Thesis (B.Psy.Sc.(Hons.) - University of Queensland, 2006. / Includes bibliography.

Thesis (Ph. D.)--University of Missouri-Columbia, 2000. / Typescript. Vita. Includes bibliographical references (leaves 51-58). Also available on the Internet.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T01:14:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 282666.pdf: 4570041 bytes, checksum: cc7d407299afd7f64fbe6862dd6e7ace (MD5) / Este estudo teve como objetivo analisar a prevalência de insatisfação com a imagem corporal e os fatores associados em adolescentes. A amostra foi composta por 531 adolescentes do sexo feminino, de 11 a 14 anos, estudantes de escolas estaduais do município de Florianópolis/SC, Brasil. Utilizou-se a amostragem por conglomerado, em dois estágios. Foram aplicados questionários para a avaliação da imagem corporal (BSQ) e de comportamentos de risco para anorexia e bulimia (EAT-26). Foram coletadas informações sociodemográficas, antropométricas (massa corporal, estatura e dobras cutâneas) e relacionadas à maturação sexual. Utilizou-se a estatística descritiva e a análise de regressão Poisson, com ajuste para o efeito do desenho amostral, sendo a insatisfação com a imagem corporal o desfecho do estudo. A prevalência de insatisfação com a imagem corporal foi de 24,1% (IC95%= 17,5-30,7), e a de adolescentes que apresentaram comportamentos de risco para anorexia e bulimia foi de 26,0% (IC95%: 23,6-28,3). Os resultados mostraram que, em relação ao IMC, as adolescentes com excesso de peso (RP=1,49; IC95%=1,19-1,87; p=0,03) e com peso normal (RP=1,15; IC95%=1,04-1,27; p=0,03) estavam mais insatisfeitas com a imagem corporal. Em relação ao %G, a insatisfação corporal foi maior naquelas com %G muito alto (RP=1,52; IC95%=1,21-1,90; p=0,004) e alto (RP=1,25; IC95%=1,18-1,32; p=0,004). Adolescentes na faixa etária de 13-14 anos (RP=1,07; IC95%=1,03-1,11; p=0,02) e que apresentaram comportamento de risco para anorexia e bulimia (RP=1,36; IC95%=1,13-1,64; p=0,02, no modelo que incluiu o IMC, RP=1,37; IC95%=1,19-1,59; p=0,01, no modelo que incluiu o %G) apresentaram maior prevalência de insatisfação com a imagem corporal. Os dados levantados no presente estudo permitem concluir que as prevalências de insatisfação com a imagem corporal e de comportamentos de risco para anorexia e bulimia foram elevadas, sendo a insatisfação corporal associada à faixa etária, ao estado nutricional, ao nível de adiposidade corporal e aos comportamentos de risco para anorexia e bulimia. Diante disso, destaca-se a importância da promoção de mudanças na imagem corporal de adolescentes do sexo feminino, a fim de prevenir o desenvolvimento de transtornos alimentares.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Nutrição. / Made available in DSpace on 2012-10-22T21:29:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 241118.pdf: 5699123 bytes, checksum: eeb16f04f01625961eccbee40070f5e0 (MD5)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Nutrição. / Made available in DSpace on 2012-10-23T07:36:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 247687.pdf: 918413 bytes, checksum: 1ac987e387252f4c14172615941eebdd (MD5) / Os transtornos alimentares caracterizam-se por graves perturbações no comportamento alimentar e apresentam dois diagnósticos principais: a anorexia nervosa e a bulimia nervosa. A bulimia nervosa é caracterizada por comer de maneira excessiva, seguida do uso de métodos extremos para conter os efeitos da superalimentação. O objetivo principal deste estudo foi estimar a prevalência de comportamento bulímico e sua associação com imagem corporal e estado nutricional de universitárias ingressantes na Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). A seleção da amostra foi realizada aleatoriamente de forma sistemática, sendo que a amostra final foi composta de 220 universitárias ingressantes no primeiro semestre letivo de 2006. O comportamento bulímico foi identificado de acordo com a pontuação obtida no Teste de Investigação Bulímica de Edinburgo (BITE). A avaliação da imagem corporal foi investigada por meio do Questionário de Imagem Corporal (Body Shape Questionnaire - BSQ 34). O estado nutricional foi identificado com base no Índice de Massa Corporal (IMC). A variável 'comportamento bulímico' foi analisada segundo idade, estado nutricional, satisfação com imagem corporal, renda familiar mensal e escolaridade materna. A prevalência de sintomas de bulimia nervosa foi de 3,6% (IC 95%: 1,1 - 6,1), sendo que a prevalência de sintomas sub-clínicos foi de 11,8% (IC 95%: 7,5 - 16,1) e de comportamentos alimentares não usuais 20,9% (IC 95%: 15,5 - 26,3). A prevalência de insatisfação com a imagem corporal foi de 20% (IC 95%: 14,7 - 25,3). Com base no Odds Ratio ajustado percebeu-se que as universitárias que manifestaram insatisfação com a imagem corporal apresentaram 15,4 vezes mais chances de desenvolver comportamento bulímico.

