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Hipomineralização molar-inciso em escolares da rede municipal da cidade de Manaus (AM)

Hanan, Simone Assayag [UNESP] 16 June 2014 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-12-02T11:16:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-06-16Bitstream added on 2014-12-02T11:21:08Z : No. of bitstreams: 1 000796511.pdf: 759147 bytes, checksum: 8875cd505ae4c58d94a0fcf8b0670f5a (MD5) / Com o objetivo de determinar a prevalência, a severidade da HMI e sua associação com a cárie dentária e com a presença de defeitos de desenvolvimento do esmalte na dentição decídua em escolares da rede pública de Manaus/AM, examinou-se 2.062 crianças do ensino fundamental, com idade entre 6 a 10 anos, para o registro de HMI, dos índices CPO-D, ceo-d e DDE. Os dados coletados foram tabulados e submetidos à analise estatística descritiva pelos testes Qui-quadrado, Exato de Fischer e Mann Whitney, ao nível de significância de 5%, sendo as associações verificadas por Odds Ratio. A prevalência da HMI em Manaus foi de 9,12%, não havendo associação significativa com o sexo e a idade das crianças investigadas. O arco inferior foi mais acometido, com maior número de dentes envolvidos no lado esquerdo. Os dentes mais afetados foram os primeiros molares permanentes inferiores, seguidos pelos homólogos superiores e incisivos centrais superiores/inferiores. A severidade de grau leve foi o diagnóstico mais frequente. O CPO-D das crianças com HMI foi de 1,58 e o ceo-d de 2,47, maiores que os valores do grupo não afetado e da amostra total. Observou-se relação entre a presença de DDE e a de HMI. Torna-se imprescindível o diagnóstico precoce de HMI, visto que as crianças afetadas apresentam alto risco ao desenvolvimento de cárie dentária. / In order to analyze the prevalence and severity of MIH and its association with dental caries and developmental defects of enamel in the deciduous dentition of public schoolchildren Manaus / AM, we examined 2062 primary school children aged 6-10 years to obtain the MIH, the DMFT, dmft and DDE indexes. The data collected were tabulated and submitted to descriptive statistical analysis by Chi-square, Fisher's Exact and Mann Whitney tests, at a 5% significance level with associations found by odds ratio. The prevalence of MIH in Manaus was 9.12%, and no significant association with gender and age of the children studied was found. The mandibular arch was the most affected, with greater number of teeth being affected on the left side. The most frequently affected teeth were the mandibular permanent first molars, followed by maxillary counterparts and maxillary/mandibular central incisors. The most frequent diagnosis was mild MIH severity. The DMFT of children with MIH was 1.58 and dmft was 2.47, higher than those of the unaffected group and the total sample. A correlation was found between DDE and the presence of MIH. Early diagnosis of MIH is imperative, since the children affected show a high risk for the development of dental caries.
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Relação entre letramento e saúde bucal em um grupo de gestantes do Distrito Federal

Silva, Hanna Patricia Ganim Pereira da 26 February 2018 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2018. / Submitted by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-07-12T19:05:26Z No. of bitstreams: 1 2018_HannaPatriciaGanimPereiradaSilva.pdf: 2788472 bytes, checksum: 4e8290b2884b2f96494080d43d747f29 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-07-14T20:17:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2018_HannaPatriciaGanimPereiradaSilva.pdf: 2788472 bytes, checksum: 4e8290b2884b2f96494080d43d747f29 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-14T20:17:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2018_HannaPatriciaGanimPereiradaSilva.pdf: 2788472 bytes, checksum: 4e8290b2884b2f96494080d43d747f29 (MD5) Previous issue date: 2018-07-06 / Introdução: A gestação é um período importante na vida da mulher, e a educação em saúde bucal influencia diretamente nos cuidados com a criança, visto que a mãe é a maior promotora de saúde no contexto familiar. O grau de letramento em saúde bucal impacta na determinação da condição bucal dos pais e de seus filhos. Estudos mostram que indivíduos que apresentam alto grau de letramento nessa área reportam melhores condições de saúde bucal e demonstram ter mais cuidado e critério também com a saúde bucal de seus filhos. Objetivo: correlacionar o grau de letramento de um grupo de gestantes com sua condição de saúde bucal. Metodologia: 25 gestantes que estavam fazendo o pré-natal no Hospital Universitário de Brasília (HUB) participaram do estudo respondendo aos questionários socioeconômico, de qualidade de vida, por meio do Oral Health Impact Profile (OHIP-14), e de letramento, por meio do Brazilian Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry (BREALD-30). Um único examinador treinado e calibrado realizou os exames para registro de dor, placa visível, sangramento gengival e cárie utilizando-se o instrumento Caries Assessment Spectrum and Treatment (CAST). As associações entre o escore BREALD-30 e as variáveis independentes foram analisadas pelo teste de correlação de Spearman quando a variável era contínua, e pelos testes de Kruskal-Wallis ou Mann-Whitney quando a variável era categórica, com nível de significância de 5%. Resultados: A idade média das gestantes foi de 30.2 anos (±6.2), na sua maioria de baixo nível socioeconômico. Um total de 675 dentes foram examinados e 51% estavam hígidos. No cálculo do CAST máximo por indivíduo, observou-se predomínio do CAST 8, com 9 pacientes reportando ter um dente perdido por cárie. Não foi observada associação entre presença de lesões de cárie cavitadas em dentina e dor (p=0.73). O escore médio do OHIP-14 foi de 14.24 (± 8.5; mediana = 12; MIN-MAX = 1-36) e do BREALD-30 de 23.92 (± 4.2; mediana = 25; MIN-MAX = 15-30). Observou-se que as variáveis “qualidade de vida”, “estado civil”, “número de filhos”, “renda mensal” e “lesões de cárie cavitadas em dentina” foram significativamente associadas ao escore BREALD-30. Conclusão: Gestantes de maior vulnerabilidade social, que apresentam lesão de cárie em dentina e cujo impacto