Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-10-05T14:33:39Z No. of bitstreams: 1 lucianopadilhadosprazeres.pdf: 500632 bytes, checksum: 6e739827d5e7f5ac14f5c57be7fa8971 (MD5) / Approved for entry into archive by Diamantino Mayra (mayra.diamantino@ufjf.edu.br) on 2016-10-06T12:29:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 lucianopadilhadosprazeres.pdf: 500632 bytes, checksum: 6e739827d5e7f5ac14f5c57be7fa8971 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-06T12:29:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 lucianopadilhadosprazeres.pdf: 500632 bytes, checksum: 6e739827d5e7f5ac14f5c57be7fa8971 (MD5) Previous issue date: 2009-09-30 / Este estudo tem como objetivo observar e analisar o acesso e a prestação de cuidados à saúde para a população rural. Para tanto, realizou-se o trabalho etnográfico nos municípios Santa Maria do Suaçuí e Bicas (MG) abordando os profissionais do sistema público de saúde e moradores de áreas rurais cobertas pelo programas da Atenção Básica à Saúde. Utilizamos como aporte teórico as proposições de Bruno Latour e Roy Wagner para realizar uma abordagem simétrica do objeto de estudo, notadamente para a formulação e significação da “rede de saúde”. Ao observar o atendimento biomédico em áreas rurais notamos a proposição da distância como obstáculo para o acesso aos serviços de saúde e a questão da carência como problematizadora do cuidado à saúde. Em cada contexto de atendimento emerge o significado “saúde”, relevando as ações de cuidado. No município de Santa Maria do Suaçuí identificamos a problematização da saúde inter-relacionada à ocorrência de doenças infectoparasitárias e crônicas, enquanto que em Bicas isso se deu através da prevalência de doenças crônicas e degenerativas. Para a superação da distância e supressão da carência são estabelecidos entre usuários e profissionais os vínculos que propiciam o cuidado à saúde revelando ainda as prerrogativas do cuidado de si. Está na formação de vínculos entre equipe de saúde e usuários os imbricamentos do cuidado e acesso, o que propicia, em cada ato, promover e dar sentido à saúde. Desse modo, as estratégias e práticas de atuação de usuários e profissionais configuram e propagam uma rede terapêutica agenciando os elementos do cuidar. / This study have as objective observe and analyze the access and the provides of health care for the rural populations. Therefor, was made ethnographic work in the cities Santa Maria do Suaçuí and Bicas (MG) approaching the professionals of the health system and residents of rural areas covered by programs of Primary Health. Is used as theoretical lead the propositions of Bruno Latour and Roy Wagner for to do a approach symmetrical of the object of study, especially to formulate and significance of the health network. Observing the biomedical attendance in rural areas it's perceive the propositions of distance as obstacle to access to health services and the issue of lack as problem for health care. Each context of biomedical attendance emerges the meaning “health”, emphasizing the actions of care. In the city of Santa Maria do Suaçuí it's see the problematic health by occurrence of parasiticinfectious and chronic diseases, while in Bicas it's see the prevalence of chronic and degenerative diseases. To overcome the distance and suppression of lack are established between users and professionals the links that propitiates the health care also revealing the prerogative of self-care. Is the formation of links between health staff and users the imbrication of care and access, which provides for each act, promote and give meaning to health. Thereby, the strategies and practices of performance of users professionals set up and propagate a network therapy acting the elements of care.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2018-02-28T13:56:33Z No. of bitstreams: 1 walteiralvesmagalhaes.pdf: 950220 bytes, checksum: f2e36568b6b0b6ec44556a8420eed1a6 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-03-01T15:57:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 walteiralvesmagalhaes.pdf: 950220 bytes, checksum: f2e36568b6b0b6ec44556a8420eed1a6 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-01T15:57:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 walteiralvesmagalhaes.pdf: 950220 bytes, checksum: f2e36568b6b0b6ec44556a8420eed1a6 (MD5) Previous issue date: 2015-03-25 / PROQUALI (UFJF) / A Hanseníase é uma doença causada pelo bacilo Mycobacterium leprae. É considerada um problema de Saúde Pública devido ao seu poder incapacitante, atingindo, principalmente, a faixa etária economicamente ativa. Esta pesquisa teve por objetivo descrever o perfil epidemiológico e o grau de incapacidade em casos novos notificados de Hanseníase no período de 2007 a 2013 em Governador Valadares, Minas Gerais, Brasil. Trata-se de um estudo observacional, descritivo, de corte transversal, que utiliza uma abordagem quantitativa. A amostra foi constituída por 986 casos notificados com Hanseníase no referido município. Foram incluídos todos os registros de casos novos, encontrados entre o período de 2007 e 2013, e excluídos os registros detectados com erro de diagnóstico no momento da investigação. As variáveis sociodemográficas utilizadas foram: Ano de notificação; Gênero; Faixa etária; Escolaridade; Local de residência. As clínico-epidemiológicas foram: Número de lesões; Forma Clínica; Classificação operacional no diagnóstico e na cura; Grau de incapacidade no diagnóstico e na cura; modo de entrada; modo de saída. Para análise um banco de dados foi estruturado a partir do programa estatístico Epiinfo, versão 6.0. Como resultado obteve-se que os aspectos sociodemográficos dos casos notificados com Hanseníase no período determinado revelam uma população de indivíduos adultos (85.6%) acima de 20 anos, com equilíbrio entre o gênero feminino e masculino ambos 50%, pardos (42.1%), predomínio de baixa escolaridade (fundamental I, 24.2% e fundamental II, 23.4%) e provenientes da região urbana do município estudado (94.2%). Em relação às características clínico-epidemiológicas houve predomínio da forma clínica Tuberculóide (38.2%), destaca-se também a presença da forma clínica Dimorfa (34.2%). A classificação operacional paucibacilar teve o diagnóstico clínico identificado em 53.9% dos casos. Verificou-se que ocorreu um maior número de detecção de casos novos/ entrada (87.6%) do que alta por cura (72.1%). Foram identificados entre os casos notificados de Hanseníase os três tipos de grau de incapacidade física (Grau zero, I e II). Entretanto, o Grau zero foi o mais frequente (79,7%). Esses casos em