Este trabalho trata da visitação do Real nos fatos clínicos psicanalíticos e dos modos de esquecimento do Real. Buscamos, neste estudo, caracterizar a visitação do Real como negativa, de modo que observamos tratar-se de uma visitação feita pelo nada, pelo desterro, pela solidão e pela orfandade. Essas formas de visitação foram descritas como acontecimentos desancoradores que ocorrem no interior do palimpsesto de pensamentos oníricos inconscientes, de um modo não programado ou esperado, e como expressões de uma radical alteridade que se impõe sobre o psiquismo. Essa imposição, ou demanda do Real, é tratada como parte do processo analítico, tal como fora designado por Bion como mudança catastrófica, uma mudança que implica o reconhecimento do esquecimento e da dissimulação do Real, e também a possibilidade de manutenção de um ponto ausente da experiência emocional como seu centro desconhecido e ainda não desenvolvido. Por fim, tratamos da diferença entre o possível e o impossível na prática clínica psicanalítica: o que não pode (ainda) se escrever e o que não cessa de não se escrever na experiência emocional, ambos aspectos da visitação do Real nas sessões em que ocorre psicanálise / This thesis analyzes the visitation of the Real in the psychoanalytic clinical facts and the manners of forgetfulness of the Real. We looked for, in this study, to characterize the visitation of the Real as negative, so that we observed to be a visitation done by the nothing, by the exile, by the solitude and by the orphanage. These visitation forms were described as disanchored events that happen inside the palimpsest of unconscious dreamlike thoughts, in a way no programmed or expected, and also as expressions of a radical alterity that is imposed on the psyche. This imposition, or demand of the Real, is treated as part of the analytical process, such as it had been designated by Bion as catastrophic change, a change that implicates the recognition of the forgetfulness and of the dissimulation of the Real, and also the possibility of maintenance of an absent point of the emotional experience as its unknown and still no developed center. Finally, we analyzed the difference between the possible and the impossible in psychoanalytic clinic practice: what is not (still) able to writes itself and what does not cease of not writing itself in the emotional experience, both aspects of the visitation of the Real in the sessions in that psychoanalysis happens

Orientador: Deivis Perez Bispo dos Santos / Resumo: Esta pesquisa foi dedicada ao exame das percepções, bem como dos significados e dos sentidos atribuídos à atividade ocupacional por dois Professores que atuam no Ensino Técnico Integrado ao Médio de uma Escola Técnica do estado de São Paulo. O objetivo primordial desta pesquisa foi identificar, examinar e compreender, de modo colaborativo, os sentidos e significados atribuídos ao trabalho docente pelos referidos professores. Pretendendo ir além do comportamento que é possível observar no trabalho docente dessa modalidade de ensino, utilizou-se a coanálise da atividade, ou seja, a análise da pesquisadora em conjunto com os voluntários da pesquisa, por meio da aplicação do dispositivo metodológico autoconfrontação simples. Esse dispositivo tem sido aprimorado no quadro da clínica da atividade, desenvolvido, principalmente, por Yves Clot, e caracterizado como um instrumento capaz de fornecer dados baseados em gravações audiovisuais e entrevistas, além de possibilitar a auto-observação do próprio trabalhador, mediada pelo pesquisador, de suas próprias sequências de atividades laborais, estimulando, assim, reflexões acerca de sua atividade e, por conseguinte, de seus elementos potencializadores e dificultadores. De modo complementar, esperou-se construir um entendimento e estabelecer nexos entre o trabalho docente e as percepções dos profissionais sobre os conflitos internos e externos que vivenciam no espaço ocupacional, e sua formação para o exercício laboral, que resultam na co... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This research was dedicated to the examination of the perceptions, as well as the meanings and meanings attributed to the occupational activity by two Teachers who work in the Integrated Technical Education at the High School of a Technical School in the state of São Paulo. The main objective of this research was to identify, to examine and to understand, in a collaborative way, the meanings and meanings attributed to the teaching work by said teachers. In order to go beyond the behavior that can be observed in the teaching work of this teaching modality, we used the coanalysis of the activity, that is, the analysis of the researcher together with the volunteers of the research, through the application of the methodological device simple selfconfrontation. this device has been improved in the framework of the clinic of the activity, developed mainly by Yves Clot, and characterized as an instrument capable of providing data based on audiovisual recordings and interviews, in addition to enabling the self-observation