Submitted by Franciele Moreira (francielemoreyra@gmail.com) on 2018-05-02T12:49:41Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marcela de Andrade Silvestre - 2018.pdf: 2192879 bytes, checksum: 6da6177919e55adcec1ea3c960a2d94b (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-05-02T13:03:32Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marcela de Andrade Silvestre - 2018.pdf: 2192879 bytes, checksum: 6da6177919e55adcec1ea3c960a2d94b (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-02T13:03:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marcela de Andrade Silvestre - 2018.pdf: 2192879 bytes, checksum: 6da6177919e55adcec1ea3c960a2d94b (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-03-27 / Cystic Fibrosis, is an autosomal recessive genetic disease with progressive characteristics, of great pathophysiological complexity and symptomatology. Its impact on quality and life expectancy are significant and conditional upon early diagnosis and treatment. The objective of this study was to describe the population of patients with cystic fibrosis undergoing treatment at a reference unit in the interior of Goiás. Characterization of symptoms, drug treatment and colonization characteristics of these patients. It is a cross-sectional retrospective study. For this purpose, secondary data were collected from 39 charts of patients attended at the reference unit in the state of Goiás. Regarding gender, 48.7% were males and 51.3% were females. Outpatient follow-up was 82.0% and 17.8% were deaths. The causes of death were 100% due to pulmonary complications characteristic of cystic fibrosis. As for the genetic examination, only 30.7% had performed genotyping. Of these, 75% presented the presence of the ΔF508 mutation, being predominantly in heterozygous. The most prevalent symptoms were cough (56.4%), steatorrhea (28.2%), digital clubbing (15.4%) and snoring (15.4%). Regarding the body mass index, 43.6% presented low weight in the first consultation, and in the last consultation this index fell to 25.6%, representing therapeutic adherence. It is possible to emphasize that 28.1% of the patients were gastrostomized and 21.8% were hospitalized at some point in their life. Regarding drug therapy, 89.7% received vitamin supplementation, 79.5% enzymes, 51.3% bronchodilators. The most incident infectious agent in the last consultation and during the life of the patients was Staphilococus aureus with incidence of respectively 56.4% and 66.7%. There was a negative correlation between the values of sodium and alkaline phos- phase (p = 0.002) and sodium with the number of positive cultures (p = 0.005). It is concluded that the correlations observed demonstrate the progressive character of the complaint and it is understood the need for investigations that allow the good use of evaluation criteria and systematized records instruments, optimizing care for these patients. Thus generating important subsidies for the assistance performed by the multiprofessional team to the patient with cystic fibrosis. / A Fibrose Cística, é uma doença genética autossômica recessiva de características progressivas, de grande complexidade fisiopatológica e sintomatológica. Seu impacto na qualidade e expectativa de vida são significativos e condicionado ao diagnóstico precoce e tratamento. O objetivo desse estudo foi de descrever a população de pacientes com fibrose cística em tratamento em uma unidade de referência no interior de Goiás. E assim, caracterizar sintomas, tratamento medicamentoso e características de colonização desses pacientes. Trata-se de um estudo do tipo transversal retrospectivo. Utilizou, para tanto, dados secundários coletados de 39 prontuários de pacientes atendidos na unidade de referência no interior do estado de Goiás. Quanto ao sexo, 48,7% eram do sexo masculino e 51,3% do sexo feminino. Estavam em seguimento ambulatorial 82,0% e 17,8% correspondiam a óbitos. As causas de óbito eram 100% decorrentes de complicações pulmonares características da fibrose cística. Quanto ao exame genético, apenas 30,7% haviam realizado genotipagem. Desses, 75% apresentaram a presença da mutação ΔF508, sendo predominantemente em heterozigoze. Os sintomas mais prevalentes foram: tosse (56,4%), esteatorréia (28,2%), baqueteamento digital (15,4%) e roncos (15,4%). Em relação ao índice de massa corpórea, 43,6% apresentavam baixo peso na primeira consulta, e na última consulta esse índice caiu para 25,6%, representando adesão terapêutica. Pode-se destacar que 28,1% dos pacientes foram gastrostomizados e 21,8% foram hospitalizados em algum momento de sua vida. Em relação à terapia medicamentosa, 89,7% recebiam suplemento vitamínico, 79,5% enzimas, 51,3% broncodilatadores. O agente infecioso mais incidente na última consulta e durante a vida dos pacientes foi Staphilococus aureus com incidência respectivamente de 56,4% e 66,7%. Encontrou-se correlação negativa entre os valores de sódio e da fostase alcalina (p=0,002) e de sódio com o número de culturas positivas (p=0,005). Conclui-se que as correlações observadas demostram a característica progressiva do agravo e entende-se a necessidade de investigações que permitam a boa utilização de critérios de avaliações e instrumentos de registros sistematizados, otimizando assistência a esses pacientes. Gerando assim subsídios importantes para a assistência realizada pela equipe multiprofissional ao paciente com fibrose cística.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / As doenÃas de veiculaÃÃo hÃdrica sÃo consideradas surtos caracterÃsticos de regiÃes, em que o abastecimento de Ãgua potÃvel e a estrutura sanitÃria encontram-se desorganizados e atà mesmo inexistentes. Objetivou-se traÃar um diagnÃstico das doenÃas de veiculaÃÃo hÃdrica prevalentes em crianÃas (na faixa etÃria de 0 a 4 anos) na cidade de Crato/CE. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, do tipo documental, desenvolvida no municÃpio de Crato - CE. Com relaÃÃo ao nÃmero de crianÃas atendidas pelas Equipes de SaÃde da FamÃlia viu-se que na zona rural, no ano de 2010, 2096 crianÃas e na zona urbana 4812, jà no ano de 2011 na zona rural, 2012 crianÃas e na zona urbana 4319. A coleta pÃblica passou a atender 78,7% das famÃlias, com reduÃÃo na dispersÃo do resÃduo sÃlido em cÃu aberto para 10%. Houve um aumento das canalizaÃÃes das residÃncias passando para 35,6% das famÃlias, bem como um aumento do acesso à Ãgua prÃpria para consumo humano passando em mÃdia para 83,4% das famÃlias. Percebe-se que a Zona Rural, nos distritos de Campo Alegre, Monte Alverne e Dom Quintino, encontra-se recebendo Ãgua de outras fontes que nÃo a Rede PÃblica o que compromete a qualidade da saÃde. No ano de 2010, ocorreram 55 casos de dengue, com um de FHD, 6 casos de Leishmaniose Tegumentar, um caso de Hepatite A. No ano de 2011 foi possÃvel evidenciar 21 casos de Dengue, um caso de FHD, 4 casos de Leishmaniose Tegumentar, e uma notificaÃÃo de Hepatite A. Quanto a Gastroenterite, no ano de 2010 e 2011, foram acometidas 1039 e 930 crianÃas respectivamente, jà no HMSFA nos respectivos anos, foram atendidas 1043 e 766 crianÃas. Percebe-se que as DVH sÃo encontradas em regiÃes em que nÃo hà planejamento urbano, acesso à Ãgua de qualidade, distribuiÃÃo desigual de renda, ausÃncia de saneamento bÃsico, bem como, estÃo relacionadas com o desenvolvimento In-SustentÃvel. Dessa maneira, todas as suas formas de transmissÃo e contÃgio poderiam ser quebradas melhorando a renda, a moradia, o saneamento, serviÃos essenciais que possibilitam a qualidade de vida da populaÃÃo. Cabe, assim, aos gestores, observar a cadeia das DVH e trabalhar para que as comunidades recebam a assistÃncia com acesso igual e de qualidade, favorecendo a saÃde. / The water-borne diseases are considered outbreaks from regions in which the drinking water supply and sanitary conditions are unorganized or even inexistent. The main aim of this work was to raise up a diagnosis about the water-borne diseases from Crato, CE. The documental quantitative research observed that in 2010 there were 2096 children attended by the Family health team in the countryside of the city, while there were 4812 in the urban area. In 2011, 2012 and 4319 children were attended in the countryside and urban area, respectively. The garbage gathering attended 78.9% with a reduction of the waste open to 10%. There was an increasing in the houses with sewage up to 36.5% with the families being attended, as well as there was an increasing of the access to own water to human consumption getting 83.4% of the families in average. It was observed the districts of Campo Alegre, Monte Alverne and Dom Quintino, in the countryside, get water from other sources than the public one. This implicates the health quality. Thus, it was observed that in 2010 it occuried 55 cases of dengue, being one of FHD; 6 cases of Cutaneous Leishmaniasis and one of Hepatitis A. In 2011, occurred 21 cases of dengue, being one of FHD; 4 cases of Cutaneous Leishmaniasis and one of Hepatitis A. It was registered 1039 and 930 cases of children with gastroenteritis in 2010 and 2011, respectively. In the same period, 1043 and 766 children were attended in the HMSFA. We can observe that the water-borne diseases are really related to regions that have not urban planning, access to good quality water, income distribution, sanitation, as well as they are related with the non- sustainable development. Thus, all the transmission and contamination ways could be pull out getting improvements in the conditions cite above. Therefore, it is up to managers observe the water-borne diseases chain and to work to pull out this conditions to improve the health conditions.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Os enfermeiros tÃm responsabilidade especÃfica, junto aos pacientes com riscos de lesÃo de pele, pois sÃo eles que, em diversas situaÃÃes, iniciam e controlam o cuidado da ferida. De forma particular, as Ãlceras venosas sÃo lesÃes crÃnicas que acarretam prejuÃzos significativos. Assim, a ClassificaÃÃo dos Resultados de Enfermagem (NOC) pode ser um instrumento relevante, a fim de avaliar o estado de saÃde referente aos aspectos da pele e circulaÃÃo em pacientes com esta alteraÃÃo. O estudo teve como objetivo caracterizar o estado de saÃde referente à integridade e perfusÃo tissular dos membros inferiores de portadores de Ãlceras venosas com base nos indicadores da NOC. O estudo à transversal exploratÃrio e descritivo. A populaÃÃo constituiu-se de pacientes com Ãlceras venosas e a amostra obteve 49 indivÃduos. A coleta de dados deu-se por meio de um formulÃrio fechado e exame fÃsico, em um ambulatÃrio situado na regiÃo metropolitana em MaracanaÃ.- CE. Todos os itens do instrumento foram descritos baseados na NOC e literatura. Utilizou-se o programa estatÃstico SPSS versÃo 13.0, para armazenamento e avaliaÃÃo dos dados. O projeto obedeceu aos aspectos da ResoluÃÃo196/96. Os achados da amostra mostraram predominÃncia do sexo feminino com idade acima de 60 anos. A maioria dos participantes eram aposentados ou pensionistas e viviam com companheiros. A hipertensÃo arterial sistÃmica assumiu destaque entre as demais co-morbidades. O Ãndice tornozelo-braquial, de forma geral, assumiu um valor normal; 75% dos sujeitos eram obesos. As caracteristicas mais presentes das Ãlceras venosas foram bordas irregulares, exsudato seroso e em pouca quantidade, tecido de granulaÃÃo e extensa Ãrea da ferida. A gelÃia de metronidazol foi muito utilizada nos curativos. Entre os indicadores operacionais que mostraram-se mais comprometidos estÃo crescimento de pÃlos e edema perifÃrico. Os Resultados de Enfermagem Integridade e PerfusÃo Tissular apresentaram moderado comprometimento. A variÃvel idade mostrou ter relaÃÃo inversa com a Integridade Tissular. Evidenciou-se que a presenÃa de doenÃa cardÃaca exerce influÃncia sobre o resultado integridade tissular, assim como a presenÃa da hipertensÃo arterial sistÃmica interfere negativamente na perfusÃo tissular. A variÃvel pressÃo arterial diastÃlica mostrou correlaÃÃo negativa com o resultado perfusÃo tissular. Foi possÃvel desenvolver parÃmetros de classificaÃÃo para os indicadores propostos pela NOC e verificar sua aplicabilidade. Um instrumento clÃnico com termos claros e bem definidos pode ser um guia para dispor eficazmente os recursos fÃsicos e humanos.

Submitted by Franciele Moreira (francielemoreyra@gmail.com) on 2017-11-29T14:37:46Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Milainy Barbosa Ribeiro - 2017.pdf: 2941877 bytes, checksum: 269fa87a3e0043a74fee61202cab2acd (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-11-30T10:21:23Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Milainy Barbosa Ribeiro - 2017.pdf: 2941877 bytes, checksum: 269fa87a3e0043a74fee61202cab2acd (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-30T10:21:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Milainy Barbosa Ribeiro - 2017.pdf: 2941877 bytes, checksum: 269fa87a3e0043a74fee61202cab2acd (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-09-05 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Breast cancer is one of the most frequent in Brazil and worldwide. Mastectomy is commonly employed for its treatment and has fatigue as one of the most prevalent postoperative side effects. Factors related to the development of fatigue have been investigated, with emphasis on the identification of biochemical factors and