Orientadores: Renato Mazzonetto, Roberto Henrique Barbeiro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-17T15:43:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Noia_ClaudioFerreira1986-_M.pdf: 8512475 bytes, checksum: 6fb7fe455350d248c9232dc63bb7caa6 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Os enxertos ósseos autógenos são atualmente os tratamentos de escolha para aqueles pacientes com volume ósseo insuficiente e que desejam receber implantes osseointegráveis. Assim sendo, o presente trabalho teve a finalidade de avaliar alterações estéticas em pacientes submetidos à remoção de enxerto de mento, por meio de avaliação radiográfica. Para isso, foram selecionados 30 pacientes submetidos à remoção de enxertos de mento, avaliados por meio de uma telerradiografia de perfil no período pré-operatório, pós-operatório de um e pós-operatório de seis meses. Sobre as quais foram realizados traçados baseados em pontos e linhas que estabeleceram os parâmetros verticais e sagitais a serem analisados. Os resultados mostraram que as alterações estatisticamente significantes observadas nos parâmetros verticais foram em relação à posição vertical do vermelhão (V-VPV) e a exposição dos incisivos inferiores (V-ELI) que apresentaram-se aumentados no último período avaliado, sendo a expressão clínica desse aumento compatível com ptose labial. Nenhum dos parâmetros sagitais estabelecidos e avaliados apresentaram alteração estatisticamente significante no último período avaliado. Diante disso, podemos concluir que as alterações que ocorreram no perfil dos pacientes são causadas pelo não reposicionamento do músculo mentual a sua precisa posição original / Abstract: The autogenous bone grafts are currently the treatments of choice for those patients with insufficient bone volume and wish to receive dental implants. Therefore, this study aimed to evaluate the aesthetic changes in patients undergoing treatment for chin bone graft harvesting, by radiographic evaluation. For this, we selected 30 patients who underwent removal of chin grafts, assessed by means of a lateral cephalograms in preoperative, and postoperative period of one and six months. On which tracings were made based on dots and lines that set the vertical and sagittal parameters to be analyzed. The results showed that statistically significant changes were observed in the vertical parameters in relation to the vertical position of vermilion (V-VPV) and exposure of the lower incisors (VELI), which were increased in the last period evaluated, and the clinical expression of this increase is compatible with ptosis of lip. None of the sagittal parameters established and evaluated showed statistically significant change in the last period evaluated. The study concluded that the alterations to patients' soft tissue contours resulted mainly from failure to ensure precise reattachment of the mentalis muscles / Mestrado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Raul Raposo de Medeiros / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-21T04:46:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Peres_MarcoAntoniodeOliveira_D.pdf: 3718212 bytes, checksum: 0a436f93d22f886966f24f8932342629 (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: Cem pacientes portadores de doença hemorroidal foram operados pela técnica de Milligan-Morgan, entre junho de 1989 e junho de 1994. Apresentavam dois ou três mamilos hemorroidários, classificados em segundo e terceiro graus. Foram divididos em dois grupos, sendo cinquenta pacientes, operados sob anestesia infiltrativa local, sem internação, e cinquenta pacientes sob anestesia peridural, em regime de hospitalização. Comparando-se diferentes variáveis em ambos os grupos, concluíu-se que não houve diferença significante quanto a: tempo decorrido entre a operação e a primeira defecação; tempo de cicatrização e duração do ato operatório. Foi observada diferença significante na menor necessidade de medicação analgésica intramuscular adicional à oral prescrita no pós-operatório e no menor tempo de retomo às atividades habituais nos pacientes do grupo operado sob anestesia infiltrativa local. Retenção urinária foi percebida em 4% dos pacientes, todos do grupo operado sob anestesia peridural e atribuíd.a ao ato anestésico. Hemorragia foi observada e tratada com nova ligadura cirúrgica do pedículo, em 4% dos casos, todos do grupo sob anestesia peridural e não atribuída ao ato anestésico. Estenose cicatricial com fissura foi observada em 2% nos doentes do grupo operado sob anestesia infiltrativa local e em 4% no grupo sob peridural. Permanência