Orientador: Marilia de Moraes Castro / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-12T09:50:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Demarco_Diego_D.pdf: 34710629 bytes, checksum: c1506b23dc91f945520971eb0fef5004 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: O presente trabalho tem o propósito de caracterizar morfologicamente as estruturas secretoras dos órgãos vegetativos aéreos e florais de Asclepias curassavica, Fischeria stellata, Gonioanthela axillaris, Matelea denticulata e Oxypetalum banksii subsp. banksii de mata atlântica, analisando suas funções, semelhanças e diferenças em relação às demais Asclepiadeae, e de verificar a ocorrência de padrões estruturais comuns às espécies de Apocynaceae. As cinco espécies possuem coléteres foliares interpeciolares e calicinais alternisépalos. Asclepias curassavica e Gonioanthela axillaris também apresentam coléteres peciolares, Matelea denticulata e Oxypetalum banksii subsp. banksii , laminares e Fischeria stellata, ambos. Os coléteres possuem epiderme em paliçada que secreta mucilagem e lipídios que evitam o dessecamento das gemas e a proliferação de fungos em A. curassavica, F. stellata, M. denticulata e O. banksii subsp. banksii . Os coléteres de G. axillaris secretam exclusivamente mucilagem. O ápice da bractéola de O. banksii subsp. banksii é modificado em coléter. Laticíferos articulados anastomosados ocorrem nos tecidos fundamental e vascular dos órgãos vegetativos e florais de todas as espécies. O látex dos órgãos vegetativos é constituído por polissacarídeos, incluindo mucilagem, proteínas, ácidos graxos, compostos fenólicos e alcalóides. Lipídios neutros estão presentes apenas em F. stellata e G. axillaris. O látex floral é constituído por polissacarídeos, incluindo mucilagem, proteínas, lipídios e compostos fenólicos. O látex está associado à proteção destas plantas contra herbivoria e microorganismos, além de selar ferimentos. Fischeria stellata e Matelea denticulata possuem tricomas glandulares no caule e na folha. Tricomas semelhantes estão presentes no pedicelo e nas sépalas de M. denticulata. Eles são multicelulares unisseriados com uma célula secretora apical que produz aminoácidos e/ou proteínas. G. axillaris têm idioblastos oleíferos, com paredes trilamelares, registrados no pedicelo, cálice e na corola. As flores das espécies estudadas possuem ala estaminal com epiderme secretora de mucilagem e lipídios provavelmente relacionados à retenção da polínia na fenda. As câmaras estigmáticas-nectaríferas apresentam epiderme secretora de carboidratos (incluindo glicose e mucilagem) e lipídios. Nectários secundários estão localizados na corona de G. axillaris, cuja epiderme exsuda carboidratos (incluindo glicose e ucilagem) e lipídios, e na corona de M. denticulata, onde epiderme e parênquima secretam apenas carboidratos (incluindo glicose e mucilagem). O sistema transmissor das flores é semelhante nas cinco espécies. O estigma é composto por células alongadas não secretoras. O tecido transmissor sólido constitui-se de células parenquimáticas não secretoras, que formam dois cordões isolados abaixo da região estigmática, exceto em M. denticulata. Na porção livre dos estiletes, há canais compostos por células epidérmicas secretoras que são contínuas com a epiderme do obturador placentário-funicular e secretam mucilagem e lipídios que preenchem os canais estilares e a cavidade ovariana. A epiderme secretora da cabeça dos estiletes é responsável pela secreção do translador, formado por corpúsculo e caudículas. O corpúsculo é constituído por mucilagem, ácidos graxos, compostos fenólicos e proteínas e as caudículas, por lipídios neutros e mucilagem. As células do tapete secretam lipídios e polissacarídeos que formam uma película ao redor da polínia das quatro espécies e produzem a crista hialina em M. denticulata. As polínias desta espécie também apresentam margem pelúcida. / Abstract: The current study aims to carry out a morphological characterization of the secretory structures of aerial vegetative and floral organs of Asclepias curassavica, Fischeria stellata, Gonioanthela axillaris, Matelea denticulata and Oxypetalum banksii subsp. banksii from Atlantic rainforest, analyzing their functions, similarities and dissimilarities in relation to other Asclepiadeae, besides verifying the occurrence of common structural patterns between Apocynacean species. The five species possess interpetiolar foliar and alternisepal calicyne colleters. Asclepias curassavica and Gonioanthela axillaris also present petiolar colleters, Matelea denticulata and Oxypetalum banksii subsp. banksii , laminar ones, and Fischeria stellata, has both. Colleters have palisade epidermis secreting mucilage and lipids that avoid dehydration of buds and fungal proliferation in A. curassavica, F. stellata, M. Denticulata and O. banksii subsp. banksii . Colleters of G. axillaris secrete mucilage exclusively. The bracteolar tip of O. banksii subsp. banksii becomes colleter. Articulated anastomosing laticifers occur in ground and vascular tissues of vegetative and floral organs in those species. The latex of vegetative organs is composed of polysaccharides, including mucilage, proteins, fat acids, phenolic compounds, and alkaloids. Neutral lipids are present only in F. stellata and G. axillaris. The floral latex is constituted of polysaccharides, including mucilage, proteins, lipids, and phenolic compounds. The latex is related to the protection of those plants against herbivory and microorganisms, besides sealing wounds. F. stellata and M. denticulata have glandular trichomes on stem and leaf. Similar trichomes are present on the pedicel and sepals of M. denticulata. They are uniseriate multicellular with an apical secretory cell that produces aminoacids and/or proteins. G. axillaris has oil idioblasts with trilamellar walls registered in pedicel, calyx, and corolla. The flowers of studied species possess staminal wing with epidermis secreting mucilage and lipids related possibly to pollinium retention in the guide rail. The nectariferous-stigmatic chambers present epidermis secreting carbohydrate (including glucose and mucilage) and lipids. Secondary nectaries are found in the corona of G. axillaris, whose epidermis exudes carbohydrates (including glucose and mucilage) and lipids, and in the corona of M. denticulata, where epidermis and parenchyma secrete only carbohydrates (including glucose and mucilage). The floral transmitting system is similar in all the five species. The stigma is composed of non-secretory elongated cells. The solid transmitting tissue is constituted of nonsecretory parenchyma cells that form two isolated bundles below the stigmatic region, except in M. denticulata. In the free styles region, there are canals composed of secretory epidermal cells that are continuous with the placentary-funicular obturator epidermis and secrete mucilage and lipids that fill the stylar canals and ovary locule. The secretory epidermis of style head is responsible for secretion of the translator, formed by corpusculum and caudicles. The corpusculum is composed of mucilage, fat acids, phenolic compounds, and proteins, whereas caudicles are constituted of neutral lipids and mucilage. The tapetal cells secrete lipids and polysaccharides that form a pellicle around the pollinium in all the four species and a hyaline crest in M. denticulata. The pollinia of this species also present pellucid margin. / Doutorado / Doutor em Biologia Vegetal

