Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-11-25Bitstream added on 2014-06-13T20:57:17Z : No. of bitstreams: 1 sousa_agv_me_sjc.pdf: 1707497 bytes, checksum: a4564fb2a0b29fcd46c78807d6a7e6be (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Diabetes Mellitus (DM) é considerado uma epidemia mundial, suas complicações implicam em alterações sistêmicas generalizadas. Concomitantemente cresce a acessibilidade e adesão da população brasileira, incluindo pacientes diabéticos, ao tratamento ortodôntico devido à modernização dos aparelhos ortodônticos e a conscientização das vantagens estéticas e funcionais deste tratamento. Este trabalho avaliou as alterações dos tecidos periodontais durante a movimentação ortodôntica com forças leves (20cN) em ratos diabéticos induzidos por aloxano, aplicando radiação laser diiodo de Arseneto de Galio e Alumínio (780nm) com densidade de energia de 20J/cm2. Foram utilizados 60 ratos divididos em 4 grupos: Controle, Laser, Diabético, Diabético-Laser, avaliados aos 7, 14 e 21 dias de movimentação ortodôntica. Realizou-se as análises radiográfica e imunohistoquímica da osteopontina para mensurar a movimentação ortodôntica. Diante dos resultados obtidos, pode-se concluir que a movimentação ortodôntica foi maior no grupo Diabetico do que nos demais grupos, entretanto a qualidade da microarquitetura periodontal foi indesejável; a laserterapia aplicada no grupo Diabético-Laser submetidos à movimentação ortodôntica, promoveu melhor preservação e integridade da microarquitetura dos tecidos periodontais quando comparado ao grupo Diabético, todavia foi semelhante aos resultados histológicos do grupo Controle; o número de osteócitos imunorreativos para a osteopontina foi maior no grupo Laser do que no grupo Diabético / Diabetes Mellitus (DM) is considered a worldwide epidemic, its complications involve generalized systemic changes. At the same time increases the accessibility and adherence of the population, including diabetic patients, orthodontic treatment due to the modernization of orthodontic appliances and awareness of the aesthetic and functional advantages of this treatment. This study evaluated changes in periodontal tissues during orthodontic tooth movement with light forces (20cN) in alloxan-induced diabetic rats, using laser radiation diiodo of gallium arsenide and aluminum (780nm) with energy density of 20J/cm2. We used 60 mice divided into four groups: Control, Laser, Diabetic, Diabetic Laserassessed at 7, 14 and 21 days of orthodontic movement. We conducted the analysis of radiographic and osteopontin immunohistochemistry to measure the orthodontic movement. Considering the results obtained, it can be concluded that orthodontic movement was higher in the diabetic group than in the other groups, but the quality of periodontal microarchitecture was undesirable; laser therapy applied in the diabetic group, submitted to Laser Tooth movement, promoted better preservation and integrity of the microarchitecture of the periodontal tissues when compared to diabetic group, but was similar to the histological results of the control group, the number of osteocytes immunoreactive for osteopontin was higher in the laser group than in the diabetic group

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-07-22Bitstream added on 2014-06-13T19:37:15Z : No. of bitstreams: 1 bastos_js_me_guara.pdf: 978532 bytes, checksum: ad2088b8d793b6e7b2acfec155a6871d (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O presente estudo é uma interação interdisciplinar entre os conceitos da engenharia mecânica e a ciência da saúde, usada para rastrear alterações nos pés de portadores de Diabetes Mellitus, possibilitando, através de uma plataforma de força, a identificação do risco de formação de úlceras plantares secundárias à sobrecarga mecânica em áreas de sensibilidade diminuída. Para tal foi projetada e construída uma plataforma de força de fácil operação. O estudo em análise foi realizado com um grupo de 30 voluntários, de ambos os sexos, com idade entre 30 e 69 anos (com idade média de 50 anos) distribuídos entre portadores de Diabetes mellitus e não diabéticos. A amostra foi dividida em três grupos: diabéticos com e sem neuropatia diabética e não diabéticos. Todos participantes, possuem