Vitiligo is an acquired, depigmenting disorder. The etiology is unknown, but mostly autoimmune, associated with high levels of pro-inflammatory cytokines. These cytokines would stimulate atherosclerosis and develop metabolic syndrome. The aim of this study was to evaluate the relationship between vitiligo and metabolic syndrome. This is a transversal study, with 96 patients (47 with and 49 without vitiligo) treated at Hospital Universitário de Santa Maria RS, from March 2013 to January 2014. The vitiligo patients were selected by clinical diagnosis and the criteria of extension and time of disease were evaluated. The diagnostic criteria for metabolic syndrome were assessed, following IDF: total cholesterol, high-density lipoprotein-cholesterol (HDL-c), triglycerides, waist circumference and blood pressure. We evaluated the insulin resistance through the homeostasis model assessment-insulin resistance (HOMA-IR). The MS prevalence between the groups does not show significant difference (36,2% vs. 38,3%, p=1,000). Waist circumference was different between groups (95,5 vs. 90,5 cm). Vitiligo group showed smaller levels of HDL-c (48,2 mg/dL vs 57,7 mg/dL, p<0,001), and this difference was sustained in the sub-analysis of female patients. HOMA-IR did not show difference between groups. Metabolic syndrome was not associated with extension and evolution time of vitiligo. This study did not reveal relation between vitiligo and MS. HDL-c was smaller in vitiligo patients, and there was inverse correlation (r = -0,30, p = 0,045) between HDL-c and insulin only in vitiligo group. / O vitiligo é uma desordem adquirida da pigmentação. Sua etiologia é desconhecida, principalmente autoimune, associada com a elevação de citocinas pró-inflamatórias. As citocinas estimulariam a aterogênese, criando um estado de síndrome metabólica. O objetivo deste estudo é analisar a relação entre vitiligo e síndrome metabólica. Estudo transversal que avaliou 96 pacientes (47 com vitiligo e 49 sem vitiligo), atendidos no Hospital Universitário de Santa Maria RS, no período de março/2013 a janeiro/2014. Os pacientes com vitiligo foram selecionados por diagnóstico clínico, avaliados pela extensão da doença na pele e pelo tempo de evolução. Foram avaliados os critérios diagnósticos de síndrome metabólica (SM): dosagem sérica de colesterol total, HDL-colesterol, triglicerídeos, aferição de circunferência abdominal (CA) e da pressão arterial. A resistência insulínica (RI) foi avaliada pelo cálculo do HOMA-IR. A prevalência da SM entre os pacientes com vitiligo e sem vitiligo não mostrou diferença significativa (36,2% vs. 38,3%, p = 1,00). A CA diferiu entre os grupos, sendo maior no grupo com vitiligo (95,5 cm vs. 90,5 cm, p = 0,046). Os níveis de HDL-c foram menores no grupo com vitiligo (48,2 mg/dL vs 57,7 mg/dL, p = 0,002) , mantendo-se significativos na subanálise dos pacientes do sexo feminino (p = 0,012). O HOMA-IR também não apresentou diferença entre os grupos (2,6±1,8 vs. 2,0±1,1, p=0,285). Não houve associação de SM com tempo de evolução e nem com a extensão de acometimento do vitiligo. Não foi encontrada relação entre vitiligo e SM, entretanto, o HDL-colesterol foi mais baixo e a CA maior nos pacientes com vitiligo, e houve correlação inversa (r = - 0,31 , p = 0,045) entre valores de HDL-colesterol e insulina apenas no grupo com vitiligo.

A hanseníase é uma doença infecciosa com características únicas, dentre elas o fato de atingir intensamente a inervação da pele e seus anexos. Entremeando estes anexos, está a microcirculação cutânea, que a principio também tem sua inervação comprometida. Vários artigos apontam para alterações de disautonomiamicrocirculatória. O presente estudo se propõe a avaliar a microcirculação cutânea na hanseníase tuberculóide. Utilizamos a videomicroscopia de campo escuro (Microscan), a análise de Fourier do sinal do laser Doppler para estudo da vasomotricidade e o laser Doppler fluxometria associado à iontoforese de substâncias vasoativas (acetilcolina e nitroprussiato de sódio) para avaliação da reatividade vascular. Sete pacientes portadores de hanseníase tuberculóide, sem outras co-morbidades que pudessem alterar os parâmetros microcirculatórios, foram avaliados pelos métodos descritos e seus resultados foram comparados, com controles realizados nos próprios pacientes em área contralateral com pele sã. Em relação à vasomotricidade foi observada alteração estatisticamente significativa entre os grupos, apenas no componente endotelial. Em relação à iontoforese de substâncias vasoativas não se constatou diferenças entre as manchas e os controles. No Microscan, observamos as maiores alterações. Os resultados apresentados sugerem que, provavelmente devido à alteração inervatória decorrente da hanseníase tuberculóide, estes pacientes apresentam uma alteração quantitativa de vasos e também da reatividade vascular da microcirculação cutânea. / Leprosy is an infectious disease with unique features, among them the fact that it compromises not only the cutaneous and anexial innervation, but also the innervation of the cutaneous microcirculation. Several articles indicate the impact of disautonomy on the microcirculatory level, citing the example of changes in vasomotor level. The present study proposes to evaluate the microvascular reactivity of the cutaneous microcirculation of tuberculoid leprosy. Methods employed in the study were: the sidestream dark field imaging (Microscan), the Fourier analysis of the laser Doppler signal to study vasomotion, and the laser Doppler flowmetry associated to iontophoresis of vasoactive substances (acetylcholine and sodium nitroprusside).Seven patients with tuberculoid leprosy, without any other comorbidity that could modify the microvascular parameters were evaluated and their results were compared with contralateral areas of healthy skin from the same patients.Regarding the vasomotion, statistical significant difference was noticed only in endothelial component, between groups. In the iontophoresis of vasoactive substances, it was not found differences between areas with and without lesions and controls. In the results obtained with the Microscan we have observed the greatest changes. The results suggest that, probably due to changes resulting from denervation of tuberculoid leprosy, these patients have significant quantitative change on vessels and also in the vascular reactivity of the cutaneous microcirculation.