na instituição e pernoites, além dos programados ocorreram com 8% dos pacientes, todos do grupo sob anestesia peridural. Os custos do tratamento cirúrgico sob anestesia infiltrativa peridural, com hospitalização, foram 23,92% maiores do que os sob anestesia infiltrativa local, no paciente ambulatorial. Concluiu-se que, os pacientes operados sob anestesia infiltrativa local, em regime ambulatorial, apresentaram melhores resultados na análise global do tratamento da doença hemorroidal, do que aqueles operados sob anestesia peridural em regime de hospitalização / Abstract: Between june 1989 and june 1994, one-hundred patients were operated by Milligan-Morgan technique for hemorrhoidal disease. They had two or three hemorrhoids, classified as second and third degree. They were divided in two groups: fifty outpatients, who were operated under local anesthesia and fifity patients under epidural anesthesia with hospitalization. Comparing different variables in both groups, it was concluded that there was no significant difference regarding the time until the first defecation, the time for healing and the duration of the operation. A significant difference was observed regarding the less necessity of intramuscular analgesic medication additional to the prescribed post-operative oral analgesic and in the less time span for retuming to habitual activities in patients under local anesthesia. Urinary retention was perceived in 4% of the pacients, alI from the group that received epidural anesthesia, attributed to the anesthetic method. Hemorraghe was observed and treated with a new surgicalligature of the pedicle in 4% of the cases, alI patients from the group receiving epidural anesthesia, and that was not attributed to anesthetic method. Cicatricial stenosis with fissure was observed in 2% of the group with local anesthesia and 4% of the group with epidural anesthesia. Time of hospitalization and over-nights that were not programmed occured in 8% of patients in the epidural anesthesia group. The costs of surgical treatment and hospitalization of those with epidural anesthesia were 23.92% higher than those outpatients with local anesthesia. It was concluded that patients operated under local anesthesia as outpatients presented better results in the overall analysis of treatment of hemorrhoidal disease than those operated under epidural anesthesia as inpatients / Doutorado / Cirurgia / Doutor em Cirurgia

Orientadores: Luiz Carlos Teixeira, Sophie Françoise M. Derchain / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-22T08:38:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barbosa_SergioBruno_M.pdf: 2582257 bytes, checksum: f24081150b27bd3e690a8d927db9359a (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: Os objetivos deste estudo clínico retrospectivo foram avaliar a importância diagnóstica da linfadenectomia retroperitoneal nas pacientes portadoras de câncer do ovário submetidas a cirurgia de estadiamento e, nos tumores epiteliais, correlacionar a invasão linfonodal com algumas características da paciente e da doença. Foram avaliados os prontuários de 92 pacientes com diagnóstico de câncer do ovário, confirmado histologicamente e submetidas à laparotomia com linfadenectomia retroperitoneal no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM) no período de janeiro de 1990 a maio de 1996. O comprometimento linfonodal foi significativamente maior nas pacientes com tumores de células germinativas (53%) quando comparadas com aquelas portadoras de neoplasias epiteliais (22%). A freqüência das metástases paraórticas foi maior que das pélvicas nos tumores germinativos não havendo diferença nos epiteliais. A invasão linfonodal, nas pacientes com doença macroscopicamente restrita aos ovários, foi de 13% considerando-se os tumores de células epiteliais e 42% para os tumores de células germinativas, sendo esta diferença estatisticamente significativa. Nas pacientes com neoplasias epiteliais, o tipo e grau histológico, tamanho do tumor primário e presença de ascite não estiveram relacionados com a invasão linfonodal. A menor idade, bilateralidade e presença de células malignas nacitologia peritoneal apresentaram uma tendência a maior freqüência de metástases linfonodais. A extensão macroscópica abdominal da doença esteve significativamente associada com a invasão linfonodal retroperitoneal em todos os modelos estatísticos. Concluímos que a linfadenectomia retroperitoneal para estadiamento, deva ser realizada em todas as pacientes operáveis, independente da linhagem epitelial ou germinativa / Abstract: The purpose of this