Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-02-16Bitstream added on 2014-06-13T20:31:07Z : No. of bitstreams: 1 estebanflorez_fl_me_arafo.pdf: 4818126 bytes, checksum: 136867861dfe8fc2d361248949270525 (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / O clareamento dental é uma técnica que surgiu no inicio do século XIX. Desde então, e em função dos resultados obtidos ao longo do tempo, esta foi sendo alterada de maneira a reduzir os riscos do procedimento e ao mesmo tempo melhorar o resultado estético obtido. Com o aparecimento das fontes de luz para uso odontológico, novas e interessantes possibilidades surgiram e permitiram a utilização de métodos de aceleração que respeitem a fisiologia pulpar, que diminuam o tempo de exposição do paciente aos agentes peróxidos e promovam ainda a obtenção de bons resultados estéticos. Nos dias de hoje, pode-se observar na literatura importantes questionamentos acerca da contribuição efetiva da luz visível no processo e, os efeitos dos agentes peróxidos nas estruturas cristalinas dos dentes, materiais restauradores em geral e tecidos moles. Estas preocupações foram o cerne da motivação para a realização desta pesquisa, sendo assim, este trabalho vem propor uma série de metodologias inovadoras que avaliem através de tecnologias modernas os mecanismos básicos de interação da luz visível com o peróxido de hidrogênio e com os pigmentos orgânicos. Os experimentos aqui demonstrados abordam os fatores críticos relacionados com a eficiência do processo em diferentes substratos por meio de análise de transmitância, de fluorescência e imagens digitais. Com estes estudos pretendemos responder de maneira objetiva algumas das questões que foram observadas serem de fundamental importância no esclarecimento da real eficiência e eficácia da luz no clareamento dental. / The dental bleaching is a technique that appeared in the beginning of the XIX century. Since then, and in function of the obtained results a long the time, this has been altered in way to reduce the procedure risks and at the same time improve the aesthetic results. With the rise of light sources to be used in dentistry, new and exciting possibilities appeared and allowed the use of catalytic methods that respect the pulpal physiology, which diminishes the exposure time of the patients to the bleaching agents and provides good aesthetic results. In nowadays, it is possible to observe in the literature important questionings over the real contribution of light in the process and, the effects of the peroxide over the crystalline structure of the teeth, restorative materials and soft tissues. These concerning were the major motivation to the realization of this research, in this way, this work proposes a new series of methods that asses by the use of new technologies the basic mechanisms of visible light interaction with the hydrogen peroxide and with the organic pigments. The experiments here demonstrated study the critical factors related with the process efficiency in different substrates by digital images, transmittance and fluorescence. With these studies we pretend to respond in objective way some questions that were observed to be of fundamental importance in the understanding of the light efficiency and efficacy to the dental bleaching.

Submitted by Úrsula Aparecida Escalero Silva null (ursula_escalero@yahoo.com.br) on 2017-08-02T18:57:18Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Úrsula Ap.Escalero Silva.doc: 13796352 bytes, checksum: e2a920646451b977374b362f4919a2fb (MD5) / Rejected by LUIZA DE MENEZES ROMANETTO (luizamenezes@reitoria.unesp.br), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo as orientações abaixo: A versão final da dissertação/tese deve ser submetida no formato PDF (Portable Document Format). O arquivo PDF não deve estar protegido e a dissertação/tese deve estar em um único arquivo, inclusive os apêndices e anexos, se houver. Por favor, corrija o formato do arquivo e realize uma nova submissão. Agradecemos a compreensão. on 2017-08-02T19:45:03Z (GMT) / Submitted by Úrsula Aparecida Escalero Silva null (ursula_escalero@yahoo.com.br) on 2017-08-02T19:46:57Z No. of bitstreams: 3 Dissertação_Úrsula Ap.Escalero Silva.doc: 13796352 bytes, checksum: e2a920646451b977374b362f4919a2fb (MD5) Dissertação_Úrsula Aparecida Escalero Silva.pdf: 2945525 bytes, checksum: e290e7a6e39c728875be5fc9f2337205 (MD5) Dissertação_Úrsula Aparecida Escalero Silva.pdf: 2945525 bytes, checksum: e290e7a6e39c728875be5fc9f2337205 (MD5) / Rejected by LUIZA DE MENEZES ROMANETTO (luizamenezes@reitoria.unesp.br), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo as orientações abaixo: - Foram submetidos 3 arquivos PDF’s, apenas 1 arquivo deve ser submetido Corrija estas informações e realize uma nova submissão contendo o arquivo correto. Agradecemos a compreensão. on 2017-08-02T19:50:31Z (GMT) / Submitted by Úrsula Aparecida Escalero Silva null (ursula_escalero@yahoo.com.br) on 2017-08-02T19:52:22Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Úrsula Aparecida Escalero Silva.pdf: 2945525 bytes, checksum: e290e7a6e39c728875be5fc9f2337205 (MD5) / Approved for entry into archive by LUIZA DE MENEZES ROMANETTO (luizamenezes@reitoria.unesp.br) on 2017-08-03T12:35:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 silva_uae_me_araca.pdf: 2945525 bytes, checksum: e290e7a6e39c728875be5fc9f2337205 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-03T12:35:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 silva_uae_me_araca.pdf: 2945525 bytes, checksum: e290e7a6e39c728875be5fc9f2337205 (MD5) Previous issue date: 2017-06-08 / Objetivo: O presente estudo teve como objetivo