El traumatismo cráneo encefálico (TCE) moderado y severo produce una gran variedad de alteraciones que pueden ser físicas, cognitivas y conductuales. Los cambios conductuales y emocionales son una de las secuelas más devastadoras del TCE. Diferentes trabajos señalan la disminución que provocan en la calidad de vida del paciente; de sus capacidades vitales, laborales, relacionales y afectivas; pero también el gran impacto que tienen en la familia ya que generan situaciones de gran dependencia que exigen una reorganización con la consiguiente sobrecarga del cuidador principal. El presente estudio fue realizado con pacientes afectos de traumatismo cráneo encefálico moderado y severo y sus familiares, con el objetivo de valorar los síntomas conductuales, su evolución en el tiempo y la repercusión que estos tienen en la funcionalidad del paciente y en la sobrecarga del cuidador. Se estudió un grupo de 150 pacientes mediante mediciones transversales y también mediante un seguimiento longitudinal a un año de un sub-grupo de 50 individuos. Las valoraciones se realizaron mediante entrevista clínica utilizando criterios DSM-IV-TR; así como a partir de la administración de escalas neuroconductuales tales como el Inventario Neuropsiquiátrico (NPI) y la Escala Comportamental de Sistemas Frontales (FrSBe). Los resultados permiten afirmar que alrededor de un 90% de los individuos, desde los primeros seis meses del traumatismo y hasta ocho años después de la lesión, presentan algún grado de psicopatología. Los síntomas predominantes son la apatía, la irritabilidad, la desinhibición y las alteraciones de la alimentación. Síntomas de tipo psicótico como alucinaciones, delirios y comportamientos motores aberrantes fueron infrecuentes en nuestra población. La valoración subjetiva de los familiares indica que hasta en un 32% de los individuos aparecen cambios positivos en la personalidad como ser más cariñoso, amable, abierto, expresivo de las emociones y sociable; pero también ser menos impulsivo e irritable. Los factores de riesgo para desarrollar alteraciones conductuales fueron la duración de la amnesia postraumática y la historia de consumo de tóxicos. En nuestro estudio, el diagnostico clínico de cambio orgánico de la personalidad según criterios DSM-IV-TR se correlacionó con la psicopatología medida con la escala NPI. Un resultado consistente fue la repercusión negativa que tienen las alteraciones conductuales en los familiares de los pacientes con TCE moderado y severo. Debido a la elevada prevalencia de psicopatología en estos pacientes y a la sobrecarga que genera en los familiares, se recomienda hacer una búsqueda activa de los trastornos conductuales en los servicios de daño cerebral y a realizar una adecuada intervención como parte del proceso integral neurorrehabilitador. / The moderate and severe traumatic brain injury (TBI) produces a variety of impairments that can be physical, cognitive and behavioral. Behavioral and emotional changes are one of the most devastating consequences of TBI. Different studies show that the behavioral disorders cause a decrease in the quality of life for patients, their life skills, but also their labor and social integration. They have a great impact on the family and caregiver burden because the high dependency situations that generate. This study was conducted with moderate and severe TBI patients and their families, with the aim of assessing the behavioral symptoms, their evolution over time and the impact they have on the functionality of the patient and caregiver burden. We studied a group of 150 patients with transverse measurements and also by a one-year longitudinal follow-up of a sub-sample of 50 subjects. The assessments were performed by clinical interview using DSM- IV -TR , as well as the administration of neurobehavioral scales such as the Neuropsychiatric Inventory ( NPI) and the Frontal Systems Behavior Scale (FrSBe). The results support that about 90 % of individuals, from the first six months after the injury and up to eight years after the injury, present some degree of psychopathology. The predominant symptoms are apathy, irritability, disinhibition and eating disorders. Psychotic symptoms such as hallucinations, delusions and aberrant motor behaviors were infrequent in our population. Subjective evaluation of the family members indicates that up to 32 % of individuals have some positive changes in personality as being more loving, kind , open, expressive of emotions and sociable, but also be less impulsive and irritable. Risk factors for developing behavioral disorders were the duration of posttraumatic amnesia and history of drug and alcohol consumption. In our study, the clinical diagnosis of organic personality change according to DSM -IV-TR correlated with psychopathology as measured by the NPI. A consistent finding was the negative impact that the behavioral disorders produce in relatives of patients with moderate and severe TBI. Due to the high prevalence of psychopathology in these patients and the burden generated to the family, it is recommended to actively search behavioral disturbances in brain injury services and appropriate intervention as part of comprehensive neurorehabilitation.