geral, apresentaram baixa predominância de incapacidade física quando da admissão para o esquema terapêutico. Os graus de incapacidades físicas dos casos notificados nos dois momentos (notificação e alta por cura) foram considerados baixos, mantendo abaixo de 15%. Conclui-se que o município estudado parece possuir serviços de saúde eficientes em realizar o diagnóstico precoce da doença, pois apresentou baixos percentuais de casos com incapacidades físicas. Além de prevenir a ocorrência de novos casos da doença, há outro grande desafio a ser enfrentado na prevenção do desenvolvimento/agravamento das incapacidades a fim de minimizar os impactos negativos da doença. / Leprosy is a disease caused by the bacillus Mycobacterium leprae. It is considered a public health problem due to its disabling power, reaching mainly the economically active age group. This research aimed to describe the epidemiological profile and the degree of disability in new cases reported of Leprosy in the period 2007 to 2013 in Governador Valadares, Minas Gerais, Brazil. This is an observational, descriptive, cross-sectional, using a quantitative approach. The sample consisted of 986 reported cases of leprosy in the municipality. We included all the new cases of records, found between the period 2007 and 2013 and excluded the records detected with diagnostic error at the time of investigation. The sociodemographic variables were: Year of notification; gender; Age; education; Place of residence. The clinical and epidemiological were: Clinical form; Operational classification for diagnosis and cure; Degree of disability in the diagnosis and cure; input mode; output mode. To analyze a database was structured by the statistical program Epiinfo, version 6.0. A descriptive analysis of data was performed. As a result was obtained that the sociodemographic aspects of the reported cases with leprosy in the given period reveal a population of adults (85.6%) over 20 years, with balance between males and females both 50%, mulatto (42.1%), low education predominance (elementary school level I, 24.2% and elementary school II, 23.4%) and from the urban area of the city studied (94.2%). Regarding the clinical and epidemiological there was a predominance of clinical Tuberculoid (38.2%), also stands out the presence of the clinical form Dimorph (34.2%). The paucibacillary operational classification was the clinical diagnosis identified with the highest percentage (53.9%). It has been found that a higher number of new cases detected / input (87.6%) than for high cure (72.1%). Were identified among the reported cases of leprosy the three types of physical disability (zero, I and II degree). However, the zero degree was the most frequent (79.7%). These cases generally had lower prevalence of disability at admission to the treatment regimen. The degrees of physical disabilities of cases reported in the two periods (notification and high cure) were considered low, keeping below 15%. It is concluded that the city studied seems to have efficient health services to perform early diagnosis of the disease, it showed low percentage of cases with physical disabilities. In addition to preventing the occurrence of new cases of the disease, there is another major challenge to be faced in preventing the development / worsening of disabilities in order to minimize the negative impacts of the disease.

Orientadores: Ana Maria Lima de Azeredo Espin, Pablo Fresia Coronel / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-25T09:56:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bergamo_LuanaWalravens_M.pdf: 4822096 bytes, checksum: 6731d49afdda09d9b33086d944c30301 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: A pecuária é uma importante atividade econômica do Brasil, mas tem sofrido perdas significativas devido ao impacto de parasitas. Neste cenário destaca-se a mosca-da-bicheira, Cochliomyia hominivorax, que é um importante ectoparasita causador de miíase primária e endêmico das Américas. Sua distribuição geográfica sofreu redução a partir da implementação da técnica do inseto estéril (SIT), sendo considerada erradicada nos Estados Unidos e países continentais da América Central. Na América do Sul, o controle desta espécie é realizado através de inseticidas, cujo uso indiscriminado pode acarretar na seleção de indivíduos resistentes. Em estudos anteriores, as mutações denominadas Gly137Asp e Trp251Leu foram observadas no sítio ativo da enzima carboxilesterase E3 e associadas à resistência a inseticidas dietil e dimetil-organofosforados, respectivamente. A caracterização molecular da região desse gene que compreende desde o final do éxon 2 até o final do éxon 4 para C. hominivorax revelou que o íntron I2 apresenta um tamanho maior que em outras espécies de Muscomorpha. A análise da composição nucleotídica e comparações por métodos estatísticos entre modelos de mutação-seleção de sequências do cDNA da carboxilesterase E3 de C. hominivorax e outros Muscomorpha mostraram sinais de seleção restritiva sobre as substituições sinônimas. Porém, o padrão observado não é exclusivo deste gene, sendo observado em outras regiões do transcriptoma. As pressões seletivas que modelaram a evolução do gene E3 do ponto de vista das mutações não-sinônimas foram investigadas a partir de uma estratégia hierárquica, considerando dados interespecíficos e populacionais. Primeiramente, na investigação de resposta à longo prazo, foram utilizadas as sequências dos éxons das espécies C. hominivorax, Cochliomyia macellaria, Chrysomya megacephala e sequências públicas de outros Muscomorpha. Os testes branch-site relaxado e branch-site estrito, em conjunto com o método Bayes Empirical Bayes (BEB), não indicaram sítios sob seleção positiva no ramo de C. hominivorax. A análise pelo método MM01, que leva em conta as propriedades físico-químicas dos aminoácidos, também não detectou nenhum sinal de seleção. Já na investigação com base em dados populacionais, amostras de C. hominivorax de 21 localidades da América do Sul foram sequenciadas para um fragmento do gene E3, previamente caracterizado. Os resultados da AMOVA e Fst-par-a-par indicam que há estruturação entre as localidades quando consideradas as sequências do gene E3 juntamente com sequências dos genes mitocondriais CR, COI e COII. Porém, os resultados da SAMOVA mostraram uma baixa correlação entre os dados genéticos e geográficos, indicando que esta espécie apresenta uma complexa estrutura populacional. Através do DAPC foi possível distinguir três grupos genéticos entre as localidades. Testes de desequilíbrio de ligação foram significativos entre as duas mutações