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Co-localização de OPG e RANKL durante o processo de reparo alveolar em ratas ovariectomizadas tratadas com estrógeno ou com raloxifenoLuvizuto, Eloá Rodrigues [UNESP] 18 December 2007 (has links) (PDF)
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luvizuto_er_me_araca.pdf: 1006198 bytes, checksum: 7f15315191ddd77cc08393427bd6824f (MD5) / Objetivos: Avaliar a interferência da ovariectomia (OVX) e seu tratamento com estrógeno (E2) ou com raloxifeno (RLX) no balanço entre RANKL/OPG na cronologia do processo de reparo alveolar em diferentes períodos (7, 14, 21 e 42 dias) através da imunofluorescência por co-localização e análise histomorfométrica. Materiais e Métodos: Os grupos estudados foram: sham, OVX, OVX+E2, OVX+RLX. Após obtenção dos cortes histológicos corados em hematoxilina e eosina e as reações de co-localização por imunofluorescência de RANKL/OPG, os resultados foram avaliados quantitativamente. Resultados:Aos 7 dias: menor neoformação de trabéculas ósseas,o grupo OVX+RLX apresentou menor valor médio. O grupo OVX apresentou o maior turnover ósseo representado pelas co-localizações de OPG e RANKL. Aos 14 dias o grupo OVX+RLX apresentou menor formação óssea. O grupo sham apresentou intensa atividade celular representada pela alta imunorreatividade à OPG e RANKL observada nas células. Aos 21 dias os grupos experimentais apresentaram maiores níveis de ossificação; não apresentaram diferença estatística. O grupo OVX apresentou o menor turnover ósseo. Aos 42 dias houve diferença estatística na quantidade de formação óssea entre o grupo sham comparado aos demais grupos (p<0,05) e o grupo OVX apresentou o maior turnover ósseo. Conclusão: A ovariectomia atrasou o processo de reparo alveolar e alterou o turnover ósseo. A reposição do estrógeno e o tratamento com raloxifeno melhoraram as respostas, mas não restabeleceram completamente os valores da histometria e da colocalização do grupo sham. / Objectives: To evaluate the influence of the ovariectomy (OVX), and its treatments with estrogen (E2) or with raloxifene (RLX) on the RANKL/OPG balance during the periods in the chronology of the alveolar wound healing process (7, 14, 21 end 42 pos operative days) in female rats by means of immunocolocalization and histomorphometric analysis. Methods: The studied groups were: sham, OVX, OVX with E2 replacement, OVX with (RLX) treatment. After obtaining the histological tissue pieces colored in hematoxilin and eosin and the immunocolocalization reaction for RANKL and OPG, the results were quantitatively evaluated. Results: At 7 days, was observed lesser neoformed trabeculae bone, the smaller medium value was observed to the OVX+RLX group. The OPG and RANKL immunocolocalization showed larger bone tunover to OVX group. At 14 days there was a larger quantity of neoformed trabeculae bone, the smaller medium value was observed to the OVX+RLX group, the sham group presented an intense cellular activity. At 21 days the experimental groups had a greater ossification levels; no statistical significance was observed. The OVX group had the lowest bone turnover. At 42 days there were statistically differences on the quantity of ossification within sham group compared to the other groups (p<0.05). The OVX group showed the largest bone turnover. Conclusions: Ovariectomy delays the alveolar wound healing process and interferes with the bone turnover. The E2 replacement and the RLX treatment improved the healing but not enough to reach histomorphometric and immunocolocalization valours of the sham group.
