Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2017-02-21T22:16:47Z No. of bitstreams: 1 Disserta?ao L?lia Paula S Santos.pdf: 2382410 bytes, checksum: 0aad3a2e285b3ca2ee6f0efdce051973 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-21T22:16:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta?ao L?lia Paula S Santos.pdf: 2382410 bytes, checksum: 0aad3a2e285b3ca2ee6f0efdce051973 (MD5) Previous issue date: 2016-03-29 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Oral health problems are increasingly receiving recognition as important factors that impact quality of life. Socio-dental survey instruments can be used to evaluate this impact, and along with clinical evaluations, are important sources of knowledge for the planning and implementation of health policies that allow the intervention positively. OBJECTIVE: Evaluate the association between oral clinical condition and the perception of its impact on quality of life, taking into account the physical, psychological and social dimensions related to quality of life of individuals attended to in the public health units of Feira de Santana - BA. METHODS: Cross-sectional study developed with adult individuals attended in Family Health Units and the Center for Diabetic and Hypertensive care in the municipality of Feira de Santana--BA. The data were collected through the interviews with application of a questionaire with issues about socioeconomic, demographic, lifestyle, general and oral health condition characteristics, conducting a full oral clinical examination and application of OHIP-14. The statistical analysis included descriptive evaluation of the variables of interest and comparing the total OHIP scores according to the variables of oral health. Association measurements, prevalence ratio (PR) and 95% confidence interval (95% CI), between the occurrence of periodontitis and / or presence of dental caries and the impact on quality of life were obtained by poisson regression with robust variance. RESULTS: they were presented as two scientific articles. In the first article, the findings showed statistically significant associations between dental caries (PRadjusted: 1.43; 95% CI: 1.02-2.01) and severe periodontitis (PRadjusted: 1.72; 95% CI: 1.00-2.98) with the impact of oral health on quality of life. In the second article, it was observed the association between the presence of dental caries combined with periodontitis and the impact of quality of life in oral health (PRadjusted: 1.63; 95% CI: 1.03-2.59). CONCLUSIONS: The findings of this study showed that precarious oral health and accumulation of dental needs (dental caries and periodontitis combined) are associated with self-perceived oral health according the oral health impact profile (OHIP). / Problemas de sa?de bucal t?m sido cada vez mais reconhecidos como fatores importantes que causam impacto na qualidade de vida. Instrumentos sociodentais s?o utilizados para obten??o deste impacto e juntamente com a avalia??o cl?nica s?o importantes fontes de conhecimento para o planejamento e a implementa??o de pol?ticas p?blicas de sa?de que possibilitem a interven??o de forma positiva. OBJETIVO: avaliar a associa??o entre condi??o cl?nica bucal e a percep??o do seu impacto na qualidade de vida de indiv?duos atendidos na rede p?blica de Feira de Santana ? BA.M?TODO: Estudo transversal desenvolvido com indiv?duos adultos atendidos em Unidades de Sa?de da Fam?lia e no Centro de Atendimento ao Diab?tico e Hipertenso do munic?pio de Feira de Santana ? BA. Os dados foram coletados por meio de entrevista com aplica??o de question?rio que abordava itens sobre caracter?sticas socioecon?mico-demogr?ficas, estilo de vida, condi??o de sa?de geral e bucal, realiza??o de exame cl?nico bucal completo e aplica??o do OHIP-14. A an?lise estat?stica compreendeu avalia??o descritiva das vari?veis de interesse e compara??o dos escores totais do OHIP segundo as vari?veis da condi??o bucal. Medidas de associa??o, raz?o de preval?ncia (RP) e intervalo de confian?a a 95% (IC95%), entre ocorr?ncia da periodontite e/ou presen?a de c?rie dent?ria e o seu impacto na qualidade de vida foram obtidas por meio da Regress?o de Poisson com vari?ncia robusta.RESULTADOS: Foram apresentados em forma de dois artigos cient?ficos. No primeiro artigo, os achados mostraram associa??es estatisticamente significantes entre a ocorr?ncia de c?rie dent?ria (RPajustada: 1,43; IC95%: 1,02-2,01) e da periodontite grave (RPajustada: 1,72; IC95%: 1,00-2,98) com o impacto da sa?de bucal na qualidade de vida. No segundo artigo, foi observada a associa??o entre presen?a de c?rie dent?ria combinada a periodontite com o impacto da qualidade de vida na sa?de bucal (RPajustada: 1,63; IC95%: 1,03-2,59). CONCLUS?ES: Os achados deste estudo mostraram que a condi??o bucal prec?ria e ac?mulo de necessidades bucais (c?rie dent?ria e periodontite combinadas) est?o associados coma autopercep??o da sa?de bucal conforme o perfil de impacto na sa?de bucal(OHIP).