que são relacionadas à resistência a inseticidas organofosforados, indicando uma associação negativa entre elas. Uma análise baseada na detecção de locos outliers recuperou um dos sítios do primeiro códon associado à resistência com sinal de seleção positiva / Abstract: Livestock production is an important economic activity in Brazil, but has been suffering significant losses due to the impact of parasites. The New World screwworm fly (NWS), Cochliomyia hominivorax, is an important ectoparasite and myiasis causing fly endemic from the Americas, which stands out in this scenario. The geographic distribution of NWS has been reduced after the implementation of the sterile insect technique (SIT), being considered eradicated in North and part of Central America. In South America, NWS is controlled by chemical insecticides, which indiscriminate use can cause the selection of resistant individuals. The Gly137Asp and Trp251Leu mutations in the active site of carboxylesterase E3 have been associated to resistance of diethyl and dimethyl organophosphates, respectively. The molecular characterization of this gene region comprising from the end of exon 2 to the end of exon 4 for C. hominivorax revealed that the intron I2 has a larger size than in other Muscomorpha species. The analysis of nucleotide composition and the comparisons between mutation-selection models by statistical methods of cDNA sequences of carboxylesterase E3 from C. hominivorax and other Muscomorpha showed signs of restrictive selection on synonymous substitutions. However, the observed pattern is not exclusive for this gene, being observed in other regions of the transcriptome. The selective pressures that have shaped E3 gene evolution from the point of view of non-synonymous mutations were investigated from a hierarchical strategy, considering interspecific and populational data. At first, in the investigation of long term response, the sequences of exons of C. hominivorax, Cochliomyia macellaria, Chrysomya megacephala and public sequences from other Muscomorpha were used. The relaxed branch-site and strict branch-site tests, together with the Bayes Empirical Bayes (BEB) method, indicated no sites under positive selection in the C. hominivorax branch. The analysis by MM01 method, which takes into account the physicochemical properties of amino acids, also detected no sign of selection. Secondly, in the investigation based on populational data, samples of C. hominivorax from 21 sites in South America were sequenced for a fragment of E3 gene previously characterized. The results of AMOVA and pairwise Fst indicate that there is structure between sites when considering sequences of E3 gene and CR, COI and COII mitochondrial genes. However, SAMOVA results showed a low correlation between genetic and geographic data, indicating that this specie has a complex population structure. Three genetic groups were distinguished between the sites by DAPC. Linkage disequilibrium tests were significant between the two mutations related to organophosphate insecticides resistance, indicating a negative association between them. An analysis based on outlier loci detection recovered sign of positive selection in one of the sites from the first codon associated with resistance / Mestrado / Genetica Animal e Evolução / Mestra em Genética e Biologia Molecular

Orientadores: Maria da Graça Garcia Andrade, Lúcia Figueiredo Mourão / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-26T01:14:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ayres_ElisaCampos_M.pdf: 3671718 bytes, checksum: 712164e338c45a43cd4c8601177e83e0 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Embora sejam inegáveis os avanços alcançados pelo SUS nos últimos anos, torna-se cada vez mais evidente a necessidade de superar a intensa fragmentação das ações e serviços de saúde, qualificando a gestão do cuidado no contexto atual. A integralidade da atenção está entre os desafios para o sistema de saúde o que é especialmente relevante na atenção a pacientes com câncer, pela magnitude e gravidade da doença, seu impacto na vida das pessoas e a complexidade das ações exigidas. O presente estudo teve por objetivo analisar a integralidade do cuidado a pacientes com diagnóstico de câncer de boca e orofaringe sob a perspectiva do acesso e da gestão do cuidado na rede de saúde. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, que utilizou como principal ferramenta metodológica a reconstituição dos itinerários terapêuticos de usuários do SUS. Foram entrevistados 22 pacientes de municípios da região de Campinas-SP em tratamento no serviço oncológico de referência regional. As categorias de análise foram o acesso, envolvendo as formas de regulação e os tempos para diagnóstico e tratamento, e a gestão do cuidado na rede de saúde, com ênfase no papel da atenção básica. Em todos os itinerários observou-se acentuada dificuldade de acesso, tanto para diagnóstico como para tratamento, refletindo em demora para execução dos protocolos terapêuticos e exigindo outras formas de regulação do acesso para além da regulação governamental. Ainda, identificou-se deficiente coordenação do cuidado, com pouco protagonismo da atenção básica e insuficiente articulação da rede de serviços para prover o cuidado integral. O trabalho aponta não só para a necessidade de ampliação do acesso à atenção oncológica na região estudada, como para o aprofundamento de estratégias de gestão e articulação entre profissionais e serviços que garantam um efetivo trabalho em rede na saúde / Abstract: Although undeniable the progress made by SUS (Brazilian public health system) in the past years, it has become increasingly evident the need to overcome the severe fragmentation of actions and health services, qualifying care management in the current context. The comprehensiveness of care is among the challenges to the health system, this is particularly relevant in the care of cancer patients, by the magnitude of and severity of the disease, its impact on people's lives and complexity of the required actions. This study aimed to analyze the comprehensiveness of care to patients with oral and oropharyngeal diagnosis with focus in the access and coordination of care in a health network. This is a qualitative study, which utilized as the main methodological tool, the therapeutic itinerary of users of SUS. Twenty two patients from cities in Campinas¿s region that were being treated in the oncologic regional referral service were interviewed. The analytical categories were access, involving the forms of regulation and timing for diagnosis and treatment, and management of care in the health system, with emphasis on the role of primary care. In all itineraries we observed marked difficulty of access, both for diagnosis and for treatment, reflecting delay in implementing the therapeutic protocols and requiring other forms of access regulation beyond government regulation. Still, we identified poor coordination of care, with little role of primary care, and insufficient coordination of network services to provide comprehensive care. The work not only points out the need for expanding access to cancer care in the region studied, as for deepening of management strategies and coordination between professionals and services to ensure an effective networking in healthcare / Mestrado / Interdisciplinaridade e Reabilitação / Mestra em Saúde, Interdisciplinaridade e Reabilitação