El presente estudio parte de la necesidad de contar con instrumentos válidos y confiables para evaluar características de los trastornos alimentarios debido al crecimiento exponencial de los mismos en los últimos años. Por lo mismo, el objetivo general de esta investigación fue adaptar el Inventario de trastornos de la conducta alimentaria (EDI-2) creado por Garner (1998) y determinar si emergen tres factores subyacentes a las once escalas del instrumento. La muestra empleada estuvo compuesta por 393 alumnos de los primeros años de pregrado en una universidad particular y de un centro preuniversitario, ambos de Lima metropolitana. Las edades de dichos sujetos oscilaban entre los 16 y los 20 años y se distribuían de manera similar entre hombres y mujeres. La adaptación peruana del EDI-2 fue sometida a un análisis estadístico encontrándose que la prueba era válida y confiable. De tal forma, fueron sometidos a un análisis de confiabilidad tanto los factores como las escalas, encontrándose que los factores presentaban niveles óptimos y las escalas casi en su totalidad niveles adecuados. Por otro lado, se realizó un análisis factorial llevado a cabo a través de la rotación oblicua de componentes principales que demostró que las escalas se organizaban en tres factores, los que eran similares a los encontrados en el proceso de adaptación español. Por lo tanto, se concluyó que la adaptación peruana del inventario EDI-2 es una buena réplica y una buena adaptación del mismo. Adicionalmente, se realizaron comparaciones de las escalas y factores según las variables demográficas relevantes como sexo, institución y área de estudio, lugar de nacimiento, edad y composición familiar, además del índice de masa corporal reportado, encontrándose diferencias significativas entre dichos grupos. / Tesis

O transtorno de compulsão periódica (TCAP) é uma categoria diagnóstica recente sendo considerada uma forma de transtorno alimentar sem outras especificações e seus critérios diagnósticos estão incluídos no apêndice B do DSMIV. As características essenciais deste transtorno são episódios recorrentes de compulsão alimentar periódica, na ausência de comportamentos compensatórios inadequados característicos da bulimia nervosa (vômitos auto-induzidos, uso de diuréticos e laxativos, exercícios físicos em excesso e jejum prolongado), associados com prejuízo no controle e sofrimento significativo relacionados aos ataques de hiperfagia. Medicações antidepressivas são efetivas, pelo menos a curto prazo, na supressão do comer compulsivo e na redução de psicopatologia associada.O Objetivo deste trabalho foi avaliar a efetividade e segurança da reboxetina, um inibidor seletivo da recaptação de noradrenalina, no tratamento de pacientes obesos com TCAP.Nove pacientes obesos ambulatoriais com índice de massa corpórea (IMC = calculado como o peso em kilogramas dividido pelo quadrado da altura em metros) entre 30-45 kg/m,2 com TCAP de acordo com o DSM-IV e sem nenhuma comorbidade psiquiátrica associada, foram selecionados e receberam reboxetina 8 mg/dia durante 12 semanas de tratamento. O número de dias com compulsão alimentar periódica por semana, a escala de compulsão alimentar periódica (ECAP), o peso, o IMC, a escala de Impressão Clínica Global - Severidade (CGI-S) e a escalade avaliação de qualidade de vida da Organização Mundial de Saúde - versão abreviada (WHOQOL-BREF) foram utilizados como medidas de eficácia. Na análise estatística dos dados foi utilizado o Teste t pareado para avaliar mudanças nos escores pré e pós-tratamento e uma análise por intenção de tratar foi utilizada incluindo na análise a última visita de