Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-11-27Bitstream added on 2014-06-13T20:31:41Z : No. of bitstreams: 1 carneiro_kco_me_arafcl.pdf: 657831 bytes, checksum: 61728462fbd6ef102acef40ad9daad48 (MD5) / Este estudo de caso aborda a trajetória escolar de uma criança de 05 anos com Síndrome de Down, em dois CERs (Centros de Educação e Recreação) da rede municipal de educação em município de porte médio do Estado de São Paulo. Foram dois anos de observação nesses contextos educativos da Educação Infantil, observando sua realidade a partir das rotinas escolares da criança, seus comportamentos e relações com os pares e educadores, acesso a recursos pedagógicos diferenciados e adaptações curriculares; Ainda, pautou-se pela identificação dos apoios, suportes e facilidades oferecidos às professoras e familiares, bem como as principais dificuldades e necessidades, evidenciadas por pesquisa de campo e entrevistas realizadas com professoras de ensino regular, do ensino itinerante, de classe especial, e com a mãe da criança. O estudo pautou-se pela análise qualitativa dos dados, organizando o material coletado em três modalidades de análise: documental, observações e entrevistas. Os resultados evidenciaram importantes aspectos relacionados à temática investigada mostrando, inclusive, o movimento inverso à inclusão escolar e a fragilidade evidenciada nos dois processos educacionais, uma vez que a criança após frequentar uma sala regular foi transferida para uma classe especial no segundo CER. Ao mesmo tempo, o estudo permitiu identificar alguns indicadores que possam ser implementados para a melhoria do serviço educacional oferecido às crianças com ou sem necessidades especiais. Ficou evidenciado no trabalho que as transformações necessárias para atingir maior eficiência das propostas de inclusão escolar, requerem a mobilização articulada entre todos os agentes envolvidos com o processo educacional, quais sejam: escola, equipe escolar, diretores, professores, pais, coordenadores, autoridades políticas e sociedade. / This case study deals with the schooling of a 05 years old child with Down syndrome in two RECs (Recreation and Education Centers) of the municipal education medium-sized municipality of São Paulo. Two years of observation in these educational contexts of early childhood education, noting its reality from the routines of school children, their behaviors and relationships with pairs and teachers, access to teaching resources and differentiated curriculum adaptations, yet, has seized upon the identification of support, media and facilities offered to teachers and families as well as the main problems and needs, as evidenced by field research and interviews with professors of education, education itinerant special class, and the child's mother. The study was based on qualitative data analysis, organizing the material collected in three modes of analysis: documentary, observations and interviews. The results showed that aspects related to the topic investigated showing even the reverse movement to inclusive education and the weakness evident in both the educational process, since the child after attending a regular room was transferred to a special class in the second REC. At the same time, the study identified some indicators that can be implemented to improve the educational services provided to children with or without special needs. It was evidenced in the changes necessary to achieve greater efficiency of the proposed inclusion in school, require the mobilization linked between all those involved with the educational process, namely: school, school staff, principals, teachers, parents, coordinators, local authorities and society.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-09-12Bitstream added on 2014-06-13T19:37:50Z : No. of bitstreams: 1 garcia_gzi_me_assis.pdf: 390967 bytes, checksum: 2375a21f584f73a7cecc80a013dc24a1 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este trabalho propõe um exame dos discursos médico-psiquiátricos e institucionais a respeito da deficiência mental. Busca compreender como esse conceito foi forjado no interior de um campo perceptivo que engloba, entre outros, os saberes médico e pedagógico, e entender como se deu a prática de tutela da pessoa identificada como deficiente mental no Brasil pelas chamadas “escolas especiais”. O exame segue por dois caminhos que estão seriamente unificados: o dos discursos que envolvem a concepção de deficiência mental e o dos aspectos condicionantes que envolvem as práticas voltadas ao sujeito deficiente em suas relações recíprocas com as instituições de tutela. A genealogia, estratégia de análise inspirada em Michel Foucault, em cujos estudos nos referenciamos amplamente, foi o instrumento utilizado para evidenciar tais saberes e práticas. Sob a óptica adotada no presente trabalho, a deficiência mental