Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2001Bitstream added on 2014-06-13T18:32:26Z : No. of bitstreams: 1 battochio_apr_me_botfm.pdf: 1797144 bytes, checksum: b11f6a07e7a8ba3c0c9fb1c8287c6b03 (MD5) / CARAMORI, 1996 realizou um trabalho, em nosso Laboratório Experimental de Pediatria, avaliando diferentes momentos de desmame e diferentes momentos de ligadura do colédoco. Como resultado desta pesquisa o autor pode concluir que parece ser crítico para o crescimento do animal (ratos), o nível de lipídios aproveitados no período dos 21 aos 28 dias de vida. A partir desta hipótese nos propomos a estudar o assunto, fazer esta revisão na literatura e a realização do trabalho experimental. O objetivo desse trabalho é testar diferentes dietas no período de 21 aos 28 dias de vida em ratos e avaliar as repercussões sobre o crescimento posterior. Estudaram-se 40 ratos machos, divididos em grupos de 10 animais, dos 21 aos 28 dias e submetidos a uma das seguintes dietas: G1-aleitamento materno; G2: ração padrão do laboratório ad libitum; G3: ração padrão em quantidade igual à metade da ingerida pelo G2; G4: ração sem lipídeos. Dos 28 aos 70 dias todos os animais receberam ração padrão. As análises de variância com um fator, ou análise de Kruskal-Wallis, comparação múltipla e o teste de S.N.K p ≤ 0,05: mostraram que o grupo com restrição calórica (G3) foi o grupo que obteve maior crescimento ao final do processo, H=16,373, p≤0,001 e CVAC menor do que o G2, F=9,653; p≤ 0,00. A restrição lipídica no período dos 21 aos 28 dias de idade associouse a menor peso fresco do coração. Não demonstramos diferença entre as dietas sobre o conteúdo de água e gordura do coração. O aleitamento materno no período dos 21 aos 28 dias de idade apresentou peso fresco do fígado menor do que a ração padronizada. A restrição lipídica no período dos 21 aos 28 dias de idade apresentou maior conteúdo de água do que a ração padronizada. Não demonstramos diferença entre as dietas sobre o conteúdo de gordura do fígado. / Caramori, 1996 relized one label, in our Pediatry Experiment Laboratory, avaliating differents moments of weaning and differentes moments of double ligature and resection of common bile duct. How result of this work, the author cans to conclude that appear to be critic to the animal’s growing (rats), the level of lipidic profit in the period by the 21 at 28 days of life. By the way of these hypothesis we propose to study the object, to make this revision in the literature and the realization of experiment work. The objective of this work is to test differents diets in the period by the 21 at 28 days of live in rats and to avalue the repercutions about the growing posterior. Studies 40 male rats, divided in group of 10 animals, by the 21 at 28 days submitted to one of the following diets: G1: breast feeding; G2: standard ration of Laboratory “ad libitum”; G3: standard ration in quantity same at middle of ingested to the G2; G4: ration without lipidic. By the 29 aos 70 days all the animals received standard ration. The analyses of variancy with one factor, or analyses of Kruskal-Wallis, comparation multipe and the test of S.N.K p ≤ 0,05: shoned that the group with restriction caloric(G3) was the group that obtained bigger growing at the final of process, H=16,373, p≤ 0,001 e CVAC less than the G2, F=9,653; p≤0,001. The restriction lipidic in period of the 21 at 28 days of age associated the less fresh weight of heart. Don’t showed difference between the diets about the contents of water and heart’s fat. The breast feeding in the period by the 21 at 28 days of age presented fresh weight of liver less than the standard ration. The lipidic restriction in the period of 21 at 28 days of age presented bigger contents of water than the standard ration. Don’t showed difference between the diets about the contents of liver’s fat.

