O alcoolismo é uma doença multifatorial que consiste numa interação de influências genéticas e ambientais, sendo um dos principais causadores de danos à saúde. Deste modo, é muito importante a realização de estudos que envolvam a investigação de danos provocados ao material genético pelo consumo excessivo de bebidas alcoólicas bem como daqueles que investiguem a susceptibilidade individual às doenças causadas pelo alcoolismo. As aberrações cromossômicas e os polimorfismos para enzimas de metabolização de xenobióticos são importantes instrumentos para estes estudos. Neste trabalho foram investigados o possível efeito clastogênico do álcool e também a possível associação entre a ocorrência dos genótipos nulos GSTM1 e GSTT1 e dos polimorfismos CYP1A1-MspI, CYP2D6-BstN1 e CYP2E1-PstI com o desenvolvimento de cirrose e pancreatite, além da freqüência da mutação TaqA1 do gene DRD2 em alcoolistas. Os indivíduos analisados foram alcoolistas com consumo diário de álcool >60g. Para a análise de AC foram analisados 26 alcoolistas e 22 indivíduos controles. Para o estudo dos polimorfismos genéticos a amostra compreendeu 124 alcoolistas crônicos e 124 controles. Os alcoolistas não-fumantes apresentaram um valor de IM maior do que os controles não-fumantes (p = 0,03). As freqüências de ACs nos alcoolistas não foram diferentes das do grupo controle. Não foram encontradas associações de risco entre os genótipos nulos dos genes GSTM1 e GSTT1, e os genótipos mutantes de CYP2D6 e CYP2E1, e o desenvolvimento de cirrose e pancreatite. O genótipo homozigoto mutante m2/m2 do gene CYP1A1 apresentou um risco significativo para o desenvolvimento de cirrose e pancratite em alcoolistas. Não foram encontradas freqüências significativas na ocorrência do alelo A1 do gene DRD2 em alcoolistas. / Alcoholism is a disease consisted of an interaction of genetic and environmental factors, being responsible for serious damage to human health. This way, studies that investigate damage caused by heavy consumption of alcohol as well those that investigate individual susceptibility originated by alcoholism are very important to our society. Chromosomal aberrations (CAs) and polymorphisms to xenobiotic metabolizing enzymes are important tools to these studies. In this work we investigated the possible clastogenic effect of alcohol and the possible association between the occurrence of null genotypes for GSTM1 and GSTT1 enzymes and polymorphisms CYP1A1-MspI, CYP2D6-BstN1 and CYP2E1-PstI with the development of cirrhosis and pancreatitis. Furthermore, we investigate the possible association of TaqA1 polymorphism for DRD2 neurotransmitter in alcoholic. Our sample consisted of alcoholic classified as heavy consumers (>60g alcohol/day). For CA assay we have analysed 26 alcoholic and 22 healthy individuals as control group. For the polymorphism study, 124 alcoholic and 124 healthy individuals were genotyped using PCR and RFLP techniques. Non-smokers alcoholics showed higher mitotic index than nonsmokers controls (p=0,03). Acs frequencies in alcoholics were similar to controls. No risk associations were found between null genotypes for GSTM1 and GSTT1 genes and mutant genotypes for CYP2D6 and CYP2E1 genes and the occurrence of cirrhosis or pancreatic disease. Homozygous mutant for CYP1A1 gene (m2/m2) presented significant risk to development of cirrhosis or pancreatic disease in alcoholic. No significant frequencies were found in the occurrence of A1 allele in alcoholic.

