Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-10-03T18:51:28Z No. of bitstreams: 1 Diss MP. Adeanio Almeida 2013.pdf: 761576 bytes, checksum: e6fa6de40f4407eb0e64fad35f261cd6 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-10-03T18:52:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Diss MP. Adeanio Almeida 2013.pdf: 761576 bytes, checksum: e6fa6de40f4407eb0e64fad35f261cd6 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-10-03T18:52:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Diss MP. Adeanio Almeida 2013.pdf: 761576 bytes, checksum: e6fa6de40f4407eb0e64fad35f261cd6 (MD5) Previous issue date: 2013 / Na conjuntura atual, é perceptível o descompasso entre os conceitos de humanização e o processo de desenvolvimento tecnológico. A tecnologia, cada vez mais determinante para aumentar a sobrevida humana e diminuição do sofrimento, afasta os profissionais do contato mais próximo com o paciente. Ambientes com alta densidade tecnológica - que apresentam grande concentração de equipamentos e instrumentais médico-hospitalares (tecnologias duras) – trazem consigo desafios ligados à qualificação, modernização e à necessidade de refletir sobre as modificações que possam ocorrer para o cuidado de enfermagem. Neste trabalho interessa discutir este último aspecto, de forma a responder a seguinte questão: como se configura o cuidado de enfermagem, tendo em vista a perspectiva da humanização em saúde, em instituições com realidades distintas em termos de densidade tecnológica? A partir desta questão, o estudo teve como objetivo comparar percepções e práticas do cuidado de enfermagem, sob a perspectiva da humanização em saúde, em dois serviços hospitalares que se distinguem por apresentar, respectivamente a seguinte configuração: baixa e alta densidade tecnológica. Um critério básico para tipificar a densidade tecnológica foi a existência ou não de monitores multiparamétricos na unidade. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, baseada no estudo de caso múltiplo, realizado em duas unidades hospitalares: Hospital Antônio Carlos Magalhães, em Inhambupe (BA) e Hospital do Subúrbio, em Salvador (BA). Os sujeitos foram cinquenta e um profissionais de enfermagem que atuam nas unidades assistenciais e de terapia intensiva. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semiestruturada e observação direta. Os dados foram analisados e distribuídos em três categorias: percepções de enfermagem acerca do cuidado humanizado; práticas do cuidado e humanização da assistência e fatores que limitam ou que favorecem o cuidado humanizado de enfermagem. Não foram observadas, nos casos estudados, diferença significativa entre as percepções dos enfermeiros (as) e a prática, apenas mudanças de focos da dimensão ou ação do cuidado humanizado. Dentre os fatores limitantes, puderam ser notados o despreparo e insatisfação profissional, rotinas rígidas, sobrecarga de trabalho; tempo excessivo consumido em atividades gerencias e o constante barulho dos equipamentos médico hospitalares. Em contrapartida, fatores como ambientes silenciosos; melhor distribuição do tempo entre as atividades de enfermagem; estabelecimento de protocolos assistenciais; existência de programa de gratificação; adequação de horas de trabalho de enfermagem e, principalmente, programas de educação continuada são apontados como facilitadores da humanização do cuidado. Programas de educação continuada e o estabelecimento de ações gerenciais e institucionais que privilegiem a qualidade da assistência revelam-se essenciais para o incentivo à humanização, vez que o que o fator determinante para que a tecnologia desumanize o cuidado de enfermagem não é a tecnologia por si só, mas principalmente como esta opera nos contextos pessoais, institucionais e gerenciais. / Salvador

PEREIRA, Maria Dayse. Ética da alteridade no cuidado de enfermagem em hospital de ensino no Ceará. 2009. 106 f. Dissertação (Mestrado em Políticas Públicas e Gestão da Educação Superior) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-Graduação em Políticas Públicas e Gestão da Educação Superior, Fortaleza-CE, 2009. / Submitted by moises gomes (celtinha_malvado@hotmail.com) on 2012-06-21T15:27:40Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_MDPereira.pdf: 1453271 bytes, checksum: 8f1c8fd3aaa3b1ac3b2a790c6b761ded (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Josineide Góis(josineide@ufc.br) on 2012-06-25T11:08:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_MDPereira.pdf: 1453271 bytes, checksum: 8f1c8fd3aaa3b1ac3b2a790c6b761ded (MD5) / Made available in DSpace on 2012-06-25T11:08:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_MDPereira.pdf: 1453271 bytes, checksum: 8f1c8fd3aaa3b1ac3b2a790c6b761ded (MD5) Previous issue date: 2009 / The practice of ethical Nursing care within health services, particularly in public hospitals of Education, comes as part of collective work in health, incorporating technical, managerial, educational, social and political. The ethical dimension of alterity of care in this work scene, assumes the configuration of an attitude of respect and welcome the other, and promotes a continous refletction and changing of attitude of nursing professionals. The aim of this study is to understand the design ethic of care in the daily experience of nursing in the University Public Hospital, with ethical discussion of radical alterity in Emmanuel Lévinas. Descriptive in nature, this study is based on the Hermeneutic-phenomenology, with a qualitative approach. The seizure of the empirical data was achieved with nine nurses of the hospital staff, using the technique of individual interview. The analysis revealed evidence of three areas: care, ethics and otherness of Nursing. Under such dimensions, the data analysis allowed us to identify the importance of ethics of alterity in nursing care, the search for the organization of the care and management, the training, the interdisciplinarity of the shares through the mobilization and articulation of knowledge, the ethical and responsible care, the attitude of understanding the importance of quality care, the commitment to the subjectivity of care, highlighted by the interviewees. However, these workers live, now, with the contradictions inherent in the process of their work, emphasizing the care model that persists in transit between the model and fully functional in form and curative hospital. The management model prints, even today, the characteristics of mechanistic and fragmented work, the multidisciplinary and its relationship with the hierarchy of care, rather than interdisciplinarity; the suffering occupational derivative inadequate working conditions; progressive deficit of the workforce and increased absenteeism, and change the current organizational structure to support the tension between the handle and manage. Because