Orientador: Eduardo Piza Pellizzer / Co-orientador: Fellippo Ramos Verri / Banca: Humberto Gennari Filho / Banca: Paulo Sérgio Perri de Carvalho / Banca: Estevão Tomomitsu Kimpara / Banca: Sandra Lúcia Dantas de Moraes / Resumo: Objetivo: A proposta deste estudo foi analisar as interações biomecânicas no tecido ósseo entre implantes com diferentes conexões, tipos ósseos, superfície e carregamentos por meio da metodologia de elementos finitos tridimensional (3-D) (Capítulo 1) e, realizar uma revisão sistemática com meta-análise sobre o tema implantes platform switching (Capítulo 2). Em relação à metodologia experimental, doze modelos tridimensionais foram confeccionados usando os programas Invesalius 3.0, Rhinoceros 4.0 e Solidworks 2010. Os modelos foram constituídos de um bloco ósseo com o implante (5.00 x 10 mm) com a geometria de conexão de hexágono externo (HE) e cone Morse. As conexões de plataforma utilizadas foram implantes de hexágono externo, implantes de hexágono externo do tipo plataforma switching e plataforma cone-Morse. Elaboraram-se dois tipos ósseos para as análises (III e IV) e, dois tipos de superfícies de implantes. Os modelos foram processados pelos programas Femap 10 e NeiNastran 10.0. A força aplicada foi de 200N (vertical) e 100N (oblíqua). Os resultados foram plotados em mapas de Tensão Máxima Principal e Microdeformação. A análise estatística foi realizada com ANOVA e teste Tukey, valores de p<0.05 foram considerados estatisticamente significantes. Os resultados apontaram que os implantes de cone Morse foram mais favoráveis para distribuição de tensões (p<0.05). O conceito de plataforma swiching não apresentou diferença estatisticamente significante quando comparado com implantes de hexágono externo e com plataforma regular (p>0.05). Em relação ao segundo capítulo, 18 estudos foram selecionados envolvendo 835 pacientes e 1.783 implantes, a meta-análise indicou que houve uma redução significativa na redução da perda óssea em implantes PSW quando comparados a implantes de plataforma... / Abstract: Objective: The purpose of this study was to analyze the biomechanical interactions of implants with different connections, bone types, surfaces of the implants, and loading through the methodology of 3-D finite element (Chapter 1) and to perform a systematic review with meta-analysis on the topic implant platform switching (Chapter 2). Regarding the experimental methodology, 12 three-dimensional models were made using the InVesalius 3.0, Rhinoceros 4.0, and Solidworks 2010 programs. Models consisted of a bone block with an implant (5.00 x 10.00 mm) with the geometry of connecting external hexagon (EH) and Morse taper being elaborated. The connection platforms used were external hexagon, platform switching (PSW) type, and Morse taper platform. Two bone types were elaborated for analysis (III and IV), along with two types of implant surfaces. The models were processed by Femap 10.0 and NEiNastran 10.0 programs. The forces applied were 200N (vertical) and 100N (oblique). The results were plotted on maps of Maximum Principal Stress and microstrain. Statistical analysis was performed using ANOVA and a Tukey test, and p values of <0.05 were considered statistically significant. The results showed that the Morse taper implants were more favorable for stress distribution (p <0.05). The concept of platform switching showed no statistically significant difference when compared with external hexagon implants with regular platform (p> 0.05). In relation to the second chapter, we selected 18 studies involving 835 patients and 1,783 implants, and the meta-analysis indicated that there was a significant reduction in bone loss in PSW implants when compared to regular platform -0.51 mm (95% CI implants: -0.67 to -0.36, p <0.0001). Based on these studies, it was concluded that biomechanically the concept of platform switching is viable... / Doutor