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 425500.pdf: 2144685 bytes, checksum: 6bbb3c716f2cfac736793bdebd22430f (MD5) Previous issue date: 2010-03-30 / Objetivo: Avaliar a associa??o entre prematuridade e c?rie dent?ria, defeitos de esmalte, atrasos na matura??o de dentes permanentes e altera??es da mineraliza??o do osso mandibular. M?todo: Foram realizados exame cl?nico odontol?gico e radiografia panor?mica em crian?as com idade entre 7 e 10 anos, nascidos com idade gestacional <37 semanas e peso &#8804; 1750g e comparados com um grupo de nascidos a termo com a mesma idade. Foi avaliado o n?mero de dentes cariados, perdidos e obturados (CPOD), o ?ndice de desenvolvimento de defeitos do esmalte (?ndice DDE), a matura??o dent?ria pelo m?todo Nolla e a mineraliza??o do osso mandibular pelos ?ndices radiomorfom?tricos. Resultados: Foram examinadas 31 crian?as prematuras e 35 controles. O CPOD do grupo de pr?-termos foi de 0,6?0,9 e o do grupo controle de 0,5?0,9 (p=0,59). O ?ndice DDE de cada grupo foi, respectivamente, 5,2?3,3 e 3,9?3,2 (p=0,93). O Escore de Nolla do grupo de prematuros foi 57,2?3,2 e dos controles, 57,9?3,3 (p= 0,38). Os ?ndices radiomorfom?tricos foram semelhantes em ambos os grupos. Conclus?o: N?o foi evidenciada associa??o entre prematuridade e c?rie, defeitos de esmalte, atrasos na matura??o nos dentes permanentes e na mineraliza??o do osso mandibular.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PatriciaNG_DISSERT.pdf: 2029374 bytes, checksum: 7beef1937e948bf118e34bf7f689b69b (MD5) Previous issue date: 2013-03-22 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Early childhood caries, especially in its severe form, which is characterized by an acute and aggressive nature, can have negative impacts on thequality of life of a child, due to effects such as difficulty in chewing, decreased appetite, weight loss, insomnia, changes in behavior and a decreased performance in school, among others. Moreover, the quality of life of the child`s family can also be affected, as the pain and discomfort caused by this type of caries result in loss of working days of parents, spending on dental treatments, changes in sleep patterns and stress. The aim of this study was to evaluate the impact of severe early childhood caries in the Oral Health-Related Quality of Life (OHRQoL) of public daycares`s preschool children through the Escala de Impacto da Sa?de Bucal na Primeira Inf?ncia, a Brazilian version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS). A single calibrated examiner (kappa=1.0) evaluated, through the dmfs index, the oral health of 116 children aged between 3 and 5, which were included in one of three study groups: "caries-free", "not-severe early childhood caries" and "severe early childhood caries". The parents responded to ECOHIS, to assess their perception regarding the OHRQoL of their children, and a questionnaire on socioeconomic conditions. The OHRQoL was measured through the total scores and domains of ECOHIS. Descriptive analysis, Mann-Whitney test, Kruskal-Wallis test, chi-square test and Poisson multiple regression with robust variance were used. Among the children observed, 38.8% were caries-free, 27.6% showed not-severe early childhood caries and 33.6% showed severe early childhood caries. Regarding the total score of ECOHIS, severe early childhood caries had a greater negative impact on OHRQoL, compared to caries-free and not-severe early childhood caries groups (p <0.001). Regarding the child subscale, there was significant difference between the "severe early childhood caries" group and the other groups in all domains, except for theone of self-image / social interaction. In the family subscale domains, there was statistical significance between the severe early childhood caries and the caries-free groups in all domains (p <0.001), whereas between the "severe early childhood caries and not-severe early childhood caries groups there was a statistically significant difference only in the domain of parental anguish (p <0.001). Multivariate analysis showed that early childhood caries and the parent`s age were significantly associated to OHRQoL (p <0.05), independently of the other variables in the model. The presence of severe early childhood caries resulted in greater negative impact on OHRQoL (AdjPR= 6.016; 95%CI = 3.12 11.56; p<0.001), while older parents reported better OHRQoL (AdjPR = 0.603; 95%CI = 0.428 - 0.850; p = 0.004). The presence of severe early childhood caries had a negative impact on OHRQoL of preschool children and their families. / A c?rie precoce na inf?ncia, especialmente a sua forma severa, caracterizada pela natureza aguda e agressiva, pode produzir impactos negativos na qualidade de vida da crian?a, como dificuldade na mastiga??o, diminui??o do apetite, perda de peso, dificuldade em dormir, altera??o no comportamento e diminui??o do rendimento escolar, entre outros. Al?m disso, a qualidade de vida da fam?lia da crian?a portadora desse tipo de c?rie tamb?m pode ser afetada, pois os quadros de dor e desconforto causados resultam em perdas de dias de trabalho dos pais, gastos com tratamentos odontol?gicos, altera??o nos padr?es de sono e estresse. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da c?rie precoce severa na inf?ncia na Qualidade de Vida Relacionada ? Sa?de Bucal (QVRSB) de crian?as pr?-escolares de creches p?blicas por meio da Escala de Impacto da Sa?de Bucal na Primeira Inf?ncia, vers?o brasileira do Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS). Um ?nico examinador calibrado (kappa=1,0) avaliou, por meio do ?ndice ceo-s, a sa?de bucal de 116 crian?as entre 3 e 5 anos de idade, as quais foram inclu?das em um dos tr?s grupos de estudo: livre de c?rie , c?rie precoce n?o severa e c?rie precoce severa . Os pais responderam ao ECOHIS, para avaliar sua percep??o em rela??o ? QVRSB de seus filhos, al?m de um question?rio sobre condi??es socioecon?micas. A QVRSB foi mensurada por meio dos escores total e por dom?nios do ECOHIS. An?lise descritiva, teste de Mann-Whitney, teste de Kruskal-Wallis, teste do quiquadrado e regress?o m?ltipla de Poisson com vari?ncia robusta foram utilizados. Dentre as crian?as avaliadas, 38,8% eram livres de c?rie, 27,6% apresentavam c?rie precoce n?o severa e 33,6% apresentavam c?rie precoce severa. Em rela??o ao escore total do ECOHIS, a c?rie precoce severa na inf?ncia teve um maior impacto negativo na QVRSB em compara??o aos grupos livre de c?rie e c?rie precoce n?o severa (p<0,001). Em rela??o ? subescala da crian?a, houve diferen?a estatisticamente significativa entre o grupo c?rie precoce severa e os outros grupos em todos os dom?nios, com exce??o do dom?nio de auto-imagem / intera??o social. Nos dom?nios da subescala da fam?lia, houve diferen?a significativa entre os grupos c?rie precoce severa e o livre de c?rie em todos os dom?nios (p<0,001); j? entre os grupos c?rie precoce severa e c?rie precoce n?o severa , houve diferen?a estatisticamente significativa somente no dom?nio de ang?stia dos pais (p<0,001). A an?lise multivariada mostrou que a c?rie precoce na inf?ncia e a idade dos pais foram significativamente associadas ? QVRSB (p<0,05), independentemente das demais vari?veis do modelo. A presen?a de c?rie precoce severa na inf?ncia resultou em maior impacto negativo sobre a QVRSB (RPaj=6,016; IC95% = 3,12 -11,56; p<0,001), enquanto pais mais velhos relataram melhor QVRSB (RPaj = 0,603; IC95% = 0,428-0,850; p = 0,004). A presen?a de c?rie precoce severa na inf?ncia teve um impacto negativo na QVRSB de crian?as pr?-escolares e de suas fam?lias

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CeliaAAS_DISSERT.pdf: 2988608 bytes, checksum: 5a7fdda483527741ad6df9d2c47ad611 (MD5) Previous issue date: 2013-08-23 / Among the non-invasive techniques employed in the prevention of caries highlights the sealing pits and fissures which is a conservative maneuver, in order to obliterate them to protect them from attack acid bacteria. Influenced by the studies of pre-heating composite resin, which has experienced great improvement in some of their physical properties, this study aimed to evaluate in vitro the superficial and internal marginal adaptation of different materials and sealants in pre-heating or not. A total of 40 extracted human third molars (n=10) that had their occlusal surfaces prepared to receive sealant. We tested two types of sealing materials: resin sealant (Fluoroshield) and low-viscosity resin (Permaflo), where 50% of previously received heated material and the other half received sealant material at room temperature. All samples were subjected to thermal cycling and pH, simulating a cariogenic oral environment, and later were analyzed appliance OCT (optical coherence tomography). The images obtained alterations were recorded and analyzed statistically. Change was considered as the emergence of bubbles, gaps and cracks in the sealant. Comparisons of the same material, assessing the fact that it is not sealed or preheated material, as well as comparisons between different materials subjected to the same temperature were carried out. The nonparametric Tukey test was used (p < 0,05). The results showed that there was statistically significant difference between both the materials analyzed, as between the situations in which the sealant material was submitted (preheated or not). On the issue of marginal adaptation and internal surface, seen through Optical coherence tomography, may suggest that there is a difference between the use of one type or another of the sealing material analyzed, with superiority attributed to resin Permaflo compared to sealant Fluroshield, telling is the same for the different techniques used / O selamento de f?ssulas e fissuras destaca-se entre as t?cnicas n?o invasivas empregadas na preven??o de c?ries. Consiste em uma manobra conservadora que as oblitera e protege da destrui??o dos ?cidos bacterianos. Influenciado pelos estudos de pr?