Orientadores: Francisco Humberto Nociti Junior, Karina Gonzales Silvério Ruiz / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-17T15:11:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rodrigues_Thaisangela_D.pdf: 14210209 bytes, checksum: 51042175513bdc9b288a951af21a21ac (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: A formação deficiente do cemento acelular sobre a raiz dentinária de pacientes com hipofosfatasia (HPP) elucida a importância da expressão local da enzima fosfatase alcalina (TNAP) durante a cementogênese. Os objetivos desses estudos foram: i) apresentar dois casos clínicos de perda prematura de dentes decíduos diagnosticados como odonto-HPP; ii) caracterizar diferencialmente o perfil de expressão gênica de células da polpa e ligamento periodontal em indivíduos saudáveis e com HPP em relação a genes envolvidos com o metabolismo do fosfato inorgânico (Pi). iii) caracterizar o reparo e regeneração dos tecidos periodontais em modelo de fenestração periodontal realizado em camundongos com bloqueio do gene da proteína de anquilose (Ank KO). Métodos: i) Pacientes apresentaram esfoliação precoce dos decíduos aos dois anos de idade, mantendo-se em tratamento odontológico rigoroso. Ambos apresentaram baixos níveis séricos de fosfatase alcalina (ALP), porém sem anormalidade esquelética chegando-se ao diagnóstico de odonto-HPP; ii) Análise da expressão de genes associados à homeostasia entre fosfato e pirofosfato (Pi/PPi) foi realizada em tecidos da polpa e ligamento periodontal (PDL) de indivíduos saudáveis. Cultura de células primárias da polpa e PDL obtidas de pacientes saudáveis e com HPP foram estabelecidas para os ensaios de mineralização e expressão gênica; iii) Defeitos de fenestração periodontal (2mm/1mm/0,5mm) foram criados na vestibular de molares mandibulares de camundongos Ank KO e wild-type (WT). Após 15 e 30 dias das cirurgias, as mandíbulas foram coletadas para análise histológica, histomorfometria, avaliação in vivo com marcadores fluorescentes, e imunohitoquímica para proteínas da matriz extracelular. Resultados: i) Cuidados odontopediátricos e terapia periodontal de suporte foram realizados durante 19 anos com o objetivo de prevenir/adiar possíveis perdas de dentes permanentes; ii) Nos tecidos saudáveis, PDL manteve maior e significativa expressão basal para os genes reguladores chaves do PPi quando comparado com a polpa, como fosfatase alcalina (Alpl), proteína de anquilose pregressiva (Ank), e glicoproteína 1 (ectonucleotide pyrophosphatase/phosphodiesterase 1 - Enpp1). In vitro, embora as alterações mais dramáticas fossem encontradas nas células do PDL, tanto as células HPP PDL como HPP-polpa exibiram significativamente baixa atividade de ALP, menor mineralização e expressões reduzidas dos genes associados com a mineralização e regulação do Pi/PPi, comparado ao controle; iii) Grande quantidade de novo cemento foi observada nos camundongos Ank KO após 15 e 30 dias da cirurgia. (p<0,05). Os marcadores fluorescentes indicaram maior atividade de deposição cementária nas áreas dos defeitos nos Ank KO vs. WT. Durante os períodos de 15 e 30 dias de cicatrização, regeneração do cemento e células associadas nos Ank KO recapitularam o padrão de expressão gênica mapeada durante o desenvolvimento, incluindo expressão limitada de BSP e forte OPN e DMP1 na matriz cementária, bem como elevada expressão de NPP1 nos cementoblastos. Conclusões: Dentro dos limites desse estudo, podemos concluir que: i) a perda prematura de dentes decíduos na ausência de desordens esqueléticas pode servir como um sinal inicial crítico para o diagnóstico de odonto-HPP e outros subtipos; ii) os dados sugerem que há uma diferença importante no comportamento in vitro entre as células controle e HPP, incluindo a expressão basal dos genes relacionados ao cemento bem como suas capacidades de promoverem a formação de minerais; iii) Dentro dos limites do estudo, os achados sugerem que níveis reduzidos de PPi local pode promover um aumento da regeneração do cemento. Portanto, a modulação entre Pi/PPi pode ser uma potente abordagem terapêutica para alcançar melhoras na regeneração do cemento. / Abstract: The defective formation of acellular cementum along the tooth root in patients with hypophosphatasia (HPP) have been highlighted the importance of local expression of alkaline phosphatase enzyme (TNAP) for cementogenesis. The aims of these studies were: i) to present two clinical cases that premature loss of primary teeth guided to the diagnosis of odontohypophosphatasia (odonto-HPP); ii) to determine factors contributing to the divergent response of the periodontium and dentin to alterations of phosphate (Pi) metabolism; and iii) to analyze tissue repair and regeneration in a periodontal fenestration model in Ank knock-out (KO) mice. Methods: i) Patients had teeth exfoliation at 2 yearsold, and have been under maintenance visits since then. Both exhibited low levels of serum alkaline phosphatase (ALP) activity, but no additional skeletal