Submitted by Simone Souza (simonecgsouza@hotmail.com) on 2018-06-13T15:41:14Z No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Ivete Meneguzzi.pdf: 1450057 bytes, checksum: 78b9188ebfaad4e686a82664138d264a (MD5) / Approved for entry into archive by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2018-06-15T16:32:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Ivete Meneguzzi.pdf: 1450057 bytes, checksum: 78b9188ebfaad4e686a82664138d264a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-15T16:32:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Ivete Meneguzzi.pdf: 1450057 bytes, checksum: 78b9188ebfaad4e686a82664138d264a (MD5) Previous issue date: 2013-11-29 / Aproximadamente 2/5 da população mundial encontra-se em áreas de risco para contrair dengue. Anualmente ocorrem 50 milhões de infecções, destes 500.000 casos de Febre Hemorrágica de Dengue e 21.000 óbitos. No Brasil a doença foi reintroduzida no início da década de 1980. Em Mato Grosso, desde 2002 sucessivas epidemias são registradas. A capital tem sido bastante afetada pela doença e sua letalidade se mostra alta mostrando a necessidade de se avaliar a assistência prestada aos pacientes com dengue. OBJETIVO: Avaliar a implementação da assistência hospitalar para os casos de dengue em quatro hospitais de referência no município de Cuiabá - MT no período de janeiro de 2012 a julho de 2012. MÉTODO: Trata-se de um estudo de caso e a estratégia utilizada foi análise de implementação das ações de assistência hospitalar aos casos de dengue em quatro unidades hospitalares a partir da avaliação do contexto interno (insumos e atividades), político organizacional. Os critérios e parâmetros utilizados foram adaptados do estudo de VINHAL (2008). As fontes de dados foram: aplicação de questionário com os responsáveis pelo programa de controle da dengue, diretores, profissionais médicos e enfermeiros plantonistas das unidades hospitalares; análise documental e roteiro para revisão de prontuários. Análise das informações pela quantificação dos dados segundo as categorias de conformidade (disponibilidade, adequação, qualidade técnica e oportunidade) e gerencial (planejamento e educação permanente). RESULTADOS: O contexto político organizacional para a assistência a pessoa com dengue atingiu um grau de implementação parcial. Na avaliação do contexto interno uma unidade apresentaram implementação insatisfatória com grau de pontuação observado em relação ao desejado de 34,3% e três unidades apresentaram um grau de implementação parcial, 55,7, 68,6 e 51,4%, respectivamente O que concorreu para os resultados negativos foi principalmente a conformidade das ações segundo a qualidade técnica-científica relacionadas às ações de assistência à dengue são executadas. CONCLUSÃO: A assistência hospitalar se configura ainda como um dos grandes problemas na assistência ao paciente com dengue. Os resultados observados se devem principalmente pela ausência de um planejamento específico para as ações de assistência, a não utilização do protocolo clínico e a inexistência de uma política de educação continuada. / Approximately two-fifths of the world population is at risk areas for contracting dengue. Currently, 50 million infections occur, of these 500.000 cases of Dengue Hemorrhagic Fever and 21.000 deaths. In Brazil the disease was reintroduced in the early eighties. In Mato Grosso, since 2002 successive epidemics are recorded. The capital has been greatly affected by the disease and its high lethality shows the need to evaluate the assistance given to the patients with dengue. OBJECTIVE: To evaluate the implementation in the delivery of hospital care for dengue cases in four reference hospitals in the municipality of Cuiabá - MT from January 2012 to July 2012. METHOD: This is a case study and the strategy used was the analysis of the implementation of the hospital assistance procedures to treat the dengue cases in four hospital units from the evaluation of the internal (inputs and activities) political, organizational context. The criteria and parameters used were adapted from VINHAL study (2008). The data sources were: a questionnaire completed by those responsible for the program of dengue control, directors, healthcare professionals and on-duty nurses of hospital units; document analysis and guide for review of medical records. Data analysis was performed through data quantification according to the conformity (availability, adequacy, technical quality and opportunity) and managerial (planning and continuing education) categories. RESULTS: The organizational political context for the assistance of people with dengue has reached a degree of partial implementation. In the evaluation of the internal context a unity presented unsatisfactory implementation with a score observed in relation to the one expected of 34,3% and three units presented a degree of partial implementation, 55,7, 68,6 e 51,4%, respectively. What contributed to these negative results was mainly the conformity of actions according to the technical-scientific quality related to the assistance procedure to treat dengue cases. CONCLUSION: Hospital care is still one of the major problems in the assistance to patients with dengue. The results observed are mainly due to the lack of a specific plan for care procedures, non-observance of a clinical protocol and the absence of a continuing education policy.

