Submitted by SBI Biblioteca Digital (sbi.bibliotecadigital@puc-campinas.edu.br) on 2017-04-28T13:57:07Z No. of bitstreams: 1 CARLA FABIANA CARLETTI PESSOTTI.pdf: 1686396 bytes, checksum: cae4805c98f9d020da8253219f182a5e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-28T13:57:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CARLA FABIANA CARLETTI PESSOTTI.pdf: 1686396 bytes, checksum: cae4805c98f9d020da8253219f182a5e (MD5) Previous issue date: 2017-02-07 / Introduction: The longevity of the population results in a natural increase in the prevalence of diseases associated with aging, such as dementias, according to the current classification of DSM 5 (2013); dementias are in the Major Cognitive Disorder category; Occur in several pathological conditions, has characteristic the multiple development of cognitive deficits with impairments in basic and instrumental activities of daily living (AIVD/AVD), and specific care is required. In Brazil, caring for family/caregivers is common. The objective of this study was to describe the quality of life and the burden of family/caregivers of patients with dementia; analyze and compare the relationships between quality of life and the caregiver's burden. Procedures: 50 family/caregivers (GFC) and 50 patients with dementia (GDM) corresponding to family/caregivers were studied. In the GFC were evaluated sociodemographic aspects, quality of life, burden, depressive symptoms, religiosity index and resilience through the Qvd-DA instruments; Burden Interviw, BDI, PDUREL and Resilience Scale. In the GDM, sociodemographic, cognitive, neuropsychiatric and AIVD/AVD aspects were evaluated through the MEEM, INP, Semantic Verbal Fluency Test, Clock Drawing Test and DAD. The data were analyzed, related and compared between GFC, GDM, GDA and GNDA. Statistical tests were used with significance level p <0.05. Results: GFC predominated in the female gender (88%), mainly daughters (54%) and wives (32%), most married, with a mean age between 50 and 60 years and 8 years of schooling, years and 19 hours per day on average. GDM had a homogeneous distribution between genders, with a predominance of AD (68%), married (44%) and widowers (52%), above 70 years of age (78%), 82% of the patients had some kind of income. The GFC presented moderate burden, without depressive symptoms, high intrinsic religiosity index with daily practices of individual religious rituals and regular attendance to religious institutions, high perception of quality of life and high resilience index. Regarding severity of cognitive and neuropsychiatric impairment, GDA patients presented better performance than GNDA patients. Conclusion: The task of caring for patients with dementia is costly; the findings suggest that family/caregivers adapt to the situation they have experienced; they have shown moderate burden; minimal depressive symptoms; engagement in religious practices; high perception of quality of life and high resilience response to different situations. Family/caregivers with depressive symptoms presented greater perception of burden, lower resilience response, greater perception of quality of life impairment and greater intrinsic religiosity. Those who had greater resilience responses had a lower occurrence of depressive symptoms, a lower perception of burden, and a higher perception of a better quality of life. This data indicates that caregivers with resilience responses have fewer depressive symptoms. / Introdu??o: A longevidade da popula??o traz como decorr?ncia natural o aumento na preval?ncia de doen?as associadas ao envelhecimento como as dem?ncias, de acordo com a classifica??o atual do DSM 5 (2013), as dem?ncias est?o na categoria Transtorno Cognitivo Maior, ? uma s?ndrome que pode ocorrer em diversas condi??es patol?gicas, tem como caracter?stica o desenvolvimento m?ltiplo de d?ficits cognitivos com preju?zos em atividades b?sicas e instrumentais da vida di?ria (AIVD/AVD), sendo necess?rios cuidados espec?ficos. No Brasil ? comum os cuidados por familiares/cuidadores. O objetivo deste estudo foi descrever qualidade de vida e sobrecarga de familiares/cuidadores de pacientes com dem?ncia; analisar e comparar as rela??es entre qualidade de vida e sobrecarga do cuidador. Casu?stica e procedimentos: Foram estudados 50 familiares/cuidadores (GFC) e 50 pacientes com dem?ncia (GDM) correspondentes aos familiares/cuidadores. No GFC foram avaliados aspectos sociodemogr?ficos, qualidade de vida, sobrecarga, sintomas depressivos, ?ndice de religiosidade e resili?ncia atrav?s dos instrumentos Qvd-DA; Burden Interviw, BDI, PDUREL e Escala de Resili?ncia. No GDM foram avaliados aspectos sociodemogr?ficos, cognitivos, neuropsiqui?tricos e AIVD/AVD atrav?s dos instrumentos MEEM, INP, Teste de Flu?ncia Verbal Sem?ntica, Teste do Desenho do Rel?gio e DAD. Os dados foram analisados, relacionados e comparados entre os GFC, GDM, GDA e GNDA. Foram utilizados testes estat?sticos com n?vel de signific?ncia p< 0,05. Resultados: GFC predominou o g?nero feminino (88%), principalmente filhas (54%) e esposas (32%), a maioria casada, com idade m?dia