da saúde bucal na qualidade de vida foi maior apresentaram menor grau de letramento em saúde bucal. / Introduction: Gestation is an important period in a woman's life and oral health education directly influences child care, since the mother is the most important health promoter within the family. The level of oral health literacy impacts on both parents´ and their children´s oral health status. Studies show that individuals with a high level of oral health literacy report better oral conditions and demonstrate greater care and discretion towards their children´s oral health. Objectives: to correlate the level of literacy of pregnant women with their current oral condition. Methodology: 25 pregnant women who were doing prenatal care at the University Hospital of Brasília (UHB) participated in the study by answering questionnaires about socio-economical status, quality of life, by means of the Oral Health Impact Profile (OHIP-14) and literacy through the Brazilian Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry (BREALD-30). A single trained and calibrated examiner carried out the examinations to record dental caries, visible plaque, gingival bleeding and toothache by using the Caries Assessment Spectrum and Treatment (CAST) instrument. The associations between the BREALD-30 score and the independent variables were analyzed by Spearman correlation test when the variable was continuous, and by the Kruskal-Wallis or the Mann-Whitney tests for categorical variables. The level of significance was 5%. Results: 25 women with a mean age of 30.2 years old (±6.2), of low socioeconomic status, participated in the study. A total of 675 teeth were examined and 51% of them were healthy. CAST 8 was predominant in the calculation of maximum CAST score per individual, with 9 patients reporting having a tooth lost due to caries. No association between cavitated dentine carious lesions and toothache was observed (p = 0.73). OHIP-14 mean score was 14.24 (+- 8.5; median = 12; MIN-MAX = 1-36) and for the BREALD-30 was 23.92 (+- 4.2; median = 25; MIN-MAX = 15-30). It was observed that the variables “quality of life”, “monthly income”, “civil status”, “number of children” and “cavitated dentine carious lesions” were significantly associated to the BREALD-30 score. Conclusion: Pregnant of higher social vulnerability who presented with cavitated dentine carious lesions and reported a great impact of oral health in their quality of life showed lower level of oral health literacy.
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Avaliação do desempenho de métodos baseados em indexação de fluorescência na detecção de lesões de cárie residual

Boldieri, Thalita [UNESP] 26 January 2012 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-01-26Bitstream added on 2014-06-13T19:15:17Z : No. of bitstreams: 1 boldieri_t_me_arafo.pdf: 746279 bytes, checksum: b5ba3ba85b23d18eeec3dfacda538455 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O objetivo da presente pesquisa foi avaliar o desempenho dos métodos baseados na captação de fluorescência induzida por luz (DIAGNOdent (DD) , DIAGNOdent Pen (DDP), câmera Vista Proof (VP) e Quantitative Light-induced Fluorescence (QLF) na detecção de lesões de cárie residual após a remoção de tecido cariado dentinário. Foram utilizados 94 terceiros molares humanos hígidos. Foram excluídos aqueles que apresentavam, áreas hipoplásicas, restaurações, selantes ou manchas. O esmalte oclusal foi seccionado horizontalmente e a superfície dentinária subjacente foi polida a fim de remover restos de esmalte remanescente e alisar a superfície. Os ápices radiculares foram preenchidos com resina composta e todo o restante do dente recoberto por resina epóxi e verniz ácido-resistente deixando uma janela de dentina onde foi desenvolvido a lesão de cárie artificial utilizando um protocolo microbiológico in vitro desenvolvido para esse fim. Todos os espécimes foram avaliados por dois examinadores independentes, utilizarando o método de inspeção visual-tátil para determinar a presença ou ausência de lesão de cárie. Os espécimes foram aleatoriamente divididos em dois grupos (n=47) de acordo com o método de remoção da lesão: fresa em baixa rotação convencional e escavação manual. A quantidade de tecido removido foi determinada de acordo com os parâmetros determinados pelos exames visual e tátil. As lesões também foram examinadas pelos métodos de indução de fluorescência: DD; DDpen; VP e QLF, antes do desenvolvimento da lesão, com o dente cariado e após a remoção, para determinar a presença ou ausência de lesão cariosa e de remanescente após a remoção. Após todas as avaliações, os dentes foram seccionados perpendicularmente ao longo eixo, no sentido mesio-distal, e essas secções de dentes foram observadas e fotografados em lupa estereoscópica... / The aim of this study was to evaluate the performance of light-induced fluorescence methods (DIAGNOdent (DD), DIAGNOdent Pen (DDP), Proof camera View (PV) and Quantitative Light-induced Fluorescence (QLF) to detect residual caries. 94 human molars were used . Teeth with those who had, hypoplastic areas, fillings, sealants or stains were excluded. The occlusal enamel was sectioned perpendicular to the long axis of the tooth using a low-speed diamond saw under water cooling (Isomet, Buehler Ltd, Lake Bluff, IL, USA) to expose adjacent dentin. The dentin surface was wet ground flat with 180 and 400 grit silicon carbide abrasive paper until all enamel had been removed. Samples were covered with acid-resistant nail varnish leaving an uncoated window in the center of the dentin surface for caries development. All specimens were evaluated by two independent observers,in use the method of visual-tactile inspection to determine the presence or absence of caries. The specimens were randomly divided into two groups (n = 47) according with the method of removal of the lesion: at low speed and conventional hand excavation. The amount of removed tissue was determined in accordance with the parameters determined by visual and tactile examinations. The lesions were also examined by fluorescence methods: DD; DDpen, VP and QLF, at baseline, after induction lesion of caries like lesion and after caries removal to determine the presence or absence of carious lesion and remaining after the removal. After all evaluations, the teeth were sectioned perpendicular to the long axis in the mesio-distal direction, and those sections of teeth were observed and photographed under a stereomicroscope with 30x increase by an examiner independent. Was determined by the visual inspection of images of the magnifying glass and also with the aid of an explorer, the presence or absence of caries, to determining the gold standard... (Complete abstract click electronic access below)
