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Avaliação de sintomas depressivos em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico

Oliveira, Paulo Maurício de 20 June 2006 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by Thaíza da Silva Santos (thaiza28@hotmail.com) on 2009-10-31T13:38:14Z No. of bitstreams: 1 2006_Paulo Mauricio de Oliveira.pdf: 995566 bytes, checksum: 651756076f6b50907c8dc0d9e5bd13fb (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2009-11-09T14:36:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_Paulo Mauricio de Oliveira.pdf: 995566 bytes, checksum: 651756076f6b50907c8dc0d9e5bd13fb (MD5) / Made available in DSpace on 2009-11-09T14:36:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_Paulo Mauricio de Oliveira.pdf: 995566 bytes, checksum: 651756076f6b50907c8dc0d9e5bd13fb (MD5) Previous issue date: 2006-06-20 / A comorbidade entre depressão e outras condições clínicas tem sido objeto de estudo em diversos centros de pesquisa. OBJETIVO: investigar a presença e intensidade de sintomas depressivos em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). METODOLOGIA: O estudo foi realizado no Ambulatório de Reumatologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás, em Goiânia – GO, Brasil. A amostra foi constituída por 50 pacientes com diagnóstico de LES (amostra clínica) e 50 indivíduos saudáveis (amostra não-clínica). O instrumento usado para a coleta de dados foi o Inventário de Depressão de Beck (BDI), usando ponto de corte de 14 para a amostra clínica e de 18 para a nãoclínica. RESULTADOS: Na amostra clínica, os pacientes foram predominantemente do sexo feminino (94%), com parceiro fixo (58%), idade média de 33,42 ± 8,84 anos e o escore final do BDI de 29 (58%) pacientes foi maior ou igual a 15, sugerindo a presença de sintomas depressivos; dentre estes, 8 (27,6%) tinham escore entre 15 e 20, indicativo de disforia, e 21 (72,4%) totalizaram escore maior que 20, sugestivo da presença de transtorno depressivo. Na amostra não-clínica, 92% dos sujeitos eram do sexo feminino, com idade média de 33,73 ± 8,98 anos, 56% não tinham parceiro fixo e escores finais no BDI indicativos de possível transtorno depressivo (maior ou igual a 19) foram obtidos em 12% dos casos. CONCLUSÃO: A alta prevalência de escores indicando a presença de sintomas depressivos em pacientes com LES confirma a necessidade de maior atenção, por parte do médico clínico, para a possibilidade de comorbidade entre as duas patologias. Recomenda-se o fortalecimento do trabalho integrado dos profissionais das várias especialidades médicas e dos diferentes profissionais de saúde em benefício da clientela. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Comorbidity between depression and other clinical conditions has been studied in several research centers. OBJECTIVE: investigate the presence and intensity of depressive symptoms in patients with Systemic Lupus Erythematosus (SLE). METHODOLOGY: This study was carried out in the Rheumatology Outpatient Service of the Clinical Hospital of the Federal University of Goiás, in Goiânia-GO, Brazil. The sample comprised 50 patients with a diagnosis of SLE (clinical sample) and 50 healthy individuals (non-clinical sample). The instrument used to collect data was the Beck Depression Inventory (BDI), using cut-off point of 14 for the clinical sample and 18 for the non-clinical one. RESULTS: In the clinical sample, the patients were predominantly females (94%), with a steady partner (58%), mean age of 33.42 ± 8.84 years, and BDI final score for 29 (58%) patients was higher than or equal to 15, suggesting the presence of depressive symptoms; among these patients, 8 (27.6%) presented score between 15 and 20, indicative of dysphoria, and 21 (72.4%) showed score higher than 20, which suggests the presence of depressive disorder. In the non-clinical sample, 92% of the subjects were females, mean age of 33.73 ± 8.98 years, 56% did not have a steady partner, and BDI final scores indicating possible depressive disorder (higher than or equal to 19) were found in 12% of the cases. CONCLUSION: The high prevalence of scores indicating the presence of depressive symptoms in patients with SLE confirms that the general practitioner must pay closer attention to the possibility of comorbidity between these two pathologies. The strengthening of the integrated work of the various medical expertises and the different health professionals is recommended aiming to benefit their clients.