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-03-02T11:52:11Z No. of bitstreams: 1 larissacrivellaridecastro.pdf: 2626708 bytes, checksum: a16e13a5a96c83c9b87a53d6e80a8265 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-03-03T14:49:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 larissacrivellaridecastro.pdf: 2626708 bytes, checksum: a16e13a5a96c83c9b87a53d6e80a8265 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-03T14:49:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 larissacrivellaridecastro.pdf: 2626708 bytes, checksum: a16e13a5a96c83c9b87a53d6e80a8265 (MD5) Previous issue date: 2013-02-08 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / No Brasil, quando se trata de Estabelecimentos Assistenciais de Saúde (EAS), o poder público desempenha papel fundamental tendo em vista que é o responsável pela produção destes edifícios para a rede pública de atendimento. Sendo os EAS espaços desenvolvidos para cuidados da saúde da população, eles possuem um importante papel para a sociedade, desta forma o profissional de arquitetura deve garantir que o projeto atenda às funções exigidas por esse tipo de edifício: conforto, durabilidade e flexibilidade. Por isso, esse tipo de edificação apresenta uma necessidade de maior planejamento para se organizarem, já que estão cada vez mais flexíveis e complexos. Sabe-se que o processo de projeto é um tema recorrente no meio acadêmico e vem sendo discutido por autores com foco tanto em seu reconhecimento como, por hipótese, na sua melhoria. Entretanto, uma grande parte das pesquisas realizadas em torno do tema processo de projeto na construção civil está voltada para os empreendimentos do setor privado, onde não existe um processo burocrático que envolva de maneira direta ou indireta o município, o estado ou a União. A falta de planejamento e até de fiscalização durante o processo de projeto de uma edificação pública são apontadas como causadoras de desperdícios de recursos por alguns autores. Desta forma, existe uma força para que haja um acréscimo de qualidade no processo de projeto de maneira que o resultado final sejam obras de qualidade sem que com isto prazos e custos sejam elevados. Assim, este trabalho irá apontar o modo como é realizado o processo de projeto pela Subsecretaria de Coordenação e Projetos (SSCP) locada na Secretaria de Obras da Prefeitura do município de Juiz de Fora, Minas Gerais. O trabalho se pautou por uma revisão bibliográfica e estudo de caso realizado na Prefeitura do município, recortando do conjunto de obras públicas realizadas pela mesma, as de unidades de atenção primária à saúde (UAPS). Como método de investigação procedeu-se análise do conteúdo do processo administrativo e a realização de entrevistas semi-estruturadas junto ao subsecretário e profissionais da SSCP. x Os resultados permitiram identificar as etapas do processo de projeto desenvolvidas pelo órgão público em questão, e apontar as dificuldades enfrentadas durante a realização de tal processo, particularmente quanto às unidades de saúde, contribuindo assim com recomendações de possíveis modificações para melhoria de processos futuros bem como diretrizes que vise à realização de um processo de projeto mais organizado, com redução de retrabalho e que permita uma execução da obra com menor número de interferências. / In Brazil, when it comes to health buildings, the government is essential considering that is responsible for the constructions of buildings for public service. Being the health buildings spaces designed for health care of the population, it has an important role to society, so the professional architecture must ensure the project meets the required functions for this type of building: comfort, durability and flexibility. Therefore, this type of construction presents a need for more planning to organize, as they are increasingly flexible and complex. It’s known that the project process is a recurring theme in academia and has been discussed by both authors focused on its recognition as, by hypothesis, in its improvement. However, a larger part of research conducted around the theme project process in construction is facing for enterprises in the private sector, where there isn’t a bureaucratic process involving directly or indirectly the municipality, the state or the Union. The lack of planning and oversight even during the project process of a public building is identified as causing waste of resources by some authors. Thus, there is a force so there is an increase of quality in the project process so that the end result is quality works with it without deadlines and costs are high. Thus, this study will be point out how the process is carried out by the Subsecretaria de Coordenação e Projeto (SSCP) leased the Secretaria de Obras of the prefecture of the city of Juiz de Fora, Minas Gerais. The work is guided by a literature review and case study performed at prefecture of the city, cutting the number of public works made by the same, the units of primary health care (UAPS). The method of investigation proceeded content analysis of the administrative process and conducting semi-structured interviews with the responsible e professionals for SSCP. The results showed the steps of the project process undertaken by the public agency in question, and point out the difficulties faced during the course of this process, particularly in relation to health facilities, thus contributing with recommendations for possible chances to improve processes and future guidelines xii aimed at achieving a more organized project process, reducing rework and which allows the execution of work with fewer interferences.