Orientador: Ana Maria Lima de Azeredo Espin / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-23T10:46:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lopes_AlbertoMouraMendes_M.pdf: 2739543 bytes, checksum: 13578f8ab684d7f2c1af2020305008a8 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O Brasil possui o maior rebanho bovino comercial do mundo, sendo este um dos setores de geração de renda mais importantes para o país. As infestações por ecto e endoparasitas estão entre os principais problemas que levam à diminuição da produtividade. Dentre eles, a Cochliomyia hominivorax (Coquerel), conhecida como mosca-da-bicheira, destaca-se como uma das principais causadoras de miíases, gerando prejuízos de aproximadamente US$ 1,7 bilhões/ano ao país. Produtos sistêmicos como as lactonas macrocíclicas/macrolactonas, ativadoras, dentre outros, do canal de cloreto (GLUCL?), vêm sendo utilizados intensivamente como medida preventiva e de tratamento nas infestações por C. hominivorax e diversos parasitas, e a intensa/prolongada utilização das lactonas macrocíclicas tem levado ao surgimento da resistência a tais produtos. A identificação dos mecanismos moleculares da resistência às lactonas macrocíclicas em outras espécies indica a ocorrência de possíveis alterações no canal de cloreto associados à resistência em C. hominivorax. Utilizando-se de sequências do canal de cloreto de outras espécies, previamente depositadas no banco de dados, além de sequências obtidas na caracterização do transcriptoma de C. hominivorax, o objetivo deste projeto é amplificar e sequenciar a região codificante do gene da subunidade desse canal de cloreto dependente de L-glutamato (GluCl?) em C. hominivorax. Além disso, serão comparadas as sequências de indivíduos resistentes e suscetíveis às macrolactonas visando à identificação da(s) mutação (ões) que confere(m) resistência a tais produtos e, consequentemente, o diagnóstico molecular da resistência / Abstract: Brazil has the largest commercial cattle herd in the world, being one of the most important sectors of income generation for the country. Infestations by ecto- and endo parasites are among the major problems that lead to low productivity. Among them, the Cochliomyia hominivorax (Coquerel), known as the New World Screwworm fly, stands out as a major cause of myiasis, resulting in losses of approximately US$ 1.7 billion each year to the country. Systemic products such as macrocyclic lactones/macrolactones (MLs), mainly the MLs member ivermectin, have been extensively used as a preventive measure and treatment in infestations by C. hominivorax and various parasites, and the intense/prolonged use of macrocyclic lactones have led to the emergence of resistance to such products. The macrolactones target-sites are the cys-loop ligand-gated ion channels receptors, specially the glutamate-gated chloride channel subunit (GLUCL?). The identification of the molecular mechanisms of macrocyclic lactones resistance in other species indicates that possible alterations in chloride channels and GLYR? and nAchR?7 are associated with macrolactones resistance in C. hominivorax. Using the glutamate-gated chloride channel subunit sequences from other species, previously deposited in the database, and sequences obtained in the characterization of the transcriptome of C. hominivorax, the aim of this project was to amplify and sequence the coding region of the glutamate-gated chloride channel subunit gene (GluCl?) in C. hominivorax. In addition, sequences will be compared among putative ivermectin resistant and susceptible individuals in order to identify mutation(s) conferring resistance to such product and thereby the molecular diagnosis of resistance / Mestrado / Genetica Animal e Evolução / Mestre em Genética e Biologia Molecular

Orientador: Anita Liberalesso Neri / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-19T11:51:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rodrigues_NataliaOliveira_M.pdf: 968654 bytes, checksum: 9565c69d29cedbf239608c47ef8a2a4e (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Fundamentos: As condições socioculturais e econômicas interagem com os processos biológicos, ao longo de toda a vida, podendo propiciar proteção ou vulnerabilidade na velhice. Objetivos: Descrever e analisar a vulnerabilidade em idosos, residentes na comunidade, conforme condições sociais (gênero, idade e renda), individuais (número de doenças, incapacidade funcional, suporte social percebido e saúde percebida) e programáticas (índice de SUS-dependência, Índice de Vulnerabilidade Social e acesso aos serviços médicos e odontológicos) e analisar a influência dessas condições sobre a saúde percebida dos mesmos idosos. Métodos: No contexto de um estudo sobre fragilidade, participaram 688 idosos recrutados em domicílio, sem déficit cognitivo sugestivo de demência, residentes em 88 setores censitários urbanos sorteados entre os 832 existentes em Campinas, SP. Eles foram entrevistados em sessão única de coleta de dados realizada em centros comunitários, mediante questionários e escalas de autorrelato. Resultados: Dos participantes, 68% eram mulheres; a idade variou entre 65 e 90 anos, com média de 72,28 ± 5,41 anos; a renda familiar mensal variou de zero e 57,83 salários e a média foi de 4,72 ± 5,28 salários mínimos. Cerca de 60% dos idosos viviam em regiões de menor vulnerabilidade social e com menor dependência dos serviços públicos de saúde. Apenas 11% não apresentaram doenças. O suporte social percebido e a saúde percebida foram predominantemente positivos. A análise multivariada apontou como preditores de melhor saúde percebida menor número de doenças, sinais e sintomas, melhor suporte social percebido e uso de serviços dentários privados. Conclusão: Em uma amostra predominantemente feminina, com boa