Orientador: Mario Jose Abdalla Saad / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-23T02:50:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carvalho_OlgaMariaFernandesde_D.pdf: 5088489 bytes, checksum: c39b531b63bc9ea9453d24625b77b369 (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: A insulina, ao se ligar à subunidade a. de seu receptor heterotetramérico, dá inicio à uma série de ações imediatas e tardias, metabólicas e promotoras de crescimento. Tais eventos ocorrem através da estimulação da subunidade J3 transmembrana do receptor, que se autofosforila e ativa a fosforilação de substratos endógenos intracelulares, dos quais o mais estudado é o IRS-1. Esta proteína de peso molecular 185 kDa pode ser bem caracterizada como um substrato direto do receptor de insulina e quando fosforilada se associa à enzima fosfatidilinositol 3-quinase, ativando-a. Utilizando-se técnicas de immunoblotting com anticorpos anti-receptor de insulina, anti-IRS-1, antifosfotirosina e anti-PI 3-quinase é possível analisar o grau de fosforilação do receptor de insulina, da pp 185, do IRS-l, a concentração destas proteínas e a associação do IRS-1 com a PI 3-quinase, ou seja, as ações iniciais da insulina. Neste estudo investigamos estas três etapas da atividade insulínica no tecido adiposo em quatro modelos animais de resistência à insulina: o jejum prolongado, o envelhecimento, o uso agudo de adrenalina e o uso crônico de dexametasona. Foram utilizadas as técnicas de immunoblotting de extratos totais e de imunoprecipitação com anticorpos específicos. Os resultados demonstram que em todas as situações estudadas foram observadas reduções no grau de fosforilação do receptor de insulina, da pp185, do IRS-1 e na associação IRS-1/PI 3-K. É interessante ressaltar que nos animais idosos, além da redução no grau de fosforilação destas proteínas, houve uma diminuição marcante nos níveis protéicos do receptor de insulina e do IRS-1. Com exceção do jejum prolongado, os resultados obtidos são sinú1ares aos encontrados em tecidos hepático, muscular e renal. Tais achados sugerem que a regulação das ações insulínicas seja específica não somente em cada situação avaliada mas também em cada tecido. Outro dado importante deste estudo foi o encontro de uma proteína de peso molecular de 60 kDa, que se encontra fosforilada após o estímulo com insulina, de maneira semelhante ao receptor e à pp185 e que até o momento só tem sido evidenciada no tecido adiposo / Abstract: Insulin stimulates the tyrosine kinase activity of it' s receptor resulting in the phosphorylation of it' s cytosolic substrate, insulin receptor substrate 1 (IRS-l), which in tum associates with and activates PI 3-kinase. Using antipeptide antibodies to insulin receptor, to pp 185, to IRS-l, to PI 3-kinase and antiphosphotyrosine antibodies it is possible to study insulin-stimulated receptor autophosphorylation, pp 185 or IRS-l phosphorylation and the associationlactivation IRS-l/PI 3-kinase. It's also possible to quantify the leveI ofinsulin receptor and IRS-l. In the present study we have exa.min,ed this three early steps of insulin action in adipose tissue in four animal models of insulin resistance: 72 hours fasting (hipoinsWinemia), aging and effect of chronic treatment with dexametasone (hiperinsulinemia) and the effect of acute epinephrine treatment (normoinsulinemia). We use immunoblotting technics of total extracts and immunoprecipitates with specific antibodies. Fasting showed a deqrease in insulin receptor, IRS-l, pp 185 and pp 60 phosphorylation to 64 +/- 8% (p<0,05), 45 +/- 90,/0 (p<0,001), 40+/- 6% (p<0,001) and 17+/- 8% (p< 0,05), respectively. The IRS-l/ PI 3-K association was also decreased to 61'+/-13% (p<0,05). In old rats (20 months) we observed a decrease in IR and IRS-l protein levels to 8 +/- 3% (p<0,05) and 11 +/- 4% (p<0,05). There was a simultaneous decrease in IR, pp 185, IRS-l and pp 60 phosphorylation, after insulin stimulation, to 73 +/- 6% (p<0,05), 38+/-5% ~p<O,OOI), 20% and 64 +/- 10% (p<0,05), respectively. In the group of rats treated acutely with epinephrine our results demontrated also a decrease in the early events ef insulin action, mostly in protein phosphorylation , showing reductions to 60 :t 9% (p<0,05) in IR autophosphorylation, to 38 :t 9% (p<0,05) in pp 185 phosphorylation, to 50% in pp 60 phosphorylation and to 37 :t 3% (p<0,05) in IRS-l phosphorylation. IRS-l/PI 3-K interaction was reduced to 55% in this group. Finnaly, chronic (6 days) dexametasone treatment promoted a decrease in IR, pp 185, pp 60 and IRS-l phosphorylation levels to 61 :t 10% (p<0,001), 51 :t 8% (p<0,05), 50 :t 6% (p<0,05). These findings differs from other studies in hepatic, renal and muscular tissues, where in fasting there is an increase in this phase of insulin action, suggesting that the regulation of this early steps should be specific for each situation and tissue. Another important finding of this work is the evidence of a 60 kDa protein, phosphorylated after insulin stimulation, in a similar way to the receptor and it' s substrate. This protein is observed only in adipose tissue until the moment, was recently cloned and is now called IRS-3 / Doutorado / Medicina Interna / Doutor em Medicina