abnormalities, prompting a diagnosis of odonto-HPP; ii) Constitutive expression of Pi/PPi-associated genes in periodontal ligament (PDL) versus pulp tissues obtained from healthy subjects were analyzed. Primary cell cultures from control and HPP-PDL and pulp tissues were established to assay mineralization and gene expression; iii) Periodontal fenestration defects (2mm/1mm/0.5mm) were created on the buccal aspects of mandibular molars in Ank KO and wild-type (WT) mice. Mandibles were harvested at 15, and 30 days postsurgery for histology, histomorphometry, evaluation of in vivo fluorochrome labeling, and immunohistochemistry (IHC) for extracellular matrix proteins. Results: i) Pediatric dental care and supportive periodontal therapy were performed during the subsequent 19 years, aimed at avoiding or delaying loss of permanent teeth. ii) In healthy tissues, PDL maintained significantly higher basal expression of key PPi regulators, liver/bone/kidney alkaline phosphatase (Alpl), progressive ankylosis protein (Ank) and ectonucleotide pyrophosphatase/phosphodiesterase 1 (Enpp1), versus pulp. In vitro, although more dramatic changes were found for PDL-harvested cells, both HPP-PDL and HPP-pulp cells exhibited significantly lower alkaline phosphatase activity, mineralization, and depressed expression of genes associated with mineralization and regulation of Pi/PPi, versus control cells. iii) A greater amount of new cementum was observed for Ank KO mice at 15 and 30 days post-surgery (p<0.05). Fluorochrome labeling further indicated a higher appositional activity in the defect areas in Ank KO vs. controls. At days 15 and 30 during healing, regenerating cementum and associated cells in Ank KO recapitulated expression patterns mapped during development, including limited BSP and strong OPN and DMP1 in the cementum matrix, as well as elevated NPP1 in cementoblasts. Conclusions: Within the limits of these studies, we can conclude that: i) premature loss of deciduous teeth in absence of skeletal disorders may serve as a critical trigger sign for diagnosis of odonto- HPP or other subtypes; ii) the data suggest that there are important differences in the in vitro behavior of control versus HPP cells, including basal expression of cementum-related genes as well as their capacity to promote mineral formation; iii) these findings suggest that reduced local levels of PPi can promote increased cementum regeneration. Therefore, local modulation of Pi/PPi may be a potential therapeutic approach for achieving improved cementum regeneration. / Doutorado / Periodontia / Doutor em Clínica Odontológica

Orientadores: Enilson Antonio Sallum, Marcio Zaffalon Casati / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T17:57:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santamaria_MauroPedrine_M.pdf: 1445238 bytes, checksum: 9ffb11fe3353fbfe7978131c8695f91c (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo desse trabalho foi avaliar clinicamente o recobrimento radicular obtido em recessões gengivais associadas à lesão cervical não-cariosa tratadas com retalho posicionado coronariamente, associado ou não à restauração de ionômero de vidro modificado por resina. Foram selecionados 19 pacientes com recessões gengivais bilaterais comparáveis, associadas à lesões cervicais não cariosas. Os dentes foram distribuídos aleatoriamente para compor o grupo teste: retalho posicionado coronariamente associado à restauração da lesão cervical com ionômero de vidro modificado por resina, ou o grupo controle: retalho posicionado coronariamente associado ao desgaste e regularização da superfície radicular. Os parâmetros avaliados foram: profundidade de sondagem, sangramento à sondagem, nível de inserção clínica, recessão gengival, hipersensibilidade cervical e altura de tecido queratinizado antes dos tratamentos, 45, 60, 90 e 180 dias após. Após 6 meses, as porcentagens médias de recobrimento da altura da lesão cervical não-cariosa foram de 56,14±11,74 para o grupo teste e 59,78±11,11 para o grupo controle, não havendo diferença estatisticamente significante. Foi encontrada diferença (p=0,04) na profundidade de sondagem aos 90 dias em favor do grupo teste. Porém essa diferença não se manteve no período final de avaliação. Foi notada diferença estatisticamente significante quando a hipersensibilidade cervical foi analisada. O grupo teste mostrou-se mais eficaz na resolução desse sintoma (p=0,002). Nos demais parâmetros, não houve diferenças significantes. Dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que ambos os tratamentos foram efetivos e que a presença da restauração de íonômero de vidro modificado por resina não interfere na taxa de recobrimento quando o retalho posicionado coronariamente é utilizado para tratamento de recessão de tecido gengival classe I de Miller associada à lesão cervical não-cariosa / Abstract: The aim of this study was to evaluate the root coverage and the gingival margin stability after coronally advanced flap with or without