clinical retrospective study was to analyse the diagnostic importance of retroperitoneal limphadenectomy in patients with ovarian cancer submited to surgical staging, and in epitelial neoplasia, correlated the invasion with some characteristics of the patients, the tumor and the disease. The data of Ninety-two patients with ovarian cancer was submitted to laparotomy with retroperitoneal lymphadenectomy in the Canter of Integral Attention to Women's Health between January 1990 to May 1996 was analised. Lymph nodes were invadied by neoplasia in 17 (22%) of patients with epithelial cancer - 7 paraortic, 7 pelvic and 3 both - and in 8 (53%) of germinative tumor - 5 paraortic, 2 pelvic and 1 both.. The Iymphonodes metastases was significatively higher in germinative tumor compared with epithelial tumor. The prevalence of lymph node invasion in patients with macroscopic disease limited to one or both ovary was 13% in epihelial cancer and 42% in patients with germinative tumor, and this diference was estatistically significant. In patients with epitelial neoplasia , age, hystologic type and grade, size of primary tumor, bilaterality and malignant cells in peritonial cytology was not associated with Iymph node metastases. The abdominal macroscopic extension of disease was significantily associated with Iymph node invasion. We conclued that the retroperitonial lymphadenectomy need to be done in all patients with epitelial and germinative cell tumor / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Tocoginecologia

Orientadores: Kazue Panetta, Aarão Mendes Pinto-Neto / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-22T13:55:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cairo_AureaAkemiAbe_D.pdf: 6105267 bytes, checksum: 5bb7616c7bb0864c1a5ad3db9a836a3e (MD5) Previous issue date: 1997 / Doutorado

Orientador: Mario Mantovani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-23T00:39:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mazzini_DecioLuizSilva_M.pdf: 3640453 bytes, checksum: 57b05fd14bf270a2f91cfd357306726b (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: O presente experimento tem por finalidade estudar comparativamente o efeito da aplicação de telas absorvíveis e inabsorvíveis, como reforço no fechamento de incisões medianas abdominais em ratos, na situação de aproximação parcial das bordas das aponeuroses. Para isto, foram estudados 45 ratos machos da raça Wystar, divididos em três grupos, nos quais se procedeu da seguinte maneira: Grupo "controle": incisão mediana abdominal atingindo a cavidade peritoneal, seguida por fechamento apenas da pele Grupo "vicryl": incisão mediana abdominal atingindo a cavidade peritoneal, seguida por reforço com tela de vicryl, sobreposta em forma de ponte sobre a aponeurose, mantendo os lábios da aponeurose distantes entre si por 1,0 cm. Grupo "marlex": procedimento idêntico ao grupo "vicryl", substituindo-se a tela de vicryl por marlex. Após um ano os animais foram sacrificados e submetidos à avaliação macroscópica quanto à presença de hérnias e aderências às telas; aferição da resistência tênsil da cicatriz cirúrgica através de tração por dinamômetro e estudo histológico dos seguintes fenômenos da cicatrização: reação inflamatória crônica, inflamação granulomatosa tipo corpo estranho, tecido de granulação, hiperplasia fibroblástica e fibrose. Apenas os animais do grupo "controle" desenvolveram hérnias ao final do experimento. Não houve formação de aderências intestinais significativas em nenhum dos grupos estudados. A resistência tênsil foi significativamente maiOr nos anImaIs em que se aplicaram telas para reforço. A reação inflamatória crônica e a inflamação granulomatosa tipo corpo estranho foram muito mais intensas no grupo em que se utilizou marlex, que nos demais grupos. Quanto ao tecido de granulação e hiperplasia fibroblástica, estavam ausentes em todos os grupos. A fibrose foi mais intensa nos grupos em que as telas foram empregadas. Conclui-se que a utilização de telas nesta situação evita o desenvolvimento de hérnias, no prazo de seguimento de um ano, porque confere maior resistência tênsil à parede abdominal e a aplicação de tela de vi~ryl, além de proporcionar esta resistência, ainda o faz com menor reação inflamatória crônica e granulomatosa tipo corpo estranho / Abstract: The present experiment has as a purpose to study comparatively the efTect of absorbable and unabsorbable mesh, as a reinforcement in the closing of the median abdominal incisions in rats, in the situation of the partial approximation of the borders of the aponeurosis. For this, 