A violência contra a mulher é um problema de saúde pública, uma vez que acompanha toda a sociedade e que ocorre em todos os níveis de desenvolvimento social e econômico. Os serviços de saúde e as delegacias de polícia são os locais mais frequentemente procurados por essas mulheres, ocupando, portanto, lugar de destaque no manejo desses casos. Estudo com abordagem metodológica quantitativa, do tipo descritivo, exploratório e transversal e teve como objetivo identificar a existência de violência contra a mulher no município de Guaxupé, Minas Gerais, entre as usuárias da Estratégia de Saúde da Família (ESFs) e as que registram boletim de ocorrência (BO) na Delegacia Regional da Polícia Civil. A coleta de dados foi realizada em dois momentos: primeiramente foram aplicados questionários às mulheres residentes nas áreas adstritas das ESFs e posteriormente realizou-se a avaliação da violência contra a mulher, com o estudo dos BOs, na delegacia. Foram aplicados 348 questionários às mulheres das ESFs e estabeleceu-se 95% de confiança e margem de erro de 5%. Para as análises estatísticas descritivas e analíticas foi utilizado o software SPSS, versão 17, utilizando o teste Qui-quadrado, o Exato de Fischer e o Kruskal-Wallis para explorar as relações existentes entre as variáveis do estudo. Verificou-se que 37,6% das mulheres entrevistadas sofreram violência doméstica em algum momento de suas vidas, sendo que a violência psicológica e moral foi a mais identificada entre as mesmas, seguida da violência física, sexual e patrimonial. Os principais agressores dessas mulheres foram os ex-cônjuges (37,4%) e os cônjuges (35,9%) e, no ato da agressão, 41,6% destes estavam alcoolizados. O ambiente doméstico foi o local de maior ocorrência da violência, enquanto 34,4% afirmaram ter denunciado seu agressor junto à delegacia. Num segundo momento, foram coletados 163 BOs que se enquadravam na Lei Maria da Penha, onde as vítimas eram mulheres, e estabeleceu-se 95% de confiança e margem de erro de 4,4%. A maioria das vítimas e dos agressores se encontra na faixa etária entre 20 e 34 anos e foi encontrado um baixo nível de escolaridade entre os envolvidos nas denúncias. Os finais de semana foram considerados os mais propícios para ocorrer violência contra a mulher, sendo que 49% dos BOs foram registrados aos sábados e domingos, período este em que o agressor fica mais tempo no domicílio, principalmente no período da noite, entre as 18h e 23h. Em 66,7% dos BOs não foi encontrada presença de lesão física contra a vítima, e os agressores dessas mulheres, em sua maioria, eram seus companheiros ou ex-companheiros. Relacionando os BOs com as áreas adstritas das ESFs do município percebe-se que 27,6% destes compreendem endereços correspondentes a essas áreas. Os resultados corroboram com pesquisas anteriores realizadas no país para descrever o fenômeno da violência contra a mulher e apontam para a necessidade de intervenção multiprofissional e intersetorial junto às vítimas e suas famílias, como também a criação de políticas públicas direcionadas a esses casos, de forma a promover a integralidade das ações voltadas para o bem estar e segurança dos envolvidos, tanto no âmbito judicial, quanto no da saúde. Para o município, este estudo passa a constituir os primeiros dados sobre violência contra a mulher, relacionados com o serviço de saúde, o que permitirá à saúde pública implementar ações de prevenção mais efetivas / Violence against women is a public health problem, once it accompanies the whole society and occurs at all levels of social and economic development, and the locals more often sought by those women are the police stations and the health services, occupying therefore a prominent place in the management of these cases. This research has the quantitative approach of the descriptive type, exploratory and transversal and aimed to identify the existence of violence against women in the city of Guaxupé, Minas Gerais, among users of the “Estratégia de Saúde da Família” – ESFs (Family Health Strategy) and those who have recorded a police report (PR) at the Regional Civil Police. Data collection was performed in two stages: first questionnaires were administered to women living in the nearby areas of ESFs and subsequently it was held the assessment of violence against women, with the study of PRs at the police station. 348 questionnaires were administered to women of ESFs, settled 95% confidence and a margin of error of 5%. For descriptive and analytical statistical analyzes we used SPSS software, version 17, using the chi-square test, the Fisher’s Exact, and the Kruskal-Wallis test to explore the relationships between the variables of the study. The percentage of 37,6% of the women interviewed suffered domestic violence at some point in their lives, and the moral and psychological violence were more frequently identified, pursued by the physical, sexual, and patrimonial violence. The main perpetrators of these women were former partners (37,4%) and spouses (35,9%) and in the act of aggression 41,6% of these were drunk. The domestic environment was the most frequent site of violence, while 34,4% said they had denounced their ​​attacker to the police station. In the second phase, we collected 163 PRs that were classified under the Maria da Penha Law, those victims were women and it was established 95% confidence and a margin of error of 4,4%. Most victims and perpetrators were in the age range from 20 to 34 years and it was found a low level of education among those involved in the complaint. The weekends were considered more likely to occur violence against women, with 49% of the PRs were recorded on Saturdays and Sundays, a period in which the offender is more time at home, especially during the night from 6pm to 11pm. In 66,7% of BOs it was not found the presence of physical injury on the victim and the perpetrators of these women were mostly their partners or ex-partners. Relating the PRs with the areas connected to the ESFs of the municipality it was realized that 27,6% of these addresses corresponding to those areas. The results corroborate with previous research conducted to describe the phenomenon of violence against women and point to the need for intersectorial and multidisciplinary intervention alongside victims and their families, as well as the creation of public policies directed to these cases in order to promote the completeness of actions for the welfare and safety of those involved, both in the judiciary, as well as in healthcare. For the city of Guaxupé these become the first data on violence against women related to the health service, which will allow the implement of more effective preventive actions by the municipality.