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Origem f?sica das curvas sigmoidais respirat?rias press?o-volume: recrutamento alveolar e elasticidade n?o-linear / The physicalorigin of sigmoidal respiratory pressure-volume curves: alveolar recruitment and nonlinear elasticityAmaral, Ronaldo Alves do 09 December 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-12-09 / An important unsolved problem in medical science concerns the physical origin of the sigmoidal shape of pressure volume curves of healthy (and some unhealthy) lungs. Such difficulties are expected because the lung, which is the most important structure in the respiratory system, is extremely complex. Its rheological properties are unknown and seem to depend on phenomena occurring from the alveolar scale up to the thoracic scale. Conventional wisdom holds that linear response, i.e., Hooke s law, together with alveolar overdistention, play a dominant role in respiration, but such assumptions cannot explainthe crucial empirical sigmoidal shape of the curves. In this doctorate thesis, we propose an alternative theory to solve this problem, based on the alveolar recruitment together with the nonlinear elasticity of the alveoli. This theory suggests that recruitment may be the predominant factor shaping these curves in the entire range of pressures normally employed in experiments. The proposed model correctly predicts the observed sigmoidal pressure volume curves, allowing us to discuss adequately the importance of this result, as well as its implications for medical practice / Um importante problema n?o resolvido na ci?ncia m?dica diz respeito ? origem f?sica da forma sigmoidal das curvas press?o-volume de pulm?es saud?veis (e de alguns n?o saud?veis). Tais dificuldades s?o esperadas tendo em vista que o pulm?o, a mais importante estrutura do sistema respirat?rio, ? extremamente complexo. Suas propriedades reol?gicas s?o desconhecidas, e parecem depender dos fen?menos que ocorrem a partir da escala alveolar at? a escala tor?cica. O modelo cl?ssico diz que a resposta linear, ou seja, a lei de Hooke, juntamente com a superdistens?o alveolar desempenha um papel predominante na formata??o dessas curvas, mas tais pressupostos n?o podem explicar a crucial forma emp?rica sigmoidal das curvas P-V respirat?rias est?ticas. Nesta tese de doutorado propomos uma teoria alternativa para resolver este problema, baseada no recrutamento alveolar, juntamente com a hip?tese do comportamento el?stico n?o-linear dos alv?olos. Esta teoria sugere o recrutamento alveolar como o fator predominante que modela as curvas press?o-volume em um completo intervalo de press?o normalmente utilizado nas experi?ncias. O modelo proposto prediz corretamente a forma sigmoidal observada nas curvas press?o-volume, nos permitindo discutir adequadamente a import?ncia deste resultado, assim como as suas implica??es para a pr?tica m?dica
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Estudo clínico e radiográfico do nível da crista óssea alveolar em pacientes fumantesCruz, Gabriela Alessandra da [UNESP] 04 February 2003 (has links) (PDF)
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cruz_ga_me_sjc.pdf: 1092869 bytes, checksum: 24d3b7077eac2226943f10da08756713 (MD5) / Neste estudo foram avaliadas as influências do consumo de cigarro e da idade na distância da crista óssea alveolar de pacientes fumantes, ex-fumantes e não fumantes, utilizando radiografias periapicais da região de pré-molares da maxila e mandíbula. 60 pacientes adultos, do sexo feminino e do masculino, com idade de 25 a 50 anos foram divididos em três grupos: 20 fumantes, 20 ex-fumantes e 20 não fumantes. Foram consideradas a quantidade de cigarro e o tempo de consumo. Parâmetros clínicos foram avaliados: o índice de placa (IPI) índice gengival (IG), profundidade de sondagem (PS), nível da margem gengival (NMG) e nível clínico de inserção (NCI). As radiografias intra-bucais foram realizadas pela técnica periapical do paralelismo utilizando-se filmes ultra-rápidos Insight e posicionadores tipo Hanshin. As radiografias foram digitalizadas em software Image Tool (UTHSCSA, versão 1.28, 1995-1997) e o nível da crista óssea alveolar foi obtido em milímetros. Os dados obtidos mostraram que a maioria dos pacientes apresentou escore 0 para IPI e IG, NMG, sendo que PS e NCI apresentaram 2mm. Porém houve diferença estatística significativa entre a distância da COA-JCE nas faces mesiais e distais para não fumantes, quando comparado ao ex-fumantes e fumantes, segundo teste de Kruskal Wallis p<0,05. Houve maior aumento da distância da COA-JCE para fumantes, quando comparados com ex-fumantes para o tempo de exposição ao cigarro e para idade quando comparados com ex-fumantes e não fumantes. Esses resultados sugerem que a perda óssea nos fumantes independe da presença de doença periodontal / This study evaluated the influence of smoking and age on periodontal bone heights of the current smokers, former smokers and non-smokers, using radiographic measurements and clinical evaluations of the premolar regions of the maxilla and mandible. 