cada sujeito no estudo. Cinco pacientes completaram o estudo e apresentaram uma remissão completa do TCAP ao final do tratamento. A média do número de dias com compulsão alimentar periódica por semana modificou-se significativamente de 4,6 ± 1,8 para 0,2 ± 0,6 ao final do estudo (p = 0,0002). A média dos escores da ECAP caiu de 32,3 ± 6,32 para 9,3 ± 6,8 (p = 0,0003). Houve também uma redução estatisticamente significativa do IMC de 36,5 ± 4,48 para 35,06 ± 4,49 (p = 0,01) e na CGI-S de 5,1 ± 0,92 para 1,4 ± 1,01 (p = 0,0002). Uma redução significativa do peso corporal (média = 4,24 kg) também foi observada entre o baseline e o final do estudo (p= 0,01). A qualidade de vida foi avaliada pela WHOQOL-BREF no pré e pós-tratamento e houve diferença com significância estatística nas duas questões de qualidade de vida geral (p= 0,02) e no domínio psicológico (p= 0,03). Nenhum evento adverso sério foi observado.A reboxetina pode ser um agente efetivo e bem tolerado no tratamento do TCAP em pacientes obesos. / Binge Eating Disorder (BED) is a recent diagnostic category considered a non-specified eating disorder whose diagnostic criteria are listed in Appendix B of DSM-IV. Its essential characteristics are recurrent episodes of binge eating and the absence of inadequate compensatory behavior that is characteristic of bulimia nervosa (self-induced vomits, use of laxative and diuretics, excessive exercise, and prolonged fasting), associated with loss of control and significant distress related to the episodes of hyperphagia. At least in the short term, antidepressants are effective in the suppression of compulsive eating and in the reduction of associated psychopathology.The aim of this study was to assess in an open clinical trial the effectiveness and safety of reboxetine, a selective noradrenaline reuptake inhibitor, in the treatment of obese patients with binge eating disorder.Nine obese outpatients with body mass index (the Body Mass Index [IMC] value equals a person's weight in kilograms divided by the square of the person's height in meters) between 30-45 kg/m2, with BED according to DSM-IV, and with no associated psychiatric co-morbidity, received reboxetine 8 mg/day during 12 weeks of treatment. The number of days of binge eating per week, the Binge Eating Scale (BES), body weight, BMI, the Clinical Global Impression- Severity (CGI-S) scale and the World Health Organization Quality of Life Assessment Scale (WHOQOL-BREF) were used to measure efficacy. Paired t-test was used in the data statistical analysis to evaluate changes in pre and posttreatmentscores; an intention-to-treatment analysis including the last visit of study participants was also used. Five patients completed the study and presented a complete remission of binge eating by the end of the treatment. Mean number of binge days per week showed a significant change, down from 4.6 ± 1.8 to 0.2 ± 0.6 at the end of the study (p = 0.0002). Mean scores of BES were down from 32.3 ± 6.32 to 9.3 ± 6.8 (p = 0.0003). Statistically significant decreases were found in BMI, from 36.5 ± 4.48 to 35.06 ± 4.49 (p = 0.01), in CGI-S, from 5.1 ± 0.92 to 1.4 ± 1.01 (p = 0.0002). Also, a significant decrease in body weight (mean = 4.24 kg) was seen between baseline and the end of the study (p= 0.01). The quality of life was evaluated with WHOQOLBREF in pre and posttreatment.It was showed a statistically significant improve on overall quality of life and general health (p= 0,02) and on psychological domain (p= 0,03). No severe side effects were observed.Reboxetine may be an effective and well-tolerated agent in the treatment of BED in obese patients.