-aquecimento das resinas compostas, em que se observou grande melhora em algumas de suas propriedades f?sicas, este trabalho objetivou analisar, in vitro, a adapta??o marginal superficial e interna de diferentes materiais seladores e em situa??es de pr? aquecimento ou n?o. Foram utilizados 40 terceiros molares humanos extra?dos (n=10), os quais tiveram suas superf?cies oclusais preparadas para receber o material selador. Foram testados dois tipos de materiais seladores: selante resinoso (Fluoroshield) e resina de baixa viscosidade (Permaflo). Dentre estes, 50% recebeu material aquecido previamente e a outra metade recebeu material selador em temperatura ambiente. Todas as amostras foram submetidas ? Ciclagem T?rmica e de pH, simulando um ambiente oral cariog?nico. Em seguida foram analisadas em aparelho de OCT (Tomografia de coer?ncia ?tica). As imagens obtidas tiveram suas altera??es registradas e analisadas estatisticamente. Como altera??o foi considerado o surgimento de bolhas e fendas. Compara??es para o mesmo material, avaliando o fato do mesmo ser ou n?o selado com material pr? aquecido, bem como compara??es entre os diferentes materiais submetidos ? mesma temperatura, foram realizadas. O teste n?o param?trico de Tukey foi empregado (p<0,05). Os resultados mostraram ter havido diferen?a estatisticamente significativa tanto entre os materiais analisados, como entre as situa??es em que o material selador foi submetido (pr? aquecido ou n?o). No quesito adapta??o marginal superficial e interna, visto atrav?s de Tomografia de Coer?ncia ?tica, pode-se sugerir que h? diferen?a entre o uso de um tipo ou outro dos materiais seladores analisados, com superioridade atribu?da ? resina Permaflo em rela??o ao selante Fluroshield, dizendo-se o mesmo em rela??o ?s diferentes t?cnicas utilizadas

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SonemyVAP_DISSERT.pdf: 529055 bytes, checksum: 187a196865790ac0d19f46dcd0b896a1 (MD5) Previous issue date: 2000-02-25 / The objective of this study was to evaluate a baby dentistry program which has been in the city of Natal for five years. The research was based on two analysis: a quantitative one, which tried to check caries prevalence in 52 children supported by the program and a qualitative one, which, through interviews carried out with the mothers, using the focus group technique, tried to realize the effect of the program their attitudes related to the care of their children?s oral health. For the quantitative analyses of caries prevalence there was the use of def-s and knutson rates and the values obtained were shown in a descritive and analytical way.The results showed that 4.2% of babies ranging 24 to 36 months old presented carie disease. Children from 36 to 48 months old and above 48 months old presented 18.2% and 16.7% carie prevalence respectively.The def-s averages found in ages 24 to 36, 36 to 48 and 48 to 60 months old were 0.08; 0.40 and 1.16 respectively, considered as being equally low, going along with Knutson rates. The qualitative analyses showed a high level of the mothers` satisfaction, considering the access,practitioner-patient relationship and opportunity to keep the oral health. Children supported by the program showed a low carie prevalence and the program turned out to be effective under the mothers` point of view / O presente estudo teve como objetivo avaliar um programa de odontologia para beb?s em funcionamento h? cinco anos na cidade do Natal. A pesquisa foi pautada em duas an?lises, uma quantitativa que buscou verificar a preval?ncia de c?rie em 52 crian?as acompanhadas pelo programa e outra qualitativa que atrav?s de entrevistas feitas com as m?es, pela t?cnica de grupo focal, procurou apreender o efeito do programa nas atitudes relacionadas aos cuidados em sa?de bucal de seus filhos. Para a an?lise quantitativa da preval?ncia de c?rie foram aplicados os ?ndices CEO-d, CEO-s e Knutson e os valores obtidos apresentados de forma descritiva e anal?tica. A an?lise qualitativa do discurso das m?es foi feita segundo BARDIN. Os resultados apontaram que 4,2% dos beb?s de 24 a 36 meses apresentaram a doen?a c?rie. As crian?as de 36 a 48 meses e de 48 a 60 meses apresentaram respectivamente uma preval?ncia de c?ries de 18,2 e 16,7%. A an?lise qualitativa revelou um alto grau de satisfa??o das m?es relacionado ao acesso, rela??o profissional-paciente e possibilidade de manuten??o da sa?de bucal de seus filhos