60 adults were selected, males and females, 25 to 50 years old, which were divided into three groups: 20 current smokers, 20 former smokers and 20 non-smokers. The number of cigarettes smoked per day and the lifetime exposure were considered. Clinical parameters were evaluated: plaque index (PI), gingival bleeding (GB), probing depth (PD, gingival margin (GM) and attachment loss (AL). The intraoral radiographics were taken of premolars sites using the paralleling technique and Insight films attached to the Hanshin cones The periodontal bone heights were radiographically assessed as millimeters of the dental digitized images that used Image tool software (UTHSCSA, versão 1.28, 1995-1997). The results show that the majority of patients exhibited PI, GB and GM score of 0, PD and AL of 2mm. The periodontal bone heights showed statistically significant differences to current smokers and former smokers in the mesial and distal surfaces in the maxilla and mandible by the Kruskal Wallis test (p<0,05) when they were compared with non-smokers. Current smokers showed an increased in the periodontal bone height when they were compared to former smokers in the lifetime exposure and it when it was compared to former smokers and non-smokers according to their ages. These findings suggest current smokers exhibits an increased level of alveolar crest bone independent of the periodontal disease
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Avaliação da influência da inclinação do rebordo e localização do implante na associação de uma PPR classe I mandibular ao implante pelo método dos elementos finitos /Cunha, Lígia Del'Arco Pignatta. January 2007 (has links)
Orientador: Eduardo Piza Pellizzer / Banca: Paulo Renato Junqueira Zuim / Banca: Regina Tamaki / Banca: Humberto Gennari Filho / Banca: Fellippo Ramos Verri / Resumo: A resolução protética dos arcos com extremidades livres através da associação entre prótese parcial removível e implantes osseointegrados é, ainda, uma opção pouco utilizada na clínica odontológica. Grande parte dos trabalhos existentes aborda essa associação apenas no rebordo com inclinação horizontal, apesar da importância da conformação do rebordo na dissipação das forças atuantes e no grau de estabilidade da prótese. Desse modo, o propósito dessa pesquisa é avaliar, através do método dos elementos finitos bidimensional, a distribuição de tensão e deslocamento nas estruturas de suporte de uma prótese parcial removível de extremidade livre (PPREL) associada ou não a um implante osseointegrado de 10,0 x 3,75 mm (Sistema Bränemark) com sistema ERA de retenção, em diferentes formatos de rebordo alveolar e localização do implante. Foram elaborados 16 modelos mandibulares, os quais, sob corte sagital, representavam hemiarcos com rebordos horizontal (MA ao MD), descendente distal (ME ao MH), ascendente distal (MI ao ML) ou descendente-ascendente (MM ao MP); dente natural 33; PPREL convencional, com placa distal no 33 ou apoio incisal na distal do 33, ou PPREL retida por implante, com sistema ERA, localizado na região anterior ou posterior do rebordo. Com o auxílio do programa de elementos finitos ANSYS 9.0, os modelos foram carregados com forças estritamente verticais de 50 N em cada ponta de cúspide. A análise dos Mapas permitiu concluir que o posicionamento do implante de maneira anterior associado à PPREL com placa distal, foi a melhor associação para preservar as estruturas de suporte (dente remanescente e rebordo alveolar residual) quanto à solicitação das mesmas nos diferentes tipos de rebordos alveolares estudados, tanto em relação à tendência ao deslocamento, quanto em relação à distribuição de tensões. / Abstract: The prosthetic solution of arches with distal extensions by associating removable partial dentures with osseointegrated implants is still an infrequently used option in clinical dentistry. Therefore, the purpose of this research was to assess, by means of the two-dimensional finite element method, the stress distribution and support structure