entre 50 e 60 anos e com 8 anos de escolaridade, tarefa de cuidar h? 4 anos e 19 horas di?rias em m?dia. GDM houve distribui??o homog?nea entre g?neros, acima dos 70 anos (78%) com predom?nio na DA (68%), casados (44%) e vi?vos (52%), 82% dos pacientes possu?am algum tipo de renda. GFC apresentou sobrecarga moderada, sem sintomas depressivos, elevado ?ndice de religiosidade intr?nseca com praticas di?rias de rituais religiosos individuais e frequ?ncia regular a institui??es religiosas, elevada percep??o de qualidade de vida e alto ?ndice de resili?ncia. Quanto ? gravidade do comprometimento cognitivo e neuropsiqui?trico, os pacientes do GDA apresentaram melhor desempenho do que pacientes do GNDA. Conclus?o: A tarefa de cuidados ? pacientes com dem?ncia ? onerosa, os achados sugerem adapta??o dos familiares/cuidadores ? situa??o vivenciada, demonstraram sobrecarga moderada; sintomas depressivos m?nimos; engajamento em pr?ticas religiosas; elevada percep??o de qualidade de vida e elevada resposta de resili?ncia frente ?s diversas situa??es. Familiares/cuidadores com sintomas depressivos apresentaram maior percep??o de sobrecarga, menor resposta de resili?ncia, maior percep??o de comprometimento da qualidade de vida e maior religiosidade intr?nseca. Aqueles que possu?am maiores respostas de resili?ncia, apresentaram menor ocorr?ncia de sintomas depressivos, menor percep??o de sobrecarga e conseq?ente maior percep??o de melhor qualidade de vida. Esse dado indica que cuidadores com respostas de resili?ncia apresentam menos sintomas depressivos.

Made available in DSpace on 2016-07-27T14:19:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Karin Souza Pereira Stival.pdf: 628349 bytes, checksum: d69f2ca3e4611ed7e8e8203df2844ea3 (MD5) Previous issue date: 2011-06-30 / This dissertation starts from the assumption that some caregivers of the chronically ill present a dependency on this intense care and the bond they have with the sick, leading them to codependency. Interest in the subject stems from the need to understand the quality of life of caregivers of the chronically ill, including ways of coping with problems used in different stages of disease progression. To approach this issue, a literature review was performed (which makeup the Introduction and Chapter I) among the bases: LILACS, IBECS, BDENF, MEDLINE, CAPES, HIGHTBEAM, including researching books and sites relating to the key words: quality of life, codependency, chronic illness, caregiver, coping psychological strategies. Chapter 2 presents an empirical study, prepared under the rules of the journal Issues in Psychology. It is a quantitative and qualitative study conducted among 20 caregivers of the chronically ill, of both sexes approached between June and August 2010 in the medical clinic at a teaching hospital. Participants were administered a socio demographic form, the WHOQOL- abbreviated, the EMEP and a schedule of semi-structured interview. The results indicated that the quality of life scores were satisfactory and had plasticity in the use of psychological coping strategies. However, analysis of the interviews showed that most indicators showed suggestive of codependency. It is the need of psychological intervention in similar situations, both to manage codependent attitudes and maintain good levels of quality of life of caregivers, as to make them a therapeutic agent of the chronically ill. / Esta dissertação parte da suposição de que certos cuidadores de enfermos crônicos apresentam uma dependência neste cuidado intenso e no vínculo que têm com o enfermo, levando-os a codependência. O interesse pelo tema decorre da necessidade de compreensão da qualidade de vida dos cuidadores de enfermos crônicos, incluindo os modos de enfrentamento de problemas utilizados em distintas fases da evolução da doença. Para aproximação ao tema, foi realizada uma revisão teórica (que compõem a Introdução e o Capítulo 1) nas bases: LILACS, IBECS, BDENF, MEDLINE, CAPES, HIGHTBEAM, além de levantamento de livros e sites relacionados aos descritores: qualidade de vida, codependência, doença crônica, cuidador e estratégias de enfrentamento psicológico. No Capítulo 2, apresenta-se um estudo empírico, elaborado com base nas regras da Revista Temas em Psicologia. Este trata-se de um estudo quanti-qualitativo, desenvolvido com 20 cuidadores de enfermos crônicos, de ambos os sexos, abordados entre junho e agosto de 2010, na Clínica Médica de um hospital escola. Aos participantes foram aplicados uma ficha sócio demográfica, o WHOQOL Abreviado, a EMEP e um roteiro de entrevista semiestruturada. Os resultados indicaram que os escores de qualidade de vida foram satisfatórios e havia uma plasticidade no uso das estratégias de enfrentamento psicológico. Contudo, a análise das entrevistas evidenciou que a maior parte apresentava indicadores sugestivos de codependência. Conclui-se pela necessidade de intervenção psicológica em situações semelhantes, tanto para gerenciar as atitudes codependentes e manter bons níveis de qualidade de vida do cuidador, quanto para torná-lo um agente terapêutico do enfermo crônico.