45 male rats ofthe Wystar breed were studied, divided into three groups, in which the procedure was in the folIowing manner. "Control group": median abdominal incision reaching the peritoneal cavity folIowed only by the closing of the skin and subcutaneous celular. "Vicryl group": median abdominal incision reaching the peritoneal cavity folIowed by a reinforcement with vicryl mesh, overlaid in the form of a bridge over the aponeurosis, maintaining the lips ofthe aponeurosis distant amid themselves by 1,0 cm. "Marlex group": the procedure is identical to the "vicryl" group, substituting the vicryl mesh by the marlex mesh. After one year the animaIs were sacrificed and submitted to a microscopic valuation as to the presence of hemias and adherences to the meshes; checking the tension resistance of the surgical scar through the traction by dinamometer and histological study of the folIowing phenomenons of the cicatrization; chronical inflamatory reaction, foreign body type granulomatosis inflamation, granulation tissue, fibroblastic hyperplasia and fibrosis. Only animaIs of the "control group" developed hemias in the final experimetlt. There was no significative formation of intestinal adherences in any of the group studied. The tension resistence was signifiçantly greater in the animaIs in which meshes were applied for reinforcement. The chronical inflamatory reaction and the foreing body type granulomatosis inflamation were much more intense in the group in which marlex was used, than in the other groups. As to the granulation tissue and fibroblastic hyperplasia,they were absent in alI the groups. The fibrosis was more intense in the group in which the meshes were employed. Its is concluded that the utilization of meshes in this situation avoids the hemia development in the follow up of one year, because it granted a greater tensile resistance of the abdominal wall the employment of the vicryl mesh, besides offering this resistance, still makes it with less chronical inflamatory reaction and foreign body type granulomatosis inflamation / Mestrado / Mestre em Cirurgia

Orientador: Domingo M. Braile / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-26T04:23:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Leal_JoaoCarlosFerreira_M.pdf: 3228786 bytes, checksum: 6178aa806dc291cda2147dcf75ef1d9a (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: Introdução: Recentemente as troponinas têm recebido crescente atenção como marcadores altamente específicos de injúria celular miocárdica. As troponinas formam um complexo que regula a interação cálcio-dependente da míosina com a actma. Constituem-se em três diferentes proteínas (troponinas I, C e T), existentes tanto no músculo esquelético quanto cardíaco, e codificadas por diferentes genes. A troponina C é idêntica tanto no músculo esquelético como cardíaco, mas os genes codificadores das troponinas I e T, cardíaca e esquelética são diferentes, o que permitiu que anticorpos memocionais de reatividade cruzada extremamente baixa pudessem ser desenvolvidos facilitando o diagnóstico de sofrimento isquêmico da fibra miocárdica. A introdução da dosagem de troponinas na prática clínica diária dos vários centros cardiológicos tem facilitado enormemente o diagnóstico e a condução dos casos duvidosos e a melhor avaliação do grau de sofrimento miocárdico após eventos clínicos ou procedimentos cirúrgicos. No Brasil praticamente não há trabalhos clínicos ou cirúrgicos envolvendo o uso da dosagem sérica de troponina para avaliação de sofrimento miocárdico. Objetivo: O presente trabalho foi desenvolvido com o objetivo de determinar o comportamento evolutivo imediato e o valor prognóstico em termos de sobrevivência tardia, da dosagem sérica de troponina I em pacientes submetidos a operações cardíacas para revascularização miocárdica. Casuística e Método: Foram analisados 108 pacientes, não selecionados, sendo 85 do sexo masculino (78,7%), submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio com ou sem auxilio de circulação extracorpórea, no período de dezembro de 1996 a dezembro de 1997. O método empregado na dosagem da troponina I foi o da Quimiluminescência, em equipamento Acess da Sanofi-Pasteur. Foram feitas dosagens no pré-operatório, logo na chegada na Unidade de Terapia Intensiva, no primeiro dia de pós-operatório e no segundo dia de pós-operatório, admitindo-se como normais valores abaixo de 0,1 nanogramas por mililitro (ng/ml). Foram estabelecidos níveis de corte para avaliação prognóstica. Os pacientes foram avaliados pós-operatoriamente, registrando-se a evolução em meses, com