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Vård av papperslösa i primärvården. Riktlinjer och upplevda utmaningar vid implementeringZachrison Persson, Alma, Hörberg, Hilda January 2017 (has links)
Bakgrund: Vid genomgång av lagar och etiska riktlinjer som beskriver ramarna för en god vård uppstår betänkligheter kring att till papperslösa tillämpa en begränsad sådan. Personalen som arbetar inom primärvården i Region Skåne ska arbeta enligt stadgade lagar samt förhålla sig till de riktlinjer som tillhandahålls. Enhetscheferna är de som har en övergripande blick över verksamheten och ska leda utvecklingsarbete på vårdcentralen. Det tycks vara en stor utmaning och det saknas en bild av hur detta går till, specifikt avseende en god vård av papperslösa. Syfte: Syftet med denna studie var att undersöka tillvägagångssätt på enhetsnivå inom primärvården för att erbjuda papperslösa en vård i enlighet med svenska lagar och etiska riktlinjer. Metod: Intervjustudie med sex enhetschefer. Datamaterialet analyserades med innehållsanalys. Resultat: De kategorier som framträdde relaterat till hur enhetscheferna uppfattar att Region Skånes riktlinjer och begreppet vård som inte kan anstå omsätts i praktiken var: kontaktväg, definition av patientgrupp, bedömning av vårdbehov och tolkning av vård som inte kan anstå. De utmaningar som enhetscheferna upplevde att de stod inför avseende implementering av riktlinjerna var: försvårande faktorer vid upprättande av kontaktväg, svårigheter att definiera patientgrupp, patientsäkerhet och praktiska problem vid administrering, svårighet att tolka vård som inte kan anstå, samsyn genom vårdkedjan, vårdpersonals värderingar, resurser versus människovärde, vårdpersonalens behov av kunskap och bristande information till patienten. Slutsats: Genomgående i resultatet sågs inkonsekvens genomsyra vården. Således kan en god vård till denna patientgrupp enligt nuvarande lagstiftning inte säkerställas. / Background: A review of the laws and guidelines describing the scope of quality of care create a disinclination towards limiting the care for undocumented immigrants. The staff within primary care in Region Skåne should work in accordance with laws and the proffered guidelines. The nurse managers have an overriding view of the unit and should lead the development work at the health centre. This appears to be a challenge and a depiction of how this is done is lacking, specifically revolving the care of undocumented immigrants. Aim: The aim of this study was to examine how to offer undocumented immigrants a care in accordance to swedish laws and ethical codes on a unit level within primary care. Method: An interview study was conducted with six informants. The data were analyzed with content analysis. Results: The question of how nurse managers perceive the guidelines of Region Skåne and how a care that cannot be deferred is turned into practice resulted in these categories: connection to health care, definition of patient community, assessment of health needs and interpretation of care that cannot be deferred. The challenges that the nurse managers perceived they are facing regarding the implementation of guidelines were: problematic factors in establishing a connection to health care, difficulties to define the patient community, patient safety and practical problems of administration, difficulties to interpret care that cannot be deferred, consensus through the care chain, values among the heath care staff, resources versus human dignity, required knowledge among health care staff and lacking information to the patient. Conclusion: Throughout the result was an inconsistency found to permeate the care. Hence, the quality of care for these patients can not be ensured.