capacidade funcional, vivendo principalmente em regiões de menor IVS e com menor dependência dos serviços públicos de saúde; as variáveis mais fortemente relacionadas a boa saúde percebida foram a ausência de doenças, sinais e sintomas, o melhor suporte social percebido e o uso de serviço dentário particular / Abstract: Foundation: The social cultural and economical conditions interact with the biological processes, throughout the whole life, being able to result in protection or vulnerability at elderly age. Objectives: Describe and analyze the vulnerability in community elders, as far as social conditions (gender, age, and income), individuals (number of diseases, functional incapability, perceived social support and self-reported health) and programmatic (SUS-dependency index, social vulnerability index and access to health and dental care) and analyze the relative influence on these conditions on self-reported health of the least aged. Methods: In the context of the study about fragility, 668 elders participated recruited at home without cognitive impairment suggestive of mental illness, residents of 88 urban sectors randomly chosen among the existing 832 in Campinas, SP. They were interviewed only once for data collection done at community centers, along with questionnaire and self-reported scales. Results: Of all participants, 68% were women, with ages between 65 and 90, with an average between 72.28 +- 5.41 years of age, the family income ranged from 0 to 57.83 minimum wages and the average were between 4.72 +- 5.28 minimum wages. Just about 60% of all elderly lived in regions of lesser social vulnerability and with lesser dependency on public health care. Only 11 % showed no disease. The perceived social support and self-reported health were strongly positive. The multi-various analyzes showed that self-reported health a smaller number of diseases, signs and symptoms, better social support and the use of private dental care. Conclusion: The physical decline in social support can magnify the search for health care, especially for elderly at lower economic class that suffered the effect of deficiency in the access of medical and dental care. These factors affect the self perception of elderly health, when positive, can act as protectors of self reported health / Mestrado / Saúde e Qualidade de Vida na Velhice / Mestre em Gerontologia

Orientador: Angelo Pires do Prado / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-22T01:14:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cabrini_Isaias_D.pdf: 2849716 bytes, checksum: ed08a0c88dd0e1b75d716f1c4b64e9ff (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Métodos para controlar e monitorar a susceptibilidade de insetos vetores tem sido estudado. Órgãos governamentais como World Health Organization (WHO) e Center of Disease Control (CDC) tem preconizado metodologias de bioensaios para avaliação em laboratório de resistência de mosquitos. O objetivo para se realizar testes de susceptibilidade é detectar a presença de indivíduos resistentes em uma população de inseto para que se possa, tão logo quanto possível, iniciar planos de controle alternativo, evitando-se assim os custos adicionais e problemas na redução da população do vetor. No entanto, alguns aspectos de tais metodologias são questionáveis e podem comprometer a metodologia como eficaz para revelar se uma população está resistente a um determinado inseticida. Por exemplo: 1) o Método do Papel Impregnado (WHO) possui algumas desvantagens como alto custo do material, falhas no contado do mosquito com a superfície tratada e possibilidade de perda de indivíduos durante o manuseio dos equipamentos; 2) O Método de Atividade Intrínseca do Inseticida (WHO) propõe a utilização de CO2 e baixa temperatura para anestesiar os mosquitos e acetona como diluente e aplicação do inseticida com um micro-capilar que proporciona gotas de 0,1 ?L. No entanto, os meios de anestesia levam ao estresse fisiológico, a baixa temperatura retarda a evaporação da acetona e o micro-capilar não libera o volume correto de solução e; 3) o Método da Garrafa Impregnada (CDC) permite que os mosquitos recebam o inseticida apenas pelo contato tarsal e dessa forma a quantidade de inseticida recebida pelo inseto pode não ser letal. O presente trabalho teve como objetivo desenvolver uma metodologia que eliminasse tais desvantagens. Foi possível demonstrar que a exposição de machos e fêmeas de Aedes aegypti ao CO2, baixa temperatura ou ambos, leva a uma mortalidade significativa. Um método de imobilização por meio de sucção foi desenvolvido, utilizando-se um aspirador de pó portátil. Esse método permitiu a imobilização de mosquitos e moscas (Chloropidae), havendo uma baixa mortalidade de mosquitos apenas após 60 min. de permanente imobilização, concluindo-se que o método de imobilização por sucção pode substituir os métodos de anestesia. Um método de aplicação líquida foi proposto, utilizando-se dispersores utilizados para aplicação de perfume, sendo que um dos parâmetros avaliados foi o tamanho de gotas. Os resultados demonstraram que é possível a utilização desses dispersores para aplicação de inseticida, pois há homogeneidade no tamanho das gotas. Utilizando esse método de aplicação, avaliou-se a possibilidade de utilização de acetona ou álcool etílico como diluente de inseticidas, sendo que a acetona causou alta mortalidade em fêmeas e machos de Ae. aegypti e dessa forma foi proposto à utilização de álcool etílico. A metodologia aqui proposta foi utilizada para análise de susceptibilidade do mosquito Aedes aegypti (Culicidae) e mosca Liohippelates nigrifons (Chloropidae) aos inseticidas malation e deltametrina. Foi possível estabelecer a linha base de susceptibilidade, a CL50 e a concentração diagnóstico. Além disso, foi possível detectar a resistência de uma população de Ae. aegypti advinda do campo. Conclui-se que a metodologia de imobilização associada ao método de aplicação líquida pode ser utilizada para detecção de resistência de mosquitos / Abstract: Methods to control and monitor the susceptibility of vectors has been studied. Government agencies like World Health Organization (WHO) and Centers for Disease Control (CDC) has recommended methodologies bioassays for evaluating resistance in mosquitoes in the laboratory. The goal is to perform susceptibility testing is to detect the presence of resistant individuals in a population of insects so that we can, as soon as possible, initiate alternative control plans, thus avoiding additional costs and problems in reducing the vector population. However, some aspects of these methodologies are