of the worker, mediated by the researcher , of their own sequences of labor activities, thus stimulating reflections about their activity and, consequently, of its potentiating and hindering elements.. In a complementary way, it was expected to build an understanding and to establish links between the teaching work and the professionals' perceptions about the internal and external conflicts that they experience in the occupational space, and their formation for the ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Submitted by Suzana Dias (suzana.dias@famerp.br) on 2018-10-24T19:40:57Z No. of bitstreams: 1 ManoelPazLandim_dissert.pdf: 2190052 bytes, checksum: 481993ad32fdeb90f77a1b27bf9d7949 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-24T19:40:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ManoelPazLandim_dissert.pdf: 2190052 bytes, checksum: 481993ad32fdeb90f77a1b27bf9d7949 (MD5) Previous issue date: 2017-07-05 / The causal relationship between hypertension and the development of target organ damage (TOD) is very well established, but the contribution of absolute blood pressure values to the genesis of TOD has been questioned. This study makes a comparative analysis between the values of Blood Pressure and the triggering of Target Organ Lesions in a hypertensive population, in order to verify the possibility of a dependence between high blood pressure figures and the appearance of lesions. Objective - To relate blood pressure levels obtained by ABPM with the appearance of LVH, stroke, CAD and microalbuminuria in a selected population of hypertensive patients. Casuistic and Methods: One hundred and sixty two patients belonging to the FAMERP hypertension outpatient clinic who met the inclusion criteria were studied, and the occurrence of the outcomes was considered. The minimum period of follow-up was five years and the maximum period was fifteen years. At the end of the data collection, statistical analyzes were sufficient to answer if higher values of arterial pressure were related, or not, to greater number of TOD. We also sought to confirm existence of other related variables, which could contribute positively or negatively to the appearance of the outcomes. Results: Only the increase in left ventricular mass and the occurrence of CAD are significantly related to the abnormal behavior of the arterial pressure and, even then, only to the nocturnal mean higher than the reference for mass increase and the diastolic mean of 24 hour ABPM recorded at the end of the observation period for the CAD. The appearance of outcomes, objective of this study is significantly more related to metabolic factors, comorbidities and/or to epidemiological parameters than to the increase in numerical values of blood pressure. The appearance of microalbuminuria in the multivariate analysis was positively related to DMII (p= 0.0029) and TG (p= 0.003). The same can be observed for stroke (male gender with p= 0.009; HDL= 0.016; PAD= 0.003; microalbuminuria p= 0.003 and LVH at the end of the observation p= 0.029). Diabetes mellitus II was also protagonist in the evolution for LVH, with p= 0.030 in the univariate analysis and p= 0.037 when there was multivariate refining. When studying the onset of CAD, besides the pressure component, we have also recorded age older than or equal to 65 years (p= 0.019 in the univariate comparison and p= 0.002 in the multivariate), HDL-c (p= 0.009 in the univariate and p= 0.004 in the multivariate) and PAD (p= 0.047). Conclusions: Increases in blood pressure levels lato sensu were not accompanied by a corresponding increase in the number of CAD, LVH, stroke or microalbuminuria in the studied population, except non dipper / Introdução: A relação causal entre hipertensão e o desenvolvimento de lesões de órgãos-alvo (LOA) está muito bem estabelecida, mas a contribuição dos valores absolutos da pressão arterial na gênese das LOA tem sido questionada. Este estudo faz uma análise comparativa entre os valores de Pressão Arterial e o desencadeamento de Lesões de Órgão-Alvo em uma população de hipertensos, de maneira a verificar a possibilidade de ter havido entre eles uma dependência entre altas cifras tensionais e o aparecimento de lesões. Objetivos: Relacionar os níveis de pressão arterial obtidos pela monitorização ambulatorial da pressão arterial M.A.P.A. com o aparecimento de hipertrofia ventricular esquerda (HVE), acidente vascular cerebral (AVC), doença arterial coronariana (DAC) e microalbuminúria (MICROALB) em uma população selecionada de hipertensos. Casuística e Métodos: Estudamos 162 pacientes pertencentes ao ambulatório de Hipertensão da faculdade de medicina de São José do Rio Preto (FAMERP) que obedeceram aos critérios de inclusão e consideramos o aparecimento dos desfechos. O prazo mínimo de acompanhamento foi de cinco anos e o máximo de quinze anos. Ao final da coleta de dados fizemos as análises estatísticas suficientes para responder se valores mais altos de pressão arterial estiveram ou não relacionados com maior número de LOA. Também procuramos a existência de outras