of this scenario, it can be concluded that the Nursing resist, so purposeful, to these challenges, with strong evidence on ethical alterity of care. This trend can express the reflection for the reinvention of the social practice of care, beyond the classical approach of partial care for the size of alterity ethics of care / A prática de cuidado ético de Enfermagem no âmbito dos serviços de saúde, especificamente nos hospitais públicos de ensino, se insere como parte do trabalho coletivo na área de saúde, incorporando aspectos técnico, gerencial, pedagógico, social e político. A dimensão ética da alteridade do cuidado, neste cenário laboral, assume a configuração de uma atitude de respeito e acolhimento do outro, ensejando a continua reflexão e mudança de atitude dos profissionais de Enfermagem. O objetivo deste estudo é compreender a concepção ética do cuidado na experiência cotidiana de Enfermagem no hospital público universitário, com discussão ética da alteridade radical em Emmanuel Lévinas. De caráter descritivo, este estudo se fundamenta na fenomenologia Hermenêutica, com abordagem qualitativa. A apreensão dos dados empíricos se concretizou junto a nove enfermeiros do quadro funcional do hospital, com a utilização da técnica de entrevista individual. A análise dos depoimentos evidenciou três eixos temáticos: cuidado, ética e alteridade de Enfermagem. Sob tais dimensões, os dados analisados permitiram identificar a importância da Ética da alteridade no cuidado de Enfermagem, a busca da organização do processo de cuidar e da gestão, o aperfeiçoamento profissional, a interdisciplinaridade das ações mediante a mobilização e articulação de saberes, o cuidado responsável e ético, a atitude de entender a importância da qualidade assistencial, o compromisso com a subjetividade do cuidado, ressaltados pelos entrevistados. Estes profissionais, todavia, convivem, atualmente, com as contradições inerentes ao seu processo de trabalho, acentuando o modelo assistencial que persiste em transitar entre o modelo funcional e integral, nos moldes curativista e hospitalocêntrico. O modelo a gestão imprime, ainda hoje, as características do trabalho mecanicista e fragmentado; a multidisciplinaridade e sua relação direta com a hierarquização do cuidado, em detrimento da interdisciplinaridade; o sofrimento ocupacional derivado das condições laborais inadequadas; deficit progressivo da força de trabalho e absenteísmo crescente; e mudança atual da estrutura organizacional, no que concorrem para a tensão entre o cuidar e gerenciar. Em decorrência deste cenário, é possível concluir que a Enfermagem resiste, de forma propositiva, a estes desafios, revelando acentuado indício ético em relação à alteridade do cuidado. Esta tendência poderá expressar a reflexão para a reinvenção da prática social do cuidar, transcendendo a clássica atitude do cuidado parcelar para a dimensão da alteridade do cuidado ético.

A presente dissertação está inserida na linha de pesquisa Fundamentos Filosóficos, Teóricos e Tecnológicos do Cuidar em Saúde e Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da UERJ, onde, tem-se como objeto do estudo: a dimensão espiritual do cuidado em Unidade de Terapia Intensiva. A questão norteadora é: considerando o exercício da integralidade como fator essencial para a prática do fazer enfermagem, como é ser enfermeira/o de unidades de terapia intensiva na prática do cuidado ao paciente abordando a religiosidade/espiritualidade? O objetivo é: Investigar o cuidado prestado pelos enfermeiros que trabalham em Unidades de Terapia Intensiva em relação à dimensão espiritual. Quanto à metodologia, trata-se de um estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa, de campo, respaldado na Resolução n 466, de 12 de dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Saúde (CNS)/Ministério da Saúde (MS), aprovado pelo comitê de ética da UERJ (RJ-Brasil) através do Parecer N 253.923 em 18/04/2013. Os sujeitos do estudo foram 15 enfermeiros que trabalham em Unidade de Terapia Intensiva de instituições hospitalares públicas e privadas do Rio de Janeiro. A técnica para produção dos dados foi o Grupo Focal, realizado no mês de maio de 2013 na Faculdade de Enfermagem da UERJ. Para tratamento dos dados utilizou-se a análise de conteúdo delineado por Bardin. Emergiram três categorias: O espaço do cuidar em UTI; O significado de ser enfermeiro em UTI e A dimensão do cuidar em UTI. Procedeu-se uma segunda análise com categorias pré-estabelecidas apresentadas no Processo Clinical Caritas de Jean Watson. Conclui-se que os enfermeiros de UTI, imersos em um ambiente de tecnologia pesada, onde o foco maior do cuidado é a dimensão corporal, percebem as necessidades da dimensão espiritual dos pacientes, estimulam a esperança e a fé para aliviar o sofrimento causado pelo processo de adoecimento e da internação na UTI e revelam serem capaz de integrar-se a experiência do humano quando cuidam. / The present thesis was based under the Health Care and Nursing Philosophical, Theoretical and Technological Fundamentals from the Rio de Janeiro State University UERJ where its object of study is: the spiritual dimension of the Intensive Care Unit. The guiding issue is: considering the wholeness as an essential issue in the nursing practice, how is the intensive therapy nurse supposed to behave addressing religion/spiritual issues? The goal is: to investigate the care provided by the nurses who work at intensive care units regarding the spiritual dimension. As far as the methodology is concerned, it is a descriptive and exploratory study under the qualitative and field approaches complying with the National Health Council (CNS)/Health Ministry (MS), Act number 466 of December 12th 2012, approved by the UERJ Ethics Committee (RJ-Brazil) by means of the Act number 253 of April 18th 2013. The subjects of the study were 15 nurses who work at Intensive Care Units at public and private hospital institutions in Rio de Janeiro. The technique used to produce the data was the one by the Focal Group which took place in May 2013 at the UERJ Nursing School. Bardins content analysis method was used to deal with the data; the three categories that came out were: the ICU caring space, what means to be a nurse in ICUs and the care dimension in the ICUs. Then a second analysis took place with the pre-established categories presented by the Process Clinical Caritas by Jean Watson. It was concluded that the nurses who work at ICUs, where they are immersed in a heavily technological environment and where the main focus is on the body dimension, notice the patients spiritual needs, they can foster hope and faith so as to relief the suffering caused by the disease and intensive care hospitalization processes and reveal that they are capable of integrating the human experience as they care for their patients.