Identificar e analisar a representação social dos enfermeiros de Hospital Geral frente ao paciente alcoolista e à etiologia para o alcoolismo. Os sujeitos do estudo foram 20 enfermeiros de três Hospitais Gerais de uma cidade do interior de São Paulo (Brasil). Os dados foram coletados por meio de entrevistas autogravadas que foram transcritas e analisadas pelo método da Análise de Conteúdo, tendo como categoria para análise o referencial teórico da representação social. Da análise dos dados, emergiram duas categorias empíricas: 1-Representação social dos enfermeiros frente ao paciente alcoolista e 2- Representação da etiologia para o alcoolismo Os resultados apontaram que os enfermeiros concebem o paciente alcoolista como uma pessoa doente, portanto, o alcoolismo como uma doença. Em relação ao trabalhar com esse tipo de paciente, alegaram que é de difícil manejo, tendo em vista que os profissionais não estão preparados para atuar com este tipo de paciente e que sua assistência é permeada pelo estigma e preconceito. Na representação desses enfermeiros, a etiologia do alcoolismo está relacionada às questões sociais, psicológicas, emocionais e biológicas. Concluiu-se que a representação dos sujeitos do estudo frente ao paciente alcoolista e a etiologia para o alcoolismo estão atreladas mais ao senso comum do que ao conhecimento técnico-científico, o que em última análise remete à necessidade de melhor preparo e capacitação dos profissionais enfermeiros sobre a temática álcool e alcoolismo, uma vez que o pouco conhecimento da temática pode contribuir para uma assistência fragmentada e pautada nas questões de ordem moral que permeiam o senso comum. / Identify and analyzed the social representation of General Hospital nurses front of the alcoholic patient and the etiology in order to alcoholism. The subjects of the study were 20 nurses from three General Hospital in a country town of São Paulo (Brazil).The data were collected through interviews self recorded that were transcribed and analyzed by The content Analysis Method, having as category for analysis the theoretical reference of social representation. From analysis of empirical data emerged two categories: 1 - Social representation of nurses front of alcoholic patient. 2- Representation of the etiology in order to alcoholism. The results pointed out that the nurses conceive the alcoholic patient as a sick person, therefore, the alcoholism as a disease. In relation to working with this type of patient, claimed that it is unwieldy, in order that professionals are not prepared to work with this type of patient and that its assistance is permeated by the stigma and prejudice. In the representation of these nurses, the etiology of alcoholism is related to social, psychological, emotional and biological issues. It was concluded that the representation of subjects of the study front of the alcoholic patient and the etiology in order to alcoholism are more tied to common sense than to scientific-technical knowledge, wich ultimately refers to the needs for better preparation and professional training of nurses on the thematic alcoholism, in that the few knowledge about the theme can contribute to a fragmented assistance and guided in matters of moral order that pervade common sense.

Esse estudo tem por objetivo validar o Michigan Alcoholism Screening Test - Geriatric Version (MAST-G) e identificar os problemas relacionados ao uso de bebida alcoólica entre os idosos usuários da Unidade Saúde da Família (USF) do município de São Carlos (SP). O desenho metodológico do estudo é do tipo descritivo de abordagem quantitativa. Os dados foram coletados por meio de um questionário contendo as informações sociodemográficas e o MAST-G, seguindo as etapas de tradução e adaptação transcultural. A amostra foi constituída por 111 pessoas com idade igual ou superior a 60 anos cadastrados na USF do município de São Carlos. Do resultado, a idade média foi de 70 anos, sendo 45% do sexo masculino e 55% do sexo feminino, escolaridade média de 3 anos e 92% residem com a família. O MAST-G apresentou um bom índice de confiabilidade, com Alfa de Cronbach ? = 0,7873 e por meio da curva de ROC mostrou uma boa especificidade e sensibilidade no valor de corte de 5 respostas positivas, corroborando a literatura internacional. Pode-se concluir que o instrumento é de fácil aplicação e pouco intimidativo, além de ser possível averiguar diversas questões acerca do comportamento do beber do idoso e assim, possibilitando um atendimento especializado, pontual para que o idoso tenha uma assistência de qualidade. / This study aims to validate the Michigan Alcoholism Screening Test - Geriatric Version (MAST-G) and to identify the pattern of consumption and alcohol use among elderly users of Family Health Units (USF) in the municipality of São Carlos (SP), Brazil. The methodological design of the study is a descriptive quantitative approach. Data were collected using an instrument that contains sociodemographic information and the MAST-G, following the steps of translation and cultural adaptation. The sample consisted of 111 people aged over 60 years who were enrolled in the USF of São Carlos. The result, the average age was 70 years, 45% male and 55% female, average schooling for 3 years and 92% living with family. The MAST-G had a good level of reliability, with Cronbach\'s alpha ? = 0.7873 and shows a good specificity and sensitivity in cut-off of 5 positive answers, as observed by the ROC curve, in good agreement with the literature. It could be concluded that the instrument is easy to be applied and less intimidating, besides being able to ascertain other questions about the behavior of the life of the elderly so it can allow a specialized service, timely so that the elderly have a better quality of assistance.