variáveis afins que pudessem contribuir positiva ou negativamente para o surgimento dos desfechos. Resultados: O aumento da massa ventricular esquerda e o surgimento de DAC estiveram relacionados significativamente com o comportamento anormal da pressão arterial. A média noturna superior à referência esteve relacionada positivamente com o aumento da massa e a média diastólica da M.A.P.A. de 24 horas registrada ao final do período de observação para a DAC. O surgimento dos desfechos, objetivo deste trabalho, esteve muito mais ligado a fatores metabólicos, co-morbidades e ou a parâmetros epidemiológicos do que ao aumento dos valores numéricos da pressão arterial. Na análise multivariada o surgimento de microalbuminúria relacionou-se positivamente com diabetes melitus tipo II (DMII) com p=0,0029 e triglicerídeos (TG) com valor de p=0,003. O mesmo pôde ser observado para AVC, gênero masculino com p= 0,009; fração HDL colesterol (HDL-c) com p= 0,016; doença arterial periférica (DAP) com valor de p= 0,003; possuir microalbuminúria (p= 0,003) e ter hipertrofia ventricular esquerda (HVE) ao término da observação, p= 0,029. DM II também se associou com a evolução para HVE, com p= 0,030 na análise univariada, e p= 0,037 quando houve o refino multivariado. Para o desfecho AVC, HDL-c, microalbuminúria e presença de DAP se associaram a este desfecho. Registramos outros fatores relacionados ao desfecho doença arterial coronariana (DAC), ou seja, idade ≥65 anos (p = 0,019 na comparação univariada e p = 0,004 na multivariada), possuir DAP (p = 0,47) e HDL-c (p = 0,009 na univariada e p = 0,004 na multivariada). Conclusões: O valor das cifras tensionais avaliadas pela M.A.P.A. não se associam a aumento de risco para número de DAC, HVE, AVC ou Microalbuminúria na população estudada, com exceção de descenso noturno incompleto ter se associado ao desenvolvimento de aumento da massa ventricular esquerda e da média diastólica de 24h ter se relacionado positivamente com a evolução para DAC. A fração HDL colesterol (HDL-c) correlaciona-se com a evolução para DAC e AVC. A concomitância de doença arterial periférica (DAP) previa está ligada a DAC e de Microalbuminúria (MICROALB) e hipertrofia ventricular esquerda (HVE) a AVC. Diabetes Mellitus (DM) relaciona-se a aumento da massa ventricular esquerda (MASS VE) e MICROALB. Os valores de triglicerídeos e de ácido úrico (AU) ligam-se ao desenvolvimento de MICROALB.

Atualmente existe uma gama considerável de procedimentos assistenciais de saúde os quais, seja por cultura, ou por exigências legais, só podem ser realizados com aporte tecnológico. Logo reduzir o tempo de parada de um equipamento médico está diretamente associado à viabilização da assistência necessária ao paciente. Em outras palavras, prestar uma manutenção otimizada representa qualidade na prestação de serviço da unidade assistencial de saúde, podendo em alguns casos, até, evitar a morte do paciente. Para isso é muito importante que os defeitos sejam reconhecidos e tratados adequadamente, não se esquecendo da otimização dos recursos financeiros. Com base nesta premissa, este trabalho propõe estabelecer uma relação dos tipos de defeitos apresentados pelos equipamentos com sua ocorrência, utilizando para tal o método de Pareto, fornecendo uma ferramenta de análise de grande utilidade na estruturação de grupos de manutenção corretiva de um serviço de engenharia clínica. Assim foram tomados como amostra quatro tipos de equipamentos que são eletrocardiógrafos, monitores cardíacos, unidades eletrocirúrgicas e incubadoras neonatais; caracterizando a existência de defeitos que podem ser classificados em baixa, média e alta complexidade de resolução, o que reflete na necessidade de ferramentas gerais ou específicas ao reparo e do nível de qualificação da equipe técnica, além do universo de componentes, partes e peças envolvidas com cada etapa de manutenção. Foram qualificados e quantificados defeitos para cada tipo de equipamentos acima, onde se constatou que nos equipamentos médico-hospitalares estudados, a maioria das paradas requisitou intervenções simples, de baixa complexidade. Ou seja, poucos defeitos foram responsáveis por muitas ordens de serviço e que o corpo técnico de manutenção pode esperar e se programar para atuar em cada um deles de acordo com o gráfico de Pareto. Desta forma o serviço de engenharia clínica pode ser direcionado para as necessidades prioritárias do estabelecimento assistencial de saúde, sendo capaz de produzir resultados com melhor custo-benefício. / At the present time there is a considerable range of assistential procedures for the health area, whether by culture or by legal demand they can only happen with technological support. Therefore, to reduce the halt time of a medical equipment is directly associated with feasibility of assistance needed by the patient. In other words, to provide optimized maintenance represents quality in the service provided in health assistential unit, in some cases it can even avoid the death of a patient. In order to accomplish the issue discussed above, it is important to