questionable and may denigrate as effective methodology to find out if a population is resistant to a particular insecticide. For example: 1) Method of Impregnated Paper (WHO) has some disadvantages such as high cost of material failures counted mosquito with the treated surface and the possibility of loss of individuals during handling equipment, 2) The Method of Intrinsic Activity of Insecticide (WHO) proposes the use of CO2 and low temperature to anesthetize mosquitoes and acetone as diluents and insecticide application with a micro-capillary that provides drops of 0.1 ?l. However, the means of anesthesia leading to physiological stress, low temperature retards the evaporation of acetone and the micro-capillary will not release the correct volume of solution, and 3) the method of Impregnated bottle (CDC) enables receiving mosquito insecticide only by tarsal contact and thus the amount of insecticide received by the insect cannot be sufficiently lethal. This study aimed to develop a methodology that would eliminate such disadvantages. It was possible to demonstrate that exposure of male and female Aedes aegypti CO2, low temperature, or both leads to a significant mortality. A method of immobilization by suction was developed using a portable vacuum cleaner. This method allowed for the immobilization of mosquitoes and flies (Chloropidae), having a low mosquito mortality after only 60 min. permanent immobilization, concluding that the immobilization method by suction can override the methods of anesthesia. A liquid application method was proposed, using disperser's perfume, and one of the parameters evaluated droplet size. The results demonstrated that it is possible to use the dispersers for insecticide application, as there uniformity in droplet size. Using this application method, we evaluated the possibility to use acetone or ethanol as diluents insecticides, and acetone caused high mortality in female and male Ae. aegypti and thus it was proposed to use alcohol. The methodology proposed here was used to analyze the susceptibility of the mosquito Aedes aegypti (Culicidae) and fly Liohippelates nigrifons (Chloropidae) to insecticides Malathion and Deltamethrin. It was possible to establish baseline susceptibility, and the LC50 concentration diagnosis. Moreover, it was possible to detect the resistance of an Ae. aegypti originating from the field. It is concluded that the method of immobilization associated liquid application method can be used to detect resistance of mosquitoes / Doutorado / Parasitologia / Doutor em Parasitologia

Orientador: John Manuel Monteiro / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciências Humanas / Made available in DSpace on 2018-08-20T11:17:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Arruda_LucybethCamargo_D.pdf: 14806183 bytes, checksum: b027d6a2468368305756347b5e84b432 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Esta tese é um exercício de reflexão a partir de fotografias que compõem três coleções fotográficas produzidas pela Seção de Estudos (SE), do Serviço de Proteção aos Índios (SPI), em cinco Postos Indígenas localizados no estado de Mato Grosso, nos anos de 1942 e 1943. A partir de métodos e investigações nos campos da antropologia, fotografia e história, analisamos imagens que foram produzidas pela equipe de Foto-Cinematografia, tendo como suporte a documentação administrativa do SPI, no período de 1910 e 1945, referente aos postos indígenas São Lourenço, Córrego Grande, Cachoeirinha, Taunay e Simões Lopes. A tese tem como objetivo central perceber a participação indígena dentro do "bloco monolítico" chamado de posto indígena. Busca-se observar, refletir, interrogar e problematizar o movimento ambíguo da fotografia, que está para além da objetificação - premente, absoluta - em que ela foi concebida e utilizada. As coleções aqui estudadas foram produzidas a partir dessa compreensão de fotografia, no entanto, faz-se o exercício de partir do "índio" objetificado e, na contramão desse percurso, lançar luz sobre as fraturas que nos fazem encontrar com os Bororo, Bakairi, Terena etc., enquanto agentes do seu processo histórico e parte integrante e importante da formação histórica das regiões onde foram instalados dentro dos postos indígenas. Assim, esta tese produz através de imagens e palavras (documentação do SPI) um instrumento que se complementa e compõe uma narrativa importante da história dos índios nas primeiras décadas do século XX / Abstract: This thesis critically examines the photographs that comprise three collections assembled in 1942 and 1943 by the Department of Studies of the Brazilian Indian Protection Service (SPI), covering five Indian Posts in the state of Mato Grosso. Drawing together methods and research from the fields of anthropology, photography, and history, this study analyzes images developed by the SPI's Photo-Cinematography team in light of the administrative documents produced by the SPI between 1910 and 1945, with a special focus on the Indian Posts of São Lourenço, Córrego Grande, Cachoeirinha, Taunay, and Simões Lopes. The main objective of the thesis is to perceive the participation and action of Indians within the Posts, often portrayed in the form of a "monolithic bloc". The analysis seeks to observe, reflect on, interrogate, and problematize the photographs' ambiguous character, which goes far beyond the objectification that underlay its conception and use. While the collections emerged from this understanding of photography, the thesis seeks to decodify these images by examining them from the vantage point of the objectified "Indian", discovering in the fractures a counterhistory that allows us to encounter the Bororo, Bakairi, Terena, and other peoples as agents of their historical process and as an integral part of the historical formation of the regions surrounding the Indian Posts. Thus, juxtaposing images and texts (the SPI documents), this study provides an approach that endeavors to compose a significant narrative of indigenous history during the first decades of the twentieth century / Doutorado / Antropologia Social / Doutor em Antropologia Social