displacement of a distal extension removable partial denture (DERPD) associated with an osseointegrated implant of 10.0 x 3.75 mm, (Bränemark System) with the ERA retention system in different shapes of alveolar ridges and implant locations. Sixteen mandibular models were prepared in sagittal cut, which represented hemiarches with horizontal (MA to MD), distal descendant (ME to MH), distal ascendant (MI to ML) or descendant-ascendant (MM to MP) ridges; natural tooth 33; conventional DERPD, with distal plate on 33 or incisal support on the distal of 33, or implant retained DERPD, with the ERA system, located in the anterior or posterior region of the ridge. With the aid of the finite element program ANSYS 9.0, the models were loaded with strictly vertical forces of 50 N on each cusp tip. Analysis of the Maps allowed the conclusion that placement of the implant in the anterior position associated with the DERPD with a distal plate, was the best association for preserving the abutment structures (remaining tooth and residual alveolar ridge) with regard to the demand on them in the different types of alveolar ridges studied, considering both the trend towards displacement and stress distribution. / Doutor
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Avaliação radiográfica longitudinal da altura e aspecto da crista óssea alveolar em molares decíduosVizzotto, Mariana Boessio January 2009 (has links)
Este estudo teve como objetivo analisar, longitudinalmente, a distância entre a junção cemento-esmalte (JCE) - crista óssea alveolar (COA) e o aspecto da COA em radiografias interproximais de molares decíduos. As radiografias foram digitalizadas e separadas de acordo com as variáveis: grupo etário, momento da avaliação (primeiro e segundo momento), característica radiográfica da superfície proximal (hígida→hígida; hígida→não-hígida; nãohígida→ não-hígida), dente e sistema de atendimento. As mensurações da distância entre a JCE-COA foram realizadas na distal do primeiro molar e/ou na mesial do segundo molar inferior no programa Image Tool. O aspecto radiográfico da COA foi classificado em escores e para sua inspeção foi realizado exame visual da crista na sua totalidade (região 74/75 e 84/85). Como resultados da distância JCE-COA, pôde-se constatar que houve interação entre as seguintes variáveis: avaliação-grupo etário, grupo etáriodente, avaliação-condição radiográfica da superfície proximal e grupo etáriocondição radiográfica da superfície proximal. Observou-se que a distância da JCE-COA aumentou significativamente com o evoluir da idade, principalmente no primeiro molar inferior decíduo. Ainda, houve aumento significativo das médias quando comparado o grupo de superfícies hígidas→hígidas com o de não-hígidas→não-hígidas. Em relação ao aspecto radiográfico da COA, não se obteve associação deste com a condição radiográfica da superfície proximal, bem como com o grupo etário. Desta forma, pode-se concluir que o tempo é um fator relevante para o aumento da distância da JCE-COA e que a existência de superfícies não-hígidas podem representar indicativo de risco à perda óssea alveolar. / The present study is a longitudinal radiographic assessment of the distance between the cemento-enamel junction (CEJ) - alveolar bone crest (ABC) and the aspect of ABC in bitewings of deciduous molar. Radiographs were digitized and divided into age groups, moment of evaluation (first and second), radiographic proximal surface condition (sound→sound; sound→unsound; unsound→unsound), tooth and form of service. The CEJ-ABC distances were measured on the distal site of the first deciduous molar and/or the mesial site of the second lower deciduous molar, using the Image Tool software. For the ABC analysis, the data was regrouped in regions (74/75 and 84/85) and a qualitative assessment by visual inspection was conducted. The results revealed interactions between the following variables: evaluation-age, age-tooth, evaluation-proximal surface condition, and age-proximal surface condition. It has been detected that CEJ-ABC distances have significantly increased with time, particularly in terms of assessment of primary lower first molars. Yet, this increase is greater in unsound when compared to sound surfaces. No relationship was observed between crest score and age groups, as well with the condition of the proximal surface. Therefore, this study suggests that time is a relevant factor in terms of increasing of CEJ-ABC mean distances and that the presence of unsound surfaces might be a sign of risk of alveolar bone loss.