recognize the defects and mend them adequately, however, the optimization of financial resources cannot be forgotten. Based on that premise, this work proposes the establishment of a relation between the kind of defects presented by equipments and its occcurrence, using the Pareto\'s method to accomplish this goal, providing a research tool of great utility in the structure of corrective maintenance groups of a service in clinic engineering. Therefore four kinds of equipment were taken as samples; they are: electrocardiograph, cardiac monitor, electrossurgical units and neo-natal incubator. Once portray ting the existence of defects, which can be classified in low, medium or high complexity of resolution, they can reflect on the necessity of using general or specific tools for mending the equipment and the level of qualification of the technical staff. Moreover, the universe of components, parts and tools involved with each stage of maintenance. For each of the equipment mentioned above the defects were quantified and qualified, within this procedure the medical equipment that was studied, the majority of halt required just simple interventions of low complexity. Therefore, few defects were responsible for many service request forms and the maintenance technical staff could wait and prepare to perform according to Pareto\'s graphic. As a result, the service of clinic engineering can be drawn into the main necessities of the assistant health establishment, being capable of presenting results with the lowest cost-benefit.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:25:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE SANDRA CRISTINA BAHIA.pdf: 1833217 bytes, checksum: c354d174a33e01cc328bf92dd63a17ed (MD5) Previous issue date: 2011-04-26 / This study aimed to analyze the productivity and efficiency of the Comprehensive Dental Care (CDC) of Faculty of Dentistry of Universidade Federal de Goiás and discuss about the Brazilian Curriculum Guidelines in Dentistry ande the comprehensive dental care course. It was a retrospective study of all medical records of patients scheduled for the discipline of CDC from 2004 to 2009. It was found 1406 patients scheduled. However, 754 were excluded because they are not within the criteria for inclusion in the research. The sample ended with 652 records. It was used for data collection form. Three researchers participated in the standardized collection. The variables studied were sociodemographic characteristics of patients, treatment plan, start date, completion and duration of treatment, amount, type and complexity of dental procedures performed and treatment situation. Descriptive and inferential analysis, Spearman's correlation, one way Anova, Kaplan-Meier and Cox regression were performed. The CDC was criated in Brazil in decade 70 The mean age was 40.9 years (SD = 14.4), 67.8% women, 50.4% married / living with a partner, 40.3% self-employed workers mostly women and 20.8%, home. Of the patients treated 71.5% were residents in the state capital. The discipline was the most performed dentistry (32.6%) followed by periodontology (25.2%). Most patients are in treatment, and 253 patients (38.8%) completed their dental treatment. The complexity of clinical case was the factor that influences the duration of treatment, with the median correlation (r = 0.60, p <0.001). The estimated time for completion of all treatments was 23 months (95% CI = 19.6-26.3) and was significantly different (p <0.001) at different levels of complexity (low 13.0, intermediate 19.0, high 47.0). The results indicate that they are made in the integrated clinic procedures characteristic of general practice. Patients treated are mostly employees and freelancers. The complexity of clinical case influences the efficiency of the CDC. / Esse estudo teve como objetivo identificar o perfil dos pacientes, a produtividade e eficiência da Clínica Integrada da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Goiás (FO/UFG), além de fazer uma reflexão sobre as Diretrizez Curriculares Nacionais dos cursos de Odontologia e a disciplina de Clínica Integrada. Fez-se um estudo bibliográfico e de campo retrospectivo em todos os prontuários dos pacientes agendados para a disciplina de Clinica Integrada (CI) nos anos de 2004 a 2009. Encontrou-se 1406 pacientes agendados. No entanto, 754 foram excluídos, por não estarem dentro dos critérios de inclusão da pesquisa. A amostra finalizou com 652 prontuários. Utilizou-se para a coleta dos dados um formulário. Tres pesquisadores padronizados participaram da coleta. As variáveis pesquisadas foram aspectos sociodemográficos dos pacientes, plano de tratamento, data de inicio, de conclusão e tempo de duração do tratamento, quantidade, tipos e complexidade dos procedimentos odontológicos realizados e situação do tratamento. Análises descritivas e inferenciais, correlação de Sperman s, one way Anova, Kaplan-Meier e Regressão de Cox foram realizadas. A disciplina de CI foi incorporada nos currículos brasileiros na década de 70 e se apresenta de maneira diversa em cada uma das faculdades. A idade média dos pacientes da CI da FO/UFG foi de 40,9 anos (dp=14,4), 67,8% mulheres, 50,4% casados/com companheiro, 40,3% trabalhadores em sua maioria autônomos e 20,8% das mulheres, do lar. Do total dos pacientes atendidos 71,5% eram residentes na capital do estado. A disciplina mais realizada foi a dentística (32,6%) seguida da periodontia (25,2%). A maioria dos pacientes está em tratamento, sendo que 253 pacientes (38,8%) concluíram o tratamento odontológico. A complexidade do caso clínico foi o fator influenciador no tempo de duração do tratamento, com a correlação mediana (r=0.60; p<0.001). O tempo estimado para a conclusão de todos os tratamentos foi de 23 meses (95%CI=19.6-26.3) e foi significativamente diferente (p<0.001) nos diversos níveis de complexidade (baixo 13.0, intermediário 19.0, alto 47.0). Os resultados indicam que são realizados na Clínica Integrada os procedimentos característicos da prática generalista, os pacientes atendidos são em sua maioria empregados e autônomos. A complexidade do caso clínico influencia na eficiência da Clínica Integrada.

O presente trabalho se propõe a discutir os destinos psíquicos da experiência traumática, tanto em seus aspectos defensivos, restritivos das capacidades de realização do si-mesmo, quanto no que diz respeito a seus potenciais de simbolização e transformação. Referimo-nos aqui, porém, a uma modalidade particular de traumatismo: aquela que se define por um distanciamento afetivo dos pais em relação à criança, distanciamento esse responsável pelo confronto do sujeito a uma condição de desamparo e impotência insuportáveis. O fracasso dos esforços que, no passado, o indivíduo realizou na tentativa de socorrer os pais em seu sofrimento e de recuperar seu amor deixou como herança um terrível abismo interno e, para sobreviver a essa condição, o psiquismo irá estruturar defesas sofisticadas contra a perda do sentido de si e o colapso da estrutura psíquica de que se vê permanentemente ameaçado, as quais se definem, de nosso ponto de vista, a partir de três vértices principais. Num primeiro plano de análise, pudemos reconhecer que a situação traumática para a qual não se vislumbra nenhuma possibilidade de saída torna-se para o sujeito signo de uma realidade não dimensionável, sem começo, meio e fim, ou seja, uma condição existencial definitiva e inquestionável. Num segundo, fomos levados a tratar os efeitos do abandono afetivo, também, nos termos de um fenômeno de auto-alienação, já que, em meio a uma situação de sofrimento intolerável, uma das primeiras tendências evidenciadas pelo psiquismo é a de mergulhar em um processo de transe, semelhante a uma anestesia, cujo resultado é um estado de desorientação psíquica capaz de suspender a percepção do mal e, junto com ela, a de uma boa parcela da realidade. Consideramos ainda, num terceiro plano, o fato de que, nessa condição, o indivíduo tende a localizar em si mesmo a origem da violência que se abate sobre ele, purificando os pais e a família de todo o seu potencial enlouquecedor e o atribuindo exclusivamente a si. Tais perspectivas se apresentaram para nós como dimensões concomitantes e indissolúveis das configurações subjetivas em que podem ser reconhecidas. A partir de cada uma delas, vemo-nos diante de diferentes aspectos de organizações defensivas criadas contra a angústia de fragmentação e despersonalização gerada pela profunda insegurança a respeito da confiabilidade do objeto. Na última parte da pesquisa, buscamos apresentar possibilidades para o trabalho com pacientes traumatizados, a partir do que nos parecem ser as condições imprescindíveis à simbolização de angústias profundas produzidas pela situação traumática / The present work proposes to discuss the psychic destinies of the traumatic experience, both in their defensive aspects, restrictive of the capacities for realization of the self, and in their potential of symbolization and transformation. We make reference here, however, to a specific modality of traumatism: one which is defined by the affective distance of the parents from the children, distance responsible for the confrontation of the subject with the condition of helplessness and unbearable powerlessness. The failure of the efforts which, in the past, the individual has realized in the attempt to rescue the parents from their suffering and to recover their love left as heritage a terrible interior abyss and, to survive this condition, the psychism will structure sophisticated defences against the loss of the meaning of the self and the collapse of the psychic structure with that is seen permanently threatened, which are defined, in our point of view, from three main angles. In a first level of analysis, we could recognise that the traumatic situation for which is not glimpsed none possibility of exit turns out to be for the subject a sign of a reality which cannot be measured, without beginning, middle and end, that is, a definitive and unquestionable existential condition. In a second level, we were led to treat the effects of the affective abandonment, also, in the