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Construção de Procedimento Operacional Padrão para Desinfecção de Superfícies Ambientais em Bloco Cirúrgico

Serafim, Williany Dark Silva January 2019 (has links)
Orientador: Ione Correa / Resumo: Introdução: O bloco cirúrgico ou bloco operatório é classificado como um setor crítico e complexo, com a capacidade de atender as necessidades da prática cirúrgica. Estratégias ambientais são componente essencial para prevenir infecções associadas aos cuidados de saúde. Objetivo: Analisar as evidências científicas sobre a desinfecção de superfícies ambientais em bloco cirúrgico, com uma proposta de construção de um procedimento operacional padrão. Método: Revisão integrativa da literatura com artigos em português, inglês, espanhol nas bases de dados LILACS (via portal Bireme), BDENF, MEDLINE, PubMed, Scopus, SciELO, Web of Science. Os critérios de inclusão foram artigos publicados em periódicos e disponíveis na íntegra, inglês, português ou espanhol que abordassem a temática e sem limitação temporal. Resultados e Discussão: Foram analisados três artigos, dois (66%) foram encontrados na base de dados Medline e um (34%) na Lilacs. Em relação a formação profissional dos autores, dois (66%) eram médicos e um artigo (34%) foi produzido por um enfermeiro. Quanto ao ano de publicação houve uma correlata aproximação de anos. Em relação ao local de estudo, periódico e seu respectivo Qualis, as publicações foram distribuídas em: um (34%) periódico nacional publicado em Uberlândia – MG e dois (66%) periódicos nacionais pulicados em Miami e Texas – USA respectivamente; os três artigos foram publicados em periódicos de grande impacto, sendo o artigo nacional (34%) publicado pela Revista L... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: The surgical block or operative block is classified as a critical and complex sector, with the capacity to meet the needs of the surgical practice. Environmental strategies are an essential component in preventing infections associated with health care. Objective: To analyze the scientific evidence on the disinfection of environmental surfaces in a surgical block, with a proposal to construct a standard operating procedure. Method: Integrative literature review with articles in Portuguese, English and Spanish in the LILACS (via Bireme portal), BDENF, MEDLINE, PubMed, Scopus, SciELO, Web of Science. The inclusion criteria were articles published in periodicals and available in full, English, Portuguese or Spanish that approached the theme and without temporal limitation. Results and Discussion: Three articles were analyzed, two (66%) were found in the Medline database and one (34%) in Lilacs. Regarding the professional training of the authors, two (66%) were doctors and one article (34%) was produced by a nurse. As for the year of publication there was a correlata approximation of years. The publications were distributed in: one (34%) national periodical published in Uberlândia - MG and two (66%) national journals published in Miami and Texas - USA respectively; (34%) published by the Revista Latino Americana de Enfermagem (Revista Latino Americana de Enfermagem) with the stratum indicative of Qualis A1, and the international papers (66%) were published by Infect... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Cancelamento de cirurgias eletivas: dos motivos à compreensão do itinerário Agendamento-Centro Cirúrgico / Cancellation of elective surgery: from reason to understanding of the Scheduling Sector-Surgical Center itinerary

Santos, Gisele Aparecida Alves Corral dos [UNESP] 28 August 2015 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-10T14:22:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-08-28. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:28:44Z : No. of bitstreams: 1 000854406.pdf: 1922339 bytes, checksum: 65a141af8d55b1ead7e34f37c7af0e70 (MD5) / Objetivos. (a) caracterizar os cancelamentos de cirurgias eletivas quanto aos motivos clínicos e não clínicos, no ano de 2013, assim como verificar se existe influência da sazonalidade, no período de 2010 a 2013; (b) compreender a experiência dos atores envolvidos no itinerário cirúrgico eletivo cancelado - Agendamento cirúrgico - Ambulatório - Acolhimento - Unidades de internação - Central de Material Esterilizado (CME) - Centro Cirúrgico (CC); (c) elaborar modelo teórico representativo dessa experiência. Métodos. Pesquisa mista, sendo a primeira quantitativa, com dados secundários, extraídos de banco de dados de um Hospital Público do Estado de São Paulo, acerca dos cancelamentos cirúrgicos ocorridos em 2013, para alcançar o objetivo (a). Utilizou-se a estatística descritiva e especificamente para analisar as tendências sazonais relativas aos motivos de cancelamentos o modelo de regressão de Poisson, ajustado para identificar as diferenças mensais. O segundo método empregado foi o qualitativo, visando atender os objetivos (b) e (c). Realizou-se entrevista semiestruturada e individual com atores atuantes nos segmentos que compuseram o itinerário cirúrgico, totalizando 21: três médicos, 