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Efeito da cerveja sobre a doença periodontal induzida em ratos WistarLourenci, Rafael Nascimento January 2017 (has links)
Evidências científicas têm apontado para inúmeros benefícios do consumo baixo/moderado de cerveja sobre a saúde dos indivíduos. Uma recente meta-análise com mais de 290.000 pessoas confirma a redução no risco de doenças cardiovasculares tanto para o vinho, como também para a cerveja, desde que consumido em doses baixas ou moderadas. A essas substâncias têm se atribuído efeitos antioxidantes e anti-inflamatórios, bem como ações na função vascular. Uma vez que as doenças periodontais apresentam uma natureza infecto-inflamatória, é lícito supor que o consumo de cerveja possa trazer benefícios para os tecidos periodontais. Para isso, o presente estudo abordou de forma prospectiva a ação da cerveja rica ou não em lúpulo sobre a perda óssea alveolar (POA) em modelo animal. Para isso, 64 ratos Wistar machos com 60 dias foram utilizados, divididos em 8 grupos experimentais. Após a eutanásia, o padrão de destruição óssea foi avaliada morfometricamente nos diferentes grupos experimentais Para os grupos submetidos a indução de POA por meio de ligadura, menores médias de destruição periodontal foram encontradas nos grupos expostos a cerveja, especialmente no que se refere a face palatina (p<0.01) e a média de POA no dente (p<0.01). Já na comparação entre os grupos que não sofreram indução de POA, a média de destruição periodontal foi estatisticamente menor somente na face palatina do grupo que recebeu cerveja com alto teor de lúpulo (p=0.01), quando comparada ao controle. Além disso, os ratos expostos a cerveja com alto teor de lúpulo apresentaram uma menor ocorrência de periodontite quando comparado aos demais grupos experimentais. Concluiu-se que o consumo de cerveja enriquecida com lúpulo parece trazer um efeito protetor sobre a POA induzida ou não por meio de ligadura em modelo animal. Além disso, a presença de lúpulo na cerveja pode ser benéfica na diminuição da ocorrência de periodontite experimental. / Effects of a low/moderate consumption of beer on human health has been reported. A recent meta-analysis confirms an important reduction in cardiovascular risk as much for wine as for a beer. Vascular improvement and antioxidant/anti-inflammatory effects should be related with this point. Periodontal diseases have an infectious-inflammatory nature. Therefore, beer consumption can benefits the periodontal health. For that, the aim of the present study was assessed the effect of beer enriched with hops on alveolar bone loss (ABL) in animal model. Sixty-four, 60-days-old, male Wistar rats in 8 experimental groups were stratified. After euthanasia, the ABL in the different experimental groups was evaluated. The groups that were not ligature-induced presented less ABL in beer group, especially regarding the palatal face (p <0.01) and mean of ABL in the tooth (p <0.01). In the comparison between groups that did not undergo ABL induction by ligature, mean periodontal destruction was statistically lower in the group that received beer with high hops concentration (p = 0.01) when compared to control group. In addition, the rats that were exposed to beer with high hops concentration to experienced less occurrence of periodontitis than others groups. It can be concluded that the consumption of beer enriched with hops seems protect to ABL induced or not by ligature. In addition, lower occurrence of experimental periodontitis was experienced in the enriched hops beer group.
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A hipertensão perpetua a perda óssea alveolar / Hypertension perpetuates alveolar bone lossJanine Montenegro Toscano Moura de Medeiros Vanderlei 19 December 2011 (has links)
A medicina periodontal vem mostrando uma associação entre a doença periodontal (DP) e doenças sistêmicas. Entretanto, são poucos os estudos que têm focado no impacto da hipertensão arterial sistêmica na progressão da periodontite. A relação entre estas duas patologias envolve o processo de inflamação, uma vez que a hipertensão está associada à disfunção endotelial. O objetivo deste estudo foi avaliar, morfometricamente, se a hipertensão afeta a progressão da DP através do aumento da perda óssea alveolar mesmo após a remoção da ligadura. Utilizando-se um modelo de periodontite induzida por ligadura, 20 ratos hipertensos (Spontaneously Hypertensive Rats - SHR) e 20 ratos normotensos (Wistar Kyoto - WKY) foram distribuídos nos seguintes grupos: WKY-C, WKY-DP, SHR-C e SHR-DP (C grupo controle e DP grupo com doença periodontal). Nos grupos com DP os 1°s molares inferiores receberam ligadura com fio de algodão no início do experimento. Após 10 dias, metade dos animais de cada grupo foi sacrificada e a outra metade teve suas ligaduras removidas. No 21° dia (11 dias após a remoção das ligaduras), os animais restantes