analisar a influência do modelo experimental e substrato nas alterações do esmalte dental decorrentes do tratamento clareador de consultório em diferentes tempos de análise. Materiais e Métodos: Um total de 140 discos contendo esmalte e dentina foram confeccionados, a dentina planificada e o esmalte polido e submetido ao teste de microdureza de superfície em KHN (MS) para padronização e seleção inicial dos espécimes (n= 80). A seguir, foram divididos em 8 grupos (n=10): G1- Controle in vitro em dentes humanos (VHC); G2- Clareamento in vitro utilizando agente clareador Pola Office a base de peróxido de hidrogênio a 35% (Pola PH 35%) em dentes humanos (VHP); G3- Controle in situ em dentes humanos (SHC); G4- Clareamento in situ com Pola PH 35% em dentes humanos (SHP); G5- Controle in vitro em dentes bovinos (VBC); G6- Clareamento in vitro com Pola PH 35% em dentes bovinos (VBP); G7- Controle in situ dentes bovinos (SBC); G8- Clareamento in situ com Pola PH 35% em dentes bovinos (SBP). O esmalte dental foi avaliado quantitativamente pelas análises de rugosidade, MS e microdureza longitudinal do esmalte em KHN (ML) e qualitativamente por microscopia eletrônica de varredura (MEV). As análises de rugosidade e MS foram realizadas antes do início do tratamento (T0), após a 3° semana de tratamento (T1) e 15 dias após o término do tratamento (T2). Já a análise de ML e as imagens de MEV foram realizadas apenas em T2. Os dados foram submetidos ao teste de homocedasticidade Shapiro-wilk, em seguida, foi realizada à análise de variância (ANOVA) dois fatores medidas-repetidas e pós-teste de Tukey ou Sidak (p<0,05) ou teste de Friedman, seguido pelo teste post hoc de Wilcoxon com correção de Bonferroni. Resultados: Na comparação entre os modelos in vitro e in situ, em todas as análises realisadas, pode-se notar diferença estatisticamente significante 15 dias após o término do tratamento clareador (p< 0,05), sendo evidente a recuperação do esmalte dentário no modelo in situ. Com relação aos substratos, estes apresentaram diferença estatística nas análises de MS e ML (p> 0,05). No tocante a análise dos grupos ao longo do tempo, nas variáveis rugosidade e MS, observou-se diferenças estatísticas (p<0,05), comprovando a ação negativa do tratamento clareador em T1, seguida em T2 pela manutenção dessas alterações no grupo in vitro e recuperação dessas superfícies nos grupos in situ. Conclui-se que: O modelo experimental foi decisivo para o estudo das alterações do esmalte dentário clareado, pois, o modelo in situ permite redução ou recomposição das alterações dentárias promovidas pelo tratamento clareador. - Em pesquisas sobre o clareamento dental, ambos os substratos empregados neste estudo podem ser utilizados, desde que, as diferenças existentes entre eles sejam consideradas no momento da interpretação dos dados. - Os diferentes tempos de análise foram determinantes para a observação da ação do agente clareador sobre a estrutura dental. / Objective: The objective of the present study was to analyze, influence, model, experimental, substrate, birth, treatment, repair, surgery, different times, analysis. Materials and Methods: a total of 140 discotheques containing enamel and dentin were made, a planned dentin and polished omalmalte and submitted to the surface microhardness test in KHN (MS) for standardization and initial selection of spagos (n = 80). They were divided into 8 groups (n = 10): G1- In vitro control in human teeth (VHC); G2- In vitro bleaching, for example, Pola Office whitening agent, 35% hydrogen peroxide base (Pola PH 35%) in human teeth (VHP); G3-In situ control in human teeth (SHC); G4- In situ bleaching with Pola PH 35% in human teeth (SHP); G5- In vitro control in bovine teeth (VBC); G6- In vitro whitening with PH Pola 35% in bovine teeth (VBP); G7- In situ control of bovine teeth (SBC); G8- In situ bleaching with Pola PH 35% in bovine teeth (SBP). The enamel was evaluated quantitatively in the analysis of roughness, MS and longitudinal microhardness of the enamel in KHN (ML) and qualitatively by scanning electron microscopy (SEM). The roughness and MS analyzes were performed before the start of treatment (T0), after one week of treatment (T1) and 15 days after treatment (T2). Already an ML analysis and as SEM images were performed only in T2. The data were submitted to the Shapiro-wilk homoscedasticity test, then performed in analysis of variance (ANOVA) of measures and Tukey or Sidak test repetitions (p <0.05) or Friedman's test, by the post test Hoc analysis of Wilcoxon with Bonferroni correction. Results: In the relativity of in vitro and in situ models, a statistically significant difference can be observed 15 days after the end of the bleaching treatment (p <0.05) in all analyzes, In situ. Regarding the substrates, these presented a statistical difference in the MS and ML analyzes (p> 0.05). Regarding the analysis of the groups over time, in the roughness and MS variables, statistical statistics (p <0.05) were observed, proving a negative action of the bleaching treatment in T1, instead of T2 through maintenance, there were no groups In vitro and surface recovery in in situ groups. It is concluded that: The experimental model was decisive for the study of the author's keywords, the in situ model allows to reduce or to reward the dental alternatives promoted by the bleaching treatment. - In research on dental bleaching of the substrates used in the study can be used, since, as residues between them, are not considered in the interpretation version of the data. - The different times of analysis were determinant for an observation of the action of the bleaching agent on a dental structure.