Orientador: Antonio de Azevedo Barros Filho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T03:23:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Roman_EvertonPaulo_M.pdf: 5005675 bytes, checksum: 55da54a500b28cdc94c959c5b9a5b2b0 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: A avaliação das variáveis de crescimento e composição corporal tem se tornado cada vez mais um instrumento de aferição dos níveis de atividade fisica e saúde das populações. Este estudo teve como principal objetivo a avaliação do crescimento e da composição corporal de crianças de 5 a 10 anos de idade, das etnias gennânica e brasileira, realizado nas cidades de Foz do Iguaçu e Marechal Cândido Rondon, no estado do Paraná. Foram avaliadas 2.666 crianças, das quais 1.321 meninos e 1.345 meninas das duas' etnias. Mensurou-se o peso corporal, estatura, altura tronco cefálica, circunferência de braço e as dobras cutâneas tricipital (TR) e Subescapular (SE). Foram obtidas medidas derivadas do Índice de Massa Corporal (peso/estatura2), área de braço, área muscular de braço, área gorda de braço e soma das dobras (TR+SE). A análise estatística procedeu-se de forma descritiva, onde para a comparação das variáveis em cada idade e sexo foi utilizada a ANOVA. O nível de significância para o estudo foi de p < 0,05.0s resultados apresentaram-se semelhantes no peso corporal e na estatura quando comparados com outros estudos, porém quando comparados aos aspectos étnicos, as crianças de etnia germânica demonstraram serem mais altas quando comparadas às crianças de etnia brasileira. As meninas apresentaram maior quantidade de gordura acumulada nas regiões tricipital e subescapular e conseqüentemente na soma das dobras quando comparadas aos meninos e também a outros estudos. Nas medidas derivadas de circunferência de braço, as crianças de ambos os sexos das duas etnias apresentam maiores valores na Área gorda de Braço (AGB) quando comparadas aos valores da mediana do estudo de FRISANCHO (1990), porém menores valores na Área muscular de braço (AMB). O Índice de Massa Corporal (IMC) apresentou-se maior em ambos os sexos e etnias quando comparados a estudos de referência nacional e internacional, demonstrando que 10,9% das crianças de etnia brasileira estão acima do percentil95 em relação ao referencial de MUST, DALLAL e DIETZ (1991). Os resultados da ANOVA comparando o z escore corrigido para sexo independente da idade entre escola pública e particular demonstraram diferenças estatisticamente significativas entre as etnias apenas na estatura, e no fator escola (pública e particular) ocorreram diferenças estatisticamente significativas nas variáveis de peso, estatura e !MC, podendo-se concluir que houve maiores diferenças nos fatores ambientais do que em relação aos fatores étnicos / Abstract: The variety evaluation of the growing and body composition have became an checking instrument leveI in the physical activities and population health. This research had the principal evaluation goal the corporal growing and composition, in children with 5 and 10 years old, of Germany and Brazilian ethnics, in Foz do Iguaçu and Marechal Candido Rondon cities, in Parana State. 2.666 children had been evaluated, in which 1.321 boys and 1.345 girls in both ethics. Measured weight, stature, sitting height, arm circunference and the tricipital (TR) and Subscapular (SE) skinfolds. Had gotten derivated measuring the body mass index ( weight/height2),arm area, arm muscle area, arm fat area and the amount ofthe folders (TR+SE). The static's analysis procedure in the descriptive form, where to the variety comparation in which age and sex was utilized an ANOVA. The significance leveI for the study was p < 0,05. The results showed similar in the corporal weight and in the height when comparated with others research. Although they were compared in the ethnic aspects, the germany children showed been higher than the Brazilian children. The girls showed more fat quantity accumulate in the tricipital and sub scapular regions in consequence in the amount of the folders when compared with the boys and others research. In the derivates measuring of arm circunference, children the both sex and ethnic showed more values in the fat arm area ( FAA) when compared with the median value ofthe FRISANCHO (1990) research, although smaller values in the arm muscular area (AMA)The body mass index (BMI) showed bigger in both sex and ethnics when comparated with the national and international referential research, showing that 10,9% of the Brazilian children are above the perceptual 95 in relation ofthe MUST, DALLAL ÁND DIETZ (1991) referential. The ANOVA results comparing the % score correcting to sex independent the age between public and private school showed significant static' s differences between the ethnics only in the height, and in the factor school (public and private) occurred significant static's differences in the variable of fat, height and BMI, in this way concluded that there was more differences in the ambient factors than in relation the ethnic' s factors / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador: Cláudio Antonio Rabello Coelho / Resumo: CARAMORI, 1996 realizou um trabalho, em nosso Laboratório Experimental de Pediatria, avaliando diferentes momentos de desmame e diferentes momentos de ligadura do colédoco. Como resultado desta pesquisa o autor pode concluir que parece ser crítico para o crescimento do animal (ratos), o nível de lipídios aproveitados no período dos 21 aos 28 dias de vida. A partir desta hipótese nos propomos a estudar o assunto, fazer esta revisão na literatura e a realização do trabalho experimental. O objetivo desse trabalho é testar diferentes dietas no período de 21 aos 28 dias de vida em ratos e avaliar as repercussões sobre o crescimento posterior. Estudaram-se 40 ratos machos, divididos em grupos de 10 animais, dos 21 aos 28 dias e submetidos a uma das seguintes dietas: G1-aleitamento materno; G2: ração padrão do laboratório ad libitum; G3: ração padrão em quantidade igual à metade da ingerida pelo G2; G4: ração sem lipídeos. Dos 28 aos 70 dias todos os animais receberam ração padrão. As análises de variância com um fator, ou análise de Kruskal-Wallis, comparação múltipla e o teste de S.N.K p ≤ 0,05: mostraram que o grupo com restrição calórica (G3) foi o grupo que obteve maior crescimento ao final do processo, H=16,373, p≤0,001 e CVAC menor do que o G2, F=9,653; p≤ 0,00. A restrição lipídica no período dos 21 aos 28 dias de idade associouse a menor peso fresco do coração. Não demonstramos diferença entre as dietas sobre o conteúdo de água e gordura do coração. O aleitamento materno no período dos 21 aos 28 dias de idade apresentou peso fresco do fígado menor do que a ração padronizada. A restrição lipídica no período dos 21 aos 28 dias de idade apresentou maior conteúdo de água do que a ração padronizada. Não demonstramos diferença entre as dietas sobre o conteúdo de gordura do fígado. / Abstract: Caramori, 1996 relized one label, in our Pediatry Experiment Laboratory, avaliating differents moments of weaning and differentes moments of double ligature and resection of common bile duct. How result of this work, the author cans to conclude that appear to be critic to the animal's growing (rats), the level of lipidic profit in the period by the 21 at 28 days of life. By the way of these hypothesis we propose to study the object, to make this revision in the literature and the realization of experiment work. The objective of this work is to test differents diets in the period by the 21 at 28 days of live in rats and to avalue the repercutions about the growing posterior. Studies 40 male rats, divided in group of 10 animals, by the 21 at 28 days submitted to one of the following diets: G1: breast feeding; G2: standard ration of Laboratory "ad libitum"; G3: standard ration in quantity same at middle of ingested to the G2; G4: ration without lipidic. By the 29 aos 70 days all the animals received standard ration. The analyses of variancy with one factor, or analyses of Kruskal-Wallis, comparation multipe and the test of S.N.K p ≤ 0,05: shoned that the group with restriction caloric(G3) was the group that obtained bigger growing at the final of process, H=16,373, p≤ 0,001 e CVAC less than the G2, F=9,653; p≤0,001. The restriction lipidic in period of the 21 at 28 days of age associated the less fresh weight of heart. Don't showed difference between the diets about the contents of water and heart's fat. The breast feeding in the period by the 21 at 28 days of age presented fresh weight of liver less than the standard ration. The lipidic restriction in the period of 21 at 28 days of age presented bigger contents of water than the standard ration. Don't showed difference between the diets about the contents of liver's fat. / Mestre

Orientadores: Andre Moreno Morcillo, Jose Dirceu Ribeiro / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-26T14:43:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Antonio_MariaAngelaReisdeGoesMonteiro_D.pdf: 2277774 bytes, checksum: 5ba55fcd69f8e295ff9a24fa2246a95b (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: Com o objetivo de estudar o impacto da asma atópica sobre a estatura e a velocidade de crescimento, em crianças e adolescentes, foram avaliados 66 pacientes de um ambulatório de referência para doenças respiratórias. Foram consideradas as seguintes variáveis: o sexo, a faixa etária, a renda familiar per capita, as frações de classe social, a escolaridade da mãe, a idade de início e a gravidade da asma, a freqüência das crises, as intercorrências, o uso de corticosteróides, a maturidade esquelética e o canal de crescimento. o estudo compreendeu um questionário, uma radiografia de punho e mão esquerda para a avaliação da idade óssea e medidas de altura tomadas no início e repetidas a cada 3 ou 4 meses. Para a análise, os pacientes foram divididos em 2 grupos de acordo com o desenv<;>lvimento puberal, sendo 40 do grupopré-púbere (sem sinais de desenvolvimento puberal) e 26 do púbere (entraram em puberdade durante o estudo). A análise da distribuição dos escores z da altura para idade e-da velocidade de crescimento em relação às I variáveis foi realizada pelas provas de Mann-Whitneye Kruskal-Wallis. Nos casos em que esta última foi significante, utilizou-se o Teste de Cot!1parações Múltiplas. No grupo pré-púbere 26 (65%) eram do sexo masculino e 14 (35%) do feminino. A idade variou de 4,3 a 12,2 anos (7,48:t1,889), sendo..o tempo de observação de 0,5 a 1,3 anos (0,99:t1,722), e o tempo de seguimento no Ambulatório de Imunologia, Alergia e Pneumologia Pediátrica variou de O a 7,52 anos (1,27:t 1,53). Já no grupo púbere, 14 (53,8%) pacientes eram do sexo feminino e 12 (46,2%) do masculino. A idade variou de 7,0 a 14,2 anos (10,3:t1,54), o tempo de observação foi de 0,6 a 1,5 anos (1,04:tO,19) e o tempo de seguimento no Ambulatório de Imunologia, Alergia e Pneumologia Pediátrica variou de O a 7,35 anos (2,18:t 2,32). us escores Z oa aJ.tUra/Ioaoe varIaram ae -L,Lló a 1,I:HS'/ (O,02~:tO,97~) e os da velocidade de crescimento, de -2,098 a 2,892 (0,045:!:1,110) no grupo pré-púbere. No grupo púbere, os escores z da altura/idade variaram de -2,972 a 1,520 (-0,170:!:1,209) e os da velocidade de crescimento de -5,243 a 6,129 (-0,042:!:2,321). A análise do escore z do indicador altura para idade do grupo pré-púbere indicou que ser do sexo masculino e estar acima do canal de crescimento esperado podem ser considerados fatores para uma altura maior em relação ao.,grupo estudado. Já a análise do escore z da velocidade de crescimento, ser filho de mãe com escolaridade entre 5 e 8 anos e ter tido uma ou mais pneumonias durante o período estudado foram considerados fatores para uma pior velocidade de Crescimento. No grupo de pacientes púberes, o uso de corticosteróides em dose alta foi considerado fator de risco para uma pior velocidade de crescimento / Abstract: With the aim of studying the impact of atopic asthma on height and growth velocity in children and adolescents, we evaluated 66 patients on the Immunology-A1lergy and Pulmonary out patient service, at the State University of Campinas Medical School. The following variables have been analysed for alI the patients: gender, age, first wheezing episode, severity, intensity and ftequency of asthma, steroids use, bone age and target height. We also studied the monthy family income "per capita", levels of social c1ass and mothers educational background. At the begining of the study, a questionaire was completed; left-hand and wrist x-ray was taken to evaluate the bone age. The same procedures were repeated every 3 or 4 months. The patients were divided into two groups' according to puberal development, being 40 in the prepuberal group and 26 in the puberal one. Mann-Whitney and Kruskal-Wallis statistical tests were used to analyse height/age Z scores and growth velo city for the variables mentioned above. The Multiple Comparison test was used when the Kruskal-Wallis test resulted significant. The age of prepuberal group varied ftom 4.3 to 12.2 (7.48:t1.889) years, being 26 (65%) male and 14 (35%) female. The time ofthe observation was 0.5 to 1.3 (0.99:t1.722) years and the follow-up time was ftom 0.0 to 7.52 (1.27:t 1.53) years. observation was 0.6 to 1,5 years (1.04:tO.19), being 14 (53.8%) female and 12 (46.2%) male. The height for age z-seores varied ITom -2.216 to 1.887(0.028 :tO.978) and the growth veloeity z-seores varied ITom -2.098 to 2.892 (0.045::1: 1.110) on the prepuberal group. As to the pubere group the Z seores were -2.972 to 1.520 (0.170 ::1:1.209) for height for age and -5.243 to 6.129 (-0.042 2.321) for growth veloeity z-seores. Analysing the Z seores as an indieator for height for age in the prepuberal group, two risk faetors might be eonsidered for attaining a better height related to the studied group: the patients should be male and also be eonsidered over the target height. Analysing the z-seores as an indieator for growth veloeity, two groups were considered risk faetors for deereasing the growth veloeity: ehildren whose mothers had 5-8 years of sehooling and ehildren who had reeurrent pneumonia. In the puberal group, a high dose of steroids was eonsidered a risk faetor for deereasing the growth veloeity / Doutorado / Doutor em Pediatria

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002Bitstream added on 2014-06-13T18:32:25Z : No. of bitstreams: 1 macedo_ds_me_botfm.pdf: 1047806 bytes, checksum: bcf216c1db1d87e657a075f0c4382ec9 (MD5) / As disfunções tireoidianas ocorrem com maior freqüência nos pacientes com Síndrome de Down (SD) do que na população em geral. Os estudos sobre crescimento físico em crianças com SD e disfunção tireoidiana são controversos; alguns autores referem menor crescimento em pacientes com hipotireoidismo compensado, enquanto outros não confirmam estes achados. Portanto, avaliar e monitorizar a função tireoidiana e o crescimento físico de crianças com SD é de extrema importância e foi o que motivou o presente estudo, o qual teve como objetivo investigar a freqüência das disfunções tireoidianas e a evolução das mesmas em pacientes com SD, avaliar o crescimento pondero-estatural das crianças com SD, comparar os percentis de peso e estatura, a velocidade de crescimento e o escore Z E/I e P/I nos pacientes SD com e sem disfunção tireoidiana. CASUÍSTICA E MÉTODO - Estudo envolvendo 43 crianças diagnosticadas como SD no Serviço de Aconselhamento Genético da UNESP - Botucatu, no período de 1996 - 2000. Os pacientes foram estudados por um período mínimo de 9 meses, com avaliação da função tireoidiana pelas dosagens de tiroxina livre e tireotrofina no início e no final do estudo e com avaliação de peso e estatura no início, meio e fim do estudo. Conforme o diagnóstico da função tireoidiana ao final do estudo, foram constituídos 2 grupos: normal ou disfunção. RESULTADOS - A amostra foi homogênea quanto ao sexo, 72% dos pacientes tinham menos de três anos de idade e 23% eram portadores de cardiopatia acianogênica. A trissomia livre do cromossomo 21 ocorreu em 98% dos casos. No início do estudo, 67,4% dos pacientes apresentaram hipotireoidismo compensado, 7% hipotireoidismo adquirido, e um paciente tinha hipertireoidismo. No final do estudo... / Thyroid dysfunction occurs more frequently in patients with Down syndrome (DS) than in the general population. Studies on physical growth in children with DS and thyroid dysfunction are controversial; some report lower growth rates in patients with compensated hypothyroidism while others do not confirm these findings. Therefore, the assessment and monitoring of thyroid function and physical growth in children with DS are of great importance. The purpose of the present study was to investigate the frequency and development of thyroid dysfunction, to assess weight/height changes, and compare weight and height percentiles, growth rate and both E/I and P/I Z-scores in DS patients with and without thyroid dysfunction. CASES AND METHODS: This study included 43 children, who were diagnosed as having DS at the Genetic Counseling Service, UNESP-Botucatu, between 1996 and 2000. The patients were followed up from 9 to 36 months. Thyroid function