Made available in DSpace on 2016-07-27T14:20:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariana Costa Brasil.pdf: 1110930 bytes, checksum: e7725a875e7e23db24cc62784943d3dc (MD5) Previous issue date: 2016-02-05 / This dissertation aims to understand how the process of resilience happens in family caregivers of leukemia patients, whether it s acute or chronic, lymphatic or myeloid. It s presented in two articles: the first article is a systematic review of literature and the second one is empirical research. The aim of this revision was to present a global view of the national and international study about resilience in family caregivers of chronic diseases, from articles published and filed between 2005 and 2015. It was reached 34 studies to make this article. It concludes that researches about family caregivers has grown around the world, with the increase of anual publications. However, the fact that the concept is not unanimous to the researchers makes it dificult to have just one way of thinking about the theme. It was also perceived that latin publishment, specially in Brazil is still very much underdeveloped. When talking about empirical research, it s wise to recall that it s related to a quality study about series cases, with variations of quantities, descriptive and exploratory. It took part in the research 14 family caregivers followed by their leukemia patients, ten women and four men, with ages between 20 and 69 years old. Futhermore, as considered resilience as a process, it was possible to realize the way each family caregivers live the experience. Although, some factors were detected as regular to them when talking about promoters or inhibitors inside the process, the most relevant were the social support and life quality. It was detailed as the major difficulties faced by the families caregivers when they assumed the function. Therefore, to study the phenomenon which shows the human s potential, as in the resilience, has been more necessary. This happens because to understand how people can face extremely stressful situations, get over them and grow up in front them, makes the health professionals pay close attention to these phenomenon, making it possible to create programs and favorables projects in this field of overcoming and human development. / Esta dissertação buscou compreender como se dá o processo de resiliência de cuidadores familiares de pacientes com leucemia, seja ela aguda ou crônica, linfoide ou mieloide. Ela está organizada em dois artigos, sendo o primeiro uma revisão sistemática da literatura e o segundo uma pesquisa empírica. O objetivo da revisão foi apresentar um panorama da produção nacional e internacional acerca do estudo sobre resiliência em cuidadores familiares de doenças crônicas, a partir de artigos publicados e indexados entre os anos de 2005 e 2015. Chegou-se a 34 estudos para a construção deste artigo. Concluiuse que as pesquisas sobre resiliência em cuidadores familiares têm se expandido no mundo, com crescimento nas publicações anualmente. No entanto, o fato do conceito não ser unânime aos pesquisadores, torna difícil levantar uma única linha de pesquisa sobre o tema. Notou-se também que a publicação latina, sobretudo no Brasil ainda é muito incipiente. Em relação à pesquisa empírica vale ressaltar que trata-se de um estudo qualitativo série-de-casos, com variáveis quantitativas, descritivo e exploratório. Participaram 14 cuidadores familiares acompanhantes de pacientes portadores de leucemia, sendo dez mulheres e quatro homens, com idades entre 20 e 69 anos. Ao se considerar a resiliência como processo, foi possível perceber que ela é vivenciada de forma singular por cada cuidador familiar participante. Porém, alguns fatores foram levantados como comuns a eles quando se tratou de promotores ou inibidores deste processo, sendo os mais aparentes a rede de suporte social e a qualidade de vida. Foram descritas as principais dificuldades pelas quais os cuidadores familiares passam ao assumirem este papel. Assim estudar fenômenos que mostrem a potencialidade humana, como é o caso da resiliência tem sido cada vez mais necessário. Isto porque, ao compreender como as pessoas conseguem enfrentar, superar e crescer diante de situações extremamente estressoras, faz com que os profissionais de saúde possam se atentar para estes fenômenos, possibilitando a criação de programas e projetos favoráveis a esse universo de superação e de desenvolvimento humano.