glass ionomer restoration to treat gingival recession associated with non-carious cervical lesion. Nineteen patients who presented bilateral gingival recession associated with a non-carious cervical lesion were selected. The sites were randomly assigned to the test group: coronally advanced flap plus the non-carious cervical lesion restoration performed with resin glass ionomer cement or to the control group: coronally advanced flap plus scaling and root planning. Probing depth, bleeding on probing, clinical attachment level, gingival recession, dentin sensitivity and keratinized tissue height were measured at baseline, 45, 60, 90 and 180 days after surgery. Average percentage rates of root coverage for test and control group were 56.14% and 59.78%, respectively. At all postoperative evaluations, both treatments result in significant (p<0.05) recession reduction. No significant statistical difference between test and control was observed regarding root coverage. A significant difference (p=0.04) between test and control was found for probing depth at 90 days. The test group was better; however this difference was not seen at 180 days. A significant difference (p=0.002) was found for dentin sensitivity when control and test were compared. The test group showed better results regarding this parameter. When the other parameters were compared between the two groups, o difference was found. According to the findings of this investigation we can provide hat the presence of the glass ionomer restoration does not interfere with root coverage achieved by coronally advanced fla / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Plusieurs biais inhérents à l’estimation de l’âge au décès individuel ont conduit à privilégier l’âge populationnel en paléodémographie mais la cémentochronologie a récemment montré une forte corrélation entre âge biologique et âge réel et une précision affinée. L’annualité de l’apposition cémentaire permet de proposer une alternative à la population de référence. Notre objectif consiste à réaliser une étude paléodémographique à partir d’estimations d’âge au décès individuel obtenues par comptage des lignes d’incrément cémentaires. Nous sélectionnons la série ostéoarchéologique moderne de la cathédrale paroissiale Notre-Dame du Bourg à Digne, composée de 563 individus inhumés du XVIe au XVIIIe siècle. Suite à l’analyse des pratiques funéraires, les données des registres paroissiaux exhaustivement dépouillés de 1671 à 1721 sont comparées aux résultats biologiques et paléodémographiques des 421 adultes et 142 immatures. Les archives indiquent une population préindustrielle typique subissant une crise de mortalité en 1691-1692 et un recrutement funéraire aspécifique. L’estimation de l’âge au décès par comptage des lignes d’incrément cémentaires est appliquée à 109 adultes et aux dents déciduales et permanentes de 42 immatures. La distribution probable par âge est obtenue en calculant les probabilités d’appartenance individuelles aux différentes classes d’âges. L’analyse du recrutement est concluante puisque le profil de mortalité par âge obtenu est conforme au schéma de mortalité archaïque et à celui des archives historiques pour les adultes jeunes et matures. Notre approche est novatrice puisqu'elle rétablit l’âge individuel en paléodémographie grâce au cément dentaire. / Several biases related to age estimation led to privilege assessing age structures of populations. But cementochronology provides a better accuracy and a strong correlation coefficient with chronological age. The annual apposition of dental cementum offers an alternative to the reference population. We aim to achieve a paleodemographic study using classical age estimates obtained by cementochronology. We select the modern osteoarcheological series of the cathedral Notre Dame du Bourg at Digne-les-Bains (France), composed by 563 individuals who were buried between the 16th to the 18th century. To monitor the biological results, we examine all the parish registers from 1671 to 1721. After analyzing funerary practices, data from parish records are compared to biological and paleodemographic results from the 421 adults and 142 subadults. Historical records indicate a typical preindustrial population suffering a mortality crisis in 1691-1692. Biological data are consistent with historical sources about an unspecific funerary admission in the cathedral Notre Dame du Bourg. Cementochronology is applied to 109 adults' permanent canines and to 42 subadults' deciduous and permanent single-root teeth. We calculate the probability density function of each individual and belmonging probabilities to every age class. Our interpretation of funerary admission obtained by tooth cementum analysis is conclusive for young and middle-aged adults since the age pattern of mortality is consistent with both the archaic mortality pattern and historical records. Our approach innovates by restoring age estimates in paleodemography through the biological specificity of cementum.