O fenômeno mundial do envelhecimento é decorrente das transformações demográficas ocorridas nas décadas pregressas, associado às mudanças no perfil epidemiológico e na caracterização socioeconômica. De tal modo, esse fenômeno condicionou o envelhecimento da população trabalhadora, fato esse que tem repercutido na população economicamente ativa. O declínio na funcionalidade do indivíduo idoso é dependente de fatores como genética, estilo de vida e presença de patologias crônicas, o que pode ocasionar impacto na capacidade para o trabalho e na produtividade do trabalhador. Sendo assim, este estudo teve como objetivo avaliar a capacidade para o trabalho de indivíduos idosos residentes em cidades do Sul de Minas Gerais e comparar essa capacidade com variáveis demográficas, socioeconômicas e condição de saúde. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, analítico e documental fundamentado em dois Referenciais Teóricos, quais são: Promoção da Saúde e Teoria da Identidade Social. A amostra foi composta por 510 pessoas idosas residentes nas cidades de Pouso Alegre, Santa Rita do Sapucaí e Itajubá, no ano de 2010. Para avaliar a capacidade para o trabalho das pessoas idosas participantes deste estudo foi empregado o Índice de Capacidade para o Trabalho – ICT, instrumento este que contempla as exigências físicas e mentais do trabalho, o estado de saúde e os recursos do trabalhador, abrangendo um escore de 07 a 49 pontos. A análise estatística foi realizada empregando o teste t-Student para variáveis com duas categorias e Análise de Variância – ANOVA para variáveis com três ou mais categorias. Quando não verificada a homogeneidade dos dados, realizou-se então ajuste por meio do Teste de Brown-Forsythe. Na presença de diferença significativa entre as variáveis foram aplicados testes post hoc como Teste de Dunnet e Bonferroni, este último também quando não houve ajuste. A maioria dos participantes deste estudo é do gênero masculino (66,9%), com média de idade de 68,7 anos (dp: 7,73), casados (60%), com ensino fundamental incompleto (43,3%), católicos (83,3%) e vivem em famílias do tipo nuclear (50%) e extensa (46,7%). No que se refere à capacidade para o trabalho, 43,5% apresentam boa capacidade para trabalhar, uma patologia diagnosticada por médico, não registram faltas ou impedimentos para o trabalho, além de apresentarem prognóstico positivo à continuidade no trabalho. As comparações exibiram interações significativas para gênero, religião, grau de escolaridade, estado civil, situação de trabalho e situação de saúde; demonstrando que pessoas idosas do gênero feminino, evangélicas, com escolaridade fundamental completa, solteira ou divorciada, com trabalho autônomo e autopercepção de saúde ótima apresentaram melhor capacidade para o trabalho. Historicamente, o indivíduo idoso assumia a identidade social de doença, de incapacidade e perdas. Nessa perspectiva, este estudo proporciona a visualização da pessoa idosa diferente de tal concepção, na qual apresentam disponibilidade para adotar uma outra (não nova) identidade social – a identidade de idoso capaz – enfraquecendo assim a concepção clássica de envelhecimento enraizada na sociedade. / The worldwide phenomenon of the aging is a result of demographic changes occurring in previous decades, associated with changes in the epidemiological profile and socioeconomic characteristics. So, this phenomenon has conditioned the aging of the working population, fact that has had repercussions in the economically active population. The decline in the elderly functionality is dependent on factors such as genetics, lifestyle and the presence of chronic diseases, which can cause impact on the ability to work and worker productivity. Thus, this study aimed to evaluate the work ability of elderly residents in southern cities of Minas Gerais and compare this ability with demographic characteristics, socioeconomic and health condition. This is a quantitative study, descriptive, cross-sectional, analytical and documentary with secondary database employment based on two theoretical frameworks, which are: Health Promotion and Social Identity Theory. The sample consisted of 510 elderly people living in cities of Pouso Alegre, Santa Rita do Sapucaí e Itajubá in 2010. To evaluate the work ability of the elderly participants in this study we used the Ability Index for Work - IC this instrument contemplates the physical and mental demands of work health and workers resources, including a score 07-49 points. Statistical analysis was performed using the Student t test for variables with two categories and Analysis of Variance - ANOVA for variables with three or more categories. When the homogeneity of data has not been verified, it was then realized adjustment through the Brown-Forsythe test. In the presence of significant difference between the variables were applied tests post hoc as Dunnet test and Bonferroni, the latter also when there was no adjustment. Most of the study participants are males (66.9%), with a mean age of 68.7 years (SD: 7.73), marrieds (60%), with incomplete primary education (43.3%) Catholics (83.3%) and live in families of type nuclear (50%) and extensive (46.7%). With regard to the ability to work, 43.5% have a good capacity to work, a condition diagnosed by physician, do not register absent or unable to work, in addition to having positive prognosis of continuity at work. The comparisons showed significant interactions for gender, religion, education level, marital status, work status and health status; demonstrating that elderly females, evangelical, with complete elementary schooling, single or divorced, with self-employment and good self-rated health showed better ability to work. Historically, the elderly took the social identity of disease, disability and loss. This perspective, this study provides the visualization of the elderly different from this conception, in which feature availability to adopt another (not new) social identity - the identity of elderly able - thereby weakening the classical conception of aging rooted in society. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