Vários estudos têm mostrado que o alcoolismo parental tem sido um fator de risco para o desenvolvimento de crianças criadas neste contexto. Os filhos de alcoolistas têm sido identificado com problemas emocionais, de comportamento, de desordens de personalidade e déficits cognitivos. O presente estudo teve como objetivo avaliar crianças, filhas de alcoolistas, em comparação com crianças filhas de não-alcoolistas nos aspectos: cognitivo e emocional, avaliados através da técnica do desenho da figura humana e avaliação comportamental segundo a percepção das mães utilizando a Escala Comportamental A2 de Rutter. Participaram deste estudo 40 crianças na faixa etária de 9 a 12 anos, escolaridade da 3ª à 7ª série do ensino fundamental, sendo: 20 crianças do grupo de filhas alcoolistas (FA), 10 meninos e 10 meninas e 20 crianças filhas de não-alcoolistas (FNA), 10 meninos e 10 meninas. Para a composição dos grupos foram pesquisados os prontuários de pacientes internados no período de 2000 a 2002 que tivessem filhos com idade entre 9 e 12 anos. Os pacientes deveriam atender aos critérios diagnósticos definidos pela Classificação Internacional das Doenças – CID 10 para transtornos mentais e comportamentais devido ao uso de álcool (F.10.0), sem a presença de nenhum outro transtorno mental associado. Os critérios de inclusão do grupo foram: os pais da criança deveriam ter vínculo conjugal (oficial ou consensual) e no caso de pais separados, estes deveriam ter co-habitado por pelo menos cinco anos com a criança e a mãe não poderia apresentar problemas com uso de álcool; as crianças não deveriam apresentar déficit sensorial e neurológico evidentes e história decorrente de ferimento na cabeça; e ainda não estarem em atendimento psicológico e/ou psiquiátrico. Para a seleção do grupo controle (filhos de pais não-alcoolistas) as crianças foram identificadas na mesma escola que as crianças filhas de alcoolistas estavam matriculadas. Os resultado revelaram que as crianças filhas de alcoolistas apresentaram diferença estatisticamente significativa no aspecto emocional e comportamental. Os filhos de alcoolista revelaram: timidez, retraimento, insegurança, impulsividade E segundo a opinião das mães, as crianças filhas de alcoolistas mostraram: impaciência, irritabilidade, agitação, desobediência e dependência. Na comparação segundo o gênero as meninas filhas de alcoolistas revelaram mais problemas de comportamento e emocionais que as meninas filhas de não-alcoolistas. No presente estudo as meninas revelaram ser mais vulneráveis que os meninos quando avaliadas nos domínios emocional e comportamental. / Parental alcoholism has been pointed by researches as of one risk factor to infant development. Children of alcoholics (COAs) have been found to be more vulnerable to emotional and behavioral problems. The aim of this study was assess children of alcoholics (COAs) in the comparison with children nonalcoholics (Non-COAs) in the aspects: cognitive and emotional, assessed although Human Figure Drawing Test and behavioral assessment by the Behavioral Scale of Rutter A2. Forty children participated of this study with age between: 9 until 12 years old, studied of elementary school, twenty children were children of alcoholics (COAs) and twenty were children of nonalcoholics (Non-COAs). Each of group was compost with 10 boys and 10 girls. The chips of inpatients in the period of 2000 and 2002, in the Geral Hospital (ward psychiatric), were consulted to compose group of alcoholics that had children of 9 until 12 years old. The patients should answer of diagnostic criterion defined by CID 10- Disease International Classification for mental and behavioral disorders due to use of alcohol (F.10.0) without the presence another mental disorder associated. The inclusion criterions to group were: the parents of the children should have conjugal bonding (official or not) and the parents separated should have lived for less five years old with the children and the mother could not have alcoholic problems; children could not have sensorial and neurological disorders and history of the hurt in the head and were not in the psychological and psychiatric treatment. The children of control group (Non-COAs) were identified in the same school in the children of alcoholics were studying. The results showed that children of alcoholics and children nonalcoholics not differentiated in the cognitive aspects, assessed although Human Figure Drawing Test. However, children of alcoholics showed more emotional difficulty, it were assessed in same test. In the behavioral assessment (question filled out by their mother) children of alcoholics showed more behavioral problems than children of nonalcoholics. Children of alcoholics showed difference statistically significant in emotional and behavioral aspects. They showed some psychological characteristics such as: shyness, insecurity, low selfesteem and relationship difficult. Through the opinion of their mother they are: impatient, irritable, agitated, disobedience and dependent. In the gender comparison, the girls of alcoholics showed more emotional and behavioral problems than the girls of nonalcoholics. In this study the girls with alcoholics fathers showed to be more vulnerable than the boys in emotional and behavioral domains.

