CUNHA, Gilmara Holanda da. Avaliação da eficácia terapêutica da tintura de jalapa no tratamento da constipação intestinal funcional. 2009. 161 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-03-27T16:38:29Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_ghcunha.pdf: 890642 bytes, checksum: 8b6be8f0607ee55a1d3d60868705b896 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-03-27T16:48:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_ghcunha.pdf: 890642 bytes, checksum: 8b6be8f0607ee55a1d3d60868705b896 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-03-27T16:48:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_ghcunha.pdf: 890642 bytes, checksum: 8b6be8f0607ee55a1d3d60868705b896 (MD5) Previous issue date: 2009 / The Operculina alata, known as Jalapa, is a plant whose root is used by the population because of its laxative effect. A double-blind clinical trial, placebo controlled, randomized, parallel evaluated the therapeutic efficacy of tincture of Jalapa in the treatment of functional constipation in the Unit of Clinical Pharmacology, Ceará, Brazil. There were two treatment groups, the Jalapa group and the Placebo group, both consisting of 38 volunteers with functional constipation. The study had 3 phases, seven days in each phase, in which the volunteer data recorded in a diary of bowel movements. During the pre-treatment there was the selection of volunteers. In the treatment occurred the randomization and administration of tincture of Jalapa or placebo. The post-treatment were observed after the voluntary suspension of tincture of Jalapa or placebo. The effectiveness was evaluated through the primary variables: average frequency of evacuations (AFE), average consistency of faeces (ACF) and global improvement of constipation (GIC). Secondary variables were the proportion of evacuations with pain (PED), proportion of effort evacuations (PEE), number of consecutive days without evacuation (DWE) and degree of improvement in constipation. All volunteer participants were female. In the placebo group there was lost segment of 5 volunteers and in the Jalapa group, only two were removed. Most volunteers came from the city of Fortaleza. The lower level of education found the primary school was represented by 10.5% of the sample. There was use of laxative agents by 69.8% of volunteers. In the pre-treatment, Jalapa and Placebo groups showed statistically similar in age, BMI and ACF, but differed in the AFE, where the Placebo group (0321 ± 0108) showed that the largest group Jalapa (0262 ± 0132). In the treatment and post-treatment, the AFE and ACF were significantly higher in Jalapa group than in the Placebo group, with 55.26% of volunteers of the Jalapa group showing increased values of AFE and ACF, which was represented by the GIC with 3.5 times more likely to improve the constipation with the tincture of Jalapa that with placebo. The values of the PED, the PEE and the DWE in Jalapa group were lower and statistically significant than those in the placebo group during treatment and post-treatment. The proportion of volunteers reported that the Jalapa group reasonable and complete relief of symptoms of constipation during treatment and after treatment was significantly higher than in the placebo group. There were changes in systolic blood pressure, diastolic and heart rate, but were without clinical relevance. There were no changes in body mass and serious adverse events, but highlighted to dizziness, headache and abdominal pain. This study found that the tincture of Jalapa is effective in the acute treatment of functional constipation in volunteers studied. / A Operculina alata, conhecida como jalapa, é uma planta cuja raiz é utilizada pela população em virtude do seu efeito laxante. Um ensaio clínico duplo cego, controlado por placebo, randomizado e paralelo avaliou a eficácia terapêutica da tintura de jalapa no tratamento da constipação intestinal funcional, na Unidade de Farmacologia Clínica, Ceará, Brasil. Foram dois grupos de tratamento, o grupo Jalapa e o grupo Placebo, ambos compostos por 38 voluntários com constipação intestinal funcional. O estudo teve 3 fases, cada uma com duração de 7 dias, em que o voluntário registrava num diário dados das evacuações. No pré-tratamento houve a seleção de voluntários. No