Submitted by Automação e Estatística (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-07-26T17:56:51Z No. of bitstreams: 1 HipolitoVirgilioMagalhaesJunior_TESE.pdf: 2230829 bytes, checksum: 5cbc26cfb96624a38f658dbc3ce1c48d (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-07-30T19:18:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 HipolitoVirgilioMagalhaesJunior_TESE.pdf: 2230829 bytes, checksum: 5cbc26cfb96624a38f658dbc3ce1c48d (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-30T19:18:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 HipolitoVirgilioMagalhaesJunior_TESE.pdf: 2230829 bytes, checksum: 5cbc26cfb96624a38f658dbc3ce1c48d (MD5) Previous issue date: 2018-05-21 / No idoso, o momento da alimentação pode estar comprometido em decorrência de um distúrbio de deglutição durante a passagem do alimento pela região oral e faríngea denominado de disfagia orofaríngea (DO). Esta condição de saúde interfere na manutenção de seu estado nutricional e de hidratação, com possibilidades de complicações respiratórias. Reconhecida como síndrome geriátrica por duas importantes comunidades europeias, a DO afeta a autonomia e independência do idoso na realização de suas atividades de vida diária e contribui para o declínio funcional. O objetivo deste estudo foi desenvolver e validar um questionário autorreferido de rastreamento de disfagia orofaríngea em idosos (RaDI). A metodologia da pesquisa deste estudo de validação, não aleatorizado e transversal, seguiu as premissas dos Standards for Educational and Psychological Testing que descrevem o processo de obtenção de evidências baseadas: no conteúdo do teste, nos processos de resposta, na estrutura interna, em relação com outras variáveis (validade convergente, discriminante, de critério e de generalização). A coleta da pesquisa, realizada de março de 2013 a outubro de 2017, em Natal, estado do Rio Grande do Norte, incluiu idosos, a partir de 60 anos, de ambos os sexos e excluiu os com dificuldades funcionais para compreender ordens simples, transtorno psiquiátrico, neurológico, neuromuscular, neurodegenerativo ou rebaixamento cognitivo, perda auditiva, mesmo que utilizassem aparelho de amplificação sonora individual, sem nenhuma alimentação por via oral, que tivessem histórico de câncer de cabeça e pescoço e traqueostomizados. Nas duas primeiras etapas da validação, participaram quatro pesquisadores envolvidos nos temas Deglutição e Envelhecimento Humano, três fonoaudiólogos e um dentista sanitarista que compuseram um painel de experts para avaliar as análises de 32 juízes sobre a primeira versão do RaDI com 17 itens. Após sua reformulação, o questionário foi aplicado na população-alvo em 40 idosos. Ajustado para 14 questões, o instrumento foi administrado em 211 voluntários para realização da análise fatorial confirmatória, em que foi considerado o menor valor do qui-quadrado (2), mesmo se for significativo, qui-quadrado normado, raiz do erro quadrático médio de aproximação (RMSEA), raiz quadrada média ponderada residual (WRMR), índice de ajuste comparativo (CFI) e índice de Tucker Lewis (TLI). Realizado alguns ajustes no modelo, a avaliação de sua validade convergente (n=393) e discriminante (n=110) considerou a análise do coeficiente de Spearman  A confiabilidade do teste-reteste, em 75 idosos, utilizou a correlação intraclasse (CCI), Kappa ponderado, erro de medição do instrumento (SEM) e a menor diferença real (SRD), e a consistência interna, o alfa de Cronbach, dentro do intervalo de confiança de 95%. Resultados: O RaDI foi ajustado em sua estrutura interna no modelo de nove questões 2=45,8, p < 0,05, 2/gl =1,76, RMSEA = 0,06, WRMR = 0,72, CFI = 0,97 e TLI = 0,96), com boa confiabilidade (ICC = 0,83, IC 0,74-0,89, p <0,001; SEM = 2,13; SRD = 5,90), alta consistência interna ( = 0,90) e excelente validade discriminante ( = -0,06; p = 0,6), porém moderada convergente  = 0,43; p<0,001). Conclusões: O RaDI produziu respostas válidas e confiáveis para identificar os sintomas de disfagia orofaríngea em idosos residentes na comunidade. / In older adults, feeding may be compromised as a result of a swallowing disorder during the passage of food through the oral and pharyngeal region called oropharyngeal dysphagia (OD). This health condition interferes with the maintenance of their nutritional and hydration status, with the possibility of respiratory complications. Recognized as a geriatric syndrome by two important European Communities, OD affects the autonomy and independence of older adults in carrying out their daily life activities and contributes to functional decline. The objective of this study was to develop and validate a self-reported questionnaire screening for oropharyngeal dysphagia in older people (RaDI). The methodology of this non-randomized, cross-sectional validation study was performed by the Standards for Educational and Psychological Testing, which describe the process of obtaining evidence based on test content, response processes, internal structure, with other variables (convergent validity, discriminant, criterion, and generalization). The data were collected from March 2013 to October 2017, in Natal city of the Rio Grande do Norte state, included older adults, aged 60 and older, of both sexes, and excluded those with functional difficulties to understand simple orders, with hearing loss, even they used individual sound-amplifier apparatus, no oral feeding, history of head and neck cancer and were undergoing to tracheostomy. In the first two stages of validation, four researchers involved in the issues of swallowing and aging, three speech pathologists and a sanitary dentist participated in a panel of experts to evaluate the analyzes of 32 judges on the first version of RaDI with 17 items. After its reformulation, the questionnaire was applied to the target population in 40 older people. Adjusted to 14 questions, the instrument were applied in 211 elders to perform the confirmatory factor analysis, by lower chi-square value (2), even if it is significant, normed chi-square, root of the mean square error of approximation (RMSEA), weighted root mean square residual (WRMR), comparative fit index (CFI) e Tucker Lewis index (TLI). After some adjustments in the model, the evaluation of its convergent validity (n = 393) and discriminant (n = 110) considered the analysis of the Spearman coefficient . The reliability of the test-retest in 75 older subjects, was achieved by intraclass correlation coeficient (ICC), weighted Kappa, standard error of measurement (SEM) and the smallest real difference (SRD), and the internal consistency by Cronbach's alpha with the 95% of confidence interval. Results: RaDI was adjusted in its internal structure to nine questions model 2 = 45,81, p < 0,05, 2/gl =1,76, RMSEA = 0,06, WRMR = 0,72, CFI = 0,97 e TLI = 0,96), with good reliability (ICC = 0,83, IC 0,74-0,89, p <0,001; SEM =02,13; SRD = 5,90) and high internal consistency ( = 0,90) and excellent discriminant ( = -0,06; p = 0,6) but moderate convergent validity  = 0,43; p<0,001). Conclusions: RaDI produced valid and reliable responses to identify the oropharyngeal dysphagia symptoms in community-dwelling older people.