Esta tesis doctoral es una investigación observacional aplicada a la comunicación de parejas no clínicas que conversan sobre la perdurabilidad de su relación conyugal. Se plantea un escenario en el que, además de conversar sobre su pasado, presente y futuro, las parejas deben gestionar una situación que busca en sí misma ser generadora de tensión. La actividad interactiva observada y videograbada es la respuesta dialogada que los cónyuges dan a dos preguntas complejas sobre las claves de su relación marital. Las parejas participantes disponen de 20 minutos por pregunta-tarea para aportar su experiencia conyugal afrontando los problemas de co-orientación, evaluación y control de la interacción dialógica. Participan en esta investigación nueve parejas colombianas (una lésbica y ocho heterosexuales). En cuanto a la codificación, se diseña un instrumento de observación multidimensional combinado con sistemas de categorías que busca dar cuenta de la enorme complejidad de los flujos comunicativos que conforman las características de las transacciones y los patrones ocultos de la interacción observada. La actividad interactiva codificada, una vez testada la concordancia entre observadores mediante índice kappa de Cohen, se ha analizado utilizando un abordaje por niveles: ecológico, estructural y regularidades temporales. Dependiendo de la naturaleza de cada nivel y de los problemas que se abordan se utilizan técnicas analíticas cuantitativas y cualitativas. Cabe destacar como conclusión general que estas parejas han logrado consolidar un modo de relación comunicativa basado en la escucha activa, la crítica correctiva balanceada con la estima y el respeto y las muestras de calor relacional. Este modo de relación descubierto en el contenido temático producido y en la manera de conducir la interacción se individualiza en cada pareja según los patrones secuenciales (lag) y de tiempo (T-patterns) encontrados. Los resultados de esta tesis se proponen como base para la construcción de protocolos de intervención preventiva y optimizadora de la comunicación relacional para las parejas que deseen superar dificultades y/o mejorar su relación conyugal. Por último, la contribución de esta investigación se alinea con los estudios que pretenden indagar sobre lo que significa hoy un “buen matrimonio y su perdurabilidad” desde una posición que acentúa la idea de que el matrimonio es más un medio que un fin en sí mismo para que los cónyuges consigan mediante cooperación sus metas personales en cuanto individuos y miembros de la pareja. / This doctoral thesis is an observational study applied to communication between non-clinical couples talking about the durability of their conjugal relationship. A scenari is set up such that the couples not only talk about the past, present and future, but also have to manage a situation which by its very nature creates tension. The interactive activity observed and video-recorded is the verbal response which the couples give to two complex questions about the keys to their marital relationship. The participating couples are given 20 minutes per question/task to contribute their conjugal experience in dealing with problems of co-orientation, evaluation and control of the interactive dialogue. Nine Colombian couples participated in this study (one lesbian and eight heterosexual). As far as codification is concerned, a multi-dimensional observation instrument was designed, combined with categorising systems, intended to take into account the enormous complexity of communicative flows which make up the transactions and hidden patterns of the observed interaction. The codified interactive activity, once concordance between observers had been tested through the Kappa de Cohen Index, was analysed using an approach by levels: ecological, structural and temporal regularities. Depending on the nature of each level and the problems tackled, quantitative and qualitative analytical techniques were used. It should be pointed out that as a general conclusion these couples have managed to consolidate a type of communicative relationship based on active listening and corrective criticism, balanced with esteem, respect and demonstrations of relational warmth. This type of relationship, revealed in the thematic content produced, and in the way in which the interaction was conducted, is personalised in each couple according to sequential (lag) and time patterns (T-patterns) found. The results of this thesis are proposed as a basis for the construction of protocols of preventative intervention and optimisation of relational communication for couples who wish to overcome difficulties and/or improve their conjugal relationship. Finally, the contribution of this study brings it into line with studies which intend to look deeper into today's meaning of a "good marriage and its durability" from a position which underlines the idea that marriage is more a medium than an end in itself, so that couples may achieve their personal goals through cooperation as individuals as well as members of the couple.