Orientador: Osmir Batista de Oliveira Júnior / Banca: Vanderlei Salvador Bagnato / Banca: Carlos EduardoFrancci / Resumo: O clareamento dental é uma técnica que surgiu no inicio do século XIX. Desde então, e em função dos resultados obtidos ao longo do tempo, esta foi sendo alterada de maneira a reduzir os riscos do procedimento e ao mesmo tempo melhorar o resultado estético obtido. Com o aparecimento das fontes de luz para uso odontológico, novas e interessantes possibilidades surgiram e permitiram a utilização de métodos de aceleração que respeitem a fisiologia pulpar, que diminuam o tempo de exposição do paciente aos agentes peróxidos e promovam ainda a obtenção de bons resultados estéticos. Nos dias de hoje, pode-se observar na literatura importantes questionamentos acerca da contribuição efetiva da luz visível no processo e, os efeitos dos agentes peróxidos nas estruturas cristalinas dos dentes, materiais restauradores em geral e tecidos moles. Estas preocupações foram o cerne da motivação para a realização desta pesquisa, sendo assim, este trabalho vem propor uma série de metodologias inovadoras que avaliem através de tecnologias modernas os mecanismos básicos de interação da luz visível com o peróxido de hidrogênio e com os pigmentos orgânicos. Os experimentos aqui demonstrados abordam os fatores críticos relacionados com a eficiência do processo em diferentes substratos por meio de análise de transmitância, de fluorescência e imagens digitais. Com estes estudos pretendemos responder de maneira objetiva algumas das questões que foram observadas serem de fundamental importância no esclarecimento da real eficiência e eficácia da luz no clareamento dental. / Abstract: The dental bleaching is a technique that appeared in the beginning of the XIX century. Since then, and in function of the obtained results a long the time, this has been altered in way to reduce the procedure risks and at the same time improve the aesthetic results. With the rise of light sources to be used in dentistry, new and exciting possibilities appeared and allowed the use of catalytic methods that respect the pulpal physiology, which diminishes the exposure time of the patients to the bleaching agents and provides good aesthetic results. In nowadays, it is possible to observe in the literature important questionings over the real contribution of light in the process and, the effects of the peroxide over the crystalline structure of the teeth, restorative materials and soft tissues. These concerning were the major motivation to the realization of this research, in this way, this work proposes a new series of methods that asses by the use of new technologies the basic mechanisms of visible light interaction with the hydrogen peroxide and with the organic pigments. The experiments here demonstrated study the critical factors related with the process efficiency in different substrates by digital images, transmittance and fluorescence. With these studies we pretend to respond in objective way some questions that were observed to be of fundamental importance in the understanding of the light efficiency and efficacy to the dental bleaching. / Mestre

Orientador: Márcia Carneiro Valera / Banca: Antonio Carlos Bombana / Banca: Claudio Antonio Talge Carvalho / Resumo: Acredita-se que a penetração de peróxido de hidrogênio através do esmalte e dentina pode causar danos à polpa. A proposta deste trabalho foi avaliar a quantidade de peróxido de hidrogênio no interior da câmara pulpar de dentes bovinos e humanos com ou sem restauração, após clareamento pela técnica de consultório. Os dentes foram seccionados 3mm à junção amelo-cementária e divididos em dois grupos: A (setenta terceiros molares humanos) e B (setenta incisivos laterais bovinos) que foram subdivididos em: A1 e B1 restaurados com resina composta (Esthetic-X, Dentsply), A2 e B2 com CIV (Vidrion-R, SSWhite), A3 e B3 com CIV modificado por resina (CIV-MR) (Vitremer, 3M); A4, A5, B4 e B5 não foram restaurados. No interior da câmara pulpar de todos os dentes foi colocado tampão acetato. Os subgrupos A1 a A4 e B1 a B4 foram expostos ao peróxido de hidrogênio 38% (Opalescence XtraBoost, Ultradent) por 40 min. Os subgrupos A5 e B5 permaneceram em água deionizada por 40 min. O tampão acetato foi transferido a um tubo de ensaio reagindo com corante violeta leucocristal e peroxidase. A densidade óptica da solução foi avaliada em espectrofotômetro, os valores de absorbância convertidos em microgramas de peróxido e submetidos aos testes de Dunnett, Kruskal-Wallis, ANOVA e Tukey (5%). Verificou-se maior penetração de peróxido nos dentes bovinos (0,79l0,61æg) e humanos (2,27l0,41æg) restaurados com CIV-MR. A penetração do agente clareador foi maior em dentes humanos para qualquer situação experimental. Concluiu-se que a penetração de peróxido depende do material restaurador e que dentes humanos são mais susceptíveis à penetração do agente clareador para o interior da câmara pulpar do que dentes bovinos. / Abstract: It is believe that externally applied bleachings agents could penetrate into the pulp chamber.This study was conducted to evaluate pulp chamber penetration of peroxide bleaching agent in human and bovine teeh, after office bleach technique. All the teeth were sectioned 3mm apical of the cemento-enamel junction and were divided into 2 groups: A (70 third human molars) and B (70 bovine lateral incisor) that were subdivided in: A1 and B1 restored using composite resin (Esthetic-X, Dentsply), A2 and B2 using glass ionomer cement (Vidrion-R, SSWhite), A3 and B3 using resin-modified glass ionomer cement (Vitremer, 3M); A4, A5, B4 and B5 were not restored. Acetate buffer was placed in the pulp