11 enfermeiros, cinco técnicos de enfermagem e dois oficiais administrativos. As entrevistas foram gravadas, transcritas na íntegra e analisadas segundo os passos da Teoria Fundamentada nos Dados. Resultados. Das 8.443 (100%) cirurgias eletivas agendadas, realizaram-se 7.870 (93,21%) e suspenderam-se 573 (6,79%). Considerando essas 573 (100%), 48,33% foram por razões clínicas e 46,40% não clínicas. Dentre os motivos não clínicos de cancelamento cirúrgico, preponderaram os relacionados às razões médicas, categorizadas como: a pedido do cirurgião/mudança de conduta (17,93%), seguida por paciente não internou (8,96%). Os picos de cancelamentos deram-se às 07h00 e às 13h30, por falta de condições clínicas... / Objectives. (a) To characterize the cancellations of elective surgeries for clinical and non-clinical reasons, in 2013, as well as check for influence of seasonality in the period from 2010 to 2013; (b) to understand the experience of the involved actors in canceled elective surgical itinerary Surgical Scheduling - Ambulatory - Inpatient Units - Sterilized Material Center (CME) - Surgical Center (CC); (c) to elaborate theoretical model representing this experience. Methods. Mixed research, being the first a quantitative design, comprising secondary data from a Public Hospital of São Paulo database, about the surgical cancellations occurred in 2013, to achieve the objective (a). Descriptive statistics was applied, while the Poisson regression model adjusted to identify monthly differences was applied only to analyze seasonal trends concerning reasons for cancelations. The second method applied was qualitative, to meet the objectives (b) and (c). Semi-structured and individual interviews were conducted with the actors of the units which comprised the surgical itinerary, totaling 21 professionals: three doctors, 11 nurses, five technician nurses and two administrative officers. The interviews were recorded, transcribed and analyzed according to the steps of the Grounded Theory. Results. From 8.443 (100%) scheduled as elective surgeries, 7 870 (93.21%) were performed, and 573 (6.79%) canceled. Considering these 573 (100%), 48.33% were for medical reasons and 46.40% for non-clinical. Among the non-clinical reasons of surgical cancellation, predominated the ones referring to medical reasons, categorized as requested by the surgeon / change in conduct (17.93%), followed by patient not hospitalized (8.96%). Cancellations reached peaks at 7:00 AM and at 01:30 PM, due to lack of the patient's clinical conditions, and request of the Surgeon / change in conduct. Children and the elderly totaled 61.86% of ...
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Cancelamento de cirurgias eletivas : dos motivos à compreensão do itinerário Agendamento-Centro Cirúrgico /

Santos, Gisele Aparecida Alves Corral dos. January 2015 (has links)
Orientador: Silvia Cristina Mangini Bocchi / Banca: Eliana Mara Braga / Banca: Cesar Junior Aparecido de Carvalho / Resumo: Objetivos. (a) caracterizar os cancelamentos de cirurgias eletivas quanto aos motivos clínicos e não clínicos, no ano de 2013, assim como verificar se existe influência da sazonalidade, no período de 2010 a 2013; (b) compreender a experiência dos atores envolvidos no itinerário cirúrgico eletivo cancelado - Agendamento cirúrgico - Ambulatório - Acolhimento - Unidades de internação - Central de Material Esterilizado (CME) - Centro Cirúrgico (CC); (c) elaborar modelo teórico representativo dessa experiência. Métodos. Pesquisa mista, sendo a primeira quantitativa, com dados secundários, extraídos de banco de dados de um Hospital Público do Estado de São Paulo, acerca dos cancelamentos cirúrgicos ocorridos em 2013, para alcançar o objetivo (a). Utilizou-se a estatística descritiva e especificamente para analisar as tendências sazonais relativas aos motivos de cancelamentos o modelo de regressão de Poisson, ajustado para identificar as diferenças mensais. O segundo método empregado foi o qualitativo, visando atender os objetivos (b) e (c). Realizou-se entrevista semiestruturada e individual com atores atuantes nos segmentos que compuseram o itinerário cirúrgico, totalizando 21: três médicos, 11 enfermeiros, cinco técnicos de enfermagem e dois oficiais administrativos. As entrevistas foram gravadas, transcritas na íntegra e analisadas segundo os passos da Teoria Fundamentada nos Dados. Resultados. Das 8.443 (100%) cirurgias eletivas agendadas, realizaram-se 7.870 (93,21%) e suspenderam-se 573 (6,79%). Considerando essas 573 (100%), 48,33% foram por razões clínicas e 46,40% não clínicas. Dentre os motivos não clínicos de cancelamento cirúrgico, preponderaram os relacionados às razões médicas, categorizadas como: a pedido do cirurgião/mudança de conduta (17,93%), seguida por paciente não internou (8,96%). Os picos de cancelamentos deram-se às 07h00 e às 13h30, por falta de condições clínicas... / Abstract: Objectives. (a) To characterize the cancellations of elective surgeries for clinical and non-clinical reasons, in 2013, as well as check for influence of seasonality in the period from 2010 to 2013; (b) to