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Adriana Satomi Horiguchi.pdf: 1179274 bytes, checksum: 050e7a378439e733671628c42e01956e (MD5) Previous issue date: 2010-02-09 / Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas / This study has the objective of analyzing and comparing the data of emotional stress, burden and life quality which were collected next to informal caregivers of patients with Alzheimer s disease and also comparing these data between Brazilian and Nippon-Brazilian cultures. The sample was composed by 20 caregivers, formed by 10 Brazilian caregivers and 10 Nippon-Brazilians. To collect the data it was used an Identification Form destined for the patient identification (answered by the caregiver), the Identification Form destined for the caregivers, the Stress Symptoms Inventory for Adults, the Life Quality Inventory and the Burden Interview. The general results point out that 75% of informal caregivers present stress, from whom 70% were in the resistance phase. It was detected a high level of failure in the life quality, in the health area, pointing out that this area is deeply affected. In the professional area it was also observed major failing scores. Comparing stress and burden, it was verified a significant difference between caregivers with and without emotional stress for privacy and burden feeling, having higher amounts of burden the participants with stress. Comparing the two groups there was a significant difference between the informal Brazilian caregivers and Nippon-Brazilians referring to the stress percentage. The Brazilian caregivers group obtained higher results of stress intensity in relation to the Nippon-Brazilian caregivers. / Este estudo tem por objetivo analisar e comparar os dados de stress emocional, sobrecarga e qualidade de vida, coletados junto a cuidadores informais de pacientes com a Doen?a de Alzheimer, e tamb?m, de comparar esses dados entre a cultura brasileira e nipo-brasileira A amostra foi composta por 20 cuidadoras, sendo 10 brasileiras e 10 nipo-brasileiras. Para a coleta de dados utilizou-se o Formul?rio de Identifica??o destinado ? identifica??o do paciente (respondido pela cuidadora), o Formul?rio de Identifica??o destinado ?s cuidadoras, o Invent?rio de Sintomas de Stress para Adultos, o Invent?rio de Qualidade de Vida e o Burden Interview. Os resultados gerais revelaram que 75% das cuidadoras informais apresentavam stress, das quais 70% encontravam-se na fase de resist?ncia. Foi constatado um alto n?vel de fracasso em qualidade de vida na ?rea da sa?de, revelando que esta se encontra profundamente afetada. Na ?rea profissional tamb?m foram observados maiores escores de fracasso. Comparando stress e sobrecarga, verificou-se diferen?a significativa entre as cuidadoras com e sem stress emocional para sa?de, privacidade e sentimento de sobrecarga, tendo maiores valores de sobrecarga as participantes com stress. Comparando-se os dois grupos, houve diferen?a significativa entre as cuidadoras informais brasileiras e nipo-brasileiras no que se refere ? porcentagem de stress. O grupo das cuidadoras brasileiras obteve maiores resultados de intensidade do stress em rela??o ao grupo de cuidadoras nipo-brasileiras.

A formação de cuidadores de idosos da saúde pública deve ser considerada, atualmente, questão de grande relevância, num pais em que expressiva parcela da população não conta com recursos para enfrentar despesas que surgem a partir do envelhecimento. Esta capacitação deve incluir não apenas conhecimentos específicos em relação a cuidados corporais, mas também preparo de caráter psicológico, que permita a instauração de vinculação suficientemente saudável entre cuidador e idoso. Neste contexto, a presente investigação visa estudar empiricamente o imaginário coletivo de cuidadores de idosos profissionais da saúde pública a respeito da pessoa idosa. Concebida e realizada a partir do uso do método psicanalítico, em todas as suas etapas, esta pesquisa articulou-se ao redor de uma entrevista com cuidadores, durante a qual o Procedimento de Desenhos-Estórias com Tema foi usado como recurso facilitador da comunicação emocional, bem como da consideração de experiências vivenciadas, no cotidiano institucional, em situações formais e informais, junto a idosos, cuidadores e da equipe, constituída por profissionais de várias formações. O conjunto do material emergente permitiu a elaboração de duas narrativas transferenciais, a partir das quais seis campos de sentido afetivo-emocional, ou inconscientes relativos, puderam ser criados/encontrados: cuidar enobrece a alma, cuidado com esse velho!, mas eu sou de confiança!, perdendo a autonomia, empobrecendo a convivência e vontade de viver(?). A condição de idoso frágil gera impactos emocionais e os cuidadores são sensíveis aos delicados aspectos que ligam a dimensão relacional inerente ao cuidado do idoso. Os seis campos criados/ encontrados indicam, de modo suficientemente preciso, quais são as principais questões psicológicas em processos de capacitação de cuidadores de idosos: apresentar-lhes a dramática de vida do idoso frágil e prepará-los para lidar com as delicadas interações que este tipo singular de intimidade