tratamento ocorreu a randomização e administração da tintura de jalapa ou placebo. No pós-tratamento os voluntários foram observados após suspensão da tintura de jalapa ou placebo. A eficácia foi avaliada através das variáveis primárias: frequência média de evacuações (FME), consistência média das fezes (CMF) e melhora global da constipação (MGC). As variáveis secundárias foram proporção de evacuações com dor (PED), proporção de evacuações com esforço (PEE), número de dias seguidos sem evacuar (DSE) e grau de melhora da constipação. Todos os voluntários participantes foram do sexo feminino. No grupo Placebo houve perda de segmento de 5 voluntárias e no grupo Jalapa, apenas duas desistiram. A maioria das voluntárias procedia da cidade de Fortaleza. O menor grau de escolaridade encontrado foi o ensino fundamental incompleto representado por 10,5% da amostra. Havia uso de agentes laxativos por 69,8% das voluntárias. No pré-tratamento, os grupos Jalapa e Placebo mostraram semelhança estatística quanto à idade, IMC e CMF, mas diferiram quanto a FME, onde o grupo Placebo (0321 ± 0,108) apresentou valores maiores que os grupo Jalapa (0,262 ± 0,132). No tratamento e pós-tratamento, a FME e a CMF foram significantemente maiores no grupo Jalapa que no grupo Placebo, com 55,26% dos voluntários do grupo Jalapa apresentando aumento simultâneo dos valores da FME e CMF, o que foi representado pela MGC, com probabilidade 3,5 vezes maior de melhorar da constipação com a tintura de jalapa que com o placebo. Os valores da PED, da PEE e do DSE no grupo Jalapa foram menores e estatisticamente significantes que os do grupo Placebo nas fases de tratamento e pós-tratamento. A proporção de voluntários do grupo Jalapa que relataram alívio razoável e total dos sintomas da constipação nas fases de tratamento e pós-tratamento foram significantemente maiores que no grupo Placebo. Houve alterações da pressão arterial sistólica, diastólica e frequência cardíaca, mas foram consideradas sem relevância clínica. Não ocorreram alterações de massa corporal e eventos adversos graves, mas destacaram-se a tontura, cefaléia e dor abdominal. Este estudo concluiu que a tintura de jalapa é eficaz no tratamento agudo da constipação intestinal funcional nos voluntários estudados.

SANTANA, Hildegardo Antônio Landim. Efeito de duas formulações de pilocarpina, solução para bochecho e sublingual, no tratamento da xerostomia induzida por radiação. 2009. 79 f. Dissertação (Mestrado em farmacologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-04-04T12:29:50Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_halsantana.pdf: 1166961 bytes, checksum: b633e3d827fb187e11967b7bf3c0226a (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-04-04T12:38:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_halsantana.pdf: 1166961 bytes, checksum: b633e3d827fb187e11967b7bf3c0226a (MD5) / Made available in DSpace on 2012-04-04T12:38:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_halsantana.pdf: 1166961 bytes, checksum: b633e3d827fb187e11967b7bf3c0226a (MD5) Previous issue date: 2009 / A prospective and double-blind study was conducted to verify the effects of the use of pilocarpine in the treatment of xerostomy induced by irradiation in oncologic patients, testing two administration routes: sublingual and mouthful. The volunteers were randomly allocated in two groups: a group for use of mouthfuls and a group for use of sublingual solutions. Each group was subdivided, totaling four samples of results: two for sublingual solutions (placebo and pilocarpine) and two for mouthfuls (placebo and pilocarpine). The solutions were formulated in the same pilocarpine concentration to 4% and administered in the total dose of 15 mg a day, for three weeks. The total group was formed by forty (40) volunteers, of both sex, treated with head and neck radiation in CRIO (Oncologic Integrated Regional Center) .The final distribuition was ten (10) patients in each subgroup. There was not restriction to age or etnic group.The volunteers who had the salivary flow less or equal to 1mL/min were selected to the study. The sialometry was measured weekly and whrote down in an appropriated formulary (CRF). The was not quantitative increase of the salivary flow or significant statistic difference between the two tested