é compreendida como produto dos processos que emanam do corpo social e não como um atributo individual. Considera-se também que a instituição de educação especial tem sido o principal lugar da prática onde se situam os discursos a respeito da deficiência; ela tem sido herdeira e mantenedora de saberes especializados que referendam não só a restrição social das pessoas identificadas como deficientes mentais como também a forma como as percebemos. Entre estes saberes reinam os discursos médico-psiquiátricos que, aliados à ação pedagógica, circunscrevem o sujeito da deficiência e o inscrevem num lugar social restrito. A pesquisa trouxe à tona estes discursos e práticas que envolvem a excepcionalidade e levantou argumentos que mostram que a participação intensa e crítica do deficiente mental no corpo social, entendida pelos discursos atuais como inclusão social, depende de significativas mudanças nos dispositivos e procedimentos normativos que regulam a sociedade atual. / This paper proposes an examination of medical-psychiatric and institutional speeches about the mental disabilities. It tries to understand how this concept was forged in a perceptive field that includes, among others, medical and educational knowledge and to understand as the practice of guardianship of the person identified as mentally deficient in Brazil calls for special schools happens. The review follows two paths that are seriously unified: the one of the speeches involving the conception of mental disability, and the one of the conditioning aspects involving the practices devoted to the deficient person and his reciprocal relations with the tutelar institutions. The genealogy, a strategy of analysis inspired by Michel Foucault, in whose studies we refer widely, was the instrument used to demonstrate such knowledge and practices. Under the view adopted in this work, mental disability is conceived as a product of processes that emanate from the society and not as an individual attribute. It is also understood that the special education institution has been the main place of practice where there are speeches about the disability; it has been heir and maintainer of specialized knowledge that approves not only the social restriction of people identified as mentally disabled as also the way we recognize them. Among this knowledge the medical-psychiatric speeches dominate that, together with the educational action, close the deficient person and put him in a restricted social place. The research has brought up these speeches and practices involving the exceptionality and raised arguments that show the intensive and critical participation of the mental deficient in society, understood by the speeches as social inclusion, depends on significant changes in regulatory mechanisms and normative procedures that govern the real society.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002-10-04Bitstream added on 2014-06-13T18:38:38Z : No. of bitstreams: 1 carregari_jc_me_assis.pdf: 363717 bytes, checksum: 33375c18434e88560d3a707366e66451 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Esse trabalho se concretiza a partir de encontros realizados com cinco alunos da APAE de Assis, São Paulo. Como estratégia de construção das relações, usamos o Acompanhamento Terapêutico e Grupos, entendendo-os como dispositivos de produção de processos de subjetivação. À medida que produzimos, com nosso trabalho, a visibilidade das linhas de força presentes em nossos encontros, também se constituíram as cartografias aqui desenhadas, evidenciando o regime da Excepcionalidade que os cinco participantes de nossa pesquisa estão vivendo, circunscritos ao espaço tutelar da APAE ou da família, os quais estabelecem com eles relações de tratamento. Assim, sempre que estas cartografias agiam em nossa relação, estrategicamente procurávamos produzir um desvio para que outras linhas de força entrassem em jogo e nos fosse possível a composição de novas cartografias. Esse acontecimento nos levou a desenhar uma outra forma de relação, a da amizade e do cuidado, num plano de imanência que passou a nos ofertar a sustentabilidade de outras narrativas que tivessem como referência o próprio sujeito, numa relação de pertença a si mesmo e ao mundo. / This work concretizes itself trough the encounters accomplished with five students from Assis' APAE in the São Paulo state. As strategy of construction of the relationships, we used the Therapeutic Accompaniment and Groups, understanding them as devices of production of subjetivation processes. Whenever we produced with our work the visibility of the lines of force presents in our encounters, the cartographies were also drawn and constituted here, evidencing the regime of Excepcionality that the five participants of our research are living, bounded to the guardian space of APAE or of the family, establishing with them treatment relationships. Thus, whenever these cartographies acted in our relationship, tried to produce, strategically, a deviation toward other lines of force entered in game to the possible the composition of new cartographies. This event took us to draw another relationship form, the friendship and of the care, trough an immanence plan that passed to offert us the sustentability of others narratives that had as reference the own subject, in a belongings' relationship to himself and to the world.