Orientador: Marcia Regina Nozawa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-07T09:42:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernandes_JulianaCristina_M.pdf: 2501090 bytes, checksum: f0673b716cff4b19a869407708da258e (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: A Unicamp realiza a Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM), através de uma parceria entre o Centro de Estudos e Pesquisas em Reabilitação Professor Gabriel Porto (CEPRE), desde maio de 2002, com o objetivo de detectar precocemente possíveis alterações auditivas e, nos casos positivos, realizar o encaminhamento para programas adequados de reabilitação. Para a conclusão do processo diagnóstico é necessária a participação familiar em todo processo, no entanto, quando é necessário reavaliar a audição da criança, devido ao resultado negativo ou inconclusivo da primeira triagem, observa-se a insuficiente participação das famílias. Este estudo descritivo teve como objetivo compreender a ausência das mães dos lactentes, nascidos entre maio de 2002 a junho de 2004, ao retorno para segunda avaliação auditiva, através da caracterização do perfil sócio-demográfico das mães que receberam a orientação de retorno para segunda avaliação auditiva de seus filhos; da comparação do perfil das mães de acordo com o comparecimento ou não à segunda avaliação e apreensão dos motivos alegados por algumas mães para o não comparecimento. Utilizou-se como base de dados o Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC) do município de Campinas a partir do qual selecionou-se três mães de lactentes que não retornaram para a segunda avaliação auditiva, de acordo com as características predominantes desse subgrupo, e as mesmas foram entrevistadas a fim de identificar sobre os motivos que justificaram seu não comparecimento. Houve no período estudado 6.231 nascimentos, desse conjunto, 770 dos submetidos à TANU, necessitariam retornar para segunda avaliação, 319 (41,4%) de mães não compareceram a segunda avaliação auditiva. Identificou-se que a maioria das mães reside na região norte do município de Campinas, 55,3% possui de quatro a sete anos de estudo e a maioria, 82,8%, não exerce atividade remunerada. A análise estatística revelou que as mães que possuem mais de um filho, que freqüentaram de uma a três consultas do pré-natal e vivem sem companheiro, retornaram menos ao serviço. As alegações das mães para o não retorno à segunda avaliação auditiva relacionam-se à percepção de não necessidade de comparecer ao serviço, uma vez que consideram passível identificar eventuais comprometimentos através da observação e avaliação em casa e à não lembrança de terem recebido orientação ou encaminhamento para um retorno. Considera-se necessário um processo de conscientização, através da promoção de informações e orientações às gestantes e mães de lactentes que esclareçam as maneiras pelas quais é possível identificar alterações no desenvolvimento infantil e na aquisição da linguagem. A educação materna visaria tornar as famílias aliadas dos serviços de saúde na busca pela detecção precoce das alterações auditivas. Acredita-se que a construção da consciência sanitária torna possível a tomada de consciência da saúde como direito e a participação popular como mecanismo fundamental nesse processo / Abstract: Unicamp has performed the Universal Newborn Hearing Screening (UNHS) at the Center of Attention to Women¿s Health (CAISM) through the Center of Studies and Research in Rehabilitation Professor Gabriel Porto (CEPRE) since May 2002, with the goal of being able to detect on the early stages a probable hearing disturbance and, on the positive cases, direct the case to adequate programs of rehabilitation. To conclude the diagnostic process it is necessary the total family¿s participation, although, when it is necessary to revaluate the child¿s hearing, in consequence of negative or non-concluded result of the first scanning, it is observed the insufficient participation of the families. This descriptive study had as goal understand the lack of participation of the babies¿ mothers, born between May 2002 and June 2004, on the second appointment to scan the hearing, through the characterization of the social-demographic profiles of the mothers that were instructed to return to have the second scanning of their children¿s hearing; from the comparison of the mothers¿ profiles according with the attendance or not to the second scanning appointment and the apprehension of the motives said for not coming. The Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) from the city of Campinas was used as basic data. It was selected three mothers of babies that have not returned to the second hearing evaluation, according to the predominant characteristics of such subgroup, and they were interviewed about their not attendance motives to justify it. On the studied period, it was 6.231 births. From this total, 770 of the babies submitted to the UNHS needed to return to the second evaluation. 319 (41,4%) of the mothers did¿nt come to the second evaluation. It was identified that the majority of the mothers lives in the North region of the city of Campinas, 55,3% has studied for four to seven years and the majority, 82,8%, does not have a formal work. The statistic analysis demonstrates that the mothers who don¿t have more than one child, have been to one until three new-born appointments and live without a partner returned less than the others. The reasons given by the mothers about not coming back to the second hearing scanning are related to the perception of not needing it, once that they consider passive to identify eventual commitments through observation and home evaluation; not remembering of being called to a second hearing scanning evaluation or not have received the directions to such. It is considered necessary a awareness process through the promotion of information and orientation to the pregnant women and babies¿ mothers in a way of clarifying the possible ways of identify alterations during the childhood development, and the acquirement of language. The maternal education aim at making the families a supporter of the health care provided in order to detect, on the early stages, hearing alterations. It is believed that the construction of sanitary conscience becomes possible to take health conscience and popular participation as an elementary mechanism on this process / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