Orientador: Carlos Takahiro Chone / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-25T13:57:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Moraes_JulianaLopesde_M.pdf: 943040 bytes, checksum: 4d94adb829d86ae614ad5e737c31b7af (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Objetivo: Comparar a qualidade de vida do paciente tratado cirurgicamente por câncer avançado de laringe com aquele que foi submetido a quimioradioterapia exclusivos. Método: Revisão sistemática que utilizou, para a seleção dos artigos, 06 bases de dados (PubMed, MedLine, Embase, Web of Science, Cochrane Library e Lilacs) e as palavras-chave "head and neck cancer"; "advanced laryngeal cancer"; "laryngeal neoplasm"; larynx cancer"; "quality of life"; "outcomes/functional results";"total laringectomy"; "chemoradiotherapy". Os critérios de inclusão foram estudos específicos de câncer avançado de laringe, com comparação de modalidades de tratamento e avaliação da qualidade de vida. Resultados: Foram encontrados 321 artigos. Nove artigos preencheram todos os critérios de inclusão e desses, apenas três possuíam desenho metodológico e instrumento de mensuração de qualidade de vida comparáveis entre si e foram submetidos à metanálise . Os resultados evidenciaram que 90% dos estudos são retrospectivos e não randomizados. O tempo pós-tratamento em que os questionários de qualidade de vida foram aplicados mostrou grande variabilidade (3 meses a 11 anos). Conclusão: A meta-análise dos três estudos comparativos mostraram uma melhor qualidade de vida após o tratamento para indivíduos tratados com quimioradioterapia exlcusiva. No entanto, devido a existência de poucos estudos com dados relevantes na literatura, é necessário realizar pesquisas futuras com as seguintes características: (a) estudos prospectivos e randomizados, (b) multicêntrico, com maior número de indivíduos, e (c) enfatizando o funcional sequelas que ambos os tratamentos acarretam / Abstract: Objective: To compare studies of quality of life in patients undergoing chemoradiotherapy or surgery for advanced laryngeal cancer. Method: Articles were selected for a systematic review by searching six databases (PubMed, Medline, Embase, Web of Science, Cochrane Library and Lilacs) for keywords "head and neck cancer," "advanced laryngeal cancer," "laryngeal neoplasm," "larynx cancer," "quality of life," "outcomes and functional results," "total laryngectomy" and "chemoradiotherapy." The included studies must related to advanced larynx cancer, comparisons of treatment modalities and assessment of patient quality of life in validated scales, well defined inclusion and exclusion criteria. Articles with poor methodological evaluation and duplicated results were excluded. Results: It was found 321 articles. Nine articles fitted to all inclusion criteria and of these, only three observed comparable methodological designs and standardized instruments for measuring quality of life and therefore subjected to meta-analysis. Our analysis observed that 90% of the studies were retrospective and nonrandomized. The time point post-treatment at which the quality of life questionnaires were assessed varied widely (3 months to 11 years). Conclusion: The meta-analysis of three comparable studies showed improved quality of life after treatment for subjects treated with chemoradiation alone. However, because of few studies with relevant data in literature, it is necessary to conduct future research with the following study characteristics: (a) prospective and randomized; (b) multicentric, with larger numbers of subjects; and (c) emphasizing the functional sequelae that both treatments entail / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestra em Ciências Médicas

Orientador: Heitor Moreno Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-22T22:35:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sabbatini_AndreaRodrigues_M.pdf: 734821 bytes, checksum: 425c8617b929aa51eafad2759c8957a5 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Hipertensão arterial resistente (HAR) é uma condição clínica que inclui pacientes com HAR controlada (HARC) e HAR não controlada (HARNC). Pacientes resistentes frequentemente apresentam alterações nos níveis de adipocinas e lesões em órgãos-alvo (LOA) como rigidez arterial, hipertrofia ventricular esquerda (HVE) e microalbuminúria (MA). Resistina, leptina e adiponectina podem ter efeitos no controle da pressão arterial (PA), contudo, não se sabe se os níveis de adipocinas e marcadores de LOA estão associados nos subgrupos de HAR. Objetivo: Avaliar a relação entre os níveis de adipocinas e rigidez arterial, HVE e MA em ambos os subgrupos. Métodos: Foram avaliados em HARC (n=38) e HARNC (n=51) o IMC, PA de consultório e MAPA, níveis plasmáticos de adiponectina, leptina e resistina (ELISA), velocidade de onda de pulso (VOP), MA e ecocardiograma. Resultados: Níveis de leptina e resistina estavam aumentados (30,4±16,8 ng/mL; p = 0,004 e 11,3±4,0 pg/mL; p = 0,007 respectivamente) em HARNC, enquanto os níveis de adiponectina diminuídos (4,7± 2,6 ug/mL; p < 0,001). Rigidez arterial, HVE e MA estavam aumentados (11,3±2,5 m/s; p < 0,001; 153,6±35,1 g/m2; p < 0,001; e 92,4±97,0 mg/g; p < 0,001 respectivamente) no subgrupo com HARNC. Neste subgrupo encontramos correlação inversa entre adiponectina e VOP (r = -0,42, p < 0,01) bem como com MA (r = -0,48, p < 0,01). Houve correlação positiva entre leptina e VOP (r = 0,37, p = 0,02) somente no subgrupo HARNC e a resistina não se correlacionou com marcadores de LOA em ambos os subgrupos. Conclusão: Hipoadiponectinemia está associada à presença de maior rigidez arterial e MA somente em pacientes HARNC. Níveis elevados de leptina estão