vistas a determinação das taxas de sobrevivência. O único evento levado em consideração foi o óbito de causa cardíaca. Foi admitida como sendo de causa cardíaca toda morte não decorrente de complicações neurológica, hemorrágica ou infecciosa primárias e também não decorrente de acidente ou trauma mecânico. Resultados: A dosagem de troponina I em pacientes submetidos a operações de revascularização miocárdica mostrou comportamento evolutivo agudo característico, com importante elevação dos níveis séricos no primeiro dia de pós-operatório. Pacientes operados com auxílio de circulação extracorpórea (CEC) mostraram níveis significativamente mais elevados, mas não houve correlação com tempo de isquemia ou tempo de CEC, sugerindo que a elevação da troponina I seja decorrente de sofrimento miocárdico específico (obstrução coronária nativa, oclusão de ponte, etc.) e não decorrente da CEC propriamente dita. Foi ainda possível determinar que os níveis de corte estabelecidos separam pacientes com mau prognóstico, uma vez que valores / Abstract: Background: Troponins recently have received progressive attention as highly specific markers of myocardial cellular injury. They constitute a regulatory complex for the calcium dependent myosin-actin interaction. This regulatory complex of three different proteins (troponin I, C and T) is present both in skeletal and cardiac muscle and codified by different genes. Troponin C is the same in skeletal and cardiac muscle but the codifiers genes for I and T troponins are quite different making possible the development of monoclonal antibodies with very low cross reactivity and allowing the accurate diagnosis of myocardial cellular injury. The introduction in clinical practice of serum troponin evaluation has made possible a more easy diagnosis and better conduction of the patients in cases of acute coronary syndromes. There are no much papers in Brazil studying the influence of serum troponin determinations for the myocardial cellular injury evaluation. Objective: The present study was developed to determine the early and late prognosis of patients submitted to myocardial revascularization (with or without extracorporeal circulation) and the relationship with troponin-I serum levels at the postoperative period. Casuistic and Method: Were studied 108 patients (78.7% male), submitted to myocardial revascularization with or without extracorporeal circulation between December 1996 and December 1997. The serum troponin-I levels were determined by quimioluminiscence (Acess - Sanofi-Pasteur) in four periods: preoperative, Intensive Care Unit arrive, first postoperative day and second postoperative day. Were considered normal values below 0.1 ng/ml. Were choosen cut-off levels for prognostic evaluation (0.5, 1.0, 2.5 and 5.0 ng/ml). The follow-up was measured in months with the aim of survival curves construction. The only considered event was cardiac death. Results: Serum troponin-I had a characteristic early bahaviour with higher levels at the first postoperative day. When extracorporeal circulation was utilized (Group I), the levels were significantly higher but there was no correlation with ischemic or perfusional times. Perhaps the troponin-I high serum levels could be because of specific myocardial injury like native coronary artery obstruction, saphenous bypass graft acute failure and so on and not by extracorporeal circulation influence per se. Also was possible determine the cut-off levels as markers of bad prognosis. Serum troponin-I higher than 2.5 ng/ml at the first postoperative day was followed by mortality rates between 33% and 50% up to 6 months of follow-up. Conclusion: Serum troponin-I levels were higher than normal in patients submitted to myocardial revascularization with or without extracorporeal circulation, signalizing myocardial cellular injury. Values near 2.5 ng/ml at the first postoperative day alert to the necessity of more aggressive diagnostic and therapeutic measures / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Ciências Médicas