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Desempenho de sistema de diagnóstico óptico para detecção de lesões de cárie

Bussaneli, Diego Girotto [UNESP] 18 July 2013 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-07-18Bitstream added on 2014-06-13T19:36:00Z : No. of bitstreams: 1 bussaneli_dg_me_arafo.pdf: 476016 bytes, checksum: 4715f2efcaea730d4ad57d5b3dbcf350 (MD5) / O objetivo deste trabalho foi avaliar o desempenho de sistemas de diagnóstico óptico para detecção de lesões de cárie. No estudo in vitro, a viabilidade da transiluminação com laser infravermelho próximo (TI-NIR) para o diagnóstico de lesões iniciais de cárie foi avaliada. Dois examinadores avaliaram 94 sítios na superfície oclusal de molares e pré-molares humanos recém extraídos, classificados com escore 0, 1, 2 ou 3 ICDAS, utilizando um protótipo TI-NIR, a radiografia (RX), o DIAGNOdent Pen (DDPen) e o Quantitative Light-induced Fluorescence (QLF). Para validação, a análise histológica foi considerada como o padrão ouro. A reprodutibilidade intra e interexaminador foi avaliada com o coeficiente Kappa. Concluiu-se que o desempenho da TI-NIR bom, e constitui-se como uma alternativa válida e confiável para o diagnóstico de lesões iniciais na superfície oclusal de dentes permanentes. No segundo estudo, in vivo, o objetivo foi avaliar o desempenho do exame visual com os critérios Nyvad (EV), radiografia interproximal (RX), dispositivo de fluorescência a laser (DIAGNOdent Pen - DDPen) e suas associações no diagnóstico de lesões proximais em dentes decíduos. Para isso, foram selecionadas 45 crianças (n=59 superfícies) de ambos os sexos com idades entre 5 e 9 anos que apresentavam molares deciduos com sinais sugestivos da presença de lesão de cárie ou hígidos. As superfícies foram avaliadas clinicamente e codificadas segundo os critérios Nyvad, e logo depois com o DDPen. O exame radiográfico foi realizado apenas naquelas superfícies codificadas com os escores Nyvad 2, 3, 5 ou 6. Lesões de cárie ativas e/ou com superfície descontinuada foram restauradas, considerando-se a profundidade da lesão como padrão de referência. O desempenho do exame visual, radiográfico e DDpen e suas associações... / The aim of this study was to evaluate the performance of optical diagnostic systems for detection of caries lesions. In the in vitro study, the viability of the near infrared laser transillumination (TI-NIR) for diagnosis of incipient carious lesions was evaluated. Two examiners evaluated 94 sites in occlusal surface of molars and premolars freshly extracted, selected with score 0, 1, 2 or 3 ICDAS using the TI-NIR prototype, bitewing radiographs (RX), the DIAGNOdent Pen (DDPen) and Quantitative Light-induced Fluorescence (QLF). For validation, histological analysis was considered as the gold standard. The performance of TI-NIR was good, and its constitutes as a reliable and valid alternative for the diagnosis of early lesions in the occlusal surface of permanent teeth. In the second study, in vivo, the performance of the visual examination with the criteria Nyvad (EV), radiographs (RX), laser fluorescence device (DIAGNOdent Pen - DDPen) and their associations in the diagnosis of proximal lesions in deciduous teeth was evaluated. Were selected 45 children (n = 59 surfaces) of both sexes aged between 5 and 9 years who had deciduous molars with signs suggestive of the presence of caries or sound. The surfaces were evaluated clinically and scored with the Nyvad criteria, and DDPen. Radiographic examination was performed only on those surfaces scored with Nyvad 2, 3, 5 or 6. Caries active and / or discontinued surface were restored, considering the depth of the lesion as a reference standard. The performance of visual examination, and radiographic DDpen and their associations was good, but the use of the criteria NYVAD proved sufficient for the diagnosis of interproximal lesions. It could be observed that optical technologies appear to contribute positively in the diagnosis process in the diagnosis of caries. However, they should be considered as adjuncts to conventional methods in this process
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Desenvolvimento e caracterização de sistemas nanoestruturados bioadesivos contendo peptídeo análogo à adesina do streptococcus mutans

Calixto, Giovana Maria Fioramonti [UNESP] 18 February 2013 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-02-18Bitstream added on 2014-06-13T20:57:41Z : No. of bitstreams: 1 calixto_gmf_me_arafcf.pdf: 1669134 bytes, checksum: c4e5787bd2a7d8ba2a8007a774bcd981 (MD5) / A cárie dentária é um importante problema de saúde coletiva ainda prevalente no Brasil e no mundo. A sua etiologia está ligada principalmente a fatores que permitam condições favoráveis ao crescimento de bactérias, principalmente do Streptococcus mutans. Recentemente, um crescente interesse tem sido observado no estudo de peptídeos, como o p1025, análogo aos fragmentos 1025-1044 da adesina celular do S. mutans, responsável pela adesão e formação do biofilme dental. Sistemas líquido-cristalinos (SLC) de liberação de fármacos, pelo fato de aumentarem a estabilidade e a eficácia de fármacos, modulando a sua ação, podem ser potenciais carreadores de peptídeos. A potencialização da ação destes sistemas pode ser conseguida com a presença de substâncias bioadesivas, para prolongar sua permanência no ambiente bucal O objetivo deste trabalho foi desenvolver e caracterizar SLC bioadesivos contendo peptídeo p1025 e avaliar sua eficácia antimicrobiana e ação sobre o biofilme dental. Foram desenvolvidos SLC constituídos por álcool cetílico etoxilado 20 OE e propoxilado 5 OP como tensoativo (PRO), ácido oleico (AO) como fase oleosa e por 5 diferentes fases aquosas formadas por água (S1), dispersões de Policarbofil® (S2), Carbopol® 974P (S3), Hidroxietilcelulose (S4) e Quitosana (S5) a 0,5%. Foram selecionados três pontos dos sistemas S1, S2, S3 e S5 fixando-se a concentração do tensoativo em 40%. Esses sistemas foram caracterizados por microscopia de luz polarizada, espalhamento de raios-X de baixo ângulo, reologia, análise térmica, análise de textura e ensaios de bioadesão in vitro, que demonstraram que as microemulsões constituídas por dispersões aquosas de Carbopol® 974P formaram mesofases líquido-cristalinas com adição de água significativamente mais estruturadas e... / Dental caries is a significant public health problem still prevalent in Brazil and worldwide. The etiology is related to factors that enhance the growth of bacteria, mainly Streptococcus mutans. Recently, a great interest has been observed in studies of peptides such as peptide p1025, corresponding to residues 1025–1044 of the adhesin of S. mutans, responsible for adherence and formation of biofilm. According to the literature, solutions of this peptide inhibit by competition the bacterial biofilm adhesion to the tooth, preventing the colonization of S. mutans. Drug delivery systems, such as liquid crystalline systems (LCS) may be potential carriers of peptides because SLC can increase their stability and effectiveness. The potential action of these systems can be achieved with the presence of bioadhesive substances to prolong residence time at buccal cavity. The aim of this study was to develop and characterize bioadhesive SLC containing peptide p1025 and evaluate its antimicrobial efficacy and its action on the biofilm. It was developed five different SLC based on PPG-5-Ceteth-20 as surfactant, oleic acid as oil phase and five different aqueous phases based on water, dispersion of 0.5% Polycarbophil® (S1), Carbopol® (S2), hydroxyethylcellulose (S4) or chitosan (S5). It was selected three points of the systems S1, S2, S3 and S5 with 40% surfactant. These systems were characterized physicochemically by polarized light microscopy (MLP), SAXS, rheology, thermal analysis, TPA and in vitro bioadhesion, which showed that microemulsions composed of Carbopol® formed more structured and bioadhesive liquid crystalline mesophases with water than the other systems and it can high the retention time at buccal cavity. The incorporation of p1025 in this system demonstrated higher bioadhesive action and... (Complete abstract click electronic access below)
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Desempenho clínico da flurescência, imagens digitais ampliadas e ICDAS na detecção de cárie em superfícies oclusais

Presoto, Cristina Dupim [UNESP] 19 March 2013 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-03-19Bitstream added on 2014-06-13T20:12:00Z : No. of bitstreams: 1 presoto_cd_me_arafo.pdf: 461997 bytes, checksum: ffe164e46bfc14958e25dbcde74db705 (MD5) / O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho clínico da câmera de fluorescência VistaProof, da câmera intraoral digital Vista Cam e do critério ICDAS para detecção de cárie oclusal. Cento e sete dentes posteriores de pacientes adultos foram examinados visualmente e por meio de radiografias digitais por dois examinadores, que os classificaram de acordo com a presença ou ausência de cárie oclusal, em dois momentos, a fim de determinar a reprodutibilidade intra e interexaminadores. Esta avaliação foi considerada padrão-ouro. Os dentes foram então avaliados pelo critério visual ICDAS, fluorescência e imagem digital ampliada por outros dois examinadores, em dois momentos. Para estudo da efetividade estimou-se a sensibilidade, especificidade, razão de verossimilhança positiva e negativa. Construiu-se a curva ROC e estimou-se sua área (AUROC). A concordância intra e interexaminadores para a microcâmera intraoral e para o ICDAS foi ótima (κ˃0,81) e no mínimo boa para a câmera VistaProof (κ˃0,63). Houve excepcional capacidade discriminante para a imagem intraoral (AUROC=0,93) e para o ICDAS (AUROC=0,91) e diferença estatística não significativa entre eles (z= 0,35; p=0,73). A fluorescência apresentou capacidade discriminante aceitável (AUROC=0,78), porém menor que os demais. A razão de verossimilhança positiva encontrada para a fluorescência foi de apenas 2,32, enquanto que para a imagem intraoral foi 20,58 e para o ICDAS, 58,11. Pode-se concluir que a reprodutibilidade intra e interexaminadores para o ICDAS e para os métodos de detecção de cárie utilizados foi considerada adequada. Os três apresentaram adequado desempenho clínico, sendo este melhor para o ICDAS e para a imagem intraoral. / The aim of this study was to evaluate the clinical performance of the VistaProof fluorescence camera, Vista Cam digital intraoral camera and ICDAS criterion for occlusal caries detection. One hundred and seven posterior teeth of adult patients were examined visually and by means of digital radiographs by two examiners who rated them according to the presence or absence of occlusal caries in two stages in order to determine the reproducibility intra and interexaminers. This evaluation was considered the gold standard. The teeth were then evaluated by the visual criterion ICDAS, fluorescence and digital image magnified by two other examiners, on two occasions. The effectiveness of the methods was estimated by sensitivity, specificity, positive and negative likelihood ratio. For each method was constructed ROC curve and its area (AUROC) was estimated. The intra and interexaminer agreement for the intraoral camera and the ICDAS was excellent (κ˃0.81) and at least good for the VistaProof camera (κ˃0.63). There was exceptional discrimination capacity for intraoral image (AUROC=0.93) and for ICDAS (AUROC=0.91) and no significant statistical difference between them (z=0.35, p=0.73). The fluorescence showed acceptable discrimination capacity ROC (AUROC=0.78), but lower than the others. The positive likelihood ratio found for the fluorescence was only 2.32, while for intraoral image was 20.58 and the ICDAS, 58.11. It can be concluded that the reproducibility intra and interexaminer to ICDAS and for caries detection methods utilized was considered adequate. The three had good clinical performance, which is better for the ICDAS and for intraoral image.
