Submitted by Cássio da Cruz Nogueira (cassionogueirakk@gmail.com) on 2017-10-16T17:18:56Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_PrevalenciaFatoresRisco.pdf: 1344931 bytes, checksum: ec738b55e9cd9b08208980c289e07b6b (MD5) / Approved for entry into archive by Irvana Coutinho (irvana@ufpa.br) on 2017-10-20T14:12:03Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_PrevalenciaFatoresRisco.pdf: 1344931 bytes, checksum: ec738b55e9cd9b08208980c289e07b6b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-20T14:12:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_PrevalenciaFatoresRisco.pdf: 1344931 bytes, checksum: ec738b55e9cd9b08208980c289e07b6b (MD5) Previous issue date: 2014 / CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / A infecção pelo Vírus da Hepatite B é um dos mais importantes problemas de saúde mundial. Trabalhos recentes reportam que pacientes renais crônicos que realizam hemodiálise tem alto risco de adquirir o VHB. A pesquisa foi conduzida em três clínicas de hemodiálise na cidade de Belém-Pará, Norte do Brasil. O objetivo deste trabalho foi descrever a prevelência da infecção pelo VHB associado aos fatores de risco. Um total de 298 pacientes foram entrevistados nas três Centros de Hemodialise. Amostras de sangue foram tomadas para a determinação dos marcadores sorológicos pelo ELISA (Enzyme-linked Immunosorbent Assay). Foi observado um percentual de 26,85% (80/298) de indivíduos que já entraram em contato com o HBV (23/298 HbsAg reagente e 67/298 reagente para anti-HBc Total). Os indivíduos que tem múltiplos parceiros sexuais, que receberam transfusão sanguínea, que compartilham alicates de unha e aqueles que realizam hemodiálise a mais de cinco anos, tem maior risco para aquisição do HBV. / Hepatitis B virus (HBV) infection is a major worldwide health problem. Recent studies have reported that patients with chronic kdney desease on hemodialysis are at high risk of acquiring HBV. The research was conducted in three Hemodialysis Centers in the city of Belém, Pará , Northern Brazil . The objective of this study was to describe the prevelence of HBV infection associated risk factors. A total of 298 patients were interviewed in three hemodialysis centers. Serum samples were screened for HBV serological markers by ELISA ( Enzyme-linked Immunosorbent Assay) . A percentage of 26.85 % (80/ 298) of individuals who have come into contact with HBV ( 23/298 HBsAg reagent and 67/298 reagent for anti - HBc Total) was observed . Individuals who have multiple sexual partners , who received blood transfusion , sharing nail clippers and those on hemodialysis for more than five years have a higher risk for acquiring HBV.

Submitted by Caroline Periotto (carol@ufscar.br) on 2016-09-21T14:01:19Z No. of bitstreams: 1 DissERA.pdf: 1510652 bytes, checksum: 8daa33f57a283e2156850d9636ebd828 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-23T18:26:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissERA.pdf: 1510652 bytes, checksum: 8daa33f57a283e2156850d9636ebd828 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-23T18:26:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissERA.pdf: 1510652 bytes, checksum: 8daa33f57a283e2156850d9636ebd828 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-23T18:26:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissERA.pdf: 1510652 bytes, checksum: 8daa33f57a283e2156850d9636ebd828 (MD5) Previous issue date: 2016-03-10 / Não recebi financiamento / Introdução: Assumir a Assistência Farmacêutica (AF) como um conjunto de atividades de cunho multiprofissional, que não se restringe ao simples abastecimento de medicamentos, exige a elaboração de diretrizes claras por parte dos gestores envolvidos. Objetivo. Propor o planejamento da assistência farmacêutica no município de São Carlos/SP, a partir do método - Instrumento de Auto Avaliação Participativa (IAPAF) desenvolvido pelo Ministério da Saúde. Metodologia. Estudo de intervenção, a partir do método "Instrumento de Auto- Avaliação para o planejamento em Assistência Farmacêutica" desenvolvido pelo Ministério da Saúde. O instrumento foi aplicado a trinta profissionais de saúde (enfermeiros, farmacêuticos, médicos e odontólogos), que avaliaram os eixos relacionados à gestão, classificando-os segundo estágio de desenvolvimento: estágio 1 (não ideal), estágio 2 (intermediário) ou estágio 3 (ideal). Resultados e discussão. A Gestão da Assistência Farmacêutica municipal apresentou 19 eixos no estágio não-ideal e cinco eixos no estágio intermediário. De acordo com a análise dos discursos, os profissionais entendem a importância do ciclo que compreendem a Assistência Farmacêutica para melhoria de processos, produção de indicadores gerenciais e assistenciais e contribuição para a segurança do paciente. Entretanto, identificam o planejamento da AF de maneira compartimentada, atribuindo inicialmente, a responsabilidade ao gestor municipal. Porém, após a reflexão acerca das atribuições e competências da Assistência Farmacêutica, concluíram que a gestão participativa da equipe multiprofissional nas atividades relacionadas pode contribuir para a tomada de decisões em conjunto, bem como melhorar as estratégias institucionais dos serviços farmacêuticos prestados aos usuários. Consideração final. Considera-se que a união dos diversos atores envolvidos com a Assistência Farmacêutica viabilizou um julgamento mais amplo da forma de perceber, planejar e agir em saúde.