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003Bitstream added on 2014-06-13T18:38:40Z : No. of bitstreams: 1 souza_mc_me_assis.pdf: 242480 bytes, checksum: 8fface0de426542da8b82e69c915edc3 (MD5) / Este trabalho é uma análise de alguns aspectos relacionados à percepção da figura masculina como pai de criança portadora de deficiência mental, da maneira como compreendem esse papel, cujo objetivo é buscar elementos para a formulação de uma proposta de atendimento e orientação familiar que vise uma maior participação da figura masculina. Participaram desta pesquisa um total de quinze homens pais de crianças diagnosticadas como portadoras de deficiência mental moderada, atendidas em uma instituição pública de atendimento multiprofissional a esta população. Utilizou-se o método de entrevista dirigida e semidirigida, empregando-se um questionário adaptado e a anamnese familiar de GRUNSPUN (1992). Concluiu-se que a relação pai-filho portador de deficiência é uma experiência qualitativamente diferente da relação com um filho não portador de deficiência, sendo que muitos aspectos dessa relação diferenciada variaram principalmente em função das variáveis posição sócio-econômica, religião e sexo do filho afetado. O estudo sugere diretrizes para a condução de trabalhos voltados para as famílias de portadores de deficiência baseado nos dados apurados. / This research intends to analyze some aspects related to men’s perceptions as fathers of mentally retarded children just like they understand it, to propose a new way of leading support and/or educative familiar groups, who can be able to increase participation of these fathers. Subjects are fifteen men, fathers of moderately mentally retarded children from a public institution. These parents were listened using an adapted questionnaire and Familiar Anamnesis by GRUNSPUN (1992). Author concludes that father-handicapped children attachment is a different kind of experience, and many aspects of this relation seems to variate on significative degree in social-economic status, religion and genre of affected son. This study suggests some ideas to lead mental deficiency family groups.

Orientador: Maria Cecília de Oliveira Micotti / Banca: Maria Antonia Ramos de Azevedo / Banca: Luciana Maria Giovanni / Resumo: O problema, alvo desta pesquisa, resume-se na seguinte pergunta: As práticas pedagógicas, exercidas no ciclo alfabetização do Ensino Fundamental, atendem às necessidades de aprendizado dos alunos com deficiência Intelectual em seu processo de inclusão escolar? Segundo relatos de docentes da rede municipal, o índice de insucesso no aprendizado entre alunos com deficiência intelectual, inclusos no ciclo alfabetização do Ensino Fundamental, é relevante e preocupante. A partir dos discursos dos professores, buscamos Identificar e analisar as práticas pedagógicas utilizadas pelos professores no ciclo alfabetização do Ensino Fundamental com alunos em processo de inclusão e a contribuição de tais práticas pedagógicas para o processo de aprendizagem e de inclusão escolar, as quais constituem os objetivos deste trabalho. Para isso, observamos quais são os critérios mais utilizados pelos professores para tratar com as diferenças em sala de aula, considerando-se a relações dessas práticas com os pressupostos oficiais da Educação Inclusiva. A pesquisa foi realizada em duas etapas. A primeira compõe-se do levantamento bibliográfico de referencial teórico e documentos, dentre eles o projeto político pedagógico e trabalhos de diversos autores que discorrem sobre a questão das práticas pedagógicas, inclusão e alfabetização. A segunda compõe-se do relato de pesquisa feito em escolas regulares municipais de Limeira/SP, por meio de observação nas salas de aula frequentadas por alunos deficientes intelectuais e entrevista estruturada com os professores das salas do ciclo alfabetização, sendo 11 professores participantes em 10 escolas da rede regular de ensino. Os resultados dessa pesquisa mostram que a alfabetização - aprendizagem da leitura e escrita do aluno incluso não integra o trabalho docente, isso se manifesta nas aulas pela ausência de empenho dos professores para a inserção dessas atividades, questão... / Abstract: The problem, this research focus, sum up in the following question: Do the pedagogical practices, performed in the literacy cycle of Elementary