associados somente com rigidez arterial neste mesmo subgrupo. Essas adipocinas podem influenciar a resistência a terapia anti-hipertensiva, contribuindo para a dificuldade de controle pressórico neste subgrupo de HAR / Abstract: Resistant hypertension (RHTN) is a clinical condition that includes patients with controlled RHTN (CRHTN) and uncontrolled RHTN (UCRHTN). Patients with RHTN often have changes in adipokines levels and target organ damage (TOD) as arterial stiffness, left ventricular hypertrophy (LVH) and microalbuminuria (MA). Resistin, leptin and adiponectin may have effects on blood pressure (BP) control, however, it is unknown whether adipokines levels and markers TOD are associated in subgroups of RHTN. Objective: Was to assess the relationship between adipokines levels and arterial stiffness, LVH and MA in both subgroups. Methods: Were evaluated in URHTN (n=38) and UCRHTN (n=51) patients the BMI, ABPM, adiponectin, leptin and resistin plasma concentrations (ELISA), PWV, MA and echocardiogram. Results: Leptin and resistin levels were increased (30.4 ± 16.8 ng/ml, p = 0.004 and 11.3 ± 4.0 pg/mL, p = 0.007 respectively) in UCRHTN, while decreased adiponectin levels (4.7 ± 2.6 ug/ml, p < 0.001) were shown in this same subgroup. Arterial stiffness, LVH and MA were increased (11.3 ± 2.5 m/s, p < 0.001, 153.6 ± 35.1 g/m2, p < 0.001, and 92.4 ± 97.0 mg/g, p < 0.001 respectively) in UCRHTN subgroup. UCRHTN, but not in CRHTN showed an inverse correlation between adiponectin and PWV (r = -0.42, p < 0.01) as well as MA (r = -0.48, p < 0.01). Indeed, leptin was positively correlated with PWV (r = 0.37, p = 0.02) only in UCRHTN subgroup and resistin showed no correlation with TOD in both subgroups. Conclusion: Adiponectin is associated with arterial stiffness and renal injury in the UCRHTN patients, while leptin is associated with arterial stiffness in the same subgroup. These adipokines may influence resistance to antihypertensive therapy, and, thus, contribute to the difficulty of BP control in this subgroup of hypertensive patients / Mestrado / Farmacologia / Mestra em Farmacologia

Orientador: Heitor Moreno Junior / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-19T19:23:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Figueiredo_ValeriaNasser_D.pdf: 1480024 bytes, checksum: 990076c988ddb59b0ca20faed103fff3 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: A definição de hipertensão arterial resistente (HAR) inclui pacientes cuja pressão arterial (PA) permanece acima da meta apesar do uso de 3 classes de anti-hipertensivos bem como aqueles que usam 4 ou mais classes e possuem pressão controlada, excluída a pseudo-resistência. A hiperatividade do sistema nervoso simpático está criticamente envolvida na patogênese da hipertensão arterial, correlacionando-se positivamente com a gravidade da hipertensão arterial e maior variabilidade da frequencia cardíaca, estando ainda envolvida no efeito do avental branco (EAB). Ademais, os distúrbios do sono frequentemente associam-se à HAR. Objetivos: Avaliar se a presença do EAB associa-se a maior proporção (adicional) de lesões de órgão alvo em HAR; avaliar se a disfunção do sistema nervoso autônomo, quantificada através da variabilidade da frequência cardíaca, correlaciona-se com diferentes níveis de PA nestes pacientes e verificar se o risco para apneia obstrutiva do sono e qualidade do mesmo está associado ao EAB. Casuística e Métodos: subestudo 1 - Foram incluídos 121 pacientes diagnosticados como hipertensos resistentes em seguimento no ambulatório de Hipertensão Resistente do HC-FCM/UNICAMP e divididos em 2 grupos: HAR+EAB (n=66) e HAR-EAB (n=61). Foram realizados estudos para investigação do remodelamento cardiovascular (Ecocardiografia), da função renal (microalbuminúria e Clearance de creatinina); subestudo 2 - foram incluídos 44 pacientes diagnosticados como hipertensos resistentes em seguimento no ambulatório de Hipertensão Resistente do HC-FCM/UNICAMP e divididos em 2 grupos: HAR+EAB (n=25) e HAR-EAB (n=19). Foram realizados estudos para investigação da avaliação da variabilidade da frequência cardíaca (sistema não invasivo - Holter 24 horas), bem como responderam ao Questionário índice de qualidade do sono de Pittsburgh e Questionário de Berlim (avaliação do risco para apneia obstrutiva do sono). Resultados: subestudo 1- os dois subgrupos eram semelhantes em distribuição de gênero, idade e índice de massa corporal. Os valores de PA observados foram: consultório= 169,8±15,8/95,1±14,0 (HAR+EAB) e 161,9±9,0/90,1±10,4 mmHg (HAR-EAB) e MAPA= 143,0±12,8/86,1±9,9 (HAR+EAB) e 146,1±13,6/85,1±14,9 mmHg (HAR-EAB). Não houve diferença significativa entre os 2 subgrupos quanto ao IMVE (HAR+EAB= 132±38; HAR-EAB= 125±32 g/m²), clearance de creatinina (HAR+EAB= 78±38; HAR-EAB= 80±28 ml/min/m²) e microalbuminúria (HAR+EAB= 44±68; HAR-EAB= 49±53 mg/g Cr); subestudo 2 - os dois subgrupos eram semelhantes em distribuição de gênero, idade e índice de massa corporal. A despeito da alta prevalência de risco para apneia obstrutiva do sono e qualidade de sono ruim ter sido observada em ambos os subgrupos, o subgrupo HAR+EAB apresentou atividade simpática aumentada durante o período noturno (HAR+EAB=58,9±20,9 e HAR-EAB=39,8±22,9, p<0,05). Conclusão: subestudo 1 - demonstramos que nesta amostra de pacientes com HAR, o EAB não se associou a maior proporção de lesões em órgãos alvo (quando avaliados rins e coração); subestudo 2 - a hiperativação simpática durante o período de sono ocorreu somente em hipertensos resistentes com EAB, apesar da influência semelhante de distúrbios do sono e da qualidade do mesmo em ambos os grupos / Abstract: Background: The revised definition of resistant