Submitted by Simone Souza (simonecgsouza@hotmail.com) on 2018-08-07T15:56:41Z No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Ligia Maria Senigalia.pdf: 4066586 bytes, checksum: f9a62c5fe3a47ad518e0609f86c73e12 (MD5) / Approved for entry into archive by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2018-08-22T16:19:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Ligia Maria Senigalia.pdf: 4066586 bytes, checksum: f9a62c5fe3a47ad518e0609f86c73e12 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T16:19:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Ligia Maria Senigalia.pdf: 4066586 bytes, checksum: f9a62c5fe3a47ad518e0609f86c73e12 (MD5) Previous issue date: 2013-09-06 / A malária é endêmica em 109 países do mundo, sendo que no Brasil o estado de Mato Grosso corresponde a 0,67% do total de casos da região Amazônica. Para identificar os parasitos realiza-se o exame da gota espessa em que é realizado um controle de qualidade, sendo que as lâminas examinadas em nível primário são reexaminadas pelos supervisores em nível intermediário (Escritórios Regionais de Saúde), e novamente em nível central pela unidade de referência estadual (Lacen/MT Laboratório). Objetivo: Analisar o controle de qualidade, segundo as discordâncias, para o diagnóstico da malária realizados por microscopistas do estado de Mato Grosso, Brasil, entre 2009 e 2011. Material e método: Estudo descritivo de corte transversal que utilizou dados secundários a partir de relatórios sobre diagnóstico laboratorial da malária no Estado de Mato Grosso no período de 2009 a 2011, e sobre aspectos de recursos humanos e estrutura e organização dos laboratórios de base e de revisão dos Escritórios Regionais de Saúde (ERS) que realizam o diagnóstico laboratorial da malária no Estado de Mato Grosso no período de 2009 a 2011. Resultados: No período estudado os microscopistas revisores dos ERS avaliaram 38,72% do total de lâminas produzidas pelos laboratórios de base, encontrando um percentual de divergências de 1,92%. Os microscopistas revisores do Lacen/MT Laboratório avaliaram 82,53% das lâminas revisadas pelos microscopistas dos ERS, encontrando um percentual de divergências de 1,62%. Foram 36,82% as divergências dos laboratórios de base relacionadas à espécie parasitária ou gametócitos presentes, 32,34% falso positivas e 30,85% falso negativas. Nos laboratórios de revisão dos ERS, 55,38% das divergências foram relacionadas à espécie parasitária ou gametócitos presentes, 19,23% falso positivas e 25,38% falso negativas. Em relação à formação dos microscopistas de base, as discordâncias foram proporcionalmente recorrentes nos de nível superior. À formação dos microscopistas revisores dos ERS, as discordâncias tiveram maior proporção nos de nível médio. A estrutura física e organização interna e higiene dos laboratórios de base e de revisão, foram consideradas de regular para bom. 2 Conclusão: As discordâncias em relação à formação dos microscopistas de base foram mais recorrentes nos de nível superior, aos revisores dos ERS as discordantes tiveram maior proporção nos de nível médio. Às características de estrutura física, organização do serviço e manutenção dos equipamentos dos laboratórios de base e de revisão foram consideradas de regular para bom. Os números encontrados no presente estudo podem ser representativos da situação da qualidade da microscopia da malária no estado de Mato Grosso, oportunizando às Secretarias de Saúde do estado e dos municípios a buscar melhorias na qualidade do serviço. / There is a malaria endemic in 109 countries around the world, and in Brazil the state of Mato Grosso corresponds to 0.67% of the total cases in the Amazon region. In order to identify the parasites, the examination of thick blood smear is done and it passes through quality control. First, they are examined at primary level laboratories, then they are reviewed by supervisors at intermediate level called Regional Health Services (RHS), and then they are reviewed again in central level at the reference state (Lacen/MT Laboratorio). Objective: To analyze the quality control, according to the disagreements, for the diagnosis of malaria microscopists performed in the state of Mato Grosso, Brazil, between 2009 and 2011. Methods: A descriptive cross-sectional study that used secondary data from reports of the laboratory diagnosis of malaria in the state of Mato Grosso between 2009-2011, and about aspects of human resources and structure and organization of review laboratories of Regional Health Services (RHS) that performs laboratory diagnosis of malaria in the state of Mato Grosso in the period 2009-2011. Results: In this period the regional microscopists of the RHS revised 38.72% of smears produced at primary level, finding a percentage of 1.92% of difference. The laboratory central supervisor from Lacen/MT Laboratory revised 82.53% of the slides reviewed by regional microscopists of RHS, finding a percentage difference of 1.62%. Differences of the laboratories base were related 36.82% to parasite species present or gametocytes, 32.34% to false positive and 30,85% to false negative. In the revision laboratories of RHS 55.38% of blood smears reviewed differences were related to the parasite species present or gametocytes, 19.23% were false positive and 25.38% were false negative. About the education, the regional microscopists of the RHS had highest proportion of disagreements in those who had high school. About the physical structure, internal organization and basic hygiene for primary level and to review laboratories, were considered from regular to good. Conclusion: Disagreements related to primary level microscopists were more often in those who had college degree, to regional microscopists of RHS the disagreements were greater in those who had lower education. The characteristics of the physical 4 structure, service organization and maintenance of laboratory equipment to the primary level laboratories were considered from regular to good. This study may be representative of the situation of malaria quality microscopy in the state of Mato Grosso, giving the opportunity to the Health Departments of the state and to the cities to look for improvements in this quality service.