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Alterações comportamentais decorrentes da administração de Melissa officinalis, em ratos

Taiwo, Adefunmilayo Ebot January 2007 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Raquel Viana (tempestade_b@hotmail.com) on 2009-11-18T16:17:38Z No. of bitstreams: 1 2007_AdefunmilayoEbotTaiwo.pdf: 2007828 bytes, checksum: 176308b596148cf6f12825f6d3519f2c (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2010-01-13T16:52:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_AdefunmilayoEbotTaiwo.pdf: 2007828 bytes, checksum: 176308b596148cf6f12825f6d3519f2c (MD5) / Made available in DSpace on 2010-01-13T16:52:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_AdefunmilayoEbotTaiwo.pdf: 2007828 bytes, checksum: 176308b596148cf6f12825f6d3519f2c (MD5) Previous issue date: 2007 / A Melissa officinalis tem despertado interesse de alguns pesquisadores nos últimos anos devido a algumas particularidades terapêuticas, em especial às relacionadas ao Sistema Nervoso Central (SNC). O objetivo deste trabalho foi avaliar diferentes doses do extrato dessa planta no comportamento de ratos adultos, machos e fêmeas. Os efeitos da administração oral, por gavagem, do extrato alcoólico de Melissa officinalis sobre o comportamento de ratos, após o tratamento agudo ou subcrônico (10 dias), foram avaliados no teste da atividade locomotora (ambulação), teste do Labirinto em cruz elevado (ansiedade) e teste do nado forçado (depressão). Para o tratamento agudo foram usados 50 ratos machos e 50 ratos fêmeas, que foram subdivididos em 5 subgrupos de 10 animais, para receberem: 1) o diluente do extrato (animais controles), 2) diferentes doses do extrato (30, 100 ou 300 mg/kg) por via oral, 3) controle positivo (1 mg/kg de diazepam ou 10 mg/kg de fluoxetina, conforme o teste). Para o tratamento subcrônico (10 dias de tratamento), foram utilizados 50 ratos machos, que foram administrados, diariamente, as mesmas doses mencionadas anteriormente. As fêmeas, por sua vez, foram administradas as doses de 10, 30, 100 ou 300 mg/kg. Os testes foram realizados uma hora após o último dia de administração. Para a avaliação experimental, os animais foram levados cobertos do Biotério Setorial da Faculdade de Ciências da Saúde/Faculdade de Medicina para o Laboratório de Cirurgia Experimental, da Faculdade de Medicina, e foram mantidos na sala por um período de 1 hora para habituação ao ambiente do teste, onde esses foram realizados 1 hora após a administração dos extratos. Os resultados obtidos não mostraram nenhuma alteração comportamental quando o extrato de Melissa officinalis foi administrado agudamente. No entanto, quando administrado subcronicamente por 10 dias, o extrato modificou o comportamento dos animais, que demonstraram uma resposta sugestiva de atividade ansiolítica, tendo em vista que os animais avaliados no teste do LCE aumentaram a freqüência de entradas e o tempo de permanência nos braços abertos, sem que fosse alterada a freqüência de entradas dos animais nos braços fechados daquele Labirinto. Além disso, o extrato também favoreceu a redução do tempo de imobilidade no teste do nado forçado, sem que fossem observadas quaisquer alterações no número de ambulações avaliado nesses mesmos animais. Diante dos resultados mencionados, esse estudo reforça outros dados experimentais, mostrando que o extrato de Melissa officinalis pode se constituir em uma boa alternativa terapêutica medicinal para o tratamento de algumas alterações comportamentais relacionadas à ansiedade e depressão. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / In recent past, the plant Melissa officinalis has received much attention from researchers due to its peculiar therapeutic benefits particularly in relation to the Central Nervous System (CNS). The aim of this work was thus to evaluate the effect of different doses of an alcoholic extract of Melissa officinalis on the behavior of adult male and female Wistar rats. The effects of oral administrations, by gavage, of the alcoholic extract of Melissa officinalis on the rats’ behavior after an acute and subchronic (ten days) treatment were evaluated using the Open field (locomotion), Elevated plus-maze (anxiety) and Forced swimming (depression) tests. For acute treatment, one hundred rats were used (50 male and 50 females); divided into subgroups of 10 animals per treatment (control solution, 30, 100, 300 mg/kg of extract and 1 mg/kg of diazepam or 10 mg/kg of fluoxetine as positive controls, by oral route. During the subchronic treatment, 50 male rats were used; different doses of the extract or control solution or the positive controls were administered daily for ten days, and on the tenth day animals were tested. On the other hand, female rats received doses of 10, 30, 100 or 300 mg/kg of extract or controls. The tests were carried out one hour after administration of the various treatments on the tenth day. For the experimental procedures, animal were covered and carried from the Animal Facility of Healthy Sciences Faculty/Faculty of Medicine to the Experimental Surgery Laboratory of the Faculty of Medicine. Animals were left in their cages and maintained in the experimental room for at least one hour before beginning the administration of the various treatments, in order to be habituated to the experimental environment. Results obtained after acute administration of the extract indicated that the rats' behavior was not altered. However, subchronic administration of the extract for 10 days modified the animals’ behavior, suggestive of an anxiolytic effect. This was indicated by an increase in the frequency of entries and the time spent in the open arms without a corresponding change in the frequency of enclosed arm entries in the Elevated plus maze. In addition, the extract also reduced immobility time in the forced swimming test, without changing locomotion in the Open field test. Despite the results mentioned above, this study requires further experimental data demonstrating that extracts of Melissa officinalis can be a good therapeutic or medicinal alternative for the treatment of certain behavioral conditions related to anxiety and depression.
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Efeitos ansiogênicos e antidepressivos da ativação farmacológica aguda de receptores 5-HT2c em modelos animais de ansiedade e depressão

Silva, Flávia Martins da 09 1900 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Processos Psicológicos Básicos, Programa de Pós-Graduação em Ciências do Comportamento, 2009. / Submitted by Allan Wanick Motta (allan_wanick@hotmail.com) on 2010-03-26T20:08:25Z No. of bitstreams: 1 2009_FlaviaMartinsdaSilva.pdf: 258096 bytes, checksum: 2bfdd91be51d4b5c818ddfb2881e4311 (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2010-05-18T19:15:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_FlaviaMartinsdaSilva.pdf: 258096 bytes, checksum: 2bfdd91be51d4b5c818ddfb2881e4311 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-05-18T19:15:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_FlaviaMartinsdaSilva.pdf: 258096 bytes, checksum: 2bfdd91be51d4b5c818ddfb2881e4311 (MD5) Previous issue date: 2009-09 / O papel da serotonina (5-hidroxitriptamina - 5-HT) na modulação de estados de ansiedade e depressão tem sido amplamente investigado. O presente estudo avaliou os efeitos comportamentais no labirinto em cruz elevado (LCE) e no teste do nado forçado (TNF) induzidos pelo agonista seletivo de receptores 5-HT2C WAY-161503. Quinze minutos após injeções (1,0 ml/kg) intraperitoniais (i.p.) de WAY-161503 (1,0, 3,0 e 10,0 mg/kg) ou salina, ratos Wistar machos e experimentalmente ingênuos foram expostos por 5 minutos ao LCE. A porcentagem de entradas nos braços abertos e o tempo