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 NeuzaSM_DISSERT.pdf: 1096884 bytes, checksum: 64158d211b184c940877d132acbd6173 (MD5) Previous issue date: 2011-03-14 / Objective: The aim of the present study is to assess the current situation of white enamel lesions on vestibular surfaces of permanent upper incisors, diagnosed 6 years ago, without clinical intervention. Methods: A prospective study reassessed 53 students of both sexes, aged between 13 and 18 years old, all attending the public school system in Natal, Brazil. Data collection was performed by duly calibrated examiners, and a clinical chart consisting of demographic data on dental caries, oral hygiene, and gingival condition was prepared. A tactile-visual examination was conducted using a clinical mirror and periodontal probe. Data compilation and analysis were carried out using a SPSS software. In this analysis the chi-squared test was used for qualitative independent variables. To identify the net effect of treatment, multiple logistic analysis with forward stepwise model selection was performed. Results: The final sample was composed of 106 lesions in the 53 individuals, with mean age of 15.02 years, visible plaque index (VPI) of 23.34%, and gingival blood indices (GBI) of 25.92%. A statistically significant relationship (p = 0.003) was found between initial DMFS and prognosis of white enamel lesion. Conclusions: We observed that past caries experience and dental plaque were the main predictive factors for negative lesion outcomes, demonstrating the need for oral hygiene control through continuing preventive measures / Objetivo: O presente estudo tem como objetivo avaliar a situa??o atual de les?es brancas de c?rie, bem como a influencia dos fatores preditores no progn?stico dessas les?es, diagnosticadas h? 6 anos, sem interven??o cl?nica. M?todos: Um estudo do tipo prospectivo avaliou 53 estudantes da rede p?blica da cidade de Natal/Brasil, entre 13 e 18 anos, de ambos os sexos. A coleta de dados foi realizada por um examinador devidamente calibrado, com o aux?lio de uma ficha cl?nica composta por dados demogr?ficos, como tamb?m de c?rie dent?ria e higiene oral. O exame executado foi do tipo t?til-visual, com a utiliza??o de espelho cl?nico e sonda periodontal, sendo registrado para a c?rie dent?ria ( CPO-S,Nc?rie e CPOCEO) e para a higiene oral (IPV e ISG). A tabula??o e a an?lise dos dados foram realizadas no software SPSS. Nesta an?lise foi utilizado o teste de associa??o Qui-Quadrado para as vari?veis independentes qualitativas. Para a identifica??o do efeito l?quido, foi realizada a an?lise de regress?o log?stica m?ltipla com uma modelagem do tipo stepwise forward. Resultados: A amostra final foi composta por 106 les?es de 53 indiv?duos, com m?dia de idade 15,02 anos, com ?ndices elevados de placa vis?vel (IPV 23,34%) e de sangramento gengival (ISG 25,92%). Foi verificada uma rela??o estatisticamente significativa (p = 0,003) entre as vari?veis CPO-S2 inicial e o progn?stico das les?es brancas. Conclus?o: Foi observado que uma maior experi?ncia passada de c?rie somada a presen?a de biofilme dent?rio s?o os principais fatores preditores para o desfecho negativo das les?es, demonstrando a necessidade de um controle cont?nuo da higiene oral e da aplica??o constante de medidas preventivas para o sucesso cl?nico, que seria a inativa??o das les?es brancas de c?rie

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LuizRobertoAN.pdf: 339362 bytes, checksum: c8e88397fe9377768e4a6dfe9e85ecfc (MD5) Previous issue date: 2008-04-18 / The aims of this study were to analyze the access of dental services by child population, to determine the prevalence of dental caries, gingivitis and malocclusion in resident children from the municipal district of Sobral Cear? and to evaluate the incidence of the dental decay in adolescents associated with the factors related to socioeconomic condition, access to health services and self-perception. This study had as main factor the multidisciplinary represented by the participation of health professional (doctors, dentists, nurses) in the development of the survey's initial reference; student from Human Sciences area to apply the structured questionnaire in domiciliary visits; statistics professionals in the orientation of the analysis to be held and family health team (community health agents, dentists and dental clinic assistants) in the scheduling of domiciliary visits and the accomplishment of oral exam. The sample was determined from the domicile record that included children born between 1990 and 1994 to develop the research Children health conditions in the municipal district of Sobral Cear? . The first sample comprised 3425 parents of children from 5 to 9 years old, living in the urban area at the municipal district of Sobral Cear?, aiming at identifying the most important factors associated to the access to dental service. From this sample, 1021 