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BACKUPS OCH RÄTTEN ATT BLI BORTGLÖMD – HAR DET FUNGERAT? : En kvalitativ intervjustudie / BACKUPS AND THE RIGHT TO BE FORGOTTEN – HAS IT WORKED OUT? : A qualitative interview studyKagerin, Tom January 2021 (has links)
GDPR och dess intåg på den europeiska marknaden år 2018 var ett stort ämne för diskussion för företag som i någon mån hanterar personuppgifter. När privatpersoner nu har tillgång till mer makt i frågan så ställer det krav på företag att uppfylla dem. Ett tydligt exempel på detta är rätten att bli bortglömd. För att fullt ut möta detta krav så innebär det att företag fått ta ställning till vad man gör med sina säkerhetskopior. Dessa är utmanande eftersom syftet med dem är att vara intakta kopior av information, och inte avsedda för att redigeras. De tekniska metoder som finns föreslagna är oftast svåra att avgöra huruvida de tillåter full efterlevnad. I denna studie har fyra svenska företag intervjuats, där de fått berätta om hur de hanterat omställningen från Personuppgiftslagen till GDPR, hur deras rutiner ser ut och hur det i praktiken har fungerat att möta kraven i och med rätten att bli bortglömd när det kommer till deras säkerhetskopior. / GDPR and its entry to the European market in the year of 2018 was a major point of discussion for companies which to some extent handles personal data. Now that private persons have access to more power in the area, more demands are put on companies to comply. A clear example of this is the right to be forgotten. To fully comply with these demands, companies have had to consider what to do with their backups. These are challenging, as the purpose for them is to be intact copies of information, and not intended for editing. The technical measures that are proposed are most often difficult to determine whether they allow for full compliance. In this study, four Swedish companies are interviewed, where they have told about how they have handled the transition from Personuppgiftslagen to GDPR, what their routines look like, and how their compliance in practice has worked out with the right to be forgotten considering their backups.
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Dynamic Soil-Structure Interaction Analysis of Railway Bridges : Numerical and Experimental ResultsZangeneh Kamali, Abbas January 2018 (has links)
The work reported in this thesis presents a general overview of the dynamic response of short-span railway bridges considering soil-structure interaction. The study aims to identify the effect of the surrounding and underlying soil on the global stiffness and damping of the structural system. This may lead to better assumptions and more efficient numerical models for design.A simple discrete model for calculating the dynamic characteristics of the fundamental bending mode of single span beam bridges on viscoelastic supports was proposed. This model was used to study the effect of the dynamic stiffness of the foundation on the modal parameters (e.g. natural frequency and damping ratio) of railway beam bridges. It was shown that the variation in the underlying soil profiles leads to a different dynamic response of the system. This effect depends on the ratio between the flexural stiffness of the bridge and the dynamic stiffness of the foundation-soil system but also on the ratio between the resonant frequency of the soil layer and the fundamental frequency of the bridge. The effect of the surrounding soil conditions on the vertical dynamic response of portal frame bridges was also investigated both numerically and experimentally. To this end, different numerical models (i.e. full FE models and coupled FE-BE models) have been developed. Controlled vibration tests have been performed on two full-scale portal frame bridges to determine the modal properties of the bridge-soil system and calibrate the numerical models. Both experimental and numerical results identified the substantial contribution of the surrounding soil on the global damping of short-span portal frame bridges. A simplified model for the surrounding soil was also proposed in order to define a less complicated model appropriate for practical design purposes. / <p>QC 20180315</p>
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Le transport d'albumine dans le tubule proximalRichard, Marie-Odile 01 1900 (has links)
Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal. / Afin d'étudier le processus de transport rénal d'albumine, nous avons mis au point une technique permettant de mesurer ce transport par des segments isolés de tubules proximaux de rein de chien in vitro. De l'albumine marquée au Bleu Evans (BE) est présentée à ces tubules et l'accumulation cellulaire du BE est utilisée comme index de transport d'albumine. L'accumulation de BE observée après exposition des tubules au BE seul a été comparée à celle observée après leur exposition aux complexes albumine, la liaison s'effectuant avec différents rapports de ces complexes albumine.
Nous avons établi que l'accumulation lysosomiale de BE témoignait d'un transport de l'albumine. Nous montrons que ce transport est supprimé par une hypothermie (37°C versus 4°C), par l'anoxie (demande de l'énergie), par des inhibiteurs de la synthèse d'ATP (KCN, penténoate-4), par la cytochalasine B mais pas par la colchicine.
Le transport d'albumine est influencé par les charges cationiques portées par cette molécule. En effet, un excès de BE (complexes albumine: BE saturés de BE) réduit le transport d'albumine. L'osmolarité (de 300 à 600 mOsm) inhibe également ce transport.