gasto em padrões de avaliação de risco foram registrados como medidas de ansiedade. O número absoluto de entradas nos braços fechados foi utilizado como índice de atividade locomotora. Imediatamente após a exposição ao LCE, cada animal foi exposto ao TNF por 15 minutos registrando-se a latência da primeira imobilidade (sessão de treino). Vinte e quatro horas após, cada animal foi submetido à mesma seqüência de exposição LCE-TNF (sessão de teste para o TNF) sob o efeito de uma segunda administração de salina ou WAY-161503 nas mesmas doses correspondentes. Uma latência reduzida para a primeira imobilidade na sessão de teste em comparação a latência para esta mesma medida na sessão de treino foi utilizada como parâmetro de comportamento depressivo no TNF. A droga reduziu de maneira dose-dependente a exploração nos abraços abertos e aumentou o tempo gasto em avaliação de risco no LCE. Esse efeito ansiogênico foi observado na primeira exposição ao LCE, mas não na segunda. No TNF, a droga aumentou de maneira dose-dependente a latência para a primeira imobilidade na sessão de teste quando comparada aos animais tratados com salina, um perfil comportamental sugestivo de atividade antidepressiva. Esses resultados apontam para um importante papel dos receptores 5-HT2C na modulação de comportamentos relacionados à ansiedade e depressão desencadeados por esses dois modelos animais. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The role of serotonin (5-hydroxitriptamine 5HT) in modulating anxiety and depression states has been widely investigated. The present study evaluated the behavioral effects in the elevated plus-maze (EPM) and forced swim test (FST) induced by the selective 5-HT2C receptor agonist WAY-161503. Fifteen minutes after intraperitoneal (i.p.) injections (1.0 ml/kg) of either WAY-161503 (1.0, 3.0 and 10.0 mg/kg) or saline, experimentally naive male Wistar rats were exposed for 5 minutes to the EPM. The percentage of open-arm entries and the time spent in risk assessment patterns were registered as anxiety-like measures. The absolute number of closed arm entries was used as locomotor activity index. Immediately after EPM exposure, each animal was exposed to the FST for 15 minutes were registered the first immobility (trial session). Twenty-four hours latter, each animal was re-exposed to the same exposure sequence (test session for FST) under the effect of a second administration of saline or WAY-161503 at the same correspondent doses. A reduced latency to the first immobility in the FST test session in comparison to this same measure during the trial session was used as a behavioral parameter of depression in the FST. The drug dose-dependently reduced open-arm exploration and increased risk-assessment in the EPM. This anxiogeniclike effect was observed in the first but not second EPM exposure. In the FST, the drug dosedependently increased the latency to the first immobility in the test session as compared to saline-treated animals, a behavioral profile consistent with antidepressant-like action. These results point to an important role of 5-HT2C receptors in modulating anxiety and depressionrelated triggered by these two animal models.
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Perfil de ansiedade e depressão em cuidadores de indivíduos portadores de necessidades especiais atendidos na clínica escola de fisioterapia da universidade Rio Verde

Machado, Erika Pereira 11 1900 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by Mariana Fonseca Xavier Nunes (nanarteira@hotmail.com) on 2010-09-25T19:57:10Z No. of bitstreams: 1 2006-Erika Pereira Machado.pdf: 1151382 bytes, checksum: 43306e1ee570860fac69284725c4e030 (MD5) / Approved for entry into archive by Carolina Campos(carolinacamposmaia@gmail.com) on 2010-10-15T12:07:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006-Erika Pereira Machado.pdf: 1151382 bytes, checksum: 43306e1ee570860fac69284725c4e030 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-10-15T12:07:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006-Erika Pereira Machado.pdf: 1151382 bytes, checksum: 43306e1ee570860fac69284725c4e030 (MD5) Previous issue date: 2006-11 / Considerando a doença crônica uma disfunção que gera seqüelas debilitantes, o presente estudo teve como proposição avaliar o perfil de ansiedade e depressão dos cuidadores de indivíduos portadores de necessidades especiais atendidos na Clínica Escola de Fisioterapia da Universidade de Rio Verde. Para isto, foram estudados 60 cuidadores com idade variando de 18 a 65 anos, sendo 30 cuidadores de crianças (M=36,67) e 30 cuidadores de adultos (M=44,70). Para verificar os níveis de ansiedade e depressão, os cuidadores foram avaliados por meio de entrevista individual, segundo Inventário de Ansiedade de Beck BAI, Escala de Avaliação para Depressão de Hamilton HAM-D, Inventário de Depressão de Beck BDI e Inventário de Estratégias de Coping. O nível de comprometimento e dependência funcional do dependente foi avaliado através do Índice de Barthel. O método estatístico empregado foi análise descritiva com variáveis quantitativas discretas e transformadas em variáveis qualitativas ordinais, segundo critérios de pontuação próprios de cada escala, demonstrando uma distribuição não normal. Assim o teste estatístico para análise de correlação foi o de Spearman. A partir dos resultados obtidos, constatou-se nível de significância p<0, 05, sendo categorizado, conforme a freqüência das classificações de cada escala, ansiedade em cuidadores de crianças e depressão em cuidadores de adultos. Constatou-se correlação positiva entre as escalas de Depressão de Hamilton e Beck tanto no total da amostra como dentro de cada grupo separadamente; da mesma forma foi realizado a correlação entre as dimensões avaliadas no Inventário de Estratégias de Coping. Portanto, os resultados obtidos confirmam a hipótese de que o cotidiano do cuidador interfere em sua qualidade de vida, evoluindo aos quadros de ansiedade e depressão. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Considering the chronic disease a dysfunction that generates weak sequels, the present study has had a proposition to evaluate the anxiety and depression profile of the caregivers bearers of special needs assisted in the School of Physiotherapy of the University of Rio Verde. For this, 60 caregivers were studied with the age varying from 18 to 65 years old, being 30 caregivers of children (M=36,67) and 30 caregivers of adults (M=44,70). The caregivers were evaluated through individual interview to verify the anxiety levels and depression, according to Inventory of Anxiety of Beck BAI, Scale of Evaluation for Depression of Hamilton HAM-D, Inventory of Depression Beck BDI and the Inventory of Strategies of Coping. The compromising level and dependence were evaluated through the Index of Barthel. The statistics used was descriptive analysis with discreet quantitative variables and transformed into ordinal qualitative variables, according to the punctuation criteria of each scale resulting a non normal distribution. So, the Sperman test was used for statistical correlation analysis. Significance level was noticed p<0,05, individuals was classified according to the frequency of each scale such as anxiety in childrens caregivers and depression in adults caregivers. Positive correlation was verified between the scales of Depression of Hamilton and Beck as in the total of the sample as inside each group separately; in the same way, the correlation was accomplished among the evaluated dimensions in the Inventory of Strategies of Coping. Therefore, the obtained results confirm the hypothesis that the daily life of the caregivers interferes in their life quality, developing the cases of anxiety and depression.
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Investigação experimental da percepção de dor em mulheres com depressão

Crepaldi, Ana Maria 15 December 2009 (has links)
Dissertação (mestrado)-Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, 2009. / Submitted by Shayane Marques Zica (marquacizh@uol.com.br) on 2011-03-30T16:18:01Z No. of bitstreams: 1 2009_AnaMariaCrepaldi.pdf: 426191 bytes, checksum: 0d7f299374dfc14ca2adf94b80eaef0d (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-04-01T15:27:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_AnaMariaCrepaldi.pdf: 426191 bytes, checksum: 0d7f299374dfc14ca2adf94b80eaef0d (MD5) / Made available in DSpace on 2011-04-01T15:27:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_AnaMariaCrepaldi.pdf: 426191 bytes, checksum: 0d7f299374dfc14ca2adf94b80eaef0d (MD5) / No Brasil, onde existe grande ocorrência de casos de Transtorno Depressivo Maior (TDM) em comorbidade com sintomas dolorosos, há uma carência de pesquisa básica sobre a interação entre depressão e percepção de dor. O presente trabalho teve como objetivo contribuir para esclarecer como os estados depressivos podem influenciar a percepção de dor em ambientes experimentais, por meio do uso do Teste Pressor ao Frio (TPF) como método de indução de dor e do Questionário de Dor de McGill (QDM) como métrica de avaliação da dor. Foram realizados dois estudos: um piloto, com 16 participantes saudáveis (12 mulheres e quatro homens), para ajuste da metodologia, e um experimento envolvendo 16 mulheres com Depressão e 16 mulheres saudáveis, utilizando-se da mesma metodologia do estudo piloto para averiguar possíveis diferenças entre os resultados do TPF e do QDM entre os grupos com e sem depressão. O diagnóstico de depressão e a ausência de sintomas depressivos foram verificados através dos questionários Mini International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.) e Inventário de Beck Para Depressão. A sensibilidade à dor foi comparada entre homens e mulheres no estudo piloto (01) e entre mulheres com e sem depressão no estudo 02. As medidas utilizadas para averiguar a sensibilidade à dor foram: a tolerância à dor, verificada através da latência de retirada da mão da água no TPF; e os índices de estimativa sensorial, afetiva e global de dor do QDM. No estudo piloto, as mulheres permaneceram mais tempo com a mão na água do que os homens, embora tenham alcançado escores mais altos nos índices de estimativa da dor. As diferenças entre as médias foram estatísticamente significantes para os índices IED Sensorial e IED Total e houve correlação negativa estatisticamente significante entre idade e IED Sensorial e também entre a latência e a Avaliação Global da Intensidade da Experiência Dolorosa (AGIED). No experimento com mulheres com e sem depressão, o grupo controle tendeu a permanecer mais tempo com a mão na água e a atribuir mais valor sensorial à experiência, enquanto as mulheres com depressão atribuíram maior valor afetivo à dor experienciada. Estas diferenças foram estatisticamente significantes quando utilizamos os diagnósticos dos instrumentos M.I.N.I. e Beck separadamente. Entretanto, quando comparamos as mulheres saudáveis com mulheres classificadas como tendo Depressão Maior Atual e Recorrente de acordo com o M.I.N.I., o resultado foi oposto: o grupo controle apresentou escores de índice afetivo significantemente maiores do que o grupo com Depressão Maior Atual e Recorrente, talvez indicando uma possível dessensibilização afetiva na depressão recorrente. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / In Brazil, where there is a strong prevalence of Major Depression in comorbidity with painful symptoms, as well as some clinical research on this interaction, there is little basic research on depression and pain perception. The present study has had the purpose of contributing to the understanding of how depressive states can influence pain sensitivity, through the use of the Cold Pressor Test (CPT) as an experimental pain method and the McGill Pain Questionnaire (MPQ) for subjective pain measurement. Two studies were carried out: a pilot study with 16 healthy subjects (including 12 women and 4 men), for methodological adjustments; a second study involving 16 depressed women that were compared to 14 healthy women of approximate age. The goal of the second study was to compare pain tolerance and pain estimates between depressed and healthy women. The categorization of participants in depressed and healthy was made through the application of the Mini International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.) and the Beck Depression Inventory. Pain tolerance, accessed through the withdrawal latency in the CPT, and pain estimates, accessed through MPQ scores, were compared between men and women in the pilot study (01) and between women with and without depression in study 02. In the pilot study, women were able to stand the CPT longer than men, though they have attributed higher values to the pain estimate indexes. The differences between the means were significant for the sensory and the total pain estimate indexes and a negative correlation was found between age and the sensory pain estimate index, as well as between the latency in the CPT and the global evaluation index in the MPQ. In the experiment with depressed women and healthy controls, the control group could endure the CPT longer, and has made higher sensory estimates comparing to the depressed women, who had attributed higher affective values to the pain experienced. However, these differences were only statistically significant when we analyzed the data comparing depressive women with health controls who had been classified as such through the both the M.I.N.I. and the Beck diagnostic criteria separately. Women with major depression have had significantly higher affective index scores than healthy controls both for the BDI and the M.I.N.I. classification criteria. However, when comparing healthy subjects with women classified as having Recurrent and Current Major Depression according to the M.I.N.I., the result was the opposite: controls had significant higher affective index scores than women with recurrent and current major depression. Studies using greater samples, different diagnostic criteria and more accurate physiological pain measurement methods could provide data that may be generalized.