Desenvolveu-se uma escala para medir atitudes de enfermeiros frente ao álcool, ao alcoolismo e ao alcoolista (EAFAAA). Trata-se de uma escala do tipo likert que teve como fundamentação teórica os pressupostos de Pasqualli (1999). Para a elaboração dos itens da escala numa etapa inicial, realizou-se entrevista semi-estruturada com 30 enfermeiros, e da análise destas entrevistas foi extraído um total de 225 itens. O total dos itens foi submetido a análise de seis juízes especialistas no assunto. Após a análise somente 165 permaneceram. A escala composta por 165 itens foi submetida a um estudo-piloto com o objetivo de verificar as características estatísticas da mesma, para isso o instrumento foi testado numa população de 144 estudantes de enfermagem do último ano, de duas faculdades privadas. De posse dos instrumentos respondidos pelos 144 sujeitos, criou-se um banco de dados no programa SPSS (Satatistical Package for the Social Sciences v.8 for Windows), através do qual procedeu-se à análise estatística do instrumento. A análise fatorial originou uma escala composta por 96 itens divididos em cinco fatores: Fator 1: O Alcoolista, o trabalhar e o relacionar-se com o mesmo; Fator 2: Etiologia; Fator 3: Doença; Fator 4: Repercussões decorrentes do uso/abuso do álcool e Fator 5: A Bebida alcoólica. A consistência interna foi de 0,9068 (alfa). As correlações item-escore total variaram entre 0,35 e 0,65 com média de 0,50. Os dados de confiabilidade acima citados permitem concluir que se obteve um instrumento adequado para a finalidade e que pode ser útil para o conhecimento das atitudes de enfermeiros frente às questões referentes ao álcool, ao alcoolismo e ao alcoolista. Uma vez confirmada a confiabilidade da EAFAAA, a mesma foi testado numa população de 148 enfermeiros. A análise dos dados revelou que tanto enfermeiros quanto estudantes de enfermagem aceitam o alcoolismo enquanto doença, demonstrando atitudes positivas frente à mesma, porém encontrou-se uma parcela significativa de sujeitos com atitudes moralistas e condenatórias no que se refere a pessoa do alcoolista, concebendo-o inclusive como culpado por seus problemas de saúde. Sugere-se que outros estudos envolvendo a escala construída sejam realizados, no sentido de aprimorar sua qualidade estatística. Aponta-se ainda a necessidade de maior atenção à temática nos currículos de enfermagem, bem como a necessidade de novos métodos para a mudança de atitudes profissionais frente ao álcool, ao alcoolismo e ao alcoolista. / A scale of nurses’ attitudes towards alcohol, alcoholism and the alcoholic (EAFAAA) was developed. It is a Likert type scale based on Pasqualli’s (1999) theoretical framework. In order to elaborate the scale items, the author used a semi-structured interview with 30 nurses and these interviews’ analysis resulted in a total of 225 items. The items were evaluated by six peer reviewers specialized on the subject. After the analysis, 165 items were maintained. The scale with the 165 items was submitted to a pilot study with the purpose to verify some statistical characteristics. Thus, the instrument was tested in a population of 144 nursing students from two private Universities enrolled in the last year of their program. With the 144 instruments responded, the author created a data bank using SPSS (Statistical Package for the Social Sciences v.8 for Windows), and began the statistical analysis. The factorial analysis originated a scale with 96 items divided in five factors: Factor 1: The Alcoholic, the work and the relationship between them; Factor 2: Etiology; Factor 3: Disease; Factor 4: Repercussions of alcohol use and abuse and Factor 5: The Alcohol. The internal consistency was of 0.9068 (alpha). The item-score correlations varied from 0.35 and 0.65 with an average of 0.50. Data regarding reliability enabled the conclusion that the instrument is adequate to its aim and can be useful to learn more about nurses’ attitudes towards alcohol, alcoholism and the alcoholic. After the reliability confirmation, the scale was tested in a population of 148 nurses. Data analysis showed that nurses and nursing students accept alcoholism as a disease, demonstrating positive attitudes towards it. However, there was a significant number of subjects with moral and condemning attitudes regarding the alcoholic, considering them guilty in respect to their health problems. The author suggests the development of other studies involving the constructed scale with the aim of improving its statistical quality. He also points out the need for greater attention to the theme in the curriculum of the nursing undergraduate programs as well as the need for new methods to change the professional attitudes towards alcohol, the alcoholism and the alcoholic.