certamente vai gerar / The training of caretakers for the elderly in public health must be considered, nowadays, a matter of great importance, in a country in which a considerable part of the population does not have the means to handle expenses that come with aging. This training must include not only specific knowledge on physical care, but also psychological preparation which allows for the creating of a bond strong and healthy enough between caretaker and elderly citizen. In such context, this investigation aims to study empirically the collective imaginary of professional public health caretakers of the elderly regarding older citizens. Conceived and executed using the psychoanalytic method, in all its steps, this research was organized based on an interview with the caretakers, during which the Drawing-Stories with Theme Procedure was used a facilitating resource for emotional communication, in discussing experiences lived, in the institutional daily happenings, in formal and informal situations, together with the elderly, caretakers and the staff, which is constituted by professionals from several backgrounds. The resulting material allowed for the creation of two transferential narratives, from which six affective-emotional or relative unconscious, fields could be created/derived: care-taking ennobles the soul, take care around that old man/woman!, but I\'m trustworthy!, losing autonomy, crippling relationships and will to live(?). The condition of frail elderly citizen impacts emotionally and caretakers are sensitive to the delicate aspects that connect the relationship dimension inherent to taking care of an older person. The six fields created/found indicate, in a sufficiently precise manner, which are the main psychological issues in the training process of caretakers for the elderly: presenting them the dramatic life of a frail elderly citizen and preparing them to deal with the delicate interactions this singular kind of intimacy will certainly bring

Made available in DSpace on 2017-07-21T14:42:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lucimar Aparecida Garcia Coneglian.pdf: 826784 bytes, checksum: 94a9617f38606e186df7a0fb8a7a5cf6 (MD5) Previous issue date: 2011-02-04 / This thesis records the research developed in CAPS in the region of Campos Gerais in the cities Arapoti, Campo Largo, Castro, Lapa, Ponta Grossa, Rio Negro and Telêmaco Borba, of Paraná State. The method chosen was to select successful cases of psychological distress in people who take care in these institutions. Also covered are the success criteria identified by professionals working in the Campos Gerais CAPS and the elements of success contained in the discourse of family caregivers. It is part of the field research the record of institutional profile, the profile of workers and the profile of ‘users’ CAPS surveyed. CAPS workers in the Campos Gerais area defined the criteria they considered relevant to identify successful experiences, and they also indicated the success stories, selected for the interviews with family members, caregivers. From the interviews with the caregivers were discussed some elements that may be related to successful treatment. Through analysis of data collected, it is noted that the question of success in treating psychological distress of the person is permeated by contradictions, where the constructs of the brasilian Psychiatric Reform coexist with the principles of biomedical psychiatry. / Essa dissertação registra a pesquisa desenvolvida nos CAPS da região dos Campos Gerais das cidades paranaenses de Arapoti, Campo Largo, Castro, Lapa, Ponta Grossa, Rio Negro e Telêmaco Borba. A opção metodológica foi a de selecionar casos exitosos de pessoas em sofrimento psíquico que fazem tratamento nestas instituições. Também estão contemplados os critérios de sucesso no tratamento identificados pelos profissionais que atuam nos CAPS dos Campos Gerais e os elementos do êxito contidos no discurso dos cuidadores, em relação ao se familiar que freqüenta a instituição. Faz parte da pesquisa de campo o registro do perfil institucional, do perfil dos trabalhadores e do perfil dos ‘usuários’ dos CAPS pesquisados. Os trabalhadores dos CAPS dos Campos Gerais definiram os critérios que consideraram relevantes para identificar as experiências exitosas, sendo que eles também indicaram os casos de sucesso, selecionados para as entrevistas com os familiares-cuidadores. A partir das entrevistas com os cuidadores foram discutidos alguns elementos que podem estar relacionadas ao êxito no tratamento. Através da análise dos dados coletados, foi possível perceber que a questão do êxito no tratamento da pessoa em sofrimento psíquico está permeada por contradições, onde os constructos da Reforma Psiquiátrica brasileira coexistem comos preceitos da psiquiatria biomédica.

