Este estudo objetivou a adaptação transcultural do questionário Cultural Study of Musculo-Skeletal and Other Symptoms and Associated Disability - CUPID Questionnaire, para a língua portuguesa falada no Brasil e a validação do seu conteúdo. O estudo é do tipo metodológico e foi realizado obedecendo aos procedimentos internacionais recomendados e aos procedimentos específicos indicados pelo autor do Questionário, uma vez que será aplicado em estudo multicêntrico por ele coordenado. A adaptação transcultural foi realizada seguindo as etapas de tradução, retrotradução, avaliação destas versões por um comitê de juízes e pré-teste da versão pré-final. O pré-teste foi realizado no Departamento de Enfermagem do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo com 40 trabalhadores de enfermagem. Ajustes foram feitos após a análise das traduções pelo comitê de juízes quando o Índice de Validade de Conteúdo foi inferior a 80%. A versão resultante do questionário foi então pré-testada para verificar a capacidade compreensão e preenchimento pelos sujeitos e a possibilidade de ajustes, considerando o indicativo de ajustes quando 15% destes apresentassem dificuldades em relação ao preenchimento. Os resultados do pré-teste apontam um número significativo de trabalhadores de enfermagem com dores em região lombar, ombro, cotovelo, punho e/ou mão e joelho, associados a sintomas psicossociais e demais incapacidades. A análise das respostas dos sujeitos aos itens do Questionário não evidenciou dificuldades de compreensão e entendimento na totalidade dos itens, indicando a validade de seu conteúdo para a língua portuguesa falada no Brasil. Conclui-se que a versão Brasileira do CUPID Questionnaire é um instrumento adequado para identificar os sintomas musculoesqueléticos, indicados pelos trabalhadores de enfermagem, relacionados às atividades ocupacionais, aspectos psicossociais e outras incapacidades associadas / The objective of this study was to adapt the Transcultural Questionnaire Cultural Study of Muscular-Skeletal and Other Symptoms and Associated Disability CUPID Questionnaire, to the Portuguese language spoken in Brazil and to validate its contents. This methodological study was performed in accordance with internationally recommended procedures and the specific procedures indicated by the Questionnaires author since it will be applied in a multicenter study coordinated by the author. The transcultural adaptation was performed following the steps of translation, back-translation, evaluation of these versions by a committee of judges and pre-test version of the pre-final. The pre-test was performed in the Nursing Department of University Hospital at the University of Sao Paulo with 40 nursing workers. Adjustments were made after an analysis of the translations by a committee of judges when an index of content validation was less than 80%. The resulting version of the questionnaire was then pre-tested to verify the capacity of comprehension and form completion by the subjects and the possibility of adjustments considering an adjustment indicator when 15% of them presented difficulty related to form completion. The results of this pre-test showed that a significant number of Nursing workers complained of pain in the regions of lumbar, shoulder, elbow, wrist and or hand and knee, symptoms associated with psychosocial and other disabilities. Analysis of the subjects responses to items of the questionnaire revealed no difficulty in the comprehension and total understanding of the items indicating a validity of its contents for the Portuguese language spoken in Brazil. It can be concluded that the Brazilian Version of the CUPID Questionnaire is an adequate instrument for the identification of musculoskeletal symptoms indicated by nursing workers related to occupational activities, psychosocial aspects and other associated incapacities

Objetivo: Estudar a avaliação clínica do escape de ar nasal (EAN) de indivíduos com disfunção velofaríngea a fim de verificar: a concordância entre os juízes na avaliação convencional do EAN, identificando as atividades de fala com respostas mais consensuais entre os juízes; qual atividade de fala apresenta maior relação com o escore geral atribuído pelos juízes; e se há associação entre os escores do EAN atribuído pelos juízes na avaliação convencional e os resultados obtidos na avaliação utilizando o Diagrama de Transcrição. Modelo: Estudo prospectivo que comparou duas diferentes formas de avaliação clínica do escape de ar nasal em indivíduos com disfunção velofaríngea. Local: Laboratório de Fisiologia, HRAC/USP. Participantes: 82 indivíduos, sendo 42 homens e 40 mulheres, com idade entre 7 e 48 anos, com disfunção velofaríngea decorrente de fissura de palato. Variáveis: Escore atribuído ao EAN pelos juízes na avaliação convencional, além de número de semicírculos e área, representativos do EAN no Diagrama de Transcrição. Resultados e Conclusão: Houve concordância substancial entre os juízes na avaliação convencional, bem como associação entre a avaliação convencional e a avaliação com o Diagrama de Transcrição, utilizando tanto os semicírculos quanto os valores de área como forma de análise, sendo que, aumentando o escore do EAN também aumenta-se o número de semicírculos e a área do embaçamento. / Objective: to investigate the clinical assessment of nasal air emission (NAE) in velopharyngeal dysfunction individuals, for the purpose of verifying: the agreement among the judges for the NAE conventional assessment, identifying the most common answers for speech activities given by the judges; which speech activity shows more relation to the general score given by the judges; and if there is association between the NAE conventional assessment scores and the results obtained during the Diagram of Transcription assessment. Design: A prospective analysis that compares two different ways of clinical assessment of NAE in individuals with velopharyngeal dysfunction. Setting: Physiology Laboratory, HRAC/USP. Participants: 82 individuals, 42 men and 40 women, from 7 to 48 years old, with velopharyngeal dysfunction due to palate cleft. Variables: The score related by the judges to the NAE, using the conventional assessment, besides the number of semicircle and area, representing the NAE on the Diagram of Transcription. Results and Conclusion: There was a strong agreement among the judges for the conventional assessment, also for the association between the conventional assessment and the Diagram of Transcription assessment, using the semicircles as well as the area values as a way of analysis. Thereby, when increasing NAE score, it also increases the number of semicircles and the fogging area.