Orientador: Maria Alice Rostom de Mello / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-07-26T05:56:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Prada_FranciscoJoseAndriotti_M.pdf: 5275405 bytes, checksum: 6f7afeaab8f89a3df921843a387031ab (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: A desnutrição infantil pode predispor ao diabetes em adultos, pois afeta a secreção de insulina e o metabolismo de carboidratos. Por outro lado estudos com ratos mostram que a desnutrição protéica pode atenuar a manifestação do diabetes aloxânico. O presente estudo tem como objetivo ampliar o conhecimento sobre os efeitos da ingestão crônica precoce da dieta hipoprotéica sobre a ação diabetogênica da aloxana, em modelo experimental. Foram utilizados ratos Wistar (21 dias), separados em 2 grupos, de acordo com a dieta recebida: controle (C)- dieta normo (17%) e desnutridos (D)- dieta hipo (6%) protéica, por 60 dias. Ao final, parte dos animais recebeu injeção de aloxana (40mg/kg,i.v.) para indução do diabetes. Foram avaliados in vivo: ganho de peso corporal, glicemia basal, insulinemia basal, ingestão hídrica, ingestão alimentar, incidência de diabetes (glicemia > 13,75 mM), área sob a curva de glicose (AG) e insulina (AI), taxa de remoção da glicose (KITT), insulina do soro e do pâncreas. Em ilhotas isoladas tratadas in vitro com aloxana verificamos: secreção de insulina estimulada por glicose e por arginina e oxidação de glicose. O ganho de peso foi maior nos animais O (1,49 :!: 0,42) do que nos C (-0,57 :t 0,72 g). A glicemia basal foi menor nos D (106,6 :!: 5,86) que nos C (351,6 :!: 49,7 mg/dl) e a insulinemia semelhante nos 2 grupos (C= 0,80 :!: 0,10; 0= 1,05 :!: 0,12 ng/ml). A ingestão hídrica foi maior no grupo C (116,6 :!: 44,7) do que no O (81,9 :!: 14,7 ml/kg), assim como a ingestão alimentar neste grupo (C= 95,4 :!: 44,1; 0= 47,2 :!: 16,9 g/kg). A incidência de diabetes foi maior no C(84,6%) do que no 0(25%). A insulina do pâncreas foi maior no grupo O (36,52 :!: 11,88) do que no grupo C (12,05 :!: 4,65 ng/mL). A AG após administração de aloxana foi maior no grupo C(41889,9 :!: 9264) do que no grupo 0(17858,2 :!: 2974,5 mmol/U120 min.), não havendo diferença significativa entre os AI de ambos os grupos (C = 83,3:!: 13,6 e D = 78,4:!: 19,1 mmol/U120 min.). O tratamento com aloxana in vitro reduziu: (1) a liberação de insulina pelas ilhotas C (78%) e O (47%), estimuladas por glicose 22.0 mM; (2) a oxidação de glicose pelas ilhotas C (53%) e D (33%) na presença de glicose 16.7 mM e (3) a liberação de insulina pelas ilhotas C (53%) e D (33%) estimuladas por arginina (20.0 mM).Este resultados sugerem que a restrição protéica precoce atenuou a severidade do diabetes manifestado pelos animais em conseqüência de adaptações tanto no processo secretório de insulina pelas ilhotas pancreáticas quanto na ação periférica do hormônio / Abstract: In the present study we examined the effect of protein dietary levei on pancreatic function evaluated by measurements, of serum glucose levels in the fed state, serum glucose and insulin levels during an oral glucose tolerance test, and serum glucose levels during a subcutaneous insulin tolerance test performed after administration of a single endovenous, dose or alloxan to rats fed a low (6%) or a normo (17%) protein. In a separate set of experiments, we examined insulin release in response to glucose and arginine and glucose oxidation rates in pancreatic islets treated "in vitro" with alloxan, isolated from rats fed the low and the normo protein diets. After alloxan administration the incidence of mild hyperglycemia in the fed state (diabetes) was higher among rats fed normo protein diet than among those fed low protein diet. After glucose load the area under serum glucose cUlve (AG) was lower in low protein rats than in normal proteins rats, while then were no differences between the two groups in the area under serum insulin curve (AI). In addition, after an insulin load, the serum glucose disappearance rate (KITT) was higher in lower protein than in normal protein rats. Alloxan induced significant decrease in glucose oxidation and in glucose induced and arginine induced insulin release by islets isolated from normal and low protein rats. The decrease in both insulin release and glucose oxidation was greater in normo than in low protein rat islets. In summary, alloxan was less effective in producing hyperglycemia (diabetes) in rats fed low protein diet than normo protein diet. This protection was associated to an increased peripheral sensibility to insulin action and a better préservation of glucose oxidation and glucose induced insulin release by pancreatic islets exposed to alloxan in protein restricted than in normal protein rats / Mestrado / Fisiologia / Mestre em Biologia Funcional e Molecular

Orientador: Francesco Langone / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-07-26T12:53:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vilella_ConceicaoAparecida_M.pdf: 6029111 bytes, checksum: fbb25fa141e862ecffbfee0f99810d92 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: O diabetes mellitus tipo 1 auto-imune (DM-l) é uma doença resultante da disfunção e destruição das células _ pancreáticas. Este processo, conhecido como insulite, é dependente da presença de infiltrados mononucleares nas ilhotas de Langerhans. O camundongo NOD (non obese diabetic) é modelo experimental do Diabetes Mellitus auto-imune espontâneo, que se desenvolve entre o 4° e o 6° mês de vida, semelhante à doença no humano. O propósito do presente estudo foi a verificação dos efeitos do tratamento com gangliosídeos na incidência do Diabetes Mellitus espontâneo e acelerado pela Ciclofosfamida (CI-DM). no camundongo NOD. Os animais foram tratados diariamente com a mistura de gangliosídeos GMl(21 %),GDla (40%), GDlb(16%),GTlb(19%) (150 mg/kg) entre 43, 173 ou 253 semanas de vida e o desenvolvimento do DM foi monitorizado através de glicosúria e glicemia. Após o sacrifício foram realizadas análises morfológicas, incluindo quantificação e qualificação dos graus de insulite. Os resultados mostram que a prevalência do DM foi menor nos animais tratados com gangliosídeos, mesmo naqueles submetidos à Ciclofosfamida (CI-DM). Estes achados estão compatíveis com a análise morfológica que demonstrou menor grau de insulite nos animais tratados, tanto no modelo espontâneo como no modelo CI-DM, estes resultados podem ser observados ainda 8 semanas após a interrupção do tratamento. Reforçando a hipótese da ação imunomodulatória dos gangliosídeos, provavelmente relacionada à inibição da proliferação de linfócitos T ou sinalização celular. Em conclusão, o tratamento do camundongo NOD com gangliosídeos pode diminuir o grau de insulite e a incidência do DM neste modelo experimental. Contudo, novos estudos, direcionados para análise dos mecanismos moleculares envolvidos neste processo são necessários para elucidação dos mecanismos específicos da ação imunomodulatória dos gangliosídeos / Abstract: Diabetes mellitus type l(DM-l) is an autoimmune disease that results ITom destruction and dysfunction of pancreatic _-cells. This process, known as insulitis, is dependent on the presence of a mononuc1ear cells infiltrate in islets of Langerhans. Non obese diabetic (NOD) mouse is an experimental model of DM-l that develops spontaneous diabetes between the 4th and 6th month of life, similar to human disease. The aim of the present study was to verify the effects of the treatment with gangliosides on the incidence of spontaneous and cyc1ophosphamide accelerated diabetes model (CY-DM) in NOD mice. The animaIs were treated daily with a mixture of gangliosides GMl(21 %),GDla (40%), GDlb(16%),GTlb(19%) (150 mg/kg) between 4th and 17th or 24th week oflife and monitorized for the development of DM-l with urinary and blood glucose concentration. After sacrifice, morphologic analysis, inc1uding quantification and c1assification of insulitis degree was performed. The results show that the prevalence of diabetes was lower in gangliosides treated animaIs, even in those submitted to cyc1ophosphamide (CY-DM-l). These findings are in accordance with morphologic analysis that demonstrates that treated animaIs present lower degrees ofinsulitis in both spontaneous and CY-DM-l, results that could be also observed 8 weeks after the interruption of treatment. These findings reinforce the hypothesis of the immunomodulatory action of gangliosides, probably related to the inhibition of T cells proliferation or cellular signaling. In conc1usion, treatment of NOD mice with gangliosides could decrease insulitis degree and the prevalence of DM in this experimental model. However, new studies, directed to analyze the molecular mechanisms involved in these processes are needed in order to elucidate the specific mechanisms of immunomodulatory action of gangliosides / Mestrado / Histologia / Mestre em Biologia Celular e Estrutural

Orientadores : Armando Mancio de Camargo, Valeria Helena Alves Cagnon Quitete / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-07-28T20:01:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carvalho_CesarAlexandreFabrega_M.pdf: 15132474 bytes, checksum: 0c9ce12d3fcf1a6581ab9a08a274b324 (MD5) Previous issue date: 2001 / Mestrado

Trata-se de um estudo quase-experimental, prospectivo, comparativo, do tipo antes e depois, realizado no Centro Educativo de Enfermagem para Adultos e Idosos. Objetivo geral: avaliar o impacto do Protocolo Staged Diabetes Management no controle metabólico dos pacientes diabéticos do Centro Educativo de Enfermagem para Adultos e Idosos da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Objetivos específicos: caracterizar a população do estudo, segundo variáveis sociodemográficas — sexo e idade — e clínicas — tipo de diabetes, tempo de diagnóstico e co-morbidade —; descrever a evolução do tratamento e dos sinais e sintomas dos pacientes estudados; descrever e comparar o índice de massa corporal (IMC), perfil glicêmico, lipídico e da pressão arterial dos pacientes diabéticos, antes e depois da implementação do Protocolo SDM; avaliar o conhecimento dos pacientes diabéticos acerca de sua doença, antes e depois da implementação do Protocolo SDM e descrever a satisfação dos pacientes, depois da implementação do Protocolo SDM. A população foi constituída por 54 pacientes diabéticos do tipo 1 e do tipo 2, que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão, de agosto de 2003 a abril de 2005. Para a coleta de dados, foram utilizados formulários, questionários, fichas de registros e exames laboratoriais, em três pontos denominados P0 — inicio do estudo; P6 — seis meses após o início do estudo, e P12 — o final do estudo. Na análise dos dados, utilizou-se o programa estatístico SPSS-11.5. Para a apresentação dos dados, os pacientes foram subdivididos em dois grupos G1 e G2. No grupo G1, foram alocados os pacientes diabéticos que encontravam-se no P0 em bom controle metabólico para cada um dos parâmetros clínicos, e no G2 os que estavam fora dos valores considerados como bom controle metabólico. Os resultados mostraram que a população do estudo caracterizou-se por pacientes adultos e idosos, com idade entre 29 e 78 anos, com mediana de 60 anos; com predomínio do sexo feminino, 74,1%. Quanto ao tipo de diabetes, a maioria, 96,3% é do tipo 2; o tempo de diagnóstico cuja mediana foi de 6,0, as co-morbidades mais freqüentes foram hipertensão, obesidade, dislipidemia e problemas vasculares. Quanto ao IMC, observou-se uma redução que não foi significativa para os grupos G1IMC e G2IMC. No que se refere a Hemoglobina A1c, houve redução significativa no G2HbA1c (p&#8776;0) de 1%, sendo que a redução foi de 8,8±1,2% para 7,8 ±1,1%. No G1, em relação ao perfil lipídico, houve aumento significativo do LDL (p&#8776;0) de 88,3±19,9 mg/dl para 111,4±24,4 mg/dl, e redução significativa do HDL (p&#8776;0), de 56,2±10,9 mg/dl para 44,4±9,2 mg/dl. Quanto ao colesterol total e os triglicerídeos, não houve diferença significativa. No grupo G2, houve redução significativa do colesterol total (p&#8776;0) de 229,9±20,2 mg/dl para 207,9±48,3 mg/dl e aumento significativo do HDL (p&#8776;0) de 34,5±2,3 mg/dl para 41,0 ±14,5 mg/dl. Não houve diferença significativa para os triglicerídeos. No que se refere à pressão arterial sistólica, no G1PAS, não houve diferença significativa. No G2PAS, houve redução significativa (p&#8776;0) de 146,0±8,8 mmHg para 128,8±9,9 mmHg. Quanto à pressão arterial diastólica, no G1PAD, não houve diferença significativa. No G2PAD, houve redução significativa (p&#8776;0) de 89,5±7,6 mmHg para 72,2±6,5 mmHg. Quanto ao conhecimento dos pacientes acerca dos cuidados para o controle metabólico, houve aumento significativo (p&#8776;0), com destaque para os tópicos referentes a diabetes mellitus: conceito, fisiopatologia e tratamento; atividade física e alimentação. Conclui-se que a implementação de um atendimento ao paciente diabético por equipe multiprofissional, contribuiu para melhorar o seu controle metabólico e a satisfação dos pacientes. / It is an almost-experimental study, prospective, comparative, with a model of before and after, performed in the Nursing Educational Center for Adults and Elders. General Objective: evaluate the impact of using the Staged Diabetes Management Protocol in controlling the diabetics patients metabolism, in the Nursing Educational Center for Adults and Elders at the Nursing School of the University of Sao Paulo, in Ribeirao Preto, Brazil. Specific Objectives: to characterize, the studied population, according to social-demographics variables – sex and age –, to clinical variables – diabetes type, time of diagnosis and co-morbidity –; to describe the evolution of treatment and of the signals and symptoms of the studied patients; to describe and to compare the IMC, the glicemic profile, the lipid profile and the arterial blood pressure, of the diabetic patients, before and after implementing the SDM Protocol; to evaluate de knowledge, that the diabetic patients have, before and after implementing the SDM Protocol and to describe the satisfaction of the patients, before and after implementing the SDM Protocol. The population was constituted by 54 diabetics patients types 1 and 2, which met the inclusion and exclusion criteria from August 2003 to April 2005. Data was collected with forms, questionnaires, register cards and lab exams, in three points denominated P0-beginning of the study; P6–six months after the beginning, and P12–at the end of the study. The data was analyzed with the statistical program SPSS-11.5. The patients were divided into two groups G1 and G2. In G1, were allocated diabetics patients that, at P0 had a good metabolic control for each of the clinic parameters; and in the group G2, the patients that did not present laboratory values in ranges considered as good metabolic control. The results showed that the studied population, was typified by adults and elderly patients, with ages between 29 and 78 years, median of 60 years; predominance of the female sex, 74,1%. Most of the studied population were diabetics type 2, 96,3%; the median of diagnostic time was of 6 years. The most frequent co-morbidities were hypertension, obesity, dislipedimia an vascular problems. The reduction in the body mass index was not a significant, between groups G1IMC e G2IMC. The A1c hemoglobin had a significant reduction in the group G2HbA1c (p&#8776;0) of 1%, from 8,8±1,2 to 7,8 ±1,1. In the group G1, the lipid profile had a significant increase of LDL (p&#8776;0), from 88,3±19,9 mg/dl to 111,4±24,4 mg/dl, and a significant reduction of HDL (p&#8776;0), from 56,2±10,9 mg/dl to 44,4±9,2 mg/dl. The total cholesterol and the triglycerides levels did not show a significant change. In group G2, there was a significant reduction of total cholesterol (p&#8776;0) from 229,9±20,2 mg/dl to 207,9±48,3 mg/dl and a significant increase of HDL (p&#8776;0) from 34,5±2,3 mg/dl to 41,0±14,5 mg/dl. There was not found a significant difference for triglycerides. The systolic arterial pressure, in G1PAS, did not show a significant difference; but in G2PAS, occurred a significant reduction (p&#8776;0) from 146,0±8,8 mmHg to 128,8±9,9 mmHg. The systolic arterial pressure, in G1PAD, did not present a significant difference; but in G2PAD, there was a significant reduction (p&#8776;0) from 89,5±7,6 mmHg to 72,2±6,5 mmHg. The patient’s knowledge about the procedures for metabolic control, increased significantly (p&#8776;0); with relevance for the topics referred to diabetes mellitus: concepts, physiopathology and treatments; physical activity and nutrition. In conclusion the implementation of the program for diabetics patients, involving a multi-professional team, contributed to improve the metabolic control and the satisfaction of the patients.

Introdução: A propagação de conhecimentos essenciais nos cuidados necessários aos indivíduos com diabetes mellitus pode influenciá-los nas suas capacidades para desenvolver o autocuidado, primordiais à manutenção da qualidade de vida. Vídeos, valorizados por transportarem o cotidiano para o momento do aprendizado, na \"internet\" podem ser facilmente acessados pelo \"YouTube\". Porém não foram realizados estudos nacionais que explorem seu potencial e auxiliem na compreensão sobre o uso deste recurso no Brasil. Objetivo: Analisar o uso da \"internet\" como novo canal de comunicação para disseminação de conteúdo educativo de interesse de políticas públicas focadas no cuidado de indivíduos com diabetes mellitus tipo 1 e 2. Métodos: Vinte (20) vídeos foram produzidos, de acordo com planejamento educativo que buscou a maior eficácia no processo comunicativo. Foram realizadas exibições seguidas de entrevistas com o público de interesse para verificar a compreensão dos indivíduos acerca dos vídeos. Os mesmos foram divulgados no \"YouTube\", onde foi possível resgatar os dados dos internautas, como sexo e idade, número de acessos e tempo de visualização dos vídeos. Resultados: Todos os vídeos foram compreendidos satisfatoriamente pelos indivíduos entrevistados e na \"internet\" receberam 3.174 visualizações por ambos os sexos, de todas as faixas etárias, destacando-se o maior aproveitamento do conteúdo por mulheres idosas. Conclusão: A \"internet\" mostrou-se importante meio para a divulgação dos conhecimentos sobre os cuidados em diabetes mellitus no Brasil, visto que a população já utiliza este meio para buscar informações de saúde. Os vídeos podem ser utilizados como eficaz canal de disseminação de conteúdos educativos de interesse das Políticas de Saúde Pública. / Introduction: The dissemination of essential knowledge in the care of individuals with Diabetes Mellitus may influence their ability to develop self-care, which is essential to maintaining quality of life. Videos, valued for carrying \"everyday\" to the moment of learning, on the internet can be easily accessed by \"YouTube\". However, no Brazilian studies have been conducted that explore its potential and help in understanding the use of this resource in Brazil. Objective: Analyze the use of the internet as a new communication channel for the dissemination of educational content of interest to public policies focused on the care of Diabetes Mellitus type 1 and 2. Methods: Twenty (20) videos were produced according to educational planning which sought the greatest effectiveness in the communicative process. Exhibitions were followed by interviews with the audience of interest to verify the individuals\' understanding of the videos. The videos were released on YouTube, where it was possible to retrieve Internet users\' access data, such as gender and age, number of views and retention of videos. Results: All the videos presented a good understanding of the individuals interviewed and on the internet received 3,174 views by both genders, of all age groups, highlighting the greater use of content by older women. Conclusion: The internet has proven to be an important means of disseminating knowledge about diabetes care in Brazil, since the population already uses this medium to seek health information. The videos can be used as an effective channel for the dissemination of educational content of interest to Public Health Policies.

Orientador: Ricardo de Lima Zollner / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T16:51:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_DanielleVenturade_M.pdf: 26410248 bytes, checksum: 3438fd3666c623d712c3840ceb6c21e5 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: o diabetes mellitus do tipo I resulta da destruição autoimune das células ~ da ilhota pancreática. O camundongo NOD desenvolve o diabetes tipo I espontaneamente sendo utilizado como modelo para a expressão auto-imune dessa doença em humanos. O processo inflamatório das ilhotas pancreáticas (insulite), que precede a destruição das células ~, tem início por volta da 4a semana de vida tanto em machos quanto em fêmeas. Nestes animais a incidência do diabetes é predominante em fêmeas (com início ao redor da lSa semana) variando entre 60-90% e 10-20% em machos até 30 semanas de vida. A infiltração das ilhotas pancreáticas por células do sistema imune, seguida pela perda das célul~s ~produtoras de insulina é o aspecto histológico característico do diabetes tipo 1. Este pode envolver o contato entre células efetoras (linfócitos T CD4+ e CD8+) e célulasalvo (ilhota) resultando na liberação de mediadores solúveis. Citocinas produzidas pelas células ativadas no infiltrado inflamatório são os prováveis agentes da perda de função e destruição das células da ilhota e do diabetes. Linfócitos Thl produzem citocinas próinflamatórias como IL-2, IFN-y TNF-a contribuindo para patogênese do diabetes tipo I. Além disso, a apoptose das células ~tem sido associada com a manifestação do diabetes tanto em modelos experimentais como em humanos. Vários estudos implicam Fas, Fas-L, perforinas e TNF-a como efetores da morte por apoptose das ilhotas. No presente trabalho analisamos a expressão gênica de citocinas e componentes apoptóticos em ilhotasisoladas,pâncreas, sangueperiféricoe baço de camundongosNODnão diabéticos com idades entre 2-28 semanas de vida e diabéticos. Camundongos da linhagem CBA/j foram usados como controle. A detecção de apoptose in situ foi realizada pelas técnicas de Feu1gene TUNEL, morfometria para análise dos graus de insulite e imunoistoquímica para identificação do infiltrado inflamatório. Os resultados confirmam a presença de citocinas pró-inflamatórias em ilhotas isoladas por todo período de vida do animal. Estes dados foram correlacionados com a presença de apoptose (detectada pelas técnicas de Feulgen e TUNEL), análise da extensão da insulite e fenotipagem do infiltrado com o avanço do processo inflamatório e envelhecimento do animal. Além disso, o aumento da expressão de Fas, Fas-L e Bc1-wnos animais com intenso processo inflamatório sugere a apoptose como ocorrência de mecanismos efetores que, associada à expressão de citocinas pró-inflamatórias, correlacionam-se com o avanço dos estágios do processo inflamatório na ilhota pancreática no camundongoNOD / Abstract: Type 1 diabetes results from specific autoimmune destruction of beta cells in pancreatic islets. Non obese diabetic (NOD) mice develop type 1 diabetes spontaneously and is used as animal model for human insulin dependent diabetes mellitus. Inflammation of pancreatic islet (insulitis) that precedes beta cell destruction begins at about 4 weeks of age in both female and male NOD mice. However, there is a remarkable gender disparity in the cumulative incidence ofdiabetes: 60-90% offemales and only 10-20% ofmales by 30 weeks of age. Diabetes-prone female NOD mice develop diabetes from as early 15 weeks of age. Infiltration of pancreatic islet by immune/inflammatory cells (insulitis), followed by loss of the insulin producing beta cells is the histological feature of type 1 diabetes. This may involve direct contacts between infiltrating monocytic/lymphocytic cells (effectors), inc1udingCD4+ and CD8+ T cells and islet beta cells (targets) and/or may result from the release of soluble mediators from effector cells. Cytokines produced by infiltrating activated cells are candidate mediators of impaired function and destruction of islet beta cells. Thl cells produce interleukin 2 (IL-2), interferon y (IFN-y) and tumor necrosis factor a (TNF-a) contributing to the pathogenesis of type 1 diabetes. Moreover, p-cell apoptosis has been associated with diabetes onset in both animaIs models and recently diagnosed diabetic patients. Several apoptotic pathways have been implicated in islet destruction, inc1uding Fas, perforins, and TNF-a. Many studies have altematively considered Fas-ligand (Fas-L), perforins, or TNF- a as effectors of apoptotic islet cell death. Therefore, we anaIyzed by reverse transcriptase reaction (RT-PCR) whether the gene expression of these cytokines and apoptotic components is detectable in pancreatic islets of NOD mice aging 2 to 28 weeks (prediabetic), using isolated islet of CBA/j as a non related animal controI. Our results confirm the presence of TNF-a and IFN-y message in NOD islets at the very early stage of inflammation correIating the enhancement of their expression with destructive insulitis. Furthermore, Fas, Fas-L and Bc1-wgenes in islets ofNOD mice were detectable at 2 weeks of age and enhance oftheir gene expression was associated with increase of islet infiItrating cells. On the other hand, these apoptotic components were expressed at low levels in islet of CBA/j. These results suggest that expression of mRNA for Fas, Fas-L and Bc1-wcorrelates with the stages of the islet inflammation in NOD mice / Mestrado / Ciencias Basicas / Mestre em Clinica Medica

Made available in DSpace on 2014-06-12T18:28:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo7935_1.pdf: 1418172 bytes, checksum: 171bd509bf001fe699106a240a8ede6b (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2002 / 88 GRÁVIDAS COM DIABETES GESTACIONAL E SEUS RECÉM-NASCIDOS FORAM ESTUDADOS NA MATERNIDADE DO HOSPITAL BARÃO DE LUCENA, QUE É CENTRO DE REFERÊNCIA EM GRAVIDEZ DE ALTO RISCO NO PERÍODO COMPREENDIDO ENTRE JANEIRO DE 1996 A DEZEMBRO DE 1999. O OBJETIVO DO ESTUDADO FOI IDENTIFOCAR QUAIS OS FATORES DE RISCO MATERNOS QUE PODERIAM PREDISPOR AO APARECIMENTO DE MORBIDADES NEONATAIS MAIS COMUNS. AS MORBIDADES NEONATAIS CONSIDERADAS FORAM PREMATURIDADE, MACROSSOMIA, HIPOGLICEMIA, HIPOCALCEMIA, POLICITEMIA, HIPÓXIA E DOENÇAS RESPIRATÓRIAS. ALGUMAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS FORAM ENCONTRADAS NAS GESTANTES DIABÉTICAS QUE CONTRIBUÍRAM PARA O DESGASTE NEONATAL. AS MAIS IMPORTANTES FORAM A IDADE MAIS VELHA (25 A 33 ANOS), AS QUE TINHAM MAIOR PARIDADE (1 A 5), AS QUE INICIARAM O PRÉ-NATAL TARDIAMENTE, AS QUE TIVERAM HIPERTENSÃO E/OU PRÉ-ECLÂMPSIA, ANEMIA, DOENÇAS INFECCIOSAS E POLIDRÂMNIO. O CONTROLE DOS DIABETES E O USO DE TERAPIA INSULINICA PARECEU CONTRIBUIR PARA DIMINUIÇÃO DAS MORBILADES NEONATAIS. HIPOCALCEMIA NÃO ESTEVE PRESENTE PORQUE OS RECÉM-NASCIDOS DAS DIABÉTICAS USAVAM GLUCONATO DE CÁLCIO POR ROTINA DO SERVIÇO. AS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS ESTIVERAM PRESENTES MAIS NÃO FORAM SIGNIFICATIVAS. CIRCULAR DE CORDÃO ESTEVE PRESENTE. MUITOS ESTUDOS EM HUMANOS SERÃO NECESSÁRIOS PARA IDENTIFICAR OS RISCOS E EVOLUIR AS VÁRIAS MODALIDADES DE INTERVENÇÃO

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:00:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo6772_1.pdf: 1985201 bytes, checksum: 525278287870647dfc12c0e8323e0d0d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Faculdade Maurício de Nassau / O processo de envelhecimento humano acontece durante toda a vida, sendo caracterizado principalmente pela diminuição da capacidade funcional e biopsicossocial dos indivíduos. Estudos comprovam que com o aumento da idade e das doenças crônicas, cresce também o número de doenças psiquiátricas, e entre elas a depressão. A presente pesquisa objetivou averiguar a existência de sintomas depressivos em pacientes idosos com Diabetes Mellitus (DM), nas Unidades Básicas de Saúde da Família (UBSF) no município de Cabedelo PB, e correlacionar os possíveis sintomas encontrados com o estilo de vida da amostra em questão. Trata-se de um estudo descritivo, de caráter quali-quantitativo, com delineamento transversal, no qual após observado os critérios de inclusão e exclusão, foi selecionada a amostra em três UBSF deste município, vinculadas ao Programa de Saúde na Família (PSF). A coleta dos dados ocorreu nos meses de Janeiro e Fevereiro de 2011, onde a amostra constou de 30 idosos do sexo masculino e feminino, com faixa etária variando entre 60 e 85 anos, e diagnóstico clínico de DM, sendo estes cadastrados e assistidos nas respectivas UBSF. Foram administrados com os mesmos: uma entrevista semiestruturada para traçar o perfil do idoso voluntário; o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), com o objetivo de detectar sinais sugestivos de demência, e a Escala de Depressão Geriátrica Abreviada (GDS-15), com a finalidade de verificar a existência de sintomas sugestivos de depressão. Os resultados obtidos com esta amostra, apontam que quando ocorre o DM nos idosos, pode existir a presença de sintomas depressivos nestes, quando associado ao tempo de recebimento, estilo de vida e a não adesão ao tratamento. Com os resultados encontrados na presente pesquisa, observa-se a necessidade de implementação de políticas públicas de atenção à pessoa idosa no município de Cabedelo, no sentido de organizar ações de saúde que possibilitem realizar um diagnóstico precoce da presença de sintomas depressivos em idosos, considerando como os fatores de risco e prognóstico para instalação, o DM como um possível agente precursor destes sintomas

Orientador: Miguel Arcanjo Areas / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-07-25T02:49:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Magri_LucianaDiPietro_M.pdf: 5695174 bytes, checksum: ff8a109406a55c411987c8bd46d57e88 (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: A mistura polpa de laranja/goma guar (PLG) foi caracterizada física e físico-quimicamente, apresentando as seguintes características: fibra total (76,12%) com predominância da fração solúvel (43,54%) sobre a insolúvel (32,58%); predominância de partículas de tamanho pequeno (89,7%) em relação às de tamanho médio (10,3%); capacidade de hidratação (16,30 gramas de água/gramas de amostra); densidade aparente de 0,17 gramas/ml; viscosidade de 4,25 cP. Por se tratar de uma fonte de fibra semipurificada, apresentou, também, proteínas (6,70%), açúcares solúveis totais (2,60%), lipídios (7,90%), umidade (5%) e cinza (1,7%). No primeiro ensaio biológico, utilizaram-se ratos wistar machos, adultos, normais (N) e diabéticos (D), tendo a mistura PLG (10mg/ ml) provocado redução (p<0,05) da glicemia durante o teste de tolerância à glicose nos animais normais (30 e 60 minutos) e diabéticos (30,60 e 90 minutos) que receberam por sonda orogástrica, solução de glicose (0,15 g/ Kg de peso corpóreo). No segundo ensaio, ratos wistar machos adultos, normais (N) e diabéticos (D) foram alimentados, durante 32 dias, com dietas contendo 0% (N e D) e 20% da PLG (NF e DF). Observou-se no grupo NF em relação ao grupo N, redução da ingestão alimentar, embora não significativa, devido, provavelmente, à diminuição da taxa de esvaziamento gástrico provocado pela fração solúvel da PLG, com conseqüente aumento da saciedade. Além disso, o grupo NF, apresentou redução do ganho de peso corpóreo (p<0,05) como resultado não somente da menor ingestão alimentar como também pela redução da digestibilidade aparente da proteína da dieta (Da), o que refletiu no quociente de eficiência protéica operacional (PER.op). A ingestão da PLG, ainda, causou nos animais normais e diabéticos (p<0,05) redução do tempo de trânsito intestinal inicial, aumento da freqüência de defecação, aumento do peso e volume fecal. Além disso, o grupo DF também apresentou menor perda de peso corpóreo, o que refletiu no aumento dos índices de Valor Biológico aparente operacional (Vba.op), Utilização Líquida da Proteína (NPU.op) e do teor de nitrogênio muscular; foram também verificados redução nos níveis plasmáticos de glicose (p<0,05 ), o que contribuiu para atenuar os aspectos fisiopatológicos característicos do diabetes, tais como hiperfagia, polidipsia e poliúria. Por outro lado, o grupo DF também apresentou aumento do teor de gordura fecal e diminuição dos teores de colesterol e triglicerídeos plasmáticos devidos, provavelmente, à menor biodisponibilidade de nutrientes da dieta em função dos efeitos da PLG sobre a motilidade intestinal. A menor mobilização das reservas endógenas do grupo DF permitiu que se observasse maior peso absoluto e relativo do músculo gastrocnêmico e teor de gordura epididimária. Verificou-se também que a PLG não provocou alterações morfológicas significativas no estômago, intestino delgado e grosso, tanto nos animais normais quanto nos diabéticos. Assim, os resultados obtidos indicam que a PLG poderá ser utilizada como componente alimentar na terapia do diabetes / Abstract: The physical and physicochemical characteristics of the orange pulp/guar gum mixture (PLG) were determined, presenting the following results: total fibers (76.12%) with soluble fraction predominance (43.54%) in relation to the insoluble fraction (32.58%); small size parti eles predominanee (89.7%) in relation to the medium size parti eles (10.3%); hydration capaeity (16.30 9 water/g sample); apparent density 0.17 g/ml; viseosity 4.25 eP. Being a source of semi-purified fiber, the mixture also presented proteins (6.70%), total sugars (2.60%), lipids (7.90%), moisture (5%) and ashes (1.7%). In the first biologieal essay, normal (N) and diabetics (D) male adult Wistar rats were used, observing reduction (p<0.05) of the glucemia during the glueose tolerance test in the normal (30 and 60 minutes) and diabetics animais (30, 60 and 90 minutes) that received by orogastric catheter a glucose solution (1,5 gl Kg body weight) with 10 mgl mL of PLG. In the second essay normal (N) and diabeties (D) mal e adult Wistar rats were fed, during 32 days, with diets containing 0% (N and D) and 20% of PLG (NF and DF). It was observed in the group NF in relation to the group N; a reduction of the food ingestion, but not significant, probably due to the decrease of the gastrie emptying rate provoked by the soluble fraction of PLG, with consequent increase of the satiety. Besides that the group NF presented reduction of the body weight gain (p<0.05) as result not only of the smallest food ingestion but also of the reduetion of the apparent protein digestibility (Da) of the diet, that reflected in the operational Protein Efficieney Ratio (PERop). The ingestion of PLG also caused in the normal and diabetic animals (p<O.O5) a reduction of the initial intestinal transit time, an increase of the defecation frequency, fecal weight and fecal bulk. Besides that the group DF also presented smaller loss of corporal weight, which reflected in the increase of the indexes of operational Apparent Biological Value (Vba.op), Protein Liquid Use (NPU.op) and of the muscular nitrogen content; it was also verified the reduction in the plasmatic glucose levels (p<0,05), that contributed to attenuate the physiopathological aspects, characteristic of the diabetes, such as hiperphagia, polydipsia and polyuria. On the other hand, the group DF also presented an increase of the fecal fat content and a decrease of the cholesterol and plasmatic triglyceride contents, probably due to the smallest nutrient bioavailability of the diet in function of the effects of PLG on the intestinal motility. The smallest mobilization of the endogenous reserves of the group DF allowed that a larger absolute and relative weight of the gastronomies muscle and epipidimarial fat content were observed. It was also verified that the PLG did not provoke significant morphologic alterations in the stomach, large and small intestines, both in normal and diabetics animais. Thus, the obtained results indicate that PLG may be used as food component in the diabetes therapy / Mestrado / Fisiologia e Biologia / Mestre em Biologia Funcional e Molecular