[pt] A presente dissertação tem como objetivo analisar as dimensões sensoriais envolvidas nas relações de cuidado entre o bebê e seus agentes cuidadores nos primórdios da vida psíquica. A partir de uma interlocução entre psicanálise e desenvolvimento infantil, o presente estudo discute um modelo de intervenção que visa favorecer a constituição psíquica dos bebês a partir das relações estabelecidas entre estes e os agentes de cuidado nas instituições. A pesquisa sobre relações objetais precoces e constituição do sujeito, desenvolvida no berçário de uma instituição (abrigo/creche) com bebês entre 6 e 18 meses fundamenta a análise dos eixos do cuidado com bebês, o método de observação e a construção clínica da intervenção precoce. A participação primordial da narratividade nas relações de cuidado está no centro de nossa investigação e tem como eixo teórico os trabalhos desenvolvidos por D. Stern, B. Golse e G. Haag sobre os primórdios da subjetivação, assim como o modelo metapsicológico proposto por Winnicott sobre as relações iniciais mãe/bebê. Através da compreensão das funções do cuidado como um eixo primordial para o processo de subjetivação dos bebês, o trabalho procura ressaltar as dimensões sensíveis do bebê e do adulto, o que torna fundamental a noção de mutualidade e co-construção nas práticas direcionadas à primeira infância. / [en] The thesis herein aims to analyze the implications involved in a relationship of care between babies and their caregivers in the early days of psychic life. Founded on an interchange between psychoanalysis and infantile development, this study discusses an intervention model which concentrates on the psychic constitution of babies, based on the relationships established with caregivers in care centers. The research on early object relations and constitution of the subject, carried out at the nursery of a given institution (children s shelter or daycare center), with babies between 6 and 18 months, sustains the analysis of the principles of baby care, the observation method and the clinical development of early intervention. The essential role of narrativity in relationships of care is central to our investigation and its theoretical basis lies in the works developed by D. Stern, B. Golse and G. Haag about the early stages of subjectivity, as well as in the metapsychological model proposed by Winnicott on the early relations between mother and baby. By accepting the role of baby care as an essential basis for the process of subjectivity in babies, this study looks to highlight the sensitive aspects of both the baby and the adult, confirming the notions of mutuality and co-construction as an essential part of practices relating to early childhood.

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rosangela Claudia Novembre.pdf: 507256 bytes, checksum: 608e4aa19bda6aaf0bbb3c8b80d78d1e (MD5) Previous issue date: 2006-10-25 / The present research about family caregivers of dependent elderly was based on the overall increase of chronic-degenerative diseases with loss of independence and autonomy. Family caregiving in Brazil has become increasingly important over the years. Although the whole family is generally affected, caregiving is usually carried out by only one family member who undertakes the caregiving activities. As a result, many family caregivers face problems that jeopardize their health due to the overload of work and lack of caregiving skills. The chief objective of this study was to identify the profile of family caregivers of elderly persons admitted to the Mandaqui General Hospital in São Paulo. Research was conducted in two stages. Firstly, we interviewed 107 elderly patients at the hospital, 25 of whom were singled out as needing home care upon discharge. In the second phase, we sought to make contact with those patients family members who would act as caregivers. The research included six female caregivers aged 27-77 years old, with low education, good health conditions, and a restricted social life. The interviews revealed that family caregivers deserve particular attention as they are often unprepared to cope with the illness of an elderly family member for a prolonged period of time. The results of this study provided a social, economic and health profile of family caregivers, which was further presented to the Elderly Care Center of the São Paulo State Health Department / Esta pesquisa sobre o cuidador familiar do idoso dependente, baseou-se no aumento do número de idosos portadores de doenças crônico-degenerativas, com perda da independência e autonomia. Cuidar do doente no domicílio tornou-se cada vez mais freqüente, embora toda família seja afetada, o cuidado recai, especialmente sobre um único membro que passa a desempenhar as atividades do cuidado, em virtude disto o cuidador familiar enfrenta muitos problemas que colocam em risco a sua saúde, devido à sobrecarga de trabalho e pouca habilidade. O objetivo deste estudo foi identificar o perfil socioeconômico e de saúde do cuidador familiar do idoso que internou no Hospital Geral Mandaqui-SP. Esta pesquisa deu-se em dois momentos. Entrevistamos no hospital 107 idosos internados, dos quais selecionamos 25 que precisariam de cuidado após a alta hospitalar. No segundo momento estabelecemos contato com o familiar na busca dos seus cuidadores, fazendo parte desta pesquisa seis cuidadoras com idade entre 27 a 77 anos, do sexo feminino, que apresentam baixa escolaridade, boas condições de saúde, restrição na vida social. Constatou-se que o cuidador familiar merece atenção, por encontrar-se despreparado para enfrentar a condição da doença prolongada. A partir desta pesquisa, foi possível mostrar ao Centro de Referência do Idoso, o perfil do cuidador familiar quanto às condições socioeconômicas e de saúde