A dosagem de gama-glutamil transpeptidase sérica (GGT) tem sido amplamente utilizada como marcador bioquímico do uso de álcool. Sua utilização no rastreamento do consumo de álcool em pacientes com doença hepática diagnosticada necessita ser melhor investigada. Neste estudo foram comparados os níveis séricos de GGT ao padrão de consumo de álcool avaliado por meio do teste de rastreamento AUDIT em 126 indivíduos hepatopatas (94 homens e 32 mulheres), com idade entre 20 a 69 anos. Vinte e dois indivíduos (17,4%) obtiveram pontuação maior ou igual a 8 no AUDIT (casos positivos para suspeição de problemas relacionados ao consumo de álcool nos últimos 12 meses). Este percentual eleva-se a 32,7% nos pacientes com diagnóstico de hepatopatia associada ao uso do álcool. A gravidade da hepatopatia foi avaliada com base na classificação de Child-Pugh: 86 pacientes foram classificados como A (68,2%) e 40 como B ou C (31,8%). Todos os pacientes com pontuação &#8805;8 no AUDIT foram do sexo masculino e 77,3% deles tiveram diagnóstico de doença hepática associada ao uso de álcool (p<0,0001). Pacientes com pontuação &#8805;8 no AUDIT apresentaram valores médios de GGT significantemente maiores quando comparados àqueles menores que 8 (526,9 U/L ± 1006,8 versus 138,7 U/L ± 123, p<0,00001). O teste de correlação de Pearson indicou uma forte associação entre a elevação dos valores de GGT em pacientes hepatopatas que fazem uso de álcool e a pontuação total no AUDIT. Pacientes hepatopatas, apesar de manifestarem valores elevados de GGT, as diferenças não estiveram relacionadas à gravidade da hepatopatia. Não houve diferença estatisticamente significante em relação à pontuação &#8805;8 no AUDIT e idade, estado civil, situação de emprego, escolaridade, renda familiar, cor e religião. Nossos dados sugerem que a utilização combinada do GGT e do AUDIT pode ser útil em discriminar pacientes hepatopatas usuários de álcool, principalmente em países em desenvolvimento como o Brasil, devido ampla disponibilidade e baixo custo. / The gamma glutamyltranspeptidase (GGT) has been widely employed as excessive alcohol use biochemical marker. Its utilization in screening of alcohol consumption in patients with diagnosed liver diseases must be better investigated. In this study, serum levels of GGT were compared to the pattern of alcohol consumption using the AUDIT test as alcohol screening instrument in 126 patients with liver disease (94 men and 32 women), with age ranged from 20 to 69 years old. Twenty two patients (17,4%) scored higher or equal 8 in the AUDIT (positive cases for alcohol related problems suspicion in the last 12 months). This proportion increases to 32,7% in patients with alcohol-associated liver disease. The severity of the liver damage was evaluated by the Child-Pugh classification: 86 patients were classified as A (68,2%) and 40 as B or C (31,8%). All patients who scored 8 or higher in the AUDIT were men and had mean values of GGT significantly higher when compared to those who scored less than 8 (526,9 U/L ± 1006,8 versus 138,7 U/L ± 123, p<0,00001). Among them 77,3% had alcohol-associated liver disease diagnosis (p<0,0001). The Pearson’s correlation test showed a strong association between increase of the GGT values in patients that use alcohol and total score in the AUDIT. No association between increase of GGT values and severity of liver damage was found. No statistically significance was observed also between AUDIT scores 8 or higher to age, civil status, employment situation, education, familiar earnings, race or religion. Our data suggest that the combined use of GGT and AUDIT can be useful in discriminating liver disease patients that use alcohol, particularly in developing countries like Brazil, due to their widely availability and low costs.

O uso indevido de drogas tem sido objeto de diversos estudos no Brasil, devido à crescente preocupação com os hábitos de consumo de drogas lícitas e ilícitas e seus impactos sociais, econômicos e, sobretudo, suas implicações na saúde da população. O objetivo desta pesquisa é estimar a prevalência do tabagismo e o uso de outras drogas e descrever o perfil epidemiológico, dos pacientes que frequentam o Centro de Fisioterapia Oscar Pires de Andrade do SUS de Itapira-SP. Trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo, modelo inquérito, com uma abordagem metodológica quantitativa. Dos 399 pacientes agendados, foram entrevistados 217 (54,38%) pacientes, nos meses de julho e agosto de 2010. Os pacientes foram entrevistados pelo pesquisador deste trabalho conforme o Questionário Sócio Demográfico e sobre Prevalência do Tabagismo no Centro de Fisioterapia de Itapira - SP (SUS) e Teste de Fagerstrom para a Dependência a Nicotina (FTND) e Questionário ASSIST V. 3.0. A média de idade, dos pacientes entrevistados foi 50 anos, maioria é do sexo feminino (63, 13%), a moda de anos de escolaridade foi 11 anos e a mediana foi cinco. Lombalgia, cervicalgia e tendinite representaram juntos 50% dos encaminhamentos para fisioterapia com diagnóstico médico por explicitos. Mais da metade dos pacientes relataram ter outras doenças além daquela que foi motivo do encaminhamento para a fisioterapia, as doenças mais citadas pelos pacientes foi hipetensão e diabetes. Mais da metade dos pacientes relataram apenas uma queixa principal sendo a dor a queixa mais frequente. A prevalência de fumantes foi 17%, a média de idade dos pacientes fumantes foi 48 anos e 51% eram do sexo feminino, a maioria (89%) relatou fumar apenas cigarros comercializados, a mediana do número de cigarros fumados por dia foi 10 e a mediana de tempo que o indivíduo usou o tabaco foi 30 anos. A metade dos tabagistas foram classificados, de acordo com o FTND, como muito baixa e baixa dependência à nicotina, a média do escore de Fagerström foi de 4,1. Sobre o uso de substâncias psicoativas na vida, 70% dos pacientes relataram ter usado tabaco na vida; 91% bebidas alcoólicas; 14% maconha; 6% cocaína, crack; 11% inalantes; 10% hipnóticos, sedativos; somente um indivíduo relatou ter usado em sua vida inalante, e nenhum experimentou alucinógenos, opióides e outras drogas a especificar. Em relação à classificação do Questionário ASSIST, o tabaco (31%) e o álcool (31%) foram as drogas mais citadas para receber intervenção breve, seguido da maconha (3%), cocaína, crack (1%), anfetaminas (1%). As drogas legais como o álcool e o tabaco são os problemas de saúde pública mais proeminente no Brasil. Essa é uma situação preocupante e aponta a importância de trabalhar a prevenção de drogas psicoativas, nos serviços de atenção primária. / The misuse of drugs has been the subject of several studies in Brazil, due to growing concern about the consumption patterns of licit and illicit drugs and their negative social, economic, and especially its implications for population health. The objective of this research is to estimate the prevalence of smoking and the use of other drugs and describe the epidemiological profile of the patients attending the Physiotherapy Centre Oscar Pires de Andrade Itapira SUS-SP. This is an epidemiological study, descriptive model survey is a quantitative approach. Of the 399 patients scheduled were interviewed, 217 (54.38%) patients in the months of July and August 2010. Patients were interviewed by the researcher in this study as the Socio - Demographic Questionnaire on Smoking Prevalence and Fitness Center in Itapira - SP (SUS) and the Fagerstrom Test for Nicotine Dependence (FTND) questionnaire and ASSIST V. 3.0. The mean age of patients interviewed was 50 years, most are female (63, 13%), the fashion of years of education was 11 years and the median was five. Low back pain, neck pain and tendinitis together accounted for 50% of referrals for physical therapy with medical diagnostic explicit. More than half of patients reported having other diseases beyond what was reason for referral for physical therapy, the disease most often cited by patients was hipetensão and diabetes. More than half of patients reported only one major complaint is the pain the most frequent complaint. The prevalence of smokers was 17%, the average age of smokers was 48 years and 51% were female, most (89%) reported smoking only cigarettes sold, the median of cigarettes smoked per day was 10 and median time that the person has used tobacco was 30 years. Half the smokers were classified according to the FTND, as very low and low nicotine dependence, the average Fagerström score was 4.1. On the use of psychoactive substances in life, 70% of patients reported having used tobacco in their lives, 91% alcohol, 14% marijuana, 6% cocaine, crack, inhalants 11%, 10% hypnotics, sedatives, only one person reported having used inhalants in their lifetime, and none experienced hallucinogens, opioids and other drugs to specify. Regarding the classification of the Questionnaire Assist, tobacco (31%) and alcohol (31%) were the most commonly cited to receive brief intervention, followed by marijuana (3%), cocaine, crack cocaine (1%), amphetamines (1% ). Legal drugs like alcohol and tobacco are the health problems more prominent in Brazil. This situation is worrisome and highlights the importance of working prevention of psychoactive drugs in primary care services.

O alcoolismo acarreta problemas sociais, econômicos e de saúde, e as repercussões do uso abusivo de álcool na saúde do indivíduo acabam tornando a sua presença comum nos diversos serviços de saúde. Os enfermeiros, portanto, estão trabalhando cada vez mais junto a este paciente. O objetivo do presente trabalho foi identificar e comparar as atitudes de enfermeiros de serviços especializados em álcool e outras drogas e enfermeiros de outros serviços de saúde (Serviços de atenção básica à saúde, Hospitais gerais e Serviços de saúde mental) frente ao alcool, ao alcoolismo e ao alcoolista. Os dados foram coletados por meio da Escala de Atitudes Frente ao Álcool, ao Alcoolismo e ao Alcoolista EAFAAA. Foram feitas uma análise descritiva das informações sociodemográficas da população estudada e uma análise dos dados obtidos com a aplicação da EAFAAA. Com intuito de verificar se a atitude do enfermeiro é afetada por variáveis, como tipo de serviço (especializado ou não), experiência clínica com dependentes de álcool e demais variáveis sociodemográficas, foram feitos os testes não paramétricos de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. A amostra do estudo foi composta por 526 enfermeiros, 44 oriundos de Serviços especializados em álcool e drogas, 298 oriundos de Hospitais gerais, 153 oriundos de Serviços de atenção básica à saúde, e 31 oriundos de Serviços de saúde mental, que apresentaram atitudes negativas frente ao álcool, ao alcoolismo e ao alcoolista. Porém, os oriundos dos serviços especializados em álcool e drogas, os com preparo para atuar com o alcoolista e os com maior tempo de profissão apresentaram atitudes menos negativas. É importante mapear a atual situação das atitudes dos enfermeiros de serviços de saúde frente às questões relacionadas ao álcool e as outras drogas, pois a constatação da persistência de atitudes negativas e das diferenças de atitudes entre os enfermeiros de serviços especializados e dos demais serviços leva à conclusão de que é urgente e necessário repensar as estratégias de formação e capacitação desses profissionais para lidar com a problemática do álcool e do alcoolismo, de modo que se minimizem as consequências indesejáveis. / The alcoholism carts problems social, economical and of health, and the repercussions of the abusive use of alcohol in the individual\'s health end up turning common your presence in the several services of health. The nurses, therefore, are working with this patient one more and more close to. The objective of the present work was to identify and to compare the nurses\' attitudes from specialized services in alcohol and other drugs and from other services of health (Services of basic attention to the health, general Hospitals and Services of mental health) regarding alcohol, alcoholism and alcoholic. Were made a descriptive analysis of the informations social and demographics of the studied population and an analysis of the data obtained with the application of EAFAAA. With intention of verifying the nurse\'s attitude is affected by variables, as service type (specialized or no), clinical experience with dependents of alcohol and too much variables social and demographics, were made the tests no parametric of Mann-Whitney and Kruskal-Wallis. The sample of the study was composed by 526 nurses, 44 originating from of specialized Services in alcohol and drugs, 298 originating from of general Hospitals, 153 originating from of Services of basic attention to the health, and 31 originating from of Services of mental health, that presented attitudes negative front to the alcohol, to the alcoholism and to the alcoholic. However, the nurses originating from of the specialized services in alcohol and drugs, with preparation to act with the alcoholic and with larger time of profession presented less negative attitudes. It is important map the current situation of the attitudes of the nurses of services of health front to the subjects related to the alcohol and the other drugs, because the verification of the persistence of negative attitudes and of the differences of attitudes among the nurses from specialized services and from other services takes to the conclusion that it is urgent and necessary to rethink the formation strategies and those professionals\' training to work with the problem of the alcohol and of the alcoholism, so that the undesirable consequences are minimized.

Introdução: O consumo mundial do alcool e de outras substancias psicoativas vem crescendo significativamente nas ultimas decadas, fenomeno que tem contribuido para o aumento da carga de doencas em todo o mundo. No Brasil, os levantamentos realizados sobre o uso de álcool e drogas vem apontando elevadas taxas de dependentes dessas substancias, fato que tem contribuido para ampliar o contato dos profissionais da saude, dentre eles, os enfermeiros, com situacoes que envolvem o uso e o abuso de substancias psicoativas, independente do local onde atuem. O fato justifica a importancia da realizacao de estudos para investigar as atitudes e os conhecimentos desses profissionais frente ao alcool, o alcoolismo e ao alcoolista. Objetivo: verificar e comparar as atitudes e os conhecimentos de dois grupos de enfermeiros frente ao alcool, ao alcoolismo e ao alcoolista. Método: Tratou-se de um estudo exploratório de abordagem quase-experimental, realizado com uma amostra de 280 enfermeiros, destes, 140 foram submetidos a um curso de capacitacao na area de alcool e outras drogas e constituiram o Grupo experimental. Na coleta de dados, foram aplicados um questionario sociodemografico, um questionario de conhecimento e a Escala de Atitudes frente ao alcool, alcoolismo e alcoolista EAFAAA. Para verificar e comparar as atitudes e os conhecimentos entre os dois grupos, procederam-se analises estatísticas descritivas e para analisar a associacao entre as variaveis do estudo e as atitudes e conhecimentos, procedeu-se uma analise por Regressão logistica. Todas as analises foram feitas por meio do pacote SPSS versão 17.0. Resultados: A amostra final contou com 185 participantes, 101 enfermeiros do grupo controle e 84 do grupo experimental. Os participantes de ambos os grupos tenderam a apresentar atitudes mais positivas, observando-se uma discreta predominancia de atitudes positivas no GE. Com relacao aos conhecimentos, nao foram observadas diferenças significativas entre os dois grupos. Os maiores preditores para atitudes positivas encontrados neste estudo foram possuir preparo para atuar com dependentes quimicos (z=2,895), ter recebido maior carga-horaria durante a graduacao sobre a tematica alcool e outras drogas (z=2,202) e possuir pos-graduacao (z=1,806). Conclusão: O nivel de conhecimento influencia diretamente nas atitudes de enfermeiros frente ao alcool, alcoolismo e ao alcoolista, a relacao entre as atitudes e conhecimentos e proporcional, ou seja, quanto maior o conhecimento maior a tendencia de apresentar atitudes mais positivas. Enfermeiros que receberam maior carga horaria de conteudos relacionados ao tema durante a formacao profissional, apresentaram atitudes mais positivas e melhor conhecimento frente ao tema do estudo do que aqueles que nao receberam nenhuma formacao ou a receberam-na em menor carga horaria. / Introduction: Global consumption of alcohol and other psychoactive substances has significantly increased in recent decades. This phenomenon has contributed to increase the disease burden around the world. In Brazil, surveys on alcohol and drugs use have appointed high rates of dependence on these substances, a fact that has contributed to increase health professionals contact, including nurses, with situations that involve psychoactive substance use and abuse, independently of their place of work. This fact justifies the importance of research on these professionals attitudes and knowledge regarding alcohol, alcoholism and alcoholics. Aim: to verify and compare attitudes and knowledge regarding alcohol, alcoholism and alcoholics in two groups of nurses. Method: An exploratory study with a quasi-experimental approach was carried out in a sample of 280 nurses, 140 of whom were submitted to a training course in alcohol and other drugs, who constituted the Trial group (TG). For data collection, a socio-demographic questionnaire was applied, as well as a knowledge questionnaire and the Scale of Attitudes towards alcohol, alcoholism and alcoholics EAFAAA. To verify and compare attitudes and knowledge between both groups, descriptive statistical analyses were carried out. To check for associations between the study variables and the attitudes and knowledge, logistic regression analysis was applied, using SPSS version 17.0. Results: The final sample included 185 participants, 101 nurses in the control group and 84 in the trial group. Participants in both groups tended to present more positive attitudes, showing a slight predominance of positive attitudes in the TG. Regarding knowledge, no significant differences were observed between the two groups. The main predictors of positive attitudes found in this study were being prepared to work with chemical addicts (z=2.895), having received more hours on alcohol and other drugs in the undergraduate program (z=2.202) and having a graduate degree (z=1.806). Conclusion: The knowledge level directly influences the nurses attitudes towards alcohol, alcoholism and alcoholics, the relation between attitudes and knowledge is proportional, i.e. the greater the knowledge, the stronger the trend to present more positive attitudes. Nurses who received more hours of contents on the theme during their professional education displayed more positive attitudes and better knowledge on alcohol, alcoholism and alcoholics than those who did not receive any or less hours of education.

Esse estudo tem por objetivo validar o Michigan Alcoholism Screening Test - Geriatric Version (MAST-G) e identificar os problemas relacionados ao uso de bebida alcoólica entre os idosos usuários da Unidade Saúde da Família (USF) do município de São Carlos (SP). O desenho metodológico do estudo é do tipo descritivo de abordagem quantitativa. Os dados foram coletados por meio de um questionário contendo as informações sociodemográficas e o MAST-G, seguindo as etapas de tradução e adaptação transcultural. A amostra foi constituída por 111 pessoas com idade igual ou superior a 60 anos cadastrados na USF do município de São Carlos. Do resultado, a idade média foi de 70 anos, sendo 45% do sexo masculino e 55% do sexo feminino, escolaridade média de 3 anos e 92% residem com a família. O MAST-G apresentou um bom índice de confiabilidade, com Alfa de Cronbach ? = 0,7873 e por meio da curva de ROC mostrou uma boa especificidade e sensibilidade no valor de corte de 5 respostas positivas, corroborando a literatura internacional. Pode-se concluir que o instrumento é de fácil aplicação e pouco intimidativo, além de ser possível averiguar diversas questões acerca do comportamento do beber do idoso e assim, possibilitando um atendimento especializado, pontual para que o idoso tenha uma assistência de qualidade. / This study aims to validate the Michigan Alcoholism Screening Test - Geriatric Version (MAST-G) and to identify the pattern of consumption and alcohol use among elderly users of Family Health Units (USF) in the municipality of São Carlos (SP), Brazil. The methodological design of the study is a descriptive quantitative approach. Data were collected using an instrument that contains sociodemographic information and the MAST-G, following the steps of translation and cultural adaptation. The sample consisted of 111 people aged over 60 years who were enrolled in the USF of São Carlos. The result, the average age was 70 years, 45% male and 55% female, average schooling for 3 years and 92% living with family. The MAST-G had a good level of reliability, with Cronbach\'s alpha ? = 0.7873 and shows a good specificity and sensitivity in cut-off of 5 positive answers, as observed by the ROC curve, in good agreement with the literature. It could be concluded that the instrument is easy to be applied and less intimidating, besides being able to ascertain other questions about the behavior of the life of the elderly so it can allow a specialized service, timely so that the elderly have a better quality of assistance.