Este estudo tem como objeto o cuidado de Enfermagem e suas memórias e representações sociais para enfermeiros hospitalares inseridos nas unidades de referências para pessoas que viviam com o HIV/aids no Rio de Janeiro, no decorrer de 1980 a 1991. Os objetivos específicos foram: identificar a memória social do cuidado de enfermagem implementado pelos enfermeiros aos acometidos pelo HIV/aids no Município do Rio de Janeiro; descrever as práticas de cuidado pelos enfermeiros no contexto do recorte temporal adotado no estudo; descrever o processo de enfrentamento da epidemia da aids pelos enfermeiros, tanto no contexto do cuidado de enfermagem no espaço hospitalar, quanto nas relações sociais estabelecidas; analisar as memórias e representações sociais de enfermeiros acerca do cuidado de Enfermagem prestado às pessoas com HIV/aids em situação de hospitalização na primeira década da epidemia. Trata-se de uma pesquisa descritiva, de campo, com abordagem qualitativa, baseada nos pressupostos teóricos da memória social propostos por Sá em sua interface com a teoria de representações sociais no campo da Psicologia Social. Realizada com 30 enfermeiros que atuaram em hospitais considerados de referência para o tratamento de clientes que viviam com HIV/aids. Os dados foram coletados por uma entrevista semiestruturada e a visualização de 12 fac-símiles escolhidos de forma aleatória na imprensa. A população de estudo é predominantemente do sexo feminino e com idade entre 51 a 60 anos. Os principais resultados apontam que a memória social do cuidado de enfermagem se constitui a partir de diferentes objetos representacionais (cuidado de enfermagem, aids e biossegurança), instâncias da memória social (pessoal, pública, prática, coletiva, comuns, histórica oral e histórica documental) e diversos elementos que constituem esta memória (ambiente de cuidado e relações sociais, familiares e laborais, dentre outras). Emergiram sete categorias de análise: O processo do cuidado de Enfermagem: do enfrentamento, da capacitação e do desenvolvimento; Sentimentos dos enfermeiros e dos clientes descritos pelos participantes no processo de cuidar; O processo de cuidado direto ao cliente no início da epidemia; Memórias da autoproteção profissional e da proteção ao cliente no contexto do HIV/aids; Os contextos do cuidado: ambiente, materiais e recursos humanos; Memórias dos enfermeiros sobre os clientes acometidos pelo HIV e Relacionamento interpessoal. Destaca-se que a memória do cuidado de enfermagem se mostra ligada à construção representacional da aids (não familiar/familiar), do cuidado de enfermagem (sem controle/sob controle) e à constituição de um grupo social com forte identidade, o dos enfermeiros da aids. Concluímos que o estudo mostrou o trabalho pioneiro dos enfermeiros com o HIV/aids no ambiente hospitalar. Esses profissionais tiveram que cuidar desses clientes em meio à possibilidade de contaminação, ao mesmo tempo em que desenvolviam um autocuidado, em alguns momentos exagerados devido ao desconhecimento sobre a síndrome, como forma de preservação da sua saúde, bem como de sua família. A memória social como conceito guarda-chuva mostrou-se pertinente para a análise dos dados, permitindo recuperar, ao menos em parte, a dinâmica do cuidado de enfermagem nos primeiros anos da síndrome. / The present study is concerned with the provision of care as well as with memories and social representations from nurses who worked in reference hospitals where HIV/aids patients were admitted to, in the city of Rio de Janeiro, from 1980 to 1991. It specifically aims to: Identify social memories related to nursing practices implemented by nurses and directed to HIV/aids patients in Rio de Janeiro; Describe nursing practices in the timespan aforementioned; Describe how nurses faced up to the epidemic in the professional context of the hospital where patients were being treated as well as regarding the social relationships that were established and, Analyse memories and social representations of care practitioners related to the nursing care provided to hospitalized HIV/aids patients in the decade following the onset of the epidemic. This descriptive field study has a qualitative approach based on the theoretical presuppositions of memory proposed by Sá in its interface with the theory of social representations from the field of Social Psychology. It has been conducted with the collaboration of 30 nurses who worked in facilities considered to be reference hospitals where HIV-infected patients were treated at the time. Data were collected by means of a semi-structured interview and from the subjects watching of 12 fac-símiles randomly chosen from the mass media. Subjects were predominantly females from 51 to 60 years of age. The main findings suggest that the social memory of nursing care is constructed from different representational objects (nursing care, aids and biosafety), instances of social memory (personal, public, practice, collective, common, verbal historical and documentational historical) as well as from several elements encompassed in that memory (care environment, family and work relationships, among others). Seven categories of analysis emerged: The process of nursing care: facing up to, capacitation and development; nurses and patients feelings described by care providers; the care provided directly to the patients in the beginning of the epidemic; memories of professional self-protection and protection to the patients; the contexts of the provision of care: environment, materials and human resources; Memories related to HIV patients, and interpersonal relationships. We highlight that the memories associated with the provision of care by nurses seem to be linked to the representational construction of aids (not-familiar/familiar), of the nursing care in itself (not in control/in control) and to the formation of a social group with a strong identity: the aids nurses group. We conclude that the study shows the pioneering aspect of the work performed by nurses who were in charge of HIV/aids patients in a hospital environment. These professionals provided care to HIV-infected patients while accounting for the possibility of contamination and developing auto-care practices (albeit sometimes exaggerated due to the lack of knowledge about the syndrome) as a means to protect their own health and the health of their families. Social memory as the umbrella concept of this study proves itself to be adequate to the data analysis, allowing to retrieve, at least partially, the dynamics of the nursing care in the first years of the syndrome.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Na década de 80 dramáticas ocorrências atingiram o país e o mundo na área da saúde com a descoberta da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids) síndrome, causada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). O objetivo deste estudo foi descrever as representações sociais do HIV/Aids e as memórias sociais do cuidado de enfermagem construídas na década de 80 pela equipe de enfermagem. Optou-se por uma abordagem qualitativa, embasada na teoria de representações sociais e nos conceitos do campo da memória social. Os sujeitos do estudo foram 20 profissionais de enfermagem de serviços ambulatoriais e/ou da atenção básica, atuantes em 11 instituições públicas de saúde da cidade do Rio de Janeiro que possuem o Programa Nacional de DST/Aids. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semiestruturada e questionário de caracterização sócio profissional. A análise dos dados deu-se em duas etapas, a primeira atraves da técnica de análise de conteúdo temática destinada a identificar nos depoimentos dos entrevistados os conteúdos discursivos relativos a década de 80. Posteriormente os trechos selecionados foram submetidos à análise lexical pelo software Alceste 4.10. Obteve-se três classes temáticas que abordaram: As percepções e as ações do cuidado de enfermagem na década de 80; Os primeiros contatos profissionais e pessoais com HIV/Aids e A mídia e a construção das representações sociais do HIV/Aids. Na primeira classe os profissionais de enfermagem relatam as memórias referentes aos cuidados prestados na década de 80, descrevendo como esse cuidado era prestado, o medo da contaminação e os profissionais que atuavam na prestação de serviços. Na classe 2 os sujeitos resgatam as primeiras vivências com as pessoas com HIV/Aids e os sentimentos experimentados neste primeiro contato. As características físicas, os aspectos emocionais, a introdução do AZT e o abandono familiar são elementos destacados. Na classe 3 são relatas as memórias referentes ao início da epidemia de HIV/Aids, com destaque para as ancoragens representacionais do surgimento do vírus, tendo especialmente o macaco como hospedeiro. Os meios de comunicação surgiram como formadores das memórias do início da epidemia, veiculando imagens, como a do cantor Cazuza, fortemente citado pelos sujeitos. Conclui-se que este estudo permitiu compreender, através das memórias e das representações, como se constituiu a atuação dos profissionais no início da epidemia, assim como a permanência de elementos simbólicos até hoje nas representações sociais do HIV/Aids. / In the 80s dramatic events reached Brazil and the whole world in health area with the discovery of the Acquired Immune Deficiency Syndrome (Aids), caused by Human Immunodeficiency Virus (HIV). The aim of this study is to describe social representations of HIV/Aids and the social memories of nursing care constructed in the 80s by nursing staff. A qualitative approach was chosen based on theory of social representations and the concepts in the field of Social Memory. The subjects of this study were 20 nursing professionals of outpatient clinic and/or of basic attention, who acted in 11 public health institutions at Rio de Janeiro where the National Program of STD/Aids exists. The data collection was achieved by an interview structured in questions about social and professional profile. The data analysiswas performed in two stages first, by an analysis of contents to identify, at the speeches of the professionals asked, the discursive contents in the 80s; after, the pages selected were submitted to an analysis by the software Alceste 4.10. Were acquired three thematic classes which approached: the perceptions and actions of nursing care in the 80s; the first professional and personal contacts with HIV/Aids; the media and the construction of social representations of HIV/Aids. In the first class, the nursing professionals relate memories which refer to the care developed in the 80s, describing how this care were rendered, the fear of contamination and the professionals who acted rendering the tasks. In the second class, the subjects rescue first experiences with the people who have the HIV/Aids and the feelings experienced at this first contact. The material characteristics, emotional aspects, the introduction of AZT and the abandon by family are contrasted elements. In the third class, the memories are related in the beginning of HIV/Aids epidemic and detach representational anchorages by appearance of the virus having, specially, the monkey as a harbored. The Medias appeared as creator of memories in the beginning of epidemic conveying pictures, as some of the singer Cazuza, strongly referred by the subjects. Concluding that this study enables to comprehend, by the memories, how were constituted the acting of professionals at the beginning of epidemic, so as how the permanence of symbolic elements since then until today in social representations of Aids.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ArquivoTotalDanielle.pdf: 2339944 bytes, checksum: 6aefddd9f1aef957f495757889371da1 (MD5) Previous issue date: 2013-05-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: The care is inherent to human beings since the beginning of mankind. Inserted in the complex process of providing nursing care to surgical patients, fits the role of the nurse, which requires use of a body of knowledge in search of answers to solving the phenomena, considered as health aspects relevant to nursing practice. Nurses need to worry about creating strategies to ensure that patients and their families receive adequate information about the surgery and about the care that must be performed at home. We stress the importance of building a terminological Subset that includes terms related to diagnoses / outcomes and nursing actions to promote the use of a common language and at the same time, integrate scientific knowledge with practical knowledge of the rofession. Objective: Structure a terminological subset of ICNP® for hospitalized patients undergoing prostatectomy, based on theoretical basic human needs identified by Horta. Methodology: This is a methodological research, which ere adopted in some of the steps recommended by the International Council of Nurses. Before its completion, the research project was registered on the Platform Brazil's Ministry of Health and approved by the Research Ethics Committee, receiving the assent under CAAE 00866812.1.0000.5188. The research was conducted in the Surgical Clinic of the University Lauro Wanderley / UFPB, located in the city of João Pessoa / PB. The study population was comprised of nurses and faculty in the Department of Clinical Nursing (DENC), Technical School of Nursing and UFPB HULW / UFPB, working in the area of Surgery. The research was conducted in three stages: 1) Mapping of affirmative diagnoses / outcomes and nursing interventions with the concepts pre-combined diagnostics / outcomes and nursing interventions contained in the ICNP® Version 2011, 2) Validation of affirmative diagnostic / outcomes and nursing interventions developed for hospitalized patients undergoing prostatectomy and mapped with the ICNP®2011, and 3) Structuring the terminological subset of ICNP ® prostatectomy for customers, based on theoretical basic human needs of Horta. Results: We obtained 39 statements in mapping diagnostics / results nursing developed for customers who underwent prostatectomy, which when crossed with the concepts of the ICNP ® 2011, 20 were classified as affirmative equal to ICNP®; 12 as similar to ICNP®; 2 as the most comprehensive classification, 2 narrower and 3 as there is no agreement. Of the 158 claims of nursing interventions categorized and mapped with the ICNP®2011, were obtained: 61 equal interventions, 20 Similar to the statements of ICNP®, 55 more comprehensive interventions, 19 affirmative stricter and 3 interventions there were no agreement with the ICNP®. In the process of validating the content of the 39 nursing diagnoses, 25 diagnoses (64.1%) had a CI greater than or equal to 0.80, 4 (10.26%) with CI 1.00, 5 (12.82 %) 0.93 HF and 16 (41.02%) HF between 0.80 and 0.86, and 14 diagnoses (35.9%) reached the IC equal to or smaller than 0.79. The structuring of terminological subset contained significance for Nursing, the theoretical model used, based on human needs of Horta, and the relationship of the statements of 33 diagnoses / outcomes of nursing and 206 nursing interventions distributed, according to the theoretical model. Final Thoughts:This terminological subset of ICNP ® for clients undergoing prostatectomy aims to contribute to improving professional practice, providing safe care and quality, and contribute to the development of a standardized language. / O cuidado é inerente ao ser humano desde o início da humanidade. Para realizá-lo, o enfermeiro utiliza um conjunto de conhecimentos que possibilita a busca de resolutividade às respostas dos fenômenos, considerados como aspectos de saúde relevantes à prática de enfermagem. O paciente cirúrgico é a pessoa que irá ser submetida a uma cirurgia, eletiva ou de emergência, para o tratamento de uma doença. A hospitalização, a intervenção cirúrgica e o medo da morte acarretam mudanças na vida do paciente e de sua família, levando-o ao estresse fisiológico e emocional. O objetivo do presente estudo é construir um Subconjunto Terminológico da CIPE® para clientes submetidos à prostatectomia. Trata-se de uma pesquisa metodológica, no qual foram adotadas algumas das etapas preconizadas pelo CIE. Antes de sua realização, o projeto da pesquisa foi cadastrado na Plataforma Brasil do Ministério da Saúde e aprovado pelo o Comitê de Ética e Pesquisa, recebendo o parecer favorável segundo o CAAE 00866812.1.0000.5188, em observância aos aspectos éticos preconizados na Resolução nº 196/96 do Ministério da Saúde, para o desenvolvimento da pesquisa e na Resolução COFEN nº. 311/2007. A pesquisa foi realizada na Clínica Cirúrgica do Universitário Lauro Wanderley, da Universidade Federal da Paraíba, localizada na cidade de João Pessoa/PB. A população do estudo foi formada por enfermeiros assistenciais e docentes do Departamento de Enfermagem Clínica (DENC), Escola Técnica de Enfermagem da UFPB e do HULW/UFPB, que atuam na área da Cirúrgica, e que concordaram em participar da pesquisa. A pesquisa foi desenvolvida em três etapas: 1) Mapeamento das afirmativas de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem com os conceitos pré-combinados de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem contidos na CIPE® Versão 2011; 2) Validação das afirmativas de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem desenvolvidas para clientes hospitalizados submetidos à prostatectomia e mapeadas com a CIPE® 2011; e 3) Estruturação do Subconjunto Terminológico da CIPE® para clientes prostatectomizados, tendo como base teórica as necessidades humanas básicas de Horta. Obteve-se que no mapeamento 39 afirmativas de diagnósticos/resultados de enfermagem desenvolvidas para clientes submetidos à prostatectomia, que quando cruzadas com os conceitos da CIPE® 2011, 19 afirmativas foram classificadas como iguais à CIPE®; 12 como similares à CIPE®; 3 como mais abrangente que a classificação; 2 mais restrito; e 3 como não existe concordância. Das 158 afirmativas de intervenções de enfermagem mapeadas e categorizadas com a CIPE® 2011, obtiveram-se: 61 intervenções iguais; 20 afirmativas similares às da CIPE®; 55 intervenções mais abrangentes; 19 afirmativas mais restritas; e 3 intervenções não existiam concordância com a CIPE®. A validação das afirmativas de diagnósticos foi realizada por dois grupos de participantes, formados por enfermeiros assistenciais e docentes, realizados em dois momentos distintos. No primeiro momento, o grupo de participantes foi constituído por 15 enfermeiros, dos quais 13% eram do gênero masculino e 87% do gênero feminino. A idade desses participantes variou entre 31 anos e mais de 51 anos de idade. O nível de escolaridade dos enfermeiros variou entre graduado a doutor. A maioria (40%) tinha o nível de escolaridade de Mestre, seguido de Especialista (33,33%), (20%) tinha apenas a Graduação e (6,66%) tinha o título de Doutor. Os anos de experiência da amostra participante variaram entre 6 a 10 anos (26,68%), 16 a 20 anos de experiência com (46,66%) da amostra, e mais de 25 anos, (26,66%) da amostra. A amostra foi composta por (40%) enfermeiro docente e (60%) assistencial. No processo de validação de conteúdo dos 39 diagnósticos de enfermagem, 25 diagnósticos (64,1%) alcançaram o IC maior ou igual a 0,8, sendo 4 (10,26%) com IC 1,0, 5 (12,82%) com IC 0,93, e 16 (41,02%) com IC entre 0,8 e 0,86; e 14 diagnósticos (35,9%) alcançaram o IC igual ou menor do que 0,79. As intervenções de enfermagem analisadas também passaram por avaliação pelo primeiro grupo de analisadores, e das 158 intervenções, 113 intervenções não atingiram o IC igual ou menor do que 0,79, correspondendo a (71,51%) de rejeição das intervenções. As cirurgias urológicas são consideradas motivo de preocupação entre os pacientes. A estruturação do subconjunto terminológico deve conter a significância para a Enfermagem; o modelo teórico utilizado que será baseado nas necessidades humanas; a relação das afirmativas de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem distribuídas, segundo o modelo teórico. A prostatectomia, em especial, é carregada de inúmeros significados aos homens que irá se submeter, como a incerteza do procedimento e suas implicações, principalmente relacionado à sexualidade. Assim, A qualidade da assistência de enfermagem prestada ao paciente, tanto no período que antecede a cirurgia quanto durante e após a realização da mesma, interfere nos resultados do procedimento realizado. Daí a relevância de buscar compreender a complexidade que envolve a atuação do enfermeiro nessa unidade.

Este estudo tem como objeto o cuidado de Enfermagem e suas memórias e representações sociais para enfermeiros hospitalares inseridos nas unidades de referências para pessoas que viviam com o HIV/aids no Rio de Janeiro, no decorrer de 1980 a 1991. Os objetivos específicos foram: identificar a memória social do cuidado de enfermagem implementado pelos enfermeiros aos acometidos pelo HIV/aids no Município do Rio de Janeiro; descrever as práticas de cuidado pelos enfermeiros no contexto do recorte temporal adotado no estudo; descrever o processo de enfrentamento da epidemia da aids pelos enfermeiros, tanto no contexto do cuidado de enfermagem no espaço hospitalar, quanto nas relações sociais estabelecidas; analisar as memórias e representações sociais de enfermeiros acerca do cuidado de Enfermagem prestado às pessoas com HIV/aids em situação de hospitalização na primeira década da epidemia. Trata-se de uma pesquisa descritiva, de campo, com abordagem qualitativa, baseada nos pressupostos teóricos da memória social propostos por Sá em sua interface com a teoria de representações sociais no campo da Psicologia Social. Realizada com 30 enfermeiros que atuaram em hospitais considerados de referência para o tratamento de clientes que viviam com HIV/aids. Os dados foram coletados por uma entrevista semiestruturada e a visualização de 12 fac-símiles escolhidos de forma aleatória na imprensa. A população de estudo é predominantemente do sexo feminino e com idade entre 51 a 60 anos. Os principais resultados apontam que a memória social do cuidado de enfermagem se constitui a partir de diferentes objetos representacionais (cuidado de enfermagem, aids e biossegurança), instâncias da memória social (pessoal, pública, prática, coletiva, comuns, histórica oral e histórica documental) e diversos elementos que constituem esta memória (ambiente de cuidado e relações sociais, familiares e laborais, dentre outras). Emergiram sete categorias de análise: O processo do cuidado de Enfermagem: do enfrentamento, da capacitação e do desenvolvimento; Sentimentos dos enfermeiros e dos clientes descritos pelos participantes no processo de cuidar; O processo de cuidado direto ao cliente no início da epidemia; Memórias da autoproteção profissional e da proteção ao cliente no contexto do HIV/aids; Os contextos do cuidado: ambiente, materiais e recursos humanos; Memórias dos enfermeiros sobre os clientes acometidos pelo HIV e Relacionamento interpessoal. Destaca-se que a memória do cuidado de enfermagem se mostra ligada à construção representacional da aids (não familiar/familiar), do cuidado de enfermagem (sem controle/sob controle) e à constituição de um grupo social com forte identidade, o dos enfermeiros da aids. Concluímos que o estudo mostrou o trabalho pioneiro dos enfermeiros com o HIV/aids no ambiente hospitalar. Esses profissionais tiveram que cuidar desses clientes em meio à possibilidade de contaminação, ao mesmo tempo em que desenvolviam um autocuidado, em alguns momentos exagerados devido ao desconhecimento sobre a síndrome, como forma de preservação da sua saúde, bem como de sua família. A memória social como conceito guarda-chuva mostrou-se pertinente para a análise dos dados, permitindo recuperar, ao menos em parte, a dinâmica do cuidado de enfermagem nos primeiros anos da síndrome. / The present study is concerned with the provision of care as well as with memories and social representations from nurses who worked in reference hospitals where HIV/aids patients were admitted to, in the city of Rio de Janeiro, from 1980 to 1991. It specifically aims to: Identify social memories related to nursing practices implemented by nurses and directed to HIV/aids patients in Rio de Janeiro; Describe nursing practices in the timespan aforementioned; Describe how nurses faced up to the epidemic in the professional context of the hospital where patients were being treated as well as regarding the social relationships that were established and, Analyse memories and social representations of care practitioners related to the nursing care provided to hospitalized HIV/aids patients in the decade following the onset of the epidemic. This descriptive field study has a qualitative approach based on the theoretical presuppositions of memory proposed by Sá in its interface with the theory of social representations from the field of Social Psychology. It has been conducted with the collaboration of 30 nurses who worked in facilities considered to be reference hospitals where HIV-infected patients were treated at the time. Data were collected by means of a semi-structured interview and from the subjects watching of 12 fac-símiles randomly chosen from the mass media. Subjects were predominantly females from 51 to 60 years of age. The main findings suggest that the social memory of nursing care is constructed from different representational objects (nursing care, aids and biosafety), instances of social memory (personal, public, practice, collective, common, verbal historical and documentational historical) as well as from several elements encompassed in that memory (care environment, family and work relationships, among others). Seven categories of analysis emerged: The process of nursing care: facing up to, capacitation and development; nurses and patients feelings described by care providers; the care provided directly to the patients in the beginning of the epidemic; memories of professional self-protection and protection to the patients; the contexts of the provision of care: environment, materials and human resources; Memories related to HIV patients, and interpersonal relationships. We highlight that the memories associated with the provision of care by nurses seem to be linked to the representational construction of aids (not-familiar/familiar), of the nursing care in itself (not in control/in control) and to the formation of a social group with a strong identity: the aids nurses group. We conclude that the study shows the pioneering aspect of the work performed by nurses who were in charge of HIV/aids patients in a hospital environment. These professionals provided care to HIV-infected patients while accounting for the possibility of contamination and developing auto-care practices (albeit sometimes exaggerated due to the lack of knowledge about the syndrome) as a means to protect their own health and the health of their families. Social memory as the umbrella concept of this study proves itself to be adequate to the data analysis, allowing to retrieve, at least partially, the dynamics of the nursing care in the first years of the syndrome.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Na década de 80 dramáticas ocorrências atingiram o país e o mundo na área da saúde com a descoberta da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids) síndrome, causada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). O objetivo deste estudo foi descrever as representações sociais do HIV/Aids e as memórias sociais do cuidado de enfermagem construídas na década de 80 pela equipe de enfermagem. Optou-se por uma abordagem qualitativa, embasada na teoria de representações sociais e nos conceitos do campo da memória social. Os sujeitos do estudo foram 20 profissionais de enfermagem de serviços ambulatoriais e/ou da atenção básica, atuantes em 11 instituições públicas de saúde da cidade do Rio de Janeiro que possuem o Programa Nacional de DST/Aids. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semiestruturada e questionário de caracterização sócio profissional. A análise dos dados deu-se em duas etapas, a primeira atraves da técnica de análise de conteúdo temática destinada a identificar nos depoimentos dos entrevistados os conteúdos discursivos relativos a década de 80. Posteriormente os trechos selecionados foram submetidos à análise lexical pelo software Alceste 4.10. Obteve-se três classes temáticas que abordaram: As percepções e as ações do cuidado de enfermagem na década de 80; Os primeiros contatos profissionais e pessoais com HIV/Aids e A mídia e a construção das representações sociais do HIV/Aids. Na primeira classe os profissionais de enfermagem relatam as memórias referentes aos cuidados prestados na década de 80, descrevendo como esse cuidado era prestado, o medo da contaminação e os profissionais que atuavam na prestação de serviços. Na classe 2 os sujeitos resgatam as primeiras vivências com as pessoas com HIV/Aids e os sentimentos experimentados neste primeiro contato. As características físicas, os aspectos emocionais, a introdução do AZT e o abandono familiar são elementos destacados. Na classe 3 são relatas as memórias referentes ao início da epidemia de HIV/Aids, com destaque para as ancoragens representacionais do surgimento do vírus, tendo especialmente o macaco como hospedeiro. Os meios de comunicação surgiram como formadores das memórias do início da epidemia, veiculando imagens, como a do cantor Cazuza, fortemente citado pelos sujeitos. Conclui-se que este estudo permitiu compreender, através das memórias e das representações, como se constituiu a atuação dos profissionais no início da epidemia, assim como a permanência de elementos simbólicos até hoje nas representações sociais do HIV/Aids. / In the 80s dramatic events reached Brazil and the whole world in health area with the discovery of the Acquired Immune Deficiency Syndrome (Aids), caused by Human Immunodeficiency Virus (HIV). The aim of this study is to describe social representations of HIV/Aids and the social memories of nursing care constructed in the 80s by nursing staff. A qualitative approach was chosen based on theory of social representations and the concepts in the field of Social Memory. The subjects of this study were 20 nursing professionals of outpatient clinic and/or of basic attention, who acted in 11 public health institutions at Rio de Janeiro where the National Program of STD/Aids exists. The data collection was achieved by an interview structured in questions about social and professional profile. The data analysiswas performed in two stages first, by an analysis of contents to identify, at the speeches of the professionals asked, the discursive contents in the 80s; after, the pages selected were submitted to an analysis by the software Alceste 4.10. Were acquired three thematic classes which approached: the perceptions and actions of nursing care in the 80s; the first professional and personal contacts with HIV/Aids; the media and the construction of social representations of HIV/Aids. In the first class, the nursing professionals relate memories which refer to the care developed in the 80s, describing how this care were rendered, the fear of contamination and the professionals who acted rendering the tasks. In the second class, the subjects rescue first experiences with the people who have the HIV/Aids and the feelings experienced at this first contact. The material characteristics, emotional aspects, the introduction of AZT and the abandon by family are contrasted elements. In the third class, the memories are related in the beginning of HIV/Aids epidemic and detach representational anchorages by appearance of the virus having, specially, the monkey as a harbored. The Medias appeared as creator of memories in the beginning of epidemic conveying pictures, as some of the singer Cazuza, strongly referred by the subjects. Concluding that this study enables to comprehend, by the memories, how were constituted the acting of professionals at the beginning of epidemic, so as how the permanence of symbolic elements since then until today in social representations of Aids.

A presente dissertação está inserida na linha de pesquisa Fundamentos Filosóficos, Teóricos e Tecnológicos do Cuidar em Saúde e Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da UERJ, onde, tem-se como objeto do estudo: a dimensão espiritual do cuidado em Unidade de Terapia Intensiva. A questão norteadora é: considerando o exercício da integralidade como fator essencial para a prática do fazer enfermagem, como é ser enfermeira/o de unidades de terapia intensiva na prática do cuidado ao paciente abordando a religiosidade/espiritualidade? O objetivo é: Investigar o cuidado prestado pelos enfermeiros que trabalham em Unidades de Terapia Intensiva em relação à dimensão espiritual. Quanto à metodologia, trata-se de um estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa, de campo, respaldado na Resolução n 466, de 12 de dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Saúde (CNS)/Ministério da Saúde (MS), aprovado pelo comitê de ética da UERJ (RJ-Brasil) através do Parecer N 253.923 em 18/04/2013. Os sujeitos do estudo foram 15 enfermeiros que trabalham em Unidade de Terapia Intensiva de instituições hospitalares públicas e privadas do Rio de Janeiro. A técnica para produção dos dados foi o Grupo Focal, realizado no mês de maio de 2013 na Faculdade de Enfermagem da UERJ. Para tratamento dos dados utilizou-se a análise de conteúdo delineado por Bardin. Emergiram três categorias: O espaço do cuidar em UTI; O significado de ser enfermeiro em UTI e A dimensão do cuidar em UTI. Procedeu-se uma segunda análise com categorias pré-estabelecidas apresentadas no Processo Clinical Caritas de Jean Watson. Conclui-se que os enfermeiros de UTI, imersos em um ambiente de tecnologia pesada, onde o foco maior do cuidado é a dimensão corporal, percebem as necessidades da dimensão espiritual dos pacientes, estimulam a esperança e a fé para aliviar o sofrimento causado pelo processo de adoecimento e da internação na UTI e revelam serem capaz de integrar-se a experiência do humano quando cuidam. / The present thesis was based under the Health Care and Nursing Philosophical, Theoretical and Technological Fundamentals from the Rio de Janeiro State University UERJ where its object of study is: the spiritual dimension of the Intensive Care Unit. The guiding issue is: considering the wholeness as an essential issue in the nursing practice, how is the intensive therapy nurse supposed to behave addressing religion/spiritual issues? The goal is: to investigate the care provided by the nurses who work at intensive care units regarding the spiritual dimension. As far as the methodology is concerned, it is a descriptive and exploratory study under the qualitative and field approaches complying with the National Health Council (CNS)/Health Ministry (MS), Act number 466 of December 12th 2012, approved by the UERJ Ethics Committee (RJ-Brazil) by means of the Act number 253 of April 18th 2013. The subjects of the study were 15 nurses who work at Intensive Care Units at public and private hospital institutions in Rio de Janeiro. The technique used to produce the data was the one by the Focal Group which took place in May 2013 at the UERJ Nursing School. Bardins content analysis method was used to deal with the data; the three categories that came out were: the ICU caring space, what means to be a nurse in ICUs and the care dimension in the ICUs. Then a second analysis took place with the pre-established categories presented by the Process Clinical Caritas by Jean Watson. It was concluded that the nurses who work at ICUs, where they are immersed in a heavily technological environment and where the main focus is on the body dimension, notice the patients spiritual needs, they can foster hope and faith so as to relief the suffering caused by the disease and intensive care hospitalization processes and reveal that they are capable of integrating the human experience as they care for their patients.