La presente tesis doctoral tiene como objetivo principal explorar los efectos a corto y medio plazo de dos técnicas de respiración, la Respiración Holorénica (RHrnc) y la Respiración Holotrópica (RHtrp), así como lo efectos subjetivos de la RHtrp. La tesis está dividida en dos bloques. En el bloque teórico se presentan el pensamiento sistémico, las ciencias de la complejidad y la psicología transpersonal, describiendo la relación de esta corriente de la psicología con las ciencias de la complejidad, de las que adoptan diversos conceptos y principios, y en especial los conceptos de caos y autoorganización. En el bloque experimental se presentan los resultados de la investigación empírica y está dividida en dos estudios. En el primer estudio se exploran los efectos que produce la RHrnc en el contexto de un taller residencial de fin de semana, en una muestra de adultos menores de 35 años, sin experiencia previa con la RHrnc, en el nivel de malestar subjetivo, percepción de sentido en la vida y ciertas características de personalidad. Los instrumentos empleados fueron el Inventario de Síntomas SCL-90-R, el Purpose in Life Test (PLT) y el Inventario de Temperamento y Carácter-Revisado (TCI-R). La muestra está constituida por 71 participantes en un taller de RHrnc y 52 controles. En el segundo estudio se exploran los efectos que produce la RHtrp en el contexto de un taller residencial de una semana en una muestra de adultos en el nivel de malestar subjetivo, percepción de sentido en la vida, ansiedad ante la muerte, y ciertas características de personalidad, así como los efectos subjetivos que produce la RHtrp. Los instrumentos empleados fueron el Brief Sympom Inventory (BSI), el PLT, el TCI-140), la Death Anxiety Scale (DAS) y el State of Consciousness Questionnaire (SCQ). Los resultados del primer estudio muestran que los participantes en el taller de RHrnc inicialmente presentan puntuaciones superiores a las del grupo control en el Índice de Severidad Global (ISG) del SCL-90-R y Autotrascendencia (AT), y menores en el PLT y las dimensiones de Autodirección (AD) y Cooperación (CO) del TCI-R. Por otro lado, se encontró una disminución en la puntuación del ISG, y un aumento en las puntuaciones del PLT, AD, CO y AT para el grupo experimental, una semana, un mes y 6 meses después del tratamiento. Los resultados del segundo estudio muestran que los participantes en el taller de RHtrp inicialmente presentan puntuaciones moderadamente altas en el ISG, AT y Búsqueda de Novedades (BN), y bajas en Evitación del Daño (ED). Por otra parte, se encontró un descenso significativo en la puntuación total del ISG y el DAS, y un aumento en la puntuación total del PLT y la dimensión de AD, dos semanas y cuatro meses después del taller. También se encontró que la RHtrp puede en ocasiones producir experiencias de carácter místico o experiencias cumbre. Asimismo, 12 meses después del taller, la experiencia de la RHtrp es frecuentemente valorada como personal y espiritualmente significativa, y se le atribuye un aumento del bienestar personal y la satisfacción vital. / The aim of this dissertation is to explore the short and medium term effects of two breathwork techniques, Holorenic Breathwork (HrncB) and Holotropic Breathwork (HtrpB), and the subjective effects of HtrpB. The dissertation is divided in two blocks. In the theoretical part, systems thinking, complexity sciences and transpersonal psychology are introduced, describing the relationship of this school of psychology with complexity sciences, from which adopts different concepts and principles, focusing in the concepts of chaos and self-organization. In the experimental part, the results of the empirical research carried out are presented. This research is divided in two studies. In the first study, the effects of HrncB on levels of distress, meaning of life and certain personality properties are explored. A total of 153 subjects, aged 18-35 years, were compared using a repeated measures design. The experimental group (N=71) participated for the first time in a workshop were HrncB was used. Measures were taken before and after the workshop (one week, and one and 6 months later). The control group (N=52) did not receive any alternative treatment. The tests used were the Symptom Checklist-90-Revised (SCL-R-90), the Purpose in Life Test (PIL) and the Temperament and Character Inventory-Revised. (TCI-R). In the second study, the effects of HtrpB on levels of distress, meaning of life, death anxiety, certain personality properties, and the subjective effects of HtrpB were explored. A repeated measures, single group design was used (N=27). The tests used were the Brief Symptom Inventory (BSI) the PLT, the TCI-140 (a reduced version of the TCI-R), the Death Anxiety Scale (DAS) and the States of Consciousness Questionnaire (SCQ). Measures were taken before and after the workshop (two weeks, and 4 months later) for the BSI, PLT, TCI-140 and DAS, and during the workshop, for the SCQ. In the first study, there was a reduction in the Global Severity Index (GSI) of the SCL-R-90, and an increase in the meaning of life (PIL), Self-directedness (SD), Cooperativeness (CO) and Self-transcendence (ST) dimensions of the TCI-R, one week, one month and 6 months after the workshop for the experimental group. The experimental group also shown higher scores on the GSI and ST, and lower scores on the PLT, SD and CO before the workshop, compared with the control group. In the second study, there was a significant reduction in the Global Severity Index (GSI) of the BSI and in the DAS total score, and an increase in the total score of the PLT and SD, two weeks and for months after the workshop. Participants shown moderately high scores on the GSI, AT and Novelity Seeking (NS), and low scores on Harm Avoidance (HA) before the workshop. HtrpB can also occasionally produce mystical-type or peak experiences. 12 months after the workshop, the HtrpB experience is frequently considered as having substantial personal and spiritual significance, and an incresease of personal weelbeing and life satisfaction is attributed to it.