Education, meet the intellectually disabled students' learning needs in their process of school inclusion? According to the municipal schools teachers' reports, the index of failure in the learning among intellectually disabled students, included in the literacy cycle of Elementary Education is significant and worrisome. From the teachers' speaking, we sought to identify and analyze the pedagogical practices used by the teachers in the literacy cycle of Elementary Education with students in the process of inclusion and the contribution of such pedagogical practices to the learning process and school inclusion, which constitute the aims of this essay. For this purpose, we are going to observe what the most used criteria are to deal with the differences in class by teachers, considering the relation of these practices with the official prerequisites of the Inclusive Education. The research is performed in two stages. The first one consists of a bibliographical survey of theoretical framework and documents, among them the political pedagogical project and essays of several authors who argue about the matter of pedagogical practices, inclusion and literacy. The second one is composed of research reports done in regular municipal schools of Limeira/SP, by observing classrooms attended by intellectually disabled students and structured interviews with teachers of literacy cycle classrooms, being 11 participating teachers in 10 regular schools. The outcomes of this survey depict that the literacy, the included student's reading and writing learning, doesn't integrate the educator's work. This is evident in class due to the lack of teachers' commitment to the insertion of these activities, a point which gets worse faced with the possibility of these students, who took part in this research, ... / Mestre

Orientador: Elenice Deffune / Banca: Rosana Rossi Ferreira / Banca: André Filadelpho / Resumo: Trata-se de um trabalho do tipo coorte para avaliar a espoliação dos depósitos de ferro em doadores de sangue. Sabendo-se que um percentual expressivo da população brasileira é portadora de ferro deficiência, e tendo em vista as inovações tecnológicas envolvendo os processos hemoterápicos este projeto teve como objetivo a avaliação da dinâmica de ferro com o monitoramento de parâmetros tais como: hematócrito, hemoglobina, dosagem de ferro e ferritina pré transfusionais e quatro meses após a doação, em quatro diferentes grupos de estudo:A,C,Ce D. Foi feita pelo teste ANOVA simples e para as variáveis sem distribuição normal pelo teste não paramétrico de Mann-Whitney e o teste de Kruskal Wallis, teste T-Pareado e Wilcoxon. No primeiro momento de análise (M1), com análise intra-grupos, as variações estatísticas foram presentes apenas nos parâmetros de Hb (p. 0,017), onde as variações estiveram presentes quando comparados os grupos A x D (p. 0,034) e C x D (p. 0,028) e Ht (p. <0,01) onde as variações estiveram presentes quando comparados os grupos A x D (p. 0,034) e C x D (p. 0,028). No segundo momento de análise (M2) foi identificada diferença entre os grupos, entretanto, devido à baixa significância estatística não foi possível identificar a diferença exata por grupo. Quando comparado entre os momentos um e dois- (M1 x M2) foi identificado redução da média de todos os parâmetros para os grupos A, B e C, significância estatística para o parâmetro de hemoglobina para todos os gru... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: It is a work of the cohort to evaluate the plundering of iron deposits in blood donors. Knowing that a significant percentage of the population is disabled iron, and in view of the technological innovations involving haemotherapic processes this project aimed to evaluate the iron dynamics with the monitoring of parameters such as hematocrit, hemoglobin, iron dosing and pre transfusion ferritin months after the donation, in four different study groups: A, B, C and D. Statistical analyses was made by ANOVA and simple test for variables without normal distribution using the nonparametric Mann-Whitney and Kruskal Wallis test, Paired t-test and Wilcoxon. At first analysis (M1) and intra-group analysis, statistical variations were present only in Hb parameters (p. 0.017), where variations were present when comparing the x groups D (p. 0.034) and C x D (p. 0028) and HT (p. <0.01) in which variations were present when comparing the groups D x (p. 0.034) and C x D (p. 0028). In the second stage of analysis (M2) was identified differences between the groups, however, due to the low statistical significance was not possible to identify the exact difference per group. When compared between one and two- moments (M1 and M2) was identified reduction in the average of all parameters for groups A, B and C for the statistical significance hemoglobin parameter for all groups and significance for the parameter Ferritin except for the B group, which is the only one that showed improvement in optimization of parameters except hemoglobin. Blood donation decreases hemoglobin levels in the short and medium term blood donors when compared in two stages with 4 months apart; for the indicator hematocrit and determination of serum iron there was a decrease of the indices was statistically significant only for the group A (individuals who had never donated before); as the suggestion in... (Complete abstract electronic access below) / Mestre

