Made available in DSpace on 2015-07-07T02:05:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000471684-Texto+Parcial-0.pdf: 1653660 bytes, checksum: 37761969f5c9613a7f2afacadb3e2627 (MD5) Previous issue date: 2015 / Objective: To investigate the non-communicable chronic diseases with symptoms of depression and of cognitive deficit in elders attended by family health strategy. Methods: It is conducted a cross-sectional, quantitative and descriptive study with 1. 391 elders attended by 21 family health strategy under PUCRS jurisdiction, Porto Alegre. Data were collected from the formulary of PENCE. It was used for tracking of the symptoms of depression the geriatric depression scale (GDS15), and it was used the Vellore for the tracking of cognitive deficit symptoms. Results: Only 18,7% out of the analyzed did not present chronic disease and 47,5% presented 2 or more. It was noticed a greater frequency of chronic diseased with advanced age (P<0,001) and lower level of education (P=0,004) and lower frequency of chronic diseases among singles (P=0,001). The GDS result was normal in approximately 72% of the elder without chronic disease and 56% of those with some chronic disease (P<0,001). The Vellore result was normal in approximately 58% and 49% of the elders with or without chronic diseases respectively (P<0,001). The following diseases showed significant association (P<0,05) as the result of the depression symptoms scale as the cognitive symptoms scale: hypertension, diabetes, coronary disease, heart failure and cerebral vascular accident. Conclusion: The results suggest that, among the chronic diseases, cardiovascular and cerebrovascular have a clearer Independent association, both with depression as with cognitive decline, supporting the hypothesis of a possible relationship of depression as a risk factor for vascular disease and with this commitment brain associated with cognitive decline and perhaps also to depression. / Objetivos: Investigar as doenças crônicas não transmissíveis associadas com sintomas de depressão e sinais de deficit cognitivo em idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família.Métodos: Estudo transversal com 1. 391 idosos atendidos no Programa de Envelhecimento Cerebral (PENCE) da Estratégia Saúde da Família do Município de Porto Alegre (RS). Os dados foram coletados a partir do prontuário do PENCE, que contém informações sociodemográficas e doenças crônicas autorreferidas, além de instrumentos utilizados para triagem de depressão e declínio cognitivo. Para o rastreio dos sintomas de depressão, foi utilizada a Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15), e, para o rastreio dos sintomas de deficit cognitivo, foi utilizado o Vellore, que contém 10 questões para um informante e testagem breve realizada com o idoso. Resultados: Apenas 18,7% dos idosos não referiram doença crônica e 47,5% referiram duas ou mais. Foi observada maior frequência de doença crônica com idade avançada (P<0,001) e menor escolaridade (P=0,004); e menor frequência de doença crônica entre os solteiros (P=0,001). O resultado da GDS foi alterado em aproximadamente 28% dos idosos sem doença crônica e 44% daqueles com alguma doença crônica (P<0,001). Já o resultado do cognitivo foi alterado em aproximadamente 42% e 51% dos idosos sem e com doença crônica, respectivamente (P<0,001). A maior prevalência de sintomas depressivos foi no sexo feminino e nos idosos com doença coronariana, insuficiência cardíaca e AVC; e menor prevalência naqueles com 1o grau completo, que vivem com parceiro e nos viúvos. Já a presença de sinais de deficit cognitivo foi prevalente entre os que tinham 80 anos ou mais, nos idosos da raça negra e naqueles que apresentavam doença coronariana e acidente vascular encefálico; e foi menos prevalente, quanto maior a escolaridade e entre os idosos que referiram reumatismo/artropatia. Conclusão: Os resultados sugerem que, entre as doenças crônicas, as cardiovasculares e as cerebrovasculares têm associação independente mais evidente, tanto com depressão quanto com declínio cognitivo, corroborando a hipótese de uma possível relação da depressão como fator de risco para doença vascular e desta com comprometimento encefálico associado ao declínio cognitivo e, talvez, também com a depressão.

Made available in DSpace on 2015-10-22T01:04:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000475831-Texto+Parcial-0.pdf: 1316173 bytes, checksum: 64789fc45b950fe6aa4f2838868214bd (MD5) Previous issue date: 2015 / Introduction : Physical activity and martial arts have a major influence on cognitive performance of elderly, and can be important tools for preventing the development of cognitive decline and improve intervention strategies. Martial arts, especially Karate-Do, our object of study, are considered forms of complete exercise, which besides bringing benefits to physical health, contribute to stimulate motor and cognitive skills, improved quality of life and emotional aspects of their practitioners. Objective : to determine the effectiveness of a Karate-Do training, Wado-ryu style, on cognition in healthy elderly. Methods : A randomized controlled clinical trial was conducted with 33 elderly divided into two groups: Karate group (n = 16) and Control group (n = 17). In the pre and post-intervention phases, the elderly answered a sociodemographic questionnaire, a battery of neuropsychological tests (evaluation of attention, memory, language, perception, visoconstruction abilities and executive functions), subjective cognitive complaints and mood scales (anxiety and depression). Intervention with Karate-Do was conducted twice a week, lasting 60 minutes each session, for 12 weeks. The exercises consisted of kihon, kata and kumite typical of Karate-Do. Control group did not perform any physical activity or cognitive stimulation during the intervention period. Data analysis was conducted using descriptive and inferences statistics. A comparison of performance neuropsychological tests and subjective complaints scales, within and between-groups in the pre- and post-intervention, was performed using the Mann-Whitney test and Wilcoxon test. Results : the groups showed no statistically significant differences in the sociodemographic and clinical data in the pre-intervention phase. In intra-group comparison, at the end of the intervention, Karate Group achieved better performance in visual memory (Mpre: 11,78; sdpre: 6,12 / Mpost: 14,38; sdpost: 5,35 / p: 0,041), alternating attention (Mpre: 146,98; sdpre: 92,74 / Mpost: 121,39; sdpost: 70,71; p: 0,017), episodic verbal memory (Mpre: 43,88; sdpre: 7,74 / Mpost: 49,06; sdpost: 8,06; p: ≤0,001), executive functions tasks (Mpre: 21,88; sdpre: 15,07 / Mpost: 31,88; sdpost: 14,91; p: 0,024) and reduction of subjective memory complaints by relatives (Mpre: 24,63; sdpre: 3,12 / Mpost: 19,69; sdpost: 5,61; p: 0,003). Control Group showed no significant differences in cognitive performance between pre- and post-intervention. In between-groups analysis at post-intervention phase, Karate group had higher scores than the Control Group in visual memory task (MGK: 14,38; sdGK: 5,35 / MGC: 10,03; sdGC: 3,43; p: 0,019) and reduction of subjective memory complaints by relatives (MGK: 19,69; sdGK: 5,61 / MGC: 24,41; sdGC: 5,12; p: 0,008).Conclusions : The Karate-Do training, Wado-ryu style, was effective in cognitive stimulation in healthy elderly, especially in tasks of attention, memory and executive functions. / Introdução : a atividade física e artes marciais possuem uma grande influência no desempenho cognitivo de idosos, e podem ser ferramentas importantes de prevenção do desenvolvimento de declínio cognitivo e incrementar estratégias de intervenção. As artes marciais, especialmente o Karate-Dō, nosso objeto de estudo, são consideradas formas de exercício completas, que além de trazerem benefícios à saúde física, contribuem para estimular habilidades motoras e cognitivas, melhora da qualidade de vida e de aspectos emocionais de seus praticantes. Objetivo : verificar a eficácia de um treinamento de Karate-Dō, estilo Wadō-ryū, sobre a cognição de idosos saudáveis.Método : realizou-se um ensaio clínico controlado e randomizado com 33 idosos divididos em dois grupos: Grupo Karate (n = 16) e Grupo Controle (n = 17). Nas etapas pré e pós-intervenção os idosos responderam a um questionário sociodemográfico, a uma bateria de testes neuropsicológicos (avaliação de atenção, memória, linguagem, percepção, habilidades visuoconstrutivas e funções executivas) e a escalas de queixas cognitivas subjetivas e de humor (ansiedade e depressão). A intervenção foi conduzida duas vezes por semana, com duração de 60 minutos/aula, por 12 semanas. Os exercícios eram compostos de kihon, kata e kumite típicos de Karate-Dō. O Grupo Controle não realizou nenhuma atividade física ou de estimulação cognitiva durante o período de intervenção. A análise dos dados foi realizada com estatísticas descritivas e de inferências. A comparação de desempenho nos testes neuropsicológicos e nas escalas de queixas subjetivas intra e entre-grupos, nos períodos pré e pós-intervenção, foi realizada através do Teste U de Mann-Whitney e Wilcoxon. Resultados : os grupos não apresentaram diferenças estatisticamente significativas com relação aos dados sociodemográficos e clínicos na etapa pré-intervenção. Na comparação intra-grupos, após a intervenção, o Grupo Karate demonstrou diferença significativa nas tarefas de memória visual (Mpré: 11,78; dppré: 6,12 / Mpós: 14,38; dppós: 5,35 / p: 0,041), atenção alternada (Mpré: 146,98; dppré: 92,74 / Mpós: 121,39; dppós: 70,71; p: 0,017), memória verbal episódica (Mpré: 43,88; dppré: 7,74 / Mpós: 49,06; dppós: 8,06; p: ≤0,001), funções executivas (Mpré: 21,88; dppré: 15,07 / Mpós: 31,88; dppós: 14,91; p: 0,024) e queixas de memória pelo familiar (Mpré: 24,63; dppré: 3,12 / Mpós: 19,69; dppós: 5,61; p: 0,003). Não foram encontradas diferenças significativas de desempenho cognitivo do Grupo Controle entre os períodos pré e pós-intervenção. Na comparação entre-grupos no após a intervenção, o Grupo Karate apresentou escores mais elevados nas tarefas de memória visual (MGK: 14,38; dpGK: 5,35 / MGC: 10,03; dpGC: 3,43; p: 0,019) e redução nas queixas subjetivas de memória pelo familiar em comparação ao Grupo Controle (MGK: 19,69; dpGK: 5,61 / MGC: 24,41; dpGC: 5,12; p: 0,008).Conclusão : O treinamento de Karate-Dō estilo Wadō-ryū mostrou-se eficaz na estimulação cognitiva de idosos saudáveis, especialmente em tarefas de atenção, memória e funções executivas.

Made available in DSpace on 2015-11-13T01:05:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000476058-Texto+Parcial-0.pdf: 3545286 bytes, checksum: 5726f88b09c3b9a1c17e30a28e2f1611 (MD5) Previous issue date: 2015 / This study focused the examination of acceleration techniques of legal protection through the cuts in cognitive activity, both in extent and in depth. For this, the small claims court was used, reintroduced in Brazilian law in 1995 by Law n. 9079/95 and maintained in the new Civil Procedure Code in Articles 700-­702 with some notes to the new institute of stabilization of interim protection provided for in articles 303 and 304 of the CPC/2015, which previous decision also lends itself to analysis in the context of this work. Before that, there was a brief foray with summarized references, into the study of the history of civil procedure as an autonomous and detached science of substantive law, progressing to the understanding of constitutional procedural law as now conceived. The migration of the procedural science, seen as civilized and democratic driving technique of social conflicts, in interpreting permeated with constitutional rules and principles, demanded an investigation into the most recurring doctrines, especially the study Ronald Dworkin and Robert Alexy, whose works both influenced and still influences the understanding of the rules and principles and their roles in the various legal systems. The central idea of the work was to examine the scientific basis for allowing the legislator and the law enforcer, without violation of constitutional rules and principles which ensure the wide defense and the contradictory, working with ways in which the defense is deferred or postponed or even with reduced cognition field, all understood as legitimate ways to better mold the instrument to the content of the claimed right equipment. / O presente estudo tem como foco o exame das técnicas de aceleração da tutela jurisdicional através dos cortes na atividade cognitiva, tanto na extensão quanto na profundidade. Para isso, trabalhou-se com a ação monitória, reintroduzida no direito brasileiro em 1995, pela Lei nº 9. 079/95 e mantida no novo Código de Processo Civil/2015, nos artigos 700 a 702 com algumas notas ao novo instituto da estabilização da tutela provisória prevista nos artigos 303 e 304 do mesmo diploma legal, cuja sumariedade também se presta para análise no contexto deste trabalho. Antes disso, fez­se uma breve incursão, com sintéticas e abreviadíssimas referências, ao estudo do histórico do processo civil como ciência autônoma e desapegada do direito material, evoluindo-se ao entendimento do direito processual constitucional tal como hoje concebido. A migração da ciência processual, vista como técnica de condução civilizada e democrática dos conflitos sociais, para a interpretação permeada de regras e princípios constitucionais, exigiu uma investigação acerca das mais recorrentes doutrinas, com destaque aos estudos de Ronald Dworkin e Robert Alexy, cujas obras tanto influenciaram e ainda hoje influenciam a compreensão das regras e princípios e seus papéis nos diversos ordenamentos jurídicos. A ideia central do trabalho é examinar as bases científicas que permitem ao legislador e ao aplicador da lei, sem violação às regras e princípios constitucionais que asseguram a ampla defesa e o contraditório, trabalhar com formas em que a defesa fica diferida ou postergada, ou ainda com campo de cognição reduzido, tudo bem compreendido como formas legítimas de melhor afeiçoar o instrumento ao conteúdo do direito material reclamado.

Made available in DSpace on 2015-11-25T01:06:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000476412-Texto+Parcial-0.pdf: 1327214 bytes, checksum: 641c0c6140859480f5f2d22d545e8ff8 (MD5) Previous issue date: 2015 / Depression, along with cognitive disorders, has been a concern among mental health services due to the high injury rate in functionality and quality of life of this population. However, still remains open understanding of cognitive changes due to depression and difficult differential diagnosis with mild cognitive impairment (MCI). It is known that the performance on cognitive tests are strongly influenced by education, however, few studies have been conducted on very low education populations. Objective: To evaluate the performance Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised (ACE-R) and his cognitive domains in low schooling elderly, without dementia, and compare those with a diagnosis of Major Current Depression Episode (MCDE) with those without depression. Method: analytical, retrospective cross-sectional study using the medical records of patients treated at the Brain Aging Clinic (BAC) of the Hospital São Lucas. It included 116 individuals with low education (<8 years of study) and aged between 60 and 84 years (69. 6 ± 6. 7) with MCDE (N = 41) and controls (N = 75). Results: When comparing the means of ACE-R, MMSE and from the five cognitive domains, between the control group and the group with MCDE, there was no significant difference. There was no difference between groups when analyzed separately the results of the clock drawing test, the categorical and phonological verbal fluency and naming test. Discussion: Unlike what happens with the more educated elderly, depressive symptoms do not change the values of the tests performed on ACE-R of older people with low education. / Depressão, juntamente com os transtornos cognitivos, tem sido uma preocupação entre os serviços de saúde mental, devido ao alto índice de prejuízo na funcionalidade e qualidade de vida desta população. Contudo, ainda permanece em aberto a compreensão das alterações cognitivas decorrentes da depressão e de difícil diagnóstico diferencial com o comprometimento cognitivo leve (CCL). Sabe-se que o desempenho nos testes cognitivos são fortemente influenciados pela escolaridade, no entanto, poucos estudos tem sido realizados em populações de muito baixa escolaridade. O presente trabalho teve como objetivo avaliar o desempenho no Addenbrooke’s Cognitive Examination-Revised (ACE-R) e seus domínios cognitivos em idosos de baixa escolaridade, sem demência, e comparar aqueles que possuem diagnóstico de Episódio de Depressão Maior Atual (EDMA), com os que não apresentam tal diagnóstico.Método: Estudo transversal analítico, retrospectivo, através dos prontuários dos pacientes atendidos no Ambulatório de Envelhecimento Cerebral (AMBEC) do Hospital São Lucas da PUCRS. Foram incluídos 116 idosos com baixa escolaridade (< 8 anos de estudo) e idade entre 60 e 84 anos (69,6±6,7), 41 com EDMA e 75 controles. Na comparação das médias do ACE-R e dos cinco domínios cognitivos e do MEEM, entre o grupo controle e o grupo com EDMA, não foi observada diferença significativa. Também não houve diferença entre os grupos quando analisado separadamente os resultados do teste do relógio, da fluência verbal categórica e fonológica e do teste de nomeação. Diferente do que acontece com os idosos mais escolarizados, os sintomas depressivos não modificam os valores dos testes realizados no ACE-R de idosos com baixa escolaridade.

Made available in DSpace on 2015-12-01T01:05:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000476510-Texto+Completo-0.pdf: 3012262 bytes, checksum: b5e97de4106d22880792cf9db430ad7f (MD5) Previous issue date: 2015 / Introduction: Sleep complaints are frequent in adolecents and can be associated with personal, behavioral and environmental problems. Sleep deprivation in this age group may affect school performance and results in behavioral changes. Insomnia, sleep phase delay and excessive daytime sleepiness are amongst the most common sleep problems in an adolescent population. Psychiatric diseases like anxiety disorder, depression and ADHD have also strong relation with sleep disorders at this age. The aim of this study is to investigate the prevalence of sleep disorders in socially vulnerable teenagers, to correlate such observations with cognitive problems and to verify the effectiveness of an educational intervention and of sleep hygiene. Methods: A cross and interventional study in which the sample was composed of 125 high school students in a school in Porto Alegre, that serves a highly vulnerable population. The tools used to evaluate sleep were two scales, Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI) and Epworth Sleepiness Scale (ESS). In the cognitive evaluation the Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence (WASI) was used, which evaluates IQ, and the SNAP-V for ADHD diagnosis. An educational intervention and sleep hygiene routines were applied in order to access a possible improvement in students with sleep disorders. Results: From the 125 students included, 80% showed sleep alterations. From these, 44% presented excessive daytime sleepiness and 69,6% a poor sleep quality, this findings were associated to use of electronic media, noise and emotional issues as the main factors. The average time of sleep of the studied subjects was of approximately 6h30min, that being less than the recommended. No association was found between sleep problems and behavioral and cognitive disfunctions. Regarding the intervention study, there was a 17% (n = 53) improvement in sleep of the students who participated in the activities, however, there was no statistically significant difference between the different interventions. Conclusion: Data showed a high prevalence of sleep alterations in the studied population studied, however, this findings were not associated with cognitive and/or behavioral disfunctions. Environmental factors seem to have an influence in this poor quality of sleep. Educational interventions or sleep hygiene can be a way to address these problems. / Introdução: Queixas de sono são frequentes na adolescência e podem estar associadas a problemas intrínsecos, comportamentais e ambientais. Restrição de sono nesta faixa etária pode resultar em piora do desempenho escolar e alterações comportamentais. A insônia, o atraso de fase e a sonolência diurna excessiva estão entre os mais frequentes. Doenças psiquiátricas como transtorno de ansiedade, depressão e TDAH possuem importante relação com distúrbios do sono. O objetivo deste estudo é investigar a prevalência dos distúrbios do sono em adolescentes em situações de vulnerabilidade social, correlacionar tais observações com problemas cognitivos e comportamentais e verificar a efetividade de uma intervenção educativa e de higiene do sono.Método: Estudo transversal e de intervenção em que a amostra foi composta por 125 estudantes do ensino médio de uma escola na cidade de Porto Alegre, que atende uma população com grande vulnerabilidade social. Os instrumentos utilizados para avaliar o sono foram duas escalas, Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) e a Epworth Sleepiness Scale (ESS). Na avaliação cognitiva foi utilizado a Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence (WASI), que avalia QI, e o SNAP-IV para diagnóstico de TDAH. Uma intervenção educativa e de higiene do sono foi realizada para avaliar possível melhora em alunos com alterações do sono. Resultados: Dos 125 estudantes incluídos, 80% apresentaram alterações no sono. Destes 44% apresentaram sonolência diurna excessiva e 69,6% sono de má qualidade relatando uso de mídia eletrônica, barulho e questões emocionais como principais fatores que interferem no sono. O tempo médio de sono dos sujeitos do estudo foi aproximadamente de 6h30min, sendo inferior ao recomendado. Não foram encontradas associações entre problemas do sono e problemas comportamentais e cognitivos. Em relação ao estudo de intervenção ocorreu uma melhora no sono de 17% (n=53) dos estudantes que participaram das atividades, porém não houve diferença estatisticamente significativa entre as diferentes intervenções. Conclusão: Foi observada uma alta prevalência de alterações do sono na população estudada, não havendo associação entre problemas cognitivos e/ou comportamentais. Entretanto, fatores ambientais externos parecem ter influência nesta má qualidade de sono. Intervenções educativas ou de higiene do sono podem ser um meio para abordar estes problemas.

Made available in DSpace on 2016-04-05T02:04:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000477905-Texto+Parcial-0.pdf: 5015625 bytes, checksum: 4c73c3dfc7f7628f236a0ad0ce99c33a (MD5) Previous issue date: 2016 / The occurrence of maltreatment in childhood is a phenomenon with high prevalence around the world and is associated to a series of neurobiological, emotional and cognitive impairments in victims. A body of evidence already exists regarding its consequences for adolescent and adult samples, suggesting deleterious medium and long-term impacts; however, impairments in childhood have not been sufficiently studied. Thus, the aim of this study is to assess the impact of maltreatment on cognition during childhood, as well as the presence of associated clinical symptoms. This thesis is composed of three papers: one theoretical and two empirical. The theoretical article entitled "Cognitive, neurobiological and psychopathological alterations associated with child maltreatment: a review of systematic reviews" aims to review the association between maltreatment and neurobiological, cognitive and lifetime comorbid psychiatric alterations. Important neurobiological alterations were found to be associated with maltreatment, as changes in levels of cortisol, dopamine, norepinephrine and serotonin. Structural impairments were found in regions such as the frontal cortex and hippocampus in adult victims of childhood maltreatment. The most consistent finding was the association between childhood maltreatment and presence of psychiatric conditions in adulthood.Regarding the impact of maltreatment on cognition, there are few studies to date and they report contrasting results. A need for further studies with child samples was evidenced through the literature review, in order to assess the immediate or short-term impact of maltreatment in cognition, as well as the presence of clinical symptoms. Thus, the first empirical article entitled "Cognitive Performance and Clinical Symptoms in Maltreatment Victims: Intellectual Impairment Evidence in a Child Sample in Brazil" aims to assess global cognitive profile and the prevalence of intellectual impairment of a sample of child victims of maltreatment between 6 and 12 years of age. A further objective is to assess the presence of internalizing and externalizing symptoms and their relation to the cognitive profile of the sample. Group differences were found across all assessed functions, with the presence of important intellectual impairment in the maltreatment group. More clinical symptoms, especially externalizing symptoms, were found in the maltreatment group. Few associations were found between clinical symptoms and cognitive profile.The second empirical article, "Executive Function and clinical symptoms in children exposed to maltreatment", sought to assess in a more specific manner the executive functioning of a group of child victims of maltreatment aged 8 to 12 years. Furthermore, clinical symptoms were more broadly investigated in the sample, through the assessment of depression, anxiety and post-traumatic stress symptoms. Evidence of an important executive impairment was found in the maltreatment group. Inhibitory control remained impaired even when controlling for intelligence. More clinical symptoms were found in the maltreatment group, with no association between most of the cognitive and clinical measures. Lastly, final considerations about the work are drawn. In view of the findings of a high prevalence of intellectual impairments in the maltreatment group and the dissociation between cognitive impairments and clinical profile, the discussion revolves around preventive and cognitive stimulation interventions for victims. / A ocorrência de maus-tratos na infância é um fenômeno com alta prevalência ao redor do mundo e está associado a uma série de prejuízos neurobiológicos, emocionais e cognitivos nas vítimas. Ainda que já exista um corpo de evidências sobre as suas sequelas em amostras de adolescentes e adultos, sugerindo um impacto deletério a médio e longo prazo, os prejuízos na infância ainda não foram suficientemente estudados. Dessa forma, o objetivo geral deste trabalho foi avaliar o impacto dos maus-tratos na cognição durante a infância, bem como a presença de sintomatologia clínica associada. A presente tese é composta de 3 artigos, sendo um artigo teórico e dois artigos empíricos. O primeiro artigo teórico denominado “Cognitive, neurobiological and psychopathological alterations associated with child maltreatment: a review of systematic reviews” teve como objetivo revisar a associação entre maus-tratos e alterações neurobiológicas, cognitivas e comorbidades psiquiátricas ao longo da vida. Foram encontradas importantes alterações neurobiológicas associadas aos maus-tratos com modificações nos níveis de cortisol, dopamina, noradrenalina e serotonina. Em nível estrutural foram encontradas diminuições em regiões como córtex frontal e hipocampo em adultos vítimas de maus-tratos na infância. O achado mais consistente foi a associação entre maus-tratos na infância e presença de quadros psiquiátricos na vida adulta.Em relação ao impacto dos maus-tratos na cognição, existem poucos estudos até o momento e estes encontraram resultados contrastantes. A partir da revisão da literatura evidenciou-se a necessidade de mais estudos com amostras de crianças, para avaliar o impacto imediato, ou de curto prazo, dos maus-tratos na cognição, bem como a presença de sintomatologia clínica. Dessa forma, o primeiro artigo empírico denominado “Desempenho Cognitivo e Sintomas Clínicos em Vítimas de Maus-tratos: Evidências de Prejuízo Intelectual em uma Amostra de Crianças no Brasil” teve como objetivo avaliar o perfil cognitivo global, bem como a prevalência de prejuízo intelectual de uma amostra de crianças vítimas de maus-tratos de 6 a 12 anos. Teve como objetivo ainda avaliar a presença de sintomas internalizantes e externalizantes na amostra e sua relação com o perfil cognitivo. Foram encontradas diferenças entre os grupos em todas as funções avaliadas, com a presença de importante prejuízo intelectual no grupo maus-tratos. Foi encontrada, ainda, maior sintomatologia clínica, sobretudo de sintomas externalizantes, no grupo maus-tratos.Foram encontradas poucas associações entre a sintomatologia clínica e o perfil cognitivo encontrado. O segundo artigo empírico, “Funções Executivas e sintomatologia clínica em crianças expostas a maus-tratos”, buscou avaliar de uma forma mais específica as funções executivas de um grupo de crianças de 8 a 12 anos vítimas de maus-tratos bem como investigar de forma mais ampla a sintomatologia clínica na amostra, avaliando sintomas de depressão, ansiedade e sintomatologia de estresse pós-traumático. Foram encontradas evidências de importante prejuízo executivo no grupo maus-tratos. O controle inibitório manteve-se prejudicado, mesmo quando a inteligência foi controlada. Houve maior presença de sintomatologia clínica no grupo maus-tratos, sem associação entre a maior parte das medidas cognitivas e clínicas. Por último, foram traçadas considerações finais sobre o trabalho. Tendo em vista os achados de alta prevalência de prejuízos intelectuais no grupo maus-tratos e dissociação entre os prejuízos cognitivos e o perfil clínico, foram discutidas, a partir da literatura, intervenções preventivas e de estimulação cognitiva para as vítimas.

Orientador: Célia Maria Giacheti / Banca: Cláudia Aparecida Rainho / Banca: Niura Aparecida de Moura Ribeiro Padula / Banca: Antônia Paula Marques de Faria / Banca: Suelly Cecilia Olivan Limongi / Resumo: A síndrome de Williams-Beuren (SWB) é um distúrbio neurodesenvolvimental causado por uma deleção hemizigótica de 1.5Mb na região cromossômica 7q11.23. Essa síndrome é reconhecida pelo comportamento sociável com fala fluente e favorecimento das habilidades auditivas se comparadas às visuais. O objetivo deste estudo foi caracterizar o fenótipo comportamental e da linguagem na SWB. A casuística geral desta pesquisa foi formada por 40 indivíduos com diagnóstico da SWB, positivos para a deleção do gene da Elastina na região cromossômica 7q11.23 confirmado pela técnica de Hibridização in situ por Fluorescência (FISH), sendo 30 falantes do Português do Brasil e 10 falantes do Português de Portugal. Também foram avaliados 30 indivíduos controles falantes do Português do Brasil e 10 falantes do Português de Portugal. Para responder ao objetivo, a pesquisa foi dividida em 3 estudos. O objetivo do estudo 1 foi investigar problemas comportamentais de crianças e adolescentes com a SWB, identificados pelos pais e correlacioná-los ao desempenho intelectual e de linguagem. No estudo 2, o objetivo foi caracterizar o perfil da fluência da fala em indivíduos com a SWB na situação de narrativa, comparando-os com indivíduos com desenvolvimento típico de linguagem e idade mental. O objetivo do estudo 3 foi comparar o desempenho de indivíduos com SWB com controles semelhantes por idade mental e cronológica em tarefas auditivas e visuais, além de investigar o perfil de habilidades auditivas comparadas às visuais. Foi aplicado o inventário comportamental Child Behavior Checklist (CBCL/6-18 anos), provas e testes de linguagem para o estudo 1. Foram aplicadas tarefas em situação de narrativa, com apresentação de figura de ação e figuras sequenciais para análise da fluência no estudo 2. O Teste Illinois de Habilidades Psicolinguísticas foi utilizado... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Williams-Beuren syndrome (WBS) is a neurodevelopmental disorder caused by a hemizygous deletion of 1.5Mb in chromosome region 7q11.23. WBS phenotype has been described as social behavior, fluent speech and superior auditory abilities despite visuospatial impairments. The purpose of this study was to characterize the WBS behavioral and language phenotype. The present study was composed of 40 WBS, positive for Elastin gene deletion on chrosome 7q11.23 confirmed by Fluorescent in Situ Hybridization (FISH), involving 30 Portuguese speakers from Brazil and 10 Portuguese speakers from Portugal. Thirty typically development Portuguese speakers' individuals from Brazil and 10 from Portugal were also involved. To meet the goal, three studies were conducted in this research. In the study 1 the purpose was to investigate behavioral problems according to WBS parents report and to correlate it with the intellectual and language performance. The purpose of the study 2 was to characterize the speech fluency profile of WBS individuals in narrative task and compare to typically development and finally in study 3, was to compare performance of individuals with WBS to chronological aged-matched and mental age matched group on auditory and visual processing. The Child Behavior Checklist (CBCL/6-18 years old) and language tests were applied for study 1. In the study 2, a single-picture and a picture-sequence were applied to assess narrative and speech fluency profile. The Illinois Test of Psycholinguistic Abilities was study 3. Results showed that social and attention problems were mentioned by WBS' parents. The correlation analysis suggested that behavioral problems identified by parents were more directly related to language performance (Study 1). Significant differences were observed in speech fluency profile, especially on common breakdowns (non-stuttered) and pauses often more frequently in the WBS group... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Marisa Trench de Oliveira Fonterrada / Banca: Giacomo Bartoloni / Banca: Cleusa Kazue Sakamoto / Resumo: Estudo teve por objetivo investigar a criatividade e os efeitos de sua inserção na educação musical como parte do processo de ensino-aprendizagem, relacionando-a com a prática e vivência dos fundamentos básicos da composição. No sentido de alcançar tal objetivo foi criado, para esta investigação, um curso de criatividade e composição, destinado aos alunos dos estágios iniciais das classes de Teoria e Percepção da Universidade Livre de Música (São Paulo-SP), visando à aplicação de propostas que propiciassem o estímulo e desenvolvimento da habilidade criativa, e apurassem sua contribuição em relação à motivação, compreensão e desempenho no estudo da música. A fundamentação teórica no âmbito musical baseou-se principalmente, nas proposições do compositor e educador canadense Murray Schafer, e em autores que contemplam o fazer musical criativo. E nos psicólogos Sakamoto e Winnicott nos aspectos concernentes à parte conceitual do fenômeno criativo e sua influência no desenvolvimento global do ser humano. A metodologia utilizada foi qualitativa com o emprego da técnica de observação participante. A partir dos resultados obtidos, acredita-se que a utilização de procedimentos criativos na prática educativo-musical, e na reflexão sobre a busca por alternativas nas estratégias pedagógico-musicais. / Abstract: This study had as it objective the investigation of creativity and the effects of its insertion in musical education, as part of the teaching-learning process, and relating it to the practice and experimentation of the basic fundamentals of composition. In order to reach such objective, and specifically for the purpose of this investigation, a Course of Creativity and Composition was created, for students in the initial stages of the course of Theory and Perception of Universidade Livre de Música (São Paulo-SP), aiming at the application of proposals which would propitiate the motivation and development of creative ability, and would investigate its contribution in connection with motivation, understanding and performance in the study of music. The theoretical substantiation in the musical sphere based itself, mainly, on the propositions of the Canadian composer and teacher, Murray Schafer, and on authors who study creative music making. As well as on psychologists Sakamoto and Winnicott, as far as the aspects relating to the conceptual part of the creative phenomenon and its influence in the global development of the human being are concerned. The methodology applied was on of qualitative character, with the application of the technique of participative observation. From the obtained results, it is belived that the usage of creative procedures in the musical-education practice has contributed for the suggestion of a proposal of reconfiguration of the musical education, and of the pondering of the search for alternatives in the pedagogical-musical strategies. / Mestre

Orientador: Mario Sergio Palma / Banca: Zila Luz Paulino Simões / Banca: Norberto Peporine Lopes / Resumo: As abelhas têm sido utilizadas como modelos robustos e influentes para o estudo de memória e aprendizagem, contribuindo para o melhor entendimento das bases da cognição. Nesse contexto, diferentes metabólitos foram caracterizados por desempenharem funções distintas no processo de aprendizagem e formação de memória em insetos. Considerando que pouco se sabe sobre os metabólitos em relação ao desenvolvimento das habilidades cognitivas em A. mellifera, ou mesmo em relação aos comportamentos reflexos (condicionados e/ou não condicionados), o presente estudo teve como objetivo a análise metabolômica do cérebro de abelhas submetidas ao ensaio comportamental de reflexo de extensão de probóscide (REP). Para isto, foi padronizada a técnica de análise metabolômica com o uso do sistema LC-ESI- MS e MSn, construindo-se inicialmente uma biblioteca de compostos característicos de cérebro de abelhas (neurotransmissores, aminoácidos livres, poliaminas, nucleotídeos, nucleosídeos, ácidos orgânicos, etc). Nesta primeira abordagem, dentre os 112 compostos da biblioteca, 48 foram identificados e quantificados; alguns destes compostos foram únicos para o grupo controle (cadaverina, espermina, glicose, uracila e n-acetil-L-glutamato 5-semialdeido), enquanto que outros foram únicos para o grupo REP (fenilalanina, betaína, espermidina, serina e creatina). Dentre os compostos identificados em ambos os grupos, apenas 5 compostos apresentaram diferenças quantitativas estatisticamente significantes (arginina, asparagina, guanosina monofosfato, putrescina e 4-guanitinobutanoato). Visando o estudo dos perfis metabólicos regionais (em cada região do cérebro), foi também padronizado o protocolo experimental utilizando-se a estratégia MALDI Spectral Imaging e o desenvolvimento de um método semi-quantitativo de metabólitos ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico) / Abstract: The honeybee Apis mellifera has long served as an invertebrate model organism for learning and memory research, contributing to a better understanding of cognition bases. In this context, different metabolites (especially neurotransmitters) were characterized by play distinct roles in learning process and in memory formation in insects. Whereas little is known about the metabolites in relation to the development of cognitive skills in A. mellifera, the present study aims to perform a metabolomic analysis of the honeybee brains submitted to the behavioral test of proboscis extension reflex (PER). For this, has been standardized a metabolomic analysis technique through the use of LC-ESI-MS and MSn system. Initially a low molecular weight compounds library was created, containing characteristic compounds of bee brain (neurotransmitters, free amino acids, polyamines, nucleotides, nucleosides, organic acids, etc.). In this first approach, from the library of 112 compounds, 48 compounds were identified and quantified; some of these compounds were only identified in the control group (cadaverine, spermine, glucose, uracil and N-acetyl-L-glutamate 5- semialdehyde), while others were only identified in PER group (phenylalanine, betaine, spermidine, serine and creatine). Among the compounds identified in both groups, only five compounds showed statistically significant differences in quantitative results (arginine, asparagine, guanosine monophosphate, putrescine and 4-guanidinebutanoate). In order to study the metabolic profiles by regions (within each brain region) it was also standardized an experimental protocol using a novel semi-quantitative method of MALDI Spectral Imaging strategy. This strategy allowed the study and the mapping of the spatial distribution of metabolites identified in honeybee brain sections, as well as a better understanding ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000426261-Texto+Completo-0.pdf: 593085 bytes, checksum: 2241e04d642029f0ff8a28a92772da7a (MD5) Previous issue date: 2010 / The main goal of this study was to adapt and validate the Brazilian Portuguese version of the Posttraumatic Cognitions Inventory (PTCI). In order to achieve this purpose, the present dissertation is presented in four articles. The first theoretical article describes stressful events, Acute Stress Disorder (ASD), Posttraumatic Stress Disorder (PTSD), including information on historical development, conceptualization, symptomathology and prevalence. The second theoretical article debates on the PTSD cognitive processing. The most relevant theories related to the development of this disorder are presented. The relationship between the cognitive processing of the traumatic experience and the development of PTSD is argued. The third article presents the process of translation, adaptation and content validation of the Brazilian Portuguese version of the PTCI, named Inventário de Cognições Pós-Traumáticas. This process involved five steps: (1) translation; (2) back translation; (3) correction and semantic adaptation; (4) content validation by professional experts (judges); and (5) evaluation by a target population sample through a verbal-numbered scale. A good comprehension of the instrument was demonstrated. The fourth article presents the data of the PTCI psychometric properties analysis due to compose the inventory construct validation through techniques of internal consistency, factorial, convergent and discriminative analysis. To investigate the differences regarding posttraumatic cognitions three groups were created: (a) 20 individuals with a trauma history and PTSD diagnosis (PTSD group); (b) 20 individuals with a trauma history without PTSD diagnosis (TRAUMA+ group); and (c) 20 individuals without trauma history within the last three years and without PTSD diagnosis(TRAUMA- group).The following instruments were used: Beck Depression Inventory (BDI), Beck Anxiety Inventory (BAI), Childhood Trauma Questionnaire (CTQ), Davidson Trauma Scale (DTS) and Screen for Posttraumatic Stress Symptoms (SPTSS). The data suggests that the Brazilian version of the PTCI is sensitive enough to discriminate dysfunctional trauma-related cognitions involved in the development and maintenance of PTSD. / O objetivo principal deste estudo foi adaptar e validar a versão em português do Posttraumatic Cognitions Inventory (PTCI). Para alcançar esse propósito, a presente dissertação é apresentada em quatro artigos. O primeiro artigo teórico descreve eventos estressores, Transtorno de Estresse Agudo (TEA) e Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), incluindo informações sobre desenvolvimento histórico, conceitualização, sintomatologia e prevalência. O segundo artigo teórico discute o processamento cognitivo no TEPT. São apresentadas as teorias mais relevantes relacionadas ao desenvolvimento desse transtorno. Discute-se a relação entre o processamento cognitivo da experiência traumática e o desenvolvimento do TEPT. O terceiro artigo apresenta o processo de tradução, adaptação e validação de conteúdo da versão em português do PTCI, denominada Inventário de Cognições Pós-Traumáticas. O processo envolveu cinco etapas: (1) tradução; (2) retradução; (3) correção e adaptação semântica; (4) validação do conteúdo por profissionais da área (juízes); e (5) avaliação por amostra de população-alvo, por intermédio de uma escala verbal-numérica. Uma boa compreensão do instrumento foi demonstrada. O quarto artigo apresenta os dados da análise das propriedades psicométricas do PTCI para compor a validação de construto do inventário através de técnicas de consistência interna, análise fatorial, convergente e discriminante. Para investigar as diferenças referentes às cognições pós-traumáticas foram criados três grupos: (a) 20 indivíduos com histórico de trauma e diagnóstico de TEPT ( grupo TEPT); (b) 20 indivíduos com histórico de trauma e sem diagnóstico de TEPT(grupo TRAUMA +) e (c) 20 indivíduos sem histórico de trauma nos últimos três anos e sem diagnóstico de TEPT (grupo TRAUMA -).Os seguintes instrumentos foram utilizados: Inventário Beck de Depressão (BDI), Inventário Beck de Ansiedade (BAI), Questionário de Traumas na Infância (CTQ), Escala Davidson de Trauma (DTS) e o Instrumento de Rastreio para Sintomas de Estresse Pós-Traumático (SPTSS). Os dados sugerem que a versão brasileira do PTCI é suficientemente sensível para discriminar cognições disfuncionais relacionadas ao trauma envolvidas no desenvolvimento e na manutenção do TEPT.