Orientador: Osvaldo Magro Filho / Banca: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Banca: Michel Saad Neto / Banca: Luis Eduardo Marques Padovan / Banca: Daniela Ponzoni / Resumo: Com a finalidade de recuperar rebordos alveolares atróficos para posterior reabilitação com implantes osseointegrados, além do enxerto ósseo autógeno, o osso alógeno fresco congelado recentemente tem sido empregado. O objetivo deste estudo foi analisar comparativamente o reparo dos enxertos ósseos autógenos e alógenos congelado em bloco, através de análise histológica, histométrica e imunoistoquímica em coelhos. Material e método: vinte um animais foram anestesiados para a realização da cirurgia experimental onde, na região de ângulo de mandíbula esquerdo foi fixado um bloco ósseo autógeno de 0,8 cm de diâmetro, utilizando-se parafuso, e no lado direito foi fixado, da mesma forma, um bloco ósseo tratado pelo Banco de Tecidos Músculo-Esquelético. Cinco animais de cada grupo foram sacrificados nos períodos de 15, 45, 120 e 180 dias. Os cortes histológicos foram corados pela hematoxilina e eosina e pela técnica de imunoistoquímica para avaliar atividades de reabsorção e neoformação óssea. Resultados: a análise histométrica mostrou não haver diferença estatística entre os grupos em relação à interface óssea leito receptor/enxerto ósseo aos 15 dias, contudo, analisando o bloco enxertado, notou-se maior revascularização, reabsorção e substituição óssea no grupo osso autógeno, fato este comprovado estatisticamente pela análise imunoistoquímica. Nos períodos tardios, o osso autógeno foi substituído em todas as amostras, enquanto no grupo do osso alógeno fresco congelado foi sempre possível encontrar osso desvitalizado junto ao parafuso de fixação. Conclusão: o processo de reparo apresentou maior dinâmica para o grupo enxerto ósseo autógeno em relação ao osso alógeno fresco congelado. A substituição do enxerto autógeno foi completa enquanto... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The autogenous bone graft and the freeze allogenic bone graft have being used to reconstruct atrophic alveolar ridge to allow the use of osteointegrated implants rehabilitation. The aim of this study was to compare the healing process of autogenous and allogenic bone graft using the histological, histometrical, imunoistochemical analyses in rabts. Material and Methods: twenty one animals had surgery done to allow fixation of 0.8 cm diameter of autogenous tibia bone graft on the left mandibular angle, and allogenic tibia bone graft on the right madibular angle. Five animals from each group were sacrificed at 15, 45, 120, and 180 postoperative days. The histological cuts were stained by hematoxilin and eosin and imunohistochemical technique to evaluate the bone formation and resorption. Results: the histometric analyses of bone formation betweem the bone graft interface and mandibular bone showed no statistical difference on the 15 days, but, the graft surface evaluation showed more revascularization, resorption and bone formation on the autogenous bone graft group and it was confirmed statiscialy by the imunoistochemical analyses. On the lastest groups (120 and 180 postoperative days), the autogenous bone was totally replaced but on the allogenic group it was possible to find non vital bone next to the fixation screw. Conclusion: the bone repair showed more dynamic activity on the autogenous graft group and it was totally replaced. The allogenic graft was incorporated but, on the latest sacrificed groups, it was not totally replaced. / Doutor

Orientador: Silvana Regina Perez Orrico / Banca: Carlos Rossa Junior / Banca: Luis Carlos Spolidorio / Banca: Márcia Pinto Alves Mayer / Banca: Marcelo de Faveri / Resumo: O presente projeto teve como objetivo avaliar a influência da deficiência de estrógeno, e as implicações dos tratamentos com alendronato e estrógeno, sobre o tecido ósseo ao redor de implantes. Para isso foram realizados dois estudos distintos, visando elucidar as questões em torno desse tema. No primeiro estudo, foram utilizadas ratas Wistar, com idade aproximada de 60 dias, submetidas à colocação de um implante na metáfise tibial com o objetivo de avaliar a influência da deficiência estrogênica e dos tratamentos com alendronato e estrógeno sobre o tecido ósseo em implantes que já se encontravam osseointegrados. Os resultados mostraram efeitos deletérios da referida deficiência, com diminuição da força de torque necessária para remoção dos implantes, menor quantidade de osso em contato com a superfície e área de osso entre as roscas, aumento nos marcadores de remodelação óssea e menor taxa de aposição mineral no período avaliado. Por outro lado, os animais que receberam a administração do alendronato apresentaram os melhores resultados para todas as análises realizadas, apesar do tecido ósseo mostrar-se mais compacto e sem sinais de remodelação. Concluiu-se que a deficiência estrogênica decorrente da ovariectomia (OVX) acarretou alterações sistêmicas, como perda de massa óssea, e alterou as características do tecido ósseo ao redor dos implantes. Esse quadro pôde ser revertido com os tratamentos instituídos, tendo o alendronato apresentado os melhores resultados. O segundo estudo visou avaliar os efeitos da deficiência de estrógeno e de diferentes dosagens de alendronato, sobre implantes instalados na maxila de ratas e, portanto, sob influência da carga mastigatória. Nesse estudo foram avaliadas também as implicações da instalação de implantes em animais que estavam sob terapia... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study aimed the evaluation of the influence of bone mass loss and its therapies on bone tissue around osseointegrated implants. For that reason two major projects were conducted. First of all, two implants were placed in 66 female rats tibiae. The animals were assigned to 5 groups: control (CTL), sham, ovariectomy (OVX), oestrogen (EST) and alendronate (ALE). While CTL was sacrificed 60 days after implant placement, other groups were subjected to ovariectomy or sham surgery according to group and euthanized after 90 days. Blood and urine samples were collected at sacrifice day for osteocalcin and deoxypyridinoline quantification. Densitometry of femur and lumbar vertebrae were performed in order to evaluate rats' skeletal impairment. One implant was subjected to the removal torque test, while the remaining one was referred to non-decalcified sections and analysed by fluorescent and light microscopy for analyses of mineral apposition rate (MAR), eroded and osteoclastic surfaces, bone to implant contact (BIC), and bone area fraction occupancy (BAFO). The results of this study showed that OVX presented significantly lower values for all parameters analysed compared to other groups. ALE increased bone mineral density and the removal torque of the implants, but also reduced osteocalcin and deoxypyridinoline concentrations, MAR, osteoclastic and eroded surfaces, and no difference was in BIC and BAFO relative to SHAM. EST and CTL showed similar results to SHAM for measurements. The results lead the authors to conclude that oestrogen deficiency exerted a negative influence on bone tissue around implants, while oestrogen replacement therapy and alendronate were effective against its effects. Although alendronate therapy maintained the amount of bone tissue around implants, studies evaluating bone turnover kinetics ... (Complete abstract, click electronic access below) / Doutor

As ocorrências de afrouxamento dos parafusos que unem as próteses aos implantes, são motivos de preocupação para os profissionais e empresas, as quais tentam minimizar o problema desenvolvendo e lançando no mercado parafusos que, se utilizados, supostamente diminuiriam a incidência de falhas nas próteses. Este trabalho desenvolve uma metodologia para se realizar ensaios de torque de remoção dos parafusos protéticos, com dois objetivos definidos: (1) isolar o comportamento do parafuso independente do dispositivo anti-rotacional (hexágono); (2) realizar uma transferência de carga de desparafusamento, estabelecendo uma movimentação ao conjunto, como acontece na boca e não somente ao parafuso protético. Para o emprego desta nova metodologia, utilizou-se 20 implantes com hexágono externo e 20 intermediários protéticos rotacionais (sem hexágono) retidos por 20 parafusos divididos em dois grupos: 10 parafusos de titânio (grupo 1) e 10 parafusos de titânio recobertos por lubrificante sólido TorqTite (grupo 2). Após o travamento do intermediário pelo parafuso, com um torque de 32 Ncm, o torque de remoção ao invés de ser aplicado no parafuso, foi aplicado no intermediário, através de uma chave que encaixava no intermediário e fazia com que o mesmo movesse no sentido do desparafusamento, eliminando a pré-carga e soltando o parafuso. Através dos resultados obtidos, pode-se observar que o grupo 2 obteve uma média dos valores do torque de remoção (48,47 Ncm 5,04) maior que o grupo 1 (38,62 Ncm 6,43), estabelecendo uma diferença significativa entre dois parafusos (p=0,001), mesmo com uma amostra reduzida, demonstrando-se a eficiência do método utilizado. / The occurrences of screws loosening that hold the prosthesis to the implants are concerning reasons for professionals and companies. In fact, companies are trying to minimize this problem by developing and launching screws that, if used, supposedly would reduce the prosthesis failures incidences. This work develops a methodology to achieve a loose tightening torque trial of prosthetic screw, with two defined objectives: (1) to isolate the screw behavior independently from the abutment