hypertension (RHTN) includes both patients whose blood pressure (BP) is uncontrolled on three or more medications and those whose BP is controlled when using four or more antihypertensive medications. White coat effect (WCE) originates from an alerting reaction by the patient while being examined in a medical environment and is frequently associated with an increase in heart rate and blood pressure (BP). It is known that high prevalence of obstructive sleep apnea in resistant hypertension (RH) and its subsequently nighttime sympathetic overactivation. Objectives: substudy 1- the relationship between occurrence of WCE and target organ damage (TOD) has not yet been assessed in true RHTN; substudy 2 - the aim of the study was to investigate the influence of the pattern of autonomic activity in the circadian rhythm in true resistant hypertension with and without WCE and its relationship with quality of sleep and sleep disorders. Methods: substudy 1- one hundred twenty-seven RHTN patients were identified with WCE (WCE) (66) and without WCE (non-WCE) (61).All patients were submitted to office BP measurement, ABPM, echocardiography and renal function evaluation; substudy 2 - consecutive stable patients with RHTN (44 in number) were evaluated for the risk of obstructive sleep apnea by the Berlin Questionnaire, sleep quality by the Pittsburgh Sleep Questionnaire Index and were submitted to office BP measurement, ABPM and 24-hour Holter monitoring. Results: substudy 1- Office BP were 169.8 ± 15.8 / 95.1 ± 14.0 (WCE) and 161.9 ± 9.0 / 90.1 ±10.4 mmHg (non-WCE), ABPM = 143.0 ± 12.8 / 86.1 ± 9.9 (WCE) and 146.1 ± 13.6 / 85.1 ± 14.9 mmHg (non-WCE). No statistical differences were observed between WCE and non-WCE subgroups with respect to left ventricular mass index (WCE= 131 ± 4.7; non-WCE= 125 ± 2.9 g/m²), creatinine clearance (WCE = 78 ± 4.7; non-WCE= 80 ± 3.6 ml/min/m²) and microalbuminuria (WCE= 44 ± 8.4; non-WCE= 49 ± 6.8 mg/g Cr); substudy 2 - RHTN patients were identified with WCE (WCE) (25) and without WCE (non-WCE) (19). Office BP was 170.7±17.2/94.8±14.0 (WCE) and 161.7±08.6/90.3±11.4 mmHg (non-WCE), daytime ABPM = 144.0±13.4/77.3±17.3 (WCE) and 146.2±15.6/84.0±15.0 mmHg (non-WCE). Despite of the similar results regarding quality of sleep and risk of OSA in both groups, significant differences were observed between WCE and non-WCE subgroups regarding low frequency in normalized units (LF nu) during night time (WCE=58.9±20.9 and non-WCE 39.8±22.9, p<0.05). Conclusion: substudy 1- this finding may suggest that WCE is not associated with additional increase of TOD in true RHTN subjects; substudy 2 - the sympathetic overactivation during the nighttime prior the medical appointment occurred in RH patients with WCE despite of the influence of sleep disorders / Doutorado / Farmacologia / Doutor em Farmacologia

Submitted by Estagiário SPT BMHS (spt@fgv.br) on 2012-05-11T14:34:07Z No. of bitstreams: 1 1425015.pdf: 19565734 bytes, checksum: 290e5b98db899e13935cf4cd7361227d (MD5) / Made available in DSpace on 2012-05-11T14:34:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1425015.pdf: 19565734 bytes, checksum: 290e5b98db899e13935cf4cd7361227d (MD5) Previous issue date: 1977 / This studv examines the Community Action in noor areas, durinq the 1950' s un to 1975. In fact, i t tries to evaluate this modality of educational intervention on the basis of the cateqory of dependence-ind enendance. It a ssu~es that community action, by definition, should qenerate in the tarcret Donulations a nosture of independance in order to create inter-denendence for the attain ment of the aims of Develonment. The main object of the study is the historical evolution of FASE, of nrivate organisation of community action, vis a vis other public and private organisations, that work in the so called marginal communi ties. ST)ecif ically, i t describes and ana lyses the definition and redefinitions of obiectives of community action ano the reformulations of pedaqogical strateaies, and arrives at the conclusion that three hasic types of intervention have been used : 1. Assistencialism, givinq to the poor what they need , therefore increasinq the denennence of the carnrumity in relation to the interveninq institution i 2. Comnuni tv Develo}''>ment (CD), follovlÍna recomendations of the UN in the 1960' s , increases in the narticina tion of the communities in the definition and imnle mentation of its own development ; 3. Education for develonrnent, adooeted 1970 : s and , initially, limiteo to a in the earlv simnle imnrove ment of the human capital and, later on, with the chanqe in the Braz ilian political structure, redefined as a nedaaoqy of 'conqcientization' and participation. The ' first t ype did not reauire or involve anv soecif.ic methodoloqy. The seconrl made extensive use of. nlanninq techni0ue and psycho-social theories. The study concludes that the Brazilian experience with CD, as a whole, was not succesfull, because of political and socio-econornic factors, lack of ~loba l planninq and superficiality in the conduct of the process, rather than lack of continuity. 