understand the experience of the involved actors in canceled elective surgical itinerary Surgical Scheduling - Ambulatory - Inpatient Units - Sterilized Material Center (CME) - Surgical Center (CC); (c) to elaborate theoretical model representing this experience. Methods. Mixed research, being the first a quantitative design, comprising secondary data from a Public Hospital of São Paulo database, about the surgical cancellations occurred in 2013, to achieve the objective (a). Descriptive statistics was applied, while the Poisson regression model adjusted to identify monthly differences was applied only to analyze seasonal trends concerning reasons for cancelations. The second method applied was qualitative, to meet the objectives (b) and (c). Semi-structured and individual interviews were conducted with the actors of the units which comprised the surgical itinerary, totaling 21 professionals: three doctors, 11 nurses, five technician nurses and two administrative officers. The interviews were recorded, transcribed and analyzed according to the steps of the Grounded Theory. Results. From 8.443 (100%) scheduled as elective surgeries, 7 870 (93.21%) were performed, and 573 (6.79%) canceled. Considering these 573 (100%), 48.33% were for medical reasons and 46.40% for non-clinical. Among the non-clinical reasons of surgical cancellation, predominated the ones referring to medical reasons, categorized as requested by the surgeon / change in conduct (17.93%), followed by patient not hospitalized (8.96%). Cancellations reached peaks at 7:00 AM and at 01:30 PM, due to lack of the patient's clinical conditions, and request of the Surgeon / change in conduct. Children and the elderly totaled 61.86% of ... / Mestre
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Intensidades de campos elétricos em centros cirúrgicos: um estudo in situ

Moura, Marcos Antonio Muniz de 11 December 2007 (has links)
Este trabalho apresenta um estudo de medições de intensidades de campos elétrico em um centro cirúrgico, oriundos de fontes de radiofreqüência comerciais operando na cidade de Curitiba, no Paraná. Com o aumento da telefonia celular e, por conseguinte, de suas torres somando-se às antenas de televisões, rádios, rádios chamadas, redes de dados sem fio, internet por ondas de rádio, microondas, serviço de rádio da polícia, dos bombeiros, de rádio táxi, rádio amador, GPS, etc., o que acaba provocando um tipo de poluição eletromagnética “no ar”. Tal poluição pode trazer problemas tanto para o meio ambiente como para a saúde e, entre as tecnologias, possíveis interferências entre as mesmas podendo, por vezes, levar equipamentos a executarem funções imprevisíveis. Conhecer os valores de intensidade desses campos torna-se relevante, principalmente em um hospital onde vidas humanas podem estar a perigo quando conectadas a equipamentos susceptíveis a falhar em suas funções devido à presença desses campos. Os resultados obtidos neste trabalho são comparados com os recomendados pelas principais agências regulamentadoras. Após definido um hospital com o maior número de antenas em seu contorno, montou-se um setup de ensaios em seu centro cirúrgico, observando as distâncias mínimas possíveis entre paredes, teto, chão, luminária e entre as antenas. O setup encontra-se a 1920 cm na direção frontal e a 900 cm na direção lateral direita, posição essas que serviram como referência para o posicionamento do GPS no terraço para a obtenção das coordenadas geográficas. Os equipamentos utilizados foram: um receptor de sinais seletivos, um notebook com um software utilizado na operação do receptor e na aquisição dos dados, uma antena seletiva e um medidor de campo elétrico isotrópico. Foram selecionados 11 canais de televisões, 16 de rádios FM e 13 estações de rádio base (telefonia celular). Nos resultados das medições seletivas, os valores encontrados de 0,005 V/m comparados com as recomendações mais rigorosas (ONIR/Suíça) que é de 4,0 V/m ficando então os valores medidos 0,13% desse valor. Na faixa especifica da ONIR (900 & 1900), ou seja, GSM, este trabalho encontrou 0,0068 V/m ou 0,14% em relação aos valores preconizados por ela para as exposições ocupacionais e de 0,17% para o público em geral.Em questão dos equipamentos médicos obteve-se 1,75 V/m medido contra 3 V/m da norma NBR/IEC60601-1-2, ou seja, um campo medido de 58,33% menor do valor aconselhado. Este trabalho recomenda principalmente: adotar o Princípio da Precaução, que prevê medidas protetoras antecipadas perante as incertezas e/ou riscos desconhecidos, na operação dos transmissores; exigir que todas as instalações de transmissores tenham EIA/RIMA-EIV e; realizar periodicamente medições no contorno desses transmissores para verificar o incremento dos campos elétricos de outras fontes, que se somaram aos dos mesmos. / The aim of this paper is to present a study of measurement of the intensity of electric fields in a surgery room coming from radio frequency broadcasting sources located in Curitiba, Paraná. This is a result of an increase in cellular telephony and, consequently, of its transmission towers which, along