Orientador: Luis Augusto Passeri / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-27T17:19:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_AlessandroCostada_M.pdf: 4325632 bytes, checksum: 34f747093e6d4cc91c571c1a73331439 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Este estudo prospectivo teve por objetivo a análise da epidemiologia, tratamento e complicações dos casos de traumas de face ocorridos na região de Piracicaba, incluindo as cidade de Piracicaba, Limeira e Rio Claro, onde foram atendidos e avaliados 340 pacientes, no período de abril de 1999 a março de 2000. Através da análise dos dados obtidos, verificou-se uma maior ocorrência de pacientes do sexo masculino (78,53%) e da cor branca (60,59%), freqüentemente na faixa etária dos 21 aos 30 anos (25,88%), sendo a maioria deles economicamente ativos (54,71%), variando principalmente entre trabalhadores industriais, operários, condutores de veículos e assemelhados (20,59%). Tais traumatismos ocorreram principalmente no mês de outubro (12,94%), grande parte nos finais de semana (44,41%), tendo como etiologia mais freqüente as quedas (37,06%). O atendimento inicial foi realizado em 69,71% dos casos nas primeiras 48 horas, sendo que 42,34% dos pacientes com indicação cirúrgica foram operados durante o período de 8 a 15 dias após o traumatismo. 31,18% dos pacientes apresentaram alguma história médica relevante, e 41,47% relataram possuir algum vício. Houve predominância das fraturas do esqueleto fixo da face (40,88%), sendo as do complexo zigomático as que mais ocorreram (38,02%). Dos pacientes com traumas de face, 48,82% apresentaram também traumatismos associados, sendo os mais comuns os ocorridos nos membros superiores e inferiores (45,88%). Quanto ao procedimento realizado, 50,59% dos traumatizados de face submeteram-se a algum tipo de intervenção. Dos 49,41% dos casos que não se submeteram a intervenções, 52,98% apresentaram fraturas. Do total das fraturas maxilomandibulares, 5,83% foram submetidas ao bloqueio maxilomandibular. Os traumatismos nos tecidos moles que necessitaram de sutura corresponderam a 68,22% dos casos, sendo a região mais afetada a extrabucal (56,30%). As complicações pós-operatórias ocorreram em 18,92% dos casos cirúrgicos, sendo mais comuns as infecções (9,91%) / Abstract: This prospective study aimed the analysis of the epidemiology, treatment and complications of the facial trauma occurred in the region of Piracicaba, including the cities of Piracicaba, Limeira and Rio Claro, where 340 patients were attended and evaluated frem April1999 to March 2000. Threugh the analysis of the obtained data, it was observed a greater occurrence of male (78,53%) and white (60,59%) patients, often between 21 and 30 years old (25,88%), most of them economically active (54,71%), mainly industrial and construction workers, drivers and similars (20,59%). The cases happened mainly in October (12,94%) and on the weekends (44,41%). The most frequent etiology was falls (37,06%). The initial care was carried out in 69,71% of cases in the first 48 hours and 42,34% of patients with surgical indication were operated during the period of 8 to 15 days after trauma. 31,18% of patients presented some relevant medical history and 41,47% reported some addiction. There was a prevalence of the fractures in the middle third of the face (40,88%), mainly involving the zygomatic complex (38,02%). 48,82% of patients presenting facial trauma also revealed associated trauma, of which the ones occurring on the extremities were the most frequent (45,88%). As for the interventions performed, 50,59% of the facial trauma submitted to some sort of intervention and among cases that did not undergo any procedure (49,41%), 52,98% presented fractures. 5,83% of all the fractures presented were submitted to maxillomandibular fixation. The soft tissue trauma that needed suture corresponded to 68,22% of cases and the most affected region was the face (56,30%). The post-operatory complications occurred in 18,92% of the surgical cases, of which infections were the most common (9,91%) / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Mario Mantovani / Dissertação (mestrado) - Universidae Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-27T18:42:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fraga_GustavoPereira1969-_M.pdf: 29742709 bytes, checksum: d66e74d371faf66c35723005ecb7a782 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: o tratamento das lesões traumáticas do cólon continua sendo motivo de controvérsias. O reparo primário da lesão é o procedimento adotado na maioria dos traumas colônicos, independente dos fatores de risco associados, porém, na presença de alguns destes fatores, a realização de colostomia pode ser uma conduta mais segura. O presente trabalho teve como objetivo avaliar os resultados da sutura primária no tratamento das lesões traumáticas de ceco em ratos, após exposição a intervalos de tempo crescentes entre o trauma e a cirurgia, e com diferentes graus de peritonite....Observação: O resumo, na integra, podera ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: The treatment of colon traumatic injuries is still a controversial issue. Primary repair of the injury is the procedure of choice in most colonic traumas, regardless the associated risk factors. However, in such conditions, colostomy can be a safer option. The purpose of this work is to assess the results of primary suture in the treatment of cecum traumatic injuries in rats, afier exposure to increasing time intervals...Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Mestrado / Mestre em Cirurgia