psychoemotional symptoms with a view to directing the prevention or intervention of fatigue. Current research involving cancer and fatigue evaluates several biochemical parameters, however they are limited in the representation of patients submitted to surgery. OBJECTIVE: To evaluate the correlation between fatigue and psychoemotional characteristics (anxiety, depression and stress) and biochemical parameters (erythrocyte count, hematocrit, hemoglobin, leukocyte, segmented, platelet, insulin, fibrinogen, dehydroepiandrosterone sulfate - DHEA- C-reactive enzyme - ultra-sensitive CRP, interleukin 6, tumor necrosis factor-TNF-α, serotonin, plasma cortisol, high density lipoprotein - HDL and total cholesterol) in women with breast cancer undergoing mastectomy. METHOD: This is a longitudinal, prospective study in which women with breast cancer undergoing surgical treatment were included. The patients were evaluated in the pre- and postoperative period through the Piper Fatigue Scale - revised, Hospital Anxiety and Depression Scale - HADS, Peceased Stress Scale and blood samples for the analysis of biochemical factors. Bivariate and multivariate analyzes were used to verify the relationship between postoperative fatigue and sociodemographic, clinical variables and expression of biochemical parameters. RESULTS: The study included 40 patients (mean age: 53.1 ± 14.3 years, 62.5% brown or black, schooling: 8.0 ± 4.4 years, 67.5% postmenopausal). The predominant surgical procedure was radical mastectomy. The fatigue experienced by the patients in the postoperative period was moderate and significantly higher postoperatively than in the preoperative period (p <0.001). Mean anxiety score did not change significantly, but depression (4.8 versus 6.7, p = 0.016) and stress (23.5 vs 28.2, p <0.001) increased significantly from preoperative to the postoperative period. There was a significant increase in the postoperative period of interleukin-6 (p <0.001), plasma cortisol (p = 0.001), insulin (p = 0.018), fibrinogen (p <0.001), C- -α (p <0.001). The multivariate analysis allowed us to observe depression and TNF-α as variables with a significant positive correlation with postoperative fatigue. CONCLUSION: Fatigue positively and significantly correlated with elevated levels of TNF-α and depressive symptoms. Research is needed to adopt intervention measures to control TNF-α and the use of coping with depressive symptoms / O câncer de mama é um dos mais frequentes no Brasil e no mundo. A mastectomia é comumente empregada para seu tratamento e tem a fadiga como um dos efeitos colaterais prevalentes no pós-operatório. Os fatores relacionados ao desenvolvimento da fadiga têm sido investigados, com enfâse na identificacao dos fatores bioquímicos e sintomas psicoemocionais com vistas a direcionar a prevencão ou intervencão da fadiga. As pesquisas atuais envolvendo câncer e fadiga avaliam diversos parâmetros bioquímicos, no entanto são limitados na representação de pacientes submetidas a cirurgia. OBJETIVO: Avaliar a correlação entre fadiga e características psicoemocionais (ansiedade, depressão e estresse) e parâmetros bioquímicos (contagem de eritrócitos, hematócrito, taxa de hemoglobina, leucócitos, segmentados, plaquetas, insulina, fibrinogênio, sulfato de dehidroepiandrosterona – DHEA-S, proteína C reativa ultrassensível – PCR ultrassensível, interleucina 6, fator de necrose tumoral – TNF-α, serotonina, cortisol plasmático, lipoproteína de alta densidade – HDL e colesterol total) em mulheres portadoras de câncer de mama submetidas a mastectomia. MÉTODO: Trata-se de um estudo longitudinal, prospectivo, no qual foram incluídas mulheres portadores de câncer de mama em tratamento cirúrgico. As pacientes foram avaliadas no pré e pós-operatório por meio da Escala de fadiga de Piper – revisada, Escala Hospitalar de Ansiedade e depressão – HADS, Escala de Estresse Pecebido e amostras de sangue para análise de fatores bioquímicos. Foram utilizadas análises bivariadas e multivariadas para verificar a relação entre fadiga pós-operatória e variáveis sociodemográficas, clinicas e expressão dos parâmetros bioquímicos. RESULTADOS: Participaram do estudo 40 pacientes (idade media: 53,1±14,3 anos; 62,5% pardas ou negras; escolaridade: 8,0±4,4 anos; 67,5% em pós menopausa). O procedimento cirúrgico predominante foi a mastectomia radical. A fadiga vivenciada pelas pacientes nos pós-operatório foi moderada e significativamente maior no pós-operatório do que no pré-operatório (p< 0,001). O escore médio de ansiedade não modificou significativamente, porém o de depressão (4,8 versus 6,7; p=0,016) e o de estresse (23,5 versus 28,2; p < 0,001) aumentaram significativamente do pré-operatório para o pós-operatório. Houve um aumento significativo no pós-operatório da interleucina-6 (p< 0,001), cortisol plasmático (p = 0,001), insulina (p = 0,018), fibrinogênio (p < 0,001), proteína C reativa (p < 0,001) e TNF-α (p <0,001). A análise multivariada permitiu observar a depressão e o TNF-α como variáveis com correlação positiva significativa com a fadiga pós-operatoria. CONCLUSÃO: A fadiga correlacionou positiva e significativamente com níveis elevados de TNF-α e sintomas depressivos. Torna-se necessário pesquisas que adotem medidas de intervenção para controle do TNF-α e emprego de medidas de enfrentamento frente a sintomas depressivos.

Submitted by SBI Biblioteca Digital (sbi.bibliotecadigital@puc-campinas.edu.br) on 2018-02-15T12:28:25Z No. of bitstreams: 1 JOSE MARIO LIMONGI JUNIOR.pdf: 1520868 bytes, checksum: 2fab462a6f26c6c60ff93adc8543e65d (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-15T12:28:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JOSE MARIO LIMONGI JUNIOR.pdf: 1520868 bytes, checksum: 2fab462a6f26c6c60ff93adc8543e65d (MD5) Previous issue date: 2017-12-18 / Introduction: Epilepsy is a chronic neurological condition characterized by seizures recurring caused by excessive neuronal activity in the brain, usually self-limited. Several studies have reported impaired quality of life in epilepsy associated with different clinical and psicossocial aspects. However, it is still little studied in adult patients with epilepsy (PWE) the ability to deal with adverse events and whether there is relationship between resilience and aspects of epilepsy. Objetive: Assess the resilience and its relationship with sociodemographic, clinical and the perception of life in PWE. Materials and procedures: 80 consecutive adults PWE were included, treated in the clinic Clinical Neurology Hospital Celso Pierro (PUC-Campinas). The PWE were assessed: sociodemographic questionnaire, medical history, economic classification criteria Brazil, Wagnild & Young resilience scale, life orientation test (LOT-R) and Inventory of depression in neurological disorders epilepsy (NDDI-E) . Statistical tests were used with significance level of p <0.05. Results: The average age of PWE was 45.4 (? 