terms of a phenomenon of self-alienation, since, in the midst of a situation of intolerable suffering, one of the first tendencies evidenced by the psychism is to submerge in a process of trance, similar to an anesthesia, whose result is a state of psychic disorientation able to cease the perception of the evil and, with it, of a good part of the reality. We also consider, in a third level, the fact that, in this condition, the individual tends to situate in himself or herself the origin of the violence which is inflicted upon him or her, purifying the parents and the family of their whole maddening potential and laying it exclusively to himself or herself. These perspectives have been presented for us as concomitant and indissoluble dimensions of the subjective configurations in which can be recognised. From each one of them, we see us in front of different aspects of defensive organizations created against the angst of fragmentation and depersonalization engendered by the deep insecurity about the confiability of the object. In the last part of the research, we try to present possibilities for a work with traumatized patients, from that appear us to be the essential conditions for the symbolization of deep angsts produced by the traumatic situation

A pesquisa que deu vida a esta tese teve como objetivo seguir rastros da construção de corpos inseridos num Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e outras Drogas (CAPS ad) de Aracaju, Sergipe, particularmente, em seus arranjos de masculinidades. A tentativa foi a de forjar um corpo de pesquisa e de escrita bem ali entre o mandato de produzir corpos normalizados, identificados, generificados e a teimosia em resistir desses mesmos corpos submetidos a tal mandato, inclusive do próprio corpo do cuidado. As perguntas que nortearam esta pesquisa foram: que insistências, que (re)existências experimentam corpos num cenário de cuidado em álcool e outras drogas? Que (re)existências experimentam corpos num contexto biopolítico de face neoliberal, em que o exercício de poder pretende encerrar a produção da vida e dos corpos humanos numa dimensão empresarial, fabricando corpos e sujeitos empreendedores de si? Os campos teóricos que fundamentaram a pesquisa foram os estudos foucaultianos, alinhavados por algumas questões e conceitos de Nietzsche, Deleuze e Guattari operados no campo da saúde pública, em particular, o da saúde mental, bem como no dos estudos de gênero e sexualidade. Para a montagem metodológica, inspirou-se em questões propostas pelo método etnográfico, em discussões da escola francesa de análise institucional e em pistas apontadas pela cartografia. Os dados foram produzidos por meio de: 1) cadernos de formação desenhados durante o trabalho na rede de saúde mental aracajuana e no CAPS ad em particular, bem ali onde um processo de trabalho se constituiu como uma paisagem de formação e pesquisa; 2) diários de campo; 3) entrevistas individuais com usuários/as e profissionais; 4) grupos focais com usuários/as e profissionais; 5) roda de conversa com usuários de álcool e outras drogas numa praça da cidade; e 6) realização de uma oficina de “contação de histórias”. Foi pactuado um modo coletivo de acompanhamento da pesquisa e produção de análises por meio da formação de um grupo pesquisador composto por duas profissionais do CAPS ad, duas profissionais e um profissional do Projeto de Redução de Danos e um usuário. Os seguintes eixos funcionaram como focos para a produção de análises: corpo, gênero, sexualidade, cuidado em ad; arranjos corporais, arranjos de gênero e sexualidade; arranjos terapêuticos em articulação com arranjos pedagógicos; CAPS como um território de ensino e formatação corporal; CAPS como território de (des)aprendizagens corporais, abertura dos corpos para a variância, para composição de novas formas, inclusive do corpo do cuidado; projetos terapêuticos como projetos pedagógicos; projetos terapêuticos-pedagógicos de gênero. A partir desse itinerário de pesquisa, se o que se quer é resistir ao biopoder por meio de um acompanhar a potência dos corpos, sinaliza-se a importância da composição de uma clínica da experimentação, clínica artesanal, menor; clínica das passagens, da (des)aprendizagem, da abertura dos corpos para outras rotas, outras formas. / The research which has brought the present thesis to life was aimed at following traces of the construction of bodies involved in a public alcohol and drug rehab center called ‘Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e outras Drogas/CAPS ad’ in the city of Aracaju, Sergipe, mainly in their arrangements of masculinity. The attempt was to form a body of research and writing right in between the mandate of producing normalized, identified, generalized bodies and the stubbornness of these bodies – submitted to such mandate, including that of the caring body itself – in resisting. The questions which the research was based upon were: what insistences, what re-existences do these bodies experience in a care scenario of alcohol and drugs? What re-existences do these bodies face in a neoliberal biopolitical context, in which the exercising of power is intended extinguish the production of life and human bodies in a corporate context, manufacturing bodies and subjects that are entrepreneurs of themselves? The theoretical fields which served as fundaments for this research were the foucaultian studies, complemented by some issues and concepts of Nietzsche, Deleuze and Guattari operated in the field of public healthcare, particularly in mental health, as well as gender and sexuality studies. The methodological foundation was inspired by questions and issues posed by the ethnographic method, in discussions of the French school of Institutional Analysis and also clues and leads pointed out by cartography. Data were obtained by means of: 1) study notebooks used during the work at the City of Aracaju’s mental healthcare network, especially at CAPS ad, right in the place where the work began to build the grounds for further studies and research; 2) field diaries; 3)one on one interviews with patients and professionals; 4) focus groups with patients and professionals; 5) informal conversation circle with alcohol and drug users at a city square; and 6) “story telling” workshop. A collective research monitoring and analysis system was agreed on, one which was formed by two CAPS ad professionals, three Damage Mitigation Project professionals and one patient. The following guidelines served as analytical directions in the process: body, gender, sexuality, alcohol and drug care; bodily arrangements, gender and sexuality arrangements; therapeutic arrangements in articulation with pedagogical arrangements; CAPS as a teaching and body formation territory, CAPS as a bodily (un)learning territory; the opening of bodies to variance, to the composition of new forms, including the caring body; therapeutic projects as pedagogical projects, therapeutic-pedagogical projects of gender. Based on that research direction, if the intention is to resist biopower by means of keeping up with the potency of bodies, the importance of the composition of an experimentation clinic, a smaller handcrafted clinic; the clinic of passages, of (un)learning, of the opening of bodies to other routes, other forms, becomes noticeable.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:38:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Adriana Barin de Azevedo.pdf: 1424080 bytes, checksum: 3a76dfd7b8b95773efa928a329b948a2 (MD5) Previous issue date: 2013-09-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This work intends to show a way of thinking and practicing clinic inspired by Benedict de Spinoza and Gilles Deleuze's philosophy. Our reading of Spinoza's philosophy follows especially the one by Deleuze of it. With these authors, we can speak of a clinic that is concerned with lodging, caring and treating an individual, starting with the question of what he or she can do. This way, we realize that no individual lives the same change of affections, since it is always a singular experience. For Spinoza, the individual is a singular power (potentia), which varies through situations of suffering and joy. Even having a minimal power (potentia), even being very sad, an individual is always perfect, that is, he or she lacks nothing. These authors tell us that the idea of lacking is connected to interpretations and classifications that are the product of our imagination, which comprehends the affections abstractly. In order to show this process, we refer to Fernand Deligny's work with autistic children. This author lodges these children without understanding their autistic condition, marked by the absence of language as a limitation. He is interested in gestures and paths that express what these children are able to do. In his work he uses the concept of net as what allows bodies to participate in a single common plan. We think that this net concept echoes what Spinoza calls living under the guidance of reason, since what is rational for this author is connected with lodging in a common plan of composition. The clinic involve this kind of rational knowledge and, besides, an intuitive knowledge that allows us to understand an individual in his or her own singular power (potentia), that is, in what he or she can compose with everyone. We deal with this kind of clinical experience in a teaching-learning situation, in which a group of teachers show us a way of weaving a net by inventing formation practices. In this process, both teachers and students learn about their own singular power (potentia) / Este trabalho se propõe mostrar um modo de pensar e fazer clínica inspirado na filosofia de Benedictus de Espinosa e Gilles Deleuze. Nossa leitura da filosofia de Espinosa acontece especialmente pela maneira como Deleuze a apresenta. Com estes autores, podemos falar de uma clínica que se ocupa do acolhimento, do cuidado, do tratamento de um indivíduo, a partir da pergunta por aquilo que ele pode. Por este caminho, percebemos que nenhum indivíduo vive a mesma variação afetiva, já que se trata sempre de uma experiência singular. Para Espinosa, o