chamber and the treatment agent was applied for 40 min as follow: A1 to A4 and B1 to B4 38% hydrogen peroxide exposure and A5 and B5 immersion into distilled water. The buffer solution was transferred to a glass tube where leuco crystal violet and horseradish peroxidase were added, producing a blue solution. The optical density of the blue solution was determined determined by spectrophotometer and converted into microgram equivalents of hydrogen peroxide. Data were submitted to ANOVA and Dunnett, Kruskal-Wallis, and Tukey tests (5%). A higher level of hydrogen peroxide penetrated into the pulp chamber in resin-modified glass ionomer cements groups, bovine (0,79l0,61æg) and human (2,27l0,41æg). The bleaching agent penetration was higher in human teeth for any experimental situation. The penetration of the hydrogen peroxide depend on restorative materials and that human teeth are more susceptible to penetration of bleaching agent into the pulp chamber than bovine teeth. / Mestre

Ter dentes brancos é cada vez mais uma exigência estética. A indicação do tratamento clareador dental, bem como da técnica empregada, deve ser criteriosa. Os agentes clareadores mais utilizados para dentes vitalizados são peróxido de hidrogênio e peróxido de carbamida, em diferentes concentrações. Duas técnicas são mais utilizadas, clareamento em consultório e clareamento caseiro, cujas indicações devem estar embasadas na segurança do paciente, no que diz respeito à manutenção da integridade de seus órgãos dentais, bem como de sua saúde bucal e geral. A finalidade deste estudo, a cerca do tratamento clareador dental é trazer resultados que permitam ao profissional de Odontologia, indicar o melhor tratamento visando segurança. Avaliando quanto à facilitação do desgaste de dentes humanos, submetidos in vitro às duas técnicas e aos dois principais agentes clareadores, ambulatorial e caseira, peróxido de hidrogênio, 35% (Whiteness HP MAXX FGM) e peróxido de carbamida a 10% (Whiteness Perfect - FGM), respectivamente, e à ação mecânica de um ensaio de escovação simulada. Ambos os tratamentos foram realizados sob a técnica recomendada pelo fabricante. A escovação simulada foi realizada diariamente (10 dias, 500 ciclos). Corpos-de-prova (cp) foram divididos em 5 grupos (N=8) sendo um controle (sem clareamento) e 4 experimentais (um grupo recebeu a técnica ambulatorial e três a técnica caseira). Ainda foi avaliado o tempo de espera para a realização da escovação após o tratamento clareador caseiro (15, 30 e 60 minutos). A variação de massa foi aferida por peso, inicial e final dos cp (antes e depois do clareamento e escovação), em balança analítica, após a desidratação destes em sílica gel. Análise estatística (ANOVA Oneway e Student-Newman-Keuls) foi realizada e os resultados permitiram concluir que: 1- Ocorreu perda de massa nos dentes humanos após serem submetidos a ambos os tratamentos clareadores propostos e no grupo controle (sem clareamento), seguido de ensaio de escovação; 2- Peróxido de hidrogênio a 35%, técnica ambulatorial, ocasionou a menor perda de massa do esmalte dentário após o ensaio de escovação, embora sem diferença estatística; 3- Os grupos submetidos ao clareamento com peróxido de carbamida apresentaram a maior perda de massa, mas não houve diferença entre os tempos de espera para a realização do ensaio de escovação. / White teeth are more and more the aesthetic demand. The indication makes whitening teeth and the employed technique being of criterious use. Hydrogen peroxide and Carbamide peroxide are the whitening agents more used to vitalized teeth in different concentrations. There are two whitening teeths techniques: in office and at home, whose indications should be based on patients safety, concerning to the maintenance of the teeths integrity, as well as oral and general health. The aim of this study is to bring results to allow the professional of Dentistry to indicate the best treatment in order to give safety, evaluating facilitation to wear and tear in humans' teeth, submitted in vitro to the two techniques and the two main whitening agents, Hydrogen peroxide, 35% (Whiteness HP MAXX - FGM) and Carbamide peroxide, 10% (Whiteness Perfect - FGM), respectively, and to a mechanical action of a simulated brushing essay. Both whitening teeths treatments were accomplished by a technique recommended by the manufacturer. Simulated brushing was accomplished daily, 500 cycles, for 10 days. The specimens were divided in 5 groups (N=8), one control (without whitening teeth) and 4 experimental (one group received in office technique and the others received at home technique). It was still evaluated the waiting time in accomplishing the simulated brushing after the treatment at home (15, 30 and 60 minutes). The mass variation among the specimens was checked by initial and final weight (after and before the whitening teeth and the simulated brushing), in analytical scale and after the dehydration in silica gel of them. The statistical analysis (ANOVA Oneway and Student-Newman-Keuls) was accomplished and the results allowed concluding that: 1- It occurred loss of mass in the human teeth after they were submitted to both whitening treatments proposed, followed by simulated brushing essay, and on control group (without whitening teeth treatment); 2- Hydrogen peroxide 35% caused the smallest loss of mass in the enamel, after simulated brushing essay, with statistical difference; 3- There was no significant difference in the weight loss occurred with any waiting times proposed between the whitening teeth treatment with carbamide peroxide 16% and the simulated brushing essay, maybe this treatment caused the biggest loss of mass in enamel.

