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A preceptoria na formação do residente em enfermagem em saúde coletiva: o aprender e o ensinar no cotidiano do Sistema Único de Saúde

Antunes, Juliane de Macedo January 2016 (has links)
Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2018-03-13T18:05:13Z No. of bitstreams: 1 Juliane de Macedo Antunes.pdf: 1389433 bytes, checksum: 34160817b243223dc594601ca1bd8f73 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-13T18:05:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Juliane de Macedo Antunes.pdf: 1389433 bytes, checksum: 34160817b243223dc594601ca1bd8f73 (MD5) Previous issue date: 2016 / Mestrado Profissional em Ensino na Saúde / A Preceptoria na saúde é pensada como espaço de ensino- aprendizagem pelo fato de efetivar-se por meio da relação educando-educador construída no diálogo e na oportunidade de ampliação de conhecimentos já apreendidos. A temática eleita para estudo refere-se aos avanços, limites, potencialidades e experiências da preceptoria na saúde para a formação do residente de enfermagem, no contexto do Sistema Único de Saúde. Os objetivos do estudo foram conhecer o processo de preceptoria junto ao Programa de Residência em Enfermagem em Saúde Coletiva da Escola de Enfermagem da Universidade Federal Fluminense, identificar potencialidades e limitações da preceptoria junto a este Programa de Residência em Enfermagem, analisar a influência da preceptoria na aprendizagem do residente em Saúde Coletiva e indicar, como produto, a estratégia educativa em forma de vídeo educativo “Preceptoria na saúde: o aprender e o ensinar no SUS”. Trata-se de pesquisa qualitativa do tipo descritiva e exploratória, realizada por meio de trabalho de campo em Unidades de Saúde de Atenção Primária e Unidades de Gestão do Município de Niterói-RJ, em 2015. Como participantes, 10 preceptores e 10 residentes de enfermagem respondendo a entrevistas semi - estruturadas cujos dados passaram por análise de conteúdo temática e cujos núcleos geraram três categorias referentes aos depoimentos dos preceptores: A tênue eleição do preceptor como partícipe na formação em saúde; Preceptoria: relevante e plural para a formação do residente e A preceptoria na Atenção Primária a Saúde: potencialidades e limites. Foram também geradas três categorias em relação aos residentes: Formação do residente de enfermagem em Saúde Coletiva; A multiprofissionalidade orienta a formação do residente em enfermagem em saúde coletiva; Entre potencialidades e tensões de ser residente. Comprovou-se que, a identificação das potencialidades e desafios na formação do residente nos cenários do SUS é fundamental para operar mudanças que busquem a qualificação tanto no ensino quanto no serviço. Há que se vencer o desafio da fragilidade da capacitação pedagógica do preceptor para o exercício da preceptoria bem como trabalhar no estreitamento da relação ensino - serviço / The preceptorship in the health fields is thought of as a learning opportunity because of the fact that it can enhance the learned knowledge, as well as create a relationship between educator and learner based on dialogue. The chosen topic refers to the advances. The chosen topic for this study refers to the advances, limitations, strengths and experiences of preceptorship to the nursing residency formation in the Unified Health System context (Sistema Único de Saúde – SUS). This study aims to know the process of preceptorship at the Nursing Residency in the Community Health Program of the Fluminense Federal University; to identify the advantages and limitations of preceptorship in this program; to analyse the influences of the preceptorship process to the graduated students in this program; and to indicate an education strategy, a product in a video format titled “Preceptorship in the Health Field: the Learning and Teaching Process at SUS”. The methodology is qualitative, descriptive and exploratory. The study was carried out in primary health care settings as well as management units in the municipality of Niterói/RJ during 2015. A total number of 10 preceptors and 10 graduated nursing students participated, answering semi-structured interview questions in which the data collected had gone through content analysis. Related to the answers of the preceptors, it generated the three following categories: 1) the tenuous selection of the preceptor as a participant in the health formation process; 2) preceptorship: It is relevant and plural for the student in the residency context; and, 3) the preceptorship in the health field between strengths and limitations. Furthemore, related to the answers of resident students, it was created the three following categories: 1) the lack of systematized preceptorship practices during the formation of graduated students in the nursing residency program; 2) The multiprofessional work guides the formation of the graduated students in community health specialty; and 3) the strengths and stress of being a graduated resident student. Proved that the indentifying the potentials and challenges of the resident formation in the SUS context is critical to make changes that improve the education as well as the health services. Still there is the challenge of facing weakness of preceptor pedagogical training to exercise the preceptorship and working to strengthen the relationship between education and service
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A eficiência da atenção primária à saúde nos municípios pernambucanos sob a ótica da análise envoltória de dados

DIAS, Maria Rosa Fragoso de Melo 13 June 2016 (has links)
Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2017-04-18T17:55:13Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação de Mestrado MARIA ROSA FRAGOSO DE MELO DIAS- CCSA-PPGGES-2016.pdf: 3296509 bytes, checksum: 6212fec483e7a5cb1f477ab67f4dcf56 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-18T17:55:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação de Mestrado MARIA ROSA FRAGOSO DE MELO DIAS- CCSA-PPGGES-2016.pdf: 3296509 bytes, checksum: 6212fec483e7a5cb1f477ab67f4dcf56 (MD5) Previous issue date: 2016-06-13 / Avaliar o desempenho da assistência à saúde na Atenção Primária, aprimorar a eficiência técnica nos processos é, atualmente, imprescindível para a gestão dos sistemas de saúde, assim como para a qualidade da assistência ofertada aos usuários. Diante disso, objetiva-se analisar o nível de eficiência da Atenção Primária à saúde nos municípios do Estado de Pernambuco mediante a Análise Envoltória de Dados. Aplicou-se a metodologia Data Envelopment Analysis (DEA), com o modelo desenvolvido por Banker, Charnes e Cooper, através da orientação produto, ou seja, visou-se maximizar os produtos sem diminuir os insumos. O trabalho utilizou de informações disponíveis na base de dados do DATASUS, na qual foram selecionados indicadores de números de equipes de saúde da família, números de agentes comunitários de saúde, gastos per capita com saúde, população SUS dependente e número de leitos SUS como insumos. Já as variáveis selecionadas como produto foram estabelecidas como o inverso do número de óbitos infantis e inverso de internação por causas sensíveis a atenção primária e à produção médica. Os resultados demonstram que entre os 184 municípios menos da metade é eficiente tecnicamente e que a região que mais apresentou municípios eficientes compõe a faixa espacial da Região Metropolitana de Recife. Dessa forma, os resultados exibidos podem ser vistos como fatos estilizados para futuras investigações na atenção primária à saúde, assim como subsidiar os gestores e usuários nas políticas públicas. / Performance evaluation of the primary health care is indispensable to improve technical efficiency in the management of health systems, as well as the quality of service offered to users. Therefore, the objective is to analyze the level of efficiency of primary care given to the health of users in the municipalities of the state of Pernambuco by data envelopment analysis (DEA). It was applied a BCC model developed by Banker, Charnes and Cooper, with product orientation, that is, aimed to maximize product without diminishing the inputs. The study used information available in the DATASUS database, which were selected indicators of numbers of family health teams, number of community health workers, per capita spending on health, population dependent on SUS, number of NHS beds as inputs. The variables selected as outputs were established as the inverse of the number of infant deaths and inverse of hospitalization for causes sensitive to primary production and medical attention. The results show that among the 184 municipalities less than half are technically efficient and the region that showed efficient municipalities make up the spatial range of the Metropolitan Region of Recife. The displayed results can be seen as stylized facts for future research in primary health care as well as support managers and users in public policy.
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Avaliação da atenção visual ao longo do turno de trabalho em atividade repetitiva / Evaluation of Visual Attention along a Workshift with Repetitive Activity.

Geisa Cristina Ost Eburneo do Bomfim 27 September 2007 (has links)
Durante o turno de trabalho em atividades repetitivas, foram avaliados 8 homens com idade entre 20 e 40 anos, com cronotipo moderadamente matutino, e dominância manual e visual direita. Os sujeitos foram submetidos a testes de alocação da atenção visual 6 vezes ao dia, em 9 dias. Os testes consistiam em manter o olhar fixo no centro da tela do computador, e responder o mais rapidamente possível a todos os estímulos que aparecerem. No experimento 1 (atenção explícita) devia-se prestar particular atenção à área de 4ox4o centrada no ponto de fixação, no experimento 2 (atenção dividida) devia-se prestar atenção simultaneamente a duas regiões de 4ox4o centradas lateralmente, a 10 o do centro. Os voluntários executaram a primeira tarefa sem problemas durante todo o turno de trabalho, com TRs médios mais rápidos no início da manhã (7h40min), e no início da tarde (14h20min). Quanto aos testes de atenção dividida, houve uma aparente oscilação no desempenho médio dos sujeitos a cada uma hora e vinte, com TRs mais rápidos nos mesmos horários (7:40 e 14:20). / During their worshift with repetitive activity, we evaluated 8 male subjects between 20 and 40 years old, right eye and hand dominance, and with moderate morningness chronotype. The subjects were submitted to tests of allocation of visual attention on 9 days. Tests consisted of fixing the point center of a computer screen and pressing a key as quickly as possible to any stimulus that they appeared anywhere on the screen. In experiment 1 attentioni should be focussed in a 4ox4o central area, whereas in experiment 2, attention should be divided simultaneously sideways, in two such 4ox4o areas, indicated by two lateral squares frames. Subjects easily focused attention in the center (experiment 1) throughout their workshift, whit quicker average of reaction times (RTs) at the beginning of the morning (7h40min), and at the beginning in the afternoon (14h20min). There was, on the other hand, an apparent oscillation in their ability to divide attentio with period of approximately 80 min. Again, mean RTs were faster at 7:40 and again at 14:20.
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A dinâmica da rede de cuidados de famílias acompanhadas na atenção psicossocial e na atenção básica em Manaus

Barbosa, Nayandra Stéphanie Souza, 92-99247-8044 27 April 2017 (has links)
Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-24T18:51:40Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Nayandra S. S. Barbosa.pdf: 4834532 bytes, checksum: 988aeb097c265a56fb42dde7485fdd03 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-24T18:52:06Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Nayandra S. S. Barbosa.pdf: 4834532 bytes, checksum: 988aeb097c265a56fb42dde7485fdd03 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-24T18:52:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Nayandra S. S. Barbosa.pdf: 4834532 bytes, checksum: 988aeb097c265a56fb42dde7485fdd03 (MD5) Previous issue date: 2017-04-27 / This Masters’ dissertation is the result of a study undertaken in the context of the articulation of a network for families that are supported by the Psychosocial Care and Basic Health Care services, in Manaus, in the period July to December 2016. This study sought to understand what constituted the dynamics of the healthcare network for families who have close relatives with mental health problems. Therefore our general objective was the analysis of the dynamics of the healthcare network for families who require support from Centre for Psychosocial Care (CAPS) together with the Basic Health Care (ABS) from their neighbourhood. Therefore, the specific objectives were: 1) to understand the monitoring process offered to families on an everyday basis by CAPS and jointly with the ABS, and seek to understand the nature of their demands in general; 2) to understand the care used by teams for the effective assistance given to families at home and in their locality, observing the psychosocial aspects in situ. 3) to identify the therapeutic trajectories of these families in their everyday activities, aiming to understand the incidental factors, motivations, and necessities that lead them to turn to a social network of support; 4) to reflect on the therapeutic trajectories and the possible relations between the observed aspects and factors in the dynamics of care and the constitution of a family healthcare network, significant to its members, considering their specific situation. We used a qualitative research methodology of a descriptive, exploratory character, using participant observation, having the methodological resources of the following instruments: field diary; conversation log of the family meetings; construction of a genogram, ecomap and map of networks with the two participating families; documentary material, and finally, holding a meeting to return the first analyses of the data to the reference team. This is in keeping with the method of participant observation that permits the researcher’s position as observer-collaborator. Thereby, the analysis of the corpus of the research was carried out by the Analysis of Thematic Content based on the theoretical framework of a Systemic Approach with reference to Health Psychology, having as its principal constructs the concepts of Network, Care and Family. The results demonstrated that the dynamic of the healthcare network of these families can be understood by the constitution of two logics of the principal networks, in a systemic plan, specifically: knowing the dynamic of the network articulation by the logic of the Psychosocial Care and the Basic Health Care services for the benefit of the families, with their advances, breakthroughs and care practices in evidence; and recognizing a network’s dynamic from the logic of the families themselves, rescuing their stories, traveling their trajectories of care and mapping the significant social support networks, thereby favouring the constitution and activation of a meaningful network of care for families, integrated and effective for their realities. In this perspective we can move to more effective healthcare practices that includes the active participation of the subjects and their families, and integrates their rights of citizenship, and quality of life. / A presente dissertação de mestrado é fruto de um estudo realizado no contexto da articulação de rede em prol de famílias acompanhadas pelos serviços da Atenção Psicossocial e da Atenção Básica de Saúde, em Manaus, no período de julho a dezembro de 2016. Neste estudo, buscou-se compreender como se constitui a dinâmica da rede de cuidados à saúde de famílias que possuem membros com transtorno mental em seus núcleos familiares. Assim, adotamos como objetivo geral analisar esta dinâmica da rede de cuidados à saúde de famílias que demandam acompanhamento em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) em articulação com a Atenção Básica (ABS) de seu território. Para tanto, os objetivos específicos foram: 1) Compreender o processo de acompanhamento ofertado às famílias no cotidiano do CAPS e em articulação com a ABS, buscando conhecer a natureza de suas demandas em geral; 2) Conhecer as ações de cuidado utilizadas pelas equipes para a efetivação da assistência às famílias em âmbito domiciliar e em território, observando os aspectos psicossociais in situ; 3) Identificar as trajetórias terapêuticas destas famílias em suas dinâmicas cotidianas, visando compreender os fatores incidentes, motivações e necessidades que as levam a recorrer a uma rede social de apoio; 4) Refletir sobre as trajetórias terapêuticas e as relações possíveis entre os aspectos e fatores observados nessas dinâmicas de cuidados e a constituição de uma rede de cuidados à saúde de famílias significativa para seus membros, considerando suas especificidades. Utilizamos a metodologia de pesquisa qualitativa de caráter descritivo exploratória, através do método da observação participante, tendo como recursos metodológicos os seguintes instrumentos: diário de campo; registro de conversações nos encontros familiares; construção de genograma, ecomapa e mapa de redes com as duas famílias participantes; material documental, e por fim, a realização de uma reunião de restituição das primeiras análises dos dados à equipe de referência, em coerência com o método da observação participante que permitiu a posição do pesquisador enquanto observador-colaborador. Desse modo, a análise do corpus da pesquisa foi realizada a partir de Análise de Conteúdo Temática, com base no marco teórico da Abordagem Sistêmica em interlocução com a Psicologia da Saúde, tendo como construtos principais os conceitos de Rede, Cuidado e Família. Os resultados demonstraram que a dinâmica da rede de cuidados à saúde destas famílias pode ser compreendida a partir da constituição de duas lógicas de redes principais, em um plano sistêmico, a saber: conhecendo a dinâmica da articulação de rede pela lógica dos serviços da atenção psicossocial e da atenção básica em prol das famílias, com seus avanços, rupturas e práticas de cuidado em evidência; e reconhecendo a existência de uma dinâmica da rede a partir da lógica das próprias famílias, resgatando suas histórias, percorrendo suas trajetórias de cuidado e mapeando as redes sociais de apoio significativas, favorecendo assim a constituição e a ativação de uma rede de cuidados de famílias de maneira significativa, integral e efetiva às suas realidades. Nessa perspectiva, poderemos caminhar para práticas de cuidado em saúde mais eficazes, que incluam a participação ativa dos sujeitos e de suas famílias, e integrem seus direitos de cidadania e de qualidade de vida.
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Atenção básica: reflexões a partir da prática de trabalhadores de uma unidade básica de saúde / Basic attention: Reflections from the practice of workers from a unit of basic attention

Luciana Gomes Siqueira 22 April 2015 (has links)
Buscamos neste trabalho, refletir a partir da experiência de profissionais, sobre a relação entre as práticas da Atenção Básica desenvolvidas em uma UBS e as diretrizes políticas do SUS a que elas se referemr. Realizamos uma breve retomada histórica das práticas de atenção em saúde, uma contextualização da Atenção Básica e de sua situação atual no Brasil, de modo a problematizar como esse contexto atravessa a prática diária. A partir da fala dos trabalhadores e de observações realizadas na UBS, identificamos um distanciamento, que nomeamos como lacunas, entre o trabalho que se prescreve a partir de diretrizes políticas e o trabalho efetivamente realizado. Na análise, identificamos contradições referentes a essas diretrizes e programas derivados para a Atenção Básica: poucos recursos e investimentos em um trabalho que demanda estudo de alta complexidade técnica e profundo conhecimento empírico da realidade para lidar com demandas da população. A complexidade desse setor se expressa entre os trabalhadores através de sentimentos ambíguos e contraditórios em relação à própria atuação profissional e à relação estabelecida com os usuários do sistema de saúde. As ressonâncias na subjetividade desses profissionais são diversas e temas como medo, carência e sentimento de impotência ganham destaque frente à dificuldade de compreensão das próprias práticas e das lacunas entre o que se prescreve e o que se implanta e implementa / We´vesought in this work, based on the health professionals´ experiences, to reflect on primary care practices developed in a UBS (Basic Health Unit) located in the state of São Paulo referred to SUS (Unified Heath System) policy guidelines. We conducted a brief historical research on health care practices, a contextualization of primary care and its current situation in Brazil, in order to discuss how that context goes through daily practice. Based on the spoken comments of workers and observations made in UBS, we identified a kind of distance, which we named as gaps between the work that is prescribed by policy guidelines and the work that is actually performed. In the analysis, we identified contradictions regarding these guidelines and related programs for primary care: few resources and investments in a job that requires studies of high technical complexity, as well as deep empirical knowledge of the reality to deal with demands of the population. The complexity of this sector is expressed by workers through ambiguous and contradictory feelings about their own professional performance, as well as in relationships established among them and the users of the health system. Resonances in the subjectivity of these professionals are several and themes, such as fear, lack of affection and a sense of powerlessness, gethighlighted by the difficult understanding of the practices themselves and the gaps between what is prescribed and what is implanted and implemented
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Como as demarcações na tela influenciam a manifestação do efeito atencional automático / How the placeholders on the screen influence the manifestation of automatic attentional effect

Patrícia Maria Rodrigues Gonçalves 06 October 2015 (has links)
Em estudos sobre a atenção visuoespacial automática, as regiões de aparecimento dos estímulos são comumente demarcadas na tela. Resultados preliminares de nosso laboratório demonstraram que as demarcações favorecem a manifestação do efeito atencional. O presente estudo estendeu esse achado determinando o modo de atuação destes estímulos. Em um primeiro experimento, confirmamos o achado de que o efeito atencional observado quando as demarcações estão presentes diminui na ausência delas. Em um segundo experimento, investigamos a possibilidade do efeito atencional não se manifestar na ausência das demarcações devido a um desvio muito precoce do foco atencional do local inicialmente atendido, porém o efeito atencional não se manifestou na ausência das demarcações quando se estabilizou o foco atencional por um período maior no local atendido. No terceiro experimento, identificamos a possibilidade do efeito atencional não se manifestar na ausência das demarcações devido a um mascaramento anterógrado de determinado estímulo alvo pelo estímulo precedente mobilizador da atenção / In studies about automatic visuospatial attention, the appearance of the stimulus regions are commonly marked on the screen. Preliminary results from our laboratory demonstrated that the placeholders favors the development of attentional effect. This study extended this finding by determining the mode of action of these stimuli. In a first experiment, we confirmed the finding that the attencional effect observed when placeholders decreases in their absence. In a second experiment, we investigated the possibility of attentional effect do not manifest in the absence of placeholders due to a very early turning from the attentional focus of initially attended site, however, the attentional effect did not manifest in the absence of placeholders when it stabilized the attentional focus by a longer period in the treated site. In the third experiment, we identified the possibility of the attentional effect do not manifest in the absence of placeholders due to an anterograde masking of certain stimulus target by mobilizing previous stimulus of attention
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Saúde mental na estratégia saúde da família: uma compreensão a partir da fenomenologia de Edith Stein / Saúde Mental na Estratégia Saúde da Família: uma compreensão a partir da Fenomenologia de Edith Stein

Nara Helena Lopes Pereira da Silva 29 August 2011 (has links)
SILVA, N. H. L. P. Saúde Mental na Estratégia Saúde da Família: uma compreensão a partir da Fenomenologia de Edith Stein. 2011, 210 f. Tese (Doutorado) - Faculdade de Filosofia, Ciências e Letras de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. Orientadora: Carmen Lucia Cardoso. RESUMO O incentivo ao desenvolvimento de ações de saúde mental direcionadas aos territórios e às comunidades é uma política mundial atual, resultante de transformações originárias da superação de modelos asilares. No Brasil, intensas mobilizações sociais provocaram aberturas para novas ações e políticas no âmbito da saúde mental. No que tange à atenção primária, a Estratégia Saúde da Família, visa à revisão de conceitos e práticas, ao incluir a possibilidade de ações que abarquem o cultural e as relações entre as pessoas. Neste contexto, o objetivo do presente trabalho foi compreender a saúde mental na Estratégia Saúde da Família (ESF) a partir de uma leitura fenomenológica. Temos, portanto, como referencial para analise a fenomenologia clássica pautada pelos estudos de E. Husserl e E. Stein. Realizamos 18 entrevistas abertas, sendo 12 com profissionais de duas equipes de Saúde da Família e com três usuários em sofrimento psíquico e seus familiares, vinculados às respectivas unidades. Solicitamos que cada participante descrevesse suas vivências de saúde mental, a partir da instrução norteadora. \"Você pode me contar um pouco sobre suas experiências de Saúde Mental?\". As entrevistas foram aúdio-gravadas, transcritas na íntegra e analisadas de acordo com a perspectiva adotada. Para o aprofundamento da análise, selecionamos oito entrevistas, considerando o envolvimento dos participantes e a riqueza dos conteúdos. Dividimos a análise em duas etapas: Na primeira, foi realizada uma descrição sintética dos relatos individuais, sinalizando alguns elementos centrais que se revelaram a nós. Mantivemos a ordem temporal das falas, no intuito de evidenciá-las evitando repetições e mostrando os recortes selecionados por meio de transcrições literais, na segunda etapa, confrontamos tais relatos com os fundamentos da fenomenologia de Stein, especificamente fizemos uma análise fenomenológica a partir das noções de indivíduo e de comunidade, procurando problematizar três aspectos: a vivência comunitária como potencialidade presente na ESF; a equipe de Saúde da Família enquanto comunidade; por fim, a ESF enquanto Comunidade Estatal. Tal percurso de análise revelou um importante caminho de discussão e compreensão da Saúde Mental na ESF no que diz respeito ao cuidado ás comunidades, á constituição da equipe, ao papel desta enquanto representante do estado. Desvelamos necessidades e potencialidades, como a importância de estabelecermos relações entre sujeitos, pautadas pelo respeito, pela liberdade e pela solidariedade e a legitimação da singularidade como uma característica inerente ao ser humano. Além disso, sinalizamos as contribuições da fenomenologia para as práticas e ações neste contexto, como a époque fenomenológica, as fundamentações a cerca do ato de empatia, da vivencia comunitária, da constituição dos valores e da formação da pessoa. Apontamos a necessidade de uma abordagem que legitime a dupla face do ser humano nos aspectos de individualidade e de comunidade, no ideal fenomenológico de Homem e de Comunidade, que expresse a potencialidade de um autêntico amor próprio e uma autêntico amor ao próximo, superando, assim, as lógicas individualistas assistencialistas e dicotômica, que generalizam e discriminam as diversidades existentes nas experiências humanas. (CAPES e FAPESP) / SILVA, N. H. L. P. Saúde Mental na Estratégia Saúde da Família: uma compreensão a partir da Fenomenologia de Edith Stein. 2011, 210 f. Tese (Doutorado) - Faculdade de Filosofia, Ciências e Letras de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. Orientadora: Carmen Lucia Cardoso. RESUMO O incentivo ao desenvolvimento de ações de saúde mental direcionadas aos territórios e às comunidades é uma política mundial atual, resultante de transformações originárias da superação de modelos asilares. No Brasil, intensas mobilizações sociais provocaram aberturas para novas ações e políticas no âmbito da saúde mental. No que tange à atenção primária, a Estratégia Saúde da Família, visa à revisão de conceitos e práticas, ao incluir a possibilidade de ações que abarquem o cultural e as relações entre as pessoas. Neste contexto, o objetivo do presente trabalho foi compreender a saúde mental na Estratégia Saúde da Família (ESF) a partir de uma leitura fenomenológica. Temos, portanto, como referencial para analise a fenomenologia clássica pautada pelos estudos de E. Husserl e E. Stein. Realizamos 18 entrevistas abertas, sendo 12 com profissionais de duas equipes de Saúde da Família e com três usuários em sofrimento psíquico e seus familiares, vinculados às respectivas unidades. Solicitamos que cada participante descrevesse suas vivências de saúde mental, a partir da instrução norteadora. \"Você pode me contar um pouco sobre suas experiências de Saúde Mental?\". As entrevistas foram aúdio-gravadas, transcritas na íntegra e analisadas de acordo com a perspectiva adotada. Para o aprofundamento da análise, selecionamos oito entrevistas, considerando o envolvimento dos participantes e a riqueza dos conteúdos. Dividimos a análise em duas etapas: Na primeira, foi realizada uma descrição sintética dos relatos individuais, sinalizando alguns elementos centrais que se revelaram a nós. Mantivemos a ordem temporal das falas, no intuito de evidenciá-las evitando repetições e mostrando os recortes selecionados por meio de transcrições literais, na segunda etapa, confrontamos tais relatos com os fundamentos da fenomenologia de Stein, especificamente fizemos uma análise fenomenológica a partir das noções de indivíduo e de comunidade, procurando problematizar três aspectos: a vivência comunitária como potencialidade presente na ESF; a equipe de Saúde da Família enquanto comunidade; por fim, a ESF enquanto Comunidade Estatal. Tal percurso de análise revelou um importante caminho de discussão e compreensão da Saúde Mental na ESF no que diz respeito ao cuidado ás comunidades, á constituição da equipe, ao papel desta enquanto representante do estado. Desvelamos necessidades e potencialidades, como a importância de estabelecermos relações entre sujeitos, pautadas pelo respeito, pela liberdade e pela solidariedade e a legitimação da singularidade como uma característica inerente ao ser humano. Além disso, sinalizamos as contribuições da fenomenologia para as práticas e ações neste contexto, como a époque fenomenológica, as fundamentações a cerca do ato de empatia, da vivencia comunitária, da constituição dos valores e da formação da pessoa. Apontamos a necessidade de uma abordagem que legitime a dupla face do ser humano nos aspectos de individualidade e de comunidade, no ideal fenomenológico de Homem e de Comunidade, que expresse a potencialidade de um autêntico amor próprio e uma autêntico amor ao próximo, superando, assim, as lógicas individualistas assistencialistas e dicotômica, que generalizam e discriminam as diversidades existentes nas experiências humanas. (CAPES e FAPESP)
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Memória e transtorno do déficit de atenção e hiperatividade / Memory and attention deficit/hyperactivity disorder

José Neander Silva Abreu 28 September 2007 (has links)
O Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) é o transtorno psiquiátrico mais comum em crianças e adolescentes, com prevalência de 6%. O TDAH classifica-se nos subtipos desatento (TDAHD), hiperativo (TDAHH) ou combinado (TDAHC). Suas manifestações incluem problemas de cognição, comportamentais, afetivos e sociais. Distúrbios de memória e atenção são problemas cognitivos freqüentes. A memória de curta e longa duração foi avaliada em 44 sujeitos portadores do TDAH por subtipos, (TDAHD, n=17; TDAHH, n=11 ;TDHAC, n=16; idade: 12,8 anos; escolaridade: 6,1 a) e 43 indivíduos não portadores que constituíram o grupo controle (idade: 12,11 anos; escolaridade: 6,4 a). Os escores foram a média de evocações corretas em um experimento desenvolvido para este estudo. 64 figuras distribuídas em 4 apresentações com 16 figuras cada constituíram a avaliação de memória (MEMO). As apresentações para recordação imediata e tardia: memória categorizável agrupada, memória não-categorizável seriada, memória não-categorizável agrupada. Inteligência e atenção também foram analisadas. Os resultados mostraram os grupo TDAHH e TDAHC tiveram um pior desempenho na memória de longa duração categorizável e não categorizável na apresentação seriada; os três grupos com TDAH tiveram desempenho inferior ao grupo controle com figuras categorizáveis e não-categorizáveis agrupadas, com maior efeito para TDAHD e TDAHC. Os resultados indicam prejuízo de memória de longa e curta duração no TDAH independente da contribuição de estratégias de memória. / Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is the most common psychiatric disorder among children and teenagers, with a prevalence of 6%. ADHD disorder has three subtypes: inattentive (ADHDI), hyperactive (ADHDH) and combined (ADHDC). The symptoms include cognitive, behavioral, affective, and social disturbances. Memory and attention deficits are the cognitive problems that frequently attend this disorder. Long and short-term memory were assessed in 44 children and teenagers with ADHD (ADHDD, n=17; ADADH, n=11 ;ADHDC, n=16; age: 12,8 y; 6,1 years of education) and 44 healthy participants (Control group, age: 12,11; 6,4 years of education). An experiment was developed to investigate memory (MEMO). The experiment consisted of 64 figures in 4 different presentations. Each presentation had 16 figures designed to measure immediate and delayed recall in four conditions: serial categorizable memory, grouped categorizable memory, serial non-categorizable memory, and grouped non-categorizable memory. Intelligence and attention were also assessed. The recall of ADHDD and ADHDC groups was worse in the categorizable and non-categorizable serial conditions; the performance of all three ADHD groups was worse than that of the control group with respect to the two grouped conditions, but ADHDD and ADHDC were the worst. These results suggest memory deficit for long and short-term memory on ADHD independent of memory strategies contribution.
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A organização das redes de atenção à saúde no SUS : uma proposta de avaliação / The organization of networks in health care : an evaluation proposal

Casarin, Luís Carlos, 1973- 05 December 2014 (has links)
Orientador: Karine Laura Cortellazzi Mendes / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-25T14:42:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Casarin_LuisCarlos_M.pdf: 1553999 bytes, checksum: fc0c05344fed2bcfc70fe90073ae22d4 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: A proposta deste estudo foi a elaboração de uma análise da estratégia de implantação das Redes de Atenção à Saúde, a partir de uma revisão bibliográfica não sistemática sobre o tema, trazendo os marcos teóricos conceituais, a partir da análise de contextos que justificam sua organização, acrescida da atual proposta de implantação das Redes de Atenção à Saúde a partir das diretrizes do Ministério da Saúde, buscando readequações nos modelos de gestão e de atenção no Sistema Único de Saúde ¿ SUS. O presente estudo também destacou a importância da organização da Atenção Básica em Saúde e da estruturação da Regulação em Saúde no sistema público, a partir da regionalização, com vistas à conformação das Redes de Atenção à Saúde, em busca da garantia do acesso equânime e continuidade do cuidado integral aos usuários do SUS. Além disso, a partir de uma revisão da literatura, o estudo apresenta uma proposta de instrumento de avaliação da implantação das Redes de Atenção à Saúde no SUS, baseado na aplicação de um questionário nas regiões de saúde, elaborado a partir de oficinas realizadas com equipe técnica da Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde, com intuito de análise da evolução da implantação das Redes de Atenção à Saúde no Brasil, além da busca de subsídios para o fortalecimento da gestão e reorganização da atenção à saúde e apoio aos territórios sanitários, analisando, por fim, a aplicação do referido instrumento na região de saúde do ABC no estado de São Paulo / Abstract: This study proposal was to elaborate a Health Care System implementation strategic analysis, based on a non-standard literature review, it will be considered conceptual theoretical frameworks, based on context analysis that justify its organization, together with today¿s Health Care System implementation proposal from Ministry of Health, searching for adjustments to management models from Unified Health System ¿ SUS (Brazilian Unified Health System). This study also highlighted the Health Care System importance and Public Health System Regulation structuring, based on regional cases, aiming to shape the Health Care System, in pursuit of equal access and the continuation of comprehensive support to the SUS users. Furthermore, starting on literature review, this research intends to offer a proposal of instrument of evaluation of the implementation of the Networks in Healthcare within SUS, based on a questionnaire on health regions, compiled from workshops held with technical staff of the Secretary of Assistance to Ministry of Health, in order to analyze the evolution of the implementation of Health Care System in Brazil, besides the seeking grants to strengthen the management and reorganization of health care, in addition to supporting sanitary territories, analyzing, finally, the application of this instrument in the health region ABC in the state of Sao Paulo / Mestrado / Odontologia em Saude Coletiva / Mestre em Odontologia em Saúde Coletiva
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Entre o modelo psicossocial e a prática no Centro de Atenção Psicossocial em álcool e outras drogas : considerações sobre a equipe técnica

Nery Dantas, Luciana 31 January 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T22:59:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo3704_1.pdf: 2230687 bytes, checksum: 4c2f9fbd4c52e9a37cea60bb56673d3a (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2009 / Este estudo elegeu como objeto de investigação o funcionamento da equipe técnica de um Centro de Atenção Psicossocial em Álcool e Outras Drogas, tomando como referência o atual contexto político da assistência em álcool e outras drogas, no Brasil e no Recife. Foram traçados como objetivos analisar as práticas da equipe de um desses centros e a sua conformação à proposta de atenção psicossocial expressa no projeto terapêutico definido institucionalmente. A fundamentação teórico-metodológica foi baseada nos aspectos objetivos e abstratos do trabalho em equipe, revelando as estruturas funcionais e inconscientes que constituem sua base de atuação. A pesquisa utilizou a metodologia qualitativa de coleta e tratamento de dados, com entrevistas semi-abertas realizadas com os profissionais de nível superior e membros da equipe, observação participante das reuniões técnicas e exame de documentos disponibilizados pela instituição. A análise do material permitiu visualizar que o trabalho em equipe vem passando por uma fase de desorganização que parece ser caracterizada por um descompasso entre a dinâmica de trabalho prevista e a executada em equipe caracterizando um distanciamento das diretrizes da prática interdisciplinar e, portanto, dos pressupostos do modelo psicossocial. Essa situação foi entendida como pertinente ao funcionamento da equipe como grupo, o que aponta um trabalho na pré-tarefa, ou seja, na fase inicial marcado por resistências, medos e conflitos como descrito por Pichon-Rivière. Por outro lado, as dificuldades do trabalho em equipe parecem estar relacionadas à herança do modelo biomédico, que ainda perpassa a prática em equipe e a conduta dos profissionais que atuam na área de saúde mental. Com relação aos aspectos objetivos, as limitações referidas como falta de condições de trabalho (falta de materiais, capacitação e do trabalho em rede), apesar de reais, são entendidas como forma de escamotear as questões pertinentes ao grupo. Os aspectos gerenciais relacionados à unidade de saúde e/ou à política de saúde mental são inclusos nesse contexto como questões polêmicas na equipe que expressam discordâncias e dúvidas intrinsecamente ligadas à forma de atuação da equipe. Todas essas questões, além dos sentimentos de impotência, descrença no trabalho em grupo e baixa auto-estima refletem no comportamento dos técnicos que vivenciam as contradições da rotina de trabalho pelo isolamento, expresso nos sentimentos de ameaça, medo e abandono. Diante desse quadro consideramos que a equipe técnica precisa de um trabalho de grupo para se firmar como um espaço significativo de intervenções e práticas

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