L'acidification des compartiments vésiculaires impliqués dans le cycle d'endocytose est importante pour le transport puisque son inhibition par la bafilomycine (H+-ATPase), le DIDS (canaux chlore compensant le potentiel membranaire), le NH3 (liaison du H+ intra-vésiculaire) montre le même effet sur le transport d'albumine. Par contre, l'amiloride qui inhibe les échangeurs Na+/H+ (NHE-3) n'a pas d'effet sur le transport mais semble accroître la liaison de l'albumine aux récepteurs de la membrane de la bordure en brosse.
On peut conclure que les mécanismes d'acidification luminale et endosomiale peuvent affecter différemment le transport d'albumine dans des suspensions tubulaires proximales. De plus, le transport d'albumine par le tubule proximal est un processus rapide et potentiellement considérable. Toute réduction du transport tubulaire pourrait se traduire par un accroissement important de la protéinurie. Cette anomalie ne reflète donc pas le seul dommage tubulaire mais aussi le transport de l'albumine.
Finalement, nous avons spéculé sur les conséquences du catabolisme rénal accru d'albumine au cours des néphropathies. Ce catabolisme peut en effet conduire à une toxicité tubulaire qui contribue peut-être au développement de la néphropathie. L'ensemble de notre réflexion nous amène à conclure qu'une intervention précoce réduisant la fuite glomérulaire d'albumine pourrait améliorer la condition du patient atteint de diabète.
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Examining police, health, and mental health crisis response teamsTheuer, Ania January 2024 (has links)
Scarce community mental health resources have led to people in crisis (PIC) overusing the emergency department (ED) and encountering police more frequently. To divert PIC from the ED and criminal justice system, and support them in their community, police services have implemented crisis response teams (CRTs). CRTs refer to police, health and mental health crisis response. Evidence of CRTs’ effectiveness in achieving their desired outcomes is limited, mixed, and/or anecdotal. I completed three studies using various theoretical and methodological approaches, which included: (a) a critical interpretative synthesis (CIS) of the conditions under which CRTs are formed, their features, and their outcomes; (b) a policy analysis using a case study design to examine how and why a CRT model was adopted in Hamilton, Canada; and (c) a what’s the problem represented to be (WPR) critical policy analysis of why police are implicated in crisis response. The CIS presents a conceptual framework depicting how unresolved structural conditions produce system- and individual-level challenges. Second, the case study examines the mobile crisis rapid response team (MCRRT) development in Hamilton. The analysis shows that initiatives that incrementally expand on the boundaries of existing programs are likely to be adopted. Third, drawing on WPR, we excavate problem representations within policy and policy-related texts to understand why police-based CRTs are expanded in Ontario. When mental health is framed in terms of safety and implicated within discourses about risk and danger police intervention is legitimized. Collectively, these studies provide a theoretical framework connecting structural, system, and individual factors most relevant to CRTs; demonstrate that an incremental approach to CRT adoption did not disrupt existing system arrangements; and problematizations within government policies that legitimize police in mental health crisis response. / Thesis / Doctor of Philosophy (PhD) / Since deinstitutionalization, during which mental health patients were discharged into the community, this population has had more frequent encounters with police, contributing to criminalization and tragedies. They have also increasingly sought mental health crisis support in emergency departments. Police, health, and mental health crisis response teams (CRTs) have been implemented as an alternative response to people with mental health issues who are in crisis. To date, CRTs have been widely implemented but with little, mixed, and/or anecdotal evidence demonstrating their effectiveness. This dissertation contextualizes information about CRTs by presenting (a) a conceptual framework on CRTs, outlining the structural, system, and individual conditions under which CRTs are formed, their features, and outcomes; (b) a case study that examined under what conditions a CRT was developed and implemented in Hamilton, Canada; and (c) a critical discourse analysis of CRTs.