Atualmente a obesidade, considerada um problema de saúde pública, vem sendo alvo de inúmeras pesquisas dada a gravidade desta doença crônica e de seus altos índices epidemiológicos. Poucos estudos têm sido feitos na tentativa de compreender a psicodinâmica deste tema. Esta pesquisa se insere nesta direção, pretende descrever, através da perspectiva kleiniana, os principais aspectos e conteúdos psicodinâmicos das crianças obesas estudadas. Os participantes foram seis crianças de oito a dez anos de idade com diagnóstico clínico de obesidade. Utilizaram-se como instrumentos para análise e interpretação dos dados o Procedimento de Desenhos-Estórias e o Teste de Apercepção Temática Infantil com Figuras de Animais, além da realização de entrevista semi-dirigida com as mães, visando obter dados da história de vida dos participantes. A análise dos instrumentos se baseou em Tardivo (1997), identificando as atitudes básicas, figuras significativas, sentimentos expressos, tendências e desejos, impulsos, ansiedades e mecanismos de defesa. Os resultados encontrados indicaram nas crianças avaliadas voracidade, agressividade reprimida e, em maior parte, utilização de mecanismos defensivos predominantemente relacionados à posição esquizo-paranóide, tais como, cisão, negação e idealização para lidar com as situações de perda e sofrimento, o que indica predomínio da relação de objeto parcial, porém evidenciaram-se tentativas de reparação em alguns momentos. Também foram observados sinais e sintomas indicativos de depressão clínica em parte da amostra avaliada. Observou-se que a história de vida das crianças, o ambiente interno e externo, os comportamentos aprendidos e o desenvolvimento emocional, interferiram na evolução da obesidade. Sanciona a importância de uma intervenção psicoterapêutica que possa ajudar as crianças integrar os objetos parciais e fortalecer o ego para que possam lidar de forma mais efetiva com a culpa depressiva, pois, muitas vezes, prejuízos marcantes nas relações objetais, podem estar associados ao desenvolvimento de doenças, transtornos ou mesmo grande sofrimento psíquico / Nowadays obesity is considered a public health problem, it has been subject of numerous studies due to the severity of chronic disease and its high epidemiological levels. Few studies have been developed to understand the psychodynamics of this theme. This research goes toward this direction, it aims to describe, by kleinian perspective, the main psychodynamic aspects and inside contents of the obese children studied. The participants were six children aged eight to ten years old with a clinical diagnosis of obesity. The Drawings-Stories Procedure, Childrens Apperception Test with Animals Figures, in addition to a semi-directed interview with mothers to obtain data about participants life history were used as instruments for analysis and interpretation. The analysis of the instruments was based on Tardivo (1997), identifying the basic attitudes, significant figures, sentiments, tendencies and desires, impulses, anxieties and defense mechanisms. In the evaluated children, the results indicated voracity, repressed aggressiveness and, in most of them, use of defensive mechanisms predominantly related to paranoid-schizoid position, such as splitting, idealization and denial to deal with situations of deprivation and suffering, which indicates the predominance of a partial object relation, but there were reparation attempts in some moments. Signs and indicative symptoms of clinical depression were also observed in part of the sample. It was observed that the lives history of children, the internal and external environments, learned behaviors and emotional development, influenced the obesity evolution in the evaluated sample. It demonstrates the importance of a psychotherapeutic intervention that can help children to integrate the partial objects and reinforce the ego, so that they can deal more effectively with depressive guilt, because, many times, outstanding damages in object relations may be associated with the development of diseases, disorders or major psychological distress

Orientador: Eliane Mauerberg-de-Castro / Banca: José Aparecido da Silva / Banca: Afonso Antonio Machado / Banca: Catia Mary Volp / Banca: Edison Duarte / Resumo: A imagem corporal refere-se a experiências humanas incorporadas ao longo da vida sobre seu próprio corpo. É um construto multifacetado que une a percepção e as atitudes das pessoas, especialmente as preocupações e atitudes relacionadas à aparência física (Cash, Maikkula & Yamamiya, 2004). Quando distorcida, a representação da imagem corporal pode levar o indivíduo a riscos, tais como transtornos alimentares e depressão (Smolak, 2002), que estão entre os principais e mais sérios problemas clínicos encontrados em meninas adolescentes e mulheres jovens na atualidade (Shroff & Thompson, 2006). O objetivo geral deste estudo foi avaliar aspectos comportamentais e perceptivos da imagem corporal de meninas adolescentes com distúrbio de imagem corporal (GCD) e sem distúrbio de imagem corporal (GSD). Especificamente identificar se parâmetros comportamentais (i.e., nível de satisfação com o próprio corpo) são distintos entre os grupos; verificar em tarefa com silhuetas e em tarefa com imagens do próprio corpo a consistência dos sub-componentes afetivo, cognitivo e perceptivo de ambos os grupos; avaliar se parâmetros perceptivos (i.e., expoente da função psicofísica de potência e magnitude do erro no julgamento de dimensões do próprio corpo) diferem entre os grupos; verificar se parâmetros perceptivos são diferentes entre tarefas que incluem imagens da própria pessoa, de pessoa desconhecida e de estímulo neutro (i.e., projeção frontal de um cubo) e se estas possíveis diferenças ocorrem para ambos os grupos; se fatores como distúrbio de imagem, transtorno alimentar e IMC predizem o nível de insatisfação do próprio corpo e se predizem a magnitude do erro no julgamento de dimensões do próprio corpo. Para tanto, 43 participantes do GSD e 10 participantes do GCD responderam a testes e inventários (BSQ, EAT, escala de silhuetas e escala da imagem própria)... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Body image is a multi-dimensional construct that combines perceptions and attitudes about the body, particularly those that relate to physical appearance (Cash, Maikkula & Yamamiya, 2004). When body image perception is disturbed-most common amongst teenage girls (Shroff & Thompson, 2006), serious health risks may result, which include eating disorders and depression (Smolak, 2002). The purpose of this study was to assess the behavioral and perceptual aspects of body image in adolescent females with and without body image distortion, (BID) and (NBI). Specifically, it was to identify whether or not behavioral parameters are distinct between groups. The study attempted to verify, in both groups, levels of consistency in sub-components: affective, cognitive and perceptual, using tasks that portrayed the individual's own body as well as a stranger's body. Also assessed was whether or not perceptual parameters could it be determined, and whether or not perceptual parameters are different for tasks that include an individual's own body image versus those tasks that include a stranger's body image and a task with a neutral image. If differences existed between groups, the study attempted to assess whether or not body image disturbance, presence of eating disorder and BMI-body mass index (IMC) predicted levels of individual body dissatisfaction and magnitude of error when the individuals judged the dimensions of their own bodies. Forty-three participants comprised the NBI group, and ten participants comprised the BID group. In order to establish the behavioral components of body image, individuals in both groups were asked to complete questionnaires and inventories (BSQ, EAT, silhouette scale, SIL, and own body image scale, OBI). Also, psychophysical tasks were used to assess the perceptual components of body image. Results of the behavioral aspects related to body image showed that... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Made available in DSpace on 2016-04-29T13:18:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_66181.pdf: 563798 bytes, checksum: fc2b3c496aea4079fd2bae4d37cf195b (MD5) Previous issue date: 2001-02-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This work was based on the Skinnerian model of selection by consequences and on the biobehavioral model of activity anorexia, in order to interpret the so called anorexia and bulimia nervosa, emphasizing the multiple determination of such eating disorder. The present study aimed at investigating the variables involved in the origin and maintenance of the eating disorders of four participants treated at an outpatient program for eating disorders of a university hospital (PROATA UNIFESP). The relationships between physical activity and eating restrictions (dieting), which are considered a risk for anorexia, as well as the acting contingencies probably involved on the maintenance of the eating disorders were investigated. The results indicated a probable relationship between exercising and feeding restrictions at the origin of the patients referred eating disorders, and allowed for the identification of the acting contingencies involved in their maintenance / Este trabalho está baseado no modelo Skinneriano de seleção por conseqüências e no modelo biocomportamental de anorexia induzida por atividade física com o objetivo de interpretar as chamadas anorexia e bulimia nervosa, enfatizando a múltipla determinação na constituição destes transtornos. O presente estudo teve por objetivo a investigação das variáveis envolvidas no desencadeamento e manutenção dos problemas alimentares descritos por quatro participantes recebidas para tratamento no Programa de Orientação e Assistência aos Transtornos Alimentares (PROATA- UNIFESP). Indícios da relação entre atividade física e restrição alimentar, considerada fator de risco para desenvolvimento de anorexia, e contingências atuais provavelmente envolvidas na manutenção de problemas com alimentação foram investigadas. Os resultados confirmam o possível envolvimento da relação entre exercícios e restrição alimentar na origem das dificuldades alimentares referidas pelas participantes, e permitem a identificação de contingências de reforçamento atuais possivelmente envolvidas na manutenção destas alterações

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Daniela Ramos de Queiroz.pdf: 2107864 bytes, checksum: bd745f5c733f735cc6a98da9c4510109 (MD5) Previous issue date: 2011-12-14 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Scientific publications in professional voice have grown in recent years and, among them, teachers are the most searched. The completed self-referential speech help to define behaviors for preventing voice disorders in relation to improving the quality of life and work of a professional voice. Objective: To assess the association between the Vocal Handicap Index (VHI) in teachers with and without voice disorder, diagnosed by means of perceptual auditory and visual. Method: All 354teacherswho participated in the study responded to the questionnaires Vocal Handicap Index(VHI) and Condition of Vocal Production -Teacher (CPV-P), and have been submitted to a Speech Therapist evaluation and otorhinolaringologist to identify possible voice disorder. For statistical analysis, results were analyzed using Chi-square and Kruskal-Wallis test. Results: For the CPV-P, the results show statistical significance for the data "number of schools where she teaches" (p =0.008)and "professional time" (p =0.048). All areas of VHI showed significant results when comparing the mean of each domain and focus group research. Conclusion: In this study, teachers who had vocal disorder, diagnosed by the perceptual evaluation, and /or visual had higher percentages in relation to responses to VHI, indicating greater impact of disadvantage vocal in their day-to-day / As publicações científicas na área de voz profissional têm crescido nos últimos anos e, dentre elas, os professores fazem parte do grupo mais pesquisado. Os questionários de autorreferência auxiliam fonoaudiólogos a definir condutas de prevenção em relação aos distúrbios vocais, melhorando a qualidade de vida e de trabalho dos profissionais da voz. Objetivo: Analisar a associação entre o índice de desvantagem vocal em docentes com e sem distúrbio de voz, diagnosticados por meio de avaliação perceptivo-auditiva e visual. Método: Todas as 354 professoras que participaram do estudo responderam aos questionários Índice de Desvantagem Vocal (IDV) e Condição de Produção Vocal do Professor (CPV-P), além de terem sido submetidos à avaliação fonoaudiológica e otorrinolaringológica para identificação de possível distúrbio vocal. Para análise estatística dos resultados, foram utilizados os testes quiquadrado e Kruskal-Wallis. Resultados: Em relação ao CPV-P, os resultados evidenciam significância estatística para os dados número de escolas em que leciona (p=0,008) e tempo de profissão (p=0,048). Todos os domínios do IDV apresentaram resultados significativos quando comparadas as médias de cada domínio e os grupos pesquisados. Conclusão: No presente estudo, os docentes que apresentaram distúrbio vocal, diagnosticado por avaliação perceptivo-auditiva e/ou visual obtiveram maiores porcentagens em relação às respostas do IDV, indicando maior impacto da desvantagem vocal no seu dia-a-dia

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lhais Renata Mestre.pdf: 1066613 bytes, checksum: c2304cdb282e79e662f7f484256e92e9 (MD5) Previous issue date: 2012-07-31 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Teachers lack of knowledge about voice disorders is frequently pointed out in Speech-Language Pathology literature. Teachers do not identify vocal issues and seek assistance only when the disorder is extremely pronounced. Aim: To relate the presence of voice disorder (auditory perceptual analysis), self-reported vocal symptoms and laryngeal sensations and the voice handicap index in teachers. Method: This study was conducted with 40 teachers (elementary, middle and high school) of a private school located in a city of the state of São Paulo. The subjects answered the Teacher Vocal Production Conditions (CPV-P) questionnaire (in order to assess social-demographic aspects, voice symptoms and laryngeal sensations) as well as the Voice Handicap Index (VHI) (to know the impact of voice disorder in the lives of the teachers). After questionnaire completion, speech samples were collected from each of the 40 teachers in order for Speech-Language Pathology assessment. Each teacher was asked to say a sustained vowel /a/ and /i/, and the months of the year. A sample of spontaneous speech (regarding a retelling of their weekend and a class simulation) was also recorded. This procedure took 15 to 20 minutes. The material was edited and 20% of speech samples were added to the original 40 voice samples (total 48 recordings) so that three Speech-Language Pathologist judges could analyze the material. The judges were specialized in voice pathology, had a minimum of five years experience and did not know the studied population. The evaluation performed by the judge with the greatest internal consistency was used to compose two groups: with and without voice disorder. After a descriptive statistical analysis, voice disorder was associated to the variables age, sex, marital state, schooling, type of employment, years of teaching and number of hours worked per week, as well as to voice symptoms and laryngeal sensations (CPV-P), total VHI score and score of each domain and question. The chi-square test was used for this purpose, with level of significance lower than 0.05%. Results: In the comparison between the groups there was no statistically significant difference regarding the social demographic variables. Self-reported hoarseness differentiated the groups (p=0,011) as well as laryngeal sensations such as strained speech (p< 0,001) and sore throat (p<0, 001). All of the domains in the VHI as well as its total score differentiated the groups (p<0, 001). When the questions of each domain of the VHI were analyzed, 13 of the 30 questions differentiated the groups, mostly those pertaining to the organic domain. Conclusion: There was a statistically significant difference between the presence of voice disorder and voice symptom hoarseness, and the laryngeal sensations of strained speech and sore throat, as well as the general score, functional, organic and emotional domains of the Voice Handicap Index / A falta de conhecimento dos docentes sobre alteração vocal é pontuada na literatura fonoaudiológica com frequência. Os professores não identificam problemas vocais e procuram ajuda, apenas quando o distúrbio alcançou seu grau máximo. Objetivo: Relacionar a presença de distúrbio de voz (avaliação perceptivo-auditiva) e a autorreferência a sintomas vocais, sensações laringofaríngeas e o índice de desvantagem vocal em professores. Método: foi realizado um estudo com 40 professores (educação infantil I,II,III, ensino fundamental e médio) de uma escola particular localizada no interior do estado de São Paulo. Os participantes responderam os questionários Condição de Produção Vocal-Professor (CPV-P) (para levantar aspectos sociodemográficos, sintomas e sensações laringofaríngeas) e o Índice de Desvantagem Vocal (IDV) (para conhecer o impacto do distúrbio de voz na vida dos professores). Na sequência do preenchimento dos questionários foi realizada coleta de amostra de fala de cada um dos 40 professores para ser analisada posteriormente por juízes fonoaudiólogos. Foi solicitado a cada professor que emitisse, em tom habitual de fala, as vogais /a/ e /i/ sustentadas, fala espontânea (solicitado que contasse como foi o seu final de semana e simulasse uma aula) e uma amostra de fala encadeada com os meses do ano. O tempo para essa coleta foi de 15 a 20 minutos. Esse material foi editado considerando a adição de mais 20% na amostra das 40 vozes (total 48 vozes) para ser submetido à avaliação perceptivo-auditiva por três juízas fonoaudiólogas com especialização na área de voz, de no mínimo cinco anos, que não conheciam a população pesquisada. A avaliação da juíza com maior consistência interna foi considerada, para compor dois grupos: com e sem distúrbio de voz. Após análise estatística descritiva, a variável ter distúrbio de voz foi associada às variáveis idade, sexo, estado civil, escolaridade, vínculo, tempo de profissão e horas trabalhadas, assim como sintomas vocais e sensações laringofaringeas (CPV-P), escore total, por domínio e por questão do IDV. Para tal foi utilizado o teste de qui-quadrado com nível de significância menor que 0,05%. Resultados: na comparação entre os grupos não foi encontrada diferença estatisticamente significativa quando as variáveis sociodemográficas foram analisadas. A autorreferência a rouquidão diferenciou os grupos (p=0,011) assim como as sensações laringofaríngeas referentes ao esforço ao falar (p< 0,001) e ardor na garganta (p<0, 001). Todos os domínios do IDV, assim como seu escore total também diferenciaram os grupos (p<0, 001). Quando as questões de cada domínio foram analisadas, 13 das 30 questões diferenciaram os grupos em maior número as pertencentes ao domínio orgânico. Conclusão: Houve associação estatística significativa entre a presença de distúrbio de voz e o sintoma vocal de rouquidão, e as sensações laringofaríngeas de esforço ao falar e ardor na garganta, e o escore geral, assim como o referente aos domínios funcional, orgânico e emocional, do Índice de Desvantagem Vocal

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bruna Mateus Rocha de Andrade.pdf: 788030 bytes, checksum: 15670deb8e47e543cb50ca81b4dce8c6 (MD5) Previous issue date: 2015-01-26 / In Brazil, the teaching profession is considered at high risk for the presence of the voice disorder. Among the different pathological factors responsible for this, laryngopharyngeal reflux (LPR) has been registered teachers with voice disorders. Objective: To analyze the relationship between the presence of videolaryngoscopic signs suggestive of laryngopharyngeal reflux and voice disorders in teachers looking for care. Method: research, transversal, convenience sample that had as inclusion criteria, be 18 years old, seeking care in a sector of Otorhinolaryngology of a public hospital in São Paulo, in the period from August 2013 to May 2014 (total of 10 months), being a teacher female (once women seek a greater number said Sector) with voice disorders (VD) or LPR. The exclusion criteria were: smoking, and provide respiratory changes. In this sense, the initial sample of 158 teachers and after exclusion of subjects, 121 teachers were included in the final sample. All subjects underwent the following instruments: Vocal Production Condition - Teacher (VPC-T), including the Screening Index for Voice Disorder (SIVD); and Voice Handicap Index (VHI). Sample collection was made speech for assessing voice quality, made by speech therapists through the GRBASI scale. All participants underwent otorhinolaryngologic medical evaluation. Descriptive analysis and analysis of mean differences was performed. The relationship between the independent variables to the variable LPR outcome we used the chi-square or Fisher's exact test. Results: A total of 121 teachers, mean age of 43 years and a mean of 7.8 hours / class per day. Only 24.0% (n = 29) of the teachers no lesions on the vocal folds and 42.1% (n = 51) had videolaryngoscopic signs suggestive of LPR. In total, it was found that the symptom of hoarseness SIVD got higher occurrence record. In the group with presence of LPR signals, the most common symptoms were: dry throat, hoarseness and throat clearing; VHI and mean was 17.9. In the group of teachers who did not show signs suggestive of LPR symptoms were hoarseness, failure in voice and vocal fatigue; VHI and mean was 16.4. There was no association between LPR signals and voice disorder. In the multiple binary logistic regression analysis, the independent factors for the LPR were age, presence of vocal slot and VHI score (13-20). Conclusion: The presence of videolaryngoscopic signs suggestive of LPR registered in almost half of the studied teachers was not associated with presence of VD. The relationship was recorded in teachers: older; in presenting the presence of vocal slot; and those who were self-reference vocal handicap VHI score / No Brasil a profissão de professor é considerada de alto risco para a presença do distúrbio de voz. Dentre os diferentes fatores patológicos responsáveis por isso, o refluxo laringofaríngeo (RLF) tem sido registrado em professores com distúrbio de voz. Objetivo: Analisar a relação entre a presença de sinais videolaringoscópicos sugestivos de refluxo laringofaríngeo e o distúrbio de voz em professoras que buscam por atendimento. Método: pesquisa, de natureza transversal, com amostra por conveniência que teve como critérios de inclusão, ser maior de 18 anos, procurar atendimento em um Setor de otorrinolaringologia de um hospital público de São Paulo, no período compreendido entre agosto de 2013 a maio de 2014 (total de 10 meses), ser professor do sexo feminino (uma vez que mulheres procuram em maior número o referido Setor), com queixa de distúrbio de voz (DV) ou de RLF. Os fatores de exclusão foram: ser fumante e apresentar alterações respiratórias. Nessa direção, a amostra inicial foi de 158 professoras e após exclusão de sujeitos, 121 professoras compuseram a amostra final. Todos os sujeitos foram submetidos aos seguintes instrumentos: Condição de Produção Vocal Professor (CPV-P), incluindo o Índice de Triagem para Distúrbio de Voz (ITDV); e Índice de Desvantagem Vocal (IDV). Foi feita coleta de amostra de fala para avaliação da qualidade vocal, realizada por fonoaudiólogas, por meio a escala GRBASI. Todas as participantes foram submetidos a avaliação médica otorrinolaringológica. Foi realizada a análise descritiva e análise de diferenças de médias. Para verificar a associação entre as variáveis independentes à variável desfecho RLF foi utilizado o teste do Qui-Quadrado, ou teste Exato de Fisher. Resultados: Foram avaliadas 121 professoras, com média de idade de 43 anos, e média de 7,8 horas/aula por dia. Somente 24,0% (n=29) das professoras não apresentaram lesões em pregas vocais (PPVV) e 42,1% (n=51) apresentaram sinais videolaringoscópicos sugestivos de RLF. No total, verificou-se que o sintoma rouquidão do ITDV obteve maior registro de ocorrência. No grupo com presença de sinais de RLF, os sintomas mais relatados foram: garganta seca, rouquidão e pigarro; e média do IDV foi de 17,9. No grupo de professoras que não apresentaram sinais sugestivos de RLF os sintomas foram rouquidão, falha na voz e cansaço ao falar; e média do IDV foi de 16,4. Não houve associação entre sinais de RLF e distúrbio de voz. Na análise de regressão logística binária múltipla, os fatores independentes para o RLF foram idade, presença de fenda em pregas vocais e escore do IDV (13-20). Conclusão: A presença de sinais videolaringoscópicos sugestivos de RLF registrado em quase metade das professoras estudadas não esteve associado a presença de DV. A relação foi registrada nas professoras: mais velhas; nas que apresentavam presença de fenda em pregas vocais; e nas que faziam autorreferência a desvantagem vocal em escore do IDV

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Daniela Ignacio Pacheco.pdf: 656084 bytes, checksum: 369346dd2659d7d1c6fae204031e6fc4 (MD5) Previous issue date: 2015-02-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Previous studies show that the teacher s ailments may result from biological origins related to the work environment or its organization. Speech-Language Pathologists have been studying not only the disorders related to the voice, but the ones with musculoskeletal, psychic and vascular origins that we might find among teachers. Objetives: to analyse the medical leaves of teachers from a public school district and to associate the variables age, gender and disease type that determined the leave (ICD-10). Method: this study is retrospective and transversal. The data was provided by the Human Resources Department school district of a city that belongs to São Paulo s county. The medical leaves of teachers who were working registered in the period between march 2007 and may 2013 were analyzed. From the data we studied, the variables age, gender and disease type that determined the leave (ICD-10). We don t have data related to the levels that those teachers work with. Results: 1.801 leaves were registered among 327 teachers. The finds show similar distribution related to the gender. The age average was 39,6 years (20,4 to 61,6 years old). The average time between admission and the first leave was 39,1 months (0,20 and 217,8 months), totalizing 4.775 days. The total time on average sickness absence was 14,6 days (1 and 147). The illness that most determined leaves were those of respiratory system, digestive system disorders, infectious and parasitic diseases, musculoskeletal and conjunctive tissues, according to the International Classification of Diseases (ICD-10). The findings didn t show significant statistic difference comparing those leaves according to gender and age. The infectious and parasitic diseases, musculoskeletal and the factors that influentiate the general health were more frequent in the first semester. Conclusion: The 1.801 medical leaves analysis of 327 teachers, didn t show significant association related to the variables gender and age. The leaves (the majority medical certificates) presented in larger number related to the respiratory and digestive system disorders, infectious and parasitic diseases, musculoskeletal and conjunctive tissues, according to the International Classification of Diseases (ICD-10) / Estudos apontam que o professor adoece por questões de natureza biológica, relacionadas ao ambiente ou à organização do trabalho. Entre as doenças, a Fonoaudiologia tem pesquisado as que analisam a voz do professor, mas as musculoesqueléticas, vasculares, respiratórias e as de origem psíquica também têm sido registradas entre os docentes. Objetivo: analisar as licenças médicas de professores de uma instituição de ensino público municipal e associar estas às variáveis idade, sexo, registro da Classificação Internacional de Doenças (CID-10) e tipos de atestados. Método: esta pesquisa, de natureza retrospectiva e transversal, contou com análise de dados secundários e, portanto, foi encaminhada ao Comitê de Ética em Pesquisa da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, após autorização de Fundação que agrega professores de uma prefeitura localizada na zona oeste de São Paulo. Foram solicitadas ao Departamento de Recursos Humanos da Fundação as planilhas correspondentes às licenças médicas dadas ao corpo docente do município, no período compreendido entre março de 2007 até maio de 2013. Dessa planilha, foram extraídos os dados referentes aos professores, matrícula, sexo, data de nascimento, registro da Classificação Internacional de Doenças (CID-10) e tipo de atestado emitido. Não constavam dados referentes ao nível de ensino dos professores. Resultados: entre as análises de 1.801 licenças correspondentes a 327 professores, verificou-se uma distribuição similar em relação ao sexo. Quanto à idade, a média foi de 39,6 anos (20,4 a 61,6 anos). O tempo médio entre a admissão e a primeira licença foi de 39,1 meses (0,20 e 217,8 meses), totalizando 4.775 dias. O tempo total de afastamento em dias foi em média 14,6 dias (1 e 147 dias). Número maior de licenças foi dado para doenças dos sistemas respiratório, digestivo, infecciosas e parasitárias e do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo, segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Não houve diferença estatística significativa na comparação dessas licenças quando associadas a sexo e idade. As doenças infecciosas e parasitárias do sistema osteomuscular e os fatores que influenciam o estado de saúde foram mais frequentes no primeiro semestre. Conclusão: a análise de 1.801 licenças médicas, referentes a 327 professores, não registrou associação significativa quanto às variáveis sexo e idade. As licenças (maior parte do tipo atestado médico) apresentaram-se em maior número relacionadas a doenças dos sistemas respiratório, digestivo, infecciosas e parasitárias e do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo, segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID-10)

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aline Ferreira de Brito.pdf: 1716487 bytes, checksum: 79114bd9e18ad1ca5f02b0a0bc6d64b3 (MD5) Previous issue date: 2015-07-29 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / To analyze the association between the probable Voice Disorder presence and Burnout Syndrome in teachers of public elementary schools of a city in Sergipe. Method: This research, of a Cross-Sectional nature, was initially referred to the Ethics Committee of the Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. The selected city has 708 teachers in its elementary schools. The sample, stratified random type, by area and teaching staff, consisted of 208 teachers. The participants were informed of the study procedures and performed reading and signing of the Terms of Free and Informed Consent. All subjects were submitted to the following instruments: Vocal Production Condition Teacher (VPC-T), Screening Index for Voice Disorder (SIVD), and Questionnaire for the Evaluation of Burnout Syndrome because of Labor (QEBSL). Regarding the VPC-T, the data concerning sociodemographic aspects, employment status and work organization was submitted to numerical and percentage analysis to describe the group of participants. To set the subjects with probable Voice Disorder, it was considered the SIVD score with score &#8805; 5 of symptoms in "sometimes" and "always" frequency. The QEBSL was analyzed considering their domains, and the presence of Burnout syndrome was recorded when the teacher had low scores on the Illusion by the work dimension (<2) and high scores in Psychic Exhaustion, Indolence/ Depersonalization and Guilt (&#8805; 2). A grouping of these subscales was performed, and participants were divided into two groups: those who had not or had one of the positive subscales; and those with two to four positive scales. A descriptive analysis of data was performed and, for the association between the voice disorder and the Burnout Syndrome were applied univariate and multiple logistic regression models. Results: The 208 teachers had an average age of 41 years old (median: 40 years), ranging from 22.9 to 66.3 years and average career span of 16.1 years (median: 15.1 years). Of these, 66.9% were female, 67.3% from the rural area and 64.4% had probable Voice Disorder. The teachers with more than 15 years of career presented nearly twice as likely chance of Voice Disorder. Regarding the organization of work, 70.5% considered the work repetitive and 78% said that perform intense physical exertion at work. Of the symptoms listed in SIVD, were highlighted dry throat (88.1%), hoarseness (84.4%) and vocal fatigue (82.1%). Regarding the Burnout scales, it was found that the Psychic Exhaustion had a higher percentage among the others (30.3%). In the association between probable Voice Disorders and the Burnout scales, it was registered that teachers who presented Psychic Exhaustion had a chance of OR = 1.78 (p <0.001) (&#61539;²= 84,1%) for the probable Voice Disorder. In the grouping, the teachers with positivity for two to four Burnout scales recorded a chance of OR = 4.01 (p = 0.013) (&#61539;² = 86.2%) to present the probable Voice Disorder. Conclusion: It was confirmed the presence of the association between the probable Voice Disorder and the Burnout Syndrome / analisar a associação entre a provável presença do Distúrbio de Voz e a síndrome de Burnout em professores de uma rede pública de ensino fundamental de um município do interior de Sergipe. Método: esta pesquisa, de natureza transversal, foi inicialmente encaminhada ao Comitê de Ética em Pesquisa da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. O município selecionado possui em sua rede municipal 708 professores no ensino fundamental.A amostra, do tipo aleatória estratificada, por zona e quadro de professores, foi composta por 208 professores. Os participantes foram informados dos procedimentos do estudo e realizaram leitura e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Todos os sujeitos foram submetidos aos seguintes instrumentos: Condição de Produção Vocal Professor (CPV-P); Índice de Triagem para Distúrbio de Voz (ITDV); e Cuestionario para La Evaluación Del Síndrome de Quemarse por El Trabajo (CESQT-PE). Quanto ao CPV-P, os dados referentes a aspectos sócio demográficos, situação funcional e organização do trabalho foram submetidos a análise numérica e percentual para caracterizar o grupo de participantes. Para definir os sujeitos com provável Distúrbio de Voz, foi considerado o escore do ITDV com pontuação &#8805;5 de sintomas em frequência ¨ás vezes¨ e ¨sempre¨. O CESQT-PE foi analisado considerando seus domínios, e a presença da síndrome de Burnout foi registrada quando o professor apresentou baixas pontuações na dimensão Ilusão pelo trabalho (<2) e altas pontuações em Desgaste Psíquico, Indolência/ Despersonalização e Culpa (&#8805; 2). Um agrupamento dessas subescalas foi realizado, e os participantes foram divididos em dois grupos: os que não tinham nenhuma ou uma das subescalas positiva; e os com duas a quatro escalas positivas. Foi realizada a análise descritiva dos dados e, para associação entre o Distúrbio de Voz e a síndrome de Burnout foram aplicados modelos de regressão logística univaridados e múltiplos. Resultados: os 208 professores apresentaram média de idade de 41 anos (mediana 40 anos), variando entre 22,9 a 66,3 anos e média do tempo de carreira de 16,1 anos (mediana 15,1 anos). Desses 66,9% eram do sexo feminino, 67,3% oriundos da zona rural, e 64,4% apresentaram provável Distúrbio de Voz. Os professores com mais de 15 anos de carreira apresentaram quase duas vezes chance de provável Distúrbio de Voz. Quanto a organização do trabalho, 70,5% consideravam o trabalho repetitivo e 78% disseram realizar esforço físico intenso no trabalho. Dos sintomas listados no ITDV destacou-se a garganta seca (88,1%), rouquidão (84,4%) e cansaço ao falar (82,1%). Quanto as escalas de Burnout verificou-se que o Desgaste Psíquico apresentou maior percentual dentre as demais (30,3%). Na associação entre provável Distúrbio de Voz e as escalas de Burnout, foi registrado que os professores que apresentaram Desgaste Psíquico tinham uma chance de OR=1,78(p<0,001) (&#61539;²= 84,1%) para o provável Distúrbio de voz. No Agrupamento, os professores com positividade para duas a quatro escalas de Burnout registraram uma chance de OR=4,01 (p=0,013) (&#61539;²= 86,2%) de apresentar o provável Distúrbio de Voz. Conclusão: confirmou-se a presença da associação entre o provável Distúrbio de Voz e a síndrome de Burnout