Orientador: Luci Pastor Manzoli / Banca: Tárcia Regina da Silveira Dias / Banca: Regina Keiko Miura / Banca: Soraia Napoleão Freitas / Banca: Edson do Carmo Inforsato / Resumo: O presente estudo teve por objetivo conhecer a situação escolar dos alunos com síndrome de Down que freqüentavam o Ensino Fundamental e Médio das escolas da rede pública e particular da cidade de Araraquara - SP, no que se refere aos conteúdos correspondentes às séries que estão freqüentando. Para tanto, foi realizado um levantamento do número desses alunos nessas redes de ensino no início do ano letivo de 2006. Esse levantamento mostrou que havia 7 alunos, sendo 5 da rede estadual da 2ª, 3ª, 4ª, 5ª e 6ª séries, sendo um do sexo masculino e quatro do feminino, com idades de 14 a 21 anos e dois da rede particular na 5ª série do Ensino Fundamental e outro no 2º ano do Ensino Médio, ambos do sexo masculino com 17 e 18 anos, respectivamente. Para conhecer a trajetória escolar desses alunos, bem como a situação na série que estavam freqüentando, foram realizadas entrevistas com os pais e professores. Também organizou-se um grupo de estudos com os 5 alunos da rede estadual, visando a aplicar atividades de leituras e interpretação oral e escrita das histórias. Os resultados apontaram que esses alunos freqüentaram as classes especiais para deficientes mentais por um período de 3 a 15 anos para depois serem matriculados no ensino regular, com exceção de um, que não freqüentou essa classe. Nas escolas regulares apresentaram grande defasagem idade/série se comparados com os demais colegas da classe. A pesquisa mostrou que esses alunos necessitam de um maior tempo para a realização das tarefas, ensino individualizado, adaptação curricular, bem como mudança na forma de transmitir os conteúdos e de dosar mais a quantidade das atividades para evitar o cansaço. Notou-se ainda a necessidade do uso de material concreto, porque apresentaram dificuldades de aprendizagem com conceitos abstratos. / Abstract: The present study had the aim to know the scholar situation of the students with Down‟s Syndrome that attended to the Elementary and Secondary Schools in public and private systems, in the city of Araraquara - SP, referring to the corresponding contents to the grades they were attending. For this purpose a research on the number of these students was made in those mentioned schools at the beginning of the school year of 2006. This study showed that there were 7 students, being five in public schools taking the 2nd, 3rd, 4th, 5th and 6th grades, being one male and four females, having from 14 to 21 years of age and two in private schools, taking the 5th grade of the Elementary school and another taking the 2nd grade of Secondary school, both males and being 17 and l8 years old, respectively. In order to know the scholar trajectory of these students, as well as their situation on the grade they were attending, interviews were held with parents and teachers. A studying group was also organized with 5 of the students that were studying in public schools, with the objective of applying reading activities and oral and written interpretations of stories. The results showed that these students attended special classes for mental deficiency for a period of 3 to 15 years and only after this they were enrolled on the regular school classes, except one of them that hadn‟t attended special classes. In regular schools we could see that a big difference was presented on age/grade if compared with other classmates. The research showed that these students needed a longer time to accomplish tasks, an individualized teaching, a curricular adaptation, as well as a change on the way of teaching the contents and of dosing even more the amount of activities, in order to avoid the stress. It was even noticed the necessity of using concrete material, because the students presented difficulties in learning using abstract concepts. / Doutor