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Greek and Roman Architecture and Cosmological PerceptionsNaftalovich, Noa 11 July 2024 (has links)
Diese Forschungsarbeit untersucht die kosmologischen Vorstellungen, die die Architektur des antiken Griechenlands und Roms beeinflussten und geprägten, beginnend mit Vorstellungen, die sich am Ende der archaischen Periode entwickelten, und die bis ins 1. Jahrhundert v. Chr. reichten, als der römische Architekt Marcus Vitruvius Pollio sein Werk "De Architectura" veröffentlichte. Als einziger erhaltener schriftlicher Korpus aus der Antike über den Beruf des Architekten bildet Vitruvius' Werk den Ausgangspunkt der Argumentation in dieser Forschungsarbeit, die schließlich zu dem Verständnis führt, dass "De Architectura" viel mehr als eine theoretische und didaktische Quelle der Architektur ist, sondern ein komplexes Werk mit direktem Bezug zur Naturphilosophie im Allgemeinen und zu kosmologischen Vorstellungen im Besonderen. Dieses Verständnis ermöglicht eine sorgfältige Analyse, wie Menschen in der Antike das Universum strukturierten und wie ihr Umgang mit der Natur die Entscheidungen des Architekten während seiner Baumaßnahmen beeinflusste. Die wichtigsten Schlussfolgerungen dieser Forschung zeigen, dass die Art und Weise, wie die natürliche Welt wahrgenommen wurde, einen wesentlichen Einfluss auf die griechische und römische Architektur hatte. Beobachtungen der Natur führten zur Untersuchung der universalen Ordnung und Regelmäßigkeiten und leiteten Architekten durch alle Phasen des Bauens. Praktisch hatten Architekten nur ein Ziel: Für die Menschen gesunde und praktische Baubedingungen zu gewährleisten, was durch die Arbeit im Einklang mit der Natur und ihrer inneren Ordnung erreicht wurde. / This research explores the cosmological perceptions that influenced and shaped the architecture of ancient Greece and Rome, starting with perceptions that developed at the end of the archaic period, and continued all the way to the 1st century BCE when the Roman architect, Marcus Vitruvius Pollio, published his work “De Architectura”.
As the only written surviving corpus we have from Antiquity on the profession of architecture, Vitruvius’s work is the starting point of the arguments in this research, which eventually lead to the understanding that “De Architectura” is much more than a theoretical and didactic source of architecture, but a complex work with a direct link to the philosophy of nature in general, and cosmological perceptions in specific. This understanding, enables to handle a meticulous analysis of how the ancients perceived the universe’s structure, and how their approach to nature takes place in the decision-making of the architect during his building work.
The main conclusions of this research show that the manner in which the natural world was perceived was a primary source of influence on Greek and Roman architecture. Observations of nature led to the investigation of the universal order and regularities and guided architects throughout all the stages of the building work. Practically, architects had one objective only: to ensure sound building conditions for people, both in terms of health and in terms of convenience, and such a goal will be fulfilled by working in line with nature and its inner order.
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Jämställdhetsintegrering i regional utvecklingspolitik : En WPR analysJohansson, Ebba January 2024 (has links)
This thesis analyses the making of gender mainstreaming in regional development politics. Because of that gender mainstreaming can be filled with any meaning it has been of interest to study how gender mainstreaming in regional development policy is made. This is also especially interesting since gender mainstreaming is criticized in previous research of the tool. With Carol Bacchis methodological framework, “what’s the problem represented to be?” governing through problematization is analyzed. Specifically, the regional development politics problem representation of gender equality and gender mainstreaming and it effects are analyzed. The result of this analysis shows that gender equality and gender mainstreaming is made to be something that the regions simply can download to its own organization. The thing that stands between the region and a successful download is simply knowledge. What I find is that this discourse is limiting to gender mainstreaming as a tool and for the regions that utilizes it. The discursive and subjectifing effects of the found problem representation leads according to me to depoliticization of the policy area in the material. This in turn has its own issues and limits. In summary gender mainstreaming is not made to make structural change in regional development politics.