Orientador: Enilson Antonio Sallum / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-14T12:01:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santamaria_MauroPedrine_D.pdf: 1906873 bytes, checksum: 996991755e8909f6c85dd127ec284d0f (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Recessões gengivais estão freqüentemente associadas às lesões cervicais não-cariosas. O tratamento dessa lesão combinada é um desafio. Trabalhos recentes têm apresentado resultados de tratamento conjunto de cirurgia periodontal e dentística restauradora para tratamento da lesão combinada. Porém nenhum trabalho demonstrou resultados de longo prazo desse tipo de abordagem, além de variações desse tratamento e dos fatores anatômicos locais que poderiam influenciar na resultado dessas terapias. Portanto, os objetivos do presente estudo foram: 1. Apresentar os resultados após 2 anos de tratamento de recessões gengivais associadas à lesões cervicais tratadas com retalho posicionado coronariamente (RPC) sozinho ou associado à restauração de ionômero de vidro modificado por resina (CIV). 2. Avaliar os resultados, após 6 meses de tratamento do enxerto de tecido conjuntivo (ETC) associado ou não à restauração de CIV para tratamento da lesão combinada. 3. Avaliar a possível influência das características anatômicas locais no recobrimento das lesões combinadas tratadas pelas técnicas do retalho posicionado coronariamente e pelo enxerto de tecido conjuntivo. Para o primeiro objetivo, foi realizado um estudo clínico controlado e randomizado que foram incluídos 16 indivíduos apresentando duas recessões gengivais bilaterais associadas à lesões cervicais em caninos ou pré-molares superiores. Os defeitos foram tratados com RPC sozinho ou associado à restauração de CIV. Os resultados não demonstraram diferença significante entre os grupos após 2 anos com relação à redução da recessão gengival, ganho no nível clínico de inserção e sangramento à sondagem. Para o segundo objetivo, foi realizado um estudo clinico controlado e randomizado que foram incluídos 40 indivíduos apresentando uma recessão gengival associada à lesão cervical em caninos ou pré-molares superiores. Os defeitos foram tratados com ETC sozinho ou associado à restauração de CIV. Os resultados não demonstraram diferença estatisticamente significante entre os grupos após 6 meses com relação à redução da recessão gengival, ganho no nível clínico de inserção, ganho de tecido queratinizado e sangramento à sondagem. No entanto, o grupo que recebeu ETC e a restauração de CIV foi estatisticamente melhor na redução da hipersensibilidade dentinária. Para o terceiro objetivo, as características anatômicas locais dos indivíduos dos dois estudos clínicos prévios foram medidas e analisadas através de regressão linear multipla. Os resultados demonstraram correlação estatisticamente significante entre a profundidade da lesão cervical não-cariosa e o a redução na recessão gengival quando RPC foi utilizado de forma isolada. A altura da lesão combinada também apresentou correlação estatisticamente significante com a redução da recessão gengival para ambos os estudos. Além disso, a deiscência óssea apresentou correlação estatisticamente significante quando ETC foi utilizado. Dentro dos limites desse estudo, pode-se concluir que a restauração de ionômero de vidro modificado por resina parece não interferir no recobrimento da lesão combinada após 2 anos de avaliação, quando o retalho posicionado coronariamente foi utilizado e após 6 meses quando o enxerto de tecido conjuntivo foi utilizado. A profundidade da lesão cervical pode ter alguma influência quando RPC é utilizado e a deiscência óssea parece não interferir negativamente no recobrimento quando ETC foi utilizado. / Abstract: Gingival recessions are frequently associated with non-carious cervical lesion. Previous studies have shown results from a combined treatment (periodontal surgery plus restoration of the cervical lesion) to deal with the association of these two lesions. However, there is lack of information regarding the long term evaluation of the combined treatment. Moreover, no additional information regarding other surgical techniques and the influence of the local anatomical characteristics have not been evaluated. Thus, the objectives of this study were: 1. Evaluate the 2-year-follow-up outcome of the treatment of gingival recession associated with non-carious cervical lesions by coronally advanced flap alone (CAF), or in combination with a resin-modified glass ionomer restoration 2. Evaluate the 6-month-follow-up outcome of the treatment of gingival recession associated with cervical lesion by connective tissue graft alone (CTG), or in combination with a resin-modified glass ionomer restoration, and 3. Evaluate the possible influence of local anatomy on the amount of soft tissue coverage achieved and on the clinical attachment gain by the use of CAF and CTG, alone or in combination with resin-modified glass ionomer restoration to treat the combined defect. For the first objective, 16 patients with bilateral Miller Class I buccal gingival recessions, associated with non-carious cervical lesions were selected. The defects received either CAF alone