características antropométricas compatíveis e não apresentam deformidades articulares significativas nos pés e nem dificuldades de marcha. Cada participante foi avaliado três vezes, permanecendo em posição ereta e estática sobre a plataforma, num tempo de 20 segundos em cada coleta. Através da análise da distribuição da pressão plantar foi observado que os voluntários diabéticos com neuropatia diabética apresentaram desigualdade pressórica nas áreas de menor sensibilidade protetora dos pés o que indica risco de formação de úlceras plantares / The following study is an interdisciplinary interaction between concepts of mechanic engineering and the health science, it is used to find disturbs in patients with Mellitus diabetic feet. It is possible through a force platform that recognizes the risk of appearing planter ulcers that are secondary from the mechanic overcharge in areas where the sensibility was decreased. So, it was projected and built a force platform which is cheap and easy to operate. The study of analyses has been realized with 30 volunteers, both gender, from 30 to 69 years old (average 50 years old) they were divided between Mellitus Diabetics and no diabetics. The sample divided was into three groups: Diabetic with neuropathy and without neuropathy and no diabetics. All of them have anthropometrics compatible characteristics and they do not present significant joint deformities in foot neither walk difficulties. Every patient was availed three times they were stand up and static on the platform during 20 seconds. Throughout the plant pressure analysis distribution it was noted the diabetic volunteers with diabetic neuropathy have presented unequal pressure value in the regions where the feet protection sensibility was decreased and it denotes risk of plants ulcer development

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-11-25Bitstream added on 2014-06-13T20:09:53Z : No. of bitstreams: 1 martinelli_ar_me_prud.pdf: 947863 bytes, checksum: 4355d114c51786097bcc35dd30784ec7 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Avaliar os parâmetros espaço temporais da marcha, as variáveis angulares do tornozelo e a componente força muscular isométrica do tornozelo em indivíduos com neuropatia diabética periférica (NDP). Ainda, verificar a relação destas variáveis, força muscular e mobilidade, com os parâmetros da marcha. Participaram do estudo 25 indivíduos do grupo neuropata diabético e 27 do grupo controle. A avaliação das variáveis da marcha foi realizada por uma pista de marcha (FootWalk-Pro, França) e a mobilidade e força muscular isométrica do tornozelo foram mensuradas por meio de cinemetria e dinamometria, respectivamente. Resultados: No grupo GND foi observado comprometimento dos parâmetros da marcha, com menor comprimento da passada e velocidade do ciclo e, ainda, maior duração do período de apoio. Foi verificada alteração funcional do tornozelo, com restrição da mobilidade de... / Not available

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:59Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-04-11Bitstream added on 2014-06-13T19:28:37Z : No. of bitstreams: 1 nico_etm_me_rcla_parcial.pdf: 117708 bytes, checksum: 5b6e869242d246624b5da2e0e83fa585 (MD5) Bitstreams deleted on 2015-06-25T13:00:58Z: nico_etm_me_rcla_parcial.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-25T13:03:20Z : No. of bitstreams: 1 000696282_20160501.pdf: 102702 bytes, checksum: 939f2834907fb39fbfda92a0cc800513 (MD5) Bitstreams deleted on 2016-05-04T13:08:30Z: 000696282_20160501.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-05-04T13:09:33Z : No. of bitstreams: 1 000696282.pdf: 546066 bytes, checksum: 089588ea9b62a52360d5c71ecb70ac78 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O Diabetes mellitus (DM) é um distúrbio metabólico que acomete diversos órgãos, sendo considerado o quinto maior causador de morte no mundo. Podendo ser caracterizado: ou pela ausência, ou pela deficiência na secreção, ou pela resistência a insulina resultando em hiperglicemia e glicosúria. O treinamento físico interfere nos efeitos do diabetes, melhorando a captação de glicose pelas células. Assim como o treinamento físico é de grande importância, o emprego de substâncias anti-AGE como a