Amebiasis is a severe infection caused by the protozoan parasite Entamoeba histolytica (Schaudinn, 1903). This species is morphologically indistinguishable from Entamoeba dispar (Brumpt, 1925), considered to be non-pathogenic and unable to cause invasive illness. The differentiation between these two species by immunological and molecular biology techniques is important to determine the epidemiological situation, therapeutic intervention, and profilaxis of invasive amebiasis. The aim of this study was to discriminate infection caused by E. histolytica and E.dispar in schoolchildren population in the city of Maceió, Alagoas. A cross-sectional study was carried out among 1,003 students in state public schools. Stool examination by sedimentation technique was conducted in order to evaluate frequency of enteroparasites, and for screening of students infected with E. histolytica/E. dispar complex. Positive exams for Entamoeba cysts were further submitted to antigen detection assay by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), and polymerase chain reaction (PCR), for specific diagnosis of the infection. Frequency of intestinal parasites among the examined population was high, being detected 54.8% (550/1,003) students harbouring at least one species of helminth or protozoan parasites. Most of the students families (57.5%), belonged to class D economic level according to the Brazilian Economic Classification Criteria. Of the total assessed 83.1% had an income &#8804; 1 minimum wage and lived in households with 2-5 residents. Polymerase chain reaction (PCR) was standardized extracting DNA from the stool using Stool Kit PSP (Invitek ®). The primers selected by in silico analysis based on virtual performance for amplification of E. histolytica and E. dispar were p11plus/p12plus and p13plus/p14plus, respectively. The prevalence of amebiasis among schoolchildren diagnosed by ELISA was 3.0% (30/1,003) and by PCR 2.8% (28/1,003), but the difference was not statistically significant (p> 0.05). The overall prevalence of E. dispar in schoolchildren was 5.0% (50/1,003). Both techniques (ELISA and PCR) were appropriate for differential diagnosis of E. histolytica and E. dispar. However, ELISA has advantages such as its rapid and easy execution. The results indicates the importance of specific diagnostic techniques for amoebiasis detection in the population. / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / A amebíase é uma infecção severa que tem como agente etiológico o protozoário Entamoeba histolytica (Schaudinn, 1903). Esta espécie é morfologicamente indistinguível da Entamoeba dispar (Brumpt, 1925), considerada apatogênica, incapaz de provocar a forma invasiva da doença. A diferenciação entre as duas espécies através de técnicas de diagnóstico imunológico e de biologia molecular, é fundamental para determinação da situação epidemiológica da amebíase, estabelecimento da conduta terapêutica adequada, e consequentemente prevenção da doença invasiva. O objetivo do presente estudo foi discriminar a infecção causada pela E. histolytica e E. dispar na população de escolares da cidade de Maceió, Alagoas. Para tal, realizou-se um estudo de corte transversal, com 1.003 estudantes da rede pública estadual de ensino da cidade. Foi realizado exame de fezes, pelo método de sedimentação espontânea, para avaliação da frequência das parasitoses intestinais, e para a triagem dos escolares infectados pelo complexo E. histolytica/E. dispar. Os exames positivos para cistos de Entamoeba foram posteriormente submetidos à pesquisa de antígeno pelo ensaio imunoenzimático (ELISA) e reação em cadeia da polimerase (PCR), para o diagnóstico específico da infecção. A frequência de enteroparasitos entre os examinados foi elevada, sendo identificados 54,8% (550/1.003) escolares infectados por pelo menos uma espécie de helminto ou protozoário. A reação em cadeia da polimerase (PCR) foi padronizada utilizando para extração do DNA das fezes o Kit Stool PSP (Invitek®). Os iniciadores selecionados através da análise in silico pelo bom desempenho virtual para amplificação da E. histolytica e da E. dispar, foram p11plus/p12plus e p13plus/p14plus, respectivamente. A prevalência da amebíase nos escolares diagnosticada pelo ELISA foi de 3,0% (30/1.003) e na PCR 2,8% (28/1.003), não existindo diferença significativa entre as percentagens de infectados (p>0,05). A prevalência geral da E. dispar nos escolares foi de 5,0% (50/1.003). Ambas as técnicas (ELISA e PCR) se mostraram adequadas para diagnóstico diferencial da E. histolytica e E. dispar. No entanto, o ELISA apresenta a vantagem ser de rápida e simples execução. Os resultados apresentados indicam a necessidade da utilização de técnicas de diagnóstico específico para detecção de casos amebíase na população.