children were selected in a systematic way, for the accomplishment to the epidemiological study of decay, gingivitis and malocclusion. In the study's third phase, in order to arrange the group to be followed, 688 adolescents were examined and interviewed, by means of the active search from the 1021 individuals that had been previously examined. It was observed that 50.9% of the children had access to dental service at least once in a lifetime. Of this total, 65.3% accomplished it during the last year, and 85.4% of these did in public services, what allows to identify the importance of this sector in the access to dental services. It was observed that the factors that most affected the access to dental 129 services were related to socioeconomic condition, such as the access to health plan, the possession of toothbrush, garbage collecting, mother s schooling, sewerage treatment and malnutrition. In relation to oral diseases, an increase in the DMF-T index according the age was observed, from 0.10 in five years old to 1.66 in the nine years old, while with the dmf-t index, the inverse happened, since the index decreased from 3.59 in five years old to 2.69 in nine years old. In relation to gingivitis, an average 32.7% of the children presented gum bleeding. In what concerns malocclusion, it was observed that 60.3% of the children didn't present any problem, 30.17% had light malocclusion and 9.5% severe malocclusion. The average incidence of dental caries was 1.86 teeth per youngster. Among the studied variables, tooth pain in the last six months, mother's income and school snack, adjusted by the perception about the need of treatment, the mother's schooling and the dentist's appointment at least once in a lifetime, were the variables that presented positive relationship with the high incidence of dental caries on this population by logistic regression. Variables of socioeconomic nature, related to the access to health services and behavior and biological variables presented a relationship with the high caries incidence. The study point out to the need of developing health actions in a humanized way, by an oral health team effectively bound to the population's interest, with the great objective to provide, with the public health services managers, adequate conditions to improve oral health / Os objetivos do presente trabalho foram analisar o acesso da popula??o infantil ao servi?o odontol?gico, identificar a preval?ncia de c?rie, gengivite e maloclus?o em crian?as residentes no munic?pio de Sobral Cear? e avaliar a incid?ncia da c?rie dent?ria em adolescentes, associando-a a fatores relativos ? condi??o s?cio-econ?mica, acesso ? servi?os de sa?de e estilo de vida. O presente estudo teve como fator preponderante a multidisciplinaridade representada pela participa??o de profissionais de sa?de (m?dicos, cirurgi?es-dentistas, enfermeiros) na constru??o do referencial inicial da pesquisa, estudantes de cursos da ?rea de Ci?ncias Humanas, na aplica??o do question?rio estruturado para entrevista domiciliar; estat?sticos na orienta??o das an?lises a serem realizadas e equipe de sa?de da fam?lia (agentes comunit?rios de sa?de, cirurgi?es-dentistas e auxiliares de consult?rio dent?rio) no agendamento e realiza??o dos exames bucais domiciliares. A amostra foi definida a partir do cadastro de domic?lios que inclu?a crian?as nascidas entre 1990 e 1994 para desenvolvimento da pesquisa Condi??es de sa?de das crian?as no munic?pio de Sobral Cear? . A primeira amostra foi composta por 3425 pais de crian?as entre 5 e 9 anos de idade residentes no munic?pio de Sobral Cear?, visando identificar os principais fatores relacionados ao acesso a servi?o odontol?gico. A partir desta amostra, foram selecionadas 1021 crian?as, de forma sistem?tica, para realiza??o do levantamento epidemiol?gico de c?rie, gengivite e maloclus?o. Na terceira fase do estudo, visando ? composi??o da coorte a ser acompanhada, foram examinados e entrevistados 688 adolescentes, a partir da busca ativa dos 1021 indiv?duos que haviam sido preliminarmente examinados. Observou-se que 50,9% das crian?as tiveram acesso ao tratamento odontol?gico pelo menos uma vez na vida. Deste total, 65,3% o realizaram no decorrer do ?ltimo ano pesquisado, sendo que 85,4% destes na rede p?blica, o que permite identificar a import?ncia deste segmento no acesso aos servi?os odontol?gicos. Observou-se que os fatores que mais afetaram o acesso ao servi?o odontol?gico foram os vinculados ? condi??o s?cio-econ?mica como acesso ? plano de sa?de, posse de escova dent?ria, coleta de lixo, escolaridade da m?e, tratamento do esgoto e desnutri??o. Em rela??o ?s doen?as bucais observou-se um aumento do CPO-D com a idade, de 0,10 aos cinco anos para alcan?ar 1,66 aos nove anos de idade, ocorrendo o inverso em rela??o ao ?ndice ceo-d, uma vez que aos