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Um estudo experimental da percepção nociceptiva em homens com queixa de depressão

Cruz, Magna Rosane 26 April 2010 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Processos Psicológicos Básicos, 2010. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2011-05-31T15:37:04Z No. of bitstreams: 1 2010_MagnaRosaneCruz.pdf: 413365 bytes, checksum: 0881bef1d62a8b9a325d3cad56f5d7b3 (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2011-06-03T23:56:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_MagnaRosaneCruz.pdf: 413365 bytes, checksum: 0881bef1d62a8b9a325d3cad56f5d7b3 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-03T23:56:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_MagnaRosaneCruz.pdf: 413365 bytes, checksum: 0881bef1d62a8b9a325d3cad56f5d7b3 (MD5) / Esse estudo utilizou o Teste Pressor a Frio para avaliar a percepção de dor experimental em participantes com queixas de depressão. Os participantes imergiram o antebraço direito em água a 3°C com variação de mais ou menos um grau centígrado. Era solicitado ao participante que informasse ao experimentador o momento de detecção da dor e que retirasse a mão quando o estímulo se tornasse insuportável, com uma latência máxima de 3 minutos. Ambas as latências foram registradas. Foi utilizado o Questionário McGill de Dor para avaliação da experiência dolorosa, além do Mini International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.) e o Inventário de Depressão de Beck (IDB) para avaliar a presença da depressão nos participantes Resultados mostraram que os grupos experimentais avaliam a Intensidade de Dor Presente (IDP) significantemente mais baixa que o grupo de sadios, além de tolerarem mais tempo o estímulo nociceptivo. Esses dados sugerem que o processamento cognitivo e emocional disfuncionais próprios da depressão, influenciam de forma diferenciada a percepção da dor. Mais estudos sobre a relação entre percepção de dor alterada e processamento emocional alterados na depressão poderiam ser de grande utilidade para o entendimento da interação entre dor e emoção. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This study has used Cold Pressor Test to evaluate experimental pain perception in participants with depressive complaints. Patients imersed their right hand up to one third of their forearm in water at 3°C with a variation of one centigrade degree more or less. The participants were requested to inform the experimenter about the moment of pain detection and to take off their hand when the stimulation became unbearable, with a maximum latency of 3 minutes. Both latencies were registrated. McGill Pain Questionnaire was used to rate painful experience while Mini International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.) and Beck Depression Inventory were used to rate the presence of depression among the patients. Results pointed out that experimental groups rate Intensity of Present Pain (IPP) significantly lower then the healthy groups. They also tolerate the nociceptive stimulation for a longer time. These data sugest that disfunctional cognitive and emotional processing characteristic of depression influence perception of pain in a distinct manner. Further studies about the relation between varied pain perception and altered emotional processing in depression would be of great utility to the understanding of the interaction between pain and emotion.
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Prevalência de depressão e ansiedade em idosos institucionalizados no município de Ji-Paraná – Rondônia

Azevedo, Joareis Fernandes de 10 December 2009 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2009. / Submitted by Elna Araújo (elna@bce.unb.br) on 2011-06-13T21:25:30Z No. of bitstreams: 1 2009_JoareisFernandesdeAzevedo.pdf: 1221926 bytes, checksum: cd7245d185420bf7b50c3502928d970e (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2011-06-14T15:41:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_JoareisFernandesdeAzevedo.pdf: 1221926 bytes, checksum: cd7245d185420bf7b50c3502928d970e (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-14T15:41:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_JoareisFernandesdeAzevedo.pdf: 1221926 bytes, checksum: cd7245d185420bf7b50c3502928d970e (MD5) / Este estudo objetivou avaliar a prevalência do transtorno de depressão e ansiedade em uma população de idosos institucionalizada. Trata-se de uma investigação descritiva e transversal, com coleta de dados primários realizada no período de dezembro de 2008 a janeiro de 2009, com idosos de idade igual ou acima de 60 anos provenientes de uma instituição de Ji-Paraná, RO. A amostra foi composta de 100 idosos que responderam o Inventário Beck de Depressão, versão em português e a Escala de Avaliação de Ansiedade de Hamilton, versão em português. Foram feitas associações de interesse através do cálculo do Odds Ratio, Intervalo de confiança com 95% e valor de p<=0,050. Estes cálculos tiveram por objetivo mostrar a razão de prevalência ou chance dos entrevistados terem os transtornos. Na depressão com relação ao gênero apresentou uma prevalência de sintomas depressivos maior entre os homens (88,2%), com uma razão de prevalência de 1,1 (IC 95%, 0,4 – 3,1). A ansiedade foi possível verificar que esse grau de ansiedade variou bastante, se comparado com o fator gênero, onde verificou-se que o grau forte e moderado foi muito maior entre as mulheres, apresentando inclusive diferenças estatisticamente significantes (x2 = 131,059 e p= 0,011). Recomenda-se a criação de programas nacionais com o objetivo de diminuir sintomas depressivos e ansiosos entre os idosos institucionalizados. _____________________________________________________________________________ ABSTRACT / This study has the objective to evaluate the prevalence of depression and anxiety in a population of hospitalized elderly. To achieve that on analyhical and transversal investigation was made from December 2008 to January 2009 in elderly aged 60 and over, from an institution at Ji Paraná, RO. The sample was composed of 100 elderly, who answered the Portuguese versions of Beck´s Depression and Hamilton Chart of Anxiety Evolution. Associations of interest through the Odds Ratio calculation were made. Trust interval of 95% and value p< =0,050. These calculations had an objective to show the reason of prevalence or the chance of the interviews to have these conditions. It was found a higher prevalence of depression symption armost males (88,20% with a reason of prevalence of 1,1 (IC 95%,0,4 – 3,1). On the athes hand it was possible to verify that the anxiety glevel, varied a lot if compared to the sex factor, bering higlerat strong and moderated levels among women, with ignificant statistics differences (X2 =131,059 and p= 0,011). We recommend that national programs are devised with the oim to diminish the depressive symptoms and anxiety in hospitalized elderly.