hexagon; (2) to obtain a loose tightening transfer load, establishing a screw joint movement freedom, as it happens in the mouth, and not only on the prosthetic screw. In order to apply this new methodology, 20 external hexagon implants and 20 abutments without hexagon kept by 20 screws divided in two groups: 10 titanium screws (group 1) and 10 solid lubricated screws TorqTite (group 2). After the abutment fixation by the screw , with a 32 Ncm torque, the reverse torque, instead of being applied to the screw, was applied to the abutment with a key that fitted onto the abutment, making it move in a loose tightening direction, eliminating the preload and screw loosening. Taking the results into consideration, it was possible to see that group 2 had a reverse torque average value higher (48,47 Ncm 5,04) than group 1 (38,62 Ncm 6,43) establishing a significant difference between two screws (p=0,001), even for a small sample, showing the efficiency of the used method.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Os implantes osteointegráveis assumiram condição prioritária na reabilitação da perda dentária unitária ou múltipla em função das elevadas taxas de sucesso e previsibilidade no tratamento e vêm sendo cada vez mais utilizados por especialistas e clínicos. Atualmente existe a preocupação com a manutenção dos tecidos moles periimplantares, principalmente em áreas estéticas. De modo geral, um ano após a instalação dos implantes osteointegráveis ocorre uma perda óssea proximal de 1,5 mm e em média 0,1 mm durante os anos subsequentes. Nos últimos anos, achados clínicos evidenciaram menor perda óssea inicial associada a intermediários de diâmetro reduzido em relação à plataforma dos implantes. Com o objetivo de comparar, por meio de imagens radiográficas o comportamento ósseo proximal ao redor de implantes osteointegráveis com plataformas convencionais e plataformas de diâmetro intermediário reduzido, foi estabelecido o seguinte desenho de estudo clínico prospectivo: em 08 pacientes totalmente edentados, foram instalados 40 implantes, 5 implantes mandibulares por paciente. Cada paciente recebeu 3 implantes com plataforma convencional e 2 com plataforma associada aos intermediários de diâmetro reduzido (cone morse). Foram confeccionadas próteses em resina acrílica e fixadas precocemente aos implantes por intermédio de parafusos, seguindo o modelo protocolo Bränemark. Foram feitas radiografias periapicais padronizadas em intervalos de 21 dias, 3, 6 e 12 meses, após a instalação dos implantes. As imagens radiográficas foram digitalizadas e realizada a subtração radiográfica digital pelo programa emago, sendo comparadas com a radiografia inicial. Os resultados obtidos neste estudo mostraram uma regularidade no remodelamento ósseo ao longo do tempo para todos os implantes, não tendo sido encontradas diferenças significativas entre os diferentes implantes analisados. / In regard of the high successful rates and the excellent outcome, dental implants become the first option in rehabilitation for dental loss. In this way the maintenance of soft peri-implant tissues came up as a new issue to consider especially when esthetic areas are being restored. Generally a bone loss of approximately 1,5 mm occurs after one year of dental implant installation and every following year a new bone loss of about 0,1mm also happen. It has been demonstrated an association between a lower initial bone loss and switch platform. Aiming to compare the crestal bone status around dental implants between conventional platform implants and switch platform implants, dental radiographic images were analyzed and compared in a short term prospective clinical study. Eight complete edentulous patients were submitted to minor oral surgery to dental implants installation. Five mandibular dental implants were installed in each patient in a total of 40 dental implants. Three out of the five dental implants were conventional platform implants and two were platform switching implants (morse taper). Previous prepared mandibular total dentures were early screw attached according to Bränemark protocol. The radiographic follow up was performed 21 days and 3, 6 and 12 months after after the surgery. The periapical X-Ray were digitalized and a digital image subtraction was performed with emago software, All X-Ray were compared to the first X-Ray. The results shown a regular bone remodeling troughtout the follow up period and no significative differences were found between the analysed implants.