O clareamento dental é o meio disponível mais simples, comum e conservador para o cirurgião-dentista proporcionar aos pacientes o padrão de cor de seus dentes mais desejado. Em alguns casos, os dentes que vão ser clareados podem apresentar restaurações realizadas com compósitos dentais, que são mais suscetíveis a alterações químicas, quando comparados a outros materiais restauradores. Alguns estudos mostraram que diferentes concentrações de agentes clareadores levaram a um aumento significativo da rugosidade superficial e das porosidades em compósitos dentais. Este estudo avaliou o efeito de dois agentes clareadores (Whiteness HP Blue 20%, Whiteness HP Max) sobre a rugosidade superficial de dois compósitos dentais, um micro-híbrido (Esthet X, Denstply) e outro nanoparticulado (Z 350, 3M ESPE). Um total de oito corpos de prova (9 x 2 mm) foram confeccionados com auxílio de uma matriz de teflon, sendo divididos em 4 grupos (Esthet X + Whiteness HP Blue 20%; Esthet X + Whiteness HP Max; Z 350 + Whiteness HP Blue 20%; Z 350 + Whiteness HP Max), sendo n=2. Os corpos de prova foram armazenados em saliva artificial neutra e, após 24 horas, foram polidos com discos de óxido de Alumínio (Sof-lex, 3M ESPE). Após sete dias de imersão salivar, cada corpo de prova foi levado a um microscópio de força atômica para obtenção do valor inicial de rugosidade superficial (Ra em nm). Em seguida, sem remover o corpo de prova do microscópio, o agente clareador foi aplicado sobre a superfície do corpo de prova, segundo as instruções do fabricante, de modo que permitisse uma posterior observação da mesma área do corpo de prova observada inicialmente, para obtenção do valor final de rugosidade superficial. Imagens em duas e três dimensões foram obtidas de cada corpo de prova para observação de alterações da topografia. Os resultados foram tratados estatisticamente por ANOVA e pelo teste de contraste Student-Newman-Keuls (p < 0,05). Não houve alteração significativa na rugosidade superficial (Ra) dos corpos da prova de compósitos micro-híbrido e nanoparticulado, submetidos aos agentes clareadores Whiteness HP Blue 20% e Whiteness HP Maxx. No entanto, independente do agente clareador utilizado, foram observadas maiores alterações topográficas nas imagens de microscopia de força atômica da superfície do compósito micro-híbrido do que nas imagens do nanoparticulado. / Dental bleaching is the simplest, the most common and conservative available way for dentists to offer their patients the standard color of teeth more desired. In some cases, the teeth that will be bleached may include restorations made of resin composites, which are more prone to chemical alteration compared with other restoration materials. Some studies have showed that different concentrations of bleaching gels might lead to a significant increase in surface roughness and amount of porosities in composite resins. This study evaluated the effect of two bleaching gels (Whiteness HP Blue 20%, Whiteness HP Max) on surface roughness of two resin composites, micro-hybrid (Esthet X, Denstply) and nanoparticled (Z350, 3M ESPE). A total of eight specimens (9 x 2 mm) were produced with a Teflon mold help, and were divided into four groups (Esthet X + Whiteness HP Blue 20%; Esthet X + Whiteness HP Max; Z 350 + Whiteness HP Blue 20%; Z 350 + Whiteness HP Max), with n=2. They were stored in neutral artificial saliva and, after 24 hours, were polished with aluminium oxide discs (Sof-lex, 3M ESPE). After seven days of salivary immersion, each specimen was taken to an atomic force microscope for recording initial value of surface roughness (Ra in nm). After that procedure, without removing the specimen from microscope, the bleaching gel was applied on the surface of the specimen, following manufacturers instructions, in order to allow posterior observation of the same area of the specimen initially observed, for recording the final value of surface roughness. Two-dimensional and 3D images were taken from each specimen group for observation of surface alterations. The results were statistically analyzed by ANOVA and the SNK test (p< 0.05). There were no statistically significant differences in the surface roughness (Ra) for specimens of micro-hybrid and nanoparticled composites, submitted to the bleaching agents Whiteness HP Blue 20% and Whiteness HP Maxx. However, there were noticed larger surface alterations in atomic force microscope images on the surface of micro-hybrid composites than on the nanoparticled, independently of the bleaching agent used.