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2019-03-15T12:25:49Z No. of bitstreams: 1 Ingra Venturini Nicolai.pdf: 1803176 bytes, checksum: c11545f13204f5575a533be1314881c3 (MD5) / Made available in DSpace on 2019-03-15T12:25:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ingra Venturini Nicolai.pdf: 1803176 bytes, checksum: c11545f13204f5575a533be1314881c3 (MD5) Previous issue date: 2019-02-15 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Cancer is an aggressive disease that affects not only the carrier, but your family as a whole. Faced with the diagnosis and possible loss of a loved one, the family experiences moments of extreme suffering, anxiety and insecurities, in a scenario full of doubts and adaptive demands related to the treatment. It is necessary to look and give due attention to family caregivers who, even without having the disease itself, carry it within themselves, with feelings similar to those of the sick person or even more serious than those. It is necessary to look, mainly, for those who dedicate themselves integrally to this care. The present research aims to understand the vulnerability and protection factors associated with the role of the main family caregiver of cancer patients. Twelve family caregivers of cancer patients were interviewed. In the data collection, an interview script was used and active listening was practiced. The analysis was qualitative. The results revealed vulnerability and protection factors associated with the main family caregiver of cancer patients. Lack of information; silence; difficult access to health services; the existence of unprepared professionals; an inflexible and conflicting family structure, are factors that may contribute to the vulnerability of the main family caregiver of cancer patients. On the other hand, easy access to health services; the support offered by trained professionals; knowledge about the disease, treatment and correct information about the patient's clinical condition; self-care; spirituality and religiosity; support groups; a flexible family structure that allows the division of tasks, are factors that can contribute to the protection of the main family caregiver of cancer patients. These results reinforce the need for the caregiver to receive the necessary support to be able to assume this function in a healthy way, predicting physical, psychological and social damages / O câncer é uma doença agressiva que não afeta apenas o portador, mas a sua família como um todo. Frente ao diagnóstico e a possível perda de um ente querido, a família vivencia momentos de extremo sofrimento, ansiedade e inseguranças, em um cenário repleto de dúvidas e exigências adaptativas relacionadas ao tratamento. É necessário olhar e dar a devida atenção aos cuidadores familiares que, mesmo não possuindo a doença propriamente dita, carregam-na dentro de si, com sentimentos semelhantes aos do indivíduo adoecido ou ainda mais graves do que os do mesmo. É necessário olhar, principalmente, para quem se dedica integralmente a esse cuidado. A presente pesquisa tem como objetivo entender quais os fatores de vulnerabilidade e proteção associados à função de cuidador familiar principal de paciente oncológico. Foram entrevistados 12 cuidadores familiares de pacientes oncológicos. Na coleta de dados foi utilizado um roteiro de entrevista e praticada a escuta ativa. A análise foi qualitativa e os resultados revelaram fatores de vulnerabilidade e proteção associados à função de cuidador familiar principal de paciente oncológico. A falta de informação; o silêncio; o difícil acesso aos serviços de saúde; a existência de profissionais despreparados; uma estrutura familiar inflexível e conflituosa, são fatores que podem contribuir para a vulnerabilidade do cuidador familiar principal de paciente oncológico. Por outro lado, o fácil acesso aos serviços de saúde; o suporte oferecido por profissionais preparados; o conhecimento sobre a doença, sobre o tratamento e informações corretas sobre o quadro clínico do paciente; o autocuidado; a espiritualidade e a religiosidade; grupos de apoio; uma estrutura familiar flexível e que permita a divisão de tarefas, são fatores que podem contribuir para a proteção do cuidador familiar principal de paciente oncológico. Resultados estes, que reforçam a necessidade de o cuidador receber o suporte necessário para conseguir assumir essa função de forma saudável, prevendo danos físicos, psíquicos e sociais

Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 magdacristinaflaittsanchespiovesana_dissert.pdf: 1394131 bytes, checksum: c999c1d2fcb99fa0db69afa796196ce4 (MD5) Previous issue date: 2010-12-03 / This study was realized in the Neurogeriatrics Clinic Base Hospital of Medicine Faculty in Sao Jose do Rio Preto. Objective: To study the diagnostic accuracy in Alzheimer's disease in patients treated with cholinesterase inhibitors available by Pharmacy of Exceptional Medicines and verify the impact of this therapy by the perception of families or caregivers. Methods: Cross-sectional study (prospective) the sample selection was random, in the period between May 2008 and February 2010. The certification of the diagnosis of Alzheimer's disease followed NINCDS-ADRDA, complemented by Scale Clinical Evaluation of Dementia (CDR), Scale for the Assessment of Disability in Dementia (DAD) and interviews with family and / or caregiver (structured questionnaire). Statistically used - to cross-frequency tables, chi-square test, Fisher exact test, Kruskal-Wallis test, t-test and principal component analysis, a significance level of 5%. Results: Participants 106 patients, categorized into Group MC, when met criteria for AD and the DNMC when not fulfilled. In the MC Group was observed, higher age (mean 78anos), 85% of patients with MMSE lower than expected, worse performance on the DAD (median 25), according to the severity 37% were in the mild stage, 48% at moderate and 15% at severe stage, the treatment time was larger and in full doses of anticholinesterase. In the DNMC Group ages were younger (mean 74anos), 50% of patients with MMSE lower than expected, better performance in the DAD (median 75) with less treatment time and at subtherapeutic doses. In EQ, in relation to the memory of the MC Group all patients showed a deficit, 18% improved and 54% worsened; 13% in the DNMC Group showed no deficit, 48% improved and 13% xii worsened. In the assessment of temporal orientation in the MC group, 8% of the patients had no disorientation, 8% improved and 62% worsened, since the DNMC Group, 37% had no disorientation, 30% improved and 16% worsened. In Topographical orientation, in the patients in MC Group, 77% did not go out alone and in the DNMC Group 54% had no difficulty in orienting themselves. In the MC Group, 14 of the 15 neuropsychiatric symptoms were more often, only depression was higher in the DNMC. In carrying out activities of daily living, patients of MC Group worsened in all the items in relation to the DNMC Group. Conclusions: It was observed that 51% of patients using anticholinesterases did not meet criteria for the diagnosis of AD likely, older age was associated with the MC Group, which had downgraded MMSE, worse performance in DAD and in the QE. In Structured Questionnaire the patients of DNMC Group showed a different behavior, perhaps by having other diagnoses, presented better performance. / Estudo realizado no Ambulatório de Neurogeriatria do Hospital de Base da Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto. Objetivos: Estudar a acurácia diagnóstica na Doença de Alzheimer nos pacientes em tratamento com anticolinesterásicos disponibilizados pela Farmácia de Medicamentos Excepcionais e verificar o impacto desta terapêutica pela percepção dos familiares ou cuidadores. Métodos: Estudo transversal (prospectivo); a seleção da amostra ocorreu de forma aleatória, no período compreendido entre maio de 2008 e fevereiro de 2010. A certificação do diagnóstico da Doença de Alzheimer obedeceu critérios do NINCDS-ADRDA, complementada pela Escala de Avaliação Clínica da Demência (CDR), Escala para Avaliação de Incapacidades na Demência (DAD) e entrevista com familiar e ou cuidador (Questionário estruturado). Estatisticamente utilizaram-se tabelas de frequências cruzadas, teste Qui-Quadrado, teste exato de Fisher, teste de Kruskal-Wallis, teste t e análise de componentes principais, nível de significância 5%. Resultados: Participaram 106 pacientes, categorizados em Grupo PC, quando preenchiam os critérios para DA e Grupo ÑPC quando não preenchiam. O Grupo PC constituiu-se de 52 pacientes e o Grupo ÑPC de 54 pacientes. No Grupo PC observou-se idade elevada (média 78anos), 85% dos pacientes com MEEM abaixo do esperado, desempenho pior na DAD (mediana 25); de acordo com a gravidade 37% estavam na fase leve, 48% na fase moderada e 15% na fase grave, o tempo de tratamento era maior e com doses plenas de anticolinesterásicos. No Grupo ÑPC as idades eram menores (média de 74anos), 50% dos pacientes com MEEM abaixo do esperado, desempenho x melhor na DAD (mediana 75), com menos tempo de tratamento e em doses subterapêuticas. No Questionário estruturado (QE), em relação à memória todos pacientes do Grupo PC apresentaram déficit, 18% melhoraram e 54% piorou e no Grupo ÑPC 13% não apresentaram déficit, 48% melhoraram e 13% piorou. Na avaliação da orientação temporal no Grupo PC, 8% dos pacientes não apresentaram desorientação, 8% melhoraram e 62% pioraram, já no Grupo ÑPC, 37% não apresentavam, 30% melhoraram e 16% pioraram. Na orientação topográfica, nos pacientes do Grupo PC, 77% não saíam sozinhos e no Grupo ÑPC 54% não apresentavam dificuldade em orientar-se. No Grupo PC, 14 dos 15 sintomas neuropsiquiátricos apresentavam maior freqüência; apenas depressão foi maior no Grupo ÑPC. No desempenho das Atividades de Vida Diária, os pacientes do Grupo PC pioraram em todos os itens em relação ao Grupo ÑPC. Conclusões: Foi observado que 51% dos pacientes que utilizavam anticolinesterásicos não preencheram os critérios para o diagnóstico de DA provável, idade elevada foi associada ao Grupo PC, que apresentou MEEM rebaixado, desempenho pior na DAD e no QE. No Questionário Estruturado os pacientes do Grupo ÑPC mostraram um comportamento diferente, talvez por ter outros diagnósticos, apresentaram desempenho melhor.