Submitted by Marta Toyoda (1144061@mackenzie.br) on 2017-03-27T19:10:40Z No. of bitstreams: 2 Suzana Pessoa Guerra Zayat.pdf: 1200335 bytes, checksum: 06e38ab0b66dbc38c3ef8546ceda4ebb (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Paola Damato (repositorio@mackenzie.br) on 2017-04-17T14:59:29Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Suzana Pessoa Guerra Zayat.pdf: 1200335 bytes, checksum: 06e38ab0b66dbc38c3ef8546ceda4ebb (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-17T14:59:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Suzana Pessoa Guerra Zayat.pdf: 1200335 bytes, checksum: 06e38ab0b66dbc38c3ef8546ceda4ebb (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-02-20 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Fundo Mackenzie de Pesquisa / Studies point out high rates of Mental Health Problems (MHP) among children/ adolescents (10-20%), as well their deleterious effects on the individuals’ life course trajectories. Resilience has been defined as the capacity of not developing MHP after being exposed to potentially adverse experiences. The objective of this study was to verify factors involved in the resilience among adolescents in the city of Itaboraí-RJ after exposure to violence and/or stressful life events. Two-phase cohort epidemiological study (interval of 12-16 months). Secundary data of a larger project were analyzed in the present study. The largest study had a representative sample of 680 adolescents (11-15 years old) in phase 1. Of these, 232 were eligible for the present study because they did not have MHP and were exposed to violence and/or stressful events in phase 1. Measures were collected through structured questionnaires/ standardized instruments, including: mental health of the adolescents, parenting practices, sociodemographic data and risk factors [exposure to violence/ stressful events, presence of maternal MHP, low socioeconomic level (SEL)]. All the sample's adolescents were exposed to violence and/or stressful life events in phase 1; those who did not developed MHP in stage 2 were considered resilient. For the statistical analysis bivariate and multivariate models (negative binomial regression) were conducted. Of the 232 participants in phase 1, 190 pairs of mothers and adolescents were found in phase 2 (18% loss). Incidence of MHP among the adolescents was of 12.6%. In the bivariate analysis it was found that being of the male gender; older (13-15 years old), belonging to a family with a higher socioeconomic level (A-B classes); paternal presence at home and absence of maternal MHP played a role of protective factors for the adolescents’ mental health. In contrast, overprotective parenting practices increased the risk of MHP. Subsequently, an interaction term between maternal MHP and parenting practices of emotional warmth was indentified. Two multivariate models were conducted. In the first, two factors were identified as protective factors for the development of MHP among the adolescents (being of the male gender and belonging to a family with a higher socioeconomic level), while overprotective parenting practices increased the risk of developing MHP throughout the adolescence. In model 2, the interaction term previously mentioned was inserted concurrently with the remainder variables of the first model. This term did not reach statistical significance, but it revealed a trend torward emotional warmth of decreasing the negative impact of the maternal MHP on the mental health of the adolescents. In general, the present study revealed as protective factors being of the male gender and belonging to a family of a higher socioeconomic level, and as risk factors for the incidence of MHP among the adolescents the use of overprotective parenting practices. In addition, it was found that parenting practices of emotional warmth (at homes in which the mothers had MHP) tend to play a protective role against the development of MHP during adolescence, however new studies with bigger samples are necessary to prove these findings. / Estudos indicam altas taxas de Problemas de Saúde Mental (PSM) entre crianças/adolescentes (10-20%), assim como apontam seus efeitos deletérios sobre a trajetória de vida dos sujeitos. Resiliência tem sido definida como a capacidade de não desenvolver PSM após a exposição a experiências potencialmente adversas. O objetivo deste estudo foi verificar fatores envolvidos na resiliência de jovens da região metropolitana do Rio de Janeiro após a exposição a violência e/ou a eventos estressantes de vida. Estudo epidemiológico de coorte de duas fases (intervalo de 12-16 meses). Foram analisados dados secundários de um projeto mais amplo, do qual 680 adolescentes (11-15 anos) compuseram uma amostra representativa na fase 1. Dentre estes, 232 se mostraram elegíveis para o presente estudo, pois não tinham PSM e foram expostos a violência e/ou eventos estressantes na fase 1. As medidas foram coletadas segundo questões estruturadas/instrumentos padronizados, incluindo: saúde mental dos jovens, práticas parentais, dados sociodemográficos e fatores de risco [exposição a violência/eventos estressantes, presença de PSM maternos, Nível Socioeconômico (NSE) baixo]. Todos os adolescentes da amostra foram expostos a violência e/ou eventos estressantes de vida na fase 1, foram considerados resilientes aqueles que não desenvolveram PSM na fase 2. Para análise estatística foram conduzidos modelos bivariados e multivariados (regressão binomial negativa). Dos 232 jovens participantes da fase 1, 190 pares de mães e filhos foram encontrados na fase 2 (perda amostral de 18%). A incidência de PSM entre os jovens foi de 12,6%. Na análise bivariada, verificou-se que: ser do gênero masculino; ser mais velho (13-15 anos); pertencer à família de NSE mais alto (classes A-B); a presença paterna no domicílio e a ausência de PSM maternos atuaram como fatores protetores para a saúde mental dos jovens. Em contraponto, práticas parentais de superproteção aumentaram risco de PSM. Posteriormente, foi identificado um termo de interação entre PSM maternos e práticas de calor emocional. Dois modelos multivariados foram conduzidos. No primeiro, dois fatores foram identificados como protetores para o desenvolvimento de PSM dos adolescentes (ser do gênero masculino e pertencer a família de NSE mais alto), enquanto o uso de práticas parentais de superproteção aumentou o risco do desenvolvimento de PSM na adolescência. No modelo 2, o termo de interação citado anteriormente foi inserido em conjunto com as variáveis remanescentes do 1º modelo. Este termo não atingiu significância, mas revelou uma tendência do calor emocional em diminuir o impacto negativo dos PSM maternos sobre a saúde mental dos adolescentes. De forma geral, o presente estudo revelou como fatores de prevenção aos PSM: ser do gênero masculino e pertencer a família de NSE mais elevado, e o uso de práticas parentais de superproteção como fator de risco para maior incidência de PSM nos adolescentes. Além disso, mostrou que o uso de práticas parentais de calor emocional (em domicílios onde as mães tinham PSM) tende a proteger contra o desenvolvimento de PSM na adolescência, apesar de que novos estudos com amostras maiores são necessários para comprovar esse achado.

Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2017-02-21T22:40:03Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o Final Liliane Vidal - PDF.pdf: 1895913 bytes, checksum: efadb7f9df0f1d49816439d816725e10 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-21T22:40:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o Final Liliane Vidal - PDF.pdf: 1895913 bytes, checksum: efadb7f9df0f1d49816439d816725e10 (MD5) Previous issue date: 2016-05-22 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado da Bahia - FAPEB / the Systemic Arterial Hypertension is a severe public health condition of high prevalence and is also the main risk factor for cardiovascular as well as brain vascular conditions in the industrialized countries and in the developing nations such as Brazil. Objective: to estimate the prevalence of Systemic Arterial Hypertension and factors linked to adult individuals, and users of Family Health Program in S?o Francisco do Conde city, State of Bahia. Methodology: Population based and transversal cut study with a sample of 456 individuals of ages equal or superior to eighteen (and enrolled in the program) which was performed in S?o Francisco do Conde city, State of Bahia. The used the prevalence ratio as a measure of association and the confidence interval (CI - 95%) as a measure of statistical significance to measure the association between sociodemographic, anthropometric, lifestyle and hypertension. For the he multivariate analysis the Poisson regression model was employed. Outputs: The prevalence of hypertension was of 51.80%, among men was 53.90% in individuals with overweight was 57.95% among individuals aged ? 40 years was 72.08% among those with abdominal adiposity was 58.51%. HA showed a statistically significant association in crude and adjusted analysis with age ? 40 years, low consumption of fat and abdominal fat. Conclusion: there was a high prevalence of hypertension especially among individuals aged ? 40 years and among those who presented abdominal adiposity. The integrated work of the multidisciplinary team in the Family Health Program can contribute to the prevention and control of this disease, identification of suspects, motivation for adherence to guidelines higienodiet?ticas and antihypertensive drug treatment. / A Hipertens?o Arterial Sist?mica ? um grave problema de sa?de p?blica, apresenta alta preval?ncia e ? considerado o principal fator de risco para doen?as cardiovasculares e cerebrovasculares nos pa?ses industrializados e em pa?ses em desenvolvimento como o Brasil. Objetivo: Estimar a preval?ncia da Hipertens?o Arterial Sist?mica e fatores associados em usu?rios do Programa de Sa?de da Fam?lia em S?o Francisco do Conde, Bahia. Metodologia: Estudo transversal, de base populacional, realizado em uma amostra aleat?ria de 456 indiv?duos, com idade igual ou superior a 18 anos cadastrados ao Programa de Sa?de da Fam?lia de S?o Francisco do Conde, Bahia. Adotou-se a Raz?o de Preval?ncia como medida de associa??o e o Intervalo de Confian?a (IC - 95%) como medida de signific?ncia estat?stica. Para an?lise multivariada empregou-se o modelo de regress?o de Poisson. Resultados: A Preval?ncia da HA foi de 51,80%, entre os homens foi de 53,90%, em indiv?duos com excesso de peso foi de 57,95%, entre os indiv?duos com idade ? 40 anos foi de 72,08%, entre os que apresentavam adiposidade abdominal foi de 58,51%. A HA apresentou associa??o estatisticamente significante na an?lise bruta e ajustada com idade ? 40 anos e adiposidade abdominal. Conclus?o: observou-se elevada preval?ncia de hipertens?o especialmente entre os indiv?duos com idade ? 40 anos e entre os que apresentaram adiposidade abdominal. O trabalho integrado da equipe multiprofissional no Programa de Sa?de da Fam?lia pode contribuir na preven??o e controle desse agravo, identifica??o de suspeitos, motiva??o para ades?o ?s orienta??es higienodiet?ticas e tratamento farmacol?gico antihipertensivo.

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2017-02-22T00:35:32Z No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O MONA LISA CORDEIRO VERS?O FINAL.pdf: 1177587 bytes, checksum: 1a6d997e0aa560b251864e94f3fce40c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-22T00:35:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O MONA LISA CORDEIRO VERS?O FINAL.pdf: 1177587 bytes, checksum: 1a6d997e0aa560b251864e94f3fce40c (MD5) Previous issue date: 2016-03-30 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: violence are characterized as world hum problem, present in all societies and throughout history, being one que child abuse occurred IS closely related to the social, cultural and ideological. Objective: to analyze how Bodily injury of the characteristics resulting from physical violence in children and adolescents in Feira de Santana, Bahia, in the year 2014. Method: Exploratory epidemiological study to cross-sectional about characteristics of body injuries in children and adolescents Physical violence victims periciadas no legal Medical Institute of Feira de Santana - Bahia, using secondary data, make year 2014. Results: of 411 Violence Cases in Children and adolescents periciados not IML in Feira de Santana, Bahia, 53.0% male belonged to the sex; 83.5% were teenagers; as regions most affected were head 35.7% and 28.0% higher members; one contusion injury was more frequent 79.8%, while que, among contused as superficial lesions, excoriation 44.0% was more prevalent. from: there was no significant association between trauma in region head and neck with the characteristics of the victim, offender and the injury, except paragraph Variable with "blunt instrument" which is presented as protection factor. Conclusion: body injuries in children and adolescents due to violence, need to be better discussed, diagnosed and differentiated other injuries que generate inputs in hospitals, clinics, basic health units, among other. The location of the lesion can be hum important indicator of ill-treatment and Health professionals need to pay attention to this factor, as they are obliged to carry out notification and Report of Suspected or actual cases of violence. / Introdu??o: a viol?ncia tem se configurado como um problema mundial, presente em todas as sociedades ao longo da hist?ria, sendo que a ocorr?ncia de maus-tratos infantis est? estreitamente relacionada com os fatores sociais, culturais e ideol?gicos. Objetivo: analisar as caracter?sticas das les?es corporais decorrentes de viol?ncia f?sica em crian?as e adolescentes em Feira de Santana-Bahia, no ano de 2014. M?todo: estudo epidemiol?gico explorat?rio do tipo transversal sobre caracter?sticas das les?es corporais em crian?as e adolescentes v?timas de viol?ncia f?sica periciadas no Instituto M?dico Legal de Feira de Santana - Bahia, utilizando dados secund?rios, do ano de 2014. Resultados: dos 411 casos de viol?ncia em crian?as e adolescentes periciados no IML de Feira de Santana-Bahia, 53,0% pertenciam ao sexo masculino; 83,5% eram adolescentes; as regi?es mais atingidas foram a cabe?a 35,7% e os membros superiores 28,0%; a les?o contusa foi mais frequente 79,8%, enquanto que, entre as les?es contusas superficiais, a escoria??o 44,0% foi mais prevalente. N?o houve associa??o significante entre o trauma em regi?o de cabe?a e pesco?o com as caracter?sticas da v?tima, agressor e da les?o, exceto para a vari?vel com ?instrumento contundente?, que se apresentou como fator de prote??o. Conclus?o: les?es corporais em crian?as e adolescentes, decorrentes de viol?ncia, precisam ser melhores discutidas, diagnosticadas e diferenciadas de outras les?es que geram entradas em hospitais, cl?nicas, unidades b?sicas de sa?de, dentre outros. A localiza??o da les?o pode ser um importante indicador de maus-tratos e os profissionais de sa?de precisam se atentar a este fator, j? que s?o obrigados a realizar ? notifica??o e den?ncia dos casos suspeitos ou confirmados da viol?ncia.

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2017-03-16T22:28:22Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o Jana?na Vers?o final_02-06.pdf: 687363 bytes, checksum: d808a60f7664fc60a1270e67fa83601a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-16T22:28:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o Jana?na Vers?o final_02-06.pdf: 687363 bytes, checksum: d808a60f7664fc60a1270e67fa83601a (MD5) Previous issue date: 2015-05-07 / This study aimed to assess factors associated with nipple trauma in women who breastfeed, resulting in two articles. The first entitled "Factors associated with nipple trauma in lactation period: a systematic review" was based on the search of publications indexed in the databases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online/Pubmed, Latin American and Caribbean Health Sciences, and ScienceDirect, with no restriction on language or publication period. As risk factors for nipple trauma were identified: mother with white or yellow race/color, primiparity, cracked nipples in previous pregnancies, mother who does not live with a partner, use of anesthesia in parturition, gestational age of the newborn between 37 to 40 weeks, presence of breastfeeding in the first hour of life, semi protrude and/or malformed nipples, malposition between mother and child, incorrect lacth of the infant in mother's breast, presence of breast engorgement, nipple pain, use of nursing bottle, use of pacifier and lactational mastitis. On the other hand, the guidance received about how to lacth and positioning the infant in the maternal breast during prenatal was considered as a protective factor against the nipple trauma. The second article entitled "Nipple fissure: study of latent variables in the first month postpartum" consisted of a cross-sectional analysis of a birth cohort, an observational and prospective character, who studied the mother-child dyad. The prevalence of cracked nipples observed in mothers who breastfeed in the first month postpartum was 35.9%. It was found among the latent variables that the unfavorable maternal emotional state (OR= 1.65; 95% CI= 1.26-2.16) and lower availability for breastfeeding (OR= 1.80; 95% CI= 1.25-2.59) were associated with cracked nipples, as well as the covariates parturition in unit that is not recognized as a Baby Friendly Hospital (OR= 1.48; 95% CI= 1.07-2.03), cesarean section (OR= 1.72; 95% CI= 1.33-2.24) inadequate positioning of the newborn during breastfeeding (OR= 3.91; 95% CI= 1.02-14.99), incorrect lacth of the infant the in the maternal breast (OR= 14.36; 95% CI= 7.80-26.46) and the presence of breast engorgement (OR= 2.74; 95% CI= 2.10-3.58). Preventive measures against the risk factors of nipple trauma are necessary to prevent this important cause of pain during breastfeeding and premature weaning. / Este estudo teve como objetivo avaliar os fatores associados ao trauma mamilar em lactantes, tendo como resultado dois artigos. O primeiro intitulado ?Fatores associados ao trauma mamilar no per?odo lactacional: uma revis?o sistem?tica? foi fundamentado na busca de publica??es indexadas nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online/Pubmed, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ci?ncias da Sa?de, e ScienceDirect, sem restri??o de idioma ou per?odo de publica??o. Foram identificados como fatores de risco para o trauma mamilar: m?e de ra?a/cor branca ou amarela, primiparidade, presen?a de fissura mamilar em gesta??es anteriores, m?e n?o residir com o companheiro, uso de anestesia no parto, idade gestacional do rec?m-nascido entre 37e 40 semanas, presen?a de mamada na primeira hora de vida, mamilos semiprotrusos e/ou mal formados, posicionamento inadequado entre m?e e filho, pega incorreta do lactente ao seio materno, presen?a de ingurgitamento mam?rio, dor mamilar, uso de mamadeira, uso de chupeta e mastite lactacional. Por outro lado, a orienta??o recebida sobre pega e posicionamento do lactente ao seio materno durante o pr?-natal foi considerada como fator de prote??o contra o trauma mamilar. O segundo artigo intitulado ?Fissura mamilar: estudo de vari?veis latentes no primeiro m?s p?s-parto? consistiu em uma an?lise transversal de uma coorte de nascidos vivos, de car?ter observacional e prospectiva, que estudou a d?ade m?e-filho. A preval?ncia de fissura mamilar observada em lactantes no primeiro m?s p?s-parto foi de 35.9%. Verificou-se entre as vari?veis latentes que o estado emocional materno desfavor?vel (OR= 1.65; IC 95%= 1.26-2.16) e menor disponibilidade para amamentar (OR= 1.80; IC 95%= 1.25-2.59) associaram-se ? fissura mamilar, assim como as covari?veis parto em unidade n?o credenciada como Hospital Amigo da Crian?a (OR= 1.48; IC 95%= 1.07-2.03), parto ces?reo (OR= 1.72; IC 95%= 1.33-2.24), posicionamento inadequado do neonato durante a mamada (OR= 3.91; IC 95%= 1.02-14.99), pega incorreta do lactente ao seio materno (OR= 14.36; IC 95%= 7.80-26.46) e presen?a de ingurgitamento mam?rio (OR= 2.74; IC 95%= 2.10-3.58). A??es de preven??o contra os fatores de risco do trauma mamilar s?o necess?rias para evitar esta importante causa de dor durante a mamada e de desmame precoce.

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2018-01-30T22:22:19Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o Milla Pauline S Ferreira Mestrado Sa?de Coletiva.pdf: 2515843 bytes, checksum: 8d4d6fbde562783fd48fe23ee8628ed2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-30T22:22:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o Milla Pauline S Ferreira Mestrado Sa?de Coletiva.pdf: 2515843 bytes, checksum: 8d4d6fbde562783fd48fe23ee8628ed2 (MD5) Previous issue date: 2017-03-15 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado da Bahia - FAPEB / In the health work process there is a meeting between the agent and the object in a well defined space, in which the health worker, with his tools, seeks the realization of a product, which is health care itself. Considering that health is essential for both the user and the health workers, this study aimed to analyze the work process in public hospitals under direct management of the state of Bahia, as well as to identify the repercussions of work in life And health of the workers, besides knowing the strategies developed to avoid suffering and illness. Qualitative approach study. The population investigated included 15 health workers from two public hospitals under direct management in Bahia. The semi-structured interview and the systematic observation were used to collect the data, which were analyzed through content analysis. The results revealed a work process composed of subjects, most of them women, ranging in age from 31 to 58 years old, predominantly workers with a longer hospital and bankruptcy. The lines evidenced that the purpose of health work in the hospital is ambiguous, permeating the guarantee of financial stability of the worker and providing a quality assistance to the user. The object was identified as individual, collective, grievance, illness and even instrument or cause of the grievance. The most commonly used media and instruments were light-hard and hard technologies. Some materials were small or not of good quality, presenting technical failures. The factors that hindered the positive outcome of the work were related to the great demand of patients, together with an inadequate physical structure. The interviewees drew attention to the need for more participatory management in public hospitals, involving health professionals in decisions, to facilitate the work process. Satisfaction with work was conditioned by recognition, praise from colleagues and professional appreciation, while dissatisfaction was linked to the exposure and insecurity present in the workplace and to devaluation. On the other hand, being remembered for the care offered and being a public servant were highlighted as generators of pleasure. The suffering experienced at work was associated, in general, with the difficulty of referring the user to other sectors of the hospital and to other services of the health care network. As for the forms of illness, the workers mentioned: hypertension, influenza, urinary infection, pains in the spine, in the legs, among others. To address these issues, workers relied on physical activity, religion, music, and even flight from work. In view of the above, the need for a restructuring of hospital services is evident, through the improvement of socio-professional relations, a policy of valorisation of workers and, above all, of interventions aimed at improving and facilitating the work process. / No processo de trabalho em sa?de h? um encontro entre o agente e o objeto em um espa?o bem definido, no qual o trabalhador de sa?de, com suas ferramentas, busca a realiza??o de um produto, que ? o pr?prio cuidado ? sa?de. Tendo em vista que a sa?de ? imprescind?vel tanto para o usu?rio como tamb?m para os trabalhadores de sa?de, este estudo teve como objetivo analisar o processo de trabalho em hospitais p?blicos sob gest?o direta do estado da Bahia, bem como identificar as repercuss?es do trabalho na vida e sa?de dos trabalhadores, al?m de conhecer as estrat?gias desenvolvidas para evitar o sofrimento e o adoecimento. Estudo de abordagem qualitativa. A popula??o investigada incluiu 15 trabalhadores de sa?de de dois hospitais p?blicos sob gest?o direta da Bahia. Utilizou-se a entrevista semiestruturada e a observa??o sistem?tica para a coleta dos dados, que foram analisados atrav?s da an?lise de conte?do. Os resultados revelaram um processo de trabalho composto por sujeitos, em sua maioria, mulheres, a idade variou de 31 a 58 anos, predominando trabalhadores com maior tempo de atua??o hospitalar e concursado. Os depoimentos evidenciaram que a finalidade do trabalho em sa?de no hospital ? amb?gua, perpassando pela garantia de estabilidade financeira do trabalhador e prestar uma assist?ncia de qualidade ao usu?rio. O objeto foi identificado como indiv?duo, coletivo, agravo, doen?a e at? instrumento ou causa do agravo. Os meios e instrumentos mais utilizados foram as tecnologias leve-duras e duras. Alguns materiais possu?am em pouca quantidade ou n?o eram de boa qualidade, apresentando falhas t?cnicas. Os fatores que dificultavam o resultado positivo do trabalho estiveram relacionados ? grande demanda de pacientes, aliada a uma estrutura f?sica inadequada. Os entrevistados chamaram aten??o para a necessidade de uma gest?o mais participativa nos hospitais p?blicos, que envolva os profissionais de sa?de nas decis?es, para facilitar o processo de trabalho. A satisfa??o com o trabalho esteve condicionada pelo reconhecimento, pelos elogios por parte dos colegas e pela valoriza??o profissional, enquanto a insatisfa??o esteve atrelada ? exposi??o e inseguran?a presentes no local de trabalho e ? desvaloriza??o. Por outro lado, ser lembrado pelo cuidado oferecido e ser servidor p?blico foram destacados como geradores de prazer. Os sofrimentos vivenciados no trabalho estavam associados, de modo geral, ? dificuldade de encaminhar o usu?rio para outros setores do hospital e para outros servi?os da rede de aten??o ? sa?de. Quanto ?s formas de adoecimento, os trabalhadores mencionaram: hipertens?o arterial, gripe, infec??o urin?ria, dores na coluna, nas pernas, dentre outros. Para enfrentar estas quest?es, os trabalhadores lan?aram m?o da atividade f?sica, religi?o, m?sica e at? mesmo da fuga do trabalho. Diante do exposto, ? not?ria a necessidade de uma reestrutura??o dos servi?os hospitalares, atrav?s da melhoria das rela??es socioprofissionais, de uma pol?tica de valoriza??o dos trabalhadores e, principalmente, de interven??es com vistas a melhorar e facilitar o processo de trabalho.

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2018-07-18T21:42:06Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o Thyana Cordeiro Lopes.pdf: 1861269 bytes, checksum: 091ac02fb73bc7386f36f5c01cf2006e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-18T21:42:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o Thyana Cordeiro Lopes.pdf: 1861269 bytes, checksum: 091ac02fb73bc7386f36f5c01cf2006e (MD5) Previous issue date: 2017-04-26 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: deaths from external causes are among the main causes of mortality in children and adolescents. Studies indicate that most of these events are preventable. Objective: to characterize the deaths due to external causes, according to sociodemographic variables, the type of death, the immediate cause that led to death. Method: descriptive epidemiological study on the characteristics of external causes of death in children and adolescents, submitted to necropsy in the Medicolegal Institute of Feira de Santana-Ba, from January 1, 2013 to December 31, 2015. Results: from 2013 -1015, 466 children and adolescents were killed, due to external causes and examined in the Santana-Bahia Feira IML, 86.3 %% belonged to the male sex; 86.3% were adolescents; 82% were brown; Homicide was the leading cause of death, with 61.6%, followed by traffic accidents, with 23.9% of cases; Being the public place the most frequent occurrence of the cases, with 65.2%; Of all deaths, 60.3% were caused by firearms; With traumatic brain injury being the most frequent among the immediate causes of death, with 33.5%. Conclusion: In Feira de Santana, the profiles found of these victims are young, male, brown and black, with the main type of death, homicide, followed by traffic accidents, such corroborate several studies in this area. The study points the magnitude of external causes as a social problem. In this way, it is necessary to work on the prevention of these causes, in order to reduce early deaths, as well as the economic impact of society's expenditures, besides avoiding emotional and psychological consequences for the families of these young people. / Introdu??o: os ?bitos por causas externas est?o entre as principais causas de mortalidade em crian?as e adolescentes. Estudos apontam que a maior parte desses eventos s?o evit?veis. Objetivo: caracterizar os ?bitos por causas externas, segundo vari?veis sociodemogr?ficas, o tipo de morte e causa imediata que levou a morte. M?todo: estudo epidemiol?gico descritivo sobre caracter?sticas dos ?bitos por causas externas em crian?as e adolescentes, submetidas a necropsia no IML de Feira de Santana-Ba, no per?odo de 01 de janeiro de 2013 a 31 de dezembro de 2015. Resultados: no per?odo de 2013-2015, foram necropsiados 466 crian?as e adolescentes, v?timas de mortes por causas externas no IML de Feira de Santana-Bahia, 86,3% pertenciam ao sexo masculino; 86,3% eram adolescentes; 82% eram pardos. O homic?dio foi a principal causa de morte, com 61,6%, seguido de acidentes de tr?nsito, com 23,9% casos; sendo a via p?blica o local de maior ocorr?ncia dos casos, com 65,2%; entre todos os tipos de mortes, 60,3% foram causadas por arma de fogo; sendo o traumatismo cr?nio encef?lico a causa imediata mais frequente, com 33,5%. Conclus?o: Em Feira de Santana, os perfis encontrados dessas v?timas s?o jovens, do sexo masculino, pardos e negros, tendo como principal tipo de morte, o homic?dio, seguido de acidentes de tr?nsito, dados que corroboram diversos estudos nesta ?rea. O estudo aponta a magnitude das causas externas como problema social. Dessa forma, observa-se a necessidade de trabalhar a preven??o dessas causas, a fim de reduzir mortes precoces, bem como minimizar o impacto econ?mico desses fatores nos gastos da sociedade, al?m de precaver poss?veis sequelas emocionais e psicol?gicas para as fam?lias desses jovens.

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:26:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rodrigo Silva.pdf: 271194 bytes, checksum: fd2be154969f6d5b9a72564a3ffe79f5 (MD5) Previous issue date: 2008-12-22 / Introduction: The topic of drugs is a constant source of interest both in the scientific as in the general population and a long path has crossed with the aim of understanding the relationship between man and narcotic substances. Objective/ Methodology: Maintaining the interest in evaluating this relationship, this study will focus on examine the prevalence of drug use in a sample of 1,291 youths from 18 to 24 years from a city in the Rio Grande do Sul - Brazil. Results: The average age of initiation of drug use was 14.5 years where the highest prevalence was between 10 to 15 years (55.8%). Evaluating life drug use, 44.5% used tobacco, 81.1% used alcohol, 18.2% used marijuana, 8.3% used cocaine, 2.5% used crack, 6.6% used stimulants , 5.2% used inhalants, 7.0% hypnotics, hallucinogens 1.6% and 0.5% used opioids. Conclusion: The use of licit or illicit in itself increases the risk of health problems, and in population studies it quantifies knowledge about social problems and specific to each population leading to further complications, therefore, is important draw attention to the necessity of studies that extrapolate the environment of clinics, hospitals and treatment centers, in order to facilitate an even better understanding of this phenomenon, greater flexibility and scope of work with the results and improvements in preventive approaches to consumption among young people / Introdução: A temática das drogas é uma constante fonte de interesse tanto no meio científico como na população em geral e um longo caminho já se percorreu com a finalidade de entender a relação do homem com substâncias entorpecentes. Objetivo/Metodologia: Mantendo o interesse em avaliar essa relação, esse estudo terá como foco analisar a prevalência do uso de drogas em uma amostra de 1291 jovens de 18 a 24 anos de uma cidade no interior do Rio Grande do Sul Brasil. Resultados: A média de idade de inicio de uso de drogas foi de 14,5 anos onde a maior prevalência foi entre 10 a 15 anos (55,8%). Com relação ao uso de drogas na vida, 44,5% usaram tabaco, 81,1% usaram álcool, 18,2% usaram maconha, 8,3% usaram cocaína, 2,5% usaram crack, 6,6% usaram estimulantes, 5,2% usaram inalantes, 7,0% hipnóticos, 1,6% alucinógenos e 0,5% usaram opióides. Conclusão: O uso de drogas lícitas ou ilícitas, por si só, aumenta os riscos de problemas de saúde e, através de estudos populacionais quantifica-se o saber sobre os problemas sociais e específicos de cada população que levam a complicações ainda maiores, portanto, consideramos importante chamar a atenção para a necessidade de estudos que extrapolem o ambiente dos ambulatórios, hospitais e centros de tratamento, para que se possibilite um entendimento cada vez melhor desse fenômeno, uma maior flexibilidade e abrangência de trabalho com os resultados e, dessa forma, melhorias nas abordagens preventivas ao consumo entre os jovens

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:27:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariana Fonseca Loroque.pdf: 562020 bytes, checksum: c42a94271b9c5addb89b3a328f0b8179 (MD5) Previous issue date: 2014-08-20 / This project is focus on the numbers of violence against old pepople in Pelotas city, in 2012, even when they are too close to the autorities, and policies that would support the population. We used a quantitative analisys based on the description of the characteristics raised in 210 records of CREAS (Specialized Center of Social Assistance Reference), in Pelotas, which included the entire universe of events attended during the year 2012. Was also conduce a literature review in the law of this subject, as well as the identification of these protection mechanisms the elderly. For this study, we obtained authorization from the Secretária de Cidadania da Prefeitura Municipal de Pelotas and Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Católica de Pelotas, by CEP 249539 de 18/04/2013. As a result of this study it was possible to establish a profile of the elderly who suffered violence in Pelotas in 2012, females, aged 70-89 years old, widow, white skin, literate, able to walk. About their earnings, those that earning less than minimum salary are most victimized, and when this money comes from the retirement benefits, and the senior is the only source of income for the family, we can easily increase to 80%. More than half of older adults who had experienced violence, was in company of his own son, and 52.9% lived with the caregiver, and nearly 70% had their own home and only 14.6% lived with relatives. The most common morbidity in the elderly study was hypertension, which is also found mental disorder, diabetes mellitus, stroke, among others. About the violence, the main aspects as the complainant, the place that register the complain, the offender, the type of violence and the facts that would happen in the future. Over 30% are anonymous as a complainant, followed outnumbered by neighbors, who justified by the proximity and testimony the episodes of violence carried out within the family context without being inserted into the residence. And the anonymity probably occurs because of the fear of exposing themselves and reprisals by the offender, even because this often goes unpunished because the victim refuses to denounce the violence suffered by the closeness, bonding and / or fear. The place where the complaints originated most often was the CREAS. In most cases the perpetrator is the same caregiver, this is also his son. The most frequent type of violence was neglect, not showing any record of sexual violence. The outcomes of the cases were referrals needed for the situation reported in 90.5% of them. There are several challenges for protecting and ensuring the rights of the elderly, including the prioritization of inclusion policies that can ensure the overcoming situations of risks and vulnerabilities, and creating healthy environments to impove the quality of life / Este estudo tem como objetivo analisar os registros de violência contra idosos no município de Pelotas no ano de 2012, à luz das Políticas Públicas que amparam esta população. Foi utilizada uma abordagem quantitativa a partir da descrição das características levantadas em 210 prontuários do CREAS (Centro de Referência Especializado em Assistência Social), na cidade de Pelotas-RS, sendo incluído todo o universo de ocorrências atendidas durante o ano de 2012. Também foi realizada uma revisão bibliográfica buscando a legislação sobre o tema, bem como a identificação nestas dos mecanismos de proteção ao idoso. Para realização deste trabalho obteve-se autorização da Secretaria de Cidadania da Prefeitura Municipal de Pelotas e posteriormente foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Católica de Pelotas sob o parecer CEP 249539 de 18/04/2013. Como resultado deste estudo foi possível estabelecer um perfil do idoso que sofreu violência no município de Pelotas-RS atendido no ano de 2012, sendo este do sexo feminino, com idade variando de 70 a 89 anos, viúvo (a), alfabetizados, de cor branca, sem dificuldades para deambular. Já com relação à renda, os que recebem menos que um salário mínimo são mais vitimados, sendo esta proveniente de aposentadoria ou benefícios, e a maioria dos idosos é a única fonte de renda para a família, chegando a quase 80%. Mais da metade dos idosos que sofreram violência tinham como cuidador o filho, e 52,9% residiam com o cuidador, sendo que quase 70% tinham casa própria e apenas 14,6% residiam com familiares. A morbidade mais frequente nos idosos do estudo foi a hipertensão arterial sistêmica, sendo também encontradas transtorno mental, diabetes mellitus, acidente vascular cerebral, entre outras. Sobre a situação de violência, foram caracterizados os principais aspectos como o denunciante, o local que recebeu a denúncia, o agressor, os tipo de violência e os desfechos. Foi encontrado como denunciante mais de 30% anônimos, seguido em menor número pelos vizinhos, que talvez se justifique pela proximidade e testemunho dos episódios de violência realizados no âmbito intrafamiliar sem estar inserido na residência. E o anonimato provavelmente ocorre pelo temor do denunciante em se expor e sofrer represálias por parte do agressor, até mesmo porque muitas vezes este fica impune devido à vítima se recusar a denunciar a violência sofrida pela proximidade, vínculo e/ou medo. O local onde as denúncias se originaram mais frequentemente foi o CREAS. Na maioria dos casos o agressor é o mesmo cuidador, sendo também este o próprio filho. O tipo de violência mais frequente foi a negligência, não aparecendo nenhum registro de violência sexual. Os desfechos dos casos tiveram encaminhamentos necessários para a situação denunciada em 90,5% destes. Existem vários desafios para a proteção e garantia de direitos da pessoa idosa, dentre eles a priorização de políticas de inclusão que possam garantir a superação das situações de riscos e vulnerabilidades, bem como a criação de ambientes saudáveis para a promoção da qualidade de vida