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O objetivo deste estudo in vivo foi avaliar comparativamente três técnicas de clareamento de dentes polpados quanto ao grau de cor final alcançado, sensibilidade dental e satisfação pessoal de operadores e pacientes. Indivíduos jovens de mesma faixa etária e padrão de higiene bucal foram selecionados e divididos aleatoriamente entre os grupos (G1; n=7) caseiro, com regime de uso de 8 h/dia/4 semanas; (G2; n=7) consultório, com regime de clareamento de 4 sessões semanais de 2 aplicações de 15 min cada e; (G3; n=6) associado, com caseiro e consultório combinados. Para as técnicas caseira e de consultório foram utilizados peróxido de carbamida a 16% (WhitegoldHome/Dentsply) e peróxido de hidrogênio a 35% (Whitegold Office/Dentsply), respectivamente. Os registros de cor foram obtidos por um único operador antes e após o emprego da cada técnica utilizando escala de cores Vita Bleachedguide 3D-Master e máquina fotográfica digital profissional (EOS Rebel XT Canon), com ajustes de iluminação, flash e distância focal padronizados. O nível de clareamento foi avaliado por unidades de mudança de cor (luminosidade) na escala de cores, além do número de tons alcançados nas imagens digitais e mudança de cor no sistema CIE L*a*b* por meio do software ScanWhite. Os dados foram tratados estatisticamente pelos testes não paramétricos de Kruskal Wallis e dos sinais (p&#8804;0,05). Os registros de sensibilidade dental trans e pós operatória e da satisfação pessoal dos operadores e pacientes foram preenchidos individualmente em questionário unidimensional ao final de cada sessão. Foram atribuídos escores para a avaliação final da sensibilidade dental, conforme: 0=ausente; 1=leve; 2=moderada e; 3=severa. Os dados foram tratados estatisticamente pelo teste Kruskal Wallis. As médias das variações de unidades de mudança de cor da escala Vita e do software foram, respectivamente: G1) 4,57 (IC1,34), 27,14 (IC12,03); G2) 2,86 (IC0,99), 21,29 (IC14,27); G3) 4 (IC1,82), 25,33 (IC10,70). Na comparação entre os métodos de avaliação de cor, os p-valores do teste dos sinais foram 0,453, 0,453 e 0,687 para os grupos 1, 2 e 3, respectivamente. As médias da variação total de cor (&#8710;E) foram, respectivamente: G1) 8,79(IC4,18), G2) 7,10(IC3,53) e G3) 9,74 (IC4,07). Não foi determinada diferença estatisticamente significante entre os grupos. Os postos médios do nível de sensibilidade foram: G1 = 9,64; G2 = 11,58; e G3 = 10,43, e o p-valor = 0,807. Não houve diferença estatisticamente significante entre grupos. Conclui-se que as técnicas caseiro, consultório e associada foram igualmente eficazes quanto ao nível de cor final, de acordo com os métodos objetivos e subjetivos utilizados. O nível de sensibilidade dental foi o mesmo independentemente da técnica utilizada. Todos os indivíduos registraram satisfação ao final do clareamento. / The aim of this in vivo study was to evaluated three techniques of vital teeth bleaching on the degree of final color achieved, tooth sensitivity and personal satisfaction of operators and patients. Young individuals of the same age were randomly divided into groups (G1; n=7) at-home: 8h/day/week; (G2; n=7) in-office: 4 weekly sessions of 2 applications of 15 min each one and; (G3; n=6) associated: home/office simultaneously. For at-home and in-office techniques were used carbamide peroxide 16% (WhiteGold Home/Dentsply) and hydrogen peroxide 35 % (Whitegold Office/Dentsply), respectively. The records of color were obtained by a single operator before and after bleaching using the scale Vita Bleachedguide 3D Master and digital camera Canon Rebel XT, with lighting, flash and focal distance standardized. The level of bleaching was evaluated by unit change in color scale and the number of tones achieved and change of color in the CIE L*a*b* by using the software ScanWhite. The data were treated statistically by the nonparametric Kruskal Wallis and signs (p<0,05). The records of tooth sensitivity during and after bleaching and personal satisfaction of operators and patients were filled out in one-dimensional questionnaires at the end of each session, individually. Scores for the final evaluation of tooth sensitivity were assigned: 0=absent, 1=mild, 2=moderate and 3=severe. The data were treated statistically by Kruskal Wallis. The average variation of unit change in color scale Vita and software were: G1) 4.57 (CI 1.34), 27.14 (CI 12.03); G2) 2.86 (CI 0.99), 21.29 (CI 14.27); G3) 4 (CI 1.82), 25.33 (CI 10.70). The p-values of the signal test were 0.453, 0.453 and 0.687 for the 1, 2 and 3 groups, respectively. The average of the total variation in color (&#8710;E) were, respectively: G1) 8.79(CI4.18), G2) 7.10(CI3.53) and G3) 9.74(CI4,07). No statistically significant difference was determined between the groups. The mid-rank of sensitivity of the groups were: G1=9.64, G2=11.58, G3=10.43; and p-valor=0,807. No statistically difference was determined between the groups. All subjects reported satisfaction at the end of the bleaching. We conclude that objective methods (ScanWhite) and subjective (Vita scale) to determine the level of color bleaching were equally effective and no difference between them. The level of tooth sensitivity was the same regardless of the technique.