cinco anos o ?ndice de 3,59 decai para 2,69 aos nove anos. Quanto ?s altera??es gengivais, em m?dia, 32,7% das crian?as apresentavam sangramento gengival. Quanto ? maloclus?o, observou-se que 60,33% das crian?as n?o apresentavam problema, 30,17% apresentavam problemas leves e 9,5% problemas severos de maloclus?o. A incid?ncia m?dia de c?rie foi de 1,86 dentes por adolescente. Entre as vari?veis estudadas, dor de dente nos ?ltimos seis meses, renda da m?e e merenda escolar, ajustadas pela percep??o sobre necessidade de tratamento, escolaridade da m?e e consulta ao dentista pelo menos uma vez na vida, foram as vari?veis que apresentaram rela??o positiva com a alta incid?ncia de c?rie dent?ria desta popula??o, a partir da regress?o log?stica. Vari?veis de natureza s?cio-econ?mica, relativas ao acesso aos servi?os de sa?de, comportamentais e biol?gicas apresentaram rela??o com a alta incid?ncia de c?rie. O estudo aponta para a necessidade de implanta??o de servi?os odontol?gicos vinculados ao desenvolvimento de a??es de sa?de de forma humanizada, desenvolvidas por equipes de sa?de bucal efetivamente vinculadas aos interesses da popula??o, que tenham como grande objetivo proporcionar, junto com os gestores dos servi?os p?blicos de sa?de, condi??es adequadas para melhoria da sa?de bucal

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EmanuelleDVD_DISSERT.pdf: 1398010 bytes, checksum: 85e1d1f82b33da3e697eacbf6655c267 (MD5) Previous issue date: 2011-08-26 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Photodynamic therapy (PDT) has been proposed as an alternative method for the treatment of biofilm-dependent oral diseases like dental caries. This therapy consists of simultaneous action of a visible light (L) and a photosensitizer (FS) in the presence of oxygen, which leads to production of different reactive oxygen species that can interact with the bacterial cell components, and promote cell death. This study aims to evaluate the antimicrobial action of PDT on oral bacteria in suspension, as well as the formation of mono and multi-species biofilms, in vitro, from a standard strain of Streptococcus mutans (ATCC 25175) and saliva samples, respectively. The dye methylene blue (MB) and toluidine blue (TB) were used at a concentration of 100 mg/ L and activated by halogen light (600 to 750 nm) from a modified hand held photopolymerizer (Ultralux ?, Dabi Atlante, Ribeir?o Preto , S?o Paulo, Brazil.). Planktonic cultures were prepared and submitted to different experimental conditions: 1. PDT using TB 2. PDT using MB, 3. L+ FS- , 4. TB + L - ; 5. MB+ L-; 6. L- FS- (negative control) and 7. administration of 0.12% chlorhexidine digluconate (positive control) (Periogard ?, Colgate-Palmolive Company, New York, USA). The immediate and mediated action of PDT on bacterial suspensions, as well as its effect on biofilm formation were observed from the number of colony-forming units per milliliter (CFU/mL) and measures optical density (OD). The data were statistically analyzed using the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney test for the significance level of 5%. According to the results, the PDT showed no antibacterial action on suspensions of S. mutans, regardless of the dye used. PDT with MB activated by halogen light was able to reduce 86.6% CFU/mL multi-species planktonic cultures, however, this reduction was not significant (p > 0.05). PDT showed antibacterial effect, mediate on multi-species planktonic cultures with TB (p < 0.001) and MB (p < 0.001), activated by halogen light. PDT was able to prevent the formation of multispecies biofilm, through the activation of TB by halogen light (p = 0.01). We conclude that activation of the dye toluidine blue and methylene blue, by halogen light (PDT) showed antimicrobial activity, compared to multi-species planktonic cultures prepared from saliva samples / A terapia fotodin?mica (TFD) tem sido proposta como um m?todo alternativo para o tratamento de doen?as orais biofilme-dependentes, como a c?rie dent?ria. Tal terapia consiste na a??o simult?nea de uma fonte luminosa (FL) e de um agente fotossensibilizante (FS), na presen?a de oxig?nio tecidual, levando ? produ??o de radicais livres que ao interagirem com componentes celulares bacterianos, promovem a morte celular. Este estudo tem como objetivo avaliar a a??o antimicrobiana da TFD sobre bact?rias orais em suspens?o, bem como na forma??o de biofilmes mono e multiesp?cies, in vitro, a partir de uma cepa padr?o de Streptococcus mutans (ATCC 25175) e de amostras de saliva, respectivamente. Os corantes azul de metileno (CM) e azul de toluidina (CT) foram administrados na concentra??o de 100 mg/L e ativados por luz hal?gena (600 a 750 nm) proveniente de um aparelho fotopolimerizador modificado (Ultralux?, Dabi Atlante, Ribeir?o Preto, S?o Paulo, Brasil.). Suspens?es