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Os agrotóxicos são substâncias químicas usadas, entre outras coisas, para o controle de pragas ou doenças das plantas e animais. Utilizados desde a Grécia clássica, esses produtos foram difundidos em vários países após a Segunda Guerra Mundial e no Brasil a partir da década de 60. Atualmente o Brasil é o maior consumidor de agrotóxicos no mundo. O uso inadequado dos agrotóxicos tem se constituído um problema para saúde humana e ambiental. Especialmente os trabalhadores da agricultura estão expostos aos efeitos danosos desses produtos. Na fumicultura, associados aos problemas causados pela exposição aos agrotóxicos os trabalhadores rurais ainda estão expostos a intoxicação causada pela nicotina presente na folha do tabaco. Em Arapiraca, importante produtor de tabaco no cenário nacional, a fumicultura destaca-se pela excessiva utilização de agrotóxicos, fato que contribui para ocorrência de agravos à saúde dos trabalhadores, principalmente pelas condições inadequadas de trabalho e desrespeito às normas de segurança. Esse trabalho objetivou caracterizar o perfil ocupacional dos fumicultores de Arapiraca-AL e sua exposição a agrotóxico e nicotina. Trata-se de um estudo transversal, do tipo descritivo, onde 70 trabalhadores do cultivo do tabaco foram entrevistados, utilizando-se um questionário semi-estruturado para obter informações acerca do perfil ocupacional. Os resultados mostraram que, 41,4% dos trabalhadores entrevistados possuíam idade entre 30-45 anos e 55,7% tinha ensino fundamental incompleto ou eram analfabetos. Também se observou que 37,1% eram proprietários da terra e 58% tinham renda per capita até um quarto de salário mínimo. Quase metade dos agricultores (47,1%) iniciou o trabalho na fumicultura até os 8 anos de idade e 48,6% tinham entre 11-30 anos de trabalho. A maioria, 54,3%, relatou trabalhar até 8 horas/dia, sendo que 61% trabalhavam seis dias da semana. Também a maioria dos trabalhadores, (62,9%) aplicava agrotóxicos e destes 43,2% gastava entre 5-8 horas diárias na aplicação. O pulverizador costal manual era utilizado por 72,7% dos aplicadores. Dentre os agrotóxicos utilizados o Confidor foi o mais citado. Quanto ao uso de medidas de proteção durante a mistura do agrotóxico, 56,8% não usava nenhuma medida e 34,1% justificava devido ao custo elevado. A maioria lavava as mãos (93,2%) e tomava banho (79,5%) frequentemente logo após aplicar agrotóxicos. Dois terços (61,3%) dos agricultores nunca ingeriam líquido durante a aplicação do agrotóxico e 75% nunca comiam durante o mesmo procedimento. Enquanto 40,9% dos entrevistados já passaram mal após aplicar agrotóxicos, 72,7% referiram nunca ter tido intoxicação por agrotóxico. Dor de cabeça, náusea e vômito foram sinais e sintomas mais referidos. Quanto à exposição à nicotina, 84,3% dos entrevistados referiram contato da pele com a folha do tabaco e 71,5% tinham este contato sempre. O uso de luvas durante a colheita e a lavagem das mãos após a colheita foi referida por 57,1% e 85,7% dos trabalhadores, respectivamente. A maioria dos fumicultores já havia se sentido mal durante a colheita (64,3%) e os sintomas mais citados foram dor de cabeça, vômito e náusea. A maioria dos trabalhadores, 58,6%, não era fumante e 51,4% não fumavam enquanto manipulava a folha do tabaco. Concluiu-se com esse estudo que os fumicultores estão permanentemente expostos aos efeitos dos agrotóxicos e a nicotina devido à longa jornada de trabalho, baixa adesão às tecnologias de prevenção disponíveis devido às vulnerabilidades e minimização do risco.

Submitted by Simone Souza (simonecgsouza@hotmail.com) on 2018-08-24T13:11:35Z No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Lucinéia Claudia de Toni Aquino da Cruz.pdf: 2031281 bytes, checksum: e93c3933b1093799158dd43a3928412f (MD5) / Approved for entry into archive by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2018-10-03T16:26:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Lucinéia Claudia de Toni Aquino da Cruz.pdf: 2031281 bytes, checksum: e93c3933b1093799158dd43a3928412f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-03T16:26:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Lucinéia Claudia de Toni Aquino da Cruz.pdf: 2031281 bytes, checksum: e93c3933b1093799158dd43a3928412f (MD5) Previous issue date: 2013-07-24 / CNPq / As medidas de controle da dengue concentram-se basicamente na eliminação do vetor Aedes aegypti, porém outros aspectos devem ser investigados de maneira permanente. Neste trabalho o objetivo foi analisar a contribuição do monitoramento de Ae. aegypti, de características sócio ambientais para a estratégias de controle da dengue, em uma área de Cuiabá, MT em 2012. A área foi escolhida por sinalizar um alto risco de transmissão da dengue. Utilizou-se armadilhas de oviposição, denominadas ovitrampas em 10 pontos escolhidos aleatoriamente. O período de coleta dos dados ocorreu em três ciclos de 2012. Foram coletados 2.728 ovos, observando os Índices de Densidade de Ovos (IDO) e Índice de Positividade de Ovitrampas (IPO). As variáveis climáticas sinalizaram uma correlação com o número de ovos em precipitação e umidade. Na análise dos fatores físicos do ambiente os criadouros predominantes foram os do tipo removíveis. A razão de prevalência foi calculada para analisar o microambiente das ovitrampas, sendo encontradas variáveis com fatores de risco para o aumento do número de ovos. As visitas da Agente de Controle de Endemias (ACE), nas residências correspondentes ao mesmo período de estudo também foram observadas. Em alguns imóveis o intervalo entre as visitas chegou a 38 dias, o que não teve influência no aumento do número de ovos. A segunda parte da pesquisa visou estimar a Taxa Mínima de Infecção transovariana em uma amostra de insetos eclodidos das ovitrampas. Um total de 758 foram armazenados em -80ºC para a extração de RNA através de RT PCR pelo método trizol. Encontrou-se 8 pools positivos em 50 testados, com uma TMI de 10,55%. Os quatro sorotipos da dengue, YFV (Febre amarela), WNV (Oeste do Nilo) e