with radio and TV antennas, radio service calls, wireless networks, internet connections by means of radio waves, microwave ovens, police and firefighters radio calls, radio taxi service calls, amateur radio service, GPS, and so on, produce a kind of electromagnetic pollution “in the air”. Such pollution might cause problems for the environment as well as for people’s health and there might even be some interference concerning the technologies themselves, which might cause equipment to perform unpredictable functions. Thus, it is important to become aware of the level of the intensity of these fields, especially concerning hospitals where human lives might be in danger when they depend on equipment that is likely to fail due to the presence of these magnetic fields. The results obtained in our study are compared to those recommended by the main regulating agencies. After selecting a hospital with the greatest number of antennas around, we built an experimental setup inside a surgery room, observing the minimum distance required between the walls, between the ceiling and the floor, light equipment, and among the antennas. The set up was located 1920 cm to the front and 900 cm to the right lateral position, which served as reference for placing the GPS equipment in order to obtain geographical coordinates. The equipment used involved a selective signal receiver, a notebook with a software used to receive signals and collect data, a selective antenna and isotropic electric field measurement equipment. Eleven TV channels, 16 FM radio stations and 13 radio-based stations (cellular telephony stations) have been selected. Concerning selective measurement, the result obtained was 0,005 V/m and, when compared to the most rigorous recommendation (ONIR/Switzerland) which is 4,0 V/m, the result was 0,13% distant from the one suggested. Concerning ONIR specific band (900 & 1900), that is, GSM, our study has found 0,0068 V/m or 0,14% when compared to the results recommended by ONIR for occupational exposure and 0,17% for people’s exposure in general. Concerning medical equipment, our study has found 1,75 V/m, compared to 3 V/m, expected according to NBR/IEC60601-1-2, that is, the measured field was 58,33% lower than the one recommended. Therefore, we recommend that some actions be taken such as: adopting the Precautionary Principle, which proposes anticipated protective measures in relation to uncertainties and/or unknown risks, for using broadcasting equipment; demanding that all broadcasting facilities observe Environmental Impact Assessment Studies/EIRs – Neighboring Community Environmental Impact Studies; and, finally, performing periodical measurement of the surroundings in order to check the increase in magnetic fields from other sources which produce magnetic field pollution.
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Intensidades de campos elétricos em centros cirúrgicos: um estudo in situ

Moura, Marcos Antonio Muniz de 11 December 2007 (has links)
Este trabalho apresenta um estudo de medições de intensidades de campos elétrico em um centro cirúrgico, oriundos de fontes de radiofreqüência comerciais operando na cidade de Curitiba, no Paraná. Com o aumento da telefonia celular e, por conseguinte, de suas torres somando-se às antenas de televisões, rádios, rádios chamadas, redes de dados sem fio, internet por ondas de rádio, microondas, serviço de rádio da polícia, dos bombeiros, de rádio táxi, rádio amador, GPS, etc., o que acaba provocando um tipo de poluição eletromagnética “no ar”. Tal poluição pode trazer problemas tanto para o meio ambiente como para a saúde e, entre as tecnologias, possíveis interferências entre as mesmas podendo, por vezes, levar equipamentos a executarem funções imprevisíveis. Conhecer os valores de intensidade desses campos torna-se relevante, principalmente em um hospital onde vidas humanas podem estar a perigo quando conectadas a equipamentos susceptíveis a falhar em suas funções devido à presença desses campos. Os resultados obtidos neste trabalho são comparados com os recomendados pelas principais agências regulamentadoras. Após definido um hospital com o maior número de antenas em seu contorno, montou-se um setup de ensaios em seu centro cirúrgico, observando as distâncias mínimas possíveis entre paredes, teto, chão, luminária e entre as antenas. O setup encontra-se a 1920 cm na direção frontal e a 900 cm na direção lateral direita, posição essas que serviram como referência para o posicionamento do GPS no terraço para a obtenção das coordenadas geográficas. Os equipamentos utilizados foram: um receptor de sinais seletivos, um notebook com um software utilizado na operação do receptor e na aquisição dos dados, uma antena seletiva e um medidor de campo elétrico isotrópico. Foram selecionados 11 canais de televisões, 16 de rádios FM e 13 estações de rádio base (telefonia celular). Nos resultados das medições seletivas, os valores encontrados de 0,005 V/m comparados com as recomendações mais rigorosas (ONIR/Suíça) que é de 4,0 V/m ficando então os valores medidos 0,13% desse valor. Na faixa especifica