A Deficiência de Vitamina A (DVA) é considerado um problema de saúde pública em diversos países. No Brasil, esse problema atinge todas as regiões em diferentes magnitudes. A Organização Mundial da Saúde recomenda a realização de estudos sobre base populacional com os objetivos de se estimar a prevalência da DVA, de definir intervenções, de monitorar as tendências da população e o impacto dos programas de intervenção ao longo do tempo. São considerados grupos vulneráveis à DVA: as gestantes e crianças jovens residentes em países em desenvolvimento. A pesquisa aqui realizada tem como objetivo contribuir para o esclarecimento dos fatores associados à Deficiência de Vitamina A no Brasil. Para isso, foram analisados os dados da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher. A população investigada foram crianças de 6 a 59 meses de idades (n=4.322) com dados sobre nível de retinol sérico. A associação entre deficiência de Vitamina A e as variáveis socioeconômicas, demográficas e de saúde foram analisadas no software SPSS através de análises complexas e da regressão logística. Na análise global não ajustada, incluindo todas as regiões, as variáveis associadas (p<0,05) à DVA foram a maior idade materna, macrorregião de residência (Sudeste e Nordeste) e situação de domicílio (urbano). Após o ajuste, se mantiveram associadas significativamente as variáveis maior idade materna e macrorregião de domicílio (Sudeste e Nordeste). Na análise ajustada, estratificada por regiões, houve modificação dos fatores associados. A região Centro-oeste não apresentou associação entre a deficiência de vitamina A e as variáveis investigadas. Na região Sudeste os fatores associados ao desfecho foram a maior idade materna, residir na zona urbana e crianças com risco para sobrepeso/sobrepeso/obesidade. Na região Nordeste a menor razão de chances foi associada ao menor tempo de aleitamento materno e mães com cor de pele não branca. Na região Sul somente as mães de cor de pele não branca apresentaram associação com a deficiência de vitamina A e, por fim, na região Norte a maior idade materna estava a associada a DVA. Na associação entre IA e DVA, tanto na análise bruta como na análise ajustada não foram observadas associações significativas. No entanto, a prevalência de DVA foi maior nas categorias de Insegurança Alimentar Grave e Leve quando comparado com a segurança alimentar. Os dados analisados mostram que no Brasil a DVA varia de leve a grave problema de saúde pública e os fatores associados são diferentes entre as macrorregiões, portanto estratégias preconizadas pela Organização Mundial da Saúde devem ser levadas em consideração na elaboração de políticas públicas adequadas a cada região. / The Vitamin A Deficiency (VAD) is considered a public health issue in many countries. In Brazil, this problem affects all theregions in different magnitudes. The World Health Organization recommends conducting studies on population basis with the objective of estimating the prevalence of VAD, to define interventions, to monitor population trends and the impact of intervention programs over time. Considered vulnerable groups to DVAare pregnant women and young children living in developing countries. The research performed here aims to contribute to understand the factors associated with Vitamin A Deficiency in Brazil. To do so, data from the National Survey of Demography and Health of Children and Women were analyzed. The investigated population were children 6-59 months of age (n = 4,322) with data on level of serum retinol. The association between vitamin A deficiency and socioeconomic, demographic and health variables were analyzed using SPSS software through complex analysis and logistic regression. In the overall unadjusted analysis, including all regions, the variables associated (p <0.05) to the DVA were higher maternal age, macro-region (Southeast and Northeast) and household situation (urban). After adjustment, remained significantly associated variables higher maternal age and address macro-region (Southeast and Northeast). In the adjusted analysis stratified by region, there was modification on the associated factors. The Midwest region showed no association between vitamin A deficiency and the investigated variables. In the Southeast, factors associated with outcome were higher maternal age; reside in urban areas and children at risk for overweight / overweight / obesity. In the Northeast the lowest odds ratio was associated with shorter duration of breastfeeding and mothers with nonwhite skin color. In the South, only non-white skin color mothers were associated with vitamin A deficiency, and finally, the northern region most maternal age was associated with VAD. The association between IA and DVA, both in the crude analysis as in the adjusted analysis significant associations were observed. However, the prevalence of VAD was higher in the categories of Food Insecurity Record and Take compared to food security. The data analyzed show that in Brazil the DVA varies from mild to severe public health problem and associated factors differ among regions, so strategies recommended by the World Health Organization should be taken into account in the design of appropriate policies to each region.