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Ansiedade e depressão de jovens em medida socioeducativa de internação no Distrito Federal

Silva, Manuella Costa da 31 March 2011 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Processos Psicológicos Básicos, Programa de Pós-Graduação em Ciências do Comportamento, 2011. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2011-10-05T12:26:47Z No. of bitstreams: 1 2011_ManuelaCostadaSilva.pdf: 245191 bytes, checksum: c3d70409ea71c4e14520662382c32f85 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Ferreira de Souza(jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-10-13T11:41:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_ManuelaCostadaSilva.pdf: 245191 bytes, checksum: c3d70409ea71c4e14520662382c32f85 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-10-13T11:41:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_ManuelaCostadaSilva.pdf: 245191 bytes, checksum: c3d70409ea71c4e14520662382c32f85 (MD5) / O presente trabalho investigou os níveis de ansiedade e depressão em 25 jovens sob medida socioeducativa de internação no Centro de Internação de Planaltina – CIAP, no Distrito Federal. Após aceitação e assinatura de Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, foram aplicados questionários livres e estruturados com intuito de delimitar características pessoais e familiares de cada participante, bem como colher sugestões para melhoria da unidade de internação e delimitar as perspectivas de futuro de cada interno. Imediatamente após, cada participante respondeu a 42 itens relacionados a estados de ansiedade e depressão de acordo com os Inventários de Beck. Foram encontrados níveis elevados destas medidas, quando comparados com a média da população de adolescentes brasileiros. Nos casos em que foram medidos níveis de depressão mais graves, foram aplicados, ainda, os Inventários Beck de desesperança e suicídio. Ao melhor de nosso conhecimento, trata-se de estudo pioneiro no Brasil na avaliação psicométrica de estados de ansiedade e depressão desta população. Os resultados encontrados indicam diretrizes para a atuação do psicólogo com esta clientela e trazem considerações a respeito de questões pedagógicas e institucionais importantes para a implementação concreta das diretrizes socioeducativas existentes. Além disso, é enfatizada a importância desta discussão no âmbito das políticas de saúde pública, numa perspectiva conjunta com as políticas de segurança, educação e assitência social. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / This research has investigated the levels of anxiety and depression in a group of 25 youngsters who are submitted to social and educational measures at the juvenile detention of Planaltina, at the Federal District. After the youngsters consent, open and structured questionnaires were applied considering personal and family features, future perspectives and suggestions for improving the Facility. Following the questionnaires, another 42 anxiety and depressions related queries were asked, in accordance with Beck’s Inventory. The results evidenced high levels of these indicators in comparison with the Brazilian youngster average. As for the most affected cases, a third questionnaire from Beck’s Inventory was applied to assess levels of lack of hope and suicidal tendencies. As far as we are concerned this is a pioneer research in Brazil as it evaluated psychometric measures of anxiety and depression. The findings shed light on directives for psychologists who work on this area also including pedagogical and institutional matters to social and educative measures. In addition, it is shown that health public policy should be joined up with security, educational and social care policies.
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A Configuração subjetiva da depressão pós-parto : para além da padronização patologizante / The subjectives configurations of postnatal depression : for beyond the standardizated pathology / Les configurations subjectives de la dépression postpartum : au delà de la standardisation pathologique

Arrais, Alessandra da Rocha 13 December 2005 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, 2005. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2013-08-22T14:05:33Z No. of bitstreams: 1 2005_AlessandradaRochaArrais.pdf: 669898 bytes, checksum: 4184c3e4d0cb4c3f5b4ce462a194da9e (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Ferreira de Souza(jaquefs.braz@gmail.com) on 2013-08-22T14:05:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2005_AlessandradaRochaArrais.pdf: 669898 bytes, checksum: 4184c3e4d0cb4c3f5b4ce462a194da9e (MD5) / Made available in DSpace on 2013-08-22T14:05:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2005_AlessandradaRochaArrais.pdf: 669898 bytes, checksum: 4184c3e4d0cb4c3f5b4ce462a194da9e (MD5) / Esta tese é o resultado de um estudo qualitativo, baseado na Epistemologia Qualitativa (González-Rey, 2005), cujo principal objetivo foi compreender as configurações subjetiva que estão na base da depressão pós-parto (DPP) em mães com este diagnóstico. Este escrito trata especialmente de 4 dos 13 casos atendidos no Grupo de apoio e orientação a mães com DPP, desenvolvido na Universidade Católica de Brasília, sob minha coordenação. Foi utilizada uma diversidade de recursos instrumentais para a construção de informações: a entrevista de acolhimento, as sessões do referido grupo, o instrumento de completamento de frases e técnicas projetivas. Os indicadores elaborados por meio da análise construtivo-interpretativa levaram a construção de quatro zonas de sentido acerca da configuração subjetiva da DPP: "ser mãe é