da ONIR (900 & 1900), ou seja, GSM, este trabalho encontrou 0,0068 V/m ou 0,14% em relação aos valores preconizados por ela para as exposições ocupacionais e de 0,17% para o público em geral.Em questão dos equipamentos médicos obteve-se 1,75 V/m medido contra 3 V/m da norma NBR/IEC60601-1-2, ou seja, um campo medido de 58,33% menor do valor aconselhado. Este trabalho recomenda principalmente: adotar o Princípio da Precaução, que prevê medidas protetoras antecipadas perante as incertezas e/ou riscos desconhecidos, na operação dos transmissores; exigir que todas as instalações de transmissores tenham EIA/RIMA-EIV e; realizar periodicamente medições no contorno desses transmissores para verificar o incremento dos campos elétricos de outras fontes, que se somaram aos dos mesmos. / The aim of this paper is to present a study of measurement of the intensity of electric fields in a surgery room coming from radio frequency broadcasting sources located in Curitiba, Paraná. This is a result of an increase in cellular telephony and, consequently, of its transmission towers which, along with radio and TV antennas, radio service calls, wireless networks, internet connections by means of radio waves, microwave ovens, police and firefighters radio calls, radio taxi service calls, amateur radio service, GPS, and so on, produce a kind of electromagnetic pollution “in the air”. Such pollution might cause problems for the environment as well as for people’s health and there might even be some interference concerning the technologies themselves, which might cause equipment to perform unpredictable functions. Thus, it is important to become aware of the level of the intensity of these fields, especially concerning hospitals where human lives might be in danger when they depend on equipment that is likely to fail due to the presence of these magnetic fields. The results obtained in our study are compared to those recommended by the main regulating agencies. After selecting a hospital with the greatest number of antennas around, we built an experimental setup inside a surgery room, observing the minimum distance required between the walls, between the ceiling and the floor, light equipment, and among the antennas. The set up was located 1920 cm to the front and 900 cm to the right lateral position, which served as reference for placing the GPS equipment in order to obtain geographical coordinates. The equipment used involved a selective signal receiver, a notebook with a software used to receive signals and collect data, a selective antenna and isotropic electric field measurement equipment. Eleven TV channels, 16 FM radio stations and 13 radio-based stations (cellular telephony stations) have been selected. Concerning selective measurement, the result obtained was 0,005 V/m and, when compared to the most rigorous recommendation (ONIR/Switzerland) which is 4,0 V/m, the result was 0,13% distant from the one suggested. Concerning ONIR specific band (900 & 1900), that is, GSM, our study has found 0,0068 V/m or 0,14% when compared to the results recommended by ONIR for occupational exposure and 0,17% for people’s exposure in general. Concerning medical equipment, our study has found 1,75 V/m, compared to 3 V/m, expected according to NBR/IEC60601-1-2, that is, the measured field was 58,33% lower than the one recommended. Therefore, we recommend that some actions be taken such as: adopting the Precautionary Principle, which proposes anticipated protective measures in relation to uncertainties and/or unknown risks, for using broadcasting equipment; demanding that all broadcasting facilities observe Environmental Impact Assessment Studies/EIRs – Neighboring Community Environmental Impact Studies; and, finally, performing periodical measurement of the surroundings in order to check the increase in magnetic fields from other sources which produce magnetic field pollution.
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Adaptação transcultural e validação do Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room Version para o contexto brasileiro / Transcultural adaptation and validation of Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room Version to the Brazilian context

Daniela Campos de Andrade Lourenção 29 June 2015 (has links)
A vulnerabilidade dos pacientes, que se submetem ao procedimento cirúrgico, e a complexidade de atividades e das relações interpessoais entre as equipes cirúrgicas são consideradas elementos intervenientes na segurança do paciente. Nesse sentido, pesquisas vêm sendo conduzidas visando mensurar o clima de segurança percebido pelos profissionais, com vistas a avaliar a cultura de segurança nos serviços de saúde. Objetivo: Realizar a adaptação transcultural e a validação do Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room Version (SAQ/OR) para o contexto brasileiro. Método: Trata-se de um estudo de cunho metodológico, de adaptação e validação de um questionário destinado a mensurar o clima de segurança em centro cirúrgico, desenvolvido em duas etapas: a primeira consistiu na tradução linguística e na adaptação cultural e