aminoguanidina são eficazes na terapia de ratos diabéticos. O presente estudo analisou o fígado e a tireóide de ratos diabéticos submetidos ao exercício físico e tratados com aminoguanidina, utilizando técnicas histológicas e histoquímicas, para detectar possíveis alterações provocadas por este químico em indivíduos tratados com medicamentos que o tenham na sua composição. Os ratos utilizados neste estudo foram divididos em cinco grupos: Controle sedentário (C/SD), Diabético sedentário (DB/SD), Diabético treinado (DB/TR), Diabético sedentário e tratado com aminoguanidina (DB/SD-AG), Diabético treinado e tratado com aminoguanidina (DB/TR-AG). Os resultados obtidos revelaram alterações citológica, morfo-histológica e histoquímica nos órgãos analisados e retirados de indivíduos diabéticos (treinados e/ou tratados). As alterações foram comparadas as encontradas nos indivíduos do grupo controle sedentário e diabético sedentário e se resumem em: (1) hipertrofia dos hepatócitos, (2) presença e distribuição de polissacarídeos no citoplasma dos hepatócitos e, principalmente, (3) congestão dos capilares sinusóides hepáticos, (4) mudança da forma dos tireócitos e dos seus núcleos (passaram de cúbicos a pavimentosos), (5) variação na composição química do colóide, (6) marcação e morfologia das... / Diabetes mellitus (DM) is a metabolic disorder that affects various organs and is considered the fifth major cause of death worldwide. May be characterized: or the absence or deficiency in the secretion, or by insulin resistance resulting in hyperglycemia and glycosuria. The exercise training interferes in the effects of diabetes by improving glucose uptake by cells. Just as physical training is of great importance, the use of substances such as anti-AGE aminoguanidine therapy are effective in diabetic rats. The present study examined the thyroid and liver of diabetic rats subjected to physical and treated with aminoguanidine, using histological and histochemical techniques to detect possible changes caused by this chemical in people treated with drugs that have in their composition. The mice used in this study were divided into five groups: sedentary control (C/SD), sedentary diabetic (DB/SD), trained diabetic (DB/TR), sedentary diabetic and treated with aminoguanidine (DB/ SD-AG), Diabetic trained and treated with aminoguanidine (DB/TR-AG). The results revealed cytological, morphological, histological and histochemical changes in analyzed organs and taken from diabetic subjects (trained and / or treated). The changes were compared with those found in control subjects and diabetic sedentary and can be summarized as: (1) hypertrophy of hepatocytes, (2) presence and distribution of polysaccharides in the cytoplasm of hepatocytes and, especially, (3) capillary congestion of sinusoids liver, (4) changes the shape of thyrocytes and its core (changed from the cubic pavimentosos), (5) varying the chemical composition of the colloid, (6) marking and morphology of the parafollicular cells, and (7) increased irrigation blood in the tissue allowing suggested that aminoguanidine is hepatotoxic dose when used at 1 g/L for treating... (Complete abstract click electronic access below)

Orientador : Profª. Drª. Alexandra Acco / Coorientadora : Profª. Drª. Cibele Campos Cardoso / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Farmacologia. Defesa: Curitiba, 04/11/2016 / Inclui referências : f. 46-54;77-80;82-85 / Resumo: Contexto: Diversos dados sugerem benefícios do tratamento com estatinas durante a sepse, mas ainda não existe um consenso a respeito disso na literatura. O objetivo principal deste trabalho foi investigar os efeitos do tratamento prolongado com estatinas em sepse, dando ênfase em suas propriedades antioxidantes, antiinflamatórias e metabólicas. Desenho experimental: Ratos Wistar machos foram tratados com simvastatina (1,17 ou 5,85 mg/kg), atorvastatina (0,59 ou 2,95 mg/kg) ou veículo uma vez ao dia, por gavagem. Após 30 dias de tratamento, foi induzida a sepse pelo modelo de ligadura e punção do ceco (CLP) nos grupos Controle, Simvastatina e Atorvastatina (n=6). O grupo Sham (n=6), que também recebeu veículo, foi submetido apenas à laparotomia. Os grupos Simvastatina Basal e Atorvastatina Basal receberam 5,85 mg/Kg