• Refine Query
  • Source
  • Publication year
  • to
  • Language
  • 23
  • 4
  • 1
  • 1
  • Tagged with
  • 31
  • 31
  • 18
  • 16
  • 15
  • 10
  • 8
  • 7
  • 6
  • 6
  • 5
  • 5
  • 5
  • 5
  • 5
  • About
  • The Global ETD Search service is a free service for researchers to find electronic theses and dissertations. This service is provided by the Networked Digital Library of Theses and Dissertations.
    Our metadata is collected from universities around the world. If you manage a university/consortium/country archive and want to be added, details can be found on the NDLTD website.
21

[en] INTERSUBJECTIVITY IN THE EARLY MOTHER-BABY RELATIONSHIP / [pt] A INTERSUBJETIVIDADE NOS PRIMÓRDIOS DA RELAÇÃO MÃE-BEBÊ

MARIANA GOMEZ 06 February 2017 (has links)
[pt] Este trabalho se propõe a desenvolver uma reflexão sobre o processo de intersubjetividade que se inicia desde os primórdios da relação mãe-bebê. Nosso enfoque visa o estudo da questão da interação entre o eu e o outro em um momento em que o outro se encontra em uma posição fronteiriça, na qual, ao mesmo tempo em que é espelho, semelhante, ainda se mantém outro. Utilizando como base principal a teoria psicanalítica de Winnicott, abordamos o processo de subjetivação ressaltando sua dimensão intersubjetiva criada mutuamente pelo par mãe-bebê. Dessa forma, tanto a constituição psíquica do bebê quanto o tornar-se mãe de um bebê específico, são considerados processos construídos a partir do diálogo não verbal, que se estabelece entre a mãe e o recém-nascido na experiência paradoxal de estar-em-um e estar separado. / [en] This work proposes to develop a reflection about the process of intersubjectivity that begins during the initial relationship between a mother and her baby. Our approach seeks to study the interaction between the Self and the Other at a moment in which the Other finds itself in a conflicting position, in which at the same time it mirrors and is similar while still remains the Other. Using as a principal base the psychoanalytical theory of Winnicott, we approach the process of subjectivation highlighting its intersubjective dimension mutually created by the mother-child pair. In this manner, the psychological development of the baby as well as the becoming a mother of a specific baby are considered processes built through a non-verbal dialogue which is established between the mother and the newborn in the paradoxical experience of being one and being separate.
22

[pt] OS DESAFIOS DO ALEITAMENTO MATERNO NOS PRIMEIROS CONTATOS ENTRE A MÃE E O BEBÊ / [en] THE CHALLENGES OF BREAST-FEEDING IN INITIAL CONTACT BETWEEN MOTHER AND BABY

LUANA NOGUEIRA DE FARIAS MOURA 18 February 2022 (has links)
[pt] O objetivo deste estudo foi realizar uma pesquisa bibliográfica, principalmente na obra de Winnicott, sobre a temática da amamentação, em sua dimensão intersubjetiva. Foram abordadas as implicações psíquicas do ato de mamar tanto para o bebê quanto para a mãe. As relações iniciais entre a mãe e o bebê se dão a partir da mutualidade, da comunicação sensível, da identificação e da dependência. Estes processos suscitam o encontro, para a mulher em estado de preocupação materna primária, com seu eu arcaico, suas partes bebê, enfatizando que o modo como ela foi cuidada, ou não cuidada, quando bebê, interfere na maneira como ela se relaciona com o seu próprio bebê, no momento em que se torna mãe. Mas o vir a ser mãe também possui influências culturais, as quais atualmente apontam para uma sobrecarga desta posição, donde a exigência que se faz é que a mulher amamente sua cria naturalmente, à demanda livre, o que, para muitas, é altamente amedrontador. Por isso, faz-se necessário que a mãe seja cuidada, principalmente no início da vida do bebê. / [en] The aim of this study was to carry out a survey of the literature, mainly in Winnicott s work, about breastfeeding in its inter-subjective aspect. The psychological implications of the act of breastfeeding were considered, both for the baby and for the mother. Initially, mother-infant relations come about through mutuality, attuned communication, identification and dependence. For the woman in a state of primary maternal preoccupation, these processes give rise to the meeting with her archaic self, her infantile parts, emphasizing that how she was cared for, or not cared for as a baby, interferes in the way she relates to her own baby when she becomes a mother. But the mother-coming-into-being also has cultural influences, currently pointing to an overwhelming position: the mother is to breastfeed her child naturally, on demand, which, for many, is a daunting task. For this reason, it is necessary that the mother is cared for, especially in the beginning of a baby s life.
23

Early Abusive Relationships–Influence of Different Maltreatment Types on Postpartum Psychopathology and Mother-Infant Bonding in a Clinical Sample

Frohberg, Julia, Bittner, Antje, Steudte-Schmiedgen, Susann, Junge-Hoffmeister, Juliane, Garthus-Niegel, Susan, Weidner, Kerstin 04 April 2024 (has links)
Postpartum psychopathology is a well-documented risk factor for impaired mother-infant bonding and thus child development. Increasingly, the focus of research in this area lies on maternal adverse childhood experiences that mothers bring into the relationship with their own baby, especially regarding the possible intergenerational transmission of traumatic experiences. Several studies showed that there is no direct link between child maltreatment and mother-infant bonding as one part of mother-child relationship, but that this link is mediated by postpartum psychopathology. To date, few studies examined differential effects between sexual, physical, and emotional abuse, and physical and emotional neglect, especially in a clinical sample. The aim of this study is to investigate whether the relationship between child maltreatment, psychopathology, and mother-infant bonding can be found for different forms of child maltreatment in patients of a mother-baby unit. Our sample consisted of 330 mothers of a mother-baby-unit in a psychosomatic clinic, who filled out self-report measures at time of admission. Mothers reported on maternal child maltreatment history with the Childhood Trauma Questionnaire, on current psychopathology with the Brief Symptom Inventory, and on mother-infant bonding with the Postpartum Bonding Questionnaire. Mediation analyses were performed with psychopathology as mediator, child maltreatment history as independent, and mother-infant bonding as dependent variable. There was no total effect of child maltreatment on mother-infant bonding. However, there were significant indirect effects of child maltreatment in general (ab = 0.09) and of the various forms of child maltreatment on mother-infant bonding via psychopathology (0.16 ≤ ab ≤ 0.34). The strongest effect was found for emotional abuse. After controlling for psychopathology, the direct effect of physical abuse on mother-infant bonding presented as a negative significant effect. This indicates that the more severe the physical abuse experienced, the better the self-reported bonding. A similar, but non-significant trend was found for sexual abuse. Our findings highlight the importance of assessing neglect forms of child maltreatment as well as abuse in women during the perinatal period. It further supports initial findings that different forms of child maltreatment can have differential effects on mother-infant bonding as one aspect of the mother-child relationship. Further research should include observational data to compare with self-report measures.
24

"Sobre as circunstâncias em que transcorreu a infância de jovens que moraram nas ruas do município de São Paulo e os possíveis efeitos sobre suas personalidades" / On the circumstances in which the childhood of teenagers who had been street children in the city of São Paulo took place and the possible effect on their personalities.

Maciel, Rubens de Aguiar 28 March 2005 (has links)
Buscou-se descrever e compreender as principais dimensões da personalidade de cinco jovens, entre 15 e 19 anos de idade, que viveram nas ruas do município de São Paulo, e que estavam abrigados em instituições. Mediante depoimentos pessoais, procurou-se resgatar, retrospectivamente, as circunstâncias de vida presentes no desenvolvimento desses jovens. Partimos da hipótese de que as condições emocionais de existência nos primeiros anos de vida relacionam-se, de forma estreita, com o desenvolvimento da personalidade e do caráter desses jovens. Adotou-se o método qualitativo, tendo, como referencial teórico, o conjunto de conceitos e hipóteses da teoria psicanalítica. Para a coleta de dados, foram utilizadas entrevistas semi-estruturadas, além de desenhos livres e testes projetivos. Constatamos que em épocas precoces da maturação dos jovens entrevistados (fase do “Cordão Umbilical Afetivo"), suas famílias passaram circunstâncias potencialmente adversas (Potencial Circunstancial) para a estabilidade emocional dos seus componentes e das suas relações interpessoais, circunstâncias essas que parecem ter afetado o desenvolvimento emocional de nossos sujeitos. Não obstante, estes jovens, puderam também vivenciar circunstâncias favorecedoras, internalizadas como experiências positivas que possibilitaram que o impulso para a integração e desenvolvimento pessoal também se estabelecesse em suas personalidades. Concluímos este trabalho esperando que uma visão mais abrangente e integrada da saúde e da doença no homem seja um dos objetivos das instituições de ensino na formação de seus profissionais, assim como esperamos que os responsáveis pelas políticas de saúde, contemplem a Saúde Mental sob a perspectiva de prevenção, adotada e exposta por esse trabalho, ressaltando a importância dos conceitos de “Cordão Umbilical Afetivo" e “Potencial Circunstancial" para a Saúde Pública. / We tried to understand and describe the main personality dimensions of five teenagers, of ages between 15 and 19 years old, who lived in the streets of the city of São Paulo, and who were living in shelters. Based on their personal accounts, we tried to retrospectively recover the life circumstances during their development. We started from the hypothesis that the emotional conditions of existence in the first years of life relate, in a close way, to personality development and to the character of these teenagers. We applied the qualitative method, having, as a theoretical reference, the fundamentals of psychoanalytical theory. To collect the data, we used semi-structured interviews, free drawings and projective tests. We found out that the families of our subjects have been through more than one period of potentially adverse circumstances (circumstantial potential) that influenced the emotional stability of their members and their personal relationships. These circumstances ocurred in the early maturation stages of these teenagers (“emotional umbilical cord" stage). On the other hand, these teenagers could also known some favourable circumstances, internalized as positive experiences, which provided the will for integration and personal development in their personalities. We conclude hoping that a wider and more integrated vision of health and disease be one of the goals of teaching institutions in worker formation, as well as hoping that those responsible for public policies regard mental health from the prevention perspective, adopted and explained by this work, noting the importance of the “emotional umbilical cord" and “circumstantial potential" concepts for public health.
25

Relação mãe-filho e o sono do bebê: uso de técnica para modificação de hábitos de sono / Mother-baby relationship and baby´s sleep habits: application of technique to modify sleep habits

Soifer, Renata 07 August 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Renata Soifer.pdf: 290445 bytes, checksum: cee39083cf0db7050f61e6be666f5b5b (MD5) Previous issue date: 2008-08-07 / This study aims to review the possibilities to apply a technique that may modify sleep habits among children with difficulty to sleep. It is an investigative study of relationship mother-baby. The bibliography compiled has suggested that the mother or the individual taking on the mother´s role has a key role in the process of falling asleep and maintaining baby´s sleep. Simultaneously, having a good and restful night sleep was something much valued and attempted by the parents. By applying the technique of change of sleep habits, which has been developed by the author, this study analyses three pairs of mother-baby basing its findings on the Jungian theory. The objective of the study has been achieved since the technique has proved to be efficient when stipulating different intervals of waiting time, according to psychological resources characterized by each phase of the human development. By providing an exclusive time for the mother-baby interaction through giving the baby a body massage, the baby was offered different experiences, both of primary bond and separation / O objetivo deste trabalho é verificar as possibilidades da aplicação de técnica de modificação dos hábitos de sono, em crianças com dificuldade para dormir, em um estudo investigativo da relação mãe-filho. A bibliografia estudada sugeriu que, a mãe ou a pessoa que faz o papel de mãe exerce papel fundamental no processo de adormecer e manter o sono do bebê, ao mesmo tempo em que para os pais, poder ter uma noite de sono ininterrupta era algo valorizado e buscado. Fazendo o uso da técnica para modificação de hábitos de sono desenvolvida pela autora, o estudo fez uma análise de três pares de mãe-bebê sob a ótica da linha teórica junguiana, alcançando seu objetivo, uma vez que a técnica mostrou-se eficiente ao estipular diferentes intervalos de tempo de espera, de acordo com os recursos psicológicos característicos de cada etapa do desenvolvimento humano, e também, ao propiciar um momento exclusivo para a interação mãe-bebê, através da massagem, cumprindo o papel de fornecer ao bebê ambas as experiências, tanto de união primária, como de separação
26

Intervenções terapêuticas conjuntas na unidade de terapia intensiva neonatal e pediátrica

Souza, Mariza Stillitano Inglez de 12 December 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariza Stillitano Inglez de Souza.pdf: 478535 bytes, checksum: d93c1a12c1db7f50f330f5356f4a0f9b (MD5) Previous issue date: 2008-12-12 / The text describes the work developed in a Neonatal and Pediatric Intensive Care Unit (NPICU), whose main goal is the parents-baby link care. Although such link is of major importance for the physical and mental development of the baby, it is often threatened by the emotional complexity endured during the hospitalization. The first phase of the work was dedicated to the Observation of the Mother-Baby Relationship, Esther Bick s Method, at NPICU. I not only describe data gathered about the baby, his parents and hospital staff, but also show the consequences of the presence of the psychoanalytic observer at the Unit. After considerations about the observations period, I developed the second phase of the work, which I named Joint Therapeutic Interventions at the NPICU. The technique used in such interventions was a development of the Observation of the Mother-Baby Relationship, Esther Bick s Method. The theoretical foundations used were Melanie Klein s Projective Identification concept and its communicative function developed by W. Bion (Bion, 1962/1988), Container-Contained concept (Bion, 1962/1988) and Rêverie (Bion, 1962/1988) as well as early anxiety notion developed by E. Bick in her work The experience of the skin in early object relations (1968/1991). I highligth the importance of the presence of a psychoanalyst at NPICU, who may help diminish the aguishes proper to hospitalization, through their continent attitude and small interventions. By doing so, the psychoanalyst allows the participants of an NPICU to resume their functions, which is frequently obstructed by the emotional overload brought about by the disease or by hospitalization, so that the baby may have his path freed towards his psychic growth / O texto descreve o trabalho desenvolvido em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica (UTINP), cujo objetivo principal é o cuidado do vínculo pais-bebê. Este vínculo que penso ser de grande importância para o desenvolvimento físico e mental do bebê, é freqüentemente ameaçado em função da complexidade emocional vivida por todos os participantes da Unidade durante o período de internação. Na primeira etapa do trabalho aqui apresentado, dedicada à Observação da Relação Mãe-Bebê, Método Esther Bick, na UTINP, descrevo os dados colhidos que se referem ao bebê, seus pais e à equipe hospitalar, bem como exponho as conseqüências da presença do observador psicanalítico na Unidade. Após reflexões sobre o período de observação, desenvolvi a segunda etapa do trabalho que denominei Intervenções Terapêuticas Conjuntas na UTINP. A técnica empregada nessas intervenções originou-se de um desenvolvimento da Observação da Relação Mãe-Bebê, Método Esther Bick. Os fundamentos teóricos utilizados foram o conceito de Identificação Projetiva de Melanie Klein e sua função comunicativa desenvolvida por W. Bion, (Bion, 1962/1988), o conceito de Continente-Contido (Bion, 1962/1988) e Rêverie (Bion, 1962/1988), bem como as idéias de E. Bick a respeito das ansiedades precoces desenvolvidas em seu trabalho A experiência da pele em relações de objeto arcaicas (1968/1991). Saliento a importância da presença de um psicanalista na UTINP, pois sua atitude continente e pequenas intervenções podem facilitar a diminuição das angústias inerentes à situação de internação. Desta forma, o psicanalista abrirá possibilidades para que os participantes da UTINP retomem suas funções, freqüentemente obstruídas pela sobrecarga emocional da doença ou da internação, e que o bebê possa ter seu caminho desobstruído em direção ao seu crescimento psíquico
27

"Sobre as circunstâncias em que transcorreu a infância de jovens que moraram nas ruas do município de São Paulo e os possíveis efeitos sobre suas personalidades" / On the circumstances in which the childhood of teenagers who had been street children in the city of São Paulo took place and the possible effect on their personalities.

Rubens de Aguiar Maciel 28 March 2005 (has links)
Buscou-se descrever e compreender as principais dimensões da personalidade de cinco jovens, entre 15 e 19 anos de idade, que viveram nas ruas do município de São Paulo, e que estavam abrigados em instituições. Mediante depoimentos pessoais, procurou-se resgatar, retrospectivamente, as circunstâncias de vida presentes no desenvolvimento desses jovens. Partimos da hipótese de que as condições emocionais de existência nos primeiros anos de vida relacionam-se, de forma estreita, com o desenvolvimento da personalidade e do caráter desses jovens. Adotou-se o método qualitativo, tendo, como referencial teórico, o conjunto de conceitos e hipóteses da teoria psicanalítica. Para a coleta de dados, foram utilizadas entrevistas semi-estruturadas, além de desenhos livres e testes projetivos. Constatamos que em épocas precoces da maturação dos jovens entrevistados (fase do “Cordão Umbilical Afetivo”), suas famílias passaram circunstâncias potencialmente adversas (Potencial Circunstancial) para a estabilidade emocional dos seus componentes e das suas relações interpessoais, circunstâncias essas que parecem ter afetado o desenvolvimento emocional de nossos sujeitos. Não obstante, estes jovens, puderam também vivenciar circunstâncias favorecedoras, internalizadas como experiências positivas que possibilitaram que o impulso para a integração e desenvolvimento pessoal também se estabelecesse em suas personalidades. Concluímos este trabalho esperando que uma visão mais abrangente e integrada da saúde e da doença no homem seja um dos objetivos das instituições de ensino na formação de seus profissionais, assim como esperamos que os responsáveis pelas políticas de saúde, contemplem a Saúde Mental sob a perspectiva de prevenção, adotada e exposta por esse trabalho, ressaltando a importância dos conceitos de “Cordão Umbilical Afetivo” e “Potencial Circunstancial” para a Saúde Pública. / We tried to understand and describe the main personality dimensions of five teenagers, of ages between 15 and 19 years old, who lived in the streets of the city of São Paulo, and who were living in shelters. Based on their personal accounts, we tried to retrospectively recover the life circumstances during their development. We started from the hypothesis that the emotional conditions of existence in the first years of life relate, in a close way, to personality development and to the character of these teenagers. We applied the qualitative method, having, as a theoretical reference, the fundamentals of psychoanalytical theory. To collect the data, we used semi-structured interviews, free drawings and projective tests. We found out that the families of our subjects have been through more than one period of potentially adverse circumstances (circumstantial potential) that influenced the emotional stability of their members and their personal relationships. These circumstances ocurred in the early maturation stages of these teenagers (“emotional umbilical cord” stage). On the other hand, these teenagers could also known some favourable circumstances, internalized as positive experiences, which provided the will for integration and personal development in their personalities. We conclude hoping that a wider and more integrated vision of health and disease be one of the goals of teaching institutions in worker formation, as well as hoping that those responsible for public policies regard mental health from the prevention perspective, adopted and explained by this work, noting the importance of the “emotional umbilical cord” and “circumstantial potential” concepts for public health.
28

Leitura de histórias infantis em UTI neonatal: uma estratégia voltada para a relação mãe jovem-bebê

Almeida, Marcela Souza de January 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2014-09-09T12:21:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 69580.pdf: 498929 bytes, checksum: 1bcc6aad8c661493b352c587adc9da4c (MD5) Previous issue date: 2013 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / O alto número de nascimentos de bebês que necessitam de internação em UTIN e os agravos decorrentes da mesma nos convocam a pensar e pesquisar alternativas no campo dos cuidados. Grande importância é dada ao desenvolvimento/ manutenção da relação mãe-bebê como medida capaz de amenizar as dificuldades a serem enfrentadas por essa dupla, bem como pelo núcleo familiar. Estas dificuldades são ainda maiores quando trata-se de uma mãe adolescente ou jovem. No que tange à assistência ao recém-nascido, significativos avanços tecnológicos e de humanização do cuidado são descritos na história recente. O presente estudo tem como objetivo principal analisar, sob a ótica de enfermeiras e mães jovens, quais os sentidos atribuídos à atividade de leitura dirigida a bebês em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, e quais as possibilidades da leitura atuar como facilitadora da relação mãe jovem-bebê, considerando a metodologia do Projeto Biblioteca Viva. Trata-se de estudo com abordagem qualitativa. Paraa coleta de dados, foi utilizada a técnica de entrevista semi-estruturada. Foram entrevistadas 10 (dez) enfermeiras que trabalham em UTINe 7 (sete) mães jovens de bebês internados na unidade referida. A pesquisa demonstrou que a leitura de histórias infantis para bebês em UTI neonatal, que tem por objetivo aproximarmãe e bebê, possibilita para esse par um momento em que o foco principal não seja relativo ao adoecimento e vem a somar às propostas de atenção a essa clientela e às estratégias de aproximação da dupla mãe-bebê. Este estudo revelou ainda que mães e profissionais de enfermagem compreendem a atividade de leitura comouma qualificação da assistência em UTIN, percebendo a promoção de leitura como meio de tornar a oferta de carinho uma dinâmica institucional e como alternativa de oferecer ao RN estímulos positivos ao seu desenvolvimento. / The high number of needed-hospitaliz ation babies born in NICU and its complications lead us to reflect and pro pose alternatives ways in the field of medical care. The development/kepping of mother-baby relationship as a manner to overcome the difficulties by them selves, as well as their families, is a thing to be considered. These difficu lties are even harde r when it is an adolescent or young mother. As regard the newborns care, signifi cant technological advances and in the humanization care field were recently described. This study has the aim to analyze, under the nurses and young mothers perspective, which are the meanings attributed to the reading activity to babies in Neonatal Intensive Care Unit, as well as its possibilities to become easier the young mother-baby relationship, considering the methodology of the Biblioteca Viva Project. This is a qualitative study. For t he data collection, a half-structured interview approach were used. We interv iewed 10 (Ten) nurses that work in the NICU and seven (7) young mothers of hospi talized babies in the same unit. The results showed that the readi ng of children's stories to babies in NICU, allows them a time when the major focus is no t the illness but the approximation of the mother-baby. This study also showed that mothers and nurses understand the reading activity as a qualification for NICU assistance, realizing that the promotion of reading is a way to bec ome the care offering in a dynamic institution and as an alter native way to offer the newborn positive stimulation for their development.
29

Desafios para a implementação de uma assistência \"amiga da mulher\": a presença de acompanhantes e a mobilidade no parto em uma maternidade do SUS em São Paulo / Challenges to the implementation of a \"woman-friendly\" care: the companionship and woman\'s mobility in childbirth in a SUS maternity hospital in São Paulo, Brazil

Niy, Denise Yoshie 16 March 2018 (has links)
Introdução: Em muitos países, em especial naqueles pobres e de renda média, há dificuldades para melhorar os indicadores de morbi-mortalidade materna e neonatal, mesmo com a universalização do acesso à assistência, como no Brasil. Muitas vezes são as concepções de gênero que orientam a prática dos profissionais e a organização dos sistemas e serviços de saúde típicos, o que resulta em sobrevalorização da tecnologia e minimização ou mesmo invisibilidade de seus efeitos adversos. As narrativas sobre desrespeitos, abusos, e maus-tratos às mulheres evidenciam a ocorrência de uma modalidade específica de violência institucional, recentemente nomeada como violência obstétrica. Neste trabalho, o termo é entendido como o desrespeito aos direitos da mulher na assistência a sua saúde sexual e reprodutiva, tendo em vista seus direitos humanos básicos e inalienáveis. A Iniciativa Hospital Amigo da Mulher e da Criança (IHAMC) foi proposta em 2015 para superar esse quadro. Objetivos: Mapear os facilitadores e obstáculos de um piloto de implementação da IHAMC para a superação da violência obstétrica, em especial nos critérios \"liberdade de movimentação no trabalho de parto e parto\" e \"presença de acompanhante de escolha da mulher\". Métodos: Este trabalho integra um piloto de implementação da IHAMC em duas maternidades do SUS, com análise dos dados produzidos na etapa inicial no campo paulistano da pesquisa (2016-17). Foram realizadas entrevistas individuais e atividades em grupo com gestores, profissionais de saúde e usuárias do serviço; observação do serviço e análise dos dados do Sinasc da maternidade. Foi criado um grupo de trabalho com gestores, profissionais da assistência, pesquisadores e usuárias para analisar os problemas identificados e atuar sobre eles. Resultados: As visões de gestores e profissionais de saúde contrastam com a observação e os relatos das mulheres, com verificação de interdições ao exercício do direito a acompanhante e à liberdade de movimentação no trabalho de parto e parto. Também foram recorrentes as falas no sentido de responsabilizar as mulheres pelas dificuldades que elas enfrentam na internação para o parto. Os atores envolvidos mostram disposição para aprimorar a qualidade da assistência, e propuseram mudanças nesta direção, algumas já em andamento. Conclusão: A IHAMC pode ser uma boa estratégia para superar a violência obstétrica em contextos como o brasileiro, uma vez que coloca em debate a qualidade da assistência tendo em vista os direitos das mulheres e propicia a incorporação dos atores envolvidos na solução dos problemas, contribuindo para sua solidez e sustentabilidade. / Introduction: In many countries, especially in poor and middle-income ones, there are difficulties in improving maternal and neonatal morbidity and mortality, even with universal access to care, as in Brazil. Often it is the gender conceptions that guide professionals\' practices and the organization of typical health systems and services, which results in overvaluation of technology and minimization or even invisibility of its adverse effects. The narratives about disrespect, abuses, and mistreatment of women show the occurrence of a specific modality of institutional violence, recently named as obstetric violence. In this thesis, the term is understood as the disregard for women\'s rights while caring for their sexual and reproductive health, in view of their basic and inalienable human rights. The Mother-Baby Friendly Birthing Facilities Initiative (MBFBF) was proposed in 2015 to overcome this situation. Objectives: To map out the facilitators and obstacles of a MBFBF implementation pilot to overcoming obstetric violence, particularly with respect to the criteria \"freedom of movement in labor and birth\" and \"presence of women\'s companion of choice\". Methods: This study is part of a MBFBF implementation pilot in two SUS maternity hospitals, with an analysis of the data produced at the initial stage in the São Paulo site of research (2016-17). Individual interviews and group activities were conducted with managers, health professionals and users of the service; observation of the service and analysis of Sinasc maternity data. A working group was created with managers, health professionals, researchers and consumers to analyze and act on the problems identified. Results: The visions of managers and health professionals contrast with the observation and women\'s reports. It was verified that right to presence of a support person and freedom of movement in labor and birth were denied to women. There were recurrent statements blaming women for the difficulties they face during hospitalization. However, all actors involved showed a willingness to improve quality of care, and proposed changes in this direction, some already in progress. Conclusion: The MBFBF can be a good strategy to overcome obstetric violence in contexts such as Brazil, since it raises the issue of quality of care with regard to women\'s rights and allows the incorporation of the actors involved in the solution of the problems, contributing for its solidity and sustainability.
30