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Inspeção visual, microtomografia e cortes histológicos no diagnóstico de lesões de cárie - um estudo comparativo

Vilela, Lorena Gonçalves January 2014 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2014. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2014-11-21T12:36:33Z No. of bitstreams: 1 2014_LorenaGoncalvesVilela.pdf: 1963445 bytes, checksum: 473bb2a9111db6d60bb22ad2d449003f (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-11-24T13:37:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_LorenaGoncalvesVilela.pdf: 1963445 bytes, checksum: 473bb2a9111db6d60bb22ad2d449003f (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-24T13:37:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_LorenaGoncalvesVilela.pdf: 1963445 bytes, checksum: 473bb2a9111db6d60bb22ad2d449003f (MD5) / Cortes histológicos são normalmente utilizados como padrão-ouro em estudos de validação de métodos de diagnóstico de cárie. Entretanto, alternativas como a utilização de um microtomógrafo computadorizado (Micro-CT) foram propostas, possibilitando a análise não-destrutiva de espécimes, com uma alta resolução das imagens e permitindo detectar lesões em estágios iniciais. Objetivos: (1) validar o Micro-CT na detecção de cárie proximal e oclusal em dentes permanentes utilizando o ICDAS II com as imagens dos cortes histológicos e do Micro-CT; (2) correlacionar a análise visual utilizando o sistema ICDAS II com o Micro-CT e a avaliação histológica e; (3) avaliar a performance do Micro-CT como padrão-ouro na detecção de cárie. Metodologia:124 superfícies oclusais e proximais de dentes permanentes de 54 dentes permanentes foram avaliadas visualmente. Em seguida, os dentes foram hemiseccionados fotografados (análise histológica) e as hemisecções foram escaneadas e reconstruídas com um Micro-CT. Todas as avaliações foram realizadas por dois examinadores treinados e calibrados utilizando o sistema ICDAS II para a análise visual e os escores do sistema ICDAS II foram convertidos para escores em Downer. Os três métodos de detecção foram comparados quanto ao grau de concordância e coeficientes Kappa (k). Também foram calculadas a sensibilidade, especificidade, valores preditivo negativo e positivo e a acurácia, considerando dois pontos de corte: (1)inclusão de apenas lesões em dentina; (2) lesões de esmalte e dentina. Resultados: Valores mais altos de k e de concordância foram encontrados para as superfícies proximais em comparação as superfícies oclusais para todos os métodos. Das três comparações entre os métodos de detecção de cárie, a melhor performance foi encontrada quando histologia foi comparada ao Micro-CT. Sensibilidade para a análise visual no ponto de corte 1 foi a menor. Sensibilidade e especificidade obtidas utilizando o Micro-CT e histologia como padrão ouro foram comparáveis. Acurácia para ambos os pontos de corte foi consistentemente mais alta para as superfícies proximais tanto para o Micro-CT quanto para a histologia. Conclusões: O Micro-CT parece ser válido para a detecções de lesões de cárie em superfícies oclusais e proximais. A análise visual apresenta limitações na detecção da extensão de lesões de cárie, especialmente em superfícies oclusais. O Micro-CT apresentou boa performance quando utilizado como padrão-ouro. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Background: Histological sections are usually used as the gold standard in validation studies of caries lesion detection. However, an alternative like the microtomography (Micro-CT) has been proposed, which is a non-destructive method for the detection of early caries lesions using high resolution images. Objectives: (1) to validate the Micro-CT for detecting proximal and occlusal caries lesions in permanent teeth using histology as the gold standard; (2) to correlate the visual inspection method using the ICDAS II system with both Micro-CT and histology methods and; (3) to assess the Micro-CT performance as a gold standard for caries lesion detection. Methodology: 124 occlusal and proximal surfaces from permanent teeth were visually assessed after which these teeth were hemi-sectioned. Photographs of the sectioned sites were taken for histological analysis and the hemisections were scanned and rebuilt with the Micro-CT. All visual assessments were performed by two trained and calibrated examiners using the ICDAS II system while the assessments for Micro-CT and histology analysis were obtained using the Downer criteria. The three detection methods were compared and reported using weighted kappa (k) and level of agreement. Sensitivity, Specificity, negative and positive predictive values and accuracy were calculated for two cut-off points: (1) sound and enamel lesions versus dentine lesions; (2) sound versus enamel and dentine lesions. Results: Higher kappa coefficient values and higher level of agreement were found for proximal compared to occlusal surfaces for all three methods. Off the three comparisons between the detection methods, the best performance was found when histology was compared to Micro-CT. Sensitivity for visual inspection at cut-off point 1 scored lowest. Sensitivity and specificity obtained from using Micro-CT and histology as gold standard were comparable. Accuracy for both cut-off points was consistently higher for proximal surfaces for both Micro-CT and histology. Conclusions: The Micro-CT seems to be a valid method in detecting occlusal and proximal caries lesions. The visual inspection presented limitations on the detection of the lesion depth, specially for the occlusal surfaces. Micro-CT presented good performance when used as gold standard.