a segunda na validação do instrumento. Para a tradução e adaptação transcultural o método empregado foi constituído pelas fases: tradução, síntese, retrotradução, avaliação por comitê de juízes, pré-teste com 30 sujeitos e submissão e avaliação dos relatórios pelos autores do instrumento original. Doze juízes realizaram a validação das equivalências experiencial, conteúdo, conceitual, semântica e idiomática; o índice de Validade de Conteúdo estabelecido foi a 80%. Os dados desta etapa foram coletados de agosto de 2013 a abril de 2014. A validação de constructo do instrumento foi realizada pela análise fatorial exploratória e a análise da confiabilidade por meio do alpha de Cronbach. O questionário foi aplicado a uma amostra de 590 profissionais de saúde atuantes em centro cirúrgico, em quatro hospitais do Município de São Paulo. O período de coleta de dados foi de maio a agosto de 2014. Resultados: As etapas de tradução e retrotradução foram consideradas adequadas e a avaliação pelos juízes apresentou os seguintes resultados para as equivalências: experiencial 82,3%, de conteúdo 82,8%, conceitual 85%, de semântica 85,2% e idiomática 85,5%. A análise fatorial exploratória resultou em um questionário com 40 assertivas, sendo 30 alocadas em seis domínios, a saber: clima de segurança, percepção da gerência, percepção do estresse, condição do trabalho, comunicação no ambiente cirúrgico e percepção do desempenho profissional. Dez assertivas foram agrupadas em fatores que apresentaram alpha de Cronbach inferior a 0,50 e baixa correlação ao item total; assim não foram descritas como domínio. A versão adaptada mostrou-se confiável, obtendo o valor geral do alpha de Cronbach de 0,87. O domínio comunicação no ambiente cirúrgico apresentou o menor valor de alpha 0,59; nos outros cinco domínios os valores variaram de 0,71 a 0,82. Conclusões: Os achados desta pesquisa produziram a versão brasileira do questionário, denominada SAQ/Centro Cirúrgico, a qual foi adaptada e validada na amostra estudada. Contudo, recomenda-se a aplicação do questionário em outras instituições do país para proceder a novas análises psicométricas. / The vulnerability of patients, who have underwent a surgical procedure, the complexity of activities and the interpersonal relationships between surgical teams are considered intervening elements for patient safety. Thus, researches are being conducted aiming to measure the safety climate perceived by professionals, directed towards evaluation of the safety climate in healthcare services. Objective: Do the transcultural adaptation and validation of Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room Version to Brazilian context. Method: This is a study, with methodological emphasis, of the adaptation and validation of a questionnaire intended for measuring the safety climate in surgical centers, and developed in two stages: the first was the linguistics translation and cultural adaptation, and the second was instrument validation. For the translation and transcultural adaptation, the method employed was constituted by the steps: translation, synthesis, retrotranslation, evaluation by a judges committee, pretesting with 30 subjects, and submittal to and evaluation of the reports by the authors of the original instrument. Twelve judges have executed the experiential, content, conceptual, semantics and idiomatic equivalences; the index defined for content validity was 80%. The data for this stage was collected from August 2013 to April 2014. The instrument construct validation was done through exploratory factor analysis and the reliability analysis through Cronbachs alpha. The questionnaire was applied to a sample of 590 health professionals working in surgical centers in four hospitals of the municipality of São Paulo. The data collection period went from May to August 2014. Results: The stages of translation and retrotranslation were considered proper, and the judges evaluation presented the following results for the equivalences: experiential 82.3%, content 82.8%, conceptual 85%, semantics 85.2%, and idiomatic 85.5%. The exploratory factor analysis resulted in a questionnaire with 40 statements, 30 of them assigned to six domains, that is: safety climate, management perception, stress perception, working conditions, communications in the surgical environment and professional performance perception. Ten statements were grouped in factors presenting Cronbachs alpha less than 0.50 and low correlation with the total item; thus, they were not described as a domain. The adapted version has proven reliable, reaching a general value of 0.87 for Cronbachs Alpha. The domain Communications on Surgical Environment presented the less value of 0.59 for Alpha; on the other domains the values varied from 0.71 to 0.82. Conclusions: The findings of this research resulted in a Brazilian version of the questionnaire, called SAQ/Centro Cirúrgico (SAQ/Surgical Center), which was adapted and validated through the studied sample. However, we recommend applying the questionnaire in other institutions of the country to do new psychometric analyses.
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O TRABALHO DO ENFERMEIRO EM UNIDADE DE INTERNAÇÃO CLÍNICA CIRÚRGICA SOB A ÓTICA DA ERGOLOGIA / WORK OF THE NURSE IN CLINIC SURGICAL UNIT FROM THE PERSPECTIVE OF ERGOLOGY

Pinno, Camila 22 February 2016 (has links)
Fundação de Amparo a Pesquisa no Estado do Rio Grande do Sul / The work of nurse in a hospital environment is characterized by care, manage and administer various situations, disputes and problems that are part of this process; needing to use knowledge, involving the use of self / subjectivity to the effectiveness of the work process. So, it is questioned how occurs the nursing work in surgical clinic unit from the perspective of ergology? The study aimed to know the work of nurses in surgical clinical unit from the perspective of ergology. The specific objectives were to identify as occurs the prescribed work and real work of nurses in surgical clinic unit and identify as is the use of him by the nurse in surgical clinic unit. It is a qualitative research, type case study. The study site was an Adult surgical clinical unit of a university hospital in the RS. The data collection occurred from March to September 2015. The study participants were 12 nurses, working in surgical clinical unit for more than six months. The data collection was realized using the triangulation of data, consisting of documentary research, systematic observation and semi-structured interview. In the data analysis was used thematic analysis of Minayo. They were respected all ethical aspects according to Resolution 466 of December 2012 the National Health Council, and the project is approved by the Research Ethics Committee under number CAAE 41040815.9.0000.5346. After analyzing the data emerged the following thematic categories: 'Work of the nurse in Surgical clinical unit 'and' use of self during the work of nurse in surgical clinical unit. In the first category emerged specific aspects of the nursing work in relation to the prescribed work and real work, involving routine activities, Systematization of the nursing care, pre and post-operative guidelines, visit for the patients, standards and Operational Procedure Standard. The second category show characteristics from use of self for nurses during the work involving the use of self on specific priorities with the patient or with the team, development of activities / procedures, importance of 'knowledge' and acquired experience, autonomy of nurses and the use of self in the complications in Surgical clinical unit. Thus, it is concluded that the work is based on specific rules and routines, however the nurse makes use of self during the various activities developed, which is guided primarily in your knowledge, this enables greater autonomy in your work process. / O trabalho do enfermeiro em âmbito hospitalar caracteriza-se por cuidar, gerenciar e administrar várias situações, pendências e problemáticas que fazem parte desse processo; necessitando que utilize conhecimento, envolvendo seu uso de si/ subjetividade para a efetividade do processo de trabalho. Assim, questiona-se como ocorre o trabalho de enfermagem em unidade de internação clínica cirúrgica a partir da ótica da ergologia? O estudo teve como objetivo geral conhecer o trabalho do enfermeiro em Unidade de internação clínica cirúrgica sob a ótica da ergologia. Os objetivos específicos foram: identificar como ocorre o trabalho prescrito e o trabalho real do enfermeiro em unidade de internação clínica cirúrgica e identificar como ocorre o uso de si pelo enfermeiro em unidade de internação clínica cirúrgica. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso. O local de estudo foi uma Unidade de internação clínica cirúrgica adulta de um hospital universitário do interior do RS. A coleta dos dados ocorreu no período de março a setembro de 2015. Os participantes do estudo foram 12 enfermeiros, atuantes na Unidade de internação clínica cirúrgica a mais de seis meses. A coleta de dados foi realizada, utilizando-se a triangulação de dados, constando de pesquisa documental, observação sistemática e entrevista semiestruturada. Na análise dos dados foi usada a análise temática de Minayo. Foram respeitados todos os aspectos éticos conforme Resolução 466 de Dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Saúde, sendo o projeto aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa sob o nº CAAE 41040815.9.0000.5346. Após análise dos dados, emergiram as seguintes categorias temáticas: trabalho do enfermeiro em Unidade de internação clínica cirúrgica‟ e uso de si durante o trabalho do enfermeiro em Unidade de internação clínica cirúrgica. Na primeira categoria, surgem aspectos específicos do trabalho do enfermeiro, em relação ao trabalho prescrito e o trabalho real, envolvendo atividades rotineiras, Sistematização da Assistência de Enfermagem, orientações pré e pós-operatórias, visita aos pacientes, normas e Procedimentos Operacionais Padrão. Na segunda categoria, aparecem características do uso de si dos enfermeiros durante o trabalho, envolvendo o uso de si em prioridades específicas com o paciente ou com a equipe, desenvolvimento das atividades/procedimentos, importância do conhecimento‟ e experiência adquiridos, autonomia dos enfermeiros e o uso de si nas intercorrências da Unidade de internação clínica cirúrgica. Com isso, conclui-se que, o trabalho está ancorado em normas e rotinas específicas, no entanto o enfermeiro faz uso de si durante as diversas atividades desenvolvidas, o qual está pautado, principalmente no conhecimento que possui, o que lhe possibilita maior autonomia em seu processo de trabalho.