e 2,95 mg/kg, respectivamente (n=5), mas não foram submetidos a nenhum procedimento cirúrgico. Passadas 24 horas da CLP ou laparotomia, os animais foram anestesiados novamente para coleta de amostras (fígado e sangue). Ensaios foram feitos para avaliar o estresse oxidativo hepático (catalase, superóxido dismutase, glutationa-S-transferase, glutationa reduzida e peroxidação lipídica), histologia hepática, atividade de enzimas mitocondriais hepáticas, migração leucocitária, contagem de leucócitos no sangue, expressão gênica de superóxido dismutase e TNF? no fígado, bioquímica sérica (aspartato aminotransferase, alanina aminotransferase, colesterol e triglicerídeos) e nível plasmático de TNF?. Resultados: A maior parte dos parâmetros testados demonstrou alterações compatíveis com a condição de sepse. Neste estudo o único parâmetro capaz de evidenciar algum benefício proporcionado pelo tratamento com as estatinas em ratos submetidos ao modelo da CLP foi a atividade enzimática mitocondrial. Nos demais parâmetros, a simvastatina e a atorvastatina não protegeram o fígado contra as injúrias causadas pela indução da sepse polimicrobiana. Conclusão: Ambas as estatinas quando usadas isoladamente por 30 dias antes da indução de sepse pelo modelo de CLP parecem melhorar a atividade mitocondrial, mas esse resultado não se repetiu em outros marcadores de função hepática e migração leucocitária durante a sepse. Mais estudos devem ser realizados para avaliar a combinação de estatinas com outras drogas utilizadas no tratamento dessa condição patológica. Palavras-chave: sepse, fígado, estatinas, simvastatina e atorvastatina. / Abstract: Background: Several data suggest benefical effects of treatment with statins during sepis, but there is not yet a consensus in scientific literature about that. The major objective of this study was to investigate the effects of long-term statins treatment on hepatic parameters during sepsis, focusing its antioxidant, antiinflammatory and metabolic properties. Experimental approach: Male Wistar rats were treated orally with simvastatin (1.17 or 5.85 mg/kg), atorvastatin (0.59 or 2.95 mg/kg) or vehicle once a day. After 30 days of treatment, sepsis was induced by CLP on Control, Simvastatin and Atorvastatin groups (n=6). Sham group (n=6), which also received vehicle, was submitted only to laparotomy. Basal Simvastatin and Basal Atorvastatin groups also received 5.85 mg/Kg and 2.95 mg/kg, respectively (n=5), but these animals were not submitted to any surgical procedure. After 24 hours of CLP or laparotomy, the animals were anaesthetized for sample collection (hepatic tissues and blood). Assays were performed to evaluate hepatic oxidative stress (catalase, superoxide dismutase, glutathione-S-transferase, reduced glutathione and lipid peroxidation), liver histology, activity of hepatic mitochondria enzymes, leukocyte migration, leukocyte count on blood, gene expression of hepatic superoxide dismutase and TNF?, plasmatic biochemistry (aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, cholesterol and triglycerides) and plasmatic level of TNF?. Results: Most of the parameters tested showed alterations compatible with sepsis outcome. However, only liver mitochondrial enzymatic activity presented improvement with statins treatment in rat submitted to sepsis conditions. In other parameters, simvastatin and atorvastatin failed to protect liver against injuries of CLP polimicrobial sepsis model. Conclusion: The treatment with simvastatin and atorvastatin during 30 days as single drug before inducing CLP seems to improve liver enzymatic mitochondria activity, but this result was not reproducible in other biomarkers of liver function and leukocytes migration during sepsis. Future studies should be encouraged to evaluate the combination of statins with other drugs used in the therapy of sepsis. Key words: sepsis, liver, statins, simvastatin, atorvastatin