Orientador: Roger William Fernandes Moreira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-27T21:12:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paza_AleyssonOlimpio_M.pdf: 10945834 bytes, checksum: 1bef9d6f09807249a219cbf45c01995a (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Este estudo verificou a presença de Proporções Divinas de Fibonacci, descritas por 'RICKETTS POT. 55¿ em 1982, em telerradiografias e fotografias tomadas em norma frontal, de 20 indivíduos brasileiros do sexo feminino, modelos fotográficos profissionais. O critério de inclusão na amostra foi apenas a harmonia facial, desconsiderando-se padrão oclusal, tratamento ortodôntico prévio, assimetrias ou faixa etária. As medidas radiográficas foram feitas nos cefalogramas obtidos a partir das radiografias, enquanto a medida fotográfica foi realizada na tela de um microcomputador, utilizando o programa Corel Draw 7.0 (Corel Corp. Ltd 'MARCA REGISTRADA¿). Os valores numéricos absolutos encontrados foram tabulados e transformados em proporções, analisadas estatisticamente e comparadas com o padrão 1 : 1,618. A análise dos resultados permitiu-nos concluir que na análise radiográfica frontal, as proporções Api - Api // ArL - ArL e 1°Mi - Bma // R - 1°Mi estão em Proporção Divina de Fibonacci, ou seja, possuem um p<0,05. Na análise fotográfica frontal, foram encontradas Proporções Divinas de Fibonacci entre LB - AL // AL - Me, St - Me // St - LB, AL - St // LB - AL e AL - St // St - Me. A análise geral da face revelou que a amostra apresentava Proporções Divinas de Fibonacci / Abstract: The aim of this study was to verify the presence of Fibonacci Divine Proportion ('RICKETTS POT. 55¿, 1982), in 20 Brazilian woman, photography models, by means of frontal photographs and radiograph. The sample inclusion criteria was facial harmony, disregarding occlusion pattern, previous orthodontic treatment, asymmetry and age. The radiograph values were taken by cephalograms, while the photographs values were obtained through a software CoreI Draw 7.0 (Corel Corpo Ltd 'MARCA REGISTRADA¿). The founded values were transformed into proportions, which were analysis statistically, comparing with 1.: 1.618. The conclusions were: 1 - The frontal radiography analysis showed that the proportions Api - Api // ArL - ArL e 1°Mi - Bma // R - 1°Mi, are Fibonacci Divine Proportion; 2 - The frontal fotography analysis showed that the proportion LB - AL // AL - Me, St - Me // St - LB, AL - St // LB - AL e AL - St // St - Me, Fibonacci Divine Proportion. The facial analysis showed Fibonacci Divine Proportion for the group studied. / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Lair Zambon / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-28T10:42:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barbeiro_AristotelesdeSouza_M.pdf: 20577123 bytes, checksum: 6a27df9e5eb5d5c88c3726fd6ce2c6c8 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: o câncer de pulmão têm grande importância em saúde pública devido à sua :freqüência e letalidade em todo o mundo. Os pacientes nos estádios iniciais que têm a possibilidade de serem submetidos à cirurgia representam o melhor prognóstico desta patologia. O objetivo deste estudo foi avaliar e conhecer dados epidemiológicos de uma população específica, sobrevida, avaliação dos fatores prognósticos, padrões de recidiva e da resposta terapêutica empregada. Foram analisados 87 pacientes com câncer de pulmão não pequenas células nos estádios I e II cuja terapêutica inicial foi a cirurgia radical e que acompanhamos no Ambulatório de Oncopneumologia de 1990 a 2000. O estadiamento pós-operatório foi o seguinte: estádio IA com 17 casos (19,5%), IB com 24 casos (27,6%), IIA com 6 casos (6,9%) e IIB com 40 casos (46%). O tipo bistológico mais :freqüente foi o carcinoma epiderm6ide seguido do adenocarcinoma. Em relação aos sintomas, 25(28,7%) pacientes eram assintomáticos e a tosse com 50 casos(80,6%) foi o sintoma mais :freqüente.O hábito tabágico esteve presente em 89,7% dos casos e esteve mais associado com carcinoma epidermoide. A quimioterapia foi realizada