No processo mundial de envelhecimento da população, situações contemporâneas, como as modificações nas estruturas familiares e a entrada da mulher no mercado de trabalho, têm promovido uma redução da possibilidade de cuidados residenciais às pessoas idosas, incidindo no aumento pela demanda de Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Nesse contexto, o processo de institucionalização em ILPI é escoltado por transformações na vivência da pessoa idosa. Assim, este estudo teve como objetivo compreender a experiência da pessoa idosa em Instituição de Longa Permanência para Idosos. Foi empregada como abordagem teórico-metodológica a Etnografia fundamentada na Antropologia Interpretativa de Geertz. Como principal técnica de coleta de dados realizou-se a Observação Participante em uma ILPI localizada no Sul de Minas Gerais, sendo observadas as questões éticas. O ensaio interpretativo foi subsidiado pelo referencial teórico de Goffman, revelando aspectos da vida íntima da Instituição e das consequências na construção do eu da pessoa idosa que nela reside, sendo expressos em três dimensões: a transição da instituição familiar para a instituição total: a experiência de despersonalização; da resistência à conformidade: a experiência da adaptação; e o viver determinado em um mundo determinado: a dinâmica da ILPI. A primeira dimensão destacou o processo de perda da singularidade que a pessoa idosa sofre e que tem início no período pré admissional, como o afastamento terminante do contexto familiar e da sociedade. A dimensão seguinte referiu-se às estratégias de enfrentamento adotadas pela pessoa idosa institucionalizada, arranjadas a partir de algumas táticas de adaptação, sendo todas elas elaboradas com intuito de salvaguardar sua singularidade. Por fim, a terceira dimensão enfatizou a dinâmica da ILPI, reconhecendo sua estrutura e atuação profissional como fatores relacionados às respostas da pessoa idosa ao processo de institucionalização. Embora a sociedade prepare o cidadão e anseie pelo exercício de sua autonomia, parece que a ILPI, no processo de institucionalização da pessoa idosa, caminha em direção oposta, caracterizando uma contradição ao cercear sua liberdade, autonomia e independência. Portanto, é imperativo que as políticas sociais considerem a estrutura intrínseca e a estratégia social da instituição como fatores impactantes na qualidade de vida da pessoa idosa, de seus familiares e por que não da sociedade brasileira. / In the global process of aging, contemporary situations, such as changes in family structures and the entry of women into the labor market, have promoted a reduction in the possibility of residential care for the elderly, focusing on increasing the demand for homes for the aged. In this context, the process of institutionalization in homes for the aged is escorted by transformations in the experience of the elderly. Thus, this study aimed to understand the experience of the elderly in homes for the aged. Was used as a approach theoretical-methodological the Ethnography based on Interpretative Anthropology of Geertz. As the main technical data collection was done Participant Observation in a homes for the aged located in southern Minas Gerais, ethical issues were observed. The interpretive essay was subsidized by the theoretical framework of Goffman, revealing aspects of the intimate life of the institution and of the consequences of the construction of the self elder who resides in it and is expressed in three dimensions: the transition of the family institution for the total institution: the experience depersonalization; resistance to conformity: experience of the adjustment, and determined to live in a world determined: the dynamics of homes for the aged. The first dimension highlighted the process of losing the uniqueness that the elderly person suffers with onset in pre admission period, as the terminator removal of the family context and society. The next dimension referred to the coping strategies adopted by the institutionalized elderly, arranged from a few tactical adaptation, all of which are prepared with a view to safeguarding their uniqueness. Finally, the third dimension emphasized the dynamics of homes for the aged, recognizing its structure and professional practice factors related to and elder responses to the institutionalization process. Although society prepare citizens and yearn for exercising their autonomy, it seems that the homes for the aged, in the institutionalization process of the elderly, walks in opposite direction, featuring a contradiction to curtail their freedom, autonomy and independence. Therefore, it is imperative that social policies consider factors in the intrinsic structure and social strategy of the institution as impacting the quality of life of the elderly, their families and why not of Brazilian society. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