O objetivo desse trabalho foi avaliar in vitro a diferença da força de cisalhamento da dentina quando submetida a ação de algumas substâncias utilizadas como clareadores dentais e posteriormente restaurados com cimento de ionômero de vidro e resina composta. Utilizou-se 152 terceiros molares superiores hígidos que tiveram suas superfícies palatinas desgastadas e preparadas para receber os materiais restauradores após o tratamento com os agentes clareadores.Os dentes foram divididos aleatoriamente em 12 grupos de acordo com as condições em teste a saber: G1: Soro+Resina, G2: Soro+Ionônero de vidro, G3: Perborato de Sódio+Soro+Resina, G4: Perborato de Sódio+Soro+Ionônero de vidro, G5: Perborato de Sódio+Peróxido de hidrogênio 6%+Resina, G6: Perborato de Sódio+Peróxido de hidrogênio 6%+ Ionônero de vidro, G7: Perborato de Sódio+ Peróxido de hidrogênio 35%+Resina, G8: Perborato de Sódio+Peróxido de hidrogênio 35%+ Ionônero de vidro, G9: Peróxido de hidrogênio 6%+Resina, G10: Peróxido de hidrogênio 6%+ Ionônero de vidro, G11: Peróxido de hidrogênio 35%+Resina, G12: Peróxido de hidrogênio 35%+ Ionônero de vidro.Ao término das restaurações os corpos de prova foram levados à máquina de ensaio universal (EMIC) e os resultados obtidos foram analisados através do teste de ANOVA a um critério e Tukey para comprovação de possíveis diferenças estatísticas .Por essas análises podemos concluir que os materiais restauradores tiveram um comportamento equivalente em todos os grupos e as diferenças significantes ocorreram mais por conta do agente clareador, sendo os grupos G1 e G2 aqueles que tiveram melhores resultados ao teste de adesividade, onde podese observar resultados significantes do grupo G1,em relação aos G5, G9, G10 e G11.O peróxido de hidrogênio a 6% ou 35% gerou os piores resultados de adesividade, melhorados com a associação ao perborato de sódio, revelando significância estatística do grupo G7 em relação aos grupos G9, G10 e G11. / The aim of this study was to evaluate \"in vitro the difference of shear bond strength of dentin when subjected to action of some substances used as dental bleaching and then restored with glass-ionomer cements and composite resin. We used 152 healthy third molars that had their palatal surfaces worn and ready to receive the restorative materials after treatment with bleaching agents. The teeth were randomly divided into 12 groups according to the conditions in testing are: G1: Serum + resin, G2: Serum + glass ionomer , G3: sodium perborate + Serum + Resin, G4: sodium perborate + Serum + glass ionomer , G5: sodium perborate + Hydrogen Peroxide 6% + Resin, G6: perborate of Sodium Hydrogen peroxide 6 +% + glass ionomer , G7: sodium perborate + 35% hydrogen peroxide + Resin, G8: sodium perborate + 35% hydrogen peroxide + glass ionomer, G9: Hydrogen peroxide 6% + Resin , G10: Hydrogen peroxide 6% + glass ionomer , G11: Hydrogen peroxide 35% + Resin, G12: Hydrogen peroxide 35% + glass ionomer .Finely finish the restorations of the bodies of evidence were brought to universal testing machine (EMIC) and results obtained and the results were analyzed using the Anova test and a Tukey test for evidence of possible statistical differences. For this analysis we can conclude that the restorative materials had an equivalent behavior in all groups, significant differences occurred due to the bleaching agent, and the G1 and G2 who fared better adhesion to the test, we can observe results significant in the G1, for the G5, G9, G10 and G11.The hydrogen peroxide 6% or 35% yielded the worst results of adhesiveness, enhanced with the combination of sodium perborate, showing statistical significance in the G7 the groups G9, G10 and G11.

Despite the successful of tooth bleaching techniques performed in office, high incidence of trans- and post-operative sensitivity has been reported by patients. This is caused by pulp tissue inflammation, while using anti-inflammatories prior to procedure might be able to reduce the sensitivity. Thus, the aim of this study was evaluated, by a controlled, randomized, double-blinded, clinical trial with cross-over design; the effect of using the anti-inflammatory Naproxen prior to bleaching on tooth sensitivity. Fifty patients were submitted to two sessions of in-office tooth bleaching with 35% hydrogen peroxide used in a single application of 45 minutes with an interval of 7 days. One-hour prior of procedure, the patient randomly received a single dose of Naproxen (500 mg) or placebo in a double-blind, randomized, and crossover design. The sensitivity level was evaluated during and immediately after the bleaching using verbal and analogic visual analogue (VAS) scales; and after 24h using only the verbal scale. The bleaching effectiveness of procedures was evaluated with bleach guide scale. Relative risk to sensitivity was calculated and adjusted by session, while comparison of overall risk was performed by McNemar's Test. Data on the sensitivity level for both scales and shade were subjected to Friedman, Wilcoxon and Mann-Whitney tests (α = 0.05). The use of Naproxen only affected the risk and level of tooth sensitivity reported only at the second session, reducing the risk and level. The sequence of treatment did not affect the beaching effectiveness. Preventive use of Naproxen only reduced the tooth sensitivity reported by patients immediately after the second session of bleaching. / Apesar do sucesso das técnicas de clareamento dental realizada em consultório, alta incidência de sensibilidade trans- e pós-operatória ainda é relatada pelos pacientes. Esta é causada pela inflamação do tecido pulpar, sendo que o uso de anti-inflamatórios previamente ao procedimento pode reduzir a sensibilidade. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar, através de um ensaio clínico controlado, randomizado, duplo-cego e com desenho cross-over; o efeito do uso do anti-inflamatório Naproxeno previamente ao clareamento na sensibilidade dental. Cinquenta pacientes foram submetidos a duas sessões de clareamento dental com peróxido de hidrogênio a 35%, em uma única aplicação de 40 minutos, com intervalo de 7 dias entre sessões. Uma hora antes do procedimento, o paciente recebeu uma cápsula de Naproxeno (500 mg) ou placebo, de acordo com a randomização, sendo o tratamento invertido na segunda sessão. O nível de sensibilidade foi avaliado durante e imediatamente após o clareamento utilizando a escala visual analógica (EVA) e a escala verbal e após 24 horas utilizando apenas a escala verbal. A eficácia do clareamento foi avaliada com a escala bleach guide. O risco relativo de sensibilidade foi calculado e ajustado por sessão, enquanto a comparação do risco agrupado foi realizada pelo teste de McNemar. Os dados sobre o nível de sensibilidade para ambas às escalas e referente à avaliação de cor foram submetidos a Friedman, Wilcoxon e Mann-Whitney (α = 0,05). O uso de naproxeno apenas alterou o o risco e nível de sensibilidade dentária relatado na segunda sessão, reduzindo ambos. A sequência de tratamento não afetou a eficácia do clareamento. A administração preventiva de dose única do Naproxeno teve efeito limitado na prevenção de sensibilidade causada pelo clareamento.