Submitted by Barroso Patrícia (barroso.p2010@gmail.com) on 2013-04-11T19:14:33Z No. of bitstreams: 1 Camila final.pdf: 480149 bytes, checksum: d4431faa0d0e7789c0846c3a564313aa (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-11T19:14:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Camila final.pdf: 480149 bytes, checksum: d4431faa0d0e7789c0846c3a564313aa (MD5) Previous issue date: 2010 / O trabalho apresentado constitui um estudo observacional de corte transversal com o objetivo principal de descrever uma amostra de pacientes com transtorno bipolar do humor (TBH) e que possuem transtorno alimentar (TA). Para alcançar essa meta, 406 indivíduos bipolares de dois centros de referência foram consultados: dois ambulatórios de atendimento terciário, especializados em transtornos do humor, da cidade de Salvador e de Porto Alegre. Desses sujeitos, 51 (12,56%) foram excluídos devido à perda de dados, resultando em uma amostra de 355 pacientes. Eles responderam a instrumentos que buscavam verificar: dados clínicos e sociodemográficos; níveis de depressão, ansiedade e mania; escores de impressão clínica global, de avaliação global do funcionamento e de qualidade de vida (QV). Os dados foram analisados pelo pacote estatístico SPSS versão 17.0. Observou-se que 4,6% dos sujeitos possuíam TA, sendo que 57,9% deles tinham bulimia nervosa (BN). A maioria dos indivíduos era do sexo feminino (94,7%). Os pacientes bipolares com TA apresentaram escores mais elevados na escala de depressão, mais prejuízo no domínio psíquico da qualidade de vida e tenderam a ter mais comorbidades. Com os resultados obtidos, percebe-se que a presença de TA na amostra oferece indícios para acreditar num maior nível de gravidade entre os pacientes bipolares. Entretanto, novos estudos são necessários para que essa conclusão possa refletir a população clínica dos pacientes com TBH. / Universidade Federal da Bahia, Instituto de Ciências da Saúde

Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2016-06-28T16:51:45Z No. of bitstreams: 1 Alexandre Costa Val Entre o singular e o coletivo narrativas sobre anorexias e bulimias no contemporâneo 2015pdf.pdf: 951991 bytes, checksum: d78ae20c94865d95431e00ec7b46cb26 (MD5) / Approved for entry into archive by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2016-06-28T16:51:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Alexandre Costa Val Entre o singular e o coletivo narrativas sobre anorexias e bulimias no contemporâneo 2015pdf.pdf: 951991 bytes, checksum: d78ae20c94865d95431e00ec7b46cb26 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-28T16:51:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alexandre Costa Val Entre o singular e o coletivo narrativas sobre anorexias e bulimias no contemporâneo 2015pdf.pdf: 951991 bytes, checksum: d78ae20c94865d95431e00ec7b46cb26 (MD5) Previous issue date: 2015 / Made available in DSpace on 2016-07-22T13:27:37Z (GMT). No. of bitstreams: 3 Alexandre Costa Val Entre o singular e o coletivo narrativas sobre anorexias e bulimias no contemporaneo 2015pdf.pdf.txt: 410817 bytes, checksum: 85f3208f1ee0dba04cdc2c3a7469a398 (MD5) Alexandre Costa Val Entre o singular e o coletivo narrativas sobre anorexias e bulimias no contemporaneo 2015pdf.pdf: 951991 bytes, checksum: d78ae20c94865d95431e00ec7b46cb26 (MD5) license.txt: 2991 bytes, checksum: 5a560609d32a3863062d77ff32785d58 (MD5) Previous issue date: 2015 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil / As anorexias e bulimias nervosas são consideradas síndromes psiquiátricas caracterizadas pelo desconforto com a imagem corporal e por alterações nos comportamentos alimentares. A despeito dos prejuízos físicos, psíquicos e sociais, os sujeitos com esses sintomas raramente buscam por ajuda nos serviços de saúde. Os profissionais de saúde, por sua vez, dão indícios de não estarem instrumentalizados para sustentar o tratamento e o vínculo com esses pacientes. Esta pesquisa teve como objetivo investigar os itinerários terapêuticos de sujeitos com esses sintomas, através das narrativas dos pacientes e trabalhadores da saúde, como meio para qualificar os elementos que intervêm sobre a possibilidade de seu tratamento no contexto dos avanços do biopoder. Para isso, entrevistamos 20 