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Avaliação do efeito remineralizador da caseína fosfato de cálcio fosfopeptídeo amorfo - cpp-acp nas lesões iniciais de cárie em dentes decíduos e permanentes; estudo “in vivo”

Melo, Loyane Franio Batista de January 2012 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Centro de Desenvolvimento Sustentável, 2011. / Submitted by Marília Freitas (marilia@bce.unb.br) on 2012-09-20T13:37:02Z No. of bitstreams: 1 2012_LoyaneFranioBatistadeMelo.PDF: 701541 bytes, checksum: b9733ad7c316ea99f3b4f0ea848cc663 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2012-09-25T21:56:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_LoyaneFranioBatistadeMelo.PDF: 701541 bytes, checksum: b9733ad7c316ea99f3b4f0ea848cc663 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-09-25T21:56:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_LoyaneFranioBatistadeMelo.PDF: 701541 bytes, checksum: b9733ad7c316ea99f3b4f0ea848cc663 (MD5) / Apesar do declínio na incidência e prevalência da cárie dentária, essa doença ainda está bastante presente na população e é o maior problema de saúde bucal. Atualmente, a odontologia de mínima intervenção é o conceito utilizado para o tratamento da cárie. Esforços tem sido realizados no sentido de se obter materiais que possam paralisar as lesões cariosas o mais precocemente possível. A caseína fosfato de cálcio fosopeptídeo amorfo (CPP-ACP), composto derivado da caseína, apresenta potencial remineralizador, impedindo que a lesão cariosa avance. Esse estudo in vivo foi conduzido com o objetivo de avaliar os efeitos da remineralização do CPP-ACP moussenas lesões de mancha branca de cárie em dentes decíduos e permanentes. Dezoito crianças (idade de 4- 8 anos) com 81 lesões de mancha branca foram divididas aleatoriamente em dois protocolos de tratamento: A) grupo teste, que recebeu aplicações da mousse2 vezes por semana, durante 6 semanas; B) grupo controle, que recebeu aplicações de verniz de flúor 2,26% uma vez por semana, durante 4 semanas.Todas as crianças receberam instrução de higiene bucal e recomendações quanto à escovação diária por meio do uso de escova e dentifrício fluoretado, sob supervisão de um adulto.Um examinador cego avaliou as crianças em 3 momentos distintos: exame inicial (T0), exames com 3 (T1) e 12 (T2) semanas após a primeira visita, avaliando os índice de placa visível (IPV), índice de sangramento gengival (ISG) e o ICDAS. As lesões de mancha branca foram fotografadas com uma câmera digital (Canon), as fotos foram padronizadas e um software foi utilizado para gerar dados em pixels. Esses dados foram analisados pelo teste G ajustado (Willians), qui-quadrado et-teste de Student. Os dois tratamentos resultaram em melhoras significativas na redução do tamanho da área das lesões de mancha branca, em comparação com o exame inicial. Os dentes decíduos e anteriores responderam melhor à terapia com o CPP-ACP do que os dentes permanentes e posteriores. No critério visual, o grupo teste apresentou diferença estatisticamente significante na comparação dos momentos T0 X T1 e T0 X T2. A pesquisa concluiu que a mousse de CPP-ACP é efetivo na remineralização de lesões iniciais de cárie em dentes decíduos e permanentes. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Despite the declinein the incidence andprevalenceof dental caries, this disease is stillpresentin the populationand is the largestoral health problem. Currently, the minimum interventiondentistryis theterm usedfor the treatment ofcaries.Effortshavebeen made in orderto obtainmaterials that couldstop thecaries lesionsas early as possible. Caseinfosfopeptideoamorphouscalcium phosphate(CPP-ACP), casein-derived compound, has remineralizing potential, preventing carious lesionprogression. This in vivo study was conducted to evaluate remineralization effects of CPP-ACP mousse on white-spot lesion in primary and permanent teeth.Eighteen children (age from 4-8) exhibiting 81 white-spot lesions sites were randomly divided into to two treatments protocols: A) test group received applications of the remineralizing mousse twice a week for six weeks; B) control group received applications of a 2.26% fluoridated coating once a week for four weeks. A blind examiner evaluated the children at three different moments: baseline (T0), 3 (T1) and 12 (T2) weeks after the first visit, recorded the indices of visible plaque (IVP) and gingival bleeding (IGB) and ICDAS and photographed the lesions with a digital camera. The photo were standardize and a software was used to generate values in pixels. Data was analyzed with aid of G (Williams), chi-square and Student t-test.The two treatments resulted in significant improvements in reducing the size of the white-spot lesion area, in comparison to the baseline. The primary and anterior teeth responded better to therapy with CPP-ACP than the permanent and posterior teeth. In the visual criterium, there was statistically significant difference in the test group at the moments T0 x T1 and T0 x T2. The CPP-ACP crème is effective in remineralizing early enamel lesions of the primary and permanent teeth.