The objective of this study was to compare the biomechanical fixation and bone-to-implant contact (%BIC) between the OsseanTM, a bioceramic gritblasted and acid-etched surface versus a dual acid-etched implant surface (Control) in a beagle dog model. Control and OsseanTM implants (n=3) were subjected to a series of physico/chemical characterization tools including scanning electron microscopy (SEM), atomic force microscopy (AFM), and auger photoelectron spectroscopy (APS). The animal model comprised the placement of 72 implants along the proximal tibiae of 6 beagle dogs (36 per surface, 6 per limb, through bilateral sequenced procedures), which remained for 2 and 4 weeks implantation time. After euthanization, half the specimens were biomechanically tested (removal torque), and the other half was nondecalcified processed to ~30 mm thickness slides for histomorphologic and histomorphometric (%BIC) evaluation. ANOVA at 95% level of confidence and Tukey post-hoc test was utilized for multiple comparisons. The SEM and AFM showed that surface microtextures were qualitatively and quantitatively different, and that the OsseanTM surface presented higher submicrometer Ra and RMS values compared to Control surfaces. Ca and P was detected at the OsseanTM surface by APS. Higher degrees of bone organization were observed along the perimeter of the OsseanTM surface compared to Control, despite the nonsignificant differences in %BIC between surfaces (p > 0.16). Significantly higher removal torque was observed for the OsseanTM implants at both implantation times (p < 0.0001). According to the biomechanical and histomorphologic results, early wound healing was positively affected by the OsseanTM surface compared to the dual-acid etched surface. / O objetivo deste estudo foi comparar a fixação biomecânica e o contato ossoimplante (%COI) entre a superfície Ossean® obtida por jateamento com partículas biocerâmicas e ataque ácido e o grupo controle (C) de superfície tratada com duplo ataque ácido em cães beagle. Os implantes controle e Ossean® (n=3) foram submetidos a testes de caracterização físico/química de superfície, incluindo microscopia eletrônica de varredura (MEV), microscopia de força atômica (MFA) e espectroscopia Auger (EA). O estudo animal compreendeu a colocação de 72 implantes na porção proximal da tíbia (36 por superfície, 6 por perna, bilateralmente) os quais permaneceram por 2 e 4 semanas in vivo. Após a eutanásia, metade dos espécimes foram destinados ao teste biomecânico (torque de remoção) e a outra metade foram processadas para obtençao de lâminas não descalcificadas de aproximadamente 30mm de espessura onde foram realizadas análises histomorfológica e histomorfométrica avaliando a %COI. O teste de Tukey para comparações múltiplas e o ANOVA com 95% de significância foram utilizados para análise estatística. A MEV e MFA mostraram que as microtexturas foram qualitativa e quantitativamente diferentes e que a superfície Ossean® apresenta maiores valores nanométricos de Ra e RMS comparados à superfície do grupo controle. Ca e P foram detectados na superfície Ossean® através da EA. Maior organização do tecido ósseo foi observadas ao longo do perímetro da superfície Ossean® em relação ao grupo controle apesar de não haver diferênça estatística na %COI (p > 0.16). Os valores para o teste de romoção ao torque foram estatistiamente maiores para os implantes Ossean® em 2 e 4 semanas quando comparados ao grupo controle (p , 0,0001). Os resultados biomecânicos e histomorfológicos sugerem que a fase inicial do reparo ósseo é afetada positivamente pela superfície Ossean® comparada à superfície com duplo ataque ácido. / Mestre em Odontologia

The aim of this study was to evaluate in vivo, using beagle dog model, the effect of incorporation of biossilicato (highly bioactive glass) on the process of osteogenesis through the bone-implant contact and evaluate in vitro using model cell culture, the influence of the incorporation of biossilicato the rough surface on titanium discs adhesion and cell viability. The implants used for the in vivo study (n = 32) were 10 mm long and 3.5 mm in diameter and having surface treated with double etching. Half of these implants (n = 16) received the incorporation of biossilicato on its surface roughened (Group AA + BIO), while the other half only with rough surfaces (n = 16) was used as control group (group AA). The in vitro assays used commercially pure titanium disks grade IV 8.0 mm diameter by 4.0 mm in height with the same characteristics of implants used in in vivo