SLEV (Saint Louis) foram analisados, porém apenas o sorotipo 4 do DENV foi detectado nas amostras. Em conclusão foi possível demonstrar que a ovitrampa é um método sensível e eficaz. Analisadas com as condições climáticas e físicas contribuíram para uma maior compreensão vetorial da área. Através da análise viral constatou-se que a transmissão transovariana está ocorrendo na região, e sua importância epidemiológica ainda precisa ser mais bem avaliada, em amostras maiores e em áreas diversas. / The measures for dengue control basically concentrate on Aedes aegypti's vector elimination, however other aspects must be investigated permanently. In this paper, the goal was to analyse the contribution of Aedes aegypti's monitoring of socio-environmental characteristics for strategies of dengue control, in an area of Cuiabá-MT, in 2012. The area was chosen for signalling a high risk of dengue transmission. Ovipositions traps were used, called ovitraps, in 10 randomly chosen points. Data collection period occurred in three cycles of 2012. 2728 eggs were collected, observing the Eggs Density Index (IDO in Portuguese) and Ovitraps Positivity Index (IPO in Portuguese). Climatic variables signalized a correlation to the number of eggs in precipitation and humidity. In environment's physical analysis, the predominating breedings were the removable kind. The reason of prevalecence was calculated to analyse the ovitraps' microenvironment, being found variables with risk factors for the increase of eggs' number. The visits of the Endemies Control Agent (ACE, in Portuguese), in residences corresponding to the same period of study were also observed. In some estates the interval between visits was up to 38 days, which did not influence on the increase of eggs' number. The second part of the research aimed to estimate the transovarian Minimum Infection Rate (TMI in Portuguese) in a sample of insects hatched from ovitraps. A total of 758 were stores in -80ºC for RNA extraction through RT PCR by trizol method. Eight positive pools were found out of 50 tested, with a 10,55% TMI. The four sorotypes of dengue, YFW (Yellow Fever), WNV (West Nile) and SLEV (SaintLouis) were analysed, however only sorotype 4 from DENV was detected in the samples. In conclusion, it was possible to demonstrate that the ovitrap is a sensible, efficient method. Analysed with physical and climatic conditions, they contributed for a bigger vectorial comprehension of the area. Through viral analysis, it was testified that transovarian transmission is happening in the region, and its epidemiological importance still needs to be better assessed, in bigger samples and more diverse areas.

Submitted by Simone Souza (simonecgsouza@hotmail.com) on 2018-08-24T15:00:46Z No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Marli Alves Pereira.pdf: 5037292 bytes, checksum: a7337a01bce17d107c794f2d0440ed9f (MD5) / Approved for entry into archive by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2018-10-03T16:28:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Marli Alves Pereira.pdf: 5037292 bytes, checksum: a7337a01bce17d107c794f2d0440ed9f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-03T16:28:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Marli Alves Pereira.pdf: 5037292 bytes, checksum: a7337a01bce17d107c794f2d0440ed9f (MD5) Previous issue date: 2013-07-05 / O presente estudo procurou analisar se o processo de luta empreendido pela comunidade quilombola de Morrinho em Poconé/MT, no tocante à legalização de seu território, enquanto pleito coletivo tem se constituindo, também, em um processo de luta na defesa dos direitos ao acesso as políticas de saúde. Considerando a especificidade do objeto a ser pesquisada, uma investigação de cunho qualitativo e sócioantropológico, se impôs, pois possibilita a penetração na realidade estudada, permitindo apreender os critérios de auto-atribuição do grupo, sua trajetória histórica no estabelecimento de seu território, sua ancestralidade, suas lutas de resistências e, atualmente, as formas de apropriação das políticas públicas específicas que se colocam para essas comunidades quilombolas. Conceitos como habitus, espaço social e campos sociais da teoria Praxiológica Bourdiesiana são de suma importância para que se possa conhecer a memória do grupo e suas lutas na preservação do seu patrimônio, como também, seus saberes e o fazer saúde. Nosso estudo aponta que os moradores locais, cinquenta e seis são descendentes do Joaquim Velho, são interligados por laços de parentesco. Sua principal atividade econômica é a produção agrícola, pequenas lavouras para o consumo. A igreja de São Benedito se constitui em um símbolo, uma “âncora” que permitiu aos membros dessa comunidade a continuidade do seu “pé no chão”. No que diz respeito à saúde, a concepção do grupo se coloca de forma holística e cosmológica, considerada também como força vital para o trabalho, a luta pelo reconhecimento do seu território tem possibilitado a esse grupo de pessoa buscar estratégia para garantir também seus direitos de acesso nas políticas públicas de saúde. Em se tratando de sua identidade étnica, a comunidade passa por intensa transformação, em relação a seu território, e consequentemente, sua forma de identificação, buscam, no fato de serem “remanescentes quilombolas”, a garantia da manutenção de seu território e a apropriação dos direitos e acesso às políticas de saúde / This study analyzes the process of struggle waged by the maroon community of Morrinho Poconé / MT, regarding the legalization of its territory, while collective lawsuit has been constituted, also in a process of struggle in defense of the rights to access the health policies. Considering the specificity of the object to be searched, an investigation of a qualitative and socioanthropological, if imposed, since it allows the penetration actually studied, allowing grasp the criteria of self-attribution of the group, its historical trajectory in establishing their territory, their ancestry, their struggles of resistance and currently the forms of