foram sacrificados. As mandíbulas tiveram seu tecido mole removido e foram submetidas à análise morfométrica, medindo-se a distância entre a crista óssea alveolar e a junção cemento-esmalte (COA-JCE, mm) em todos os grupos. Aos 10 dias, os grupos com DP mostraram uma perda óssea maior (p<0.05) que seus controles (SHR-DP = 0.72 ± 0.05; SHR-C = 0.39 ± 0.04; WKY-DP = 0.75 ± 0.04 e WKY-C = 0.56 ± 0.04). Após a remoção das ligaduras, a perda óssea acumulada foi superior (p<0.05) àquela aos 10 dias com ligadura, apenas no grupo SHR-DP (0.94 ± 0.13 mm). Foram observados 32% de perda óssea adicional após a remoção das ligaduras no grupo SHR-DP e apenas 17% no grupo WKY-DP. Os ratos SHR (83% e 102%) apresentaram um padrão de perda óssea diferente e mais severa que os WKY (32% e 26%) comparando-se com seus respectivos controles, tanto aos 10 quanto principalmente aos 21 dias. Enquanto que a perda óssea nos WKY tendeu a diminuir após a remoção das ligaduras, os SHR apresentaram uma progressão da perda óssea no 21° dia. Portanto, pode-se especular que a hipertensão está associada com uma perda óssea alveolar mais severa, mesmo após a remoção das ligaduras, e que pode perpetuar a progressão da periodontite. / Periodontal medicine has been showing an association between periodontal disease (PD) and systemic diseases. However, few studies have focused on the impact of hypertension on the progression of periodontitis. The correlation of both conditions involves the inflammatory process, once hypertension is associated to endothelial dysfunction. The purpose of this study was to evaluate morphometrically whether hypertension affects PD progression by enhancing bone loss even after ligature removal. Using a ligature-induced periodontitis model, 20 Spontaneously Hypertensive Rats (SHR) and 20 normotensive rats (Wistar Kyoto - WKY) were assigned to one of the following groups: WKY-C, WKY-PD, SHR-C and SHR-PD (C control group, and PD periodontitis group). On PD groups, the first mandibular molar received a cotton ligature at baseline. After 10 days, 5 animals of each group were sacrificed and the ligatures of the other animals were removed. On the 21th day (11 days without ligatures), the remaining animals were sacrificed. The jaws were defleshed and the distances between the alveolar bone crests and the cementoenamel junctions (ABC-CEJ, mm) were measured in all groups. After 10 days, the PD groups showed more bone loss (p<0.05) than the controls (SHR-PD = 0.72 ± 0.05; SHR-C = 0.39 ± 0.04; WKY-PD = 0.75 ± 0.04 and WKY-C = 0.56 ± 0.04 mm). After ligature removal, the culmulative bone loss was worse (p<0.05) than that one at 10 days with ligature only in SHR-PD group (0.94 ± 0.13 mm). It was observed 32% of additional bone loss in SHR-PD group and only 17% in WKY-PD. The SHR animals (83% and 102%) showed a different and more severe pattern of bone loss than WKY (32% and 26%) related to their respectively controls, at 10 and mainly at 21 days. After ligature removal, bone loss in WKY group tended to diminish, while SHR showed a progressive bone loss in 21° day. Therefore, it may be speculated that the hypertensive condition is associated with an advanced bone loss even after ligature removal that may perpetuate the progression of periodontitis.
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Estudo da prevalência da posição vestíbulo-lingual do canal mandibular por meio da tomografia computadorizada helicoidal / Prevalency study of the vestibulo-lingual position from the mandibular canal by helical computerized tomographyCláudio Tizzani Coppedé 23 September 2008 (has links)
O trajeto do canal da mandíbula é oblíquo com sentido póstero-anterior, apresenta-se próximo da cortical óssea alveolar medial, até atingir a face mesial do primeiro molar inferior, a partir desta região aproxima-se da lâmina óssea alveolar lateral até alcançar o forame mentual. Radiograficamente, o canal da mandíbula se apresenta, como uma linha radiolúcida delimitada por duas linhas radiopacas. Existem diversos métodos de exames radiográficos que possibilitem a avaliação do complexo maxilo-mandibular. Estudos mostram que a Tomografia Computadorizada (TC) foi considerado o melhor método para a avaliação do trajeto no sentido vestíbulo-lingual do canal da mandíbula. Foi proposto analisar a morfologia no sentido vestíbulo-lingual das variações do trajeto do canal da mandíbula em imagens de TC utilizando o software Dental Slice®. Com a ferramenta mensuração deste software , avaliou-se 100 TC bilateralmente, criando-se três retas. Uma horizontal (vestíbulo-lingual), dividindo o canal ao meio, e duas retas verticais, tangenciando a face externa lingual e vestibular da cortical do canal. Para análise dos dados utilizou os testes de normalidade, teste de hipótese (teste t e ANOVA) e teste de aderência Anderson Darling. Concluiu-se que existe uma tendência da presença de pouca variabilidade, entre os lados direito