xerostomia, associated or not to the immunossupresion, didn't disrupt the development of the periapical lesions in rats / Mestrado / Endodontia / Mestre em Clínica Odontológica
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Aplicação de novo sistema polimérico mucoadesivo para Liberação prolongada de pilocarpinaCORDEIRO, Marciana Socorro Ferreira 25 February 2015 (has links)
Submitted by Haroudo Xavier Filho (haroudo.xavierfo@ufpe.br) on 2016-04-14T18:22:12Z
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Dissertação -Marciana S_ F_ Cordeiro _1_.certa.pdf: 3647564 bytes, checksum: f459470e06543d55f9f637a82005d075 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-14T18:22:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2
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Previous issue date: 2015-02-25 / CNPq / O cloridrato de pilocarpina vem sendo utilizado no tratamento da xerostomia, entretanto
sua atuação sistêmica promove reações adversas indesejáveis. Contudo, os atuais
sistemas de liberação prolongada de fármacos, podem controlar variações de
concentração plasmática e reduzir estes efeitos colaterais. Adicionalmente, a obtenção
de comprimidos mucoadesivos associado a este sistema de liberação favorece a ação
prolongada do fármaco na cavidade oral, trazendo benefícios importantes para o
tratamento. Assim, este trabalho tem como objetivo o desenvolvimento de comprimidos
mucoadesivos a base de cloridrato de pilocarpina para o tratamento da xerostomia,
utilizando para este propósito a mistura física da goma do cajueiro/pilocarpina,
quitosana/pilocarpina, mistura física de ambos os polímeros com pilocarpina e
desenvolvimento de uma blenda polimérica por liofilização contendo goma de cajueiro
e quitosana. Inicialmente a compatibilidade fármaco-polímero foi avaliada através da
Calorimetria Exploratória Diferencial (DSC), Termogravimetria (TG), Espectroscopia
de Infravermelho (IV) e Difração de Raios-X (DRX). Em seguida, foram obtidos
comprimidos por compressão direta. Os comprimidos obtidos foram submetidos ao
controle de qualidade, avaliação mucoadesiva e perfil de liberação. Na avaliação da
mistura física (MF) dos polímeros/pilocarpina e da blenda/pilocarpina não foram
encontrados sinais de incompatibilidades diante da avaliação pelas técnicas de DSC e
TG. Dentre as formulações desenvolvidas, a blenda/pilocarpina demonstrou agregar
propriedades mucoadesivas e retardo na liberação do fármaco, propriedades estas não
encontradas nos polímeros individualmente e na mistura física/pilocarpina. A
blenda/pilocarpina apresentou liberação de 53% do fármaco no tempo 180 min., tempo
de mucoadesão de 510 min e incremento da força de mucoadesão. Esses resultados
mostram o potencial do sistema polimérico para futuros desenvolvimentos na área
farmacêutica. / The pilocarpine hydrochloride has been used in the treatment of xerostomia, however its
systemic activity promotes undesirable side effects. However, the current prolonged
release of drugs can control variations in plasma concentration and reduce these side
effects. Additionally, to obtain tablets mucoadhesive associated with this delivery
system favors prolonged drug action in oral cavity, which has important benefits for
treatment. This work aims to develop mucoadhesive tablets pilocarpine hydrochloride
base for the treatment of xerostomia, using for this purpose the physical mixture of
cashew gum/pilocarpine, chitosan/pilocarpine, physical mixture of both polymers with
pilocarpine and development of a polymer blend by lyophilization containing cashew
gum and chitosan. Initially the drug-polymer compatibility was evaluated by
Differential Scanning Calorimetry (DSC), thermogravimetry (TGA), Infrared
Spectroscopy (IR) and X-ray Diffraction (XRD). Then, tablets were obtained by direct
compression. The tablets were subjected to quality control, mucoadhesive evaluation
and release profile. In assessing the physical mixture (MF) of the polymers / pilocarpine
and blend / pilocarpine were not incompatible signals found on the evaluation by DSC
and TG techniques. Among the developed formulations, the blend / pilocarpine shown
add mucoadhesive properties and delayed drug release, these properties not found in
polymers individually and physical / pilocarpine mixture. The blend / pilocarpine
showed 53% release of the drug in time 180 min. Mucoadhesion time of 510 min, and
increased strength mucoadhesion. These results show the potential of the polymer
system for future developments in the pharmaceutical field.
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