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Estresse e hardiness entre equipe multiprofissional do Centro Cirúrgico de um Hospital Universitário

Silva, Rosana de Oliveira Carvalho 23 January 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-29T15:38:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_6020_Dissertacao_RosanadeOCarvalhoSilva.pdf: 2509506 bytes, checksum: bde1e5e16072d4ff25c50a110f9faf13 (MD5) Previous issue date: 2014-01-23 / Introdução: O estresse ocupacional tem recebido atenção especial de pesquisadores, uma vez que influencia na satisfação, saúde e desempenho do trabalhador. Com vistas a proporcionar uma melhor avaliação do estresse, emerge a Personalidade Hardiness, a qual proporciona melhor enfrentamento diante de situações de estresse no trabalho. Ela está relacionada a três dimensões da personalidade: compromisso (HC), controle (HCT) e desafio (HD). Objetivo: identificar a relação entre intensidade de estresse e hardiness entre equipe multiprofissional do centro cirúrgico de um hospital universitário no município de Vitória, ES. Metodologia: Estudo transversal, analítico, com abordagem quantitativa, realizado com 58 participantes membros da equipe multiprofissional de centro cirúrgico de um hospital universitário. O instrumento de coleta de dados foi composto de questionário contendo itens de caracterização sociodemográfica, Escala de Estresse no Trabalho (EET) e Escala de Hardiness (EH). Para análise da normalidade dos dados, utilizou-se o teste Shapiro-Wilk. Para verificar a associação entre as variáveis, foram utilizados testes paramétricos, não paramétricos e coeficiente de correlação de Spearman. O nível de significância foi de 5% (0,050). A consistência interna dos instrumentos foi analisada pelo coeficiente Alfa de Conbrach. .Resultados: Verificado intensidade moderada de estresse em 55% da população e Personalidade Hardiness em 12% dos participantes. Não houve correlação estatisticamente significante entre a EET e HS, assim como com as variáveis testadas. Quanto ao hardiness, 60,3% dos profissionais apresentou nível alto na HC, 62,1% nível baixo na HCT e 58,6% nível alto na HD, sendo que HC apresentou correlação significante com a variável religião e emprego, HD apresentou correlação estatisticamente significante com emprego, filhos, idade e tempo no Centro cirúrgico. HCT teve relação estatisticamente significante com turno de trabalho. Conclusão: A equipe apresenta estresse em intensidade moderada. Características sociodemográficas e Personalidade Hardiness não influenciaram na percepção do estresse da equipe multiprofissional do centro cirúrgico. / Introduction: The occupational stress has received special attention from researcher, due to its influence on satisfaction, productivity, health and worker’s performance. In order to provide better stress confrontation at work, the hardiness personality comes out, improving coping faced to stress situations at work. It is associated to three personality’s dimensions: commitment, control and challenge. Objectives: identify the relationship between the stress intensity and hardiness among the surgery center’s multiprofessional team of a university hospital, in the city of Vitória, ES. Method: Cross-sectional and analytical study, which used quantitative approach and was carried out with 58 participants, all member of the surgery center’s multi professional team of an university hospital. The data collection instrument was consisted on a questionnaire, containing socio-demographic characterization items, Workplace Stress Scale (WSS) and Hardiness Scale (HS). To analyze the data normality, the Shapiro-Wilk Test was used. To verify the association between the variables, parametric and non-parametric tests and the Spearman’s correlation coefficient was used. The significance level was 5% (0,050). The instruments internal consistency was analyzed using Conbrach’s alpha coefficient. Results: The results indicated moderate stress intensity in 55% of population and hardiness personality in 12% of participants. It was no statistically significant correlation found between the WSS and the HS, as well as in the tested variables. With regard of hardiness, 60,3% of professionals showed high level on HC, 62,1% low level on HCT and 58,6% high level on HD. HC showed significant correlation with the variables religion and work. HD showed statistically significant correlation with job, kids, age and length of service at the surgery center. HCT had statistically significant relationship with work shift. Conclusion: The team has a moderate intensity of stress. Socio- demographic characteristics and hardiness personality didn’t influence the stress’ perception in the surgery center’s multi professional team.
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Análise da implantação de uma unidade de cirurgia ambulatorial em um hospital geral

Ferreira, José Henrique Germann January 1985 (has links)
Submitted by BKAB Setor Proc. Técnicos FGV-SP (biblioteca.sp.cat@fgv.br) on 2013-02-08T11:27:04Z No. of bitstreams: 1 1198700862.pdf: 3106607 bytes, checksum: bb10a3c51faacdc27b2e04871378cdb5 (MD5) / Esta monografia estuda o tema cirurgia ambulatorial, na forma de proposta de um novo modelo de atendimento cirúrgico a pacientes eletivos, ou seja, aqueles de que já se conhecem previamente a patologia e o tratamento proposto. Esse modelo poderá ser adotado em instituições públicas e privadas, para racionalizar, expandir, inovar ou aperfeiçoar seus serviços. Nosso estudo refere-se à criação de uma Unidade de Cirurgia Ambulatorial, desde sua fase de planejamento e implantação física, até a análise da unidade após dois anos e meio de funcionamento. Descreve a implantação de urna Unidade de Cirurgia Ambulatorial em um hospital geral. Estuda a unidade após dois anos e meio de funcionamento quanto ao seu desempenho; a aceitação do modelo ambulatorial pelos médicos e clientes; e os efeitos do atendimento cirúrgico ambulatorial sobre o Hospital, comparando estatisticamente amostras de pacientes atendidos ambulatorialmente e em regime de internação. Aborda também algumas características próprias das unidades de cirurgia ambulatorial: os tipos de anestesia e o retorno do capital investido. Propõe a, utilização do modelo ambulatorial em hospitais públicos e privados como meio de racionalizar recursos.

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