em 34 pacientes no estadio II, sendo que 30 casos estavam no estadio IB, com sobrevida mediana de 38 meses e o tempo livre de doença mediano foi de 31 meses. No grupo de 12 pacientes que estavam no estadio II e que não fizeram quimioterapia, a sobrevida mediana foi de 38, meses e tempo livre mediano livre de doença foi de 30 meses. Na análise de sobrevivência não houve diferença significativaentre os 2 grupos, com ou sem quimioterapia. A análise de sobrevivência de todos os 85 pacientes foi de 67,2%. A comparação da sobrevida entre os estádios I e II comprovou a diferença significativacom a maior sobrevivênciaa dos pacientes com estádio I (86,9% versus 54,2%). Em relação ao dois tipos histológicos e à sobrevivência destes pacientes, esta ocorreu em grau mais elevado no grupo de pacientes com carcinoma epidermóide (77,2% no final do seguimento) do que no de adenocarcinomas (37,3%). Quanto às recidivas, eJas ocorreram em 28 pacientes (32,9%) com 4 locais e 24 a distância. O cérebro e os ossos com 8 casos foram os locais mais fteqüentemente acometidos. Na análise de Cox e considerando as variáveis idade (maior ou menor que sessenta anos), ausência ou presença de sintomas, histologia (adenocarcinoma e carcinoma epidermóide), estadio I e TI, e se foi re~dizada quimioterapia ou não, mostrou risco significativo apenas para histologia e estadio. A análise mostra que a chance para ocorrer óbito pela neopJasia no adenocarcinoma é de 3,622 vezes maior do que os pacientes com carcinoma epidermóide. Para os pacientes com estadio TI, o risco de ocorrer óbito pela neoplasia é de 5,405 vezes maior do que os pacientes no estadio I / Abstract: Lung cancer has great importance in public health due to its frequency and death rate all over the world The patients in the initial stages that have the possibility to be submitted to the surgery, represent the best prognostic ofthis pathology. The objective of this study is to evaluate and to know epidemiological data of a specmc population, life expectation, evaluation of the prognostics, factors patterns recidivism and of the therapeutic answer used. Eigthy seven patients with non-small cells lung cancer in the stages I and II and whose initial therapy was radical surgery, and that we have followed in the Ambulatorio de Oncopneumologia ftom 1990 to 2000 were analyzed. In the staging IA we had 17 cases (19,5%), in the m 24 cases (27,6%), in the IIA 6 cases (6,9%) and the 1m 40 cases (46%). The most ftequent histological types were the squamous carcinoma followed by the adenocarcinoma. In relation to the symptoms, 25 (28,7%) patients were didn't present any symptoms, and the cough, with 50 patients (80,6%), was the most ftequent symptom. Smoking habits were present in 89,7% of the cases and it was more associated with squamous carcmoma. The chemotherapy was performed in 34 patients in the stage II, and 30 cases were in the stage IIB, with life expectation average of 38 months and the average period without the disease was 31 months. In the 12-patient group that was in the stage II and didn't have chemotherapy, the average life expectation was 38 months and the average period without the disease was 30 months. In the life expectation analysis there was no significant difference between the 2 groups, with or without chemotherapy. The value of the life expectation accumulated at the end of the period for all 85 patients was 67,2%. It was found that there is a significant difference in patient's life expectation between stages II, and I and the longest expectation was found in stage I (86,9",10versus 54,2%). In relation to the two histological types, the life expectation of these patients was larger in the patients' group with squamous carcinoma (77,2% at the end of the period) than the adenocarcinoma group (37,3%). In reJation to recidivism, they happened in 28 patients (32,9%) 4 of them were local and 24 were distant. The brain and the bones with 8 cases were the most ftequently attacked pJaces. In the analysis of Cox and considering variables the age (larger or smaller than sixty years), the absence or presence of symptoms, the histology (adenocarcinoma and squamous carcinoma), the stages I and II, and if chemotherapy was used or not, it showed significant risk just for histology and stages. In the multi-varied analysis, it is showed that the chance of death in the adenocarcinoma is 3,622 times larger than the patients with squamous carcinoma. For the stage II patients, the risk of death for the cancer is 5,405 times higher than the stage I patients / Mestrado / Clinica Medica / Mestre em Clinica Medica