Orientador: Maria Jacira Silva Simões / Banca: Maria Teresa Pepato / Banca: Ana Emilia Pace / Resumo: O Diabetes Mellitus vem adquirindo características epidêmicas. As complicações crônicas são as principais responsáveis pela morbimortalidade dos pacientes, o que se torna preocupante do ponto de vista da saúde pública. Sintomas depressivos relacionam-se a um pior controle glicêmico, além de aumento e agravamento das complicações clínicas, com conseqüente piora na qualidade de vida. Foi realizado um estudo descritivo, de outubro de 2003 a julho de 2004, em uma Unidade Básica de Saúde do município de Presidente Prudente - SP, com objetivo de verificar a ocorrência do diabetes. Os dados foram obtidos, através dos prontuários e questionário específico, de 50 portadores de diabetes cadastrados no Hiper-Dia (Sistema de cadastramento e acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos). Faziam acompanhamento psicológico 28 pessoas com diabetes e 22 não. A maioria era do sexo feminino (66%), não tinha o ensino fundamental completo (52%) e com renda familiar inferior a cinco salários mínimos (86%). De acordo com a distribuição etária, observou-se um aumento da prevalência com o aumento da idade. Dos pacientes 94% eram diabéticos do tipo 2. A morbidade associada mais freqüente foi a hipertensão (44%). A referência de depressão no total das pessoas com diabetes foi de 24%. Quanto aos hábitos, 76% referiram nunca ingerirem bebidas alcoólicas, 94% não fumavam, 44% nunca realizavam atividade física e a dieta alimentar era realizada sempre por 46% dos pacientes. Os medicamentos mais utilizados foram os hipoglicemiantes orais. Há a necessidade de outros estudos para estabelecer uma correlação entre a depressão, a influência da terapia medicamentosa adotada e o controle glicêmico. / Mestre

Masters of Technology: Radiography in the Faculty of Health and Wellness Sciences at the Cape Peninsula University of Technology 2015 / Introduction: Diabetes mellitus is a chronic disease with a significant impact on personal lifestyle and wellbeing. It is associated with a high prevalence of myocardial disease, the early detection of which is important for prevention of disease progression. Although echocardiography is recognised as a leading cardiovascular imaging modality, there has been limited work on its role in the early detection of diabetes-related myocardial dysfunction. The aim of this study was therefore to evaluate the role of echocardiography in the early detection of diabetes-related myocardial disease, in a population with a high prevalence of type 2 diabetes mellitus. Methodology: A single sonographer, blinded to individual biochemical markers conducted detailed echocardiographic examinations on 407 participants from a Cape Town community with a high prevalence of diabetes mellitus. Participants were subsequently stratified by biochemical status, as normoglyceamia or hyperglycaemia. The echocardiographic features of the two groups were compared using the Pearson chi-squared and Mann-Whitney U tests. Findings: Hyperglycaemia was associated with left atrium (LA) enlargement (p ˂ 0.0014), aortic enlargement (p ˂ 0.0067) and inter-ventricular septal (IVS) thickening (p ˂ 0.0001). Conclusion: The findings suggest that echocardiography can be a useful screening tool for myocardial dysfunction in Type 2 diabetes mellitus.

Orientador: Walkyria de Paula Pimenta / Banca: Célia Regina Nogueira / Banca: Roberto Antônio de Araújo Costa / Banca: Sarah Monte Alegre / Banca: Rosa Ferreira dos Santos / Resumo: O diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) é das principais doenças do século atual, com repercussões importantes à sociedade e ao indivíduo. Para o melhor tratamento e até mesmo a prevenção, faz-se necessário melhor compreensão do DMT2. Embora haja evidência crescente quanto à superposição de um ou mais fatores que causam resistência à insulina, às células f3 com capacidade de compensação geneticamente limitada o(s) fator (es) primário(s) patogenético(s) do DMT2 ainda é (são) controverso(s). O objetivo foi portanto, compreender melhor a pa~?gênese do DMT2 avaliando-se: 1) parentes em primeiro grau de portadores de DMT2 após cerca de 9 anos; 2) indivíduos que progrediram da TGN para TGD ou DMT2. Indivíduos e Métodos: Dos 130 indivíduos que participaram do 10 estudo (há 9 anos) 79 puderam ser reavaliados atualmente. Todos foram ubmetidos ao teste oral de tolerância à glicose (TOTG), com dosagem da glicose e insulina a cada 30 minutos por 120 minutos após a carga oral de 75 g de glicose. Observou-se que 17 participantes progrediram na