was assessed by measuring the levels of thyroxin and thyrotrophin at the beginning and at the end of the study while weight and height were assessed at the beginning, halfway and at the end of the study. According to the diagnosis of thyroid function at the end of the study, the patients were assigned either to the normal group or the dysfunction group. RESULTS: The study sample was homogeneous regarding sex. Seventy-two percent of the patients were less than 3 years of age and 23% displayed acyanogenic cardiopathy. Free trisomy of chromosome 21 occurred in 98% of the cases. At the beginning of the study, 67.4% of the patients showed compensated hypothyroidism, 7% exhibited acquired hypothyroidism and one had hyperthyroidism. At the end of the study, 53.5% of hypothyroidism was observed while the frequency of the remaining disorders remained unchanged. Of the 29 cases of compensated hypothyroidism... (Complete abstract click electronic address below)

Orientadores: Andre Moreno Morcillo, Sofia Helena Valente de Lemos Marini / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-08T15:30:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paulino_MariaFernandaVantiMacedo_M.pdf: 4248055 bytes, checksum: 4a647b5ad30984e118f43c7235cea7e5 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Objetivos: Avaliar o crescimento e a composição corporal de diabéticos tipo 1, pré-púberes, em relação à idade de início e tempo da doença, sexo, dose de insulina e hemoglobina glicada média. Pacientes e métodos: Foram incluídas no estudo 59 crianças diabéticas (30M; 29F), 1,2 - 11,5 anos, e 67 controles (36M; 31F), 1,2 - 11,7 anos. Peso, altura, IMC, áreas de massa gorda e muscular braquial foram determinados e transformados em escore z. Perímetro braquial e pregas cutâneas foram medidas e somatória de três e quatro dobras foram calculadas. Resultados: Verificou-se que entre os diabéticos a média de escore z de altura foi -0,13 (± 0,97) enquanto no grupo controle foi 0,28 (±0,86) (p=0,013). A diferença entre os escores de altura inicial e atual mostrou perda estatural (p<0,001) e a análise multivariada demonstrou associação com tempo de doença. Também observou-se diferença na prega cutânea tricipital, soma de 4 dobras e área de gordura braquial. As médias de escore z de peso, IMC, soma de 3 dobras e área muscular braquial não diferiram entre os grupos. Conclusões: as crianças diabéticas apresentaram perda de estatura durante o período de acompanhamento e eram significativamente mais baixas que os controles, embora suas alturas ainda estivessem dentro dos padrões de normalidade. Também mostraram área de gordura braquial aumentada em relação aos controles, e esta diferença parece ser devida à prega cutânea tricipital superestimada em razão da hipertrofia local induzida pela insulina / Abstract: Objective: to evaluate the growth and body composition of pre-pubertal diabetic children, and to check for influence of the age of diabetes onset and length, sex, insulin requirement and glycosylated hemoglobin. Patients and methods: 59 diabetic children (39M; 29F), age 1,2-11,5 years, and 67 controls (36M; 31F), age 1,2-11,7 years, were included. Weight, height, body mass index (BMI), fat mass and muscle areas were evaluated and transformed into standard deviation scores (SDS). Arm circumference and skinfolds thickness were measured and addition of 3 and 4 skinfolds were calculated. Results: among the diabetic children the mean height SDS was -0,13 (±0,97) while in the control group it was 0,28 (±0,86) (p=0,013). The difference between the first and the current height SDS showed that height SDS decreased significantly (p<0,001) and, multiple regression analysis indicated correlation with the duration of the disease. The triceps skinfold, the sum of 4 skinfolds measurements and the mean arm fat SDS also revealed differences. The means for weight, BMI, sum of 3 skinfolds measurements and muscle mass did not demonstrate difference between the groups. Conclusions: diabetic children showed reduction of height SDS during the period studied and they were significantly shorter than the controls, even though their statures were within the population standards. The arm fat area also showed to be increased when compared with controls, and this difference seems to be correlated to the overestimated triceps skinfold due the lipohypertrophy induced by insulin / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientadores: Luis Manuel Guimarey, Andre Moreno Morcillo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-01T16:40:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Zambon_MarianaPorto_D.pdf: 4730352 bytes, checksum: fb0be8602590b55e396b22d3d35367dc (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: A evolução do crescimento e desenvolvimento do ser humano tem sido estudada desde a era pré-cristã. Aquela sofre influência de fatores genéticos e ambientais e quando ocorrem privações sociais e alimentares, observam-se alterações que podem não reproduzir todo o seu potencial genético. Países desenvolvidos já cessaram a tendência secular positiva de crescimento e vêm demonstrando aumento na incidência de obesidade. Países em desenvolvimento, como o Brasil continuam a apresentar tendência secular positiva de crescimento, mesclando desnutrição e obesidade. Com o objetivo de analisar a evolução da composição corporal de escolares de uma pequena cidade, Paulínia, do interior de São Paulo entre 1979/80 e 1993/94 que apresentou consideráveis melhoras sócio-econômicas no período, com baixo índice de desnutrição e tendência secular positiva de crescimento, estudamos e comparamos parâmetros antropométricos como: índice de massa corporal (IMC), perímetro braquial (PB), prega cutânea tricipital (PCT), área de gordura (AGB) e muscular braquial (AMB). Foram estudadas 2.098 crianças variando de 6,5 a 10,5 anos de idade, sendo 540 (310M e 230 F) da primeira coorte (1979/80) e 1.558 (865 M e 693 F) da segunda (1993/94). Estas foram divididas em grupos etários, com intervalo de seis meses. Com as medidas de peso e altura, PB e PCT calculou-se o IMC e as áreas de gordura e muscular braquial, assim como as respectivas médias, os desvios padrão e os percentis 25,50 e 75 de cada parâmetro, para ambas coortes, considerando o sexo e o grupo etário. Para a avaliação do dimorfismo sexual utilizou-se fórmula matemática e na comparação entre as distribuições o teste de Kolmogorov-Smirnov. Para o sexo feminino, encontramos aumento significativo nas distribuições do PB, da PCT e da AGB em todas as faixas etárias. O IMC apresentou tendência de alta e a área muscular braquial diminuiu a partir dos sete anos, porém estas mudanças não foram estatisticamente significativas. Nos meninos, para todas as variáveis estudadas, as curvas se cruzaram em vários pontos, e as diferenças estatisticamente significativas apareceram em diferentes grupos etários sem organização precisa. A análise do índice de dimorfismo sexual para o IMC não apresentou alterações e para o PB mostrou valores muito próximos, porém sempre com diminuição dos valores do sexo masculino em relação ao feminino. Sobre a PCT e a AGB os meninos que inicialmente apresentavam valores maiores em todas as idades passaram a apresentar valores menores, e a AMB que tinha valores semelhantes em ambos os sexos no primeiro estudo passam a ser maiores nos meninos. Esta evolução descreve o fenômeno de "homeorese" encontrada em populações sob situações de estresse, com melhora significativa na quantidade de gordura nas meninas antes de uma recuperação muscular. As meninas adquirem valores da normalidade para o IMC, a PCT e a AGB, sem atingir níveis de obesidade. Os meninos que não alteraram seus parâmetros de forma significativa, permanecem com desenvolvimento muscular menor que o esperado, assim como as meninas. Estas alterações comprovam a recuperação do dimorfismo sexual nesta população, por provável melhora das condições sócio-econômicas na cidade, ainda sem adquirir condições ideais de desenvolvimento, pois a área muscular em ambos os sexos, continua abaixo dos valores de referência / Abstract: Growth and development evolution in human being have been studied since a long time. They suffer genetic and environmental influences. Developed countries have already stopped their growth secular trend, but obesity incidence is increasing. In developing countries, like Brazil, there is a positive growth secular trend with both undernutrition and overweight. The purpose of this study was to study the evolution of 2098 schoolchildren body composition, from Paulínia SP, with anthropometric measurements, from two different surveys. Trends in body mass index (BMI), upper arm circumference (UAC), triceps skin fold (TSF), upper arm fat area (UAFA) and upper arm muscle area (UAMA) were studied. The first study (1979/80) inc1uded540 children (310M and 230F) and the second (1993/94) 1558 (865M and 693F) ranging from 6,5 to 10,5 years. Median, standard deviation and 25, 50 and 75thcentiles were calculated in both studies, according to gender and age. Sexual dimorphism was evaluated. Kolmogorov-Smirnov test was used. For females, UAC, TSF and UAFA showed bigger values in 1993/94 in all age classes. BMI data are getting higher, but aren't statistically different. UAMA data became lower after seven years old, but they were not statistically significant. In boys, all variables changed very much without an specific organization. Sexual dimorphism showed similar UAC, but TSF and UAFA that were higher in boys in the first study became smaller. UAMA data were similar in both sex in the first study and became higher in males in the other one. These trends showed the homeoresis phenomenon seen in populations under stress. They also showed a recovery in sexual dimorphism. Girls recover fat mass, but didn't become obese, and boys got musc1emass in a lower degree / Doutorado / Pediatria / Doutor em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador: Jorge Rizzato Paschoal / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T23:28:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bertolini_MileneMaria_D.pdf: 1593278 bytes, checksum: 7ffb7e952e6cd20d3b2b5a0a8ee2cff4 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: A deglutição adaptada é freqüente na dentição mista. Na avaliação de 73 crianças com deglutição adaptada, faixa etária de sete a nove anos de idade, estudamos os aspectos miofuncional orofacial, dentário, cefalométrico, otorrinolaringológico e hábitos orais deletérios, e suas inter-relações. Observamos que a deglutição adaptada não ocorre isoladamente, estando associada a outras adaptações e alterações miofuncionais com freqüência. As adaptações das posições de língua durante a fala, da mastigação e da postura cefálico-corporal constituiram-se em características presentes na maioria das crianças. Do ponto de vista odontológico foram observadas alterações dentárias e craniofaciais. Rinite alérgica foi o aspecto otorrinolaringológico predominante. Em relação aos hábitos orais deletérios, o uso de mamadeira e a sucção digital foram os aspectos mais importantes, sobretudo em função do tempo de duração. Meninos apresentaram freqüência maior de rigidez do músculo mentual e de ronco. Em crianças não brancas, observamos freqüências maiores da adaptação mastigatória e da alteração da convexidade facial. A sucção digital esteve associada à respiração oronasal, à adaptação da postura labial em repouso, à flacidez do lábio inferior, à rigidez do mentual e á alterações da oclusão dentária. A porcentagem da alteração da postura cefálico-corporal foi maior nas crianças com rinite alérgica. Nas crianças com hipertrofia das tonsilas palatinas observamos freqüência maior das relações molares Classe II e III. Características fisiológicas próprias da faixa etária estudada devem ser diferenciadas de situações que necessitam de intervenção e, medidas profiláticas para evitar que perpetuem-se como alteração morfológica sob interferências funcionais, ambientais e obstrutivas de VAS devem ser adotadas / Abstact: Adapted swallowing is frequent during the mixed dentition phase. By examining 73 children with adapted swallowing who were seven to nine years old, we studied the orofacial myofunctional, dental, cephalometric, and otorhinolaryngologic features, as well as the incidence of deleterious oral habits and their relationships. We observed that adapted swallowing never is an isolated clinical phenomenon, but always associated to other myofunctional adaptations and alterations. Adapted positions of tongue at rest and during swallowing were the most important features found in the majority of the children. From an odontological point of view, dental and craniofacial alterations were observed. Allergic rhinitis was the most predominant otorhinolaryngologic aspect. Regarding deleterious oral habits, the use of lasting nursing bottle and sucking habits were the most important aspects, especially when related to their persistence in time. The boys presented a higher frequency of chin muscle rigidity and snoring. We further observed a higher frequency of masticatory adaptation and alteration of facial convexity in non-white children. The sucking habits were associated to oronasal respiration, adaptation of lips rest posture, lower lip weakness, chin rigidity and dental occlusion alterations. The percentage of changes in cephalic-corporal posture was higher in children with allergic rhinitis. A higher frequency of class II and III molars relationship was observed in children with hypertrophy of palatine tonsils. Proper physiologic characteristics of the studied age group should be differentiated from situations that need intervention. Prophylactic measures should be adopted to avoid that these situations be perpetuated as morphologic alterations under functional, environmental and obstructive interferences of upper airways / Doutorado / Ciencias Biomedicas / Doutor em Ciências Médicas

Orientador: Ana Maria Segall Correa / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T02:29:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maranha_LuciaKurdian_D.pdf: 1218646 bytes, checksum: d1d9f1a9136c0352b002795e6eae379f (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: O objetivo estudo foi estudar a associação entre a velocidade de crescimento de crianças com baixo peso ao nascer, entre o 3º e 6º meses de vida, e características maternas sociodemográficas, culturais, de saúde, fatores familiares, características da rede e do apoio social e cuidado infantil. Foi realizado, entre abril de 2002 e julho de 2003, um estudo prospectivo do tipo concorrente, com amostra de 170 mães e crianças com peso ao nascer entre 1500 e 2500g, SUS dependentes, nascidas e residentes no Município de Campinas. A amostra foi selecionada nas duas maternidades com o maior número de nascimentos de crianças com baixo peso (Maternidade de Campinas e Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher ¿ CAISM/UNICAMP). As variáveis referentes às características maternas e das crianças foram obtidas em duas etapas: uma na maternidade e outra no seu domicílio. A etapa na maternidade consistiu do levantamento do prontuário de internação da mãe e da criança para obtenção de dados de identificação, antropometria, condições do parto e nascimento, morbidade, seguida de uma entrevista com a mãe. No domicílio, foram obtidos dados antropométricos da criança e das mães e foi aplicada nova entrevista. Todas as entrevistas foram realizadas utilizando-se questionário semi-estruturado, previamente testado. Para análise dos dados foram calculadas velocidades de crescimento por incremento de peso de cada criança. Para análise das variáveis foram realizadas distribuições de freqüência, tabulações cruzadas entre as variáveis, estimativas dos RR e respectivos intervalos de confiança (95%) e significância estatística das associações a partir do teste de Qui-quadrado. A análise final de associação utilizou modelo de regressão multivariado onde os fatores em estudo eram inseridos ordenados e de modo hierarquizado, por um processo baseado em um modelo teórico dos fatores determinantes do crescimento infantil. Foram identificados como fatores de risco para ganho de velocidade de crescimento abaixo do esperado para a média das crianças: a) não planejamento da gravidez pelas mulheres (OR=2,35; p=0,015); b) mães e crianças vivendo em domicílio com tipo de esgoto inadequado (OR= 4,03; p=0,014); c) o sexo também esteve associado à velocidade de crescimento entre as crianças de BPN, com sexo feminino apresentando risco para menor velocidade de crescimento (OR=3,36; p=0,005). Para outros condicionantes maternos, os resultados sugerem aumento de risco para velocidade de crescimento abaixo da média, mas os odds ratios encontrados não alcançaram significância estatística. Os achados acima mostram que condicionantes maternos, sexo e condições ambientais, exercem influência sobre a velocidade de crescimento de crianças de BPN após o nascimento. Todavia, os resultados do estudo apontam para a necessidade de um maior tempo de seguimento, quando se trata de avaliar as associações dos demais fatores sobre o crescimento infantil / Abstract: A cohort study was carried out between April 2002 and July 2003, covering a sample of 170 mothers and their offspring with birth weight between 1500 and 2500 grams, covered by the Brazilian Health System (SUS). All children were born and living in the county of Campinas. The sample was selected in the largest obstetric hospital in town, which historically have the largest number of low birth weight deliveries (Maternidade de Campinas and Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher ¿ CAISM). Data was gathered in two moments: right after the birth and at home four months later. Interviews were carried by trained staff, using validated instrument (questionnaire). Data analysis included the growth rate by weight increase over each child as dependent variable. Independent variables were studied through crosstabs, estimates of relative risk with proper confidence interval (95%). Chi-square was employed to evaluate the significance of results in crosstabulation. A multivariate analysis model was used to determine strength of associations between the dependent and independent variables. Most important identified risk factors associated with growth below the average were: unwanted pregnancy (OR=2,35; p=0,1015); sewage inadequate (OR=4,03; p=0,014) and being and being female (OR=3,36; p=0,005). According to the results, we can conclude that the above mentioned maternal characteristics do affect the growth of low birth weight children. These results show that a larger period of follow-up is necessary to avaluate the association between this studied variables and the growth of low birth weight children / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Saude Coletiva

Orientador: Roosevelt M. S. Cassorla / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-20T00:48:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carvalho_ReginaMariaLemeLopes_D.pdf: 4248982 bytes, checksum: 9c18a71f148719b7b3cbf10ef02fc911 (MD5) Previous issue date: 1992 / Resumo: Essa pesquisa questiona a possibilidade de se aplicar Psicoterapia Psicanalítica, sob a forma de Ludoterapia, a crianças e adolescentes que estão em Escolas Especiais para Deficientes Mentais. Planejamos oferecer sessões psicoterápicas duas vezes por semana, durante dois anos, a um grupo de sete crianças previamente selecionadas. Somente duas crianças foram capazes de completar os dois anos de psicoterapia: SID, 16 que passou a frequentar uma oficina abrigada e ELI, 12 que conseguiu sentir-se motivada pelas atividades da Escola, após anos de tentativas infrutíferas. Uma das crianças, MARIA, 13 foi encaminhada, após 8-12 meses de psicoterapia, a um Grupo Escolar. Três crianças deixaram a Escola antes do prazo estipulado. Uma outra SO, 9, faltou tanto que resolvemos interromper o processo. SID e ELI apresentaram um bom desenvolvimento, dentro do possível, conseguindo sair do impasse institucional em que se encontravam. É importante salientar que a família dos dois adolescentes colaboraram bastante, enquanto que as das outras crianças, nao. 0 Psicodiagnóstico das três crianças bem sucedidas era: MARIA, 13 desenvolvimento geral normal para a idade; SID, 16, organização mental psicótica;ELI, 12, intensas defesas maníacas contra a depressão. Um Estudo de Caso, o de ELI, é apresentado detalhadamente, mostrando as vicissitudes do par psicanalítico e tecendo comentários envolvendo a teoria. A pesquisa mostra, também, a vida cotidiana dos psico-terapeutas na Instituição destacando as dificuldades-facilidades, os sucessos e os insucessos, assim como aponta para possíveis investigações posteriores. Uma das hipóteses iniciais de trabalho, que era sobre a questão do setting terapêutico, pode ser resolvida de uma forma adequada, comprovando a nossa idéia de que, o mais importante no setting é a relação psicanalística e não o lugar onde se desenvolve a psicoterapia. / Abstract: This research questions the possibility of applying a model of psychoanalytical psychotherapy - Ludotherapy - to children and adolescents studying in Special Schools for Mentally Retarded. We planned to offer twice a week sessions of psychoterapy, to seven children, choosed previously, during two years, in order to appreciate their development. Results shows that this procedure is possible and welcome, for the children were able to show mental development and greater adaptability to the environment, as regarded their own difficulties. Only two children were able to stay in psychoterapy for the two planned years. They were: SID, 16 that begun to work at a protected workshop and ELI, 12, that became motivated to learn to read and write and to pay attention to the environment, after some years of unsuccessful tryings. MARIA, 13 was able to attend to a regular school after 8-12 months of psychoterapy. The other three children interrupted the treatment as they left the school and SO, 9 who was most of the time absent, we suspended therapy after one year. The psychodiagnostic assessment of these three children is: MARIA - normal child; SID - psychotic mental organization; ELI - maniac defenses against depression.Its important to say that the families of these three children understood and cooperated with us. The study of ELI's case is presented and commented in part four. It was also possible to stablish a proper therapeutic setting, and this was one of our previous hypotesis, showing that one of the most important factors in the therapeutic setting, is the analytical relationship between the therapist and the patient and not the place where this psychotherapy occurs. The research also showns the everyday life of the psychotherapists in the Special School pointing out difficulties and facilities, failures and successes as well as, suggestions for further development. / Doutorado / Doutor em Saude Mental