Este estudo in vitro avaliou a influência do clareamento ativado com luz híbrida, em função da variação do pH e concentração de géis clareadores, e do condicionamento ácido prévio do esmalte bovino na alteração da rugosidade e desgaste após escovação simulada. Fragmentos de esmalte (1,5cm x 0,5cm x 0,4cm) foram divididos em duas partes, ficando uma metade como controle e a outra como área teste. Esta última foi subdividida em duas metades, sendo que uma recebeu o condicionamento ácido somado ao gel clareador e a outra somente o gel clareador. Os espécimes foram divididos aleatoriamente em seis grupos (n=10): C = controle; TBO35LH = Total Blanc Office 35% 1 sessão (5x8) + ativação com luz híbrida LED/Laser; LPS35LH= Lase Peroxide Sense 35% - 1 sessão (5x8) + ativação com luz híbrida LED/Laser; LPS25LH = Lase Peroxide Sense 25% - 1 sessão (5x8) + ativação com luz híbrida LED/Laser; LPL15LH = Lase Peroxide Lite 15% - 1 sessão (5x8) + ativação com luz híbrida LED/Laser; LPL10LHV = Lase Peroxide Lite 10% - 1 sessão (5x8) + ativação com luz híbrida LED/Laser violeta. A rugosidade aritmética (Ra) inicial, após clareamento e após escovação, foi determinada pela média (&mu;m) de três leituras (em cada área sem e com ácido totalizando seis leituras por espécimes) com o rugosímetro Hommel Tester T 1000. Os valores médios do pH foram determinados pelo peagômetro digital Sentron Model 1001 nos tempos inicial e final. Os espécimes foram armazenados em saliva artificial por sete dias, submetidos a 100.000 ciclos de escovação simulada. Após 24 horas o desgaste superficial foi determinado (&mu;m) empregando o mesmo rugosímetro. Em relação ao desgaste e a alteração de rugosidade superficial, os resultados foram submetidos à Anova a dois critérios e a dois critérios de medidas repetidas e posteriormente ao teste de Tukey. Os dados obtidos das leituras de pH foram submetidos à ANOVA a um critério e a dois critérios de medidas repetidas e ao teste de Kruskal Wallis e Tukey para comparações individuais entre os grupos. Para todos os testes o nível de significância foi de 5%. A rugosidade e o desgaste apontaram diferenças estatísticas entre os grupos, principalmente quando comparado à área com e sem ácido. Os géis clareadores apresentaram tendência de diminuição dos valores de pH do tempo inicial para o tempo final, contudo, uma correlação com a rugosidade e com o desgaste não pôde ser estabelecida de forma clara. / This in vitro study evaluated the influence of whitening activated with hybrid light on the function variations of the pH level and concentration of bleaching gels and prior acid etching of bovine enamel and the change in roughness and wear after simulated tooth brushing. Fragments of enamel (1.5 cm x 0.5 cm x 0.4 cm) were divided into two parts, one half as the control and the other as the test area. The latter was divided into two halves, one of which received the etching added to the whitening gel and the other with only the whitening gel. The specimens were randomly divided into six groups (n = 10): C = control; TBO35LH = 35% Total Blanc Office 1x session (5x8\') + activation with hybrid light LED/Laser; LPS35LH = 35% Lase Peroxide Sense - 1x session (5x8\') + activation with hybrid light LED/Laser; LPS25LH = 25% Sense Lase Peroxide - 1x session (5x8\') + activation with hybrid light LED/Laser; LPL15LH = 15% Lase Peroxide Lite - 1x session (5x8 \') + activation with hybrid light LED/Laser; LPL10LHV = 10% Lase Peroxide Lite - 1x session (5x8\') + activation with violet hybrid light LED/Laser. The arithmetic roughness (Ra) started after bleaching and after brushing was determined by averaging (&mu;m) the three readings (in each area - with and without acid for a total of six readings per specimen) with a Rugosimeter Hommel Tester T 1000. The mean pH values were determined by the Sentron Model 1001 digital pH meter at the start and end times. The specimens were stored in artificial saliva for seven days, and subjected to 100,000 cycles of simulated brushing. After 24 hours, the surface wear was determined (&mu;m) employing the same roughness meter. In relation to the change in wear and surface roughness, the results were evaluated by two way ANOVA testing for repeated measures and later, a Tukey\'s test. The data obtained from the pH readings were submitted to two way ANOVA testing for repeated measures and the Kruskal Wallis and Tukey tests for the comparisons between the individual groups. The significance level was set at 5% for all the tests. The roughness and wear showed statistical differences between the groups, especially when compared to the area with and without acid. The bleaching gels tended to decrease in pH from the starting time to the final time, however, a correlation with the roughness and wear could not be clearly established.