O propósito desta investigação foi identificar e analisar os incidentes positivos e negativos, que envolveram a exposição corporal do cliente e a invasão da sua privacidade durante a assistência em Unidade de Terapia Intensiva, visto que para a realização de vários cuidados e procedimentos a nudez parcial ou total é inevitável. A população constitui-se de 15 enfermeiras lotadas em UTIs de atendimento ao adulto, no município de Maringá - PR. Como procedimento metodológico empregou-se a Técnica do Incidente Crítico (TIC), obtendo-se 30 relatos, 15 positivos e 15 negativos, dos quais extraíram-se 22 incidentes críticos positivos (ICP) e 30 negativos (ICN). Estes foram compilados em 6 categorias denominadas como Necessidades Básicas, Admissão e Permanência na UTI, Procedimentos Terapêuticos, Avaliação Física, Horário de Visita e Manifestação da Sexualidade. Os comportamentos da equipe de saúde extraídos dos incidentes críticos foram agrupados em 5 categorias, constituindo-se em Questão de Gênero, Proteção e Manutenção da Privacidade, Atitudes do Profissional, Orientação ao Cliente e Orientação à Equipe de Saúde. Da mesma forma, os comportamentos dos clientes identificados foram distribuídos em 3 categorias, definidas como Questão de Gênero, Proteção e Manutenção da Privacidade e Atitudes do Cliente. As conseqüências para a equipe de saúde e para os clientes oriundas dos incidentes constituíram 4 categorias, formuladas como Sentimentos Negativos, Sentimentos Positivos, Prejuízo na Qualidade da Assistência e Garantia da Qualidade da Assistência. A interpretação dos resultados evidenciou que a categoria de situação mais freqüente nos ICP foi Necessidades Básicas (21,2%) e entre os ICN foi Admissão e Permanência na UTI (15,4%). A categoria de comportamento da equipe de saúde que prevaleceu nos ICP (41,1%) e nos ICN (41,4%) foi Proteção e Manutenção da Privacidade, ao passo que a categoria de comportamento dos clientes predominante entre os ICP foi Questão de Gênero (45,1%) e nos ICN foi Proteção e Manutenção da Privacidade (59,6%). A categoria de conseqüência mais freqüente para a equipe de saúde entre os ICP foi Garantia da Qualidade da Assistência (41,1%) e para os clientes foram os Sentimentos Positivos (37,6%), evidenciando-se que prevaleceram Sentimentos Negativos nos ICN para a equipe de saúde (41,5%) e para os clientes (57,3%). Verificou-se melhor preparo da enfermagem para contornar problemas relacionados ao atendimento das necessidades básicas, porém denota-se despreparo e falta de habilidade para lidar com a maioria das situações. Constatou-se que equipe de saúde e clientes, principalmente a enfermagem, manifesta os mesmos sentimentos frente à exposição corporal do cliente durante a assistência. Evidenciou-se que os aspectos que garantem melhor qualidade à assistência para ambos são proteção da intimidade, respeito, confiança, orientação e compreensão da mesma, ao passo que as que mais prejudicam a qualidade da assistência são desproteção e invasão da intimidade, desconsideração do profissional pelo cliente e dificuldade da equipe em lidar com algumas situações. Denotam-se como fatores complicadores, a diferença de gênero entre cuidador e cliente e a disposição dos leitos nestas unidades, predispondo o cliente à exposição e dificultando o resguardo da privacidade. Emergiu a necessidade de se preparar melhor a equipe para contornar situações de conflito oriundas da exposição corporal, devendo-se considerar os aspectos sócio-culturais das pessoas envolvidas. Por fim, ressalta-se que a compreensão dos aspectos que permeiam a exposição corporal na esfera do cuidado é imprescindível quando se tem por objetivo a humanização no contexto da assistência à saúde. / This study aimed at identifying and analyzing positive and negative incidents involving clients’ physical exposure and the invasion of their privacy during caregiving in an Intensive Care Unit (ICU) resulting from the need of partial or total nudity for the performance of various types of care and procedures. The population consisted of 15 nurses working in the ICU for adults in the city of Maringá – PR, Brazil. The Critical Incident Technique (CIT) was used as a methodological procedure, thus obtaining 30 accounts of which 15 were positive and 15 were negative. From these, 22 positive critical incidents (PCIs) and 30 negative critical incidents (NCIs) were extracted. The incidents were compiled in 6 categories: basic needs, admission and permanence in the ICU, therapeutic procedures, physical evaluation, visiting hours and sexuality manifestation. The behaviors presented by the health team which were extracted from the critical incidents were grouped in 5 categories: gender-related questions, privacy protection and maintenance, attitudes from professionals, client orientation and health team orientation. The identified client’s behaviors were distributed in 3 categories defined as gender-related questions, protection and maintenance of clients’ privacy and attitudes. The outcomes to the health team and clients stemming from the incidents comprised four categories formulated as negative feelings, positive feelings, impairment of caregiving quality and assurance of caregiving quality. The interpretation of results showed that the most frequent situation category in the PCIs was basic needs (21.2%), whereas in the NCIs, it was admission and permanence in the ICU (15.4%). The health team’s behavior category which prevailed in the PCIs (41.1%) and in the NCIs (41.4%) was privacy protection and maintenance. The predominant clients’ behavior category in the PCIs was gender-related questions (45.1%) and in the NCIs it was privacy protection and maintenance (59.6%). The health team’s most frequent consequence category in the PCIs was assurance of caregiving quality (41.1%), and the clients’ was positive feelings (37.6%). It was also shown that the category negative feelings prevailed in the NCIs for the health team (41. 5%) as well as for clients (57.3%). It was verified that the nursing staff was better prepared to deal with problems related to meeting basic needs; however, lack of preparation and skills to manage most situations was also observed. It was found that the health team and clients, particularly the nursing staff, showed similar feelings concerning the client’s physical exposure during caregiving. Additionally, it was shown that the aspects ensuring better caregiving quality to both were intimacy protection, respect, trust, orientation and understanding with regard to such protection, whereas those which most frequently impaired caregiving quality were lack of protection, intimacy invasion, disregard of clients by the professionals and the team’s difficulty in dealing with certain situations. Gender difference between the caregiver and the client was noted as a complicating factor in addition to the arrangement of beds in the units, which predisposes the client to exposure and impairs privacy protection. The need to better prepare the health team to cope with conflict situations stemming from physical exposure arose, while the sociocultural aspects of the individuals involved must be taken into account. Finally, it is pointed out that understanding the aspects which permeate physical exposure in the realms of caregiving is essential if the humanization of health care settings is to be achieved.