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Debido al aumento del número de nacimientos prematuros y a las importantes secuelas que éstos conllevan y, por otra parte, a las investigaciones sobre los efectos potencialmente dañinos de las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN), resulta cada vez más necesario disponer de una herramienta que permita evaluar a los recién nacidos prematuros ingresados en una UCIN sin añadir ningún elemento disruptivo y permitiendo generar un programa de intervención posterior. El Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program (NIDCAP) incluye una Pauta de Observación que se adecua perfectamente al entorno de una UCIN y permite generar un programa de cuidados posterior. No obstante esta técnica no se ha usado a nivel cuantitativo y no se tienen datos sobre sus propiedades psicométricas. Esta Tesis se plantea con el objetivo de comprobar la sensibilidad y el valor predictivo de la Pauta NIDCAP. En este trabajo se ha realizado el seguimiento de una muestra de 45 recién nacidos prematuros desde su nacimiento hasta los nueve meses de edad gestacional (EG). Se han evaluado los niños cuatro veces: al nacimiento y a las 34 semanas de EG con la Pauta NIDCAP, a las 40 semanas de EG con la Escala de Brazelton (NBAS) y a los nueve meses de EG con las Escalas de Desarrollo Bayley-III (BSID-III). Al analizar los resultados se ha observado una variabilidad de las conductas entre el nacimiento y las 34 semanas de EG, tanto cuando se considera todo el grupo en conjunto como cuando se considera dividido en dos en función de la EG de nacimiento. Se ha establecido un patrón conductual a las 34 semanas de EG a partir de las conductas de la Pauta NIDCAP con mayor tasa de ocurrencia a esa edad. Se ha observado que la Pauta NIDCAP se correlaciona tanto con la NBAS como con las BSID-III. Se han encontrado diferencias entre las conductas de la Pauta NIDCAP a las 34 semanas de EG de prematuros con y sin un desarrollo normal a los nueves meses de EG según las BSID-III. La Pauta NIDCAP es sensible al paso del tiempo, a la madurez evolutiva y al sexo de los recién nacidos evaluados. El valor predictivo de la Pauta NIDCAP viene dado, a corto plazo, por sus capacidades de realizar un pronóstico neuroconductual para las 40 semanas de EG y de llevar a cabo una intervención con los padres y, a largo plazo, por detectar señales de alerta a las 34 semanas de EG. La presencia de señales de estrés a las 34 semanas de EG indica la necesidad de realizar una intervención más específica en función del tipo de deterioro en el desarrollo. / Due to the increasing number of preterm births and to the important sequels that they comport and due also to researches on the potentially harmful effects of neonatal intensive care units (NICU), it becomes more important to have an assessment tool for the preterm newborns hospitalized in a NICU that does not bring in any disruptive element and makes it easier for clinical staff to generate an intervention program. The Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program (NIDCAP) provides an Observation Checklist, adequate to be applied in a NICU, that can be used to generate a subsequent care program. Nevertheless, this technique has never been used as quantitative analysis method and no data are available about its psychometric characteristics. The aim of this thesis is to determine the sensitivity and the predictive value of the NIDCAP Checklist. In this research a group of 45 preterm newborns has been followed up from their birth to nine months of gestational age (GA). The newborns have been assessed four times: at birth and at 34 weeks GA using the NIDCAP Checklist, at 40 weeks GA using the Brazelton Scale (NBAS) and at nine months of GA with the Bayley-III Scales (BSID-III). Analysis of the results reveals the existence of considerable variability in the NIDCAP behaviours between the birth assessment and the assessment at 34 weeks GA. The variability is observed when the entire sample is considered as well as when two sub-sets, with different GA ranges, are studied. A behaviour pattern has been established at 34 weeks GA using the most frequent NIDCAP behaviours. NIDCAP-NBAS and NIDCAP-BSID-III correlations have been found. When preterm sample is split in two sets according to the impairment in development at nine months, using BSID-III, significant differences in the NIDCAP behaviours have been found between the two sets. The NIDCAP Checklist is sensitive to GA differences, psychological maturity, and sex of newborns. The short term predictive value of the NIDCAP Checklist implies its ability to be a good basis for a neurobehavioral prognosis at 40 weeks GA and its ability to be an accurate intervention tool for parents. The long term predictive value of NIDCAP is based on its ability to detect alert signs at 34 weeks GA. The presence of these alert signs reveals a need to carry out more specific intervention depending on the kind of impairment in development.