indivíduo é uma potência singular, que varia através das situações de sofrimento e de contentamento. Mesmo em um mínimo de potência, mesmo tomado de tristeza, um indivíduo é sempre perfeito, ou seja, nada lhe falta. Estes autores nos alertam que a ideia de falta está ligada a interpretações e classificações que são fruto de nossa imaginação, a qual compreende os afetos de maneira abstrata. Para mostrar este processo, nos aproximamos da experiência de Fernand Deligny em seu trabalho com crianças autistas. Este autor acolhe essas crianças sem compreender a sua condição autista, marcada pela ausência de linguagem, como uma limitação. Ele se interessa pelos gestos e trajetos que expressam aquilo de que estas crianças são capazes. Em seu trabalho ele traz o conceito de rede, como aquilo que permite aos corpos participarem de um mesmo plano comum. Compreendemos que esta concepção de rede ressoa àquilo que Espinosa chama de viver sob a condução da razão, já que o que é racional para este autor, diz respeito a um encontro de acolhimento em um plano comum de composição. A clínica envolve este tipo de conhecimento racional, e além deste, um conhecimento intuitivo, que permite compreender um indivíduo em sua potência singular, ou seja, naquilo em que ele pode se compor com todos os outros. Tratamos deste tipo de experiência clínica em uma situação de ensino-aprendizado, em que um grupo de professores nos mostra um modo de tecer uma rede através da invenção de práticas de formação. Neste processo, tanto professores quanto alunos aprendem a respeito da própria potência singular

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:38:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alexandre de Renzo Barreti.pdf: 345838 bytes, checksum: f0bd08cf37dba6571223a158942e7b27 (MD5) Previous issue date: 2013-11-21 / This dissertation is a study on the clinical experience and the psychoanalytic transference field in the handling of the psychoses, in the construction of assemblages between desire and social in micro and macro policy instance, within the public mental health and private practice, I try to give visibility in bringing reminiscences of some cases with theoretical concepts borrowed from the philosophy of multiplicity to support a praxis that scroll by an aesthetic paradigm and constitutes a territory able to devise ways of producing subjectivity and displacements / Esta dissertação é um estudo sobre a experiência clínica psicanalítica e o campo transferencial no manejo com as psicoses, na construção de agenciamentos entre o desejo e o social em sua instância micropolítica e macropolítica, no âmbito da saúde mental pública e no consultório particular, em que procuro dar visibilidade trazendo reminiscências de alguns casos com conceitos teóricos emprestados da filosofia da multiplicidade para amparar uma práxis que percorra por um paradigma estético e constitua um território capaz de engendrar modos de produção de subjetividade e deslocamentos

Este trabalho objetivou conhecer o processo de busca e a clientela atendida em terapia de casal e família. Para tanto, realizaram-se dois estudos. Inicialmente, através de uma revisão sistemática da literatura, foram identificados seis fatores associados à busca pelas terapias de casal e família: fatores pessoais, relacionais, culturais, de gênero, estratégias anteriores de ajuda e tipo de problema. Posteriormente, através de um estudo empírico, a clientela atendida em terapia familiar em uma clínica-escola de Porto Alegre (RS) foi caracterizada. Foram realizadas entrevistas estruturadas com 41 adultos encaminhados para terapia familiar, nas quais foram investigadas variáveis sociodemográficas e familiares, o processo de busca de ajuda, o problema apresentado, tentativas anteriores de ajuda utilizadas e expectativas sobre o tratamento. Os resultados permitem reflexões sobre a prática clínica com famílias em clínicas-escola, especialmente a respeito do envolvimento dos clientes no processo terapêutico e à transição da queixa para a demanda desde o período de avaliação inicial. / This research aimed to investigate the help seeking process and the clients attended in couples and family therapy. To achieve this objective, two studies were realized. First, a systematic literature review identified six factors associated with the search for couples and family therapy: personal factors, relationship factors, gender, cultural aspects, prior sources of help and type of problem. After that, a second study characterized the clients attended in family therapy in a school clinic located in Porto Alegre (RS). Structured interviews with 41 adults referred for family therapy were realized. Sociodemographic and familial variables, the search for help process, the main problem, the prior sources of help and the expectations about the treatment were investigated. These results allows reflections about family therapy practice in school clinics, especially about the involvement of the clients on therapeutic process and the transition from the first complaint to the real demand since evaluation period.