tolerância à glicose. Assim, foram estudados os indivíduos progressores (P) versus os não· _ ogressores (NP) (IA e IB) e os com parentes em primeiro grau de portadores de T2 (HF+) versus não-parentes (HF-), ambos com TGN (IIA e IIB), numa abordagem transversal e prospectiva, respectivamente. Para cada um dos estudos, os grupos foram comparados quanto: a) características clínicas e bioquímicas basais; b) parâmetros obtidos durante o TG; c) parâmetros obtidos do clamp hiperglicêmico. A glicose foi determinada - 10 método da glicose oxidase; a insulina, por radioimunoensaio de fase sólida e ró-insulina, pelo ensaio imuno-enzimático. A análise estatística dos resultados ':-,' realizada pelo teste t de Student e Mann-Whitney para as variáveis paramétricas e... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is one of the major health threats of this century that has important social and individual repercussions. Improving T2DM treatment, or even prevention, requires a better understanding of this disease. Despite increasing evidence pointing to the overlapping of one or more factors that lead to genetically impaired p-cell compensation for insulin resistance, the primary pathogenic factor(s) of T2DM remain(s) controversial. The objeetive of this study was, therefore, to better understand, ... T2DM pathogenesis by assessing: 1) first degree relatives of individuais with T2DM after nine years; 2) individuais with normal glucose tolerance (NGT) that evolved to either impaired glucose tolerance (IGT) or T2DM. Individuais and Methods: Df the 130 individuais who participated in the first study (nine years ago), 79 were available for re-assessment. Ali of them were submitted to the oral glucose tolerance test (OGTT) with measurement of glucose and insulin every 30 minutes for 120 minutes after a glucose load of 75g. Glucose tolerance progression was observed in 17 participants. Thus, the individuais with glucose tolerance progression (P) were compared to those with non-progression (NP) (IA and IB), and those whose relatives had T2DM, i.e. positive family history (FH+) were compared with those with a negative family history (FH-), both with NGT (IIA and IIB), in both a cross-sectional and a prospective fashion, respectively. In each study, the groups were compared in relation to: a) basal clinical and biochemical characteristics; b) OGTT parameters; and c) hyperglycemic c1amp parameters. Glucose was determined by the glucose oxidase method, insulin by solid-phase radioimmunoassay; and pro-insulin by tmmunoenzyme assay. The statistical analysis of the results was performed by using the t test of Student and ... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Marcos Augusto de Moraes Silva / Resumo: Em 60 ratos da raça Wistar divididos igualmente em 3 grupos experimentais - grupo normal (GC), grupo diabético (GD) e grupo diabético tratado (GT) foram realizados exames histopatológico, ultraestrutural e morfométrico da retina. O diabetes foi induzido por Aloxana e o tratamento feito com insulina associada a hipoglicemiante oral (Acarbose). As observações foram efetuadas em 5 momentos experimentais: 11/2, 31/2, 61/2, 91/2 e 121/2 meses após a indução do diabetes, e os resultados submetidos a análise de variância, adotando-se o nível de significância de 5%. No estudo comparativo das 10 camadas retinianas, os ratos do GD apresentaram alterações do núcleo celular (cromatina descondensada e agregados cromáticos excêntricos) e do citoplasma (acúmulos de corpos densos, lisossomos, corpos residuais contendo "figuras de Mielina", glicogênio e rarefação citoplasmática). As células perivasculares, principalmente as de Müller, foram as que sofreram mais alterações. Os animais do GT apresentaram alterações celulares menos intensas que os do GD. Os vasos retinianos dos ratos do GD apresentaram alterações semelhantes às das demais células retinianas. As alterações dos pericitos foram mais intensas que as das células endoteliais. A membrana basal (MB) apresentou espessamento não homogêneo, acúmulos osmiofílicos, vacuolização e maior quantidade de projeções rumo às células adjacentes. Não se observaram hemorragias ou microaneurismas. O exame morfométrico demonstrou aumento da área da MB dos vasos dos ratos do GD, principalmente os situados na camada plexiforme externa. Todas as alterações tiveram caráter progressivo, sendo mais acentuadas nos animais mais velhos. O tratamento diminuiu as alterações provocadas pelo diabetes aloxânico. / Abstract: Not available. / Doutor