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Efetividade do programa de atenção odontológica ao bebê do Hospital Universitário de Brasília na prevenção da cárie dentária

Medeiros, Patrícia Bastos de Vasconcellos de 22 October 2013 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2014-03-18T14:06:18Z No. of bitstreams: 1 2013_PatriciaBastosdeVasconcellosdeMedeiros.pdf: 1929079 bytes, checksum: 172f52686ff2d8416f73756127690bc1 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-03-18T15:27:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_PatriciaBastosdeVasconcellosdeMedeiros.pdf: 1929079 bytes, checksum: 172f52686ff2d8416f73756127690bc1 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-03-18T15:27:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_PatriciaBastosdeVasconcellosdeMedeiros.pdf: 1929079 bytes, checksum: 172f52686ff2d8416f73756127690bc1 (MD5) / Introdução: A gravidez é um período que remete a mulher à busca por informações e aquisição de boas práticas de saúde constituindo um período favorável para mudanças de hábitos, inclusive os de saúde bucal. Desta maneira, desde 2006, foi implantado no Hospital Universitário de Brasília (HUB) um programa de atenção odontológica às gestantes e aos bebês. Embora inúmeras mulheres e seus filhos já tenham recebido atendimento no referido programa nenhuma avaliação sistemática da sua efetividade foi realizada. Objetivos: avaliar a efetividade do programa de atendimento odontológico, IMPACTO DA ATENÇÃO ODONTOLÓGICA À GESTANTE E A EXPERIÊNCIA DE CÁRIE NO BEBÊ, da Universidade de Brasília, comparando a prevalência de cárie dentária, o índice de placa visível e de sangramento gengival dos bebês incluídos no programa com os índices dos bebês que não participaram do mesmo. Metodologia: 240 Gestantes/Mães inscritas no Programa, no período de 2006 a 2009, foram convidadas a participar deste estudo. As crianças que participaram efetivamente do programa, visitando-o no mínimo uma vez por ano, formaram o grupo de estudo (G1). Aquelas que não aderiram ao programa formaram o grupo controle (G2). Os pares mães/filhos foram submetidos ao exame físico intra-bucal por dois examinadores treinados e calibrados e as mães responderam a um questionário. Os examinadores registraram em fichas próprias as respostas das mães ao questionário, quantidade de visitas, ausência ou presença de dor; índice de placa visível; índice de sangramento gengival; e prevalência de cárie. Os dados coletados foram transferidos para um programa de computador e submetidos à análise estatística. Resultados: Para a análise de dados foram utilizados o Teste T, Qui-quadrado, Regressão logística e Teste de Spearman. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os níveis de escolaridade (p = 0,109) e sócio-econômico (p = 0,758) entre as mães do G1 e G2. Não houve diferença estatística significativa entre as idades das crianças (G1 = 4,2 anos; G2 = 4,4 anos, p = 0,068). Diferenças estatisticamente significativas foram observadas: na média de idade das mães (G1 = 33,8 anos; G2 = 35.6 anos , p = 0,015); no CPOS médio das mães (G1 = 24,71; G2 = 32,58, p < 0,001); e no ceos médio das crianças (G1 = 0,25; G2 = 4,12, p < 0,001). Observou-se ainda, uma correlação entre o índice de placa visível e de sangramento gengival das crianças com a prevalência de cárie dentária. Conclusões: As crianças que não frequentaram o programa tiveram maior prevalência de cárie, apresentaram experiência de dor e extração em razão da cárie dentária, maiores índices de placa e sangramento gengival quando comparadas às que aderiram ao programa. O programa de atendimento odontológico à gestante e ao bebê mostrou-se efetivo na prevenção da cárie dentária para aquelas crianças que o frequentaram com regularidade. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: Pregnancy is a period in which the woman is searching for information and is willing to incorporate good health practices. This is a favorable period for health promotion, once changes in the pregnant’ health pattern might influence on their babies health. In this way, since 2006, an Oral Health Program for the pregnant and their babies were implemented at the Brasília University Hospital (HUB). Although many women and their infants have been assisted by the Program, a systematic evaluation regarding its effectiveness has never been performed. Objective: to assess the effectiveness of the Oral health Program IMPACT OF THE ORAL CARE TO PREGNANT AND THE CARIES EXPERIENCE OF THE BABY, from the University of Brasília, by comparing the caries prevalence, the visible plaque and gingival bleeding scores of the infants enrolled in the program to the scores of those whose did not adhered to it. Methodology: 240 pregnant/mothers registered in the Program from 2006 to 2009 were invited to participate. Children who effectively participated of the Program, by visiting it at least once a year, comprised the study group (G1) and those who did not, the control group (G2). The pairs mothers/infants were submitted to a clinical oral examination by two trained and calibrated examiners and the mothers responded to a questionnaire. The examiners registered in a specific form the mothers’ responses, the number of dental visits, the presence of toothache, the visible plaque and gingival bleeding scores and the caries prevalence. The information collected was transfered to a computer program and the data was statistically analyzed. Results: For the statistical analysis the Student T-Test, Chi-square, Logistic Regressions and Spearman Test were used. No statistical differences were observed in regard to the education level and (p = 0.109), socio-economic status (p = 0.758) between mothers from G1 and G2 and in relation to the infants age (G1 = 4.2 years-old; G2 = 4.4 years-old, p = 0.068). Statistical differences were observed in regard to: mothers mean age (G1 = 33.8 years-old; G2 = 35.6 years-old, p = 0.015); mean DMFS of mothers (G1 = 24.71; G2 = 32.58, p < 0.001); and infants mean dmfs (G1 = 0.25; G2 = 4.12, p < 0.001). It was observed a correlation between the infants visible plaque and gingival bleeding scores with caries prevalence. Conclusions: The children who did not attend the Program presented with higher caries prevalence, greater toothache experience and required tooth extraction due to caries, higher scores of visible plaque and gingival bleeding when compared to the infants who adhered to the Program. Therefore, the Program of Oral care to pregnant and to the baby showed to be effective in caries prevention once the infant attended to it with regularity.