Orientador: Ana Maria Lima de Azeredo-Espin / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-14T11:05:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_NormaMachadoda_D.pdf: 6129934 bytes, checksum: 5d8a07895afd2e470c9fd5caf8ac9fb8 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Cochliomyia hominivorax é considerada uma importante praga por causar perdas econômicas para a pecuária na região Neotropical. Este ectoparasita tem sido controlado principalmente por inseticidas, entretanto, este método normalmente resulta na seleção de indivíduos resistentes. Nesta tese foram investigados mecanismos associados com resistência a inseticidas organofosforados e piretróides. Os resultados apresentados nesta tese estão divididos em dois artigos. No artigo 1 foram investigados dois mecanismos de resistência a piretróides, um conhecido como kdr (knockdown resistance), associado à mutações no canal de sódio, e a mutação W251S no gene da carboxilesterase E3, a qual têm sido associada à hidrólise de piretróides. Foram investigadas populações da atual distribuição geográfica de C. hominivorax através de PCR-RFLP. Para a mutação kdr (L1014F) nenhum indivíduo mutante foi encontrado. Entretanto, a mutação W251S foi encontrada em todas as populações, com as mais altas freqüências nas amostras da Venezuela (100%) e Colômbia (93.75%). Em algumas populações amostradas, apesar da freqüência do alelo mutante ter sido relativamente baixa, o número de indivíduos portadores de pelo menos um alelo mutante foi alto. No bioensaio com cipermetrina (piretróide tipo II), utilizando amostras de Estiva (MG), os resultados analisados através do teste exato de Fisher indicaram que para a mais baixa concentração (p=0.0003) e para uma concentração intermediária (p= 0.024), a presença da mutação W251S está correlacionada com as chances de sobrevivência. Entretanto, na mais alta concentração (p= 0.221) a presença desta mutação não foi correlacionada com a sobrevivência, o que possivelmente indica dificuldade em hidrolisar este tipo de piretróide em concentrações maiores. No Artigo 2, as mutações G137D no gene da carboxilesterase E3, e as mutações I298V, G401A e F466Y no gene da acetilcolinesterase, associadas com resistência a organofosforados, foram investigadas nas mesmas populações do artigo 1, através de PCR-RFLP e sequenciamento direto de PCR. A região codificante completa da acetilcolinesterase também foi caracterizada e proposto um modelo para a estrutura tridimensional desta proteína com base na estrutura da acetilcolinesterase de Drosophila melanogaster. Possíveis alterações na proteína causadas pelas mutações associadas com resistência a organofosforados foram discutidas. No gene da acetilcolinesterase somente 2 de 135 indivíduos analisados apresentaram uma das mutações investigadas, a F466Y, o que pode estar associado ao alto custo no valor adaptativo do indivíduo, causado por algumas mutações neste gene ou inexistência dos demais alelos mutantes nestas populações. Entretanto, para a mutação G137D no gene da E3 foi encontrado um alto número de indivíduos portadores de pelo menos um alelo mutante na maioria das populações brasileiras e no Uruguai. Em Cuba, Venezuela e Colômbia nenhum indivíduo mutante para G137D foi encontrado, o que pode estar relacionado com os inseticidas usados no controle de C. hominivorax nestas regiões ou com a inexistência do alelo mutante nestas localidades. Os resultados de ambos os trabalhos indicam que mutações no gene da carboxilesterase E3 são um dos principais mecanismos de resistência selecionados nesta espécie, dentre os investigados até o momento. Este estudo representa um importante avanço no entendimento da base molecular da resistência a inseticidas em um importante ectoparasita. / Abstract: Cochliomyia hominivorax is an important ectoparasite, causing considerable economic losses to livestock sector in Neotropical region. This ectoparasite has been controlled mainly by applying insecticides, however, this method usually results in the selection of resistant individuals. In this thesis, mechanisms associated with organophosphate and pyrethroid insecticide resistance were investigated. The results presented in this thesis are divided in two articles. In the Article 1 two mechanisms associated with pyrethroid resistance were investigated, the kdr (knockdown resistance), a generic term for mutations in the sodium channel, and a mutation in the residue 251 of the carboxylesterase E3 gene, which have been associated with pyrethroid hydrolysis. Populations of actual geographical distribution of C. hominivorax were investigated through PCR-RFLP. For the kdr mutation, no mutant individuals were found. However, the W251S mutation was found in all populations investigated, with the highest frequencies in the samples from Colombia (100%) and Venezuela (93.75%). In some populations, despite relatively low mutant allele frequency, the number of individuals having at least one mutant allele was high. A bioassay with cypermethrin (pirethroid type II) was also performed, using samples from Estiva (MG). The results of the Fisher's exact test for the lowest concentration (p=0.0003, a= 0.05) and for an intermediate concentration (p= 0.024, a= 0.05) indicated that the presence of W251S mutation are correlated with the survival. However, at the highest concentration, Fisher's exact test (p= 0.221, a= 0.05) indicated that the presence of this mutation was not correlated with survival. These results indicate that the W251S mutation in C. hominivorax probably presents difficulties in hydrolyzing of this kind of pyrethroid, in high concentrations. In the Article 2, the G137D mutation, in the carboxylesterase E3 gene, and the I298V, G401A and F466Y mutations in the acetylcholinesterase gene, associated with organophosphate resistance, were investigated. The same populations of article 1 were analyzed using PCR-RFLP and PCR direct sequencing. The complete coding region of acetylcholineserase also was characterized and a putative model for the three-dimensional structure of this protein was proposed, based on solved structure of Drosophila melanogaster. Possible alterations in the protein, caused by mutations associated with organophosphate resistance, were discussed. For the acetylcholinesterase gene, only 2 of 135 individuals analyzed presented one of the mutations investigated, the F466Y. This fact may be related with the fitness cost of some mutations in this gene, or the inexistence of mutant alleles in these populations. For the G137D mutation, a high number of individuals having at least one mutant allele were found in most of the Brazilian populations and in Uruguay. In Cuba, Venezuela and Colombia no G137D mutant was found, a finding that may be related to the insecticides used for C. hominivorax control in these regions. The results of these two works indicate that mutations in the carboxylesterase E3 gene are one of the main insecticide resistance mechanisms selected in this species, so far investigated. This study represents a significant advance in the understanding of the molecular basis of insecticide resistance in an important livestock ectoparasite. / Doutorado / Genetica Animal e Evolução / Doutor em Genetica e Biologia Molecular