sujeitos que estavam em acompanhamento em um serviço de referência e 13 profissionais de um pequeno município que tiveram contato com um paciente. As entrevistas tiveram como eixo a proposta dos itinerários terapêuticos, suscitando, junto aos entrevistados, narrativas sobre a sucessão de movimentos desencadeados a partir da identificação de seus sintomas como um problema. A análise foi realizada de forma a localizar pontos de conexão entre os relatos obtidos e o contexto social de sua ocorrência (organização dos serviços de saúde, características do saber médico e da subjetividade contemporânea), tendo como referencial teórico estudos da Saúde Coletiva e da Psicanálise. As narrativas mostraram que os itinerários são atravessados pela recusa. Por parte dos sujeitos, o estatuto de doença, assim como as possibilidades de tratamento, são recusados devido ao caráter de funcionalidade que essas práticas assumem para cada um. Por parte dos profissionais, a recusa relaciona-se aos afetos de frustração e impotência diante de sintomas que não se deixam capturar pelo discurso biomédico, suscitando encaminhamentos rápidos, posturas ameaçadoras, de força ou resistência. Isso se deve à tendência à homogeneização e à exclusão das singularidades que predomina na lógica do biopoder. As anorexias e bulimias, tomadas como paradigmas do sofrimento psíquico no contemporâneo, revelam que há algo do sujeito que sempre escapa às investidas de normatização. Se, por um lado, a nomeação de particularidades permite pensar e intervir na dinâmica coletiva, por outro, o desconhecimento da singularidade pode impedir que cada sujeito reencontre, à sua maneira, a possibilidade de reinscrição no laço social. / Anorexia and bulimia nervosa are considered psychiatric syndromes characterized by a distortion of body image and by disturbances in eating behaviours. Despite the physical, psychic and social damages, people with those symptoms rarely seek for help in medical services. Health professionals, on the other side, seem to be poorly prepared to both maintain treatment and follow these patients. This research aims to study the therapeutic itineraries of people with these symptoms through the narratives of the patients and the health professionals, as a way to qualify the elements that intervene upon the possibility of their treatment in the context of the advances of the bio-power. In order to do so, we interviewed 20 outpatients who were being treated in a specialized health service and 13 professionals from a little town that had contact with one particular patient. The interviews were conducted according to the proposal of therapeutic itineraries, which brought us narratives about the sequence of actions from the patients that were triggered when they identified their symptoms as a problem. The narratives were analyzed in order to find the connections between the stories obtained and the social context of their occurrence (organization of the health services, characteristics of the medical knowledge and the contemporary subjectivity), having as theoretical reference the studies ofPublic Health and Psychoanalysis. The narratives showed that the itineraries are characterized by refusal. The patients refuse the status of illness and the possibility of treatment, particularly because they feel functional with those symptoms and their behaviors. On the professionals’ side, the refusal is associated to the feelings of frustration and impotence against symptoms that are not usually apprehended by the biomedical speech witch results in premature referrals and attitudes of threat, force or resistance, which are caused by the tendency of homogenization and the exclusion of singularities that prevail in the logic of biopower. Anorexia and bulimia, currently seen as paradigms of psychic suffering in the contemporary, reveal that there is something within the subject that always escapes form the attempts of standardization. If, on the one hand, the pointing out of particularities allows thinking and intervening in the group dynamics, on the other hand, the ignorance of the singularity can prevent each subject from finding, in their own way, re-attatchment with their social ties.

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