monoesp?cies e mistas foram preparadas e submetidas a diferentes condi??es experimentais: 1. TFD na presen?a de CT; 2. TFD na presen?a de CM; 3. irradia??o sem administra??o de qualquer corante; 4. sensibiliza??o com CT e aus?ncia de luz; 5. sensibiliza??o com CM e aus?ncia de luz; 6. aus?ncia de irradia??o e sem qualquer corante (controle negativo) e 7. administra??o de solu??o de digluconato de clorexidina a 0,12% (controle positivo) (Periogard?, Colgate-Palmolive Company, Nova York, EUA). A a??o imediata e mediata da TFD sobre as suspens?es bacterianas, bem como seu efeito sobre a forma??o de biofilme foram verificados, a partir do n?mero de unidade formadoras de col?nias por mL (UFC/mL) e de medidas de densidade ?tica (DO). Os dados obtidos foram analisados estatisticamente atrav?s dos Testes Kruskal-Wallis e Mann-Whitney, para o n?vel de signific?ncia de 5%. De acordo com os resultados, a TFD n?o apresentou a??o antibacteriana sobre as suspens?es de S. mutans, independente do corante utilizado. A TFD com CM ativado por luz hal?gena foi capaz de reduzir em 86,6% o n?mero de UFC/mL diante de suspens?es multiesp?cies, entretanto, tal redu??o n?o foi significativa (p > 0,05). A TFD apresentou efeito antibacteriano, mediato, sobre suspens?es mistas, quer na presen?a de CT (p < 0,001) ou CM (p < 0,001), ativados por luz hal?gena. A TFD preveniu a forma??o de biofilme multiesp?cie, atrav?s da ativa??o de CT por luz hal?gena (p = 0,01). Conclui-se que a ativa??o dos corantes azul de toluidina e azul de metileno, pela luz hal?gena (TFD) apresentou a??o antimicrobiana, frente a suspens?es multiesp?cies preparadas a partir de amostras de saliva, ressaltando a possibilidade da utiliza??o da terapia fotodin?mica como um m?todo coadjuvante no tratamento de les?es de c?rie dent?ria

Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 andreluizmarcalterreri_tese.pdf: 1424254 bytes, checksum: ce6957bfb32d6676367e8e7ed0411ad5 (MD5) Previous issue date: 2007-06-19 / The objective of this study was to evaluate 2 classification criteria used in the prioritization of dental caries treatment in the Family Health Program. The research took place in the city of Ipiguá SP and included 538 five to twelve year-old children registered in public schools and attended by the local Family Health Unit. An oral examination and the fulfilling of the two classification criteria were done for the same children in order to evaluate the priorities in curative odontological care resulting from each of the criterion. Among the 538 children who were examined there were 313 (58,3%) in need of curative treatment. Based on the activity of the caries, it was possible to verify that 236 children (75,4%) were considered first priority in odontological care, while the criterion based on the amount and the size of the cavity included 73 children (23,4%). According to the criteria, 186 children (59,4%%) did not fit into the same priority of curative treatment for caries. The criteria for classification of caries used in the registration of the oral health conditions are very different in determining the priority of curative odontological treatment. Therefore, more studies related to the subject should allow creating a pattern for registration of the oral health conditions of children who use the Family Health Program. / O objetivo deste trabalho foi avaliar dois critérios utilizados no Programa Saúde da Família (PSF) para determinação da prioridade do atendimento odontológico curativo da cárie. O estudo foi feito no município de Ipiguá SP, entre 538 crianças de cinco a doze anos de idade, matriculadas na rede pública de ensino e atendidas na Unidade de Saúde da Família da cidade. Realizou-se o exame bucal e preenchimento de dois critérios de classificação para as mesmas crianças, para avaliar as prioridades no atendimento odontológico curativo resultantes de cada um dos critérios. Entre as 538 crianças examinadas havia 313 (58,3%) com necessidade de tratamento curativo. Com base na atividade da doença cárie, verificou-se que 236 crianças (75,4%) foram consideradas como primeira prioridade no atendimento odontológico, enquanto que o critério baseado na quantidade e tamanho da cavidade de cárie incluiu 73 crianças (23,4%). Conforme os critérios, 186 crianças (59,4%) não estiveram presentes na mesma prioridade de tratamento curativo para a cárie. Os dois critérios utilizados no PSF foram bastante diferentes na determinação da prioridade do atendimento odontológico curativo da cárie. Conclui-se que para determinar a prioridade do tratamento restaurador da cárie é necessário considerar a atividade da doença, a quantidade de cavidades e a necessidade de tratamento. Assim, mais pesquisas neste contexto devem permitir a padronização do cadastramento das condições de saúde bucal de crianças usuárias do PSF.