or CAF plus a resin-modified glass ionomer restoration. The results showed that both groups showed statistically significant soft tissue coverage. The differences between groups were not statistically significant in reduction of gingival recession, gain in the clinical attachment level, and bleeding on probing after 2 years. For the second objective, 40 patients with Miller Class I buccal gingival recessions, associated with non-carious cervical lesions were enrolled. The defects were randomly assigned to receive either CTG alone or CTG plus a resin-modified glass ionomer restoration. The results showed that both groups showed statistically significant soft tissue coverage. The differences between groups were not statistically significant in gingival recession, gain in the clinical attachment level, and bleeding on probing, after 6 months. However, the group CTG plus the restoration showed statistically significant reduction in dentin sensitivity when compared to CTG alone. For the third objective, the local anatomical characteristics from the patients enrolled in the 2 previous studies were correlated with the reduction of the gingival recession and the gain in the clinical attachment level using Stepwise Multivariate Linear Regression. The results showed that the cervical lesion depth was significantly correlated with reduction in gingival recession, when considering data from the CAF group. The cervical lesion height was statistically correlated with the reduction in gingival recession when the two groups were analyzed. Additionally, the bone level was statistically correlated with reduction in gingival recession when evaluating the CTG group. Within the limits of the present study it can be concluded that the presence of the resin-modified glass ionomer restoration may not interfere with the amount of coverage achieved either by CAF after 2 years or CTG after 6 months. The cervical lesion depth may have some influence on the final coverage achieved when CAF is applied and the bone level may not play any role when CTG is applied. / Doutorado / Periodontia / Doutor em Clínica Odontológica

A estimativa de idade pela contagem das linhas incrementais de cemento (LC) adicionadas à idade média de erupção do dente analisado é um método tido como preciso e confiável por alguns autores, enquanto outros o rejeitam afirmando não haver forte correlação entre idade real e estimada. O objetivo do estudo foi avaliar a técnica descrita e verificar se há influência de patologias bucais na estimativa de idade, analisando-se, além do número de LC, correlação entre espessura de cemento e idade real. Foram preparadas por desgaste 31 lâminas transversais, de aproximadamente 30 m, de 25 dentes recém extraídos. As lâminas foram observadas, fotografadas e medidas em microscopia óptica. As LC das imagens foram realçadas com uso do software Image J 1.43s e as contagens foram feitas por um observador e dois observadores-controle. Houve correlação moderada de 0.58 para toda a amostra, com erro médio de 9,7 anos. Para dentes com alterações periodontais, a correlação foi de 0.03 e erro médio de 22,6 anos. Para dentes sem alterações periodontais, a correlação foi de 0.74 e erro médio de 1,6 anos. A espessura de cemento teve correlação com idade real de 0.69 para toda amostra, 0.25 para dentes com problemas periodontais e 0.75 para dentes sem problemas periodontais. A técnica das LC associada à medição de espessura de cemento mostrou-se confiável para dentes sem patologias periodontais, porém em dentes com patologias periodontais ou histórico/quadro clínico desconhecido, recomenda-se a realização de exames macroscópicos conjuntos para comparação. / Age estimation by counting incremental lines in cementum added to the average age of tooth eruption is considered an accurate and reliable method by some authors, while others reject it stating no strong correlation between estimated and actual age. The aim of this study was to evaluate this technique and check the influence of oral conditions on age estimation by analyzing both the number of cementum lines as well as the correlation between cementum thickness and actual age, on diseased teeth. Thirty one undecalcified ground cross sections of approximately 30 m, from 25 freshly extracted teeth were prepared, observed, photographed and measured. The images were enhanced with the use of software and the counts were made by one observer and two control-observers. There was moderate correlation ((r)=0.58) for the entire sample, with mean error of 9.7 years. For teeth with periodontal pathologies, the correlation was 0.03 with a mean error of 22.6 years. For teeth without periodontal pathologies, the correlation was 0.74 with mean error of 1.6 years. There was correlation of 0.69 between cementum thickness and actual age for the entire sample, 0.25 for teeth with periodontal problems and 0.75 for teeth without periodontal pathologies. The cementum lines technique associated with the measurement of cementum thickness was reliable for teeth without periodontal pathologies, but in periodontally diseased teeth or teeth with unknown history/clinical background, parallel macroscopic examinations should be conducted.