14.4) years, 46 (57.5%) were females; 38 (47.5%) and 42 are unemployed (52.5%) and 41 (51.2%) patients were married. The average age of the first patients seizure was 21.1 (? 17.1) years; 49 (61.2%) were seizure for less than a year and the average duration of epilepsy was 27.7 (? 16.2) years. The seizure type was focal in 67 (83.75%) cases and generalized only in 13 (16.25%). Fifty-one PWE were using one antiepileptic drug (AED), and more than two drugs, 29 (36.2%) cases. The epileptic syndrome was, idiopathic generalized epilepsy in 13 cases (16.25%), symptomatic focal in 45 (56.25%) and probably symptomatic focal in 22 cases (27.50%). In symptomatic epilepsies etiology was temporal lobe epilepsy with hippocampal sclerosis in 27 (33.7%) cases. The average score of the resilience scale was 139.2 (? 15.6). In classification level resilience was observed that 15 (18.7%) patients had low resilience (?125), middle (> 125 and ?145) and high resilience (> 145) were respectively 32 (40%) and 33 (41.2%) patients. The average score TOV-R was 20.5 (? 3.4) and NDDI-E 12.6 (? 2.6). The PWE that used two or more AED had significantly lower scores on scale resilience when compared to those using single drug (142.3 ? 14.7 133.9 ? 16.1 x; t-test, p = 0.025). It was observed that the PWE presenting depressive episode (values above 15) in NDDI-E show significantly lower scores on scale resilience (141.7 ? 14.1 x 119.8 ? 14.2; T-test; p = 0.000) and lower scores on TOV -R (21.0 ? 2.6 x 16.5 ? 6.1, t-test, p = 0.000). There was a significant positive correlation between the scores of resilience scale with the TOV-R. There was a negative correlation between the scores of resilience and range scores NDDI-E. Discussion and conclusion: Most PWE showed medium and high resilience, suggesting that persons with high resilience can develop skills to overcome challenges and adversity and unpredictability of epilepsy. In screening for depressive episodes in NDDI-E was observed average values do not suggestive of depressive symptoms. Low resilience was significantly associated with the use of more than one AED. There was no association with other clinical and socio-demographic aspects of epilepsy. PWE with greater optimism in the perception of their lives (LOT-R) have more resilience. There was an association between depressive symptoms (NDDI-E) and lower resilience. In conclusion, less resilients PWE use more than one AED, show less optimism to perceive their lives and more depressive symptoms. / Introdu??o: Epilepsia ? uma condi??o neurol?gica cr?nica caracterizada por crises epil?pticas (CE) recorrentes, causada pela atividade neuronal excessiva no c?rebro, usualmente autolimitada. V?rios estudos descrevem comprometimento da qualidade de vida na epilepsia associado a diferentes aspectos cl?nicos e psicossociais. Entretanto, ainda ? pouco estudada em pacientes adultos com epilepsia (PCE) a capacidade de lidar com eventos adversos e se h? rela??o entre resili?ncia e aspectos da epilepsia. Objetivo: Avaliar a resili?ncia e sua rela??o com aspectos sociodemogr?ficos, cl?nicos e com a percep??o da vida em PCE. Casu?stica e procedimentos: Foram inclu?dos 80 PCE adultos consecutivos, atendidos no ambulat?rio de Neurologia Cl?nica do Hospital e Maternidade Celso Pierro (PUC-Campinas). Os PCE foram avaliados com: Question?rio sociodemogr?fico, hist?ria cl?nica, crit?rio de classifica??o econ?mica Brasil, Escala de resili?ncia de Wagnild & Young, Teste de orienta??o da vida (TOV-R) e Invent?rio de depress?o em transtornos neurol?gicos para epilepsia (IDTN-E). Foram utilizados testes estat?sticos com n?vel de signific?ncia p< 0,05. Resultados: A idade m?dia dos PCE foi 45.4 (?14.4) anos, 46 (57.5%) eram do g?nero feminino; 38 (47.5%) estavam desempregados e 42 (52.5%) e 41 (51.2%) pacientes casados. A idade m?dia da primeira crise epil?ptica (CE) foi de 21.1 (?17.1) anos; 49 (61.2%) estavam com CE h? menos de um ano e a dura??o m?dia da epilepsia foi de 27.7 (?16.2) anos. O tipo de CE foi focal em 67 (83.75%) casos e exclusivamente generalizada em 13 (16.25%). Cinquenta e um PCE estavam utilizando uma droga antiepil?ptica (DAE) e, mais que duas drogas, 29 (36.2%). A s?ndrome epil?ptica foi: epilepsia generalizada idiop?tica em 13 casos (16.25%), focal sintom?tica em 45 (56.25%) e focal provavelmente sintom?tica em 22 casos (27.50%). Nas epilepsias sintom?ticas a etiologia foi epilepsia de lobo temporal com esclerose hipocampal em 27 (33.7%). O escore m?dio da escala de resili?ncia foi 139.2 (?15.6). Na classifica??o dos n?veis de resili?ncia foi observado que 15 (18.7%) pacientes tinham baixa resili?ncia (?125) e, m?dia (>125 e ?145) e alta resili?ncia (>145) foram respectivamente, 32 (40%) e 33 (41.2%) pacientes. O escore m?dio do TOV-R foi 20.5 (?3.4) e do IDTN-E, 12.6 (?2.6). Os PCE que utilizavam mais de uma DAE apresentaram de modo significativo menores escores na escala de resili?ncia quando comparados ?queles que utilizavam droga ?nica (142.3?14.7 x 133.9?16.1; Teste T; p=0.025). Foi observado que os PCE em epis?dio depressivo (valores acima de 15) no IDTN-E tiveram de modo significativo menores escores na escala de resili?ncia (141.7?14.1 x 119.8?14.2; Teste T; p=0.000) e menores escores no TOV-R (21.0?2.6 x 16.5?6.1; Teste T; p=0.000). Houve correla??o positiva significativa entre os escores da escala de resili?ncia com o TOV-R. Houve correla??o negativa significativa entre os escores da escala de resili?ncia e os escores do IDTN-E. Discuss?o e conclus?o: A maioria dos PCE foram classificados em m?dia e alta resili?ncia, o que sugere que indiv?duos com elevada resili?ncia podem desenvolver habilidades para superar os desafios e adversidades frente a imprevisibilidade da epilepsia. No rastreamento de epis?dios depressivos, no IDTN-E, foi observado valores m?dios n?o sugestivos de sintomas depressivos. Baixa resili?ncia foi associada de modo significativo ? utiliza??o de mais de uma DAE. N?o foi observada associa??o com outros aspectos cl?nicos da epilepsia e sociodemogr?ficos. PCE com maior otimismo na percep??o de suas vidas (TOV-R) apresentam maior resili?ncia. Houve associa??o entre sintomas depressivos (IDTN-E) e menor resili?ncia. Concluindo, PCE com menor resili?ncia utilizam mais de uma DAE, apresentam menor otimismo ao perceberem suas vidas com mais sintomas depressivos.