Introdução: O período neonatal é uma época de adaptação em que as reações patológicas e fisiológicas às vezes se confundem, sendo as alterações cutâneas comuns neste período. A frequência dessas manifestações tem sido estudada por diversos autores e difere entre os distintos grupos raciais. Na literatura médica, dados recentes mostram que 57 a 99% dos recém-nascidos (RN) apresentam algum achado dermatológico. Métodos: Foram selecionados de forma aleatória aproximadamente 25% dos nascidos vivos nas três maiores maternidades de Porto Alegre, de junho de 2011 a julho de 2012, para serem submetidos ao exame dermatológico realizado por dermatologistas. Resultados: Um total de 2878 neonatos foram examinados em datas mensalmente sorteadas através de um programa estatístico. A maioria dos neonatos eram da raça branca, 95,4% tinham até 48 horas de vida no momento do exame, 50,9% eram do sexo masculino, 54,9% nasceram por parto vaginal e 92,5% das mães realizaram o pré-natal. Dos RN examinados, 96% apresentavam algum achado dermatológico (IC 95%: 95,3-96,6); destes, 89,6% tinham lesões cutâneas transitórias neonatal (IC: 88% a 91%), 40% marca congênita (IC: 38% a 42%), 24,5% tinham alguma pustulose benigna neonatal (IC: 23% a 27%), 1,4% malformação cutânea (IC: 1% a 2%), 3% lesões secundárias ao trauma - incluindo arranhadura (IC: 2 a 4%) e 0,1% doença infecciosa. O achado dermatológico mais frequente foi o lanugo, observado em 40,9% dos RN (IC: 39% a 43%), seguido pela hiperplasia de glândulas sebáceas (35,3% - IC: 34% a 37%), melanocitose dérmica (23,1% - IC: 22% a 25%), eritema tóxico neonatal (21% - IC: 19% a 22%), eritema da pele (19,7% - IC: 18 a 21%), hiperpigmentação da genitália (18,9% - IC: 17% a 20%), mancha salmão (18,8% - IC: 17% a 20%), edema palpebral (17,2% - IC: 16% a 19%), cistos de mília (16,4% - IC 15% a 18%), descamação da pele (12,5% - IC: 11% a 14%), hipertrofia da genitália (11,4% - IC: 10% a 13%), xerose cutânea (10,7% - IC: 10% a 12%). Foi encontrada ainda uma prevalência de 3,4% de melanose pustulosa transitória neonatal (IC: 3% a 4%), 2,2% de mancha mongólica aberrante, 1,2% de nevo congênito, 0,7% de hemangioma ou precursor de hemangioma, 0,5% de pólipo anexial, 0,3% nevo sebáceo e 0,3% de bolhas de sucção. A presença ou não de afecções cutâneas neonatais foi semelhante nas diferentes estações do ano, porém alguns achados foram mais prevalentes em determinada época do ano. Conclusões: Os achados dermatológicos são frequentes em RN e alguns foram mais comuns do que o esperado. Evidenciando a importância do conhecimento das características da pele do bebê durante o período neonatal. A etnia do neonato e os fatores de risco gestacional influenciam na presença de achados dermatológicos neonatais. Enquanto outras características do neonato, como a idade gestacional e o gênero; bem como e as estações do ano podem influenciar na presença de determinadas lesões cutâneas no RN. / Introduction: Skin changes are common during the neonatal period due to physiological and environmental adjustments and to some pathological reactions. The frequency of these events differs among different regions and ethnicities. Recent data show that 57-99% of newborns (NB) have skin alterations. Methods: This study aims to evaluate skin changes in children born in the 3 three major maternities in Porto Alegre, Brazil, from June 2011 to July 2012. Results: A total of 2878 of the neonates were examined in monthly-randomized dates. The majory were Caucasian, 95,4% during the first 48h of life, 50,9% male, 54,9% born by vaginal delivery and 92.5% of the mothers received prenatal care. From the examined NB, 96% had some dermatologic finding (IC 95%: 95,3-96,6): 89.6% transient neonatal skin conditions (IC: 88% a 91%), 40% congenital birthmarks (IC: 38% a 42%), 24.5% had some benign neonatal pustulosis (IC: 23% a 27%), 1.4% had cutaneous malformations (IC: 1% a 2%), 3% of secondary trauma injuries – including scratch and 0.1% any infection. The most prevalent dermatologic findings were: lanugo (40.9% of the NB - IC: 39% a 43%), sebaceous hyperplasia (35,3% - IC: 34% a 37%), dermal melanocytosis (23,1% - IC: 22% a 25%), neonatal toxic erythema (21% - IC: 19% a 22%), erythema (19,7% - IC: 18 a 21%), genital hyperpigmentation (18,9% - IC: 17% a 20%), salmon patch (18,8% - IC: 17% a 20%), eyelid edema (17,2% - IC: 16% a 19%), milia (16,4% - IC 15% a 18%), desquamation (12,5% - IC: 11% a 14%), hypertrophy of the genitalia (11,4% - IC: 10% a 13%), skin xerosis (10,7% - IC: 10% a 12%). Other findings were transient neonatal pustular melanosis (3.4% - IC: 3% a 4%), aberrant Mongolian spot (2.2%), congenital nevi (1.2%), hemangioma or its precursors (0.7%), adnexal polyps (0.5%), naevus sebaceous (0.3%) and suction blisters (0.3%). Neonatal skin lesions occur with similar frequency in the different seasons (p=0.092), but some findings are more prevalent in certain time of the year. Conclusions: This study showed that skin changes are very frequent in neonates and some disorders are more common than expected. Prove the importance of a good knowledge of the NB skin. The ethnicity of the NB and the gestational risk factors influenced the presence of neonatal dermatological findings. While others neonatal characteristics, such as gestational age and NB gender, as well as the seasons can influence the presence of specific neonatal lesions skin.