50, CD becarne restrict to orqanisation of oommunity, to the exnansion and i mprovernent of some basic problems of fisical infrastructure and never was able to attack the socio-economic structural oroblems that causes marginalisation and denenden ce . The third t y~ ~ combined socioloqical, political ano educacio nal methodologies, trying , in the first moment, to reàuce the individuals in relation and within CaoitalisM, and, in the second moment, to consider and attack the structural socio-economic nro blems of the country in a stage of dependent capitalismo As a general conclusion, it is advanced that the Community Action essentially, depends on the political situation and on the socio-economic structures to lneet its rnain o b iective, that is the independance of the individuals and communities in a marqinal condition and the transformation in equal partners and participants in the process of national development. / Este estudo aborda a Ação Comunitária, forma de intervenção educacional em populações carentes, no período de 1950 a 1975. Avalia esta ação, baseando no binômio 'Dependência-independência' , partindo do pressuposto que a Ação Comunitária, Dor definição, deve levar as populações-alvo à urna postura de independência para tornarem-se interdependentes na consecução do objetivo do desenvolvimento. o objeto principal do estudo é a evolução histórica de urna instituição particular, a FASE, comparada com outras instituições públicas e privadas, que atuaram nas comunidades ditas marginalizadas, na época analisada. Analisam-se as redefinições de objetivos da instituição e, posteriormente, reformulações das estratégias pedagógicas, usadas no decorrer destes anos, Dara definir três tipos básicos de intervenção: 1. O assistencialismo que, sem usar metodologia específica, atende as comunidades nas suas supostas necessidades, numa postura anti-pedagógica, porque aumenta com isso os laços de dependência da comunidade em relação à instituição interveniente. 2. O DC (desenvolvimento comunitário), metodologia propagada 4 nela 0NU na década de 60, baseada ora em técnicas de planejamento, ora em teorias sociais, e que pretende obter maior participação da comunidade na definição e implementação do seu auto desenvolvimento . Conclui-se que a experiência do De no Brasil, em geral falhou, não tanto por falta de continuidade, mas mais por conjunturas políticosociais adversas, falta de planeiamento global e superficialidade na condu~ão do processo, ficando o DC limitado à Or~ani ? ação da Comunidad e e algumas melhoria s de infra- estrutura hásica, obtidas através de estratéqias de auto-ajuda e mutirãô, sem nun ca atingir os problemas estruturais, causas da mar ginalizacão e da dependência. 3. A Educação oara o Desenvolvimento , ornoosta na d! cada de 70 7 ~ue se limitou em primeira instância a UM mera nualificação do capital humano , e, na medida no avanço da abertura oolítica, se redifi niu numa nedaqoqia de conscientização e oarticipa cao. Enquant~ a ~rimeira estratéqia educacional transfere a dependência do indivíduo ao ânbito do sistema capitalista, a segunda esbarra contra os nro~lemas estruturais s6cio-econômicos de um nais eM fase de caritalismo denendente. Conclui-se que a Acão Comunitária, nara alcancar seu objetivo que é a independência dos ind ivíduos e rlas comunidades, marginalizadas, nara tornarem-se narceiras i 9uais particioativos no orocesso de desenvolvimento nacionaL depende, basicamente , da conjuntura nolítica e das estruturas econômico- sociais do pais.

Orientador: Sandra Cecilia Botelho Costa / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T23:30:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bonon_SandraHelenaAlves_D.pdf: 4001153 bytes, checksum: 258cc9da316f7eedd9edf3f5b45ddc9b (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Neste estudo, monitorizamos 69 pacientes receptores de medula óssea e de células progenitoras periféricas, alogênicos, HLA idênticos, desde o pré-transplante até 150 dias após o transplante, semanalmente com as técnicas de PCR dupla e antigenemia e mensalmente com sorologia tipo ELISA (IgM e IgG) contra o HCMV, incluindo os doadores no pré-transplante. Quarenta e cinco pacientes do Grupo A, sendo 38 adultos e 7 crianças, que possuíam doenças hematológicas malignas e status sorológico de risco, receberam profilaxia universal com ganciclovir; e vinte e quatro pacientes do Grupo B, sendo 14 adultos com anemia aplástica e 10 crianças (7 com doenças hematológicas malignas e 3 com anemia aplástica) não receberam profilaxia com ganciclovir. Se a vigilância laboratorial era positiva (2 ou mais amostras de PCR positivas consecutivas ou 1 ou mais células antígeno-positivas por antigenemia), terapia precoce com ganciclovir era administrada, seguida de doses de manutenção nos pacientes de ambos os grupos. Como resultados obtidos após a monitorização, nos pacientes do Grupo A, 36/45 pacientes tiveram infecção ativa pelo HCMV detectada por AGM e/ou PCR. A probabilidade de antigenemia positiva até o dia +150 foi de 53% e por PCR foi de 71,3% (P=0,04). O teste de PCR não se mostrou mais precoce na detecção da infecção ativa pelo HCMV do que a antigenemia nos pacientes deste grupo (54 e 62 dias, respectivamente, P=NS). A sensibilidade e a especificidade da antigenemia foi de 58% e 64,3%, respectivamente, usando a PCR como padrão-ouro. Nos pacientes do Grupo B, 19/24 pacientes tiveram infecção ativa pelo HCMV detectada por AGM e/ou PCR. A probabilidade de positivação da antigenemia foi de 66,7% e da PCR dupla foi de 67,2% (P=NS). O teste de PCR mostrou-se mais precoce do que a antigenemia na detecção da Infecção Ativa por HCMV nos pacientes do Grupo B (24 e 34 dias, respectivamente, P=0,03). A sensibilidade e a especificidade da antigenemia foi de 81,2% e 62,5%, respectivamente, usando a PCR dupla como padrão-ouro. Doença por HCMV ocorreu em 2/45 pacientes (4,44%) do Grupo A (casos de gastrite), e foram tratados com sucesso pelo ganciclovir. No Grupo B, 4/24 pacientes (16,7%) tiveram doença por HCMV. Um desses pacientes teve coriorretinite, dois tiveram gastrite e um teve pneumonia intersticial. Dois óbitos por HCMV ocorreram neste grupo (50%), sendo que um por gastrite inicial e outro por pneumonia intersticial, ambos com disseminação sistêmica posterior. Neste