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-02-07T13:15:31Z No. of bitstreams: 1 andreiafnegrireis_dissert.pdf: 1178480 bytes, checksum: 7000c51344165ffa70c37fc568765768 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-07T13:15:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 andreiafnegrireis_dissert.pdf: 1178480 bytes, checksum: 7000c51344165ffa70c37fc568765768 (MD5) Previous issue date: 2014-10-17 / Introduction: Chronic conditions have gained a special place among the public health problems around the world, with high morbidity and mortality rates, mainly related to systemic arterial hypertension (SAH) and diabetes mellitus (DM). Objectives: To identify sociodemographic variables, risk factors and complications of the users registered in the Registration and Monitoring System of Hypertensive and Diabetic Patients (HIPERDIA) in São José do Rio Preto; to identify the main causes of hospitalizations and mortality due to SAH and DM and to analyze the morbidity and mortality tend, comparing the triennia 2002-2004 and 2010-2012. Methods: Cross-sectional and descriptive study that used secondary data from: users registered in HIPERDIA; deaths from the Mortality Information System and hospitalizations from the Datasus Hospital Information System. Univariate (tests: chi-square, t-test for independent samples, variance analysis and Tukey’s test) and multivariate (Multiple Correspondence Analysis) statistical analyses were applied. Results: 45,723 patients registered in HIPERDIA between 2002 and 2012 were studied. In this group, 31,547(69%) were hypertensive, 2,867(6.27%) diabetic and 11,309 (24.73%) hypertensive and diabetic. The majority was female, mean age 59 ± 13.8 years, unfinished primary education, white, lived with a partner and children, 59.57% presented risk factors and 16.58% complications. A statistically significant association was observed between the clinical conditions and: risk factors; smoking and sedentariness (p<0.0001) with diabetes and hypertension, with diabetes; Overweight (p<0.0001) in the three clinical conditions and family antecedents (p<0.0001) with hypertension and diabetes; with the complications: other heart diseases, stroke and kidney diseases (p < 0.01) with the three clinical conditions; and cerebrovascular accident (p<0.0001) with diabetes and diabetes and hypertension. Between 2002 and 2012, 325,439 hospitalizations took place, 14.7% due to diseases of the circulatory system (DCS) and 0.7% due to DM. The deaths corresponded to: 29,027, 31.5% DCS, 8.06% cerebrovascular diseases (CVD) and 2.75% DM. A significant association was found between the causes of hospitalization and deaths in terms of the patients’ sex and age in both triennia (p<0.001). The highest lethality in the hospitalizations was due to CVD (10%). The trend showed a drop in mortality rates and younger patients being hospitalized due to DM, advanced ages due to CVD, with higher frequencies among women. Conclusions: These study data will support the elaboration of intervention strategies to improve care for hypertensive and diabetic patients, thus preventing the complications and strengthening the course started towards the construction of Regional Care Networks, which are horizontally structured, integrated, problem-solving and coordinated at the primary care level, using clinical management tools and care line organization. / Introdução: As condições crônicas passaram a ocupar lugar de destaque entre os problemas de saúde pública em todo o mundo com elevadas taxas de morbimortalidade relacionadas principalmente à Hipertensão arterial sistêmica (HAS) e ao Diabetes mellitus (DM). Objetivos: Identificar variáveis sociodemográficas, fatores de risco e complicações dos usuários cadastrados no Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos (HIPERDIA) de São José do Rio Preto; identificar as principais causas de internações e mortalidade por HAS e DM e analisar a tendência de morbimortalidade comparando os triênios de 2002-2004 e 2010-2012. Métodos: Estudo descritivo transversal que utilizou dados secundários de: usuários registrados no HIPERDIA; óbitos do Sistema de Informação sobre Mortalidade e as internações do Sistema de Informação Hospitalar do Datasus. A análise estatística foi realizada de forma univariada (testes: qui quadrado, teste t amostras indenpendentes, análise de variância e teste de Tukey) e multivariada (Análise de Correspondência Múltipla). Resultados: Foram estudados 45.723 cadastrados no HIPERDIA de 2002 a 2012. Destes, 31.547(69%) eram hipertensos, 2867(6,27%) diabéticos e 11.309 (24,73%) hipertensos e diabéticos. A maioria era feminina, idade média 59 ± 13,8 anos, ensino fundamental incompleto, branca, conviviam com companheiro(a) e filhos, 59,57% apresentavam um fator de risco e 16,58% complicações. Observou-se associação estatisticamente significante das condições clinicas com: fatores de risco; tabagismo e Sedentarismo (p<0,0001) com Diabetes e Hipertensão, com diabetes; Sobrepeso (p<0,0001) nas três condições clínicas e antecedentes Familiares (p<0,0001) com hipertensão e diabetes; com as complicações: Outras coronariopatias, Infarto Agudo do Miocárdio e Doença Renal (p < 0,01) com as três condições clínicas; e Acidente Vascular Cerebral (p<0,0001) na diabetes e diabetes com hipertensão. De 2002 a 2012 ocorreram 325.439 internações, 14,7% por doenças do aparelho circulatório (DAC) e 0,7% devidas a DM. Os óbitos foram: 29.027, 31,5% DAC, 8,06% doenças cerebrovasculares (DCV) e 2,75% DM. Houve associação significativa entre as causas da internação e dos óbitos em relação ao sexo e idade dos pacientes nos triênios (p<0,001). A maior letalidade das internações foi por DCV(10%). A tendência mostrou que houve queda da mortalidade e pacientes mais novos foram internados devido à DM, idades avançadas à DCV, com maior frequência no sexo feminino. Conclusões: Os dados deste estudo darão subsídios para elaborar estratégias de intervenções na melhoria do atendimento aos hipertensos e diabéticos prevenindo assim, as complicações e reforça o caminho iniciado de construção de redes regionais de atenção, estruturadas horizontalmente, integradas, resolutivas e coordenadas pela atenção primária, utilizando ferramentas de gestão da clínica e organização das linhas de cuidado.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-02-08T11:30:26Z No. of bitstreams: 1 liszeilareisamartingo_dissert.pdf: 1070027 bytes, checksum: 63ef59aa3d4bb1103d5c28c6a1a08d06 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-08T11:30:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 liszeilareisamartingo_dissert.pdf: 1070027 bytes, checksum: 63ef59aa3d4bb1103d5c28c6a1a08d06 (MD5) Previous issue date: 2014-12-09 / Introduction: The management models adopted in the area of public safety mainly aim at the quality and productivity of services offered to the population. What is still unclear is how these managerial changes affect the life, health and work conditions of military police officers. Objective: to assess the effects of the management model adopted by the Military Police of São Paulo on the quality of life and working conditions of a sample of public safety workers. Methods: This is a descriptive, exploratory, quantitative study on the relationship between company management and life and health conditions of 57 military policemen. We analyzed four domains: physical, psychological, social and environmental. For data collection we used the WHOQOL Brief (Brazilian version) and a socio-economic questionnaire. Results: As for socio-demographic characteristics, we found that: 86% were male; 83.9% were married; 77.2% were non-commissioned officers; 87.7% performed support functions; 70.4% were active. Regarding the quality of life, the respondents reported difficulties related to safety, noise and pollution; the financial situation; leisure; housing conditions; and access to transportation and health care utilization. Conclusion: The obtained data show the relevance of the changes in the management model for the quality of life of the military police officers who participated in this study and the need for further research in this context. / Introdução: Os modelos de gestão adotados na área de segurança pública visaram principalmente qualidade e produtividade de serviços prestados à população. O que não está claro é qual o reflexo das mudanças gerenciais nas condições de vida, de saúde e de trabalho do policial militar. Objetivo: avaliar o reflexo dos modelos das práticas de gestão da polícia militar do Estado de São Paulo na qualidade de vida e condições laborais de uma amostra de trabalhadores de segurança pública. Método: Pesquisa descritiva, exploratória de abordagem quantitativa, desenvolvida sobre a relação entre gestão da empresa e as condições de vida e de saúde de 57 policiais militares, considerando quatro domínios: físico, psicológico, social e ambiental. Para coleta de dados foi utilizado o WHOQOL Brief, versão brasileira e questionário sócio econômico. Resultados: Os resultados obtidos revelaram quanto aos dados de identificação: 86% do sexo masculino; 83,9% casados; 77,2% eram praças; 87,7% tinham função auxiliar; 70,4% estavam na ativa. A respeito da qualidade de vida os policiais mencionaram dificuldades quanto à segurança, ruídos, poluição; à situação financeira; lazer; condições de moradia e acesso transporte e atenção em saúde. Conclusão: Os dados obtidos mostraram a relevância da alteração do modelo de gestão na qualidade de vida dos policiais militares participantes deste estudo e da necessidade de mais pesquisas neste contexto.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-02-10T14:40:41Z No. of bitstreams: 1 anapauladgimenezmartins_dissert.pdf: 1307679 bytes, checksum: 0f5d1de43a9455ab4d49ffbd81465af6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-10T14:40:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 anapauladgimenezmartins_dissert.pdf: 1307679 bytes, checksum: 0f5d1de43a9455ab4d49ffbd81465af6 (MD5) Previous issue date: 2015-09-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: Breast cancer is the second most common cancer in the world, being the most common among women. This disease is multifactorial involving lifestyle, hormonal, environmental and genetic factors. The folate metabolism may be associated with the development of breast cancer, since folate plays a crucial role in the synthesis, regulation and DNA methylation. Polymorphisms in genes involved in metabolism, such as MTHFR C677T, MTHFR A1298C, MTR A2756G and MTRR A66G modify the efficiency of the enzymes, causing abnormal changes in gene expression, inactivation of tumor suppressor genes and activation of oncogenesis. Objectives: To investigate the frequency of polymorphisms in MTHFR C677T (rs1801133), MTHFR A1298C (rs1801131), MTR A2756G (rs1805087) and MTRR A66G (rs1801394) genes in patients with breast cancer comparing to individuals with no history neoplasia; to evaluate the association between polymorphisms and risk factors (age, smoking habits, alcohol consumption, number gestations, body mass index and hormone therapy) and the clinical histopathological parameters (tumor size, node involvement, metastasis and cancer subtypes) of breast cancer. Materials and methods: The present case-control study involved 606 Brazilian women, 128 case group and 478 control group. For molecular analysis, genomic DNA was extracted from peripheral blood leukocytes. Polymerase Chain Reaction - Restriction Fragment Length Polymorphism (PCR-RFLP) was used in the genotyping of polymorphisms in the genes MTHFR and MTR and PCR real time for polymorphsm in gene MTRR. The clinical and pathological data were obtained from medical records. For statistical analysis, program used were MINITAB 14.0 (multiple logistic regression), and SNPstats (inheritance models and Hardy-Weinberg Equilibrium) program. Results: Women aged 50 and over (OR: 2.65; 95% IC: 1.65-4.26; p<0.001) and alcohol consumption (OR: 1.76; 95% IC: 1.09-2.85; p=0.021) are associated increased risk for breast cancer. Smoking habits (OR:1.07; 95%CI:0.65-1.79; p=0.782), number of pregnancies (OR:0.86; 95%CI:0.54- 1.38; p=0.536), BMI ≥25 Kg/m2 (OR:1.24; 95%CI:0.75-2.06; p=0.405), and hormone therapy (OR: 1.41; 95%CI:0.86-2.33; p=0.174) are not associated with the risk of breast cancer. For MTHFR A1298C (rs1801131), we observed reduced risk of developing disease in codominant model (genotype CC – OR: 0.22; 95%CI: 0.06-0.74; p=0.014), recessive model (OR: 0.22; 95%CI: 0.07- 0.76; p=0.004), and log-additive model (OR: 0.70; 95%CI: 0.49-0.98; p=0.035), however no significant associations was found between MTHFR C677T (rs1801133), MTR A2756G (rs1805087), and MTRR A66G (rs1801394) polymorphisms and breast cancer risk. In relation to clinical histopathological parameters, we not found significant association between polymorphisms studies and breast tumors. Conclusions: Women aged 50 and over and who drink alcohol have a higher risk of developing breast cancer. The MTHFR A1298C polymorphism was associated with decreased risk in breast cancer. This is the first study the association between the genotypic these polymorphisms, and clinical histopathological parameters involving women population from the Northwest region of Sao Paulo State, Brazil. / Introdução: O câncer de mama é o segundo tipo de câncer mais frequente no mundo, sendo o mais comum entre as mulheres. Esta doença é multifatorial envolvendo o estilo de vida, fatores hormonais, ambientais e genéticos. O metabolismo do folato pode estar associada ao desenvolvimento do câncer de mama, já que o folato desempenha papel crucial na síntese, regulação e metilação do DNA. Polimorfismos nos genes participantes desse metabolismo, como MTHFR C677T, MTHFR A1298C, MTR A2756G e MTRR A66G modificam a eficiência das enzimas, causando alterações anormais na expressão gênica, inativação dos genes supressores de tumor e ativação da oncogênese. Objetivos: Investigar a frequência dos polimorfismos nos genes MTHFR C677T (rs1801133), MTHFR A1298C (rs1801131), MTR A2756G (rs1805087) e MTRR A66G (rs1801394) em pacientes com câncer de mama, comparando-a com aquela observada em indivíduos sem história de neoplasia; avaliar a associação entre os polimorfismos e os fatores de risco (idade, tabagismo, consumo de álcool, número de gestações, IMC e terapia hormonal) e as características clinico-patológicas (classificação TNM e fenotípica) no desenvolvimento do câncer de mama. Métodos: O presente estudo casocontrole envolveu 606 mulheres, sendo 128 no grupo caso e 478 no grupo controle. Para a análise molecular, o DNA genômico foi extraído a partir de sangue periférico. A técnica de Reação em Cadeia da Polimerase e digestão enzimática (PCR-RFLP) foi utilizada na genotipagem dos polimorfismos nos genes MTHFR e MTR e a técnica de PCR em tempo real para o polimorfismo no gene MTRR. Os dados clínico-histopatológicos foram obtidos por meio de prontuário médico. Para a análise estatística foram utilizados os programas MINITAB 14.0 (Regressão Logística Múltipla) e SNPstats (modelos de herança e Equilíbrio de Hardy-Weinberg). Resultados: Mulheres com 50 anos ou mais (OR: 2,65; 95% IC: 1,65-4,26; p<0,001) e que ingerem bebida alcoólica (OR: 1,76; 95% IC: 1,09-2,85; p=0,021) possuem risco aumentado para desenvolver câncer de mama. O hábito tabagista (OR: 1,07; 95% IC: 0,65-1,79; p=0,782), número de gestações (OR: 0,86 95% IC: 0,54-1,38; p=0,536), índice de massa corpórea (OR: 1,24 95% IC: 0,75-2,06; p=0,405) e terapia hormonal (OR: 1,41 95% IC: 0,86-2,33; p=0,174) não foram associados com o risco de câncer de mama. Quanto ao polimorfismo MTHFR A1298C (rs1801131), foi observado uma redução no risco de desenvolver a doença no modelo codominante (genótipo CC - OR: 0,22; 95% IC: 0,06-0,74; p=0,01), modelo recessivo (OR: 0,22; 95% IC: 0,07-0,76; p=0,004) e modelo log-aditivo (OR: 0,70; 95% IC: 0,49-0,98; p=0,03), enquanto que os polimorfismos MTHFR C677T (rs1801133), MTR A2756G (rs1805087) e MTRR A66G (rs1801394) não foram associados ao risco de câncer de mama. Com relação aos parâmetros clínicospatológicos, não foi encontrado associação entre os polimorfismos estudados e o os tumores de mama. Conclusões: Mulheres com 50 anos e que ingerem bebida alcoólica possuem risco aumentado para desenvolver câncer de mama. O polimorfismo MTHFR A1298C está associado com a diminuição do risco no desses polimorfismos e clínico-patológico das mulheres brasileiras do noroeste do estado de São Paulo, Brasil.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-02-16T18:11:50Z No. of bitstreams: 1 daniellitlimafavaro_dissert.pdf: 1083697 bytes, checksum: 6bce73579fcc37ed0f57176067cff7f1 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-16T18:11:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 daniellitlimafavaro_dissert.pdf: 1083697 bytes, checksum: 6bce73579fcc37ed0f57176067cff7f1 (MD5) Previous issue date: 2015-08-27 / Introduction: Diabetes Mellitus and Hypertension are chronic diseases, important and growing public health problem worldwide, considering its epidemic proportions, high financial and social costs for the control and treatment of its complications. Epidemiological data are alarming and are mainly obesity, sedentary lifestyle and aging of the population. The prevention of these diseases and their complications can occur through education in individual health and group. To assist in the control and prevention of diabetes and hypertension, educational programs are an important measure for behavior change, adopting a balanced diet and physical activity. Objective: To analyze the influence of participation in educational groups for the control of diabetes and high blood pressure, anthropometric and clinical parameters. Method: Prospective, descriptive, quantitative, 172 subjects. Sociodemographic, clinical, laboratorial and anthropometric variables in the 1st, 5th and 8th meetings of educational groups were analyzed. Results: 68.6% women; 85.4% white; 64.0% completed elementary education; 47.7% retired; 65.0% diagnosed with diabetes between 6 to 20 years, 90.1% nonsmokers and non-alcoholic. Diastolic blood pressure decreased from 5 to 8ºencontro with (p <0.05). The fasting glucose and glycated hemoglobin decreased from 1st to 5th meeting (p <0.05). They have not changed anthropometric parameters. Conclusion: Given the significance of the results, it is suggested that the strategy of educational groups, following the precepts of longitudinality with qualified and integrated multidisciplinary team, could constitute favorable results for the control of Diabetes and Hypertension. / Introdução: O Diabetes Mellitus e a Hipertensão Arterial são doenças crônicas não transmissíveis, importantes e crescentes problemas de saúde pública mundial, considerando suas proporções epidêmicas, altos custos financeiros e sociais para o controle e tratamento de suas complicações. Os dados epidemiológicos são alarmantes e se devem principalmente à obesidade, ao sedentarismo e ao envelhecimento da população. A prevenção dessas doenças e de suas complicações pode ocorrer através de educação em saúde individual e em grupo. Para auxiliar no controle e na prevenção do Diabetes e da Hipertensão, os programas educativos são importante medida para a mudança de comportamento, adoção de uma dieta balanceada e da prática de atividades físicas. Objetivo: Analisar a influência da participação em grupos educativos para o controle do diabetes e da hipertensão arterial, nos parâmetros antropométricos e clínicos. Método: Estudo prospectivo, descritivo, quantitativo, 172 sujeitos. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, clínicas, laboratorias e antropométricas no 1º, 5º e 8º encontros de grupos educativos. Resultados: 68.6% mulheres; 85.4% brancos; 64.0% ensino fundamental incompleto; 47.7% aposentados; 65.0% diagnóstico de diabetes entre 6 a 20 anos, 90.1% não tabagistas e não etilistas. A Pressão arterial diastólica diminuiu do 5º ao 8ºencontro com (p<0.05). A glicose de jejum e a hemoglobina glicada diminuíram do 1º ao 5º encontro (p<0.05). Não mudaram os parâmetros antropométricos. Conclusão: Diante da significância dos resultados, sugere-se que a estratégia de grupos educativos, seguindo os preceitos da longitudinalidade, com equipe multiprofissional capacitada e integrada, possa constituir resultados favoráveis para o controle do Diabetes e Hipertensão Arterial.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-02-21T13:29:42Z No. of bitstreams: 1 kethicristinadorsalexandre_dissert.pdf: 1989268 bytes, checksum: ae2265c64c325257b52258ca4fd69eec (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-21T13:29:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 kethicristinadorsalexandre_dissert.pdf: 1989268 bytes, checksum: ae2265c64c325257b52258ca4fd69eec (MD5) Previous issue date: 2014-08-08 / Introduction: The background and the pedagogical practice of teachers have an essential role to the former nursing student and for construction of educational action. Objectives: This study aimed to identify, analyze and relate the training and pedagogical practice in Undergraduate Nursing private and public institutions. Methods: A descriptive, correlational cross-sectional study using a quantitative approach using a questionnaire, which was answered by 107 teachers from private and public institutions of the inland of São Paulo State. Respondents were 60 teachers from private institutions and 47 teachers from a public institution. Data collection occurred from June to August 2013. Statistical analysis used the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) for Windows ® version 22 and the chi-square and Fisher exact statistical tests were applied. Results: In the private institutions the teachers are predominantly female (76.7%) without a spouse (51.7%) age ranging from 31 to 50 years (60%), with more than one job (58.3%), master’s degree (41.7%), weekly working hours from 11 to 30 class load/hours with activities centered on education (40%) and planning of the discipline individually (55%). As for the difficulties in teaching practice reported by the teachers of private institutions, we found 26 (43.3%) institutional difficulties, with a prevalence of low pay, lack of support for research and infrastructure; 24 (40%) related to students, such as lack of interest and basic knowledge; 10 (16.7%) related to teaching, they reported lack of appropriateness of the content to the undergraduate student, excessive workload and another job. Regarding the types of evaluation, we found that 60 (100%) teachers of private institutions apply written tests. In the public institution, the teachers were women (100%), married (66%) aged over 50 years (63.8%) without another job (76.6%), working over 31 hours weekly classes (74.5%), doctors (61.7%), activities focused on education (68,52%), collective planning of the discipline (86%) and written exam as an assessment (89.4%). The difficulties of the teachers from the public institution, 36 (76.6%) were related to the teaching (lack commitment, interdisciplinary and theory-practice dichotomy), 8 (17%) about the lack of student interest, and only 3 (6 4%) reported institutional difficulties. There were significant differences in the background and pedagogical practice of teachers of private and public institutions regarding age, duration of teaching, workload, more than one job, degree, course planning, teaching techniques and diverse types of reviews. There was a similarity in relation to the participation of teachers in continuing education, teacher training and more hours devoted to teaching. Conclusion: The private and public institutions, despite being from the same area showed different work processes. The results of this study provide grants to institutions of educational interventions for improvement of teachers in improving the quality of nursing education. / Introdução: A formação e a prática pedagógicas dos docentes têm um papel fundamental para o egresso de enfermagem e na construção de ação educativa. Objetivos: Este estudo teve como objetivos identificar, analisar e relacionar a formação e a prática pedagógicas em Cursos de Graduação em Enfermagem de Instituições privadas e pública. Métodos: Estudo descritivo, correlacional, de corte transversal e abordagem quantitativa que utilizou um questionário respondido por 107 docentes de instituições particulares e pública de uma cidade do interior paulista. Os respondentes foram 60 docentes de instituições particulares e 47 da pública. A coleta de dados ocorreu no período de junho a agosto de 2013. Para análise estatística utilizou-se o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) for Windows®, versão 22 e foram aplicados os testes estatísticos qui-quadrado e exato de Fisher. Resultados: Nas instituições particulares houve predomínio do sexo feminino (76,7%), sem acompanhante (51,7%), com idades de 31 a 50 anos (60%), mais de um emprego (58,3%), mestres (41,7%), carga horária semanal de 11 a 30 horas/aula, atividades centradas em ensino (40%) e planejamento da disciplina individual (55%). Quanto às dificuldades na prática pedagógica relatadas pelos docentes das instituições particulares encontramos: 26 (43,3%) foram institucionais, com prevalência de baixa remuneração, falta de apoio à pesquisa e infraestrutura; 24 (40%) relacionadas aos estudantes, falta de interesse e de conhecimento básico; 10 (16,7%) quanto à docência, reportamos falta de adequação do conteúdo ao alunado, carga horária excessiva e outro emprego. Em relação aos tipos de avaliação, constatamos que 60 (100%) docentes das instituições particulares aplicam prova escrita. Na instituição pública, o corpo docente era composto por mulheres (100%), casadas (66%), com idade de mais de 50 anos (63,8%), sem outro emprego (76,6%), carga horária acima de 31 horas aulas semanais (74,5%), doutoras (61,7%), atividades concentradas em ensino (68,52%), planejamento coletivo da disciplina (86%) e prova escrita como avaliação (89,4%). As dificuldades dos docentes da instituição pública, 36 (76,6%) relacionavam-se à docência (falta comprometimento, interdisciplinaridade e dicotomia teoria-prática), 8 (17%) quanto à falta de interesse dos estudantes e, apenas 3 (6,4%) relataram dificuldades institucionais. Verificaram-se diferenças significativas em relação à formação e a prática pedagógicas dos docentes das instituições particulares e pública quanto à idade, tempo de docência, carga horária, mais de um emprego, titulação, planejamento da disciplina, técnicas didáticas e tipos de avaliações diversificadas. Houve semelhança em relação à participação dos docentes na educação permanente, formação pedagógica e maior carga horária dedicada ao ensino. Conclusão: As instituições particulares e pública, apesar de serem da mesma área, apresentaram processos de trabalho distintos. Os resultados deste estudo fornecem subsídios às instituições para intervenções de aperfeiçoamentos pedagógicos dos docentes na melhoria da qualidade do ensino de enfermagem.