Avui en dia l’obesitat, les malalties cardiovasculars, la demència i la depressió, entre d’altres, són algunes de les patologies més freqüents arreu del món. Està àmpliament demostrat que el sedentarisme i les dietes altes en greixos en són dues de les causes principals. Una àmplia evidència recolza la idea que l’exercici físic produeix beneficis per a la salut i podria contrarestar els efectes nocius de les dietes altes en greixos i, de fet, està molt recomanat. No obstant, les pautes d’exercici que aporten aquests beneficis no han estat investigades en profunditat. Més concretament, hi ha poca evidència sobre els efectes de l’exercici moderat (caminar de pressa), tot i que és la pauta que pot practicar més gent. En aquest context, els dos objectius principals d’aquesta tesi són: i) establir un model animal d’exercici moderat i dieta alta en greixos que permeti extrapolar recomanacions d’estil de vida en humans; i ii) analitzar els efectes de l’exercici i la dieta des d’una aproximació psicològica i fisiològica conjuntament. Usant rates sanes, mascles i femelles, joves i ancianes com a model de recerca, hem aplicat les recomanacions d’exercici moderat i regular fetes per als humans. En el nostre procediment les rates són entrenades en una cinta ergomètrica a una intensitat de 12metres/minut (m/min) durant 30min, fins a 36 setmanes, entre 4-5 dies/set.; i utilitzem rates manipulades i no-manipulades per a controlar aquest efecte. Hem vist que l’exercici redueix els nivells de colesterol, de triglicèrids i l’activitat de l’eix Hipotalàmic-Pituitari-Adrenal (HPA) en situacions d'estrès. L’exercici i la manipulació augmenten la conducta exploratòria (Hole Board - HB, Elevated Plus Maze - EPM i Open Field - OF). L’exercici millora l’aprenentatge associatiu en una situació estressant (Shuttle Box - SB) més ràpidament i amb més èxit en femelles que en mascles. Finalment, alguns paràmetres relacionats amb la variabilitat de la freqüència cardíaca (HRV), un indicador de l’estat de salut del sistema nerviós autònom, milloren després de 9 setmanes d’exercici moderat, però no s’observen canvis a més llarg termini ni en mascles ni en femelles. En l’últim experiment, hem administrat durant 8 setmanes una dieta de cafeteria (CAF) anàloga a la dieta rica en greixos d’alguns humans i hem vist que indueix la síndrome metabòlica; però també redueix l’ansietat i incrementa l’exploració i l’activitat social en les rates. En conclusió, l’exercici moderat, regular i a llarg termini és una bona recomanació per a reduir l’estrès, fomentar les estratègies d’afrontament actiu i millorar els valors d'alguns paràmetres metabòlics, però no és la principal eina per a millorar la salut cardiovascular. En rates, la magnitud dels efectes conductuals de l’exercici a la cinta ergomètrica depèn en part de la manipulació dels animals inherent al protocol d’entrenament d’exercici, la qual actua en la mateixa direcció que l’exercici. La dieta alta en greixos empitjora la salut; no obstant, millora la resposta emotiva. Malgrat que un estil de vida actiu és un bon camí per a millorar la nostra salut, sembla que calen més de 30min/dia d’exercici moderat per obtenir beneficis en el nostre sistema cardiovascular. / Nowadays obesity, cardiovascular disease, dementia, depression and so on are some of the most prevalent pathologies all over the world. It has been extensively reported that sedentary lifestyle and fat diet are two of the main causes. Considerable evidence supports the idea that physical exercise produces benefits for overall health and might be able to counteract the negative effects of fat diets. In fact, it is widely recommended for humans in order to prevent those diseases. However, specific recommendations on exercise regimens that confine those benefits have not been fully explored. Thus, the two main objectives of this thesis are: i) establish a model of exercise and fat diet in rats so as to be able to test those human recommendations; and ii) apply these two models in basic research to analyze the effects of exercise and diet in both psychological and physiological approaches. Using healthy, female and male, and young and older rats as a basic research model we applied the human idea of moderate but long-term exercise. Rats were trained in a treadmill at 12m/min for 30min during 36 weeks 4-5 days/week. Handled and not handled rats were used as controls to assess the effect of manipulation. Anxiety, cognition and physiological function were assessed. Exercise reduced cholesterol and triglycerides, the activity of the HPA axis, and increased exploration (Hole Board - HB, Elevated Plus Maze - EPM and Open Field - OF) as handling did in males. Exercise also increased associative learning during a stressful situation (Shuttle Box - SB) faster and more successful in females than males. Finally, heart rate variability (HRV) was reduced by 9w, but not by long-term exercise and compared with control animals either in males or females. Eventually, we applied a cafeteria diet model (CAF) as a human fat diet for 8w and showed that cafeteria diet induced metabolic syndrome; but reduced anxiety and increased exploration and social activity in both male and female rats. In conclusion, moderate long-term exercise is a good recommendation to reduce stress, but perhaps another protocol could be even better to improve cardiovascular health. In addition, handling was showed as a good treatment. Fat diet decreased health; however, improved emotional-like behaviour. An active lifestyle is a good way to enhance our health; nevertheless, a more accurate exercise protocol and type of diet would be optimal for each case.

La presente tesis doctoral se relaciona con las actitudes de estudiantes sin discapacidad hacia la inclusión de estudiantes con discapacidad en la educación superior. Desde esta perspectiva, los objetivos del estudio fueron: 1) conocer las actitudes de estudiantes sin discapacidad hacia la inclusión de estudiantes con discapacidad en la educación superior, 2) identificar la relación de sus actitudes con variables sociodemográficas y experiencia con la discapacidad y 3) indagar acerca de variables predictoras de la disposición de los estudiantes sin discapacidad a apoyar el proceso de inclusión de compañeros con discapacidad en una universidad chilena. El enfoque de la investigación fue cuantitativo, de tipo exploratorio, descriptivo y correlacional. Para ello, se construyó un Cuestionario de Actitudes de Estudiantes hacia la Inclusión en la Educación Superior, CACDEHI.ES. Este cuestionario presenta una adecuada validez y fiabilidad en las puntuaciones e incluye cuatro subescalas: 1) disposición a apoyar el proceso de inclusión de compañeros con discapacidad, 2) percepción de la necesidad de adecuaciones para estudiantes con discapacidad, 3) emociones asociadas a la interacción con estudiantes con discapacidad, y 4) creencias respecto a la inclusión desde el ámbito académico. Los participantes fueron 1899 estudiantes universitarios sin discapacidad de una universidad chilena. Los datos fueron analizados utilizando diferentes pruebas estadísticas, incluyendo: prueba t de Student, correlación de Pearson, análisis de la varianza y comparaciones múltiples, regresión múltiple, midiéndose para todos los casos el tamaño del efecto, con la d de Cohen. Los resultados muestran que los estudiantes sin discapacidad presentan actitudes favorables hacia la inclusión de estudiantes con discapacidad. Se encontraron diferencias en las actitudes de los estudiantes sin discapacidad hacia aquellos que presentan discapacidad, en función de las variables -sexo, tipo de carreras cursadas y experiencia previa con la discapacidad a nivel personal-. Además, las variables que mejor explican la disposición de los estudiantes sin discapacidad a apoyar la inclusión, se relacionan con las emociones asociadas a la interacción con compañeros con discapacidad y con la percepción de la necesidad de adecuaciones para estudiantes con discapacidad, así como también con la variable sexo -en el caso de las estudiantes mujeres-, y con su experiencia con la discapacidad a nivel personal. Finalmente, desde la perspectiva del modelo ecológico de Bronfenbrenner, se presentan diversas conclusiones que permiten comprender cómo el proceso de inclusión de estudiantes con discapacidad en la educación superior se articula en el sistema educativo, social y cultural, permitiendo a su vez, realizar una aproximación hacia futuras intervenciones e investigaciones. / The present doctoral dissertation is related to non-disabled students´ attitudes towards inclusion of students with disabilities in higher education. From this perspective, the objectives of the study were to following: 1) To know the attitudes of non-disabled students towards inclusion of students with disabilities in higher education, 2) To identify the relationship of their attitudes and sociodemographic variables and experience with disability and 3) To investigate variables predicting willingness of students without disabilities to support the process of inclusion of classmates with disabilities in a Chilean university. The research´s approach was quantitative, exploratory, descriptive and correlational. To accomplish these objectives, a questionnaire Attitudes of Students toward the Inclusion in Higher Education, CACDEHI.ES was constructed. This questionnaire has adequate validity and reliability scores and includes four subscales: 1) Willingness to support the inclusion process of classmates with disabilities, 2) Perception of the need of adjustments for students with disabilities, 3) Emotions associated with the interaction with students with disabilities, and 4) Beliefs about the inclusion in the academic field. 1899 college students from one Chilean university participated in the study. The data was analyzed using different statistical tests, including: t test, Pearson correlation, analysis of variance and multiple comparisons, multiple regression, measured for all cases the effect size. The results show that non-disabled students have favorable attitudes towards the inclusion of students with disabilities. Differences in attitudes of students without disabilities to those with disabilities, in terms of the variables such as gender, type of university courses and previous experience with disability on a personal level were found. Also, the variables that best explain the willingness of students without disabilities to support inclusion, are related to the emotions associated with the interaction with peers with disabilities and the perception of the need of adjustments for students with disabilities, as well as with the variable gender in the case of women students, and also their experience with disability on a personal level. Finally, from the perspective of the ecological model of Bronfenbrenner, several conclusions allowing the understanding of inclusion of disabled students in higher education and its articulation with in the educational, social and cultural system are presented. This allows, in turn, to develop an approach to future interventions and research.

Resums pendent

Esta tesis se centra en la comprensión de subtítulos dentro de su contexto multimedia en el que, junto con la banda sonora, los sonidos, la entonación vocal, los gestos, las técnicas de edición e imagen convergen para crear significado. Lo que se dice es sólo una parte del mensaje, pero la forma en que se dice que forma parte integrante del mensaje. El cine subtitulado es una herramienta útil para ayudar a los estudiantes de traducción para mejorar su comprensión de los marcadores de la oralidad. Si se aprende más sobre los procesos que ayudan a los estudiantes a desarrollar las habilidades necesarias de traductores competentes entonces la experiencia de aprendizaje se puede optimizar de manera que los estudiantes adquieran una comprensión más fluida de variantes socio-culturales de la lengua. Este estudio se refiere a la comprensión de las variantes sociolingüísticas como se reflejan en los marcadores de la oralidad presente en el diálogo de las películas. Hay un creciente cuerpo de investigaciones que demuestran que subtitulan materiales juegan un papel importante en el aprendizaje de lenguas extranjeras y cada vez más están siendo promovidas como una valiosa ayuda para la enseñanza. El presente estudio explora el uso de la película subtitulado como herramienta en la formación de traductores en relación a establecer si la adquisición del lenguaje se extiende al lenguaje coloquial familiar culturalmente específico, en concreto los marcadores de la oralidad. Los factores que se pueden emplear para optimizar la experiencia de aprendizaje y el impacto adquisicional de tales materiales también son investigados. La investigación empírica se llevó a cabo en el modo de subtítulos y la posterior comprensión de los elementos léxicos elegidos entre cinco categorías de marcadores de la oralidad presentes en los diálogos de la película. Los datos recogidos indican que la comprensión sujeto varía en función de si ellos ven películas con subtítulos en español o en inglés. Comprensión de ser consistentemente mejor para aquellos sujetos de visión con subtítulos en Inglés, lo que indica que los subtítulos intra-linguales con toda la entrada lingüística en la L2 podrían ser una herramienta de enseñanza más eficaz para los marcadores de la oralidad que subtitulos inter-linguales con el diálogo en la L2 y la subtítulos en la L1. Se analizaron las diferencias entre los subtítulos en las cinco películas del corpus en un intento de explorar otras explicaciones para los resultados de la investigación. El análisis del corpus indica que hay una fuerte tendencia a utilizar la lengua estándar que se utilizará en español subtítulos para las películas incluidas en el corpus, mientras que los subtítulos en inglés refleja mucho más de la variación lingüística presente en el diálogo. Se hacen sugerencias para que las traducciones que reflejen la variación lingüística para mejorar el aprendizaje de lenguas extranjeras. La investigación adicional podría llevarse a cabo para investigar los niveles de comprensión obtenida después de la exposición a tales subtítulos. / This thesis focuses on the comprehension of subtitles within their multimedia context in which together with the sound track, sounds, vocal intonation, gestures, editing techniques and image they converge to create meaning. What is said is only part of the message, but the way it is said forms an integral part of the message. Subtitled film is a useful tool in assisting students of translation to enhance their comprehension of markers of orality. If more is learnt about the processes that help students to develop the skills required of competent translators then the learning experience can be optimized and students assisted in becoming more fluent in socio-cultural variants of language. This study is concerned with the comprehension of sociolinguistic variants as reflected in the markers of orality present in film dialogue. There is a growing body of research demonstrating that subtitled materials play a significant role in the acquisition of foreign languages and are increasingly being promoted as a valuable aid to teaching. The present study explores the use of subtitled film as a tool in the training of translators in relation to establishing whether language acquisition extends to culturally specific unfamiliar colloquial language, specifically markers of orality. Factors that can be employed to optimize the learning experience and acquisitional impact of such materials are also investigated. Empirical research was carried out into subtitle mode and subsequent comprehension of lexical items chosen from five categories of markers of orality present in the film dialogues. The data collected indicates that subject comprehension varies according to whether they view films with Spanish or English subtitles. Comprehension being consistently better for those subjects viewing with subtitles in English, indicating that intra-lingual subtitles with all linguistic input in the L2 might be a more effective teaching tool for markers of orality than inter-lingual subtitles with the dialogue in the L2 and the subtitles in the L1. Differences between subtitles in the five films of the corpus were analysed in an attempt to explore other explanations for the research findings. Analysis of the corpus indicates that there is a strong tendency for standard language to be used in Spanish subtitles for the films included in the corpus, whereas the English subtitles reflected considerably more of the linguistic variation present in the dialogue. Suggestions are made for translations that reflect linguistic variation to enhance the learning of foreign languages. Further research could be carried out to investigate levels of comprehension obtained after exposure to such subtitles.

L’objectiu d’aquest estudi és descriure les conseqüències que pot tenir, en la salut mental i enla qualitat de vida, el fet de patir cremades que requereixin de l’hospitalització dels pacients. A més a més, intenta identificar també alguns dels mecanismes que intervenen en l’aparició d’aquest malestar. Per tal de fer-ho, es realitza una revisió de la literatura i es recullen les dades sociodemogràfiques dels participants, les característiques de la lesió i del seu tractament, antecedents mèdics i consum de tòxics al llarg dels sis mesos posteriors al moment de la lesió, mitjançant una entrevista semi-estructurada creada ad-hoc específicament per a aquest projecte. També s’administren diversos instruments d’avaluació per tal de mesurar la personalitat, els símptomes d’ansietat, de depressió, d’estrès traumàtic, l’estat de salut general i la qualitat de vida dels pacients. En aquesta tesi doctoral es confirma la presència de psicopatologia secundària a la cremada i s’assenyala a variables subjectives, com la personalitat o aquelles relacionades amb la creació de memòries traumàtiques, com a factors de risc. Aquests resultats podrien augmentar la comprensió dels efectes psicosocials que tenen les lesions per cremada greu en les seves víctimes i el seu entorn més proper, així com identificar certs factors de vulnerabilitat que podrien ajudar a prevenir les evolucions més tòrpides pel que fa a salut mental i emocional. / The aim of this study is to describe the possible consequences, in terms of mental health and quality of life of patients suffering burns requiring hospitalization. In addition, we attempt to identify some of the mechanisms involved in the appearance of distress among these patients. To do so, a review of the literature was performed and also, demographic data of the participants, nature of the injury and its treatment, medical history and use of toxic substances during the six months after the time of injury, were collected using a semi-structured interview created ad-hoc specifically for this project. In addition, several assessment measurements of personality, anxiety, depression, and posttraumatic stress symptoms, general health status and quality of life were administered. This doctoral thesis confirms the presence of psychopathology secondary to burns and points to subjective variables, such as personality or those related to the creation of traumatic memories, as risk factors. These results may increase understanding of the psychosocial effects due to serious burn injuries on their victims and their relatives, and identify certain variables of vulnerability that could help to prevent more torpid evolution with respect to mental and emotional symptoms.