trabalho, o uso da profilaxia universal com ganciclovir pareceu retardar o aparecimento da infecção ativa, pois atrasou a positividade dos testes, quando comparado ao grupo que não recebeu profilaxia. Contudo, nenhum impacto favorável foi observado no grupo de pacientes que recebeu profilaxia universal com ganciclovir, em relação à infecção ativa pelo HCMV, doença e sobrevida. Outra observação foi em relação ao comportamento dos testes diagnósticos nos pacientes tratados com ganciclovir, onde a PCR dupla demonstrou-se mais precoce, porém, na maioria dos casos, a antigenemia confirmou o diagnóstico. Nossos resultados sugerem que tanto a antigenemia quanto a PCR podem ser utilizadas como marcadores precoces para a introdução da terapia antiviral específica / Abstract: Human cytomegalovirus (HCMV) remains a cause of significant morbidity and mortality after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT). Different prophylactic approaches have been adopted, but these strategies remain controversial. Early detection of active HCMV infection is imperative to control and to detain HCMV disease. Ganciclovir universal prophylaxis or pre-emptive treatment based on detection of antigenemia (AGM) or a nested polymerase chain reaction (N-PCR) effectively prevents HCMV disease during the first 100 days after transplant. The aim of this study was to describe our experience in the control of active HCMV infection using ganciclovir universal prophylaxis at low doses and pre-emptive therapy with ganciclovir following hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) based on the monitoring of antigenemia (AGM) and on a nested polymerase chain reaction (N-PCR). We prospectively monitored 69 HLA identical sibling donor HSCT patients for evidence of HCMV infection and disease starting in the day of transplant until day 150 after transplant. Two groups of patients were studied: Group A: 45 recipients with malignances diseases and with risk factor for HCMV disease (D+/R+; D-/R+ and D+/R-) received ganciclovir universal prophylaxis in a dose of 5 mg/kg per day, 3 days per week and continued until day 75 after transplant; Group B: 14 adults patients, most of them with non-malignance disease and ten pediatrics patients who did not receive ganciclovir universal prophylaxis. In Group A, the incidence of positive antigenemia at day 150 was 51% in a median of 62 days after transplantation, with a positive PCR of 68.9% in a median of 54 days. In Group B, the antigenemia positivity was 66.6% and that of N-PCR was 66.7% in a median of 34 and 24 days, respectively. HCMV disease occurred in 6/55 patients (10.9%), with 2/36 (5.5%) from Group A (gastritis) and was successfully treated with ganciclovir. In Group B, 4/24 patients (16.7%) had HCMV disease (one chorioretinitis; two gastritis and one with interstitial pneumonia (IP)). Two of these patients (50%) died of HCMV disease. Our results suggest that antigenemia and N-PCR can be used as markers for assessing the introduction pre-emptive therapy. This approach could prove to be more cost-effective than ganciclovir universal prophylaxis for treating HCMV infection / Doutorado / Ciencias Basicas / Doutor em Clínica Médica

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:16:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8650_1.pdf: 2039315 bytes, checksum: 6db8d7483f97b83b6a619297c7384a00 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2008 / A braquiterapia de alta taxa de dose é um procedimento médico que utiliza radioisótopos com taxa de dose acima de 0,2 Gy/min. Este tipo de tratamento é comumente utilizado no câncer de colo uterino em suas fases mais avançadas. Este tipo de braquiterapia tem substituído a modalidade de baixa taxa de dose por ser um tratamento dado de forma ambulatorial e sem a necessidade de anestesia. O principal fator limitante do uso da técnica de braquiterapia com alta taxa de dose para o tratamento das neoplasias de colo uterino é seu risco potencial de sequelas actínicas nos órgão normais adjacentes, como a bexiga, o reto e o cólon sigmóide. Por outro lado, a mudança da posição da paciente numa mesa de exame faz com que haja modificações da posição dos órgãos internos. A maior distância destes órgãos da região a ser irradiada pode fazer com que seja obtida uma menor dose e, por consequência, mitigação dos efeitos indesejáveis. Atualmente, não existe na literatura científica uma recomendação do posicionamento de decúbito para tratamento destas pacientes. Neste contexto, o objetivo deste trabalho foi identificar a influência destes posicionamentos por meio da comparação das doses absorvidas na bexiga, reto e sigmóide das pacientes em decúbito dorsal, com as pernas em litotomia (elevadas), e com as pernas estendidas (abaixadas). Os resultados apresentaram uma diminuição significativa da dose na bexiga com o posicionamento da paciente com as pernas abaixadas, porém houve um aumento da dose na região do cólon sigmóide, que pode ser minimizado por meio de otimização dos tempos de parada da fonte radioativa. A dose no reto não foi influenciada pelo posicionamento. Com isso, os resultados obtidos nesta pesquisa indicam que as pacientes submetidas à braquiterapia de alta taxa de dose devem ser tratadas em posição de pernas baixas e estendidas