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2014-12-02T19:08:07Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Larissa Cleres Moreira - 2013.pdf: 12858555 bytes, checksum: abbb0696dca3ee5e154799bfac32762f (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2014-12-04T14:45:29Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Larissa Cleres Moreira - 2013.pdf: 12858555 bytes, checksum: abbb0696dca3ee5e154799bfac32762f (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-04T14:45:29Z (GMT). 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The sun protection factor was investigated, as well as EED provided photoprotection and cell regeneration in HFF-1 cell line. Also it was investigated the effect of spontaneous melanogenesis and cytotoxicity in B16F10 and B16F0 cells lines and Balb/c 3T3 cell line by the method of reduction of the tetrazolium. It was also studied aspects of toxicity of extract through phototoxicity test by neutral red uptake. Enzyme assays showed a good inhibitory activity of elastase EED, inhibiting it by about 40% at a concentration of 100 µg/mL. For collagenase and tyrosinase, the inhibition can be considered moderate, ± 25% for same concentration. The EED provided an increase of melanin content within ± 20% at a concentration of 30 µg/mL for B16F10 and B16F0. The EED offered no protection against UVB rays, as well as just outlined a tendency to fotoproteger at UVA. For cell regeneration, the extract provided recuperation the cells from 100 µg/mL, so that cell viability reached 107.57 ± 14.92% at concentration of µg/mL. Moreover, it is not phototoxic. Tests for cytotoxicity in 3T3 cells showed an IC50 of 162.3 µg/mL and 100.0 ± µg/mL for B16F10 and B16F0. From data analysis it was concluded that the EED is presented as a promising constituent formulations for dermocosmetic anti-aging, due to its antienzymatic and regenerating action and activity against anti-melanogenesis disorders, as well as being safe as phototoxicity. / O crescimento consistente e contínuo do mercado de produtos dermocosméticos nos últimos anos tem motivado a busca por novos componentes ativos para o tratamento de sinais da pele. Juntamente com essa nova realidade, despertou-se o desejo por produtos de origem natural em associação com a sustentabilidade ambiental e a genuinidade, implícita a estes produtos. Considerando que a Eugenia dysenterica DC (Myrthaceae), popularmente conhecida como cagaita, possui potencial antioxidante semelhante ao da vitamina C, neste trabalho investigou-se a eficácia do extrato padronizado hidroalcoólico das folhas de E. dysenterica (EED) contra sinais do envelhecimento, por meio dos ensaios de atividade inibitória de colagenase, elastase e tirosinase e de fotoproteção/regeneração em linhagem fibroblástica humana HFF-1. O fator de proteção solar foi determinado por espectrofotometria. Investigou-se também o efeito sobre a melanogênese espontânea em B16F10 e B16F0, bem como a viabiliade celular do EED sobre as linhagens de melanoma murino B16F10, B16F0 e a linhagem fibroblástica basal Balb/c 3T3 pelo método de redução do tetrazolium. Investigou-se, ainda, aspectos da toxicidade do extrato por meio do teste de fototoxicidade por captação de vermelho neutro. Os ensaios enzimáticos indicaram uma boa atividade inibitória de elastase do EED, inibindo-a em cerca de 40% na concentração de 100 µg/mL. Para colagenase e tirosinase, a inibição pode ser considerada moderada, ± 25% na mesma concentração. O EED proporcionou o aumento do conteúdo de melanina em ± 20% na concentração de 30 µg/mL para B16F10 e B16F0. O EED não ofereceu proteção contra raios UVB, assim como apenas delineou uma tendência a fotoproteger em UVA. Quanto à regeneração celular, o extrato proporcionou a recuperação das células a partir de 100 µg/mL, de modo que a viabilidade celular alcançou 107,57 ± 14,92% na concentração de 200 µg/mL. Além disso, não é fototóxico. Os testes de citotoxicidade em 3T3 revelaram uma CI50 de 162,3 µg/mL e ± 100,0 µg/mL para B16F10 e B16F0. A partir da análise dos dados foi possível concluir que o EED apresenta-se como um constituinte promissor para formulações dermocosméticas antissinais, devido a sua ação antienzimática e regeneradora e em distúrbios hipopigmentantes, além de se mostrar seguro quanto à fototoxicidade.

Submitted by Celso Magalhaes (celsomagalhaes@ufrrj.br) on 2017-06-14T11:32:23Z No. of bitstreams: 1 2012 - Cristina Fernandes do Amarante.pdf: 2131702 bytes, checksum: bbdd9979f22b49522b49e72392bbebd3 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-14T11:32:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012 - Cristina Fernandes do Amarante.pdf: 2131702 bytes, checksum: bbdd9979f22b49522b49e72392bbebd3 (MD5) Previous issue date: 2012-03-02 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / In Brazil, epidemiological studies on canine dermatopathies are scarce and the literature point out several gaps in knowledge about. The aim of this study was to describe the profile of canine population with dermatopathies attended by the Section of Dermatology, Rural Federal University of Rio de Janeiro, testing associations with variables inherent to animals, eating habits, hygiene and in relation to concurrent dermatopathies. The records of all animals attended between January 2005 and December 2010 were organized in a database using the software Epi Info? version 3.5.1. The Chi-square ?? test or Fisher?s exact test, the prevalence ratios and their confidence intervals, the ?? test for linear trend and the respective Odds ratios were used to evaluate the associations. The level of significance adopted was 5%. We reviewed the records of 2,280 dogs, with a total of 3,433 diagnostics, and 113 types of dermatopathies were identified. The population studied was composed predominantly of females (55.2%), adults (58.3%) and defined breed animals (67.32%). The categories of dermatopathies more prevalent were: allergic (41.35%), bacterial (23.94%) and endocrines (22.41%). The categories not zoonotic (94.12%) predominated over zoonotic diseases (5.88%). The more prevalent dermatitis were: atopic dermatitis - AD (31.67%), hypothyroidism (20.75%), bacterial folliculitis (8.42%), demodicosis (8.29%), flea infestation (7.67%) otitis by M. pachydermatis (6.14%), bacterial otitis (5.92%) and flea allergic dermatitis ? FAD (5.8%). Sex was significantly associated with AD, hepatoid adenoma, acute moist dermatitis - AMD, hypothyroidism, hyperadrenocorticism and demodicosis. Significant differences were observed in relation to age and AD, folliculitis, hypothyroidism, hyperadrenocorticism, scabiosis, demodicosis, dermatophytosis, systemic lupus erythematosus and neoplasms. The prevalence of AD, FAD, contact dermatitis, hypothyroidism, scabiosis, discoid lupus erythematosus, otohematoma and neoplasms varied with significant differences in relation to animal breed. In addition, there are statistical evidences of association between: AD and hypothyroidism, use of perfumes and cleaning products; FAD and AD, food allergic dermatitis and type of food; AMD and neutering, hair type and AD; hypothyroidism and neutering; demodicosis, hair type and neutering; sporotrichosis and contact with injuried animals. The study population is characterised by high prevalence of dermatopathies of the categories allergic, bacterial, endocrines, fungal and parasitic diseases and low prevalence of dermatozoonoses. The nosology of the population studied is consistent with the type of service offered by the Section of Dermatology, which is most seek for solving complex problems and in several occasions by private practitioners. It should be noted that the studied population was examined by a dermatologist from an University Veterinary Hospital where the technology could overcome the private clinics. Therefore, despite the validity of results, these should not be extrapolated without care for other populations. The variety of the diagnostics performed indicates that the diagnosis and management of dermatopathies must receive higher attention from graduates and specialists / No Brasil, estudos epidemiol?gicos sobre dermatopatias caninas s?o escassos e a literatura aponta v?rias lacunas no conhecimento. O objetivo deste estudo foi descrever o perfil da popula??o canina atendida no Setor de Dermatologia da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, e das dermatopatias, testando-as quanto ?s associa??es com vari?veis inerentes aos animais, seus h?bitos alimentares, higi?nicos e em rela??o ?s dermatopatias concorrentes. Os dados de todos os prontu?rios de animais atendidos no per?odo de janeiro de 2005 a dezembro de 2010 foram armazenados em um banco de dados elaborado no programa Epi Info? vers?o 3.5.1. O teste ?? ou exato de Fisher, as raz?es de preval?ncias e seus respectivos intervalos de confian?a, o ?? de tend?ncia linear e as respectivas odds ratio foram empregados na avalia??o da associa??o. O n?vel de signific?ncia adotado foi de 5%. Foram revisados os prontu?rios de 2.280 c?es, nos quais foram realizados 3.433 diagn?sticos e identificadas 113 dermatopatias diferentes. A popula??o estudada foi composta predominantemente por f?meas (55,2%), adultos (58,3%) e animais com ra?a definida (67,32%). As categorias de dermatopatias mais prevalecentes foram: as al?rgicas (41,35), as bacterianas (23,94%) e as end?crinas (22,41%). As categorias n?o zoon?ticas (94,12%) prevaleceram sobre as zoon?ticas (5,88%). As dermatites mais prevalecentes foram: dermatite at?pica- DA (31,67%), hipotireoidismo (20,75%), foliculite bacteriana (8,42%), demodicose (8,29%), infesta??o por pulga (7,67%) otite por M. pachydermatis (6,14%), otite bacteriana (5,92%) e dermatite al?rgica por picada de pulga- DAPP (5,8%). O sexo esteve associado significativamente a DA, ao adenoma hepat?ide, a dermatite ?mida aguda- DUA, ao hipotireoidismo, ao hiperadrenocorticismo e ? demodicose. Diferen?as significativas foram observadas em rela??o ? idade e a DA, ? foliculite, ao hipotireoidismo, ao hiperadrenocorticismo, ? escabiose, ? demodicose, ? dermatofitose, ao l?pus eritematoso sist?mico, e as neoplasias. As preval?ncias de DA, DAPP, dermatite por contato, hipotireoidismo, escabiose, l?pus eritematoso disc?ide, otohematoma e neoplasias variaram com diferen?as significativas em rela??o ? ra?a. H? evid?ncias estat?sticas de associa??o entre: DA e hipotireoidismo, uso de perfumes e produtos de limpeza; DAPP e DA, dermatite al?rgica alimentar e tipo de alimento; DUA e castra??o, tipo de pelagem e DA; hipotireoidismo e castra??o; demodicose, tipo de pelagem e castra??o; esporotricose e contactantes com les?o. A popula??o estudada caracteriza-se por apresentar altas preval?ncias de dermatopatias nas categorias al?rgicas, bacterianas, end?crinas, parasit?rias e f?ngicas e baixas preval?ncias de dermatozonoses. O quadro nosol?gico da popula??o ? coerente com o tipo de servi?o oferecido pelo setor de dermatologia, que ? mais procurado para resolver problemas complexos e em muitas ocasi?es por indica??o de cl?nicos gerais. Deve-se ressaltar que popula??o estudada foi examinada por dermatologista em Hospital Veterin?rio de uma Universidade onde a capacidade tecnol?gica pode superar a da maioria das clinicas privadas. Portanto, apesar da validade interna dos resultados obtidos, estes n?o devem ser extrapolados sem os devidos cuidados para outras popula??es. A variedade de diagn?sticos realizados indica que o diagn?stico e o manejo das dermatopatias devem receber maior aten??o por parte dos graduandos e especialistas

Orientador: Paulo Eduardo Neves Ferreira Velho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-24T04:23:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Castro_EneidaLazzarinide_M.pdf: 1114056 bytes, checksum: a5208169cfed868777391385bab148e2 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Introdução: O ensino superior deve educar socialmente o cidadão, independente da sua área de conhecimento. As doenças sexualmente transmitidas (DST) são a principal causa global de doença aguda e morte e representam elevado custo socioeconômico. Os universitários são altamente expostos e ter outras infecções aumenta enormemente o risco de contrair o HIV. Objetivos: Avaliar o conhecimento de universitários sobre as DST, desenvolvendo um instrumento didático de autopercepção deste (des)conhecimento sobre o tema. Material e métodos: Um questionário foi enviado aos graduandos da Universidade Estadual de Campinas no final de 2011 e, em 2012, aos alunos recém-ingressos. Resultados e conclusões: Responderam o questionário 1.448 veteranos e 371 calouros. Metade era de cada sexo e houve representatividade de todas as áreas. Não tinham tido atividade sexual 20,0 e 38,0% dos veteranos e calouros, respectivamente. Dos alunos que já haviam tido, 26,9% não tinham parceria fixa e 28,2% mais que 2 parcerias/ano. A bissexualidade foi informada por 9,0% dos alunos, enquanto 5,8% dos homens e 1,1% das mulheres a homossexualidade. O preservativo foi usado por 99% dos alunos, mas menos de 20% deles fazia uso adequado do mesmo. Entre os alunos, 43% entenderam errado um slogan da campanha do governo. Cerca de 80% não sabiam que o preservativo não protege fora da área de barreira; não souberam identificar lesões de herpes simples e que não há cura para este vírus; quando apontadas lesões discretas da infecção pelo HPV, afirmaram que elas poderiam ser confundidas com "pintas"; pretendiam ler mais sobre DST e aprenderam algo sobre o assunto. Quase a metade dos alunos julgou que uma disciplina deveria ser oferecida a todos os graduandos. Vacinação pré-exposição poderia ter sido oferecida a mais de 43% dos calouros. Os dados encontrados serão úteis para definir estratégias de prevenção e o instrumento didático poderá ser utilizado em outros ambientes de ensino / Abstract: Higher education should educate students socially, regardless of their area of expertise. STDs are a global major cause of acute illness and death and represent high socioeconomic cost. Undergraduate students are highly exposed to them. Having other infection greatly increases the risk of contracting HIV. Our goals were to develop a teaching tool to generate perception of (un) knowledge about STDs and quantify that knowledge and the interest of the students in a course about this subject. A questionnaire was sent to students from State University of Campinas in late 2011 and, in 2012, to beginner students. The questionnaire was answered by 1,448 seniors and 371 freshmen. They were half of each gender and were representative of all areas. Twenty percent of seniors and 38,0% of freshmen had no sexual activity. Among the students that already had sexual activity, 26.9% had no regular partner and 28.2% had more than 2 partnerships a year. Bisexuality was reported by 9.0% of students, while 5.8% of men and 1.1% of female referred homosexuality. The condom was used by 99% of students, but less than 20% of them made proper use of it. Among the students, 43% misunderstood a slogan of the government campaign. About 80% of them did not know that condoms do not protect the outside barrier area; were not able to identify herpes simplex lesions and there is no cure for this virus; considered that discrete HPV lesions could be confused with nevus; wanted to read more about STDs; and learned something about the subject. Nearly half of the students felt that a course should be offered to all undergraduates. Pre-exposure vaccination could have been offered to more than 43% of freshmen. Our findings will be useful to help define strategies for prevention and the teaching tool might be used in other learning environments / Mestrado / Ensino em Saúde / Mestra em Clínica Médica

Doenças crônicas sistêmicas, em especial o diabetes mellitus, favorecem o aparecimento e a continuidade de lesões dermo-epidérmicas, sendo o impacto econômico e social significativo. No âmbito da medicina regenerativa para o tratamento de lesões cutâneas crônicas, o emprego clínico da bioengenharia de tecidos associada à terapia celular tem sido considerado uma promissora alternativa terapêutica. Neste contexto, o estudo tem como objetivo avaliar a eficácia terapêutica no tratamento de úlceras cutâneas de pacientes diabéticos, empregando células-tronco mesenquimais do tecido adiposo (CT-TA) associadas a plasma rico em plaquetas (PRP) obtido de sangue autólogo. A pesquisa aplicada foi composta por seis pacientes diabéticos e portadores de úlceras cutâneas crônicas. A reepitelização total ocorreu em 5 das 9 lesões tratadas, sendo o índice de cicatrização médio superior a 70% após 3 meses da aplicação. Desta forma, é possível concluir que a terapia com CT-TA associadas a PRP proporciona uma redução na área ulcerosa de lesões cutâneas crônicas em pacientes diabéticos. / Systemic chronic diseases, especially diabetes mellitus, favor the emergency and continuity of dermal-epidermal lesions, being significant the economic and social impact. Within the regenerative medicine field for treatment of cutaneous chronic wounds, the clinical use of tissue bioengineering and cell therapy has been considered as a promising therapeutic alternative. In this context, the present study aims to evaluate the therapeutic efficiency, using adipose-derived mesenchymal stem cells (ADSC) associated with platelet-rich plasma (PRP) obtained from autologous blood, for the treatment of cutaneous ulcers from diabetic patients. The applied research was composed of six diabetic patients with chronic skin ulcers. The total re-epithelialization occurred in 5 of the 9 lesions treated, and the average wound healing index greater than 70% after 3 months of application. In this way, it can be concluded that ADSC therapy associated with PRP provides a reduction in ulcer area of chronic skin lesions in diabetic patients.

Submitted by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2013-04-08T18:20:35Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_EstudoVitroInfectividade.pdf: 46258236 bytes, checksum: e26a9da2a5c61477542b2e8eb278c3ba (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva(arosa@ufpa.br) on 2013-04-10T15:22:03Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_EstudoVitroInfectividade.pdf: 46258236 bytes, checksum: e26a9da2a5c61477542b2e8eb278c3ba (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-10T15:22:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_EstudoVitroInfectividade.pdf: 46258236 bytes, checksum: e26a9da2a5c61477542b2e8eb278c3ba (MD5) Previous issue date: 2003 / Os parasitos do gênero Leishmania apresentam variações de infectividade intra e inter específicas. Entretanto, são escassas as informações a respeito da infectividade das espécies de Leishmania do Novo Mundo, principalmente, daquelas encontradas na região Amazônica brasileira, onde, até o presente momento são conhecidas seis espécies pertencentes ao subgênero Viannia causadoras de LTA. Diante disso, o objetivo do presente trabalho foi investigar, in vitro, o comportamento da infectividade de 5 espécies de Leishmania do subgênero Viannia em macrófagos peritoneais de camundongos BALB/c e sua correlação com a produção de óxido nítrico pelos macrófagos infectados. Trinta cepas de Leishmania foram distribuídas em seis grupos iguais, de acordo com as espécies seguintes: I- L. (V) braziliensis/LCL, II- L. (V) braziliensis/LCM, III- L. (V) guyanensis, IV- L. (V) shawi, V -L. (V) naiffi e VI- L. (V) lainsoni. As cepas foram cultivadas em meio RPMI suplementado com 10% de soro bovino fetal e 1% de penicilina-gentamicina, até atingir a fase estacionária de cultivo, quando foram usadas para infectar macrófagos na proporção de 4 parasitos/macrófago. As culturas foram incubadas a 35°C e 5% de CO2 e após 24h, as lamínulas foram coradas com Giemsa para contagem do número de parasitos e determinação do índice de infecção, enquanto a concentração de NO (nitrito) foi calculada pelo método de Griess. Observou-se que as cepas de L. (V) braziliensis/LCM apresentaram o maior índice de infecção (385), sendo este significativamente maior (P<0,005) que as cepas de L. (V) braziliensis/LCL (264), L. (V) naiffi (215) e L. (V) lainsoni (272), porém, não significativamente maior que os índices das espécies L. (V) shawi (292) e L. (V) guyanensis (300). Quanto aos níveis de NO (nitrito), detectou-se maior concentração para a espécie L. (V) naiffi (4,1µM e menor concentração para as cepas de L. (V) braziliensis/LCM (2,15µM). As demais espécies tiveram concentrações de: L. (v:) lainsom (3,14µM), L. (V) shawi (2,96µM), L. (V) guyanensis (2,76µM) e cepas de L. (V) braziliensis/LCL (3,1µM). Diante do exposto, concluímos que cepas de L. (V) braziliensis/LCM são mais infectivas do que as demais espécies estudadas e, também, mais infectivas que cepas homólogas isoladas de casos clínicos de LCL. Além disso, observou-se menor infectividade da espécie L. (V) naiffi. Desse modo, notou-se que os níveis de NO produzidos pelos macrófagos infectados foram inversamente proporcionais ao grau do parasitismo. / Parasites ofthe genus Leishmania show both intra- and inter-specific variations of infectivity. There is little available information, however, regarding the infective behavior of New World species particularly those of the Amazon Region of Brazil, where there occur at six species of the subgenus Viannia causing human cutaneous leishmaniasis (ACL). The aim of the present study was to investigate the infectivity of 5 of these species for the peritoneal macrophages of BALB/c mice, and their role in the host-cell's production of nitric oxide (NO). Thirty strains of Leishmania were divided into 6 groups of the fol1owing species: I-L. (V.) braziliensis (from cases of localized skin lesions-LCL); II- L. (V.) braziliensis (from cases of mucocutaneous lesions- LeM); III- L. (V.) guyanensis; IV- L. (V.) shawi; V- L. (V.) naiffi and VI- L. (V.) lainsoni. They were cultivated in RPMI 1640 medium supplemented with 10% fetal bovine serum and 1% penicillin/gentamicin, until reaching the stationary phase of development. These promastigotes were used to infect the macrophage cell cultures, in the proportion of 4 flagellates/macrophage. The cultures were then incubated at 35°C with 5% CO2 and, after 24 hours following inoculation, the corvelips were stained by Giemsa's method to determine the infection index. The nitric oxide (nitrite) concentration was measured in the culture supernatant by Griess' s method to determine the infection index. The nitric oxide (nitrite) concentration was measured in the culture supernatant by Griess' s method. It was found that LCM strains of L. (V.) braziliensis showed the highest infection index (385), significance p<0.05,compared with L. (V.) braziliensis LCL strains (264). L. (V). naiffi and L. (V.) lansoni had the lowest infection indices of (215) and (272), respectively, but, were not significally different from index of L. (V.) guyanensis (300). Rrgarding the NO levels, the highest was that for L. (V.) naiffi (4,1µM), and the lowest for L. (V.) braziliensis-LCM strains (2, 15µM). The other readings were (3,14µM) for L. (V.) lainsoni, 2,96µM for L. (V.) shawi, 2,76µM for L. (V.) guyanensis and 3,1µM for L. (V.) braziliensis-LCL strains. It is conc1uded that L. (V.) natffi. In this way it may be noted the NO levels for infected macrophage were inversely proportional to the degree of infectivity of the species studied.

Submitted by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2013-05-06T22:29:16Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_ImunomarcacaoTecidualFator.pdf: 3413572 bytes, checksum: 17a3bd5713e19d62a5349c8272cdc173 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva(arosa@ufpa.br) on 2013-05-08T13:34:31Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_ImunomarcacaoTecidualFator.pdf: 3413572 bytes, checksum: 17a3bd5713e19d62a5349c8272cdc173 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-08T13:34:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_ImunomarcacaoTecidualFator.pdf: 3413572 bytes, checksum: 17a3bd5713e19d62a5349c8272cdc173 (MD5) Previous issue date: 2010 / A doença de Jorge Lobo (DJL) é uma infecção fúngica profunda, causada pelo Lacazia loboi, que acomete preferencialmente homens agricultores, com forma clínica queloidiana e localização nos membros inferiores. A maior incidência é encontrada na Amazônia brasileira. Há poucos relatos sobre a resposta imune tecidual nas lesões dos pacientes. Este estudo objetiva avaliar uma possível participação na patogenia da doença, dos dendrócitos dérmicos fator XIIIa (DD FXIIIa) em lesões cutâneas, através da técnica da imuno-histoquímica. Foram analisados 33 biopsias cutâneas de pacientes com DJL. O grupo controle foi representado por 10 biopsias de pele normal procedente de pacientes sem doenças dermatológicas e por 61 biopsias de pacientes com paracoccidioidomicose (PCM). Os resultados obtidos com a análise dos prontuários revelaram que a DJL acomete principalmente homens (84,8%), agricultores (72,7%), com 46-65 anos (51,5%), procedentes da região nordeste do estado do Pará (51,5%), com forma clínica queloidiana (81,8%) e localização preponderante das lesões nos membros inferiores (45,5). Os valores da contagem de DD FXIIIa nas lesões cutâneas de DJL não foram influenciados pelas variantes de gênero, idade, profissão, procedência, forma clínica e localização das lesões. A quantidade de DD FXIIIa nos pacientes com DJL foi maior do que a encontrada no grupo controle de pacientes com pele sã e no grupo de pacientes com PCM, tanto no aspecto histopatológico de granuloma frouxo (GF), como granuloma bem organizado (GBO). Em virtude dos DD FXIIIa serem considerados precursores das células de Langerhans (CLs), pode-se sugerir que o aumento deles na DJL represente um reservatório dérmico para as CLs epidérmicas e se transformariam nelas continuamente, não permitindo sua diminuição. Já foi demonstrado o aumento de citocinas do perfil Th2 (TGF-β) na DJL e o aumento de DD FXIIIa que é capaz de secretar o fator de TNF-α, observado neste estudo, mostra um predomínio do perfil Th1. Quando há uma coexpressão de citocinas de ambos os perfis na mesma doença, sugere-se a existência de padrões mistos. Então, os resultados obtidos neste trabalho sugerem que a DJL é uma doença espectral, com pólos de resistência e suscetibilidade. O que talvez explique a existência de casos localizados mesmo com longa evolução da doença e casos disseminados como manifestação precoce da DJL. / Jorge Lobo's disease (DJL) is a deep fungal infection caused by Lacazia loboi which mainly affects males farmers, with the clinical form keloid and location of the lower limbs. The highest incidence is found in the Brazilian Amazonia. There are few reports on immune tissue lesions of patients. This study aims to evaluate a possible role in the pathogenesis of the disease by factor XIIIa dermal dendrocytes (FXIIIa DD) in skin lesions, using the technique of immunohistochemistry. 33 skin biopsies were analyzed from patients with DJL. The control group consisted of 10 normal skin biopsies originating from patients without dermatological diseases and 61 biopsies from patients with paracoccidioidomycosis (PCM). The results obtained by records analyzing patients' revealed that DJL affects mainly men (84.8%), farmers (72.7%) with 46-65 years old (51.5%), coming from the northeastern Pará state (51.5%) with clinical form keloid (81.8%) and predominant location of lesions in the lower limbs (45.5). The values of the count of FXIIIa DD in skin lesions of DJL were not affected by variations in gender, age, occupation, origin, clinical manifestation and localization of lesions. The amount of FXIIIa DD in patients with DJL was higher than that found in the control group of patients with healthy skin and in the group of patients with PCM to both the histopathology of loose granuloma (GF) and organized granuloma (GBO). Because of FXIIIa DD be considered precursors of Langerhans cells (LCs) can be suggested that their increase in DJL reflects a reservoir for the LCs and transform them time and again, don’t allowing their decrease. It has been demonstrated the increase in the levels of Th2 cytokines (TGF-β) in the DJL, and the increase of FXIIIa DD that is able to secrete the factor TNF-α, observed in this study, shows a dominance of Th1. Whereas there is a co expression of cytokine profiles of both, the study suggests the existence of mixed patterns. So, the results obtained in this work suggest that DJL is a spectral disease, with a tendency of resistance or susceptibility. What might explain the existence of focal cases even with long duration of disease and disseminated cases like early manifestation of DJL.

Submitted by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2013-05-08T22:12:15Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_DoencaJorgeLobo.pdf: 6407530 bytes, checksum: dac9276d508da9a94a0823ad66d8420d (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva(arosa@ufpa.br) on 2013-05-09T14:36:01Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_DoencaJorgeLobo.pdf: 6407530 bytes, checksum: dac9276d508da9a94a0823ad66d8420d (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-09T14:36:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_DoencaJorgeLobo.pdf: 6407530 bytes, checksum: dac9276d508da9a94a0823ad66d8420d (MD5) Previous issue date: 2010 / Doença de Jorge Lobo (DJL) ou lacaziose é infecção crônica granulomatosa da pele e tecido subcutâneo causada pelo fungo Lacazia loboi. As lesões cutâneas em geral são polimorfas, sendo mais comum o tipo nodular de aspecto queloidiano envolvendo principalmente pavilhão auricular e membros. O exame histopatológico constitui o padrão ouro para o diagnóstico. São escassos os estudos sobre correlação clinicopatológica nesta doença. O presente trabalho apresenta como objetivo estudar casos diagnosticados como DJL pelo laboratório de dermatopatologia do Serviço de Dermatologia da Universidade Federal do Pará, no período de 1967 a 2009. Foi realizada a revisão dos prontuários médicos e estudadas as características demográficas, histológicas, clínicas e localização das lesões. 59 biópsias de 45 pacientes foram avaliadas. A amostra foi composta de 37 homens e oito mulheres, com média de idade de 50 anos. A maioria dos pacientes era lavrador (55%), dos quais 93% eram do sexo masculino. O aspecto queloidiano correspondeu a 59% das lesões. Com menor freqüência foram observadas lesões verruciformes (8%), placa (3%), gomosa (1%) e lesão macular hipercrômica (1%). A maioria das lesões estava localizada nos membros inferiores (56%). Histopatologicamente, a camada córnea encontrava-se hiperceratósica em 71% das biópsias, com paraceratose em 37% e ortoceratose em 50%. A eliminação transepidérmica (ETE) do parasitas foi observada em 36% dos casos e nestes, a hiperceratose estava presente em 95% (p = 0,0121) e a paraceratose em 90% (p< 0,0001). A epiderme apresentava aspecto hiperplásico em 58%, atrófica em 29%, normal em 12% e ulcerada em 8%. Nos casos em que houve ETE a epiderme apresentava-se hiperplásica em 86% (p = 0,0054). Observou-se presença de parasitas na epiderme em 30%, das quais 89% apresentavam ETE associada (p< 0,0001). Não houve relação estatisticamente significante entre a ocorrência de ETE e o aspecto clínico da lesão (p = 0,4231). Linfócitos, macrófagos e células gigantes do tipo corpo estranho foram as células predominantes do infiltrado (100% dos casos). Plasmócitos foram observados em 35%, neutrófilos em 15% e eosinófilos em 11% dos casos. Houve relação estatisticamente significante entre a ocorrência de ETE e presença de neutrófilos no infiltrado (p = 0,0016). Em 10% esteve presente reação exsudativa e 11% áreas de necrose isoladas. Células gigantes do tipo Langhans foram observadas em 59% das biópsias, corpos asteróides em 5%, células pseudo-Gaucher em 69% e fibrose em 96%. O infiltrado se estendia à derme reticular em todos os casos e para a derme profunda em 88% (52/59). Em 10% (6/59) dos casos houve disseminação do infiltrado para a gordura subcutânea, com encontro do parasita em um caso. Quanto à distribuição por idade, sexo e profissão dos pacientes, os dados foram superponíveis aos da literatura. A análise dos resultados, portanto, permitiu avaliar o perfil epidemiológico, clínico e histopatológico da doença, que diferiram, em alguns aspectos, dos achados classicamente descritos na literatura, especialmente em relação às características da epiderme, infiltrado inflamatório e localização das lesões. / Jorge Lobo‟s disease (JLD) or lacaziosis is a chronic, granulomatous skin and subcutaneous tissue infection caused by the fungus Lacazia loboi. Clinical lesions are generally polymorphous, often presenting with a keloid-like aspect, and most often involving ears or limbs. Histopathology remains the “gold standard” exam to reach diagnosis. Few clinical-pathological correlation studies on this disease are available to date. Our goal was to systematically review cases of JLD diagnosed at the dermatopathology laboratory of the Dermatology Service of the Federal University of Pará, Brazil, from 1967 to 2009. After a thorough chart review, we could retrieve demographic and clinical data, as well as histopathological features from each case studied. 59 biopsies from 45 patients were evaluated. The sample consisted of 37 men and eight women, with a mean age of 50 years. Most patients were agricultural workers (55%), of which 93% were males. Fifty-nine percent of the lesions showed a keloid-like appearance. Verrucous (8%), plaque (3%), gummatous (1%), and hyperchromatic macular (1%) lesions were less frequently observed. Most skin lesions occurred on the lower limbs (56%). Histopathologically, the stratum corneum showed hyperkeratosis in 71% of the biopsies, associated with parakeratosis in 37% and with orthokeratosis in 50%. Transepidermal elimination of parasites (TEP) was present in 36% of the cases in association with hyperkeratosis in 95% (p=0.0121) and with parakeratosis in 90% (p<0.0001). The epidermis showed a hyperplastic appearance in 58% of the specimens, was atrophic in 29%, normal in 12%, and ulcerated in 8% of them. There was a hyperplastic epidermis (86%, p=0.0054) in sites where TEP took place. We could also observe the presence of parasites in the epidermis in 30% of the biopsies, in which an association with TEP occurred in 89% (p<0.0001). There was no statistically significant relationship between the occurrence of TEP and the clinical aspect of the lesion (p=0.4231). Lymphocytes, macrophages and giant cells of the foreign-body type were predominant in the infiltrate, being observed in 100% of the cases. Plasma cells were seen in 35%, neutrophils in 15%, and eosinophils in 11% of the cases. There was a statistically significant relationship between the occurrence of TEP and the presence of neutrophil infiltration (p=0.0016). An exudative reaction pattern was present in 10% of the biopsies, and 11% exhibited focal areas of necrosis. Langhans giant cells were observed in 59% of the biopsies, and asteroid bodies in 5%. Pseudo-Gaucher cells were present in 69% of the cases, and fibrosis in 96%. The infiltrate showed extension to the reticular dermis in all cases, and to the deep dermis in 88%. A subcutaneous spread of the infiltrate occurred in 10% of the cases, with identification of parasites within the fat tissue in one of them. As for age distribution, sex and profession of the patients, the data overlapped those of the literature. The results allowed us to evaluate epidemiological, clinical and histopathological profiles of the disease, which in certain respects differed from the classically described ones of the literature, especially concerning characteristics of the epidermis, inflammatory cell infiltrate, and location of lesions.