Orientadores: Roberto Benedito de Paiva e Silva, Maria Ines Rubo Nobre / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-10T16:10:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Figueiredo_MireladeOliveira_M.pdf: 891170 bytes, checksum: 2d16d8e148496b75b6dd82fbf5fdf8c5 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: A forma como a família representa a deficiência visual pode influenciar na sua adaptação ao diagnóstico de baixa visão do filho. Desta forma, objetivou-se estudar a relação entre a representação que as mães têm a respeito da baixa visão e a vivência que tiveram perante o diagnóstico. Para isso, foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com 11 mães de crianças com baixa visão atendidas pelo Setor de Estimulação Visual do Serviço de Visão Subnormal Infantil (SVSNI) do Ambulatório de Oftalmologia do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). O estudo caracterizou-se como uma pesquisa qualitativa, tendo como referencial teórico a representação social. Para a análise dos dados foi utilizada a técnica de análise de conteúdo, na qual se estabeleceram três categorias temáticas: vivência do diagnóstico, estimulação visual, representação da baixa visão: a busca pela cura e expectativas quanto ao futuro. Na discussão dos dados ficou evidenciado o medo das mães de que o filho fique cego e a não compreensão clara do que é a baixa visão, interpretando o diagnóstico médico de acordo com a sua subjetividade. Constatou-se também, que existe uma relação entre como a mãe representa a baixa visão/cegueira e como consegue vivenciar o diagnóstico do filho. A maioria das mães tem uma representação negativa e não aceitam a deficiência visual do filho e três mães demonstraram ter uma representação positiva, mesmo admitindo as dificuldades inerentes à baixa visão. Percebe-se que é a representação positiva que contribui para a adaptação da mãe à realidade do filho com baixa visão. Cabe ressaltar, a importância da maneira como o diagnóstico é transmitido para as famílias, sendo necessário que o médico leve em consideração as condições culturais, econômicas e emocionais dos pais, pois, na maioria das vezes, tais situações podem impedir a compreensão clara do diagnóstico e criação de expectativas reais em relação ao futuro do filho / Abstract: The way in which the family members face the visual deficiency may influence on their adaptation to the child¿s diagnosis of low vision. Thus, the objective of this paper was to study the relation between the mothers¿ attitude about low vision and their experience before the diagnosis. Therefore, semi-structured interviews were conducted with eleven mothers of low vision children received at the Visual Stimulation of Low Vision Service of State University of Campinas Teaching Hospital. This study was characterized as a qualitative research, having the social performance as a theoretical reference. The content analysis technique was used for data analysis, establishing three thematic categories: diagnosis experience, visual stimulation, low-vision performance ¿ the search for the cure and future expectancy. During the data discussion, the mothers showed concern about the possibility of their children become blind, and it was evident that they did not have a clear comprehension about the meaning of low vision, interpreting the medical diagnosis in a subjective way. In addition, it was found that there is a relation between how the mother faces the low vision/ blindness and how she is able to accept her child¿s diagnosis. Most of the mothers reacted negatively and did not accept their children¿s visual deficiency, and three mothers reacted positively, even admitting the inherent difficulties related to low vision. It was observed that the mother¿s positive attitude contributes for adaptation to her low-vision child¿s reality. It is important to emphasize how the diagnosis should be transmitted to families, being necessary that the doctor considers the parents¿ cultural, emotional and economical conditions, which may avoid a clear comprehension of the diagnosis and a real expectancy regarding the child¿s future / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