padecer, mas não no paraíso"; "a mãe desnaturada: a luta pela maternidade inclusiva"; "identidade de enferma: a naturalização da DPP" e "não basta ser pai, tem que participar!". Este trabalho forneceu-nos elementos reveladores sobre o quão prejudicial pode ser o ideal de maternidade, historicamente apresentado às mulheres como natural e instintivo. Esse ideal integrado a outros elementos subjetivos como, conflitos conjugais e parentais e com a vida profissional, se potencializam na configuração subjetiva da maternidade, por meio dos sintomas da DPP. Portanto, os sentidos subjetivos da DPP não estão limitados ao espaço simbólico, nem real da maternagem em si, mas está integrado por núcleos de sentido subjetivo gerados em outras zonas de sentido da vida da mulher. Assim, esta investigação mostrou-nos que a DPP tem configurações subjetivas que, como qualquer outra configuração humana, se constitue de uma multiplicidade de sentidos altamente subjetivos da história da pessoa e do contexto em que ela vive e foi criada. Por essa razão, este estudo serviu para reforçar nossa crítica a padronização e patologização da DPP, preferindo considerar a mãe sob este diagnóstico como uma mulher recém-parida em sofrimento! _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This thesis is the result of a qualitative study, based on the Qualitative Epistemology (González-Rey, 2005), whose main objective was to understand the subjectives configurations that forms the base of postnatal depression (PND) in mothers with this diagnosis. This paper especially focuses on 4 of the 13 cases attended in the Group of support and orientation for mothers with PND, developed at the Catholic University of Brasilia, under my coordination. A variety of instrumental resources for the construction of information were used: coaching interview, group sessions, sentence-completion instrument and projective techniques. The indicators elaborated by the constructive-interpretive analysis led to the construction of four zones of meaning about the subjective configuration of PND: "To be a mother is to suffer, but not in paradise"; “the unnatural mother: the fight for inclusive maternity "; “Identity of patient: naturalization of the PND “and "It’s not enough to be a father, you must participate ". This work gave us revealing elements to understand how harmful can be the ideal of maternity. Such an ideal has historically been presented to the women as natural and instinctive. This ideal when integrated to other subjective elements such as marital and parental conflicts and within the professional life, it potentializes the subjective configuration of maternity through the symptoms of PND. Therefore, the subjectives meanings of the PND is not limited to the symbolic space or to the real space of maternity itself, but it is integrated by core of subjective meanings generated in other areas of meaning in the woman’s life. Thus, this research showed the PND has subjectives configurations that, as any other human configuration, is constituted by a multiplicity of meanings highly subjective in the person’s history and in the context where she lives and was raised. For this reason, this study served to reinforce our critical view to the standardized pathology of postnatal depression, preferring to considerate the mother with this diagnostic as a suffering woman that had just given birth instead! _________________________________________________________________________________ RÉSUMÈ / Cette thèse est le résultat d’une étude qualitative basée sur l’Epistémologie Qualitative (Gonzalez-Rey, 2005) dont le but principal fut de comprendre les configurations subjectives qui sont à la base de la dépression post-partum (DPP) chez les femmes ayant eu ce diagnostic. Cet écrit analyse spécialement 4 des 13 cas suivis par le Groupe d’appui et d’orientation aux mères en DPP développé á l’Université Catholique de Brasília, sous ma coordination. Une diversité de recours instrumentaux fut utilisée pour la construction des informations: l’entretien d’accueil, les séances du Groupe d’appui, le instrumente de finalisation des phrases et les techniques de projection. Les indicateurs élaborés par l’intermédiaire de l’analyse constructive-interprétative aboutirent à la construction de quatre zones de sens à propos de la configuration subjective de la DPP: être mère c’est souffrir, mais pas au paradis; la mère dénaturée ; la lute pour la maternité non exclusive;l’identité d’infirme: la naturalisation de la DPP; et il ne suffit pas d’être père, il faut participer. Ce travail nous a fourni des éléments révélateurs sur comment l’ idéal de maternité peut porter préjudice aux femmes dans la mesure où historiquement il leur a été présenté comme naturel et instintife. Cet idéal, intégré aux autres éléments subjectifs tels que les conflits conjugaux et parentaux ainsi que ceux liés à la vie professionnelle, s’amplifie dans la configuration subjective de la maternité à travers les symptômes de la DPP. Alors, les sens subjectives de la DPP n’est limité ni à l’espace symbolique ni à l’espace réel du maternage en soi, mais il est intégré par des noyaux de sens subjectifs créés dans d’autres zones de sens de la vie de la femme. Ainsi, cette investigation nous a montré que la DPP a configurations subjectives qui se constitue d’une multiplicité de sens hautement subjectifs de l’histoire de la personne et du contexte où elle vie et a été élevée. Pour cette raison cette étude a servi à renforcer notre critique sur la standardisation et la pathologisation de la dépression post-partum et a préféré considérer la mère ayant ce diagnostic comme une femme souffrante venant d’accoucher !
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Avaliação do perfil psicopatológico e da qualidade de vida em pacientes acromegálicos

Passos, Karine Elias 05 December 2013 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2014-02-25T14:22:49Z No. of bitstreams: 1 2013_KarineEliasPassos.pdf: 11896376 bytes, checksum: 91f91c533cc36a1812c3b58543599dc2 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-02-25T15:46:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_KarineEliasPassos.pdf: 11896376 bytes, checksum: 91f91c533cc36a1812c3b58543599dc2 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-02-25T15:46:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_KarineEliasPassos.pdf: 11896376 bytes, checksum: 91f91c533cc36a1812c3b58543599dc2 (MD5) / A acromegalia é uma doença crônica resultante do excesso de secreção de GH, causada, principalmente, pela presença de tumor hipofisário. O atraso no diagnóstico, devido a manifestação insidiosa dos sintomas, agravam o quadro da doença pois algumas comorbidades ósseas, articulares, cardiovasculares e metabólicas começam a se manifestar. Essas comorbidades e a cronicidade da doença podem resultar no aumento da incidência de transtornos psiquiátricos (TP) e na redução da qualidade de vida (QV) desses pacientes. O objetivo deste trabalho é traçar o perfil psicopatológico dos pacientes acromegálicos e sua relação com a qualidade de vida, com os dados clínicos e com o nível de controle da doença. Foi realizada uma pesquisa transversal de estudo de casos, em que participaram 45 indivíduos de ambos os sexos, com acompanhamento regular no Serviço de Endocrinologia do Hospital Universitário de Brasília. A entrevista clínica estruturada segundo o DSM IV (SCID) foi utilizada para diagnóstico dos TP e os Inventários de Depressão e de Ansiedade de Beck (BDI e BAI), para rastreamento de sintomas depressivos e ansiosos. Foram aplicados questionários visando avaliação da qualidade de vida (SF-36 e AcroQol). O teste T-Student e o teste Mann Whitney foram aplicados para as variáveis quatitativas. Os testes ANOVA e Kruskal-Wallis para as qualitativas. O valor de significância adotado foi p≤0.05 e utilizou-se o programa estatístico SPSS 17.0. A amostra de indivíduos do estudo foi composta por 15 mulheres e 30 homens, com idade média de 48,44±13,08 anos. Em relação ao nível de atividade da doença, 46% estavam controlados por medicamento, 13% curados e 40% com doença ativa. A radioterapia foi mais eficiente na redução tumoral e se relacionou à presença de hipopituitarismo (p=0,0099). Algum TP, ao longo da vida, se manifestou em 27,5% da amostra. A incidência de sintomas depressivos de moderados a graves foi de 22,2%, e os sintomas ansiosos de intensidade moderada a severa acometeu 33,3% da amostra. A QV desta amostra foi menor que a de pacientes com doenças crônicas, principalmente nos domínios da capacidade funcional, estado geral de saúde e vitalidade. A eficácia do tratamento se relacionou positivamente com a saúde global (p=0,02) e as relações pessoais (p=0,00). Foram encontradas correlações significativas e inversas para o domínio aspectos sociais em relação ao tempo de tratamento (r=-0,34 e p=0,04) e ao número de cirurgias (r=-0,34 e p=0,02), bem como o maior tempo para diagnóstico impactou negativamente na vitaliadade (r=-0,35 e p=0,02) e nos aspectos emocionais (r=-0,31 e p=0,04). O presente estudo sugere que as múltiplas intervenções, em decorrência da dificuldade de controlar a doença, pioram a QV dos pacientes e desenvolvem o hipopituitarismo. A presença de sintomas depressivos e ansiosos influenciaram negativamente (correlação inversa) a saúde global (p<0,001 e p=0,001), física (p=0,001 e p<0,001), os aspectos sociais (p=0,03 e p=0,01) e emocionais (p=0,04 e p=0,21) dos pacientes desta amostra. Nesta pesquisa as médias para o domínio dor foram menores quando os sintomas depressivos e ansiosos eram mais intensos, ou seja, a dor interfere mais nas atividades da vida diária na incidência desses sintomas. Com isso, os profissionais devem estar atentos para as queixas de dor desses pacientes, a fim de discriminar a dor relacionada à acromegalia e ao seu tratamento daquela característica da sintomatologia da depressão e da somatização, na ansiedade. ________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Acromegaly is a chronic disease resulting from excessive secretion of growth hormone (GH), caused mainly by the presence of pituitary tumor (adenoma). The delay in diagnosis, the insidious onset of the disease and the presence of comorbidities contribute to reduced quality of life (QOL) and may result in increased incidence of psychiatric disorders (PD). The aim of the study was to describe the psychological profile of patients and evaluate its relation to quality of life and to disease control in acromegalic patients. A cross-sectional case study involving 45 individuals of both genders with confirmed diagnosis of Acromegaly and regular monitoring in the Neuroendocrinology Unit of the University Hospital of Brasilia was performed. Mental Health was accessed by the Structured Clinical Interview for DSM IV and the tracking for symptoms of anxiety and depression was evaluated by Beck Depression Inventory (BDI) and Beck Anxiety Inventory (BAI) questionnaires. Quality of life was evaluated by The Medical Outcome Study Questionnaire Short Form (SF 36), and AcroQol. Student's t-test and Mann-Whitney were used for quantitative data and ANOVA and Kruskal-Wallis test for qualitative variables; p <0.05 was considered statistically significative, statistical program SPSS 17.0. The study cohort was composed of 15 women and 30 men aged 48,44 ± 13,08 years. The patients previously treated by combined surgery, radiotherapy and medical treatment (87,55%) presented a significant tumor shrinkage though higher frequency of hypopituitarism (p=0,009), compared to patients submitted to single treatments. From total cohort, 46% of patients achieved disease control by actual use of medical treatment, 13% were considered cured and 40% presented uncontrolled levels of GH and IGF-1, despite multiple previous treatments. The presence of psychiatric disorders was observed in 27.5% of the sample. Frequency of depressive symptoms from moderate to severe was 22.2%, and anxious symptoms from moderate to severe occurred in 33.3% of the sample. QOL in this sample was lower than that reported in other studies in patients with chronic diseases, especially those related to physical functioning, general health and vitality. Treatment efficacy was positively related to global health (p = 0.02) and personal relationships (p = 0,00). Significant and inverse correlations were found for social aspects in relation to treatment time (r = -0.34, p = 0.04) and number of surgeries (r = -0.34, p = 0.02), and delayed diagnosis negatively impacted vitality (r = -0.35, p = 0.02) and emotional aspects (r = -0.31, p = 0.04). The present study suggests that multiple interventions, due to the difficulty of controlling the disease worsen the QOL of patients and induce hypopituitarism. The presence of depressive and anxious symptoms negatively influenced (inverse correlation) global (p <0.001 and p = 0.001) and physical health (p = 0.001 and p <0.001), social (p = 0.03 and p = 0.01) and emotional aspects (p = 0.04 and p = 0.21) of patients in this sample. The average scores for the variable pain were lower when depression and anxiety symptoms were more intense, which suggests pain interfering with activities of daily living. Thus, practitioners should be alert to complaints of pain in these patients, in order to discriminate pain associated with acromegaly and its treatment from characteristic symptoms of depression and somatization due to anxiety.

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