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Sócio-Econômico, Programa de Pós-Graduação em Administração, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2016-09-20T04:18:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 340695.pdf: 14102135 bytes, checksum: c0eb8fe21d10d81305e8da057ad2348a (MD5) Previous issue date: 2016 / A sociedade tem exigido cada vez mais do governo serviços públicos de melhor qualidade e eficiência. A atual administração pública tem o desafio de fazer frente a estas exigências, para tanto, tem utilizado cada vez mais práticas e metodologias utilizadas no setor privado. Neste contexto, a avaliação de desempenho emerge como uma importante ferramenta de gestão capaz de auxiliar na melhoria do serviço público. O presente trabalho tem como objetivo geral construir um modelo de avaliação de desempenho do processo de compras e suprimentos de uma organização pública, integrando indicadores de desempenho por meio da Metodologia Multicritério de Apoio à Decisão Construtivista ? MCDA-C. O modelo construído resultou na identificação de 50 critérios de avaliação para gestão do objeto de estudo. Além disso, a aplicação do resultado desta pesquisa permitiu avaliar, em uma escala de 0 a 100, o objeto de estudo alcançou um valor de 21 na avaliação global. Esta avaliação permitiu mensurar a situação atual do processo de compras e suprimentos e, com isto, permitiu a elaboração de recomendações de melhoria. Ressalta-se que este trabalho fundamenta-se na construção de uma ferramenta de avaliação de desempenho sob a ótica construtivista e que se baseia, principalmente, nas visões, crenças, contextos e opiniões dos atores envolvidos e não em especialistas ou alternativas dadas pela própria literatura científica.<br> / Abstract : The society has been requiring increasingly better quality and efficiency in the public service. The governments have been challenged to cope with these demands. Therefore, they have increased use of the the practices and methodologies commonly utilized in the private sector. In this context, the performance evaluation emerges as an important management tool that can assist in improving the public service. This study has the general objective to build a performance evaluation model about a public organization purchasing process. To reach this objective, this research utilizes the methodology Multicriteria Decision Aid Constructivist - MCDA-C. The model resulted in identification of 50 evaluation criteria. Furthermore, the application of this study allowed us to evaluate, on a scale of 0 to 100, that the object of our research reached a value of 21 in the overall evaluation. This assessment allowed measuring the purchasing process current situation. Thus, it allowed the development of recommendations for its improvement. It is noteworthy that this work is based on the construction of a performance assessment tool under the constructivist perspective and it is based mainly on the stakeholders views, beliefs, backgrounds and opinions and it is not based not on experts' views or others alternatives given by the scientific literature.

Submitted by Nathália Faria da Silva (nathaliafsilva.ufv@gmail.com) on 2017-07-17T11:59:44Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 405604 bytes, checksum: 783a646364e842546441c0e45e7ed73e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-17T11:59:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 405604 bytes, checksum: 783a646364e842546441c0e45e7ed73e (MD5) Previous issue date: 2005-08-01 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / O experimento foi conduzido no Setor de Caprinocultura do Departamento de Zootecnia da Universidade Federal de Viçosa, com o objetivo de avaliar o efeito da curva de resfriamento em função do diluente utilizado na conservação do sêmen caprino armazenado a 5o C. Foram utilizados quatro reprodutores caprinos adultos das raças Parda Alpina e Saanen, sendo dois de cada raça. O sêmen foi coletado pelo método da vagina artificial. O ejaculado foi dividido em duas partes iguais, e cada uma das partes foi diluída com um dos respectivos diluentes. Foram utilizados os seguintes diluentes: um à base de leite desnatado e outro à base de gema-de-ovo (citrato-gema). Após o envase em palhetas francesas de 0,25 mL, as amostras foram submetidas a duas curvas de resfriamento, sendo uma com taxa de resfriamento de -0,033o C/minuto e a outra com -0,5 o C/minuto , até alcançar a temperatura de 5oC, e analisadas a cada 8 horas, durante um período de 48 horas. A eficiência na preservação celular teve influência direta das curvas de resfriamento, quando associadas aos diluentes utilizados. O diluente citrato- gema, quando utilizado em conjunto com as curvas lenta (CR 1) ou rápida (CR 2), foi o que melhor preservou as células espermáticas ao longo do tempo de armazenamento. O diluente leite desnatado obteve melhor taxa de preservação das células, quando associado à curva de resfriamento rápida (CR 2). A taxa de resfriamento de -0,5o C/minuto (CR 2) proporcionou melhor manutenção da viabilidade espermática, quando o sêmen foi armazenado a 5oC, durante 48 horas. / The aim of this study was to evaluate the effect of different cooling rates and diluents in the conservation of goat sperm viability stored at 5o C during 48 hours. The semen of two Saanen and Alpine goats were collected by an artificial vagina and than assigned into four treatments. Treatment 1 (T1): Egg- yolk diluent (YOD) + Low cooling rate (LCR; -0.33°C / minute); T2: Egg-yolk diluent + high cooling rate (HCR; -0.05°C / minute); T3: Skimmilk Diluent (SMD) + LCR; T4, Skimmilk Diluent (SMD) + HCR. The semen was stored at 5o C and evaluated at each 8 hours until it complete 48 hours of conservation. There was effect of the two diluents and cooling rates on the conservation of the goat spermatozoa. The YOD had better conservation of the sperm integrity than the SMD. The SMD had a superior preservation when cooled in a high cooling hate. The higher cooling hate (-0.5o C/minuto) promotes a better conservation of the goat sperm viability at 5o C and during 48 hours after collected.