Orientador: Regina Helena Garcia Martins / Banca: Regina Helena Garcia Martins / Banca: Walkyria de Paula Pimenta / Banca: Marco Aurélio Bottino / Resumo: O diabetes mellitus (DM) é uma doença sistêmica crônica, causada pela deficiência relativa ou absoluta da secreção de insulina. Em seu curso, surgem complicações estruturais em vasos e nervos que comprometem vários órgãos incluindo as vias auditivas. Objetivos: Analisar os cofatores de risco para a perda auditiva, identificar os principais sintomas cocleovestibulares e determinar as características do comprometimento das vias auditivas cocleares e retrococleares de pacientes diabéticos do tipo 1 e do tipo 2. Casuística e Métodos: O grupo amostral foi composto por 80 pacientes diabéticos divididos em dois grupos: GI (diabéticos do tipo 1) e GII (diabéticos do tipo 2). O grupo controle foi composto por 40 voluntários não diabéticos (GIII). Todos os pacientes foram submetidos a anamnese direcionada, avaliação otorrinolaringológica, audiometria clínica, imitanciometria e BERA. Para análise dos resultados dos exames laboratoriais e das comorbidades associadas ao diabetes (neuropatia, nefropatia incipiente e retinopatia) reportou-se aos prontuários médicos. Resultados: Em GI houve predomínio de pacientes de faixas etárias mais baixas (57,5% - 0 a 15 anos) ao contrário de GII (67,5% - 46-60 anos), não se observando diferenças entre os sexos. Com relação ao tempo de diagnóstico do diabetes, a maioria dos pacientes tinha a doença há mais de 11 anos (GI-55%; GII-62,5%). O uso de insulina foi referido por 100% dos pacientes de GI e por 50% dos pacientes de GII, sendo que em ambos os grupos os valores médios de glicemia de jejum estavam elevados (acima de 126 mg/dl). As dislipidemias, assim como a hipertensão arterial, a retinopatia e a neuropatia diabética incidiram com maior freqüência nos pacientes de GII, porém a nefropatia incipiente foi observada com maior freqüência nos pacientes de GI. Um número significativo de pacientes não referiu nenhum tipo... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Diabetes mellitus (DM) is a chronic systemic disease caused by relative or absolute insulin secretion deficiency. Structural complications in vessels and nerves are frequently observed and responsible for organ damage, including auditory pathways. Objectives: To study the risk co-factors for hearing loss, main vestibular and cochlear symptoms, in type 1 and type 2 diabetes patients and the damage characteristics in their cochlear and retrocochlear auditory pathways. Methods: Eighty diabetes patients were divided into two groups: GI (type 1 diabetes) and GII (type 2 diabetes). A control group was composed of 40 non-diabetic volunteers (GIII). All patients were submitted to directed anamnesis, otorhinolaryngological evaluation, audiometric and imitanciometric exams, and BERA. Laboratory examinations and comorbidities (neuropathy, nephropathy and retinopathy) were reviewed from medical records. Results: Younger patients (57.5% - 0 to 15 years of age) were prevalent in GI and older patients in GII (67.5% - 46-60 years of age); gender was not significant. Most patients had been diagnosed with diabetes for more than 11 years (GI-55%; GII-62.5%). Insulin treatment was reported by 100% of GI patients and 50% of GII patients. Both groups had high mean fast glycemia values (over 126mg/dl). Dyslipidemias, hypertension, retinopathy and neuropathy were more frequent in GII patients and incipient nephropathy in GI patients. No cochlear and vestibular symptoms were reported by 75% of GI or 65% of GII patients. Tinnitus (isolated or associated with other symptoms) was the most prevalent symptom, followed by hearing loss. Neurossensorial hearing loss was detected in 10% and 52.5 % of GI and GII ears, respectively, during audiometric exams. The hearing loss was mild, bilateral, symmetrical, and mainly high frequencies. Speech recognition indices were satisfactory in all patients... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre