Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Biologia Animal, 2017. / Submitted by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-05-22T10:27:56Z No. of bitstreams: 1 2017_JacquelineCoimbraGonçalvesMoser.pdf: 1159029 bytes, checksum: 49e731453f09cbb3f5cfea7b4d12a13c (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-05-22T10:28:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_JacquelineCoimbraGonçalvesMoser.pdf: 1159029 bytes, checksum: 49e731453f09cbb3f5cfea7b4d12a13c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-22T10:28:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_JacquelineCoimbraGonçalvesMoser.pdf: 1159029 bytes, checksum: 49e731453f09cbb3f5cfea7b4d12a13c (MD5) Previous issue date: 2018-05-22 / Um dos grandes desafios da saúde pública atual é o tratamento de dores crônicas e/ou recorrentes, visto que em cerca de 50-70% dos casos, analgésicos sistêmicos e terapias conservadoras não são eficazes para o alivio da dor e podem causar graves efeitos adversos. Uma classe de peptídeos presente na peçonha de vespas tem despertado o interesse de diversos pesquisadores, pois demonstra grande potencial para o desenvolvimento de novos fármacos antimicrobianos, antitumorais e analgésicos. Esses peptídeos multifuncionais são chamados mastoparanos e, apesar de suas excelentes atividades in vitro e in situ, a administração sistêmica dessa classe de peptídeos tem induzido efeitos adversos, como citotoxicidade e neurotoxicidade. O propósito desta tese foi desenvolver uma nova molécula com propriedades antinociceptivas (NeuroVAL) a partir do mastoparano Agelaia – MP, com baixos efeitos adversos, além disso, estudar o mecanismo de ação do novo peptídeo. Quando administrado por via i.c.v., uma potente atividade antinociceptiva do NeuroVAL em camundongos Swiss foi observada, em dois modelos de indução de dor térmica (placa quente e retirada de cauda). Sua ação antinociceptiva foi inibida na presença de cloridrato de naloxona (4 mg/kg) e de toxina pertussis (0.25 μg/animal), indicando que a ação pode ser causada pela interação com receptores opióides. Quando testado in situ em vias neurais periféricas, foi observado que o NeuroVAL (1 mM) é capaz de reduzir aproximadamente 80% do potencial de ação composto do nervo ciático de rã, sendo esse efeito reversível após a lavagem do meio. Outra ação interessante é a capacidade de bloquear correntes de canais de sódio voltagem dependentes do tipo 1.7, de forma parcialmente reversível quando testado em ensaios eletrofisiológicos no patch clamp. Comparando-se os peptídeos Agelaia – MP e NeuroVAL quanto aos efeitos adversos, houve uma redução nos seguintes parâmetros avaliados: hemólise e alterações de comportamentos espontâneos, demonstrando a importância da síntese bioinspirada para o desenvolvimento de fármacos promissores. Muito se avançou no conhecimento da atividade neurofarmacológica dos mastoparanos e do NeuroVAL, embora ainda se faça necessário estudos com a determinação estrutural e as interações moleculares entre os peptídeos e os receptores alvo, dessa forma será possível conhecer mais sobre a dor, antinocicepção e seus mecanismos moleculares. / Currently, one of the major challenges faced by public health involves the treatment of chronic and / or recurrent pain, considering that in around 50-70% of the cases, systemic analgesics and conservative therapies are not effective for pain relief and can cause serious adverse effects. On this aspect, a class of peptides found in the venom of wasps has drawn the attention of several researchers, considering its potential for the development of new antimicrobial, antitumor and analgesic drugs. These multifunctional peptides are known as mastoparans, and even though they have shown excellent in vitro and in situ activity, systemic administration of this class of peptides has induced adverse effects such as cytotoxicity and neurotoxicity. Considering this, the purpose of this study was to develop a molecule (called Neuroval) obtained from mastoparan Agelaia - MP with antinociceptive properties and low intrinsic adverse effects. When administered via intracerebroventricular in Swiss mice, NeuroVAL showed potent antinociceptive activity, as tested in the two thermal pain induction models (hot plate and tail flick). NeuroVAL’s antinociceptive action was inhibited in the presence of naloxone hydrochloride (4 mg / kg) and pertussis toxin (0.25 μg / animal), indicating that its action may be caused by its interaction with opioid receptors. When tested in situ in peripheral neural pathways, it was observed that NeuroVAL (1 mM) is able to reduce approximately 80% of the action potential in frog's sciatic nerve, being a reversible effect after washing the medium. Another interesting effect was NeuroVAL’s ability to block type 1.7 voltage-dependent sodium channel, as seen in patch clamp electrophysiological tests. Comparing Agelaia-MP and NeuroVAL peptides adverse effects, it was evident that there was a reduction in the parameters evaluated: hemolysis and changes in spontaneous behaviors, suggesting the importance of bioguided synthesis of promising drugs. Great progress has been achieved in the understanding of neuropharmacological activity of mastoparans such as NeuroVAL, although new studies are still necessary to determine the structural and molecular interactions between peptides and target receptors, thus, permiting a better understanding about pain, antinociception and its molecular mechanisms.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, 2010. / Submitted by Luanna Maia (luanna@bce.unb.br) on 2011-06-02T14:11:20Z No. of bitstreams: 1 2010_MairaRibeiroONegromonte.pdf: 668574 bytes, checksum: 19554c69b4d3960007583fc00e256493 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-06-02T14:12:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_MairaRibeiroONegromonte.pdf: 668574 bytes, checksum: 19554c69b4d3960007583fc00e256493 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-02T14:12:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_MairaRibeiroONegromonte.pdf: 668574 bytes, checksum: 19554c69b4d3960007583fc00e256493 (MD5) / Profissionais de diversas áreas da saúde, responsáveis pelo cuidado de pacientes que referem dor como um dos quadros principais a ser tratado, estão submetidos a constante estresse, causado pelo sentimento de impotência, pelo convívio com o sofrimento do paciente e pelo desgaste nas relações de equipe. A dor é descrita na literatura como um fenômeno multidimensional e complexo, sendo que inúmeras inovações de tratamento vêm sendo propostas. Nesta perspectiva, formam-se equipes multiprofissionais que visam, sobretudo, acompanhar o paciente integralmente. Assim, considerando tais preocupações, investigaram-se as percepções de estresse e as estratégias de enfrentamento desenvolvidas por profissionais de saúde, bem como a realização do trabalho em equipe, comparando-se dois serviços especializados no atendimento ao paciente com dor aguda e dor crônica. Participaram da investigação, integrantes do Setor de Grandes Queimados do Hospital Regional da Asa Norte (HRAN) e profissionais da Clínica de Dor e Cuidados Paliativos do Hospital de Base de Brasília. A pesquisa foi autorizada por um comitê de ética em pesquisa. A coleta de dados foi conduzida nos serviços e abrangeu: questionário sociodemográfico, roteiro de entrevista semi-estruturada, Inventário de Estratégias de Coping, versão resumida da Job Stress Scale e protocolo de observação das reuniões de equipe. Para análise estatística dos dados obtidos através do inventário e da escala utilizouse o software SPSS, versão 17.0. Os dados levantados por meio das entrevistas foram submetidos à análise de conteúdo temática. Os comportamentos verbais registrados durante a observação das reuniões de discussão de caso foram devidamente categorizados. Os principais resultados apontaram uma situação laboral ativa (alta demanda psicológica e alto controle sobre os processos de trabalho) para os profissionais com nível superior e uma situação de alto desgaste psicológico (altas demandas psicológicas e baixo controle sobre os processos de trabalho) para os técnicos de enfermagem. Esta última categoria profissional informou utilizar os fatores propostos pelo Inventário de Coping com mais frequência. A maioria dos profissionais expressou sentimentos de dor e tristeza associados à sua atividade laboral e afirmou que a situação de trabalho favorece a ocorrência de maior interação multiprofissional. A constatação de que 48,6% das verbalizações registradas durante as reuniões de equipe foram proferidas por médicos remete à discussão sobre a participação limitada das demais categorias profissionais. Os médicos foram os responsáveis pelas leituras e registros em prontuários e a única categoria profissional a emitir falas de apresentação dos dados clínicos do paciente. Diante deste panorama, sugere-se a realização de mais estudos visando aprofundar questões relativas ao impacto destes contextos de trabalho sobre os profissionais de saúde, destacando-se a relevância da interação e funcionamento das equipes para a elaboração das agendas de pesquisa. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Health professionals treating patients referring to pain as their main symptom are submitted to constant stress mostly caused by a sense of helplessness, by coexisting with patient suffering and by the strain on team’s relationship. The pain is reported in the literature as a multidimensional and extremely complex phenomenon and many innovations in its treatment have been proposed. From this perspective, multiprofessional teams that aim, ultimately, to treat the patient as a whole have been created. Thus, considering these concerns, the aim of this research was to investigate aspects related to team work, perceptions of stress and coping strategies developed by professionals who work in two different teams which constantly deal with pain patients: the team that works at the sector to meet severely burned patients at the Hospital Regional da Asa Norte (HRAN) – DF – and the professionals who work at the outpatient chronic pain and palliative care at the Hospital de Base – DF. The research was authorized by an ethics committee. Data were collected at the care centers and a sociodemographic questionnaire, a guide for semi-structured interviews, an observation protocol, the Coping Strategies Inventory and the short version of the Job Stress Scale, these last two adapted to Portuguese language, were used. The SPSS software, version 17.0, was used to statistical analysis of the quantitative data. With regard to data collected through interviews, it was used a thematic content analysis and in the case of information from the team meeting observation form, it was done a data categorization. The results of this research point to a situation of active work (high psychological demands and high control over the working process) for healthcare professionals with higher education and a state of high psychological strain (high psychological demands and low control over work processes) in relation to nursing assistant, the professional category that use with more intensity most of the factors proposed to categorize the coping inventory. The analysis of professionals’ perception allowed to describe that most of them expressed feelings of sadness and pain connected to their work activity and claim that the situation of dealing with patients in complex condition favors the occurrence of team work. Analysis of professionals’ statements in the context of team meeting refer to a discussion on the parameters of interaction in health teams, as it appears that medical professionals were responsible for 48,6% of the verbalizations categorized in this context, in addition to appearing as responsible for leading the discussion and handling of medical records and as the only professional category that issues statements when introducing clinical data of patients. Facing this scenario, it is suggested that future studies could deep concerns regarding the impact of these work contexts on health professionals, as well as those concerning the pattern of interaction and the way that teams work.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:25Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-02-23Bitstream added on 2014-06-13T18:31:37Z : No. of bitstreams: 1 cardoso_gs_me_botfm.pdf: 985084 bytes, checksum: 646b38379c09aefed563ffcbee2f4812 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Os animais são capazes de sentir dor e esta influencia a qualidade da recuperação anestésica e o resultado pós-cirúrgico. Os bloqueios anestésicos de nervos periféricos são cada vez mais utilizados para prevenir e aliviar a dor, sendo a abordagem paravertebral cervical do plexo braquial (raízes C6, C7, C8 e T1) uma alternativa para a anestesia do membro torácico de caninos. A ropivacaína é um anestésico local altamente lipossolúvel, de longa ação e que produz analgesia confiável com bloqueio motor mínimo. Objetivou-se com esse estudo avaliar o bloqueio paravertebral cervical do plexo braquial em cães com ropivacaína 1% comparando-se duas técnicas de localização das raízes nervosas: a palpação de referências anatômicas específicas e a utilização de estimulador de nervos periféricos. Foram empregados 24 cães submetidos à osteossíntese radio-ulnar sob anestesia geral inalatória com isofluorano, divididos aleatoriamente em quatro grupos distintos de acordo com os tratamentos: TI - SP: solução salina 0,9% perineural utilizando as referências anatômicas para localização das raízes nervosas cervicais; TII - SN: solução salina 0,9% utilizando as referências anatômicas e estimulador de nervos periféricos; TIII - RP: ropivacaína 1% perineural utilizando apenas referências anatômicas para localização das raízes nervosas cervicais; e TIV - RN: ropivacaína 1% utilizando as referências anatômicas e estimulador de nervos periféricos dessas raízes. Foram monitoradas as frequências cardíaca (FC) e respiratória (f), as pressões arteriais sistólica (PAS), média (PAM) e diastólica (PAD), a temperatura esofágica (Tº), a pressão parcial de dióxido de carbono (ETCO2) e a concentração de isofluorano (ETISO) ao final da expiração... / Animals are capable of feeling pain and this influences the quality of anesthesia recovery and outcome following surgery. The peripheral nerve blocks are increasingly used to prevent and relieve pain, and cervical paravertebral approach to the brachial plexus (roots C6 , C7, C8 and T1) is an alternative to anesthesia of the canine forelimb. The local anesthesics ropivacaine is highly soluble, long-acting and produces reliable analgesia with minimal motor block. The objectvice of this study was to evaluate the cervical paravertebral block of the brachial plexus with ropivacaine 1% and compare two techniques for localization of the nerve roots: palpation of anatomical landmarks and use of peripheral nerve stimulator. It was use 24 animals submitted to radio-ulnar osteosynthesis, randomly divided into four distinct groups according to treatment: TI - SP: perineural administration of 0,9% saline solution using anatomical landmarks to localization of the cervical nerve roots; TII - SN: perineural administration of 0,9% saline solution using anatomical landmarks and peripheral nerve stimulator; TIII - RP: ropivacaine 1% perineural administration using only anatomical land marks; and TIV - RN: ropivacaine 1% administration using anatomical landmarks and peripheral nerve stimulator to localization of the nerve roots. It was monitored heart rate (HR), respiratory rate (FR), systolic (SAP), mean (MAP) and diastolic arterial pressure (DAP), body temperature (T) and expired CO2 (ETCO2)) and isoflurane (ETISO) concentrarion. Increase in HR and/or SAP and/or MAP in 20% of baseline were characterized as the need for “rescue” analgesia with fentanyl (5 μg/kg - IV). The analysis of variance test was used, followed by Tukey’s multiple comparison test. The null hypothesis (no differences between treatments) was reject when P < 0.05. The block with... (Complete abstract click electronic access below)

Orientador: Antonio José de Araújo Aguiar / Banca: Josmari Pirolo / Banca: Paulo do Nascimento Júnior / Resumo: Os animais são capazes de sentir dor e esta influencia a qualidade da recuperação anestésica e o resultado pós-cirúrgico. Os bloqueios anestésicos de nervos periféricos são cada vez mais utilizados para prevenir e aliviar a dor, sendo a abordagem paravertebral cervical do plexo braquial (raízes C6, C7, C8 e T1) uma alternativa para a anestesia do membro torácico de caninos. A ropivacaína é um anestésico local altamente lipossolúvel, de longa ação e que produz analgesia confiável com bloqueio motor mínimo. Objetivou-se com esse estudo avaliar o bloqueio paravertebral cervical do plexo braquial em cães com ropivacaína 1% comparando-se duas técnicas de localização das raízes nervosas: a palpação de referências anatômicas específicas e a utilização de estimulador de nervos periféricos. Foram empregados 24 cães submetidos à osteossíntese radio-ulnar sob anestesia geral inalatória com isofluorano, divididos aleatoriamente em quatro grupos distintos de acordo com os tratamentos: TI - SP: solução salina 0,9% perineural utilizando as referências anatômicas para localização das raízes nervosas cervicais; TII - SN: solução salina 0,9% utilizando as referências anatômicas e estimulador de nervos periféricos; TIII - RP: ropivacaína 1% perineural utilizando apenas referências anatômicas para localização das raízes nervosas cervicais; e TIV - RN: ropivacaína 1% utilizando as referências anatômicas e estimulador de nervos periféricos dessas raízes. Foram monitoradas as frequências cardíaca (FC) e respiratória (f), as pressões arteriais sistólica (PAS), média (PAM) e diastólica (PAD), a temperatura esofágica (Tº), a pressão parcial de dióxido de carbono (ETCO2) e a concentração de isofluorano (ETISO) ao final da expiração... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Animals are capable of feeling pain and this influences the quality of anesthesia recovery and outcome following surgery. The peripheral nerve blocks are increasingly used to prevent and relieve pain, and cervical paravertebral approach to the brachial plexus (roots C6 , C7, C8 and T1) is an alternative to anesthesia of the canine forelimb. The local anesthesics ropivacaine is highly soluble, long-acting and produces reliable analgesia with minimal motor block. The objectvice of this study was to evaluate the cervical paravertebral block of the brachial plexus with ropivacaine 1% and compare two techniques for localization of the nerve roots: palpation of anatomical landmarks and use of peripheral nerve stimulator. It was use 24 animals submitted to radio-ulnar osteosynthesis, randomly divided into four distinct groups according to treatment: TI - SP: perineural administration of 0,9% saline solution using anatomical landmarks to localization of the cervical nerve roots; TII - SN: perineural administration of 0,9% saline solution using anatomical landmarks and peripheral nerve stimulator; TIII - RP: ropivacaine 1% perineural administration using only anatomical land marks; and TIV - RN: ropivacaine 1% administration using anatomical landmarks and peripheral nerve stimulator to localization of the nerve roots. It was monitored heart rate (HR), respiratory rate (FR), systolic (SAP), mean (MAP) and diastolic arterial pressure (DAP), body temperature (T) and expired CO2 (ETCO2)) and isoflurane (ETISO) concentrarion. Increase in HR and/or SAP and/or MAP in 20% of baseline were characterized as the need for "rescue" analgesia with fentanyl (5 μg/kg - IV). The analysis of variance test was used, followed by Tukey's multiple comparison test. The null hypothesis (no differences between treatments) was reject when P < 0.05. The block with... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

O câncer é a maior causa de morbidade e mortalidade em animais idosos de companhia, sendo a dor o principal sintoma relatado no homem. Objetivou-se, neste estudo, avaliar o emprego do tramadol para analgesia em cães com dor oncológica. Foram avaliados cães com câncer no período de agosto de 2004 a março de 2006, encaminhados ao Grupo de Dor do Serviço de Anestesia. Incluiu-se no estudo cães que permaneceram no mínimo 15 dias em tratamento e que, no momento de instituição da terapêutica com o tramadol, apresentaram dor igual ou maior que 4, de acordo com Escala Numérica Verbal (ENV) quando já medicados com dipirona associada ou não a antiinflamatórios não esteroidais ou esteroidais há mais de 10 (dez) dias. Avaliou-se a dor com a ENV e o escore de qualidade de vida (QV) através de escala validada para cães (Yazbek; Fantoni, 2000). Foram avaliados para o estudo 130 animais com câncer, 53 machos e 77 fêmeas, dos quais 37 obedeceram aos critérios de inclusão para análise da terapia analgésica. De acordo com a avaliação dos proprietários, a média de dor dos animais avaliados pela da ENV no momento de instituição da terapêutica com o tramadol foi de 6,11 ± 1,81 e o escore de qualidade de vida foi 21,95 ± 5,96. No primeiro retomo velificou-se melhora da dor em 31 (83,78%) animais. Neste momento foi realizada adequação da dose do tramadol, considerando-se a intensidade da dor em 20 (54,05%) dos 37 cães era superior a 4. No segundo retomo 34 (91,89%) dos animais apresentaram alívio da dor em relação à consulta inicial, sendo que 28 (75,68%) destes obtiveram ENV inferior a 4. A dose inicial preconizada do tramadol foi de 2mg/Kg a cada 8 horas, por via oral, sendo esta dose reajustada no retomo caso o valor de ENV fosse maior que 4. Classificando a eficácia do tratamento realizado com o tramadol em três categorias: alívio da dor (ENVinicial > ENVfinal e ENVfinal < 4), melhora insatisfatória (ENVinicial > ENVfinal e ENVfinal > 4) e ausência de melhora (ENVinicial &le; ENVfinal) pode-se afirmar que no primeiro retomo 83,78% e 78,28% dos pacientes, na opinião de proprietário e pesquisador respectivamente, experimentaram alguma melhora da dor. Seguindo esta mesma classificação observou-se que, no segundo retomo após acerto da dose do tramadol, o alívio da dor foi obtido em 28 (75,68%) animais na opinião de proprietário e pesquisador e melhora insatisfatória em 6 (16,21%) e 7 (18,91%) pacientes, de acordo com o proprietário e pesquisador respectivamente. Quando comparados os grupos separadamente verifica-se que o grupo DAINET (dipirona, AINE, tramadol) apresentou significante alívio da dor em relação aos primeiro retorno e a avaliação final, já os grupos DT (dipirona, tramadol) e DET (dipirona, esteróide, tramadol) apresentaram alívio da dor apenas em relação a avaliação final. Com base no alívio da dor e no aumento da qualidade de vida, pode-se concluir que o tramadol foi eficiente no tratamento da dor de grau moderada à intensa em cães portadores de câncer. / Cancer is the main cause of morbidity and mortality in companion aged dogs, being pain the principal symptom described in humans. This study aimed to evaluate the use of tramadol for analgesia in dogs with oncologic pain. Between august 2004 and marc 2006, dogs with cancer referred to the Pain Group of the Anesthesia Service were evaluated. In this study , dogs with at least fifteen days of treatment were included and that at the moment at tramadol administration, presented pain equal or above 4 according the Visual Analogue Scale (VAS) when treated with dypirona associated our not to non-esteroidal anti-inflammatory analgesics or steroidal for more than 10 days. Pain evaluated with the VAS and the quality of life (QV) score validated for dogs (Yazbek; Fantoni, 2000) were used. One hundred and thirty seven dogs with cancer were evaluated, but only 37 could be included the evaluation of analgesic therapy. According to the owner of the animals by means of the VAS at the begging of tramadol was 6,11 ± 1,81 and the QV score was 21,95 ± 5,96. At the first return, an improvement in pain was verified in 31 animals (83,78%). In this moment, adequacy of tramadol dose was performed, since the intensity of pain was above 4 in 20 (54,05%) animals. At the second returns 34 (91,89%) of the animals presented pain relief in relation to the first visit, being that 28 (75,68%) of the animal presented a VAS bellow 4 the initial dose o tramadol was 2mg/Kg each 8 hours orally, and the dose was readjusted in the return who the animal presented VAS above 4. Efficacy of treatment was classified in the three steps pain relief: successful pain relief (initial VAS > final VAS and final VAS < 4), unsuccessful pain relief (initial VAS > final VAS and final VAS > 4) and no pain relief (initial VAS &le; final VAS). It could be inferred that at the first return 83,78% and 78,28% of patients regarding owner and researcher opinion respectively obtained some pain relief. Following this some classification, it was observed that at the second return after adjusting the tramadol dosage, pain relieve was achieved in 28 (75,68%) of the animals the according to the owner and researcher and that an unsuccessful relief in 6 (16,21%) and 7 (18,91%) of patients respectively. When the groups were compared separately it was verified that the group DAINET (dypirona, AINE and tramadol) showed a significant pain relief in relation to the final evaluation, whereas the other two groups (DT - dypirona plus tramadol - and DET - dypirona, steroidal anti-inflammatory analgesic and tramadol) presented pain relief only in relation to the final evaluation. Based on the results of pain relief and QV it could be concluded that tramadol was efficient regarding the treatment of moderate to severe pain in dogs with cancer.

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-03-27T10:22:06Z No. of bitstreams: 1 Mariella Passarelli.pdf: 2929148 bytes, checksum: e883a287bf24bdda9fd08f7fd942fef8 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-27T10:22:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariella Passarelli.pdf: 2929148 bytes, checksum: e883a287bf24bdda9fd08f7fd942fef8 (MD5) Previous issue date: 2017-02-13 / Introduction: The pain is a subjective experience that reaches about 30% of the Brazilian population. Becoming chronic, it starts having a psychosocial and economic impact to patients, family members, and the society, emphasizing that the chronic pain is a public health problem. Nevertheless, a few studies about health education for lay people, aiming at preventing the disease or helping the early detection, are found. This proves what the literature points out about the lack of knowledge from professionals and the population in general about the pain issue, which has contributed to the sub-treatment and unnecessary suffering. Objectives: To create educative material from the infographic genre for informing lay adults about the chronic pain as illnesses manifestation. Method: Qualitative and quantitative study divided into four steps, the first one about the elaboration of the infographic from the previous experience of the author and literature review. The following steps consisted of the material assessment, the second of the joining of 25 expert professionals which answered to the open interview, the third in the Qualification Jury, and the fourth of the population joining by means of the Conversation Circle with 10 participants. The results of the assessments of the experts and the population were submitted to the Content Analysis. The three steps of assessment made available the changings in the infographic which was first elaborated, this one having, at last, 4 versions. Results: The second version, mainly, excluded the difference between acute and chronic pain, complex terms, and modified the spotlight of the main message. The third version changed color and the importance of the nutrition and spirituality while on treatment. The fourth and last version included the information that the pain may be more than a symptom, by the suggestion of the population that showed divergence in the initial comprehension about the message of the infographic. Conclusion: Painful situations habitually are irrelevant what may harm the prognosis and the consequent life quality of whom suffers pain. The infographic made possible the increase of knowledge about the theme of chronic pain and aroused interest either from the population and the professionals. The uniqueness of the matter of this assignment reinforces the deficiency of activities like this in the lay people education and highlights the importance of the difusion of this information about painful situations for benefiting the early recognition of the disease / Introdução: A dor é uma experiência subjetiva que atinge cerca de 30% da população brasileira. Ao se tornar crônica passa a ter impacto psicossocial e econômico para pacientes, familiares e sociedade, evidenciando que a algia crônica é um problema de saúde pública. Apesar disso, poucos estudos sobre educação em saúde para leigos visando prevenir a doença ou favorecer a detecção precoce são encontrados. Isso comprova o que a literatura aponta sobre carência de conhecimento dos profissionais e da população em geral sobre a temática da dor, o que contribui para subtratamento e sofrimento desnecessário. Objetivos: Criar material educativo do gênero infográfico para informação de adultos leigos sobre dor crônica como manifestação de adoecimento. Método: Estudo qualiquantitativo dividido em quatro etapas, sendo a primeira de elaboração do infográfico a partir da experiência prévia da autora e revisão de literatura. As etapas seguintes consistiram na avaliação do material, a segunda com a participação de 25 profissionais especialistas no tema que responderam à entrevista aberta, a terceira na Banca de Qualificação, e a quarta com a participação da população por meio de Roda de Conversa com 10 participantes. Os resultados das avaliações dos especialistas e da população foram submetidos à Análise de Conteúdo. As três etapas de avaliação viabilizaram alterações no infográfico inicialmente elaborado, tendo este, por fim, 4 versões. Resultados: A segunda versão, principalmente, excluiu a diferenciação entre dor aguda e crônica, termos complexos e modificou o destaque da mensagem principal. A terceira versão alterou cores e a importância da alimentação e espiritualidade no tratamento. A quarta e última versão incluiu a informação de que a dor pode ser mais do que um sintoma, por sugestão da população que mostrou divergência na compreensão inicial sobre a mensagem do infográfico. Conclusão: Quadros álgicos habitualmente são tidos como irrelevantes, o que prejudica prognóstico e consequente qualidade de vida de quem sofre de dor. O infográfico possibilitou aumento do conhecimento sobre o tema da dor crônica e despertou interesse tanto da população quanto de profissionais. O ineditismo do produto deste trabalho reforça a carência de trabalhos como este na educação de leigos e evidencia a importância da difusão dessas informações sobre quadros álgicos para favorecer a detecção precoce da doença.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:25:25Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-07-22Bitstream added on 2014-06-13T19:12:08Z : No. of bitstreams: 1 lopes_ja_me_botib_parcial.pdf: 157673 bytes, checksum: 9d9b391140bc172e79df6c18326c607d (MD5) Bitstreams deleted on 2015-06-03T11:42:34Z: lopes_ja_me_botib_parcial.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-03T11:44:02Z : No. of bitstreams: 1 000723175_20150725.pdf: 141226 bytes, checksum: e45b1f5e94ee04e40cb59f2966f4b517 (MD5) Bitstreams deleted on 2015-08-03T12:21:12Z: 000723175_20150725.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-03T12:22:25Z : No. of bitstreams: 1 000723175.pdf: 2363017 bytes, checksum: 4ee05ec8c8fd9e3c5c0bed95102d764b (MD5) / A dor é uma experiência multidimensional, uma qualidade sensorial subjetiva e pessoal, difícil de ser descrita e interpretada, pois não inclui apenas a nocicepção, mas também componentes cognitivos, afetivos e emocionais. A propagação da dor é iniciada com a ativação dos nociceptores por intensos estímulos térmicos, mecânicos ou químicos. Quando ocorre lesão tecidual é desencadeada a resposta inflamatória. A inflamação é uma resposta imune complexa relacionada ao dano tecidual e/ou celular causada por estímulos químicos, físicos, imunológicos ou microbianos. No processo inflamatório diversas substâncias são liberadas pelos tecidos danificados, destacando-se as prostaglandinas, os leucotrienos, substância P, as citocinas, quimiocinas, fatores de crescimento, dentre outros, que são capazes de estimular e sensibilizar nociceptores que provocam a dor. Se houver falha neste processo de reparo tecidual pode haver a perda da função através de um processo inflamatório crônico. A abordagem mais comum para reduzir a dor e a inflamação é através da utilização de drogas anti-inflamatórias não esteroidais (AINEs). Entretanto, o uso destes fármacos sem as devidas orientações médicas e/ou farmacêuticas, ou por longos períodos, pode levar ao aparecimento de sérias reações adversas. Devido a estes fatores, a busca por novas alternativas terapêuticas para o tratamento da dor e inflamação, como o uso de espécies vegetais tem sido fomentada pelo Ministério da Saúde brasileiro. O gênero Machaerium é comumente encontrado no Cerrado brasileiro e muito utilizado popularmente para o tratamento de tosse, aftas e diarreia. A espécie Machaerium hirtum (Vell.)Stellfeld, conhecida popularmente como “bico-deandorinha”, é utilizada na medicina popular no combate as úlceras e diarreia, e estudos fitoquímicos desta... / Pain is a multidimensional experience, a subjective and personal sensorial quality, difficult to be described and understood, because it does not include only nociception, but also cognitive, affective and emotional components. Propagation of pain begins with the nociceptors activation by intense thermal, mechanical or chemical stimulus. When tissue damage occurs the inflammatory response is triggered. Inflammation is a complex immune response related to tissue and/or cellular damage caused by chemical, physical, immunological or microbial stimuli. Several substances are released by the damaged tissues in inflammatory process, especially prostaglandins, leukotrienes, substance P, cytokines, chemokines, growth factors, among others, that are able to stimulate and sensitize nociceptors causing pain. If the tissue repair process fails there can be a loss of function through a chronic inflammatory process. The most common approach to reduce pain and inflammation is through the use of antiinflammatory non-steroidal drugs (NSAIDs). However the use of these drugs without proper medical and/or pharmaceutical guidelines, or for long periods, can lead to the onset of serious adverse reactions. Due to these factors, the search for new therapeutic alternatives for the treatment of pain and inflammation, such as the use of plant species, has been supported by the Brazilian Health Ministry. The gender Machaerium (Fabaceae) found in the Brazilian Cerrado is very popularly used to combat cough, aphthas and diarrhea. The species Machaerium hirtum (Vell.) Stellfeld, popularly known as “bico-de-andorinha”, is used in folk medicine against ulcers and diarrhea, and phytochemical studies from this specie have shown the presence of flavones and triterpenes in its composition, that are secondary metabolites known for their... (Complete abstract click electronic access below)

Dissertação de Mestrado apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde como requisito parcial para obtenção do título de Mestre em Ciências da Saúde. / O uso clínico do paclitaxel (PAC) como agente quimioterápico é limitado pelos seus efeitos adversos, especialmente a indução de dor. Embora seja bem conhecido que o tratamento prolongado com o paclitaxel poderia levar à dor neuropática, a administração única de PAC também pode provocar uma síndrome de dor aguda, o que se acredita ser causada pela sensibilização de nociceptores. O receptor de potencial transitório vaniloide tipo 1 (TRPV1) é expresso principalmente nos nociceptores, onde desempenha um papel chave na detecção de vários estímulos dolorosos nocivos. O TRPV1 foi implicado no desenvolvimento da dor neuropática induzida pelo PAC, mas o seu papel na síndrome da dor aguda relacionada com o PAC é desconhecido. Assim, o objetivo deste estudo foi observar a participação do canal TRPV1 em um modelo de síndrome de dor aguda induzida por PAC em ratos. Para isso foram utilizados ratos Wistar machos (200-300g). O modelo de síndrome de dor aguda utilizado foi a administração de PAC intraperitoneal (1 mg/kg, i.p., dose única). O limiar mecânico e a latência ao calor foram avaliadas na pata traseira direita dos animais, estes valores foram medidos utilizando filamentos de von Frey com intensidade crescente (6-100g) ou o teste de Hargreaves (através de um feixe de luz radiante de 60 W), respectivamente. Para avaliar a participação do receptor TRPV1 neste modelo foi utilizado o antagonista seletivo (SB-366791; 0,5 mg/kg; i.p.) ou provocada a desensibilização das fibras TRPV1 positivas com o uso de um agonista TRPV1 potente (resiniferatoxina, 200 μg/kg, s.c.; administrado 7 dias antes da injeção de PAC). A hiperalgesia química causada pela capsaicina foi observada pela administração intraplantar de capsaicina (0,01 nmol/pata/100 μL). Também foram realizados ensaios para avaliar o aumento da expressão do receptor TRPV1 após a adminstração de PAC como o western blot (amostras do gânglio da raiz dorsal - GRD ou nervo ciático) e a imunofluorescência (GRD). A sensibilização do receptor TRPV1 foi avaliada utilizando a técnica de influxo de cálcio provocado pela capsaicina (500 nM) em GRD em cultura e expostos ao PAC (50 μM, 24 horas antes). A administração de PAC causou o densenvolvimento de alodínia mecânica e hiperalgesia ao calor 24 horas após a administração. O antagonista do canal TRPV1 ou a dessensibilização das fibras sensoriais TRPV1-positivas com o uso de um agonista TRPV1 foram capazes de reduzir a alodinia mecânica e a hiperalgesia calor induzida por PAC. Também observamos o desenvolvimento de hiperalgesia química para o agonista TRPV1 capsaicina, aumento da imunorreatividade do receptor TRPV1 e do número de neurônios TRPV1 positivos de pequeno diâmetro em gânglios da raiz dorsal (GRD, L3-L5) 24 horas após a administração de PAC. Além disso, 24 horas de incubação com PAC em culturas de neurônios de GRD aumentou não só a percentagem de neurônios que responderam a capsaicina, mas também a amplitude de resposta causada pela capsaicina. Em conclusão, após a administração única de PAC o aumento da sensibilização e expressão do receptor TRPV1 poderia contribuir para o desenvolvimento de alodínia mecânica e hiperalgesia ao calor. Dessa forma, o bloqueio do receptor TRPV1 poderia ser explorado como um possível alvo para o tratamento da síndrome de dor aguda associada ao PAC.

Made available in DSpace on 2016-11-30T14:53:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 111298_Aline.pdf: 24999572 bytes, checksum: 46381256c9ad9f27a4b752f020a9e440 (MD5) license.txt: 214 bytes, checksum: a5b8d016460874115603ed481bad9c47 (MD5) Previous issue date: 2014 / O presente estudo teve como objetivo investigar o envolvimento do sistema endocanabinóide no efeito antihiperalgésico da inalação do óleo essencial Cedrus atlantica (OECa) em um modelo pré-clínico de dor pós-operatória. Inicialmente foram caracterizados os constituintes do OECa pela análise fitoquímica por meio de cromatografia gasosa acoplada a espectrometria de massa. Os experimentos comportamentais foram conduzidos após a aprovação pelo Comissão de Ética no Uso de Animais da UNISUL - CEUA/UNISUL (13.012.4.08.IV). Nestes experimentos foram utilizados camundongos Swiss machos pesando de 25 a 35 g. Para indução da dor pós-operatória os animais foram submetidos a uma cirurgia de incisão plantar (CIP) na pata traseira direita. Vinte e quatro horas após, os animais inalaram o OECa por diferentes períodos de tempos (1, 5, 30 e 60 minutos). A hiperalgesia mecânica foi avaliada utilizando o monofilamento de von Frey (0,4g) até o fim do efeito antihiperalgésico do OECa. Também foi verificado o efeito da inalação diária, durante 6 dias e o efeito per se do OECa. Para avaliar o envolvimento do sistema endocanabinóide foram utilizadas 2 abordagem diferentes: uma por meio de antagonistas para os receptores CB1 e CB2, administrados em diferentes sítios (intraperitoneal [i.p.], intraplantar [i.pl.] e intratecal [i.t.]). E outra por meio da avaliação do efeito sinérgico de inibidores da degradação de endocanabinóides. Nos resultados da análise fitoquímica identificou-se vinte e um elementos constituintes. Dentre os compostos encontrados, os hidrocarbonetos sesquiterpenos ?- himachaleno (16,6%), ?-himachaleno (10,4%) e ?-himachaleno (46,4%) foram os compostos majoritários. Nos testes comportamentais notou-se que a inalação do OECa por 30 e 60 minutos induziu efeito antihiperalgésico por até 2 horas. Em contraste, a inalação do OECa por apenas 1 minuto não induziu mudanças no limiar sensorial dos animais. A inalação diária do OECa diminuiu significativamente a hiperalgesia mecânica, até o quinto dia. Na avaliação do efeito per se, não houve alterações do limiar sensorial. Em relação a análise do envolvimento do sistema endocanabinóide verificou-se que as administrações sistêmica e central (i.t.) dos antagonistas AM281 e AM630, para os receptores canabinóides CB1 e CB2, respectivamente, preveniram o efeito antihiperalgésico do OECa; a administração de uma dose sub-efetiva dos inibidores da degradação de endocanabinóides (Amido hidrolase de ácidos graxos [FAAH] que degrada anandamida e da lipase mono acil glicerol [MAGL] que degrada o 2-araquidonil glicerol) com a subsequente inalação do OECa por 1 minuto, prolongou o efeito antihiperalgésico do OECa por até 7 horas. Assim, pôde-se concluir que o mecanismo pelo qual o OECa exerce seu efeito pode ser por modular a atividade destas enzimas e assim influenciar na sinalização endocanabinoidérgica. Estes resultados demonstram pela primeira vez na literatura, o envolvimento do sistema endocanabinóide no efeito antihiperalgésico do OECa, em um modelo pré-clínico de dor pós-operatória. / The present study investigated the involvement of the endocannabinoid system in the antihyperalgesic effect induced by the inhalation of the essential oil Cedrus atlantica (OECa) in a preclinical model of postoperative pain. Initially, the constituents of the OECa were phytochemically characterized by Gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS). The behavioral experiments were conducted after approval by the Ethics Committee on Animal Use - CEUA/UNISUL (13.012.4.08.IV). In these experiments Swiss male mice weighing 25 to 35 g were used. For induction of post-operative pain the animals underwent a surgical plantar incision (CIP) in the right hind paw. Twenty-four hours later, the animals inhaled OECa for different periods of time (1, 5, 30 and 60 minutes). Mechanical hyperalgesia was assessed using a von Frey monofilament (0.4g) until the antihyperalgesic effect of OECa was over. The effect of daily inhalation (for 6 days) and the effect of OECa per se were also observed. To assess the involvement of the endocannabinoid system 2 different approaches were used: (1) by administering antagonists for the CB1 and CB2 receptors in different sites (intraperitoneal [i.p.], intraplantar [i.pl.] and intrathecal [i.t.]) and (2) by assessing the synergistic effect of the inhibitors of the degradation of endocannabinoids. The results of the phytochemical analysis identified twenty-one constituents, among which the hydrocarbons ?- himachalene (16,6%), ?-himachalene (10,4%) e ?-himachalene (46,4%) were the main components. The behavioral tests demonstrated that the inhalation of OECa for 30 and 60 minutes induced an antihyperalgesic effect that lasted for up to 2 hours. In contrast, inhalation of OECa for only 1 minute did not induce changes in the sensory threshold of the animals. Daily inhalation of OECa significantly reduced mechanical hyperalgesia until the fifth day. The administration of OECa per se did not induce any changes to the animal's sensory threshold. Regarding the involvement of the endocannabinoid system, the results demonstrated that systemic and central (i.t.) administration of the antagonists AM281 and AM630 for the cannabinoid receptors CB1 and CB2, respectively, prevented the antihyperalgesic effect of OECa; the administration of a sub-effective dose of the inhibitors of the degradation of endocannabinoids (Fatty acid amide hydrolase [FAAH] which degrades anandamide and Monoacylglycerol lipase [MAGL] which degrades 2-arachidonoyl glycerol) with subsequent inhalation of OECa for 1 minute, prolonged the antihyperalgesic effect of OECa for up to 7 hours. Thus, it was concluded that the mechanism by which OECa exerts its effect might be by modulating the activity of these enzymes and thus influencing endocannabinoid signaling. These results demonstrate for the first time the involvement of the endocannabinoid system in the antihyperalgesic effect of OECa in a preclinical model of postoperative pain.

Made available in DSpace on 2016-11-30T14:53:38Z (GMT). No. of bitstreams: 2 111844_Adriele.pdf: 1251877 bytes, checksum: 2ad2cba94d694150eb7bf90a88aeeaf1 (MD5) license.txt: 214 bytes, checksum: a5b8d016460874115603ed481bad9c47 (MD5) Previous issue date: 2014 / O presente estudo deve como objetivo avaliar o efeito antinociceptivo de um extrato hidroalcoolico a partir das cascas da fruta Citrus reticulata (EBCR), popularmente conhecida como ponkan, em diferentes modelos de nocicepcao e em modelo de AR induzido por Complete Freund¿fs Adjuvant (CFA). A artrite reumatoide (AR) e uma doenca que tem como principal sintoma a dor, os medicamentos utilizados no tratamento levam a diversos efeitos colaterais, sendo importante a busca por medicamentos fitoterapicos com menos efeitos adversos. Os modelos de nocicepcao aguda tais como o teste do glutamato, da formalina e da carragenina serviu para uma triagem preliminar da capacidade do extrato de planta em promover acao antinociceptiva, ja que a dor e o principal sintoma a ser eliminado durante a AR. Os experimentos foram realizados em camundongos da linhagem Swiss, machos. Antes de cada experimento os animais eram aclimatados por pelo menos uma hora. A nocicepcao foi avaliada atraves do comportamento de lamber a pata e pela alodinia mecanica, avaliada pelo teste de Von Frey (forca de dobragem de 0,6g); a medida do edema foi obtida atraves de micrometro, sendo os resultados expressos como a diferenca entre a espessura da pata traseira direita (em ¿Êm) antes e apos a administracao do agente inflamatorio. Na analise do teor do flavonoide naringenina, foi encontrado 0,29 mg do flavonoide por grama do extrato, quantidade diferente as encontradas em outros estudos. O extrato nas doses de 10, 100 e 300mg/Kg nao causaram efeito sobre a primeira fase da formalina (dor neurogenica), porem apresentou efeito na segunda fase (dor inflamatoria). O EBCR nao apresentou efeito no teste do glutamato. No modelo de carragenina todas as doses apresentaram efeito nociceptivo, tanto no tratamento profilatico como terapeutico. No modelo do CFA a dose de 30mg/Kg foi a que apresentou melhor efeito apos uma hora do tratamento. No terceiro dia do CFA foi avaliado a acao dos sistemas opioidergico e adenosinergico, seus antagonistas naloxona e cafeina, respectivamente, reverteu a acao do extrato, indicando uma possivel acao desses sistemas sobre o EBCR. O efeito antiedematogenico do EBCR so foi visto no tratamento terapeutico no modelo de carragenina. Em conjunto os resultados indicaram uma importante acao antinociceptiva do EBCR, inclusive em modelo de AR. / The present study aimed to evaluate the analgesic effect of a hydroalcoholic extract from the barks of the fruit Citrus reticulata (EBCR), popularly known as ponkan in different models of nociception and AR model induced by Complete Freund's Adjuvant (CFA). Rheumatoid arthritis (RA) is a disease whose main symptom was pain, medicines used to treat it can lead on many side effects, for this is important to search for herbal medicines with fewer adverse effects. Models of acute nociception such as testing of glutamate, formalin and carrageenan were used for preliminary screening of the ability of plant extracts to promote antinociceptive, since pain is the main symptom being eliminated during AR. The experiments were performed in male mice of the Swiss strain. Before each experiment the animals were acclimated for at least an hour. Nociception was assessed using the paw licking behavior, and the mechanical allodynia, was assessed by von Frey test (bending force of 0.6 g); measurement of edema was obtained by micrometer, and the results were expressed as the difference between the thickness of the right hind paw (in ìm) before and after administration of the inflammatory agent. On the analysis of the naringenin flavonoid, was found 0.29 mg per gram of extract, different amount was found in other studies. The extract, at doses of 10, 100 and 300mg/kg, did not show effect on the first phase of formalin (neurogenic pain), however, it was effective in the second phase (inflammatory pain). The EBCR had no effect on the glutamate test. In the carrageenan model all doses had nociceptive effect, both in the prophylactic and therapeutic treatment. In the CFA model 30mg/Kg dose showed the best effect after one hour of treatment. On the third day of the CFA was evaluated the action of opioid systems and adenosinergic, their antagonists naloxone and caffeine, respectively, reversed the action of the extract, indicating a possible effect of these systems on the EBCR. About the antiedematogenic effect was only seen in the therapeutic treatment in the carrageenan model. Together, the results indicated a significant antinociceptive action, including in the AR model.