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Avaliação de métodos de remoção seletiva de dentina cariada em molares decíduos com lesões de cárie profundas

Marques, Marta Gomes 28 February 2018 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2018. / Submitted by Fabiana Santos (fabianacamargo@bce.unb.br) on 2018-08-22T22:36:44Z No. of bitstreams: 1 2018_MartaGomesMarques.pdf: 1970712 bytes, checksum: 1a07ad22316c1c2f113a42b6f61ba24f (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-08-28T17:26:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2018_MartaGomesMarques.pdf: 1970712 bytes, checksum: 1a07ad22316c1c2f113a42b6f61ba24f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-28T17:26:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2018_MartaGomesMarques.pdf: 1970712 bytes, checksum: 1a07ad22316c1c2f113a42b6f61ba24f (MD5) Previous issue date: 2018-08-22 / Introdução: O tratamento de lesões de cárie profundas em dentes decíduos vitalizados e assintomáticos é desafiador e frequentemente está associado a complicações imediatas ou a longo prazo devido ao risco de complicações pulpares. Assim, a remoção seletiva de tecido cariado tem sido considerada a alternativa mais adequada para o tratamento desses casos. Objetivo: Comparar os resultados imediatos da remoção seletiva de tecido cariado em lesões profundas de molares decíduos usando protocolo subjetivo (instrumentos manuais) e objetivo (brocas de polímero). Métodos: 115 crianças de 7-8 anos de idade que apresentavam lesões cariosas com extensão radiográfica além da metade interna da dentina em dentes assintomáticos e com polpas vitais, foram randomizadas em protocolo S (subjetivo) ou O (objetivo). 177 dentes (S, n = 91 e O, n = 86) foram tratados por dois dentistas treinados. A remoção seletiva de dentina cariada foi realizada com instrumentos manuais (S) ou com broca broca de polímero (O, PolyBur, Komet). Todas as cavidades foram restauradas com ionômero de vidro de alta viscosidade (Equia Forte, GC, Tóquio, Japão). Foram registrados dados imediatos pós-tratamento: exposições pulpares, necessidade de anestesia local, tempo de tratamento, satisfação dos pacientes (escala de faces Likert de 5 pontos). Modelos lineares generalizados foram utilizados para a análise estatística. Resultados: não houve exposição pulpar. Apenas duas restaurações necessitaram de anestesia. Os tempos de tratamento [Média (95% CI), S: 432,95s (404,02-461,87) e O: 411,63 (382,50-440,76)] não foram significativamente diferentes entre os protocolos (p = 0,378). A satisfação dos pacientes pós-tratamento foi alta (pontuação mediana 1: muito satisfeito) para ambos os protocolos de remoção seletiva de tecido cariado, sem diferença estatisticamente significativa entre eles (p = 0,164). Conclusões: No que diz respeito à ocorrência de exposições pulpares, à necessidade de anestesia local, ao tempo de tratamento e à satisfação pós-tratamento imediato dos pacientes, não há diferenças estatisticamente significativas entre remoção seletiva de dentina cariada com instrumentos manuais e com brocas de polímero. A longevidade das restaurações e as possíveis complicações serão analisadas nos períodos de acompanhamento do RCT. / Background: The treatment of deep carious lesions in vitalized and asymptomatic deciduous teeth is challenging and frequently associated with immediate or delayed complications because of the risk of pulp exposure. Therefore, a selective removal of carious tissue may be considered an appropriate form of treatment in these cases. Objective: To compare immediate outcomes of selective caries removal of deep lesions in primary molars using subjective (hand instruments) and objective (polymer burs) protocols. Methods: 115 7-8 year-old children presenting radiographically inner-half dentin carious lesions in teeth with vital pulps were randomized into groups S (subjective) or O (objective). 177 teeth (S, n=91 and O, n=86) were treated by two trained dentists. Carious dentin selective removal was performed using hand instruments (S) or a self-limiting polymer bur (O, PolyBur, Komet). All cavities were restored with a high-viscosity glass-ionomer (Equia Forte, GC, Tokyo, Japan). Immediate post-treatment data: pulpal exposures, need of local anesthesia, treatment time, patients' satisfaction (5-points Likert faces scale) were recorded. Generalized linear models were used for statistical analysis. Results: No pulpal exposures occurred. Only two restoration required anesthesia. Treatment times [Mean (95%CI), S: 432.95s (404.02-461.87) and O: 411.63s (382.50-440.76)] were not significantly different between protocols (p=0.378). Post-treatment patients' satisfaction was high (median score 1: very satisfied) for both selective carious tissue removal protocols, with no significant difference between them (p=0.164). Conclusions: Concerning occurrence of pulpal exposures, need of local anesthesia, treatment time, and patients' immediate post-treatment satisfaction, there are no significant differences between hand excavation and polymer burs for selective carious tissue removal. Restorations longevity and possible complications will be analyzed at the RCT follow-ups.

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