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České "být/mít" proti anglickému "be/have", "have/be"; a anglické "be/have" proti českému "být/mít", "mít/být" na materiále překladů v paralelních textech: Porovnání sémantické a aktuálněčlenské struktury odlišných protějšků / "Be/have", "have/be" as equivalents of Czech "být/mít"; and "být/mít", "mít/být" as equivalents of English "be/have" in parallel texts: a comparison of the semantic and information structure of divergents counterparts.Procházková, Ilona January 2014 (has links)
This diploma thesis examines translation counterparts of the English verbs be and have and the Czech verbs být and mít. It focuses on instances with a divergent translation counterpart, i.e. instances in which be corresponds to mít and have corresponds to být in the English-Czech direction, and instances of být being reflected as have and mít as be in the Czech - English direction. The aim of the paper is to determine to what extent divergent verb counterparts are used in the translation, whether the target language has available alternatives with a verb counterpart identical with the original, and what are the motivating factors that influence the choice of a divergent verb counterpart. Another objective is to examine the changes in the syntactic and semantic structure connected with the use of a divergent verb counterpart, and to assess their impact on the functional sentence perspective. The research used material from the parallel Intercorp. A total of 164 examples with a divergent verb counterpart was excerpted and the research was divided into four parts, according to the source language and the verb. The use of divergent verb counterparts was explained mostly by a lexical gap in the target language, or by semantic and stylistic factors and to a smaller extent also by the influence of the...
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Islam und Integrationspolitik deutscher Bundesregierungen nach dem 11. September 2001Klinge, Marcel 22 June 2012 (has links)
Bei der dieser Studie handelt es sich um eine sozialwissenschaftliche Untersuchung der ersten Deutschen Islam Konferenz (DIK). Ausgangspunkt der Analyse ist die Beobachtung, dass sich der deutsche Integrationsdiskurs trotz des seit 2006 intensivierten Dialogs zwischen Staat und muslimischen Repräsentanten weiterhin als kontrovers darstellt und eine Reihe von integrationspolitischen Problemfeldern ungelöst sind. Vor diesem Hintergrund untersucht die Abhandlung die Funktion und Reichweite der DIK und ihre Implikationen für die Integrationspolitik in Deutschland. Die Betrachtung nimmt außerdem eine Einordnung der Islam Konferenz in die Integrationspolitik deutscher Bundesregierungen im Zeitraum von 1998 bis 2009 vor und ermöglicht es damit nicht nur, spezifische Policy-Charakteristika der Einrichtung zu identifizieren, sondern ebenso ihre Rolle im politischen Gesamtkontext unter Einbeziehung der islamistischen Terroranschläge vom 11. September 2001 zu erfassen. Die Betrachtung der ersten Islam Konferenz ist methodisch als quantitative Einzel-fallstudie konzipiert und hat mehrere Adressaten: die politischen Akteure, die autochthone deutsche Gesellschaft als auch die muslimische Gemeinschaft. Als Analysegrundlage fungieren neben einer detaillierten Dokumentenanalyse zwölf Expertenbefragungen mit Teil-nehmern und Beobachtern der DIK. Für die Untersuchung und Bewertung des Konferenzre-sultate kommen die Auswertungskategorien des akteurzentrierten Institutionalismus zum Einsatz, der den theoretisch-analytischen Bezugsrahmen der Studie bildet. Die zentralen Ergebnisse und Befunde der Untersuchung werden in Form von sieben zusammenfassenden Thesen dargestellt. Hierbei wird ein durchweg ambivalentes Bild des dreijährigen Dialogprozesses gezeichnet. / The present study is a social science-focussed research paper on the first German Islam Conference (DIK). The starting point of the analysis is the observation that the recent German integration discourse is still controversial and that a series of integration problems remain unresolved – despite the intensified dialogue between the national government and Muslim representatives. Against this background, the study analyses the function and scope of the DIK as well as its implications on Germany''s integration policy. The investigation reviews the Islam Conference in the context of the integration policy of the German Federal government in the period from 1998 to 2009, identifies specific policy characteristics of the institution, and evaluates the conference within the overall political context, including the Islamist terrorist attacks of September 11th, 2001. Form a methodical point of view, this analysation of the first Islam Conference is considered a quantitative individual case study addressed towards: the political actors, the autochthonous German society as well as towards the Muslim community. Apart from a detailed document analysis, the study is based upon twelve expert interviews among DIK participants and observers. For researching and evaluating the conference’s results, the evaluation categories of actor-centered institutionalism are used, which provides the theoretical and analytical framework of the study. The study''s crucial results and findings are represented in the form of seven summarizing theses. Here, a consistently ambivalent picture of the three-year dialogue process is drawn.