Orientador: Luis Carlos Spolidório / Banca: Benedicto Egbert Corrêa de Toledo / Banca: Carlos Rossa Júnior / Banca: Maria Ângela Naval Machado / Banca: Maria Lúcia Rubo de Rezende / Resumo: Tacrolimus (FK506) é uma droga imunossupressora usada em transplantes de órgãos e também como terapia alternativa em pacientes com rejeição refratária de enxertos ou intolerância à ciclosporina A (CsA), sem os efeitos adversos atribuídos freqüentemente à CsA. Atualmente não há estudos que explorem os efeitos da administração de FK506 por longos períodos sobre o periodonto. Ë sugerido também que terapias imunossupressivas, principalmente com FK506, possam ser um importante fator no desenvolvimento de Diabetes mellitus pós-transplantes (PTDM). Existem alguns estudos explorando os efeitos do FK506 por longos períodos no desenvolvimento da PTDM em protocolos animais. Assim os objetivos do estudo foram avaliar os efeitos da terapia com FK506 por longos períodos sobre os tecidos gengivais, metabolismo do osso alveolar e do cemento de ratos, bem como os efeitos sobre os níveis glicêmicos. Com relação ao metabolismo ósseo, houve uma tendência de diminuição, estatisticamente significante, dos níveis de ALP em todos os períodos tratados com FK506, sendo que com os níveis de cálcio apenas um aumento em 240 dias de tratamento, quando comparados com os grupos controles. Assim, nós podemos concluir que o FK506 em longos períodos pode levar os efeitos deletérios sobre os tecidos gengivais e pode ser dependente da idade, mas não causaria efeitos negativos sobre o osso alveolar e nem ao cemento. E ainda em relação aos níveis séricos de glicemia, os efeitos negativos da terapia com FK506 também são dependentes do tempo. / Abstract: Tacrolimus (FK506) is an immunosuppressive drug in organ transplantation and it is also an alternative therapy used for transplant patients with either refractory graft rejection or intolerant to cyclosporine A (CsA), without the adverse effects frequently attributed to CsA therapy. Nevertheless there are not studies exploring the effects of long-term FK506 therapy on periodontium. It has been suggested that immunosuppressive therapy, mainly FK506, may be an important factor in the development of post-transplantation diabetes mellitus (PTDM). There is a lack of studies exploring the effects of a long-term FK506 on PTDM in animal's protocols. The objectives of the present study were to evaluate the effects of long-term therapy with FK506 on the gingival tissue, alveolar bone metabolism and cementum in rats and the deleterious glycemic effects of long-term therapy with FK506. There was a tendency of increase of serum glycemia level in the initial periods (60 and 120 days). Within the limits of this experimental study, it can be concluded that the deleterious gingival effects of FK506 administration may be time and age related side effects and that have not the negative effects of FK506 administration long-term on the alveolar bone and cementum. It can be concluded that the deleterious glycemia effects of FK506 therapy may be time related side effects. / Doutor

A estimativa de idade pela contagem das linhas incrementais de cemento (LC) adicionadas à idade média de erupção do dente analisado é um método tido como preciso e confiável por alguns autores, enquanto outros o rejeitam afirmando não haver forte correlação entre idade real e estimada. O objetivo do estudo foi avaliar a técnica descrita e verificar se há influência de patologias bucais na estimativa de idade, analisando-se, além do número de LC, correlação entre espessura de cemento e idade real. Foram preparadas por desgaste 31 lâminas transversais, de aproximadamente 30 m, de 25 dentes recém extraídos. As lâminas foram observadas, fotografadas e medidas em microscopia óptica. As LC das imagens foram realçadas com uso do software Image J 1.43s e as contagens foram feitas por um observador e dois observadores-controle. Houve correlação moderada de 0.58 para toda a amostra, com erro médio de 9,7 anos. Para dentes com alterações periodontais, a correlação foi de 0.03 e erro médio de 22,6 anos. Para dentes sem alterações periodontais, a correlação foi de 0.74 e erro médio de 1,6 anos. A espessura de cemento teve correlação com idade real de 0.69 para toda amostra, 0.25 para dentes com problemas periodontais e 0.75 para dentes sem problemas periodontais. A técnica das LC associada à medição de espessura de cemento mostrou-se confiável para dentes sem patologias periodontais, porém