appropriation of public policies that arise for these maroon communities. Concepts such as habitus, social space and social fields theory praxiological Bourdiesiana are extremely important so you can know the group's memory and their struggles in the preservation of their heritage, but also their knowledge and to health. Our study shows that local residents, fifty-six are descendants of Old Joaquim, are linked by kinship. Its main economic activity is farming, small farms for consumption. The church of St. Benedict constitutes a symbol, an "anchor" that allowed the members of this community to continue their "feet on the ground." With regard to health, the concept of the group is placed in a holistic and cosmological, also considered as a vital force for the work, the struggle for recognition of its territory has enabled this group of people also seek strategy to ensure their rights access in public policies for health. In it comes to their ethnic identity, the community undergoes intense transformation in relation to its territory, and consequently, their form of identification, seek, in that they are "remnants Maroons", ensuring support of its territory and ownership rights and access to health policies

Submitted by Simone Souza (simonecgsouza@hotmail.com) on 2018-08-30T17:07:18Z No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Sara Yamone Zygoski Portela da Silva.pdf: 392815 bytes, checksum: 98773e84581edf95f6de13665143c9d6 (MD5) / Approved for entry into archive by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2018-10-03T17:50:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Sara Yamone Zygoski Portela da Silva.pdf: 392815 bytes, checksum: 98773e84581edf95f6de13665143c9d6 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-03T17:50:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS_2013_ Sara Yamone Zygoski Portela da Silva.pdf: 392815 bytes, checksum: 98773e84581edf95f6de13665143c9d6 (MD5) Previous issue date: 2013-10-15 / CAPES / De acordo com a Organização Mundial de Saúde, entre os fatores de risco associados ao desenvolvimento das doenças crônicas não transmissíveis estão a alimentação inadequada, a inatividade física, o excesso de peso e o tabagismo. A adolescência é o momento adequado para intervenções de saúde que deverão promover o desenvolvimento de um estilo de vida saudável. Objetivo - Analisar a associação entre os hábitos alimentares e excesso de peso em adolescentes residentes em municípios da área de influência da BR 163 - MT. Métodos - Estudo transversal, de base populacional, com adolescentes na faixa etária de 10 a 19 anos, pertencentes às famílias residentes na área urbana dos municípios de Alta Floresta, Sinop, Sorriso e Diamantino, realizado no ano de 2007. A variável dependente do presente estudo foi o excesso de peso que foi mensurada por meio do Índice de Massa Corporal. As variáveis demográficas, socioeconômicas e de estilo de vida foram obtidas em questionários específicos. A associação entre o excesso de peso e as demais variáveis estudadas foi estimada por meio do teste Qui-quadrado (Rao-Scott) e Regressão de Poisson, utilizando o módulo survey do programa Stata 10.0. Em todas as análises estatísticas foi considerado o nível de significância α ≤ 0,05. Resultados – Os adolescentes avaliados, em sua maioria (78,4%), encontravam-se eutróficos. O baixo índice de massa corporal foi verificado em 8,0%, o sobrepeso em 6,7% e a obesidade em 6,9% dos adolescentes estudados. O estilo de vida foi caracterizado por adolescentes considerados ativos (54,9%) e que não consumiam álcool (72,2%) e tabaco (92,8%). Em relação aos hábitos alimentares foi constatado que o café da manhã, o almoço e o jantar foram realizados diariamente por grande parte dos adolescentes e a ceia foi a refeição mais omitida. O sexo e o consumo de refrigerantes foram identificados como fatores associados ao excesso de peso dos adolescentes. Conclusão – A maioria dos adolescentes encontrava-se eutrófica, porém a prevalência de excesso de peso estimada neste estudo indica a necessidade de implementação de políticas públicas que visem a adoção de hábitos alimentares saudáveis e a prática da atividade física neste grupo etário. / According to the World Health Organization among the risk factors associated with the development of chronic non-communicable diseases are inadequate diet, physical inactivity, overweight and smoking. Adolescence is the appropriate time for health interventions that should promote the development of a healthy lifestyle. Objective - To analyze the association between dietary habits and the overweight in adolescents living in counties near the BR 163 road. Methods – A population-based cross-sectional study of adolescents aged 10 to 19 years, from families in the urban area of the municipalities of Alta Floresta, Sinop, Sorriso and Diamantino, held in the year 2007. The dependent variable of this study is overweight that was measured by the Body Mass Index. The demographic, socioeconomic and lifestyle variables were obtained in specific questionnaires. The verification between overweight and other variables was performed using the Chi-Square Test (Rao-Scott) and Poisson Regression using “svy” commands on Stata 10.0. In all statistical analysis were considered a significance level of α ≤ 0.05. Results – Considering the adolescents studied, the majority (78.4%), was eutrophic. The low body mass index was observed in 8.0%, the overweight in 6.7% and the obesity in 6.9% of the adolescents studied. The lifestyle was characterized by adolescents considered active and who did not consume alcohol nor tobacco. Regarding to eating habits was found that the breakfast, lunch and dinner were performed daily by most adolescents and supper meal was omitted. Gender and soft drink consumption were identified as factors associated with overweight in adolescents. Conclusion – Most of the adolescents were eutrophic, but the prevalence of overweight in this study indicates the need to implement policies aimed at adopting healthy eating habits and physical activity in this age group.