e esquerdo; a porção do canal mais próxima ao forame mentual apresenta-se vestibularizado, e na região posterior lingualizado; há necessidade da avaliação topográfica do canal da mandíbula por meio da Tomografia Computadorizada. / The course of the mandibles canal is oblique with posterior-anterior direction, it comes close to the medial cortical alveolar bony, until reaching the mesial face of the first inferior molar, starting from this area, it approaches of the lateral cortical alveolar bony until reaching the forame mentual. Radiographically, the manbible´s canal comes, as a radiolucent line defined by two radiopaque lines. Several methods of exams radiographyc that facilitate the evaluation of the complex maxilo-mandibular. Studies show that the Computerized Tomography (TC) is the best method for consider the evaluation of the course in the vestibule-lingual direction of the mandibles canal. It was intended to analyze the morphology in the vestibule-lingual direction of the variations of the course the mandibles canal in images of TC using the Dental Slice® software. With the mensuration tool of this software, 100 TC was evaluated bilaterally, being created three straight line. A horizontal one (vestibule-lingual), dividing the canal in the middle, and two vertical straight line, being tangent to the lingual external face and vestibular of the canals cortical. For analysis of the data it used the normality tests, hypothesis test (tests t and ANOVA) and test of adherence Anderson Darling. It conclude that a tendency exists the presence of little variability, among the sides right and left. The canal close to the forame mentual presents vestibular direction, and in the posterior area on lingual direction. And Confirm the need of the use of TC in the topographical evaluation of the mandibles canal.
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Comparação da articaína e lidocaína no bloqueio do nervo alveolar inferior / Comparison of articaine and lidocaine in alveolar nerve block lowerMarcelo Siviero 30 January 2009 (has links)
O objetivo dessa pesquisa foi avaliar o tempo de latência e duração pulpar anestésica da dose de 1,8ml das seguintes soluções anestésicas locais: cloridrato de articaína 4% associado à epinefrina 1:100.000 (ART 100) e 1:200.000 (ART 200) e cloridrato de lidocaína 2% associado à epinefrina 1:100.000 (LIDO 100) no bloqueio convencional do nervo alveolar inferior. A amostra do experimento consistiu de vinte pacientes normorreativos, submetidos a três consultas para tratamento restaurador de baixa complexidade em três dentes posteriores inferiores. Os períodos de latência e duração da anestesia local na polpa dentária foram monitorados com um estimulador pulpar elétrico (Vitality Scanner Model 2006®-SybronEndo, CA, EUA). Para análise e comparação dos resultados da latência e duração pulpar das três soluções anestésicas locais foi utilizado o teste paramétrico ANOVA e o teste auxiliar de Bonferroni com nível de significância fixado em 5% (p<0,05). Em relação ao período de latência pulpar não houve diferença estatisticamente significante entre nenhuma das três soluções anestésicas locais utilizadas (p > 0,05). Já em relação ao período de duração pulpar houve diferença estatisticamente significante entre ART 100 e LIDO 100 (p=0,000) e entre ART 200 e LIDO 100 (p=0,000). Portanto, a latência das duas soluções de articaína foram similares à solução de lidocaína, mas ambas apresentaram duração de ação anestésica maior do que a solução de lidocaína. / The aim of this study was to evaluate the time of onset and duration of pulp anesthetic dose of 1.8 ml of local anesthetic solutions following: 4% hydrochloride articaine associated with epinephrine 1:100.000 (ART 100) and 1:200.000 (ART 200) and 2% hydrochloride of lidocaine associated with epinephrine 1:100.000 (LIDO 100) in alveolar nerve block lower. The sample of the experiment consisted of twenty healthy patients, underwent three appointments for restorative treatment of low complexity in three subsequent lower teeth. The periods of onset and duration of local anesthetic in dental pulp were monitored with an electric stimulator pulp (Vitality Scanner®, Model 2006 - SybronEndo, CA, USA). To analyze and compare the results of onset and duration of the three pulp solutions local anesthetic was used parametric ANOVA test and the test of Bonferroni help with significance level set at 5% (p < 0.05). For the period of onset there was no statistically significant difference between any of the three approaches used local anesthetic (p> 0.05). Already in relation to the duration of pulp statistically significant difference between ART 100 and LIDO 100 (p = 0000) and between ART 200 and LIDO 100 (p = 0000). Therefore, the onset of the two solutions of articaine were similar to the solution of lidocaine, but both showed duration of anesthetic action superior to the solution of lidocaine.
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Avaliação histológica e microtomográfica comparativa entre o aloenxerto ósseo liofilizado e o aloenxerto ósseo congelado para preenchimento na elevação do assoalho de seio maxilar / Histological and microtomografic assessment between lyophilized and fresh-frozen allogenic bone grafts for sinus lifting : Randomized Controlled clinical TrialMarcello Roberto Manzi 15 September 2016 (has links)
O aloenxerto ósseo desmineralizado irradiado (ALD) e o aloenxerto ósseo congelado mineralizado (ACM) são alternativas ao osso autógeno para o aumento do rebordo ósseo alveolar. Individualmente, já foram testados quanto a eficiência, de certa forma, comparável aos autógenos e suas vantagens sobre eles. Entretanto, não há estudos padronizados comparando o desempenho clínico entre esses dois tipos de aloenxertos, quando utilizados em região de maxila atrófica para instalação e implantes. O objetivo deste estudo foi realizar um ensaio clínico randomizado controlado que envolve a elevação bilateral do seio maxilar empregando o osso alógeno liofilizado desmineralizado irradiado (ALD) ou o osso alógeno congelado mineralizado (ACM) e verificar comparativamente os desfechos clínicos para estabilidade de implantes, quantidade e qualidade de neoformação óssea. Dez pacientes foram submetidos a cirurgia de elevação do seio maxilar bilateral na qual foi utilizado um dos tipos de aloenxerto, de forma randômica em um dos lados. Seis a nove meses após o aumento do rebordo ósseo, no momento da instalação de implantes osseointegrados, foram obtidas amostras ósseas por meio de trefina de 2x10mm para análises microtomográficas e histológicas. A estabilidade dos implantes foi aferida por frequência de ressonância em dois momentos, imediato e após 6 meses da instalação dos implantes. Os resultados mostraram aumento do rebordo, radiograficamente detectável em todos os pacientes e grupos. Os implantes osseointegrados, inseridos em enxertos ACM, apresentaram melhor estabilidade primária, embora o acréscimo de estabilidade tenha sido mais significativo no ALD. As análises microtomográficas e histológicas revelaram mais formação óssea de melhor qualidade nos ALD do que nos ACM. Não houve resposta a corpo estranho para nenhum dos tipos de aloenxertos. Notou-se mais quantidade de material remanescente para ACM do que para ALD. Concluímos que os aloenxertos liofilizados desmineralizados irradiados (ALD) apresentaram melhor desempenho quanto aos parâmetros estudados. / Demineralized bone irradiated allograft (DFDBA) and fresh- frozen (FF) are alternative grafts to autogenous bone in alveolar ridge augmentation. Individually, these allografts have been tested for their efficiency, in a way comparable to autogenous, and so their advantages over autogenous grafts. However, there are no standardized clinical studies comparing the clinical and histological performance between these two allografts in atrophic maxilla bone augmentation for implants instalment. The aim of this study was to perform a randomized controlled clinical trial involving bilateral sinus floor elevation employing demineralized freeze-dried irradiated allograft (DFDBA) or fresh-frozen (FF) and to compare clinical and histological outcomes for stability of implants, quantity and quality of bone formation. Ten patients underwent bilateral maxillary sinus lifting surgery in which side was randomly used one of those allografts for alveolar ridge augmentation. Six to nine months after grafting, at the time of dental implants instalment, trephine 2x10mm bone core biopsies were obtained to micro computed tomographic and histological analyses. The stability of the implants was measured by resonance frequency in two stages, immediately and 6 months after implants installation. Results showed that there was an increase, radiographically detectable, in all patients and groups. The dental implants inserted in FF grafts showed better primary stability but implant stability, lately, increased significantly in DFDBA. Micro tomographic and histological analyses revealed that bone formation amount and quality was superior in DFDBA than in FF. There was no foreign body response for any of the allografts. There was a greater amount of persisting graft-materialin FF than in DFDBA. We conclude that demineralized freeze-dried irradiated allograft (DFDBA) presented a superior performance than mineralized FF.
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