em dentes com patologias periodontais ou histórico/quadro clínico desconhecido, recomenda-se a realização de exames macroscópicos conjuntos para comparação. / Age estimation by counting incremental lines in cementum added to the average age of tooth eruption is considered an accurate and reliable method by some authors, while others reject it stating no strong correlation between estimated and actual age. The aim of this study was to evaluate this technique and check the influence of oral conditions on age estimation by analyzing both the number of cementum lines as well as the correlation between cementum thickness and actual age, on diseased teeth. Thirty one undecalcified ground cross sections of approximately 30 m, from 25 freshly extracted teeth were prepared, observed, photographed and measured. The images were enhanced with the use of software and the counts were made by one observer and two control-observers. There was moderate correlation ((r)=0.58) for the entire sample, with mean error of 9.7 years. For teeth with periodontal pathologies, the correlation was 0.03 with a mean error of 22.6 years. For teeth without periodontal pathologies, the correlation was 0.74 with mean error of 1.6 years. There was correlation of 0.69 between cementum thickness and actual age for the entire sample, 0.25 for teeth with periodontal problems and 0.75 for teeth without periodontal pathologies. The cementum lines technique associated with the measurement of cementum thickness was reliable for teeth without periodontal pathologies, but in periodontally diseased teeth or teeth with unknown history/clinical background, parallel macroscopic examinations should be conducted.

The teeth are amongst the most resilient elements of the human skeleton and are thus often utilised in routine forensic investigation involving the identification of unknown remains. The teeth, however, also have other practical forensic applications. Teeth exposed to thermal stress have the potential to not only aid in identification but also in understanding the circumstances surrounding the fire. Previous investigations have drawn conclusions that if a fire flares up suddenly and intensively, the teeth burst and enamel is lost. If the blaze commences gently and burns slowly, then the first observable morphologic change is the colour. The teeth subsequently are difficult to handle, thus changes in teeth can indicate the history of exposure to thermal conditions. Children are twice as likely to become victims of house fire because of an inability to safely evacuate from areas of danger. The literature demonstrates, however, that research on the effects of incineration on teeth is mostly restricted to the permanent teeth. The apparent lack of knowledge on the effects of incineration on deciduous teeth thus necessitates further research in this area. This research project primarily aims at understanding the effect of extreme temperatures on deciduous teeth. It also aims to relate colour changes that occur post heating with fragility to aid in proper handling of samples in a forensic scenario and to determine the possibility of identifying incineration temperature based on tooth condition. The samples analysed composed of 90 deciduous teeth (45 molars and 45 anteriors) extracted as a part of clinical treatment were used for the study. The project involved exposing extracted deciduous teeth to temperatures ranging from 100°C to 1100°C for 30 minutes using a laboratory Gallenkamp oven. Unheated deciduous teeth were used as controls for the project. Post-incineration the teeth were then analysed under a stereomicroscope and SEM for morphological changes. A colorimetric analysis was also undertaken to evaluate the colour changes induced in the primary teeth due to the thermal stress. It was found that it was possible to identify the incineration temperature based on the tooth condition when the colour changes, stereomicroscopic findings and SEM images were utilised collectively. It was also concluded that the thermally induced changes observed in primary teeth occur at lower temperatures in comparison to the permanent teeth. It was also established that post-incineration deciduous teeth are fragile and show a tendency to fragment after minimal exposure to thermal stress as compared to the permanent teeth. Moreover enamel and dentin remained identifiable in primary teeth even after exposure to 1100°C for 30 minutes while cementum lost its structural morphology at 900°C.