Made available in DSpace on 2016-12-23T13:46:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO- LEITURA FINAL 2006.pdf: 760871 bytes, checksum: e7059c1574ab9b4cef8a470fb3944e32 (MD5) Previous issue date: 2005-08-08 / It studies the Worker Health committee (COSATs) inserted in fifteen unities of the Secretaria Estadual de Saúde do Estado do Espírito Santo. It evaluates the experience of implanting the COSATs in five years of existence and it contributes to trace directive rules that guide the formation course for these committee members. It is about a study with qualitative characteristic, such as exploratory descriptive, having the metadologic approach as study case. Data was taken from documents produced by COSATs members during the formation course, and from interviews and workshops, which psychodrama was used in the committee participants. To examine the empirical material, documents content analysis and interviews discourse and workshop production analysis were used. From the studies results it is possible to know the COSATs everyday life and it highlights the committee pioneering that has been constituted in the solidarity act of listening knowledge space, but also, conflicts space and unequal of forces relation. It ascertains that most of this committee is working with a reduced number of participants, or deactivated, or working with members whose mandates are irregular. It shows how difficult it is to relate COSATs with the unity directions and the lack of support of several institutions. A relevant point is the constatation of the committee distance from the other unity workers who are not involved in the discussions and decisions to be made, what indicates the committee not following a different path from what was expected in the creation. It points the necessity of a new evaluation of the formation course of workers inclusion and mobilization of a greater involvement, specially from the union and the Serviço de Segurança e Medicina do Trabalho professionals to support these committees and it suggests a new and deep study about relevant questions. / Estuda as Comissões de Saúde do Trabalhador (COSATs) inseridas em quinze unidades da Secretaria Estadual de Saúde do Estado do Espírito Santo. Avalia a experiência de implantação das COSATs nos cinco anos de existência e contribui para traçar diretrizes que nortearão o curso de formação para os membros dessa comissão. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, do tipo descritivo exploratório, tendo como abordagem metodológica o estudo de caso. Os dados foram obtidos em documentos produzidos pelos membros das COSATs, durante o curso de formação, e por meio de entrevistas e oficina, na qual se utilizou o psicodrama com os integrantes dessas comissões. Para exame do material empírico, utilizou-se a análise de conteúdo dos documentos e a análise de discurso das entrevistas e da produção da oficina. Este estudo, a partir de seus resultados, possibilita conhecer o cotidiano das COSATs e ressalta o pioneirismo dessas comissões que têm se constituído em espaço de conhecimento, de escuta, de solidariedade, mas, também, espaço de conflitos e de relação desigual de forças. Constata que essas comissões estão, em sua maioria, funcionando com número reduzido de integrantes, desativadas, ou atuando com membros que estão com os mandatos vencidos. Retrata a dificuldade na relação das COSATs com as direções das unidades e a falta de apoio de diversos órgãos e instituições. Um ponto relevante é a constatação do distanciamento das comissões dos demais trabalhadores da unidade que não são envolvidos nas discussões e nas tomadas de decisões, o que indica que essas comissões estão tomando um rumo diferente do previsto na sua criação. Aponta a necessidade de reavaliação do curso de formação, de inclusão e mobilização dos trabalhadores, de maior envolvimento, principalmente do sindicato e profissionais do Serviço de Segurança e Medicina do Trabalho, no apoio a essas comissões, e sugere a realização de novos estudos a partir de questões relevantes que precisam ser mais aprofundadas.

Made available in DSpace on 2016-12-23T13:46:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Helena de Arruda Penteado.pdf: 6180004 bytes, checksum: 8a7dc0b59c4e4547980e496a877aef4b (MD5) Previous issue date: 2013-03-04 / This study aimed to ascertain the conditions - in the philosophical sense of the concept based on Spinoza - teens and power of these diseases in their lives in "Education Program Full Time" at the Municipal School of Basic Education Prezideu Amorim the city of Vitória - Holy Spirit. This was a qualitative study from the perspective of cartographic inspiration schizoanalysis. We used the Esquizodrama, a line of Institutionalism as trigger the creation of assemblages and devices, subjetivadas on ways of being and becoming. We sought to understand the affects that which is seen, the student, teen public school located in the suburbs, stigmatized by prejudice, discriminated and excluded from many opportunities; immersed in the scenario of violence that is called today as school bullying, and we treat how bad encounters. The violence does not happen only in this defined area, it reverberates in the surroundings, in outside school, causing a succession of dispersion and bad encounters with these students put reality. Through the thought of Spinoza, Deleuze, Guattari and Baremblitt, we sought to understand the good and bad meetings - an intervention in school - focusing on the virtues and good meetings. As devices for the production of the material used were monitored visits, participant observation, field journal, photos, pictographs, workshops tell historical Esquizodrama, clothesline banners of emotions. We note the importance of scaling up actions like this, as well as training people who can master these devices to empower and create favorable conditions for empowerment of adolescent life, enabling increasingly good meetings. Opened a possibility, their being in school, with their peers, their peers and individuals / Este estudo teve como objetivo geral conhecer as afecções no sentido filosófico do conceito baseado em Spinoza dos adolescentes e a potência dessas afecções na vida deles, no Programa de Educação em Tempo Integral , na Escola Municipal de Ensino Fundamental Prezideu Amorim, no município de Vitória - Espírito Santo. Tratou-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, de inspiração cartográfica, na perspectiva da esquizoanálise. Foi utilizado o Esquizodrama, uma linha do Institucionalismo, como disparador na criação de agenciamentos e dispositivos, na busca de formas subjetivadas de ser e de vir a ser. Buscou-se conhecer os afetos daquele que é assistido, o educando, o adolescente de escola pública situada na periferia, estigmatizado por preconceitos, discriminado e à margem de muitas oportunidades; imerso no cenário de violência, que atualmente se denomina bullying escolar e que faz parte dos maus encontros. A violência não acontece somente nesse território delimitado; ele reverbera no entorno, fora da escola, provocando dispersão e uma sucessão de maus encontros desses estudantes com a realidade posta. Através do pensamento de Spinoza, de Deleuze, Guattari e Baremblitt, buscou-se compreender os bons e os maus encontros, numa intervenção na escola , focando as virtualidades e os bons encontros. Como dispositivos para a produção do material, foram utilizadas visitas monitoradas, observação participante, diário de campo, fotografias, pictografias, oficinas de contar histórias, Esquizodrama e varal Estandartes de Emoções. Constatamos a importância da ampliação de ações como esta, como também a formação de pessoas que possam dominar estes dispositivos para criar condições favoráveis ao empoderamento do adolescente em sua vida, possibilitando, cada vez mais, bons encontros. Foi aberta uma possibilidade: a de se encontrarem na escola, com seus pares, seus iguais e singulares