Knowledge, attitudes and practices of nurses's regarding mother-baby friendly initiative in non-accredited primary healthcare facilities of Makhuduthamaga Sub-District in Limpopo Province

Mgolozeli, Siyabulela Eric 18 September 2017 (has links)
MCur / Department of Advanced Nursing Science / Background: The Mother-Baby Friendly Initiative (MBFI) promotes and supports breastfeeding in environments such as clinics, community health centres and hospitals that have fully-functioning maternity units. The implementation of the Mother-Baby Friendly Initiative in hospitals is associated with significant increases in the initiation and duration of exclusive breastfeeding (EBF). The Mother-Baby Friendly Initiative also leads to improved healthcare for infants, children and provides improved maternal health to all mothers. The main aim of this study was to assess the knowledge, attitudes and practices (KAP) of nurses regarding the Mother-Baby Friendly Initiative in non-accredited primary healthcare (PHC) facilities of Makhuduthamaga Sub-district. Method: Descriptive, cross-sectional and correlational study designs were used with the quantitative method. All the 18 non-accredited primary healthcare facilities were purposively selected and a total sampling method was used to select all the nurses working in these non-accredited primary healthcare facilities. Permission to conduct the study was sought from the University of Venda Research Ethics Committee and the Limpopo Department of Health Research Committee. Data was collected using a structured self-administered questionnaire. Content and face validity were enhanced before the actual data collection process. One hundred and ninety questionnaires were distributed and 164 responded, giving a response rate of 86.3%. Cronbach’s alpha test determined the reliability and reflected 0.981, indicating high reliability. Data was analysed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 23.0 and the Pearson coefficient of correlation established the relationship between variables. The study followed ethical considerations such as privacy, autonomy, confidentiality, fair treatment and right to self-determination. Results: In this study, 50.6% were professional nurses (PNs), 6.7% were nursing managers (NMs), 15.2% were enrolled nurses (ENs) and 27.4% were enrolled nursing assistants (ENAs). This study found that 100% of NMs, 65.1% of PNs, 54.2% of ENs and 26.7% of ENAs had received formal training on lactation management. Seventy-two percent (72%) of NMs, 90.4% of PNs, 72% of ENs vii and 66.7% of ENAs were knowledgeable about the duration of exclusive breastfeeding. This analysis found that the majority of nurses agreed that MBFI increases breastfeeding rates. Results showed that 63.6% of NMs, 69.6% of PNs, 56% of ENs and 46.7% of ENAs teach and demonstrate hand-milk expression to breastfeeding mothers. Furthermore, this research revealed that there was a significant relationship between the knowledge, attitudes and practices of nurses with a p-value of (p-00.01). Recommendations and Conclusion: This study recommends that all nurses should receive formal training on MBFI implementation and this should be conducted to improve ENs and ENAs’ awareness about MBFI. MBFI should be integrated into the training curriculum for all nursing categories. This study further recommends that a support model for implementation of MBFI be developed and implemented.

Page generated in 0.0475 seconds