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Untersuchungen zum „Controlled SBU Approach“ an metall-organischen Gerüstverbindungen und Syntheseversuche metallsubstituierter MOF-5- und MOF-177-Homologer / Investigation of the „Controlled SBU Approach“ of metal-organic frameworks and synthesis of metal substituted IRMOF- and MOF-177-homologuesMüller, Tobias 05 July 2012 (has links) (PDF)
Die potentiellen Precursor Magnesiumoxobromid bzw. Mangan(II,III)-oxopivalat für die noch unbekannten metallsubstituierten IRMOF-Homologen MOF-5(Mg) bzw.
MOF-5(Mn) konnten erfolgreich synthetisiert und Charakterisiert werden.
Deren experimenteller Einsatz zur Synthese der IRMOF-Homologen schlug jedoch fehl. Es konnte gezeigt werden, dass unter den klassischen CSA-Reaktionsbedingungen sowie unter modifizierten Parametern keine Synthese der IRMOF-Homologen möglich ist. Diese Feststellung wurde mit der Diskussion um die Eigenschaften der Komplexe, der Metallionen sowie mit einer Aufarbeitung der dazu zugänglichen Literatur begründet.
Es ist mit der Synthese der neuen MOF-177-Homologen MOF-177(Co) und
MOF-177(Be) gelungen, die bereits bei MOF-5-Homologen eingesetzten Precursor und Parameter auf ein System anzuwenden, das nicht zu den Yaghi\\\\\\\\\\\\\\\'schen IRMOFs gehört. Die Festkörper weisen mit ihren Oberflächenwerten SBET(MOF-177(Co)) = 3742 m²/g bzw. SBET(MOF-177(Be)) = 1816.4 m²/g klar mikroporöses Adsorptionsverhalten auf. Eine erste vereinfachte Anpassung der Kristallstrukturen an die experimentellen PXRDs konnte für beide MOFs vorgenommen werden. MOF-177(Co) zeigt wie auch MOF-5(Co) eine leicht vergrößerte Gitterkonstante. MOF-177(Be) konnte aufgrund der Verdrehung der Carboxylatgruppen am Berylliumoxocluster ausschließlich in röntgenamorpher Form hergestellt werden.
Die Untersuchung der auftretenden Co-Spezies in reinen und mit Zinkprecursor gemischten Lösungen an Cobaltoxopivalat in den Lösungsmitteln Toluol brachte folgende Erkenntnisse:
• Der im Feststoff dimere achtkernige Cobaltprecursor zerfällt während des Lösens in die vierkernige monomere Form und ist strukturanalog dem basischen Zinkcarboxylaten (Typ I).
• Der Komplex unterliegt einem solvensabhängigem Komplexstabilitäts-gleichgewicht. Dieses ist aufgrund der koordinierenden Eigenschaften des DEF, in den DEF-Lösungen weiter in Richtung der Zersetzungsprodukte verschoben. In beiden Lösungen ist der Komplex zu über 90% undissoziiert.
• Nur in DEF treten bei dem Zumischen verschiedener Zinkprecursor Metallaustauschreaktionen auf. Es ist somit die Existenz von vierkernigen
Zn-Co-Mischclustern der allg. Form [CoyZn(4-y)O] bewiesen worden.
• Es wurde nachgewiesen, dass beim Vorhandensein von Acetat und Pivalat Anionenaustauschreaktionen stattfinden und Komplexe der Form
[CoyZn(4-y)O(Piv)xAc(6-x)] auftreten. Die Bedeutung für das Stattfinden des CSAs unter Berücksichtigung der empirischen Erkenntnisse aus der Literatur wurde erörtert.
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