A Deficiência de Vitamina A (DVA) é considerado um problema de saúde pública em diversos países. No Brasil, esse problema atinge todas as regiões em diferentes magnitudes. A Organização Mundial da Saúde recomenda a realização de estudos sobre base populacional com os objetivos de se estimar a prevalência da DVA, de definir intervenções, de monitorar as tendências da população e o impacto dos programas de intervenção ao longo do tempo. São considerados grupos vulneráveis à DVA: as gestantes e crianças jovens residentes em países em desenvolvimento. A pesquisa aqui realizada tem como objetivo contribuir para o esclarecimento dos fatores associados à Deficiência de Vitamina A no Brasil. Para isso, foram analisados os dados da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher. A população investigada foram crianças de 6 a 59 meses de idades (n=4.322) com dados sobre nível de retinol sérico. A associação entre deficiência de Vitamina A e as variáveis socioeconômicas, demográficas e de saúde foram analisadas no software SPSS através de análises complexas e da regressão logística. Na análise global não ajustada, incluindo todas as regiões, as variáveis associadas (p<0,05) à DVA foram a maior idade materna, macrorregião de residência (Sudeste e Nordeste) e situação de domicílio (urbano). Após o ajuste, se mantiveram associadas significativamente as variáveis maior idade materna e macrorregião de domicílio (Sudeste e Nordeste). Na análise ajustada, estratificada por regiões, houve modificação dos fatores associados. A região Centro-oeste não apresentou associação entre a deficiência de vitamina A e as variáveis investigadas. Na região Sudeste os fatores associados ao desfecho foram a maior idade materna, residir na zona urbana e crianças com risco para sobrepeso/sobrepeso/obesidade. Na região Nordeste a menor razão de chances foi associada ao menor tempo de aleitamento materno e mães com cor de pele não branca. Na região Sul somente as mães de cor de pele não branca apresentaram associação com a deficiência de vitamina A e, por fim, na região Norte a maior idade materna estava a associada a DVA. Na associação entre IA e DVA, tanto na análise bruta como na análise ajustada não foram observadas associações significativas. No entanto, a prevalência de DVA foi maior nas categorias de Insegurança Alimentar Grave e Leve quando comparado com a segurança alimentar. Os dados analisados mostram que no Brasil a DVA varia de leve a grave problema de saúde pública e os fatores associados são diferentes entre as macrorregiões, portanto estratégias preconizadas pela Organização Mundial da Saúde devem ser levadas em consideração na elaboração de políticas públicas adequadas a cada região. / The Vitamin A Deficiency (VAD) is considered a public health issue in many countries. In Brazil, this problem affects all theregions in different magnitudes. The World Health Organization recommends conducting studies on population basis with the objective of estimating the prevalence of VAD, to define interventions, to monitor population trends and the impact of intervention programs over time. Considered vulnerable groups to DVAare pregnant women and young children living in developing countries. The research performed here aims to contribute to understand the factors associated with Vitamin A Deficiency in Brazil. To do so, data from the National Survey of Demography and Health of Children and Women were analyzed. The investigated population were children 6-59 months of age (n = 4,322) with data on level of serum retinol. The association between vitamin A deficiency and socioeconomic, demographic and health variables were analyzed using SPSS software through complex analysis and logistic regression. In the overall unadjusted analysis, including all regions, the variables associated (p <0.05) to the DVA were higher maternal age, macro-region (Southeast and Northeast) and household situation (urban). After adjustment, remained significantly associated variables higher maternal age and address macro-region (Southeast and Northeast). In the adjusted analysis stratified by region, there was modification on the associated factors. The Midwest region showed no association between vitamin A deficiency and the investigated variables. In the Southeast, factors associated with outcome were higher maternal age; reside in urban areas and children at risk for overweight / overweight / obesity. In the Northeast the lowest odds ratio was associated with shorter duration of breastfeeding and mothers with nonwhite skin color. In the South, only non-white skin color mothers were associated with vitamin A deficiency, and finally, the northern region most maternal age was associated with VAD. The association between IA and DVA, both in the crude analysis as in the adjusted analysis significant associations were observed. However, the prevalence of VAD was higher in the categories of Food Insecurity Record and Take compared to food security. The data analyzed show that in Brazil the DVA varies from mild to severe public health problem and associated factors differ among regions, so strategies recommended by the World Health Organization should be taken into account in the design of appropriate policies to each region.