O ambiente acadêmico vem sendo apontado na literatura como responsável pelos fenômenos que causam ansiedade e medo em estudantes universitários, particularmente dos cursos da área da saúde. Situações como morar longe de casa, proximidade das provas, prazo de entrega de trabalho e até mesmo relacionamento entre o professor e o aluno, podem ser geradores de ansiedade e de medo na graduação. Nesta pesquisa do tipo qualitativa, adotou-se a estratégia de estudo de uma série de casos, com o objetivo de elaborar os enunciados de diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem de ansiedade e de medo em estudantes de uma universidade pública. A seleção dos participantes da pesquisa foi realizada por meio da amostragem por conveniência. Participaram deste estudo 41 alunos regularmente matriculados no 3º período, do 1º semestre letivo de 2014, dos cursos de graduação em Enfermagem, Farmácia, Nutrição, Fisioterapia e Odontologia. Os diagnósticos, as intervenções e os resultados de enfermagem foram enunciados de acordo com a Classificação Internacional das Práticas em Enfermagem – CIPE® versão 2.0. Como resultado encontrou-se que o diagnóstico de ansiedade foi identificado para 70,7% (n=29) dos estudantes. Quanto à classificação da severidade, 44,9% (n=13) dos estudantes apresentaram ansiedade branda, 48,2% (n=14) ansiedade moderada e 6,9% (n=2) ansiedade severa. O diagnóstico de medo foi identificado em 65,9% (n=27) dos estudantes universitários. Foram estabelecidas 31 intervenções e um resultado de enfermagem para a ansiedade e outro para o medo. O estabelecimento de intervenções de enfermagem representa as propostas de condução da vida acadêmica saudável no contexto da universidade, que pressupõe a atuação interdisciplinar. É necessário que a universidade repense o seu papel educacional e social, na formação de futuros profissionais, em particular os da área da saúde, atentando para a ocorrência de transtornos mentais e prevenindo desfechos indesejáveis, como o suicídio e a adoção de hábitos nocivos à saúde. / The academic environment is being suggested, in the literature, as the responsible for the phenomena that cause anxiety and fear in university students, especially in the health área courses. Situations like living away from home, proximity to tests, delivery time of works and even the relationship between the teacher and the student, can generate anxiety and fear in the graduation. In this qualitative research was adopted the study strategy of a series of cases, the objective is to elaborate the statements of diagnostics, interventions and results of nursing personnel about the fear in students of a public university. The selection of the participants of the research was held through the sampling for convenience. Forty-one regularly enrolled students in the third period of the school first half of the year in 2004 participated of this study, students of the graduate in Nursing course, Pharmacy course, Physiotherapy course and Dentistry course. The diagnostics, the interventions and the results of the Nursing course have been set out according to the International Classification for Nursing Practice – CIPE® 2.0 version. It was found as result that the anxiety diagnostics was identified for 70.7% (n=29) of the students. For the severity classification, 44.9% (n=13) of the students showed soft anxiety, 48.2% (n=14) moderate anxiety and 6.9% (n=2) rigorous anxiety. The fear diagnostic was identified in 65.9%(n=27) of the university students. Thirty-one interventions and one Nursing result were established to anxiety and other to fear. The establishment of Nursing interventions represents the proposals of driving for a healthy academic life in the context of university, which assumes the interdisciplinary acting. It’s necessary that the university think over of its educational and social role, of the future professionals’ formation, particularly those of health area, paying attention to the mental disorder occurrence and prevents undesirable outcomes, like suicides and the addiction to harmful health habits.

Muitos profissionais de enfermagem atuam em instituições hospitalares, sendo que a equipe de enfermagem possui ampla responsabilidade nestas instituições, por tratar de cuidados direto e integral ao paciente, e que podem submetê-los aos riscos ocupacionais e acidentes de trabalho, alterando sua autoestima. O objetivo deste estudo foi avaliar a ocorrência de acidentes de trabalho e a autoestima de profissionais de enfermagem em ambientes hospitalares de um município de Minas Gerais. Trata-se de um estudo descritivo-analítico, transversal e quantitativo, desenvolvido com 393 profissionais de enfermagem (enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem) que atuavam em três instituições hospitalares. Para levantamento dos dados foram utilizados a Escala de Autoestima de Rosenberg e um questionário de caracterização da população, o qual foi submetido ao processo de refinamento e teste piloto. Para análise dos dados foi usado o software Statistical Package for the Social Science, versão 17.0, utilizando-se os testes Qui-quadrado de Person ou Exato de Fisher, Alfa de Cronbach e o odds ratio das variáveis independentes com o acidente de trabalho e com a autoestima, além do modelo de regressão logística. Este estudo obteve aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Alfenas, conforme parecer nº 773.900. Com os resultados, foi possível observar que a maioria dos profissionais é do sexo feminino, com faixa etária de 30 a 39 anos, casados ou convivente com companheiros, possui renda familiar mensal de 1.500 a 3.000 reais, católicos, não consome bebida alcoólica e nem cigarros, não praticam exercícios físicos, não possuem doenças crônicas e não fazem uso de medicamentos contínuos. Com relação à categoria profissional, a maioria é de técnico de enfermagem, com até 10 anos na profissão, com carga horária de trabalho de 42 horas semanais, e trabalham no período noturno. Da população estudada apenas uma pequena parte sofreu acidente de trabalho, sendo que o maior número desses acidentes ocorreu no turno da noite, e foram registrados na Comunicação de Acidentes de Trabalho. Quanto ao tipo de acidente, a maioria foi com objeto perfurante e/ou cortante, sendo que a falta de atenção e a sobrecarga de trabalho foram os principais motivos do acidente. Com relação à classificação da autoestima, verificou-se que grande parte dos profissionais possui autoestima alta, sendo que um percentual dos trabalhadores possui autoestima média e também baixa. Pela análise univariada dos fatores associados à ocorrência de acidente de trabalho, observou-se que o tabagismo, a crença religiosa e o evento marcante na carreira apresentaram associação significativa com o acidente. Já na análise dos fatores associados à autoestima, constatou-se que a renda familiar mensal, o tempo de atuação na profissão e o evento marcante na carreira tiveram associação significativa com a autoestima. Com isso, destaca-se que o acidente de trabalho e a alteração na autoestima, podem interferir diretamente na saúde física e mental dos profissionais de enfermagem, e com isso, comprometer a qualidade de vida desses trabalhadores. Deste modo, percebe-se a importância dos cuidados com a saúde mental dos profissionais e a promoção de segurança contra os acidentes de trabalho nos ambientes hospitalares. / Many nurses work in hospitals, and the nursing staff has broad responsibility in these institutions for dealing with direct and integral care to the patient, and may submit them to occupational hazards and accidents by changing their self-esteem. The objective of this study was to evaluate the occurrence of accidents and self-esteem of nurses in hospital settings in a municipality of Minas Gerais. It is a descriptive and analytical study, transversal and quantitative, developed with 393 nursing professionals (nurses, technicians and nursing assistants) who worked in three hospitals. For data collection was used the Rosenberg Self-Esteem Scale and the population characterization questionnaire, which was submitted to the refining process and pilot testing. For data analysis we used the software Statistical Package for the Social Sciences, version 17.0, using the chi-square test Person or Fisher exact test, Cronbach Alpha and the odds ratio of the independent variables with accidents at work and with self-esteem, in addition to the logistic regression model. This study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Alfenas, according to opinion No. 773,900. With the results, it was observed that most professionals are female, aged 30-39 years married or cohabiting with partners, has monthly family income 1500-3000 actual, Catholics, does not consume alcohol and not cigarettes, do not practice physical exercises, have no chronic diseases and do not make use of continuous medication. Regarding the professional category, most are nursing technician, with up to 10 years in the profession, with working hours of 42 hours per week, and work at night. The population studied only a small part suffered accidents at work, with the highest number of accidents occurred on the night shift, and were recorded in Work Accident Report. Regarding the type of accident, most were with piercing and / or sharp object, and the lack of attention and work overload were the main reasons of the accident. Regarding the classification of self-esteem, it was found that most professionals have high self-esteem, and a percentage of workers also has medium and low self-esteem. The univariate analysis of the factors associated with the occurrence of accidents at work, it was observed that smoking, religious belief and the watershed event in the career were significantly associated with the accident. In the analysis of factors associated with self-esteem, it was found that the monthly family income, time of work in the profession and the career milestone event were significantly associated with self-esteem. Thus, it is emphasized that the work accident and the change in self-esteem, can directly affect the physical and mental health of nursing professionals, and thereby compromising the quality of life of these workers. Thus, we see the importance of caring for mental health professionals and the promotion of insurance against accidents at work in hospital settings. / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais - FAPEMIG

Docentes expostos a situações adversas no trabalho compõem um contingente crescente de profissionais que se encontram sob tratamento médico ou afastados do trabalho por adoecimento. Objetivou-se com este estudo descrever o perfil de morbidade dos docentes de uma Instituição Federal de Ensino Superior. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo, documental e transversal. Utilizaram-se prontuários médicos de 494 docentes. Foi analisado o perfil de morbidade de acordo com a Classificação Internacional de Doenças e por meio de estatística descritiva. Constataram-se docentes do sexo masculino (53%), faixa etária de 30 – 39 anos (47%), casados (56%) e doutores (80%). O perfil de morbidade foi levantado por meio de diagnósticos prevalentes no período de 20 anos (1996-2015). O estudo demonstra as causas de afastamento de 237 docentes (47,97%). Destacam-se os capítulos de: acompanhamento familiar e convalescença 20,49%, respectivamente com 7,60% as classificações: doenças do aparelho respiratório, doenças do aparelho digestivo e doenças do aparelho geniturinário. As doenças que somaram mais dias de afastamentos foram: doenças do sistema osteomuscular com 12,99%, e transtornos mentais e comportamentais com 12,63%. / Professor exposed to adverse situation at work make up a growing contingent of professionals who are under medical treatment or away from work for illness. Objective with this study describe the morbidity profile of teachers of a higher education institution. This is a descriptive study, quantitative, documentary and cross. They used medical records of 494 teachers. It analyzed the profile of morbidity according to the International Classification of Diseases by means of descriptive statistics. They found to male teachers (53%), aged 30-39 years (47%), married (56%) and doctors (80%). The morbidity profile was raised through prevalent diagnoses in the 20-year period (1996-2015). The study demonstrates the removal of causes of 237 teachers (47.97%). Noteworthy are the chapters by: 20.49%, family support and convalescence, respectively with 7.60% ratings: respiratory diseases, digestive diseases and genitourinary diseases. Diseases that totaled more days of leave were: musculoskeletal system diseases with 12.99%, and Mental and behavioral disorders with 12.63%.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-02-08T18:29:51Z No. of bitstreams: 1 solangedinafacundim_dissert.pdf: 1057222 bytes, checksum: 51b9f6d51179a8fe7d6b754f779f58cd (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-08T18:29:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 solangedinafacundim_dissert.pdf: 1057222 bytes, checksum: 51b9f6d51179a8fe7d6b754f779f58cd (MD5) Previous issue date: 2014-09-18 / Introduction: Brazil is facing a rapid and sharp decline in fertility rates, combined with the decrease in mortality, caused an aging process. And the progressive increase in chronic diseases, among these diseases Chronic Kidney Disease (CKD), renal replacement therapy, which generate greater impact on quality of life (QOL) of the elderly. Objectives: To evaluate the QOL of elderly patients with CKD on hemodialysis using KDQOOL-SFTM questionnaire and characterize the elderly with sociodemographic questionnaire. Methods: Quantitative studies, descriptive interviewed 132 elderly on hemodialysis. The data were collected through a sociodemographic questionnaire and specific QOL KDQOOL- SFTM and validated, and analyzed by descriptive statistics with calculation of mean, median, standard deviation and coefficient of variation and by using the Mann-Whitney tests , Kruskal-Wallis and Dunn's multiple comparison test of reliability with Cronbach's alpha. The literature survey was conducted through consultation of articles published in PubMed and MEDLINE sites. Results: The study was based on analysis of 132 elderly patients treated by application of the instrument that assesses QOL of renal patients undergoing dialysis treatment. Patient age averaged 70.8 years with a standard deviation of 7.5 years and a median of 69 years. The areas which had higher scores are those that are linked to improved QOL. Considering the cut-off value of 50 points, the positive domains are: support dialysis staff, patient satisfaction, quality of social interaction, effects of CKD, symptoms / problems, quality of sleep and cognitive function. Negative domains, which showed mean values below 50, are: influence of physical, emotional influence, physical function, and influence of CKD, social support, general health, pain, energy / fatigue, and job status. Patient gender did not significantly influence the QOL domains assessed, since the P values were higher than the level of significance adopted for the test. The results show the presence of significant differences in domain scores influence of renal disease (P = 0.007) and quality of social interaction (P = 0.013), whereas the P values were less than 0.050. The influence of the physical CKD patients is lower in patients with DM, those with hypertension or hypertension / DM the influence of CKD is higher in the physical. The social function also showed significant differences, indicating lower quality social function for patients with hypertension / DM. Elderly people with diabetes or hypertension had higher quality regarding the social function domain. Treatment is influencing factor on the QOL of elderly evaluated against the influence domain of CKD (P = 0.038). Elderly patients over one year of treatment have better QoL in relation to the influence of renal disease Conclusion: The assessment of QOL of the elderly on hemodialysis is important for the design of activities to be provided and for the formulation of interventions that prioritize aspects affected the QOL of each senior, and maintenance of those questions that have no commitment. / Introdução: O Brasil se depara com um declínio rápido e acentuado da fecundidade que, combinado com a queda da mortalidade, ocasionou um processo de envelhecimento. E o aumento progressivo de doenças crônicas, dentre estas doenças a Doença Renal Crônica (DRC), com tratamento renal substitutivo, que geram maior impacto na qualidade de vida (QV) dos idosos. Objetivos: Avaliar a QV de idosos com DRC em tratamento hemodialitico, utilizando o questionário KDQOOL-SFTM e caracterizar a população quanto aos dados sociodemografico. Métodos: Estudos quantitativos, descritivos, foram entrevistados 132 idosos em tratamento hemodialitico. Os dados foram coletados através de questionário sociodemografico de QV KDQOOL- SFTM, e analisados através da estatística descritiva, com cálculo de média, mediana, desvio padrão e inferencial por meio dos testes de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e de comparação múltipla de Dunn, teste de confiabilidade alfa de Cronbach. O levantamento bibliográfico foi realizado por meio de consulta de artigos publicados nas bases de dados PUBMED e MEDLINE. Resultados: O estudo foi baseado na análise de 132 idosos submetidos à aplicação do instrumento que avalia a QV de doentes renais em tratamento de hemodiálise. A idade dos pacientes apresentou média de 70,8 anos com desvio padrão de 7,5 anos e mediana de 69 anos. Os domínios que apresentaram maiores escores são os que estão vinculados à melhora da QV. Considerando o valor de corte de 50 pontos, os domínios positivos são: apoio da equipe de diálise, satisfação do paciente, qualidade da interação social, efeitos da DRC, sintomas/problemas, qualidade do sono e função cognitiva. Os domínios negativos, que apresentaram valores médios abaixo de 50, são: influência do físico, influência do emocional, função física, influência da DRC, suporte social, saúde geral, dor, energia/fadiga e status do trabalho. Gênero dos pacientes não influencia de forma significativa na QV dos domínios avaliados, visto que os valores P foram superiores ao nível de significância adotados para o teste. Os resultados mostram a presença de diferenças significativas dos escores dos domínios influência da doença renal (P=0,007) e qualidade da interação social (P=0,013), visto que os valores P foram inferiores a 0,050. A influência da DRC no físico do paciente é menor em pacientes que apresentam DM, os que apresentam HAS ou HAS/DM a influência da DRC no físico é maior. A função social também apresentou diferenças significativas, evidenciando menor qualidade na função social para pacientes que apresentam HAS/DM. Idosos com DM ou HAS apresentaram maior qualidade referente ao domínio função social. O tratamento é fator influenciador na QV dos idosos avaliados em relação ao domínio influência da DRC (P=0,038). Idosos com mais de um ano de tratamento apresentam melhor QV em relação à influência da doença renal. Conclusão: A avaliação da QV do idoso em tratamento de hemodiálise é importante para a formulação de atividades a serem prestadas e para a formulação das intervenções que priorizem os aspectos afetados na QV de cada idoso, e na manutenção daqueles quesitos que não apresentam comprometimento.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-02-09T12:20:48Z No. of bitstreams: 1 isabelacristinarodrigues_dissert.pdf: 1893947 bytes, checksum: 2cb21659cbd620a26ec26e4ddfcf6213 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-09T12:20:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 isabelacristinarodrigues_dissert.pdf: 1893947 bytes, checksum: 2cb21659cbd620a26ec26e4ddfcf6213 (MD5) Previous issue date: 2014-08-08 / Background: Tuberculosis (TB) is a disease caused by Mycobacterium tuberculosis transmitted by aerosol. It is a curable disease when observing the basic principles of drug therapy and the proper operation of the treatment. Recurrence is the appearance of the disease in its active form, after completing a treatment and cure for discharge. Aim: To investigate risk factors for TB recurrence in cases reported by GVE XXIX/São José do Rio Preto/SP between 1996-2012. Methods: A case control study was conducted with TB patients recorded in the electronic state surveillance system. Controls were selected among TB patients who were treated, cured and did not experience a recurrence. Cases and control were paired by treatment year, municipality of residence and clinical presentation. The risk factor for TB recurrence were investigated through odds ration with 95% of confidence interval. Results: 376 cases were selected as the study subjects. Factor to TB recurrence were: gender male; clinical and epidemiological diagnostic confirmation; additional tests not performed; co-infection with HIV, chemical dependency and Diabetes Mellitus; unfavorable outcome to the 7th month; hospitalizations during the treatment; bacilloscopies control unrealized. Conclusions: Epidemiologial surveillance should be alert to the TB recurrences and it is associated factor, sharing responsibility with the municipalities to rethink the attention offered to severe cases, which presente comorbidities and poor clinical status, proposing changes that aimed the effective control of the disease in this population at the regional level. / Introdução: A tuberculose (TB) é uma doença causada pelo Mycobacterium tuberculosis, transmitida por aerossol. É uma doença curável quando obedecidos os princípios básicos da terapia medicamentosa e a adequada operacionalização do tratamento. A recidiva é o aparecimento da doença, em sua forma ativa, após completar um tratamento e receber alta por cura. Métodos: Estudo descritivo-analítico, caso controle, realizado a partir das notificações no período de 1996 a 2012 no Sistema de Informação de Controle de Pacientes com Tuberculose do Estado de São Paulo (TBWEB), de residentes nos municípios adscritos ao GVE29. Consideraram-se casos as recidivas e controles o caso “Novo” e desfecho “Cura”. Variáveis de pareamento foi ano da notificação, classificação da doença e município notificante. A análise dos dados utilizou-se o odds ratio (OR), com intervalo de confiança de 95%. Resultados: Dos 376 registros obteve-se como fatores de risco o sexo masculino; critério diagnóstico clínico-epidemiológico; exames complementares não realizados e/ou desconhecidos; coinfecção TB/HIV; dependência química e Diabetes Mellitus; desfecho desfavorável ao 7°mês; necessidade de internações hospitalares e a falta de solicitações de baciloscopias de controle. Fatores de proteção foi institucionalização do doente. Conclusões: A vigilância deve atentar para os casos de recidiva da TB e possíveis fatores associados. Com responsabilidade compartilhada, GVE29 e municípios devem repensar à atenção dada à TB, avaliar a qualidade do atendimento, e propor mudanças visando o controle efetivo da doença.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-02-20T15:12:10Z No. of bitstreams: 1 luanalaisfemina_dissert.pdf: 2549040 bytes, checksum: d56b505b75a80a5b62c875dac54617bc (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-20T15:12:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 luanalaisfemina_dissert.pdf: 2549040 bytes, checksum: d56b505b75a80a5b62c875dac54617bc (MD5) Previous issue date: 2015-12-04 / Introduction. Leprosy is a chronic, contagious disease with slow development, caused by Mycobacterium Leprae, a bacillus with high infectivity and low pathogenicity. The World Health Organization (WHO) has set a target of attaining a level of prevalence of less than one case per 10 000 population, reaching at the global level in the year 2000. Endemic countries such as Brazil were encouraged to reach the target by 2015. Objectives: This study aimed at characterizing people treated with leprosy from 2001 to 2013, in the cities studied, and to take knowledge of contact with another patient before the diagnosis, to check the number of contacts of existing leprosy in the cities and to confirm the actual number of household contacts associating them with collected data from medical records, in addition to their follow-up. Material and Methods. A descriptive cross-sectional study with data collection, inserted into an Excel spreadsheet, analyzed and presented by absolute frequency and relative frequency. Results. Of the 103 patients reported from the years 2001 to 2013 in the cities of Mirassol and Jaci; 46 (44.7%) were excluded, 17.5% from these reported that they lived with a patient and 7.0% had had extra domiciliary contact with some patient. Of the patients who reported having communicatings up to the date of the interview, 7.7% of these became sick. Conclusions. Most treated leprosy patients have low income and education, with an average of three family members as household contact. Contacts not assessed by the health services show a high risk of illness and, most of the communicatings was in the multibacillary forms of the disease. According to the medical records, half of them had no follow-up registries of the communicatings . Surveillance of leprosy contact is a cornerstone for the elimination of the disease. / Introdução. A hanseníase é uma doença crônica, contagiosa que possui evolução lenta, causada pelo Mycobacterium Leprae, bacilo de alta infectividade e baixa patogenicidade. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estabeleceu a meta de prevalência para menos de um caso por 10.000 habitantes e foi alcançada a nível global, em 2000. Países endêmicos, como o Brasil, foram incentivados a atingir a meta até 2015. Objetivos: Este estudo teve como objetivos caracterizar as pessoas tratadas com hanseníase entre os anos de 2001 a 2013, nos municípios estudados, e o conhecimento de contato com outro doente, antes de seu diagnóstico; verificar o número de comunicantes de hanseníase existentes nas cidades e confirmar o real número de contatos intradomiciliares relacionando-os com os dados coletados em prontuários, além do seu acompanhamento. Casuística e Método. Estudo descritivo transversal, com levantamento de dados, inseridos em planilha Excel, analisados e apresentados pela frequência absoluta e frequência relativa. Resultados. Dos 103 pacientes notificados nos anos de 2001 a 2013 nas cidades de Mirassol e Jaci; 46 (44,7%) foram excluídos, destes 17,5% moraram com um doente e 7,0% tinham tido contato com algum paciente de forma extradomiciliar. Dos pacientes que relataram ter comunicantes, até a data da entrevista, 7,7% tiveram adoecimento. Conclusões. A maioria dos pacientes com hanseníase tratados possuíam baixa renda e escolaridade, com uma média de três familiares como contato intradomiciliar. Os contatos não avaliados pelo serviço de saúde evidenciam um alto risco de adoecimento e, a maioria dos comunicantes foi nas formas multibacilares da doença. A metade destes avaliados, segundo dados do prontuário, apresentavam ausência de registro de acompanhamento dos comunicantes. A vigilância de contatos de hanseníase é um pilar para a eliminação da doença.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-02-20T17:24:50Z No. of bitstreams: 1 marciojosegarciaborges_dissert.pdf: 866966 bytes, checksum: 19547074c79674848b044e8b3608e06a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-20T17:24:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 marciojosegarciaborges_dissert.pdf: 866966 bytes, checksum: 19547074c79674848b044e8b3608e06a (MD5) Previous issue date: 2014-12-11 / Introduction: Tuberculosis constitutes nowadays a very important “pandemic”, considering the dissemination situation as a relevant health problem in prisons, not only as incidence and prevalence, but also by its resistant form frequency and in HIV co-infection. Objective: epidemiologic situation analysis of TB in São José do Rio Preto/SP prison system notified from 2007 to 2011. Methods: epidemiologic analytic descriptive study retrospective cohort-like realized by document analysis of notified TB cases in prison population in São José do Rio Preto/SP. Data analysis was made by incidence calculation, relative risk and confidence interval, adopting significance level of 95%. Results: of the 770 TB cases notified from 2007 to 2011, 16,6% occurred in prison population. The incidence of TB in prison population is higher than general population in the whole study, mostly in 2009. The risk of an inmate acquire TB is about 30 times higher than general population, and in 2009 this risk was 43,2 (29,3-54,7) times higher. Conclusions: the health system isolation in correctional institutions observed shows the fragility in judiciary and health public politics, besides the indefiniteness of responsibility, coordination, resources and the inexistence of organization logistics of actions among different levels of the health system. / Introdução: A tuberculose (TB) constitui-se, nos dias atuais uma importante “pandemia”, considerando a situação da disseminação como relevante problema de saúde nas prisões, não só em termos de incidência e de prevalência, como também pela frequência de formas resistentes e na co-infecção pelo vírus do HIV. Objetivo: Analisar a situação epidemiológica da TB no sistema prisional no município de São José do Rio Preto/SP, notificados no período de 2007 a 2011. Métodos: Estudo epidemiológico descritivo analítico tipo coorte retrospectivo realizado por meio de análise documental dos casos notificados de TB na população privada de liberdade das unidades prisionais localizadas em São José do Rio Preto/SP. A análise dos dados foi realizada pelo calculo da incidência, risco relativo e intervalo de confiança, adotando-se o nível de significância de 95%. Resultados: Dos 770 casos de TB notificados entre 2007 e 2011, 16,6% ocorreram na população privada de liberdade. A incidência da TB população privada de liberdade foi maior do que na população geral em todo o período do estudo, com destaque para o ano de 2009. O risco de o indivíduo encarcerado contrair a TB é cerca de 30 vezes maior que o individuo em liberdade, sendo que em 2009 esse risco chegou a ser 43,2 (29,3-54,7) vezes maior. Conclusões: O isolamento do sistema de saúde nas instituições penais observado no país demonstra a fragilidade das políticas públicas existentes tanto na área jurídica quanto da saúde, além da indefinição de responsabilidade, gestão, recursos e da inexistência de fluxos e organização das ações entre setores de diferentes níveis da saúde.