solutions. Therefore the pilocarpine solution 4% administrated sublingual or mouthful, did not increase the salivary flow in patients with xerostomy induced by radiation. / Um estudo prospectivo e duplo-cego foi conduzido para verificar os efeitos do uso da pilocarpina no tratamento da xerostomia induzida por radiação em pacientes oncológicos, testando duas via de administração: sublingual e bochechos. Os voluntários foram randomicamente alocados em dois grupos: grupo para uso da solução sublingual e grupo para uso de bochechos. Cada grupo foi subdividido, totalizando quatro amostras de resultados: duas para solução sublingual (placebo e pilocarpina) e duas para bochechos (placebo e pilocarpina). As soluções foram formuladas na mesma concentração de pilocarpina a 4% e administradas na dose total de 15 mg por dia, durante três semanas. A amostra compreendeu quarenta voluntários, de ambos os sexos, que foram submetidos à radiação de cabeça e ou pescoço no serviço do CRIO (Centro Regional Integrado de Oncologia). Assim a distribuição foi de dez pacientes em cada grupo. Não houve restrições quanto à idade nem ao grupo étnico. Uma sialometria antes do estudo foi realizada em cada voluntário, sendo selecionados os pacientes com fluxo salivar menor ou igual a 1 mL/min. Os resultados da sialometria após uso das formulações foram realizados semanalmente e anotados no formulário de relato de caso (CRF). Não houve aumento quantitativo do fluxo salivar e nem diferença estatisticamente significante entre as formulações testadas. Portanto a solução de pilocarpina a 4%, administrada na forma de bochechos ou pela via sublingual, não aumentou o fluxo salivar nos pacientes com xerostomia induzida por radiação.

ALBUQUERQUE, Assis Filipe Medeiros. Avaliação do efeito da analgesia preemptiva sobre os eventos inflamatórios e níveis de citocinas pró-inflamatórias (TNF-α E IL-1β) em cirurgias de terceiros molares inferiores. 2016. 96 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2016-02-26T13:55:16Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_afmalbuquerque.pdf: 12790761 bytes, checksum: 47c88fafa0d7a457a1634159873f6347 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2016-02-26T14:05:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_afmalbuquerque.pdf: 12790761 bytes, checksum: 47c88fafa0d7a457a1634159873f6347 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-26T14:05:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_afmalbuquerque.pdf: 12790761 bytes, checksum: 47c88fafa0d7a457a1634159873f6347 (MD5) Previous issue date: 2016 / The surgery for removal of third molars constitutes a com monly performed procedure in dentistry, and is associated with varying degrees of postoperative pain, which can significantly affect the quality of life of patients. Considering the maximum benefit to the patient undergoing an operation, the preemptive ana lgesia has been the pharmacological strategy widely researched in recent decades. This study aimed to evaluate the pre - emptive analgesia effect on the levels of proinflammatory cytokines ( TNF - α e IL - 1 β ) following mandibular third molar surgery. A unicentric, triple - blind, randomized, placebo - controlled study was conducted with 36 patients undergoing surgical removal of mandibular third molars. All volunteers were allocated randomly to recei ve either etoricoxib 120 mg, ibuprofen 400 mg or placebo 1 hour preoperatively, and inflammatory events were evaluated. There was significant difference between groups with respect to pain scores (p <0.001). Both etoricoxib and ibuprofen reduced pain score s compared to placebo (p <0.05). The TNF - α dose consumed by the placebo group showed no statistically significant difference (p = 0.127) from time 0 ' to time 30' minutes , whereas both ibuprofen and etoricoxib showed significant reduction between times. The IL - 1 β dosage consumed by the placebo gr oups and etoricoxib showed no significant variation; however, the ibuprofen group showed a significant reduction (p = 0.038) of IL - 1 β levels from time 0 ’ to time 30 ’ . As a conclusion, both TNF - α and IL - 1 β levels and the inflammatory events in surgeries for removal of third molars showed to be inversely proportional to the NSAID's COX - 2 selectivity used preemptively. Moreover, TNF - α and IL - 1 β showed a significant reduction in clinical parameters related to inflammatory events compared to the placebo group. / A cirurgia para remoção de terceiros molares constitui-se um procedimento frequentemente realizado em odontologia, estando associado a variados graus de dor pós-operatória, podendo afetar a qualidade de vida dos pacientes. Considerando o benefício máximo ao paciente submetido a uma cirurgia, insere-se a analgesia preemptiva como estratégia farmacológica amplamente pesquisada nas últimas décadas. O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito da analgesia preemptiva sob os efeitos inflamatórios e sob os níveis de citocinas pró-inflamatórias (TNF-α e IL-1β) em cirurgias de terceiros molares inferiores. Foi realizado um estudo unicêntrico, triplo-cego, randomizado, placebo-controlado, com 36 pacientes submetidos à remoção cirúrgica de terceiros molares mandibulares (n=72) que foram randomicamente alocados para receber etoricoxibe 120 mg, ibuprofeno 400mg ou placebo 1 hora pré-operatoriamente, e os eventos inflamatórios (dor, edema e abertura bucal) foram avaliados. Houve diferença significativa entre os grupos com relação aos escores de dor (p<0,001). Etoricoxibe e ibuprofeno reduziram os escores de dor em relação ao placebo (p<0,05). A dosagem de TNF-α do grupo placebo não mostrou diferença estatisticamente significante (p=0,127) do tempo 0’ para o tempo 30’ minutos, enquanto que o ibuprofeno e o etoricoxibe mostraram redução significativa entre os tempos. A dosagem de IL-1β dos grupos placebo e etoricoxibe não mostraram variação significativa, porém, no grupo ibuprofeno houve redução significante (p=0,038) dos níveis do tempo 0` para o tempo 30`. Como conclusão do estudo, os níveis de TNF-α e IL-1β, bem como os eventos inflamatórios em cirurgias para remoção de terceiros molares inferiores, mostraram-se inversamente proporcionais à seletividade COX-2 do AINE utilizado preemptivamente, e estes apresentaram redução significativa dos parâmetros clínicos referentes aos eventos inflamatórios em comparação ao grupo placebo.

Objetivo: Avaliar o efeito do cicloergômetro sobre a mobilidade diafragmática de pacientes críticos em ventilação mecânica invasiva, internados no Centro de Tratamento Intensivo (CTI). Método: Ensaio clínico randomizado realizado no CTI do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brasil. Quarenta e dois pacientes com 24 a 48 horas de VM e, no máximo, sete dias de internação, realizaram mobilização de membros inferiores, utilizando o cicloergômetro de membros inferiores. Os pacientes foram randomizados para realizar fisioterapia convencional ou intervenção (fisioterapia convencional + cicloergômetro. O cicloergômetro foi realizado de forma passiva por 20 minutos, com 20 rotações por minuto, uma vez ao dia, a partir da intubação até a extubação ou até o momento que o paciente completasse sete dias do protocolo. Resultados: A mobilidade diafragmática foi avaliada através da ultrassonografia no momento da intubação e na extubação. Quatorze pacientes foram incluídos no grupo convencional (56,1±23,0 anos) e dezoito no grupo intervenção (52,3±22,7 anos). No grupo convencional não houve diferença no pré e pós protocolo (0,61±0,07 pré vs. 0,64±0,12 pós) (p=0,474), já no grupo intervenção houve um aumento, porém não estatisticamente significativo (0,54±0,06 pré vs. 0,68± 0,09 pós). Houve correlação positiva sem diferença estatisticamente significativa entre a variação da mobilidade diafragmática e o tempo de ventilação no grupo intervenção (r=0,199; p=0,495) e correlação negativa estatisticamente significativa no grupo convencional (r= -0,873; p = 0,010) (Figura 3). Da mesma forma, na associação entre a variação da mobilidade diafragmática e o tempo de protocolo, foi observada correlação positiva sem diferença estatisticamente significativa no grupo intervenção (r=0,031; p=0,915) e uma correlação negativa estatisticamente significativa no grupo convencional (r= -0,797; p = 0,018) Conclusão: A mobilidade diafragmática foi preservada em ambos os grupos durante a fase aguda de internação no CTI, portanto o uso do cicloergômetro não alterou os desfechos analisados. Houve associação entre a variação da mobilidade diafragmática e os tempos de protocolo e ventilação mecânica no grupo intervenção.

Pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) sofrem uma perda na capacidade cardiopulmonar no pós-operatório. O objetivo foi avaliar os efeitos de diferentes protocolos na fase I da reabilitação cardiopulmonar (RCPF1) quanto à capacidade funcional e função pulmonar. Método: Através de um ensaio clínico randomizado simples cego, pacientes submetidos à CRM foram avaliados para capacidade funcional, capacidade pulmonar e função muscular respiratória. Após a CRM foram randomizados para 4 grupos de RCPF1. Resultado: Quarenta pacientes foram incluídos, 10 em cada grupo. Os grupos 1 e 2 apresentaram maior capacidade funcional no pós-operatório imediato e tardio. Todos os grupos obtiveram resultados semelhantes na recuperação da função pulmonar. Conclusão: Os protocolos 1 e 2 foram mais eficazes em melhorar a capacidade funcional até a alta hospitalar e 30 dias pós-alta. Entretanto, a fisioterapia respiratória e o EPAP parecem ser suficientes para o reestabelecimento da função pulmonar.

Resumo não disponível

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Submitted by Programa de Pós-Graduação em Odontologia Saúde (mestrodo@ufba.br) on 2018-09-06T13:42:30Z No. of bitstreams: 1 Tese - Weber Cavalcante OK.pdf: 1750417 bytes, checksum: c71c9d09c32df55a1382a314a5020a01 (MD5) / Approved for entry into archive by Edvaldo Souza (edvaldosouza@ufba.br) on 2018-09-12T20:33:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese - Weber Cavalcante OK.pdf: 1750417 bytes, checksum: c71c9d09c32df55a1382a314a5020a01 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-12T20:33:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese - Weber Cavalcante OK.pdf: 1750417 bytes, checksum: c71c9d09c32df55a1382a314a5020a01 (MD5) / O tratamento cirúrgico de deformidades dento-faciais através da cirurgia ortognática ganha cada vez mais popularidade em nossa sociedade, devido as suas repercussões benéficas em termos da melhora da função mastigatória, função respiratória e função articular, além dos benefícios para a harmonização da estética facial. Entretanto, alguns possíveis transtornos pós-operatórios podem ocorrer, tais como dor, edema e diminuição da função sensorial na região de lábios inferiores e mento. Deste modo, este trabalho foi desenvolvido para avaliar a efetividade da utilização da corticoideterapia e a associação de corticoideterapia e laserterapia de baixa potência em comparação com grupo controle no que diz respeito a experiência de dor, edema e hipoestesia no pós-operatório de pacientes que se submeteram a osteotomia Le Fort I, osteotomia sagital de mandíbula e mentoplastia simultaneamente. O delineamento desse estudo foi o de um ensaio clínico randomizado duplo cego controlado. Quanto ao tamanho da amostra, 31 pacientes foram incluídos para a avaliação da dor e do edema e 29 pacientes foram incluídos para a avaliação da hipoestesia, os mesmos foram divididos em três grupos, sendo o GRUPO A o grupo controle, que utilizou apenas 10mg de dexametasona na indução anestésica, o GRUPO B recebeu corticoides na indução anestésica do mesmo modo que o grupo A e também recebeu corticoides no pós-operatório, e o GRUPO C recebeu corticoides no pré e pós operatório conforme o grupo B e também a laserterapia. O corticoide foi a dexametasona e o regime tanto para o grupo B, quanto para o grupo C foi de 10mg na indução anestésica e 4 doses 12/12h de 6mg. Apenas para o grupo C foi utilizado o laser GaAlAs, aplicações 14 extra orais, comprimento de onda = 780 nm, tempo variando de 20 a 60 s/ponto, potência = 70 mW, energia total utilizada de 33,6 a 44,8J. A dor foi avaliada por escala visual analógica, o edema foi medido pelo método da distância entre dois pontos, e a hipoestesia foi verificada através do estesiômetro de Seems Weinstein. Os resultados revelaram que corticoideterapia isolada e associada à laserterapia, nas doses e frequências utilizadas nessa pesquisa não mostraram entre si, e em relação ao grupo controle, capacidade de minimizar a experiência de dor, a quantidade de edema e a hipoestesia causada ao nervo alveolar inferior no pós-operatório de cirurgia ortognática. / The surgical treatment of dentofacial deformities through orthognathic surgery is gaining more and more popularity in our society, with its beneficial repercussions in terms of the improvement of masticatory function, respiratory function and joint function, as well as the benefits for the harmonization of facial aesthetics. However, some possible postoperative disorders may occur, such as pain, edema and decreased sensory function in the region of the lower lips and ment. Thus, this study was designed to evaluate the effectiveness of corticoid therapy and the association of corticoid therapy and low- level laser therapy in comparison with the control group regarding postoperative pain, edema and hypoesthesia experience in patients who were underwent the Le Fort I osteotomy, bilateral sagittal split osteotomy and genioplasty simultaneously. The design of this study was that a randomized double-blind controlled clinical trial. Regarding the sample size, 31 patients were included for the evaluation of pain and edema, and 29 patients were included in the assessment of hypoesthesia. They were divided into three groups. Group A being the control group, which used only 10 mg of dexamethasone in anesthetic induction, Group B received corticosteroids in the anesthetic induction in the same way as group A and also in the postoperative period, and group C received corticosteroids in the pre and postoperative periods according to group B and also laser therapy. The corticosteroid was dexamethasone and the regimen for both group B and group C was 10 mg on anesthetic induction and 4 doses 12 / 12h on 6 mg. Only for group C was the GaAlAs laser with wavelength = 780 nm, energy density = 16 2.8 J / cm², time = 40 s / point, power = 70 mW, with 3 sessions in 48 hours and 10 from the fourth postoperative day. The pain was assessed by visual analogue scale, edema was measured by the distance between two points method, and hypoesthesia was verified through the Seems Weinstein test. The results revealed that corticosteroid therapy alone and associated to laser therapy at the doses and frequencies used in this study did not show among themselves, and in relation to the control group ability to minimize pain experience, the amount of edema and hypoaesthesia caused to the inferior alveolar nerve in the postoperative of orthognathic surgery.

Pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) sofrem uma perda na capacidade cardiopulmonar no pós-operatório. O objetivo foi avaliar os efeitos de diferentes protocolos na fase I da reabilitação cardiopulmonar (RCPF1) quanto à capacidade funcional e função pulmonar. Método: Através de um ensaio clínico randomizado simples cego, pacientes submetidos à CRM foram avaliados para capacidade funcional, capacidade pulmonar e função muscular respiratória. Após a CRM foram randomizados para 4 grupos de RCPF1. Resultado: Quarenta pacientes foram incluídos, 10 em cada grupo. Os grupos 1 e 2 apresentaram maior capacidade funcional no pós-operatório imediato e tardio. Todos os grupos obtiveram resultados semelhantes na recuperação da função pulmonar. Conclusão: Os protocolos 1 e 2 foram mais eficazes em melhorar a capacidade funcional até a alta hospitalar e 30 dias pós-alta. Entretanto, a fisioterapia respiratória e o EPAP parecem ser suficientes para o reestabelecimento da função pulmonar.

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