tests. The assessment from scanning electron microscopy revealed that about 25% of the implant surface was covered by highly bioactive glass so homogeneous. Surface double etching associated biossilicato (AA + BIO) also showed a lower contact angle (α10s = 5.3 ± 1.7 °) compared with the AA surface. The adhesion test used to verify the stability of highly bioactive glass particles embedded on both disks as implants, demonstrate adequate stability, with no disruption of the interface bond between the particle and the surface of titanium. The results of in vitro through cell culture, showed that the percentage of viable cells adhered to the roughened surface covered with biossilicato (AA + BIO) was significantly lower (p <0.001) than the group with surface - AA (P = 0.004). The cell viability test showed that there were no statistically significant differences between groups AA and AA + BIO in any of the periods analyzed. The histomorphological results suggest that the initial repair is not affected by surface AA + BIO compared with the surface only with double etching. / O objetivo deste estudo foi avaliar in vivo, utilizando modelo de implantação em mandíbula de cães, o efeito da incorporação de biossilicato (vidro bioativo) sobre o processo de neosteogênese por meio do contato osso-implante e, avaliar in vitro, utilizando modelo de cultura de células, a influência da incorporação do biossilicato na superfície rugosa de discos de titânio sobre a adesão e viabilidade celular. Os implantes usados para o estudo in vivo (n=32) eram de 10 mm de comprimento e 3,5 mm de diâmetro e conexão cone Morse apresentando superfície tratada com duplo ataque ácido. Metade desses implantes (n=16) recebeu a incorporação de biossilicato em sua superfície rugosa (Grupo AA+BIO), enquanto a outra metade apenas com superfícies rugosa (n=16) foi utilizada como grupo controle (Grupo AA). As análises in vitro utilizaram discos de titânio comercialmente puro grau IV de 8,0 mm de diâmetro por 4,0 mm de altura com as mesmas características dos implantes utilizados nos testes in vivo. A avaliação a partir de microscopia eletrônica de varredura revelou que cerca de aproximadamente 25% da superfície dos implantes foi coberta pelo vidro bioativo de forma homogenea. Superfície com duplo ataque ácido associado ao biossilicato (AA+BIO) também apresentou um menor ângulo de contato (α10s=5,3±1,7º) quando comparada com a superfície AA. Os testes de adesão utilizados para verificar a estabilidade das partículas do vidro altamente bioativo incorporado tanto aos discos quanto aos implantes, demostraram uma adequada estabilidade, não havendo rompimento da interface de união entre a partícula e a superfície de titânio. Os resultados in vitro, por meio de cultura de células, demostraram que a percentagem de células viáveis aderidas à superfície rugosa coberta com biossilicato (AA+BIO) foi significativamente menor (p <0,001) do que o grupo com superfície - AA (P = 0,004). O teste de viabilidade celular demonstrou que não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos AA e AA+BIO em nenhum dos períodos analisados. Os resultados histomorfológicos sugerem que a fase inicial do reparo não é afetada pela superfície com AA+BIO quando comparada com a superfície apenas com duplo ataque ácido. / Mestre em Odontologia

Este trabalho tem como objetivo geral avaliar o comportamento do processo de extrusão inversa para produzir pequenas peças em titânio puro CP grau 4 e promover a fabricação de uma pré forma visando o implante dentário modelo cone morse. Inicialmente, analisou-se o contexto da implantologia, identificando-se o problema da pesquisa. Em seguida, levantou-se um referencial bibliográfico sobre conformação mecânica, extrusão inversa, implantes dentários e titânio. Diante deste contexto, foi executado um planejamento experimental. Estudos preliminares da matéria-prima foram realizados para caracterização do material a ser conformado. Foi desenvolvida uma ferramenta para conformação por extrusão inversa a frio. As atividades relacionadas à alteração do fator do tamanho de grão e parâmetros definidos no equipamento como a velocidade e diâmetro do punção, estabeleceram as variáveis independentes no ensaio. Após realização dos experimentos, dados de dureza, fibramento e força de extrusão foram coletados e analisados estatisticamente. Finalmente, a partir da análise da peça extrudada, observou-se a viabilidade do uso da conformação a frio do titânio em pequenas peças, obtendo-se boa precisão dimensional e controle operacional. / This study aims at evaluating the behavior of indirect extrusion process to produce small parts in pure titanium grade 4 CP and manufacture a preform targeting dental implant model morse taper. Initially, the context of implantology was analyzed, identifying the research problem. Bibliographic reference on metal forming, extrusion inverse, dental implants and titanium was performed. Given this context, an experimental design was executed. Preliminary studies of the feedstock were carried out to characterize the material to be shaped. A tool for inverse cold extrusion was developed. Activities related to the change in grain size and parameters defined in the equipment and the speed and diameter of the punch, established the independent variables in the experiment. After finish of the experiments, data of hardness, grain flow and extrusion force were collected and analyzed statistically. Finally, from the analysis of extruded piece was observed feasibility of using cold forming of titanium in small pieces with good dimensional accuracy and operational control.

A união estrutural entre o tecido ósseo e a superfície do implante é definida como osseointegração. O sucesso deste processo depende tanto de fatores relacionados à característica física do implante, bem como de fatores sistêmicos e biológicos responsáveis pela formação e manutenção do tecido perimplantar. O processo de osseointegração pode ser comprometido por inúmeros fatores de risco: fumo, baixa qualidade e quantidade de tecido ósseo e morbidades sistêmicas, como o diabetes. Contudo, mesmo em condições excelentes, por vezes, não há a formação de tecido ósseo em plenitude ao redor da superfície implantar. A falha na osseointegração pode ocorrer precoce ou tardiamente ocasionando a perda do implante. A fotofuncionalização por irradiação de luz ultravioleta (UV) tem sido reportada recentemente como um método capaz de modificar a superfície do titânio e aumentar sua capacidade osteocondutora. A irradiação com luz ultravioleta (UV) tem sido proposta como método para reverter o processo de envelhecimento do titânio. Contudo a intensidade, tempo de exposição e comprimento de onda que proporcionam os melhores resultados ainda não foram esclarecidos. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da fotocatálise por luz UVC sobre o envelhecimento do titânio e analisar alterações de estrutura e de capacidade biológica in vitro do titânio irradiado em diferentes tempos de exposição. Metodologia: Foi desenvolvida uma câmara para fotofuncionalização de titânio com características distintas das apresentadas no mercado. A amostra foi composta por discos de titânio irradiados em diferentes tempos de exposição à luz ultravioleta (0, 15, 30, 60 minutos). Os discos foram testados quanto à molhabilidade de superfície (ângulo de contato com água), a topografia (microscopia eletrônica de varredura- MEV) e composição química (espectroscopia de fotoelétrons excitados por raio-x – XPS), adesão celular (cultura celular e MEV) e viabilidade por SRB. Resultados: O tratamento por luz UVC promoveu alterações nas características de superfície do titânio, como aumento da molhabilidade e remoção de hidrocarbonetos da superfície após 15 minutos de exposição na câmara desenvolvida. As características biológicas do material também parecem ter sofrido alterações, com melhora na capacidade de adesão e viabilidade. Conclusões: A fotofuncionalização do titânio provou ser eficaz para o tratamento de superfícies envelhecidas neste estudo, com significativas modificações na estrutura química superficial e na capacidade biológica do material. / The structural union between the bone tissue and the implant surface is defined as osseointegration. The success of this process depends both on factors related to the physical characteristics of the implant, as well as the systemic and biological factors responsible for the formation and maintenance of perimplant tissue. The process of osseointegration can be compromised by numerous risk factors: smoking, poor quality and quantity of bone tissue and systemic morbidities, such as diabetes. However, even in excellent conditions, sometimes there is no formation of bone tissue in fullness around the implant surface. Failure to osseointegration may occur early or late leading to implant loss. Photofunctionalisation by ultraviolet (UV) light irradiation has recently been reported as a method capable of modifying the titanium surface and increasing its osteoconductive capacity. Ultraviolet (UV) irradiation has been proposed as a method to reverse the aging process of titanium. However the intensity, time of exposure and wavelength that provide the best results have not yet been clarified. The Aim: of this study was to evaluate the effects of photocatalysis by UVC light on aging of titanium and to analyze changes in structure and in vitro biological capacity of irradiated titanium at different exposure times. Methodology: A titanium photofunctioning chamber has been developed with characteristics different from those presented in the market. The sample was composed of titanium disks irradiated in different times of exposure to ultraviolet light (0, 15, 30, 60 minutes). The discs were tested for surface wettability (water contact angle), topography (SEM-scanning electron microscopy) and chemical composition (x-ray excitation photoelectron spectroscopy), cell adhesion (cell culture and SEM) and viability by SRB. Results: UVC treatment promoted changes in titanium surface characteristics, such as increased wettability and removal of hydrocarbons from the surface after 15 minutes of exposure in the developed chamber. The biological characteristics of the material also appear to have changed, with improved adhesion and viability. Conclusions: Photofunctional titanium has proved to be effective for the treatment of surfaces aged in this study, with significant modifications in the surface chemical structure and biological capacity of the material.

Orientador: João Neudenir Arioli Filho / Resumo: Grande parte dos pacientes reabilitados com próteses totais convencionais é insatisfeita devido a problemas com retenção e estabilidade, principalmente quando é usuária de próteses totais mandibulares. Uma opção de tratamento satisfatório é a utilização de próteses totais removíveis suportadas por implantes (overdentures), conectadas por meio de diferentes sistemas de encaixe. O objetivo neste estudo foi avaliar o efeito de dois diferentes sistemas de encaixes (O'ring e Locator) para overdenture mandibular retida por um implante sobre a autopercepção da saúde bucal, impacto da saúde bucal na qualidade de vida, força máxima de mordida e a eficiência mastigatória. Este estudo foi do tipo cross-over, composto por 28 participantes distribuídos igualmente em dois grupos de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Para avaliar o impacto da saúde bucal na qualidade de vida e a autopercepção da saúde bucal foram utilizados os questionários Ohip-Edent e GOHAI, respectivamente. Para a avaliação da força de mordida, utilizou-se um gnatodinamômetro, e em relação a eficiência mastigatória, utilizou-se cubos de silicone de condensação denso e amêndoas, mastigados por 30 ciclos, 40 ciclos e até o paciente se sentir “pronto para engolir”. A análise estatística dos dados foi realizada com os seguintes testes: Friedman e Wilcoxon (para os questionários utilizando uma média para as pontuações), t-student, análise de variância a dois fatores para medidas repetidas e Correlação de Pearson ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Most patients rehabilitated with conventional dentures feel dissatisfied due to problems with retention and stability, especially when they are user of mandibular conventional dentures. A satisfactory option of treatment is the use of removable total dentures supported by implants (overdentures), connected through different attachments systems. The aim this study was to evaluate with two different attachments systems (O-ring and Locator) for mandibular overdenture retained by a single implant on the self-perception of oral health, quality of life impact, maximum bite force, and masticatory efficiency. To evaluete impact of oral health on quality of life and self-perceived oral health were using the OHIP-Edent and GOHAI questionnaires, respectively. To avaluated bite force was using a gnathodynamometer, and with respect to masticatory efficiency, was using a dense condensation silicone cubes and almonds with 30 cycles, 40 cycles until the patient feel "ready to swallow". Statistical analysis of data was performed with tests subsequent: Friedman and Wilcoxon (to questionnaires using a mean to the scores), t-student, two-way ANOVA test for repeated measures and Pearson's Correlation (maximum bite force and masticatory efficiency). In the questionnaires OHIP-Edent and GOHAI. it was not observed statistical diference in relation to two types of attachments analyzed. In the maximum bite force test, the attachment of type O'ring provided a maximum bite force higher when compared the... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre