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Efic?cia do aconselhamento no tratamento das disfun??es temporomandibulares

Freitas, Rodrigo Falc?o Carvalho Porto de 06 June 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RodrigoFCPF_DISSERT.pdf: 2230284 bytes, checksum: 665033ded4be36be56e8b294de3f2496 (MD5) Previous issue date: 2013-06-06 / The aim of this controlled trial was to evaluate the effectiveness of counseling in pain, function and well-fare outcomes on the management of patients with temporomandibular disorder (TMD). Therefore, 51 consecutive patients were allocated to one of the research groups. In Group I, was instituted counseling therapy for Group II was conducted treatment as usual with occlusal splint. Patients were followed for returns at 7, 15, 30 and 60 days after baseline. At baseline, all patients were examined and assessed RDC/TMD form, which was administered by a single trained and calibrated examiner, in addition, the patients were referred for specific treatment according to the group to which belonged. The clinical and functional impairment was assessed at each visit through the Temporomandibular Index (TMI). In each session, the patients were also surveyed about pain intensity using a Visual Analogue Scale (VAS). To analyze the impact of pain on quality of life, OHIP-14 questionnaire was used. The results showed 26 patients in Group I with a mean age of 35.15 ? 10.79 years. 25 patients were allocated to Group II. The mean age was 27.36 ? 10.34 years. The counseling was effective in reducing the intensity of pain (VAS), with significant improvement observed at 7 day follow-up (p <0.001). The functional impairment (TMI) showed significant results at 15 days follow-up (p = 0.002). Counseling was also responsible for significant improvement in the impact of TMD on quality of life (OHIP-14) at all times of the analysis (p <0.001). When comparing research groups, no significant difference was observed for any of the analyzed indices (p> 0.05) nor in the short term (7 days) neither in long term (60 days). It was concluded therefore that, for the studied sample, counseling consisted in an effective treatment option for the control of signs and symptoms of TMD, with results in the short and long term similar to the usual treatment group. / O objetivo do presente ensaio cl?nico controlado foi avaliar a efic?cia do aconselhamento sobre a dor, fun??o e qualidade de vida, no tratamento a pacientes com Disfun??o Temporomandibular (DTM). Para tanto, 51 pacientes consecutivos foram alocados para um dos grupos da pesquisa. Para o Grupo I, foi institu?da terapia com aconselhamento e para o Grupo II, foi realizado tratamento convencional por meio de dispositivos oclusais. Os pacientes foram acompanhados em retornos de 7, 15, 30 e 60 dias ap?s o baseline. No baseline, todos os pacientes foram examinados e diagnosticados como portadores de DTM atrav?s do ?ndice RDC/TMD, que foi aplicado por um ?nico examinador treinado e calibrado, al?m disso, os pacientes foram encaminhados para o tratamento espec?fico de acordo com o grupo ao qual pertenciam. O grau de comprometimento cl?nico e funcional foi avaliado em cada uma das visitas por meio do ?ndice Temporomandibular (TMI). Em cada sess?o, os pacientes foram ainda inquiridos a respeito do n?vel de dor por meio de uma Escala Visual Anal?gica (EVA). Para a an?lise do impacto da dor na qualidade de vida, foi utilizado o question?rio OHIP-14. Os resultados apresentaram 26 pacientes do Grupo I com idade m?dia de 35,15 ? 10,79 anos. No Grupo II foram tratados 25 pacientes, com faixa et?ria m?dia de 27,36 ? 10,34 anos. O aconselhamento foi eficaz na redu??o da intensidade de dor (EVA), com melhora significativa observada j? com 7 dias de acompanhamento (p<0,001). Para o comprometimento funcional (TMI), resultados significativos foram observados com 15 dias de acompanhamento (p=0,002). O aconselhamento tamb?m foi respons?vel pela melhora significativa do impacto da DTM na qualidade de vida (OHIP-14) em todos os momentos da an?lise (p<0,001). Quando da compara??o entre os grupos de pesquisa, n?o foi observada diferen?a significativa para nenhum dos ?ndices analisados (p>0,05) nas avalia??es. P?de-se concluir, portanto que, para a amostra estudada, o aconselhamento constituiu-se em uma op??o de tratamento eficaz para o controle de sinais e sintomas da DTM, com resultados similares aos do grupo tratado por meio de dispositivos oclusais
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Diferen?as entre crit?rios normativos e autopercebidos na identifica??o da necessidade de tratamento ortod?ntico, satisfa??o com a apar?ncia e mastiga??o em adolescentes

Amaral, Beatriz Aguiar do 21 March 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 BeatrizAA_DISSERT_.pdf: 1031233 bytes, checksum: 81241c856d961aa9ae1b6fb199efa20a (MD5) Previous issue date: 2013-03-21 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Tratamentos ortod?nticos s?o realizados na expectativa de melhorar a apar?ncia e fun??o mastigat?ria dos indiv?duos e geralmente s?o indicados por meio de crit?rios cl?nicos, n?o levando, algumas vezes, em considera??o a percep??o do indiv?duo. O objetivo desse estudo foi avaliar a rela??o entre as necessidades ortod?nticas tecnicamente definidas (crit?rios normativos) e a satisfa??o com a apar?ncia, mastiga??o e necessidade de tratamento percebida em um grupo de adolescentes. Foi realizado um estudo transversal com 215 alunos entre 15 e 19 anos foi realizado no Instituto Federal de Educa??o, Ci?ncia e Tecnologia (IFRN). Question?rio na forma de entrevista estruturada foi aplicado aos indiv?duos com perguntas a respeito da satisfa??o com a apar?ncia, satisfa??o com a mastiga??o e percep??o quanto ? necessidade de tratamento ortod?ntico. Um ?nico examinador, treinado e calibrado, coletou os dados normativos de necessidade de tratamento ortod?ntico atrav?s de crit?rios estabelecidos pelo ?ndice Dental Est?tico (DAI). Os resultados demostram que existe associa??o significativa entre o escore do DAI e a percep??o do participante quanto ? necessidade de tratamento ortod?ntico (p < 0,001), satisfa??o com a apar?ncia (p = 0,003) e satisfa??o com a mastiga??o (p = 0,047). Os alunos que possu?am necessidade normativa de tratamento se perceberam mais com problemas. Quando as caracter?sticas oclusais foram analisadas separadamente, uma maior quantidade de problemas estava associada ? necessidade percebida pelo paciente e ? satisfa??o com a apar?ncia, dentre eles o apinhamento, a irregularidade da maxila, a irregularidade da mand?bula e o trespasse maxilar acentuado (p< 0,05). Na an?lise com a satisfa??o com a mastiga??o, foi encontrada associa??o apenas com a mordida aberta (p= 0,003). Esses achados demostram uma tend?ncia dos indiv?duos de relacionar os problemas oclusais mais ? est?tica, tornando esse aspecto bastante relevante ao tratamento ortod?ntico
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Avalia??o cl?nica da resposta do tratamento periodontal n?o-cir?rgico (Full mouth desinfection) de pacientes diab?ticos e n?o diab?ticos

Assis, Ang?lica Oliveira de 18 December 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AngelicaOA_DISSERT.pdf: 1416088 bytes, checksum: 608e07c0824756326b2dcb7d61641c19 (MD5) Previous issue date: 2012-12-18 / Tem sido demonstrado que o diabetes influencia no desenvolvimento e progress?o da doen?a periodontal. Acredita-se ainda que h? uma rela??o bi-direcional entre o Diabetes Mellito e a Doen?a Periodontal. Por isso, o tratamento periodontal pode responder de forma diferente em pacientes com e sem o quadro de diabetes. O objetivo desse estudo foi avaliar clinicamente o efeito da terapia periodontal n?o cir?rgica em pacientes com periodontite e diabetes mellito (grupo teste) e sem o quadro de diabetes (grupo controle). Para isso, realizou-se o tratamento periodontal n?o-cir?rgico FMSRP (Full mouth Scalling and Root Planing) e verificou-se os par?metro cl?nicos periodontais (profundidade de sondagem, n?vel cl?nico de inser??o, mobilidade, ?ndice gengival e ?ndice de placa) no in?cio do estudo e ap?s 3 meses. Na an?lise estat?stica, o paciente foi considerado como unidade de an?lise (p<0,05). Para as vari?veis categ?ricas utilizou-se o teste de Fisher. Nas compara??es inter-grupo, foi utilizado o Mann-Whitney Test e para compara??es intra-grupo (baseline e tr?s meses) utilizou-se o Teste de Wilcoxon. Participaram 26 pacientes no grupo controle e 14 no grupo teste. O ?ndice de placa era 71,20% no in?cio do estudo para o grupo teste e ficou 47,12% no fim; j? no controle, os valores eram de 48,52% passando para 37,50%. E o ?ndice gengival no grupo teste no baseline era 42,67 diminuindo para 26,81 e no grupo controle diminuiu de 41,36 para 30,62. A profundidade de sondagem foi no grupo teste 2,71mm passando para 2,40mm; j? no controle, os valores foram de 2,84mm diminuindo para 2,55mm. O grupo controle ganhou 0,34 mm de inser??o e o grupo teste perdeu 0,44mm de inser??o. A recess?o gengival aumentou 0,33mm no grupo teste e 0,04mm no grupo controle ap?s os 3 meses. Houve diferen?a significativa inter-grupo para o ?ndice de placa e gengival no baseline, tamb?m foi encontrado na recess?o ap?s 3 meses; j? intra-grupo verificou-se diferen?a significativa para todas as vari?veis, exceto para o n?vel clinico de inser??o e mobilidade. Quando se categorizou a profundidade de sondagem em &#8804;3mm, >3 e&#8804;6mm e >6mm, n?o foi encontrado diferen?a entre os grupos, mas verificou-se diferen?a significativa entre os per?odos tanto para o grupo teste como para o controle. A hemoglobina glicada no grupo controle foi de 5,90% e no teste aumentou de 7,79% para 8,10%. Portanto, verifica-se que h? uma melhora dos par?metros cl?nicos periodontais em ambos os grupos, contudo n?o se verificou uma diferen?a significativa entre eles. N?o obstante, o FMSRP promove um efeito ben?fico em rela??o ? condi??o de sa?de periodontal, melhora dos par?metros cl?nicos periodontais, em curto prazo (3 meses) tanto em indiv?duos diab?ticos como em n?o diab?ticos, n?o sendo poss?vel observar um melhor quadro glic?mico nos diab?ticos
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Influ?ncia das condi??es de sa?de bucal no desempenho das atividades di?rias de adolescentes escolares

Filgueira, Ana Cristina Gondim 30 April 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnaCGF_DISSERT.pdf: 1143283 bytes, checksum: 0491ed52a7c8b359c5006cb09fc7ef05 (MD5) Previous issue date: 2013-04-30 / Instruments are used in odontology to measure the Quality of Life Related to Oral Health (OHRQoL) to scale how the oral condition interferes with functional areas, of the people s psychological and social life. This cross-sectional study, held in Natal/RN, with 215 students from the Federal Institute of Education, Science and Technology of Rio Grande do Norte (IFRN) has investigated the association between the performance of daily activities and oral health status of school adolescents from 15 to 19 years of age, through the normative index DMFT (permanent teeth decayed, missing and filled), CPI (Community Periodontal Index) and DAI (dental Aesthetic Index) and subjective questionnaire assessment of quality of life related oral health OIDP index (oral impacts on daily performance). It was also carried out the socioeconomic characteristics of students through IFRN own data. Concerning the analysis of data was performed a descriptive analysis of the variables by their absolute and relative frequencies and measures of central tendency. The chi-square test was used to assess the association between the dependent variable and the independent categorical variables and the Student t test for quantitative. It was also conducted a further multiple analysis out using Poisson regression with robust variance between the outcome "presence of impact" and the independent variables that showed p <0.20. It was used for all the statistical tests a significance level of 5%. Among the adolescents surveyed, 51.16% reported that at least one activity assessed by OIDP had hampered its implementation due to some dental problem. The difficulties were more pronounced in the activities of eating (31.6%), oral hygiene (25.6%) and smile (25.1%).The tooth position, followed by toothache, were the causes of the impacts reported by most teenagers. There was a significant association between the presence and impact of the presence of one or more decayed teeth (p = 0.012), the presence of gum bleeding (p = 0.012) and for orthodontic treatment (p = 0.003), independently of other variables. There was no significant association between oral health status and socioeconomic and demographic characteristics of the adolescents. The survey results showed that there is an association between oral health status of the population studied and reports of difficulties in carrying out daily activities evaluated. The worse the oral health status, the greater the impact of this condition on the adolescents quality of life / Em odontologia utilizam-se instrumentos de mensura??o da Qualidade de Vida Relacionada ? Sa?de Bucal (QVRSB) para dimensionar o quanto a condi??o bucal interfere nos ?mbitos funcional, psicol?gico e social da vida das pessoas. Este estudo seccional, realizado em Natal/RN, com 215 alunos do Instituto Federal de Educa??o, Ci?ncia e Tecnologia do Rio Grande do Norte (IFRN), investigou a exist?ncia de associa??o entre o desempenho de atividades di?rias e a condi??o de sa?de bucal de adolescentes escolares de 15 a 19 anos de idade, atrav?s dos ?ndices normativos CPO-D (dentes permanentes cariados, perdidos e obturados), CPI (?ndice periodontal comunit?rio) e DAI (?ndice de est?tica dental) e do question?rio subjetivo de avalia??o da qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal OIDP (?ndice de impactos orais no desempenho di?rio). Tamb?m foi realizada a caracteriza??o socioecon?mica dos alunos por meio de dados do pr?prio IFRN. Quanto ? an?lise dos dados, realizou-se a an?lise descritiva das vari?veis atrav?s de suas frequ?ncias absolutas e relativas e medidas de tend?ncia central. O teste do qui-quadrado foi utilizado para verificar a associa??o existente entre a vari?vel dependente e as vari?veis independentes categ?ricas e o teste t de Student para as quantitativas. Realizou-se ainda uma an?lise m?ltipla, pela regress?o de Poisson com vari?ncia robusta, entre o desfecho presen?a de impacto e as vari?veis independentes que apresentaram valor de p<0,20. Para todos os testes estat?sticos foi adotado um n?vel de signific?ncia de 5%. Entre os adolescentes pesquisados, 51,16% relataram que ao menos uma atividade avaliada pelo OIDP tinha sua execu??o dificultada em decorr?ncia de algum problema odontol?gico. As dificuldades foram mais acentuadas nas atividades de comer (31,6%), higienizar a boca (25,6%) e sorrir (25,1%). A posi??o dent?ria, seguida pela dor de dentes, foram as causas dos impactos mais relatadas pelos adolescentes. Existiu uma associa??o significativa entre a presen?a do impacto e a presen?a de um ou mais dentes cariados (p=0,012), a presen?a de sangramento gengival (p=0,012) e a necessidade de tratamento ortod?ntico (p=0,003), independente das demais vari?veis. N?o houve associa??o significativa entre as condi??es de sa?de bucal e as caracter?sticas socioecon?micas e demogr?ficas dos adolescentes. Os resultados da pesquisa demonstraram que existe uma associa??o entre as condi??es de sa?de bucal da popula??o estudada e os relatos de dificuldades na realiza??o das atividades di?rias avaliadas. Quanto piores as condi??es de sa?de bucal, maiores s?o os impactos dessa condi??o na qualidade de vida dos adolescentes
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Concessão de benefícios assistenciais, morbidade e mortalidade em pessoas com deficiência no Brasil

Falcão, Sérgio da Cunha 22 February 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2015-09-25T12:22:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Sergio da Cunha Falcao.pdf: 10940519 bytes, checksum: fbe07ff580f65412d12e4cc2498e105d (MD5) Previous issue date: 2013-02-22 / OBJETIVES: To describe the incidence and prevalence of granting social assistance benefit to disabled persons of social security in Brazil, underlying morbidity and mortality. METHODS: Census study, descriptive of all benefits in Brazil from January 2004 to October 2012. The data were obtained from the System Benefit the Ministry of Social Welfare. Calculated incidence rates of concession prevalence concession, morbidity and mortality, according to sex, age, geographic region, reasons for not granting and illness diagnosed as primary. RESULTS: The incidence of granting social assistance benefit to disabled persons was 36% in 2004 and 43% in 2011. The prevalence of concession in April 2012 was 46%. Most active benefits occurred in males aged 20 to 39 years, residing in the northeast, with mental illness (30,2%). The most common cause of rejection of the benefit was no approbation in social and medical expert evaluation (67%). In the population of people with benefits terminated by death, the most prevalent diseases were neoplasms (13,2%), mental illness (11,3%), circulatory diseases (10,6%). The mortality rate was 141 deaths per thousand disabled people with assistance benefit for maintenance. CONCLUSIONS: The frequency of grant assistance benefit for disabled people has been increasing since the year 2004. Mental illnesses and cancers are prevalent in people with active benefits and terminated by death, respectively. The mortality rate among people with disabilities receiving the benefit is much greater than that found in the Brazilian population. / OBJETIVO: Descrever a concessão do benefício assistencial à pessoa com deficiência na Previdência Social do Brasil e a morbimortalidade subjacente. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo censitário, descritivo, de todos os benefícios concedidos no Brasil no período de janeiro de 2004 a outubro de 2012. Dados obtidos do Sistema Único de Informações de Benefícios do Ministério da Previdência Social. Calculadas incidências de concessão anual, prevalência de concessão e morbimortalidade, de acordo com as seguintes variáveis: sexo; idade; região geográfica; motivos de indeferimento e doença diagnosticada como principal. O instrumento de pesquisa compreendeu um formulário específico, sendo os dados coletados por um único examinador. Na análise dos dados, foram utilizadas técnicas de estatística descritivas (frequências absolutas e relativas). Utilizaram-se, também, indicadores de morbidade e mortalidade do tipo prevalência pontual e coeficiente de mortalidade. RESULTADOS: A incidência de concessão do benefício assistencial à pessoa com deficiência foi de 36% em 2004 e de 43% em 2011, enquanto a prevalência de concessão em abril de 2012 foi de 46%. A maioria dos benefícios ativos era de pessoas do sexo masculino com doença mental (30,2%), idade de 20 a 39 anos, residentes na região Nordeste. O não enquadramento na avaliação social e médica foi o motivo mais comum de indeferimento (67%). Na população de pessoas com benefícios cessados por óbito as doenças com maior prevalência foram: neoplasias (13,2%); doenças mentais (11,2%); doenças do aparelho circulatório (10,6%). O coeficiente de mortalidade foi de 141 óbitos por cada mil pessoas com deficiência com benefício assistencial em manutenção. CONCLUSÕES: A frequência de concessão do benefício assistencial à pessoa com deficiência vem aumentando desde o ano de 2004. As doenças mentais e as neoplasias predominam nas pessoas com benefícios ativos e cessados por óbito, respectivamente. O coeficiente de mortalidade nas pessoas com deficiência que recebem o benefício é muito maior que o encontrado na população brasileira.
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Assistência à saúde: perspectiva dos surdos / Health care: perspective of the deaf

Oliveira, Yanik Carla Araújo de 26 September 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2015-09-25T12:23:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Yanik Carla Araujo de Oliveira.pdf: 1279491 bytes, checksum: fe7d9d4cc59df3ff052a8e0d20cee11d (MD5) Previous issue date: 2012-09-26 / Objective: To understand health care, from the experiences of deaf people in public services. Methodological path: A descriptive-analytical study, with a qualitative approach, conducted from January 2011 to August 2012, in a public service to people with disabilities. Interviews were conducted individually with 11 deaf people above 18 years of age, who communicated in Libras, being filmed in MP4 format, transcribed and translated into Portuguese. Socioeconomic data were collected as well as data regarding issues and the experiences of deaf people in public health services. The number of participants was determined by saturating the content of speech. Data were analyzed using content analysis of Bardin. Results: three articles emerged as a result. They were entitled: Accessibility of the deaf population to public health services; Communication as an essential tool for health care to deaf people, and Health-disease process: knowledge and source of information of deaf people. Conclusions: Respondents showed a predominance of males with a mean age of 30.6 years and as the most prominent feature with an education level of, at least high school, however, they haven t demonstrated knowledge and basic concepts of health and disease. They evaluated negatively the assistance they receive in public health services, because of the dependence on listener companions and indignation by the lack of Libras interpreter, even with reservations, and the unpreparedness and lack of deaf culture by professionals in health care. / Objetivo: Compreender a assistência à saúde, a partir de experiências de surdos em serviços públicos. Caminho metodológico: Estudo descritivo-analítico, com abordagem qualitativa, realizado de janeiro de 2011 a agosto de 2012, em uma instituição pública de atendimento a pessoas com deficiência. Foram realizadas entrevistas individualmente com 11 surdos acima de 18 anos de idade; que se comunicavam em Libras, sendo filmadas em MP4, transcritas e traduzidas para o português. Abordaram-se dados socioeconômicos e questões sobre as experiências dos surdos nos serviços públicos de saúde. O número de participantes foi determinado pela saturação do conteúdo das falas. Os dados foram analisados segundo a Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: Emergiram três artigos intitulados: Acessibilidade da população surda à rede pública de serviços de saúde; Comunicação como ferramenta essencial para assistência à saúde a surdos; e Processo Saúde-Doença: conhecimento e fonte de informações de surdos. Conclusões: Os entrevistados apresentaram predominância do sexo masculino, com idade média de 30,6 anos e como característica de destaque da maioria com um nível educacional de pelo menos o ensino médio, entretanto, demonstraram não ter conhecimentos ou conceitos básicos de saúde e doença, avaliaram negativamente a assistência que recebem nos serviços públicos de saúde, pela dependência de acompanhantes ouvintes e indignação pela falta do intérprete de Libras, mesmo com ressalvas, e pelo despreparo e desconhecimento da cultura surda por parte dos profissionais nos atendimentos de saúde.
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Prevalência de doenças neuromusculares e demandas por serviços especializados em municípios da Paraíba, Brasil

Pequeno, Anne Aluska da Silva 09 May 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2015-09-25T12:23:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Anne Aluska da Silva Pequeno.pdf: 776856 bytes, checksum: f944e884ca72defc62ec6631d955f5ed (MD5) Previous issue date: 2012-05-09 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / INTRODUCTION: The Northeastearn states of Brazil have higher frequencies of consanguineous marriages, which contribute to increase the risk of children affected by different genetic diseases. OBJECTIVES: The aim of this study was to estimate the prevalence of disabled people and to characterize their etiological factors and demands for rehabilitation services and assistive technology. MATERIALS AND METHODS: Crosssectional epidemiological study using the method of the informant, involving eight communities with high rates of inbreeding in the state of Paraíba, Brazil. 338 individuals were indicated and 256 selected to perform clinical genetics evaluation. Descriptive and correlation statistical analysis was performed using SPSS 17 with significance level of 5%. RESULTS: The frequency of individuals with physical disabilities in the population was 0.3% and 48.5% had genetic etiology. The estimated prevalence of inherited neuromuscular disease was 1/1.732 inhabitants, having been identified three clusters of these neuromuscular diseases: Spoan syndrome, girdle muscular dystrophy type IIB (disferlinopatia) and progressive spinal amyotrophy. CONCLUSION: These findings can show the existence of clusters, resulting from the combination of founder effect, genetic drift and inbreeding. Public policies for these communities should include access to specialized services such as medical genetics community and assistive technology. / INTRODUÇÃO: Os estados do nordeste brasileiro apresentam elevadas frequências de casamentos consanguíneos, os quais contribuem para aumentar o risco de nascimento de crianças afetadas por diferentes doenças genéticas. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de pessoas com deficiência, caracterizar os fatores etiológicos determinantes e as demandas por serviços de reabilitação e tecnologia assistiva. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo epidemiológico transversal com uso do método do informante, realizado em oito municípios com elevadas taxas de endogamia, no estado da Paraíba, Brasil. Foram indicados 338 indivíduos para triagem e selecionados 256 deficientes para avaliação clínica-genética. A análise estatística descritiva e de correlação foi feita com SPSS 17. RESULTADOS: A frequência de indivíduos com deficiência física na população foi de 0,3% e 48,5% dessas deficiências tinham etiologia genética. A prevalência estimada de doenças neuromusculares hereditárias foi de 1/1.732 habitantes, tendo sido identificadas três clusters dessas doenças neuromusculares: síndrome Spoan, distrofia muscular de cinturas tipo II B (disferlinopatia) e amiotrofia espinal progressiva. CONCLUSÃO: Os achados podem evidenciar a existência de clusters, fruto da combinação de efeito de fundador, deriva genética e endogamia. Políticas públicas específicas para essas comunidades devem incluir o acesso aos serviços especializados, como genética médica comunitária e tecnologia assistiva.
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NOVOS TEMPOS SAÚDE MENTAL, CAPS E CIDADANIA NO DISCURO DE USUÁRIOS E FAMILIARES

Cirilo, Lívia Sales 15 December 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2015-09-25T12:23:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LiviaSalesCirilo.pdf: 834666 bytes, checksum: 78fc458fca092636f4c39a6ca501fc47 (MD5) Previous issue date: 2006-12-15 / The madness has been observed form different ways along the history. If, during the Antiquate madness had been conceded as a divine manifestation, in the Medieval Age as a result of demoniac positions, in the eighteenth century it gains the status of a mental disease, starting to demand segregationist mechanisms and treatment excluding, coming to a head with the emergency of the Second Great War we can observe some pronouncements that tries to reform the dominating habits and offer a new view over the mental disturbance healing. In this context the Italian Democratic Psychology stands out, which has influenced in on a definitive way the Brazilian Psychology Reformation. In Brazil the pronouncement that aims at the optimization of the attendance on mental health starts from the seventies on, when we find out the emergency of several substitutive services such as CAPS and other devices like therapeutic shelters, the going back home programs and others, which goals are to provide the independency and the citizenship s ransoms of the mental sick porter. In Campina Grande city the pronouncement over the Psychiatric Reformation has acquired emphasis form the Federal Interference declared in one of the psychiatric hospitals from the city, coming to a head with it s own discredit from the SUS*- Unit Health System , on it s closure and fortifying of a substitutive net of Mental Health. In this work, a study about the conceptions of the usuries and their family is made, it is about concepts such as citizenship, mental health, and detaching some of the subjects like the family s participation, offered attendance on CAPS, characterization of the psychiatric hospitals and the stigma and misconception that rounds a mental illness. Fifteen usuries and fifteen relatives had been interviewed for this research; they are from a CAP in Campina Grande city. The results of the interview, which had been made up from a half-constructed interview regulation, had been taped and transcript integrally, and analyzed based on the presupposed of Social Discursive Psychology. About the discussions over the results, we can evidence that, among the explanations given by the interviewed persons about the mental disturbance causes biological, psychosocial, socioeconomic and psychological are detaching. By the time we conceived the mental disturbance it had been standing out, on the speech of the interviewed persons the description about the disease s symptomatology and it s situations on the crises. The meaning of the familiar participation has also been mentioned by the interviewed persons to evaluate the rules of functioning from the CAPS, which demands the participation in the family s group. The narration of the interviewed about the attendance of the CAPS were extremely important, as well as theirs characterizations about the treatment offered in the psychiatric hospital, where most of the exhibit of the CAPS had a positive evaluation about the performance and points such as excessive medication and familiar isolation had been mentioned about the psychiatric placement. Relating the citizenship that great part of the interviewed think that concept is joint to acquirement of documents and voting, accentuating, right away, the conception of citizenship attached to fellowship acts and helping the needed, to the right of being attended on a health service, where the speeches that deal with misconception and stigma had been standing out, which the carriers of mental disturbance are victims. / A loucura tem sido percebida de diferentes formas ao longo da história. Se na Antiguidade foi concebida como manifestação divina e na Idade média como resultante de possessões demoníacas, no Século XVIII ganha status de doença mental, passando a exigir mecanismos segregadores e excludentes de tratamento, culminando com o surgimento do hospital psiquiátrico. Somente após a II Guerra Mundial é que podemos observar movimentos que tentaram reformular as práticas dominantes e oferecer uma nova perspectiva de tratamento ao transtorno mental. Nesse contexto destaca-se a Psiquiatria Democrática Italiana, que influenciou de forma decisiva a Reforma Psiquiátrica Brasileira. No Brasil o movimento em busca de uma reestruturação do atendimento em Saúde Mental inicia-se a partir da década de 70, onde constatamos o surgimento de inúmeros serviços substitutivos como os CAPS e de outros dispositivos tais como as Residências Terapêuticas, o Programa de Volta pra Casa e outros, que têm como objetivos promover a autonomia e o resgate da cidadania do portador de transtorno mental. Em Campina Grande o movimento da Reforma Psiquiátrica ganhou ênfase a partir da Intervenção Federal decretada num dos hospitais psiquiátricos da cidade, culminando no seu descrendenciamento do SUS, no seu fechamento e no fortalecimento de uma rede substitutiva de Saúde Mental. Neste trabalho realiza-se um estudo sobre a concepção dos usuários e familiares acerca de conceitos como cidadania e saúde mental,destacando-se alguns temas como participação familiar, atendimento oferecido no CAPS, caracterização do hospital psiquiátrico e o estigma e preconceito que cercam a doença mental. Foram entrevistados para esta pesquisa 15 usuários e 15 familiares de um CAPSCentro de Atenção Psicossocial de Campina Grande-PB.O material resultante das entrevistas, gerado a partir de um roteiro de entrevista semi-estruturada, foi gravado e transcrito na íntegra e analisado com base nos pressupostos da Psicologia Social Discursiva.No que se refere às discussões dos resultados podemos evidenciar que dentre as explicações dadas pelos entrevistados sobre o transtorno mental destacam-se as causas biológicas, psicossociais, sócio-econômicas e psicológicas.Ao conceituar o transtorno mental foi marcante no discurso dos entrevistados a descrição da sintomatologia da doença e das situações de crise.A importância da participação familiar também foi mencionada pelos entrevistados ao avaliarem a norma de funcionamento do CAPS que exige a participação no Grupo de família. De suma importância foram os relatos dos entrevistados sobre o atendimento no CAPS e suas caracterizações sobre o tratamento oferecido no hospital psiquiátrico, onde na totalidade da amostra o CAPS teve uma avaliação positiva do funcionamento e aspectos tais como medicação excessiva e isolamento familiar foram citados sobre a internação psiquiátrica. No que se refere à cidadania ressaltamos que para grande parte dos entrevistados este conceito está atrelado à aquisição de documentos e ao ato de votar, destacando se em seguida a concepção da cidadania ligada à ações de solidariedade e auxílio aos necessitados, ao direito de ser atendido num serviço de saúde,sendo marcantes os discursos que abordam o preconceito e estigma dos quais os portadores de transtornos mentais são alvos.
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REPRESENTAÇÕES SOCIAIS DO MEDICAMENTO POR FARMACÊUTICOS

Lima, Rosemary Sousa Cunha 01 January 2000 (has links)
Made available in DSpace on 2015-09-25T12:23:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RosemarySousaCunhaLima.pdf: 805548 bytes, checksum: 3571c8b32453e65572830f615d5630cf (MD5) Previous issue date: 2000-01-01 / Public Health Care Service has lacked of an effective action of the medicine specialists, the Pharmacist, for a long time. The industrialization, as a result of natural historical evolution, caused a great change in the Pharmacist's professional life directing his job to its marginal poles, such as the clinical analysis. Aiming at analysing the Social Medicine Representations, it was developed a research with Pharmacists resgistered by Paraíba Pharmacy Council, situated in Campina Grande, who were responsible for pharmacies or drugstores, during the data collecting period (April/00 to August/00). The sample was compose for 60 (sixty) Pharmacists: 56,6% of them had finished graduation for more than 10 years ago; 81,7% were female; 65% were married and 53,4% of the people were above 35 years old. It was used the mixed questionnaire, word association and semi-structured interview to make the methodological triangulation in order to deepen the Social Representation Analysis. The results were analyzed in percentage, frequency and average order of evocation and the interviews were analyzed using thematic content analysis. The words association test evidenced the words health, cure and disease as pertaining to the Central Nucleus and pharmacy, treatment, cares needs, research, relief and social problems as pertaining to the peripheral system of Social Representations. The medicines, the pharmacist actuation, the medicine propaganda and the genericals were been evoked simultaneously in positives and negatives aspects, in the interviews. Beside the categories described above, the Pharmacist's behaviour seemed to be guided by his disappointment of not being able to offer "miraculous" healing formulas anymore. Thus, prevented from doing medicines, these professionals feel far from the real object of their work coming to an existential crisis that conducts their attitudes and results in a deficient actuation. / Há muito tempo, a Saúde Pública se ressente de uma efetiva atuação do especialista em medicamentos: o farmacêutico. A industrialização, advinda da própria evolução histórica, proporcionou uma grande mudança na vida desse profissional, direcionando-a para eixos marginais da profissão, como as análises clínicas. Com o objetivo de analisar as Representações Sociais do medicamento, realizou-se uma pesquisa com farmacêuticos inscritos no Conselho Regional de Farmácia da Paraíba, seccional Campina Grande, que detinham responsabilidade técnica por farmácias e/ou drogarias na época da coleta dos dados (abril a agosto de 2000). A amostra foi composta por sessenta farmacêuticos, dos quais 56,6% eram graduados há mais de dez anos; 81,7% do sexo feminino; 65% casados e 53,4% possuíam idade superior a trinta e cinco anos. Utilizou-se o questionário misto, a associação de palavras e a entrevista semi-estruturada para a efetivação da triangulação metodológica, como uma forma de aprofundamento da análise das Representações Sociais. Os resultados foram analisados em percentis, freqüência e ordem média de evocação e as entrevistas segundo a análise temática de conteúdo. O Teste de Associação de Palavras evidenciou as palavras saúde, cura e doença como pertencentes ao Núcleo Central; e farmácia, tratamento, cuidados, necessidade, pesquisa, alívio e problemas sociais no Sistema Periférico das Representações Sociais. O medicamento, a atuação do farmacêutico, a propaganda de medicamentos e o genérico foram evocados, simultaneamente, em seus aspectos positivos e negativos, na entrevista. Dentre as categorias apontadas, a conduta do farmacêutico pareceu orientada pelo fato desse profissional ter perdido o poder de oferecer fórmulas milagrosas que provocariam a cura ao paciente. Assim, alienados do fazer , os profissionais sentem-se distantes de seu objeto de trabalho, mergulham numa crise existencial que guia suas atitudes, resultando na falta de atuação.
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DOR LOMBAR NA GRAVIDEZ: PREVALÊNCIA E EFEITOS DOS EXERCÍCIOS TERAPÊUTICOS

Silva, Maria do Socorro Barbosa e 15 September 2003 (has links)
Made available in DSpace on 2015-09-25T12:23:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaDoSocorroBarbosaESilva.pdf: 736969 bytes, checksum: b17659fda623f3a09e73e52c1c13fbee (MD5) Previous issue date: 2003-09-15 / The lumbago is considered a public health problem, affecting 80% of the population, being the gestation a causative factor. Generally, they occur due to alterations of posture, loose-ligament increasing, and diminishing of the abdominal function. We aimed, in this study, at checking the effects of the therapeutic exercises on the lumbar pain and determining the social economic and obstetric conditions in a group of pregnant women helped by the Family Health Program, in the Pedegral District, located in the city of Campina Grande. The stydy was of a Tranversal, experimental, comparative, descriptive Kind, with quantitative approach, 104 pregnant women were interviewed, 77 out of them showed lumbar paint, and among these women, 20 agreed to participate in the study, being 10 fron the intervining group (IG) and 10 from the control group (CG). In both groups forms were applied from the beginning to the end of the study. In the intervining group, a physical therapeutic treatment was applied with streching exercises in a systematic and controlled way, done once a week and twice at home. The prevalence of pregnant women with lumbar pain was 74%. Most of them were adolescents aged between 15 -20 years old, an average of 17,6 +1,7 and median of 18 years old, composing 60% of the sample. Over 90% showed poor scholastic and income levels, 60% had one or two gestations, being the majority adolescents and first time pregnant. Each group had from 1 to 3 abortions and 80% were between the 6th and 7th month of the gestation period. Of the sample, 60% did not have edema and 40% just in the lower limbs. In the two groups studied, all of them felt pain. When the Laségue sign was tested, it was verified that the retraction of the tibia muscles was present in 50% of the pregnant women, with pain spreading to the rigth leg and coming up from the second trimester gestation on, being the nigth, the part of day with the highest intensity. According to the Numerical Scale associated with the Analogic Visual Scale, 50% of the pregnant women from the (IG) and 30% from the (CG) classified the pains as strong, the burning tiring, pulling and stinging ones. 40% attributed the pain in the back to the excessive physical effort and vices of posture, interfering with the sleep. In this study, it was proved that the physical therapeutic treatment was effective, once 90% of the pregnant women reached the 9th month of gestation without showing lumbar pains, confirming, thus, that the therapeutic work contributes to a more stable pregnancy period and with positive affects in the women s health. / A lombalgia é considerada um problema de Saúde Pública, afetando 80% da população, sendo a gestação um fator desencadeante. Geralmente, ocorre devido às alterações posturais, aumento da frouxidão ligamentar e diminuição da função abdominal. Objetivou-se, neste estudo, avaliar os efeitos dos exercícios terapêuticos na dor lombar e determinar as condições sócio-econômicas e obstétricas em um grupo de gestantes assistidas pelo Programa de Saúde da Família, no bairro do Pedregal, localizado no município de Campina Grande. O estudo foi do tipo transversal, experimental, comparativo, descritivo, com abordagem quantitativa. Foram entrevistadas 104 gestantes, das quais 77 apresentaram dor lombar e, destas, 20 se dispuseram a participar do estudo, sendo 10 do grupo de intervenção (GI) e 10 do grupo controle (GC). Em ambos os grupos, foram aplicados formulários no início e ao final do estudo. No grupo de intervenção (GI), foi aplicado um tratamento fisioterapêutico com exercícios de alongamento de forma sistemática e controlada, realizados uma vez por semana e duas no domicílio. A prevalência de gestantes com dor lombar foi de 74%. A maioria era adolescente com idades entre 15 - 20 anos, média 17,6 + 1,7 e mediana de 18 anos, constituindo 60% da amostra. Mais de 90% apresentavam baixo nível de escolaridade e renda, 60% tiveram de 1 a 2 gestações, sendo a maioria adolescentes e nulíparas. Cada grupo teve de 1 a 3 abortos e 80% encontravam-se entre o 6º e 7º mês de gestação. Da amostra, 60% não tinham edema e 40% apenas, nos membros inferiores. Nos dois grupos estudados, todas sentiam dores. Quando foi testado o sinal de Lasègue, verificou-se que a retração dos músculos ísquio-tibiais estava presente em 50% das gestantes, com dor irradiando para a perna direita e surgindo a partir do segundo trimestre gestacional, sendo o horário de maior intensidade à noite. Segundo a Escala Numérica associada à Escala Visual Analógica utilizada, 50% das gestantes do (GI) e 30% do (GC) classificaram as dores como forte, do tipo cansada-queimante, puxada e em pontada. 40% atribuíram a dor nas costas ao esforço físico excessivo e vícios posturais, com interferência no sono. Constatou-se, neste estudo, que o tratamento fisioterapêutico foi eficaz, uma vez que 90% das gestantes chegaram ao 9º mês de gestação sem apresentar dores lombares, confirmando, assim, que o trabalho terapêutico contribui para um período gravídico mais estável e com efeitos positivos na saúde da mulher.

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