Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Educação Física, 2012. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2012-10-15T14:21:39Z No. of bitstreams: 1 2012_FernandaPrioreTomasi.pdf: 1610782 bytes, checksum: 7627280764d0bdda1763a669da740c3a (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2012-10-15T15:40:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_FernandaPrioreTomasi.pdf: 1610782 bytes, checksum: 7627280764d0bdda1763a669da740c3a (MD5) / Made available in DSpace on 2012-10-15T15:40:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_FernandaPrioreTomasi.pdf: 1610782 bytes, checksum: 7627280764d0bdda1763a669da740c3a (MD5) / A estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) pode aumentar o fluxo sanguíneo local, resultando em possível melhora no aporte de oxigênio aos músculos, em atividade durante o exercício. Estudo recente demonstrou que a TENS ganglionar atenua as respostas vasoconstritoras durante o exercício e a ativação metaborreflexa, associado à melhora do balanço simpatovagal em indivíduos jovens e idosos saudáveis. No entanto, ainda não se sabe dos efeitos da TENS no desempenho do exercício e na dinâmica da cinética de consumo de oxigênio (VO2). Foi testada a hipótese de que a aplicação da TENS em região ganglionar pode resultar em uma aceleração da cinética do VO2 e do pulso de oxigênio, durante exercício de carga constante e alta intensidade, além de melhorar os ajustes de frequência cardíaca (FC) e a tolerância ao exercício. Nove indivíduos (21,3 ± 2,4 anos) receberam aplicação de TENS e placebo (45 min, 80 Hz, 150 μs) em região ganglionar, em ordem aleatória. Foram registrados o consumo de oxigênio, a frequência cardíaca, o pulso de oxigênio e o tempo máximo de tolerância ao exercício (Tlim), durante teste máximo com carga constante. Para comparação das respostas, teste t pareado ou de Mann-Whitney foi utilizado, conforme distribuição. Foram consideradas diferenças estatisticamente significantes, quando p < 0,05. Quando aplicada a TENS, foi encontrado maior VO2 no pico do exercício (p < 0,05) e aceleração da cinética do VO2 e da cinética do pulso de oxigênio (p < 0,05), visto haver uma redução em suas constantes de tempo. Adicionalmente, a cinética da FC foi significativamente mais lenta e seus valores basais foram menores, quando a TENS foi aplicada. Tlim se apresentou estatisticamente maior no exercício associado a TENS (321 ± 41 vs. 390 ± 41 s; p < 0,05). Pode-se concluir que a aplicação da TENS em região ganglionar é capaz de aumentar a tolerância ao exercício e acelerar a cinética do VO2 e pulso de oxigênio, bem como diminuir a velocidade da cinética da FC de indivíduos jovens saudáveis, durante exercício de alta intensidade. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) increases regional blood flow, which may result in improved oxygen supply in working muscles during exercise. Recent research has demonstrated that TENS applied to ganglion region attenuates vasoconstrictor responses during exercise and metaboreflex activation, associated with improved sympatho-vagal balance in healthy young and older individuals. However, the effects of TENS on exercise performance and on the dynamic oxygen uptake kinetics in healthy individuals remains unknown. We assessed the hypothesis that application of TENS at ganglion region may result in faster regulation of oxygen uptake and oxygen pulse kinetics, improve exercise tolerance and heart rate adjustments during heavy-intensity exercise. Nine healthy subjects (21.3 ± 2.4 years) were randomized to TENS (45 min, 80 Hz, 150 μs) and placebo applied on the ganglion region. Oxygen uptake, heart rate (HR), oxygen pulse and tolerance limit time were measured during heavy-intensity constant-work rate exercise performed to the tolerance limit. In order to contrast TENS and placebo responses, non-paired t or Mann-Whitney tests was used as appropriate. Statistical significance was set at p < 0.05 for all tests. Compared with placebo, subjects exhibited augmented oxygen uptake at peak exercise (p < 0.05), a faster oxygen uptake kinetics identified by a significantly reduced time constant (placebo 38.77 ± 14.09 vs. TENS 24.66 ± 3.39 s; p < 0.05), faster oxygen pulse kinetics (placebo 39.58 ± 14.45 vs. TENS 27.69 ± 1.22 s; p < 0.05) and slower HR kinetics (placebo 42.54 ± 17.41 vs. TENS 51.01 ± 17.14 s; p < 0.05). Additionally, baseline HR was statistically lower when TENS was applied, as well as its amplitude at the end of exercise test (p < 0.05). Time to exercise tolerance was significantly longer during application of TENS (321 ± 41 vs. 390 ± 41 s; p < 0.05). In conclusion, our data show that application of TENS to ganglion region is potentially able to increase exercise tolerance and accelerate oxygen uptake and oxygen pulse kinetics during heavy-intensity exercise. Data also confirm that HR can be diminished from onset to tolerance limit during heavy-intensity exercise by TENS application.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação Stricto-Sensu em Educação Física, 2012. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2012-12-06T11:19:34Z No. of bitstreams: 1 2012_MarianneLucenadaSilva.pdf: 580187 bytes, checksum: a7abc1204cddc00a2798676b5fbc66b5 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2012-12-07T13:55:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_MarianneLucenadaSilva.pdf: 580187 bytes, checksum: a7abc1204cddc00a2798676b5fbc66b5 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-07T13:55:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_MarianneLucenadaSilva.pdf: 580187 bytes, checksum: a7abc1204cddc00a2798676b5fbc66b5 (MD5) / OBJETIVO: Avaliar o efeito agudo da estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) ganglionar na função endotelial utilizando o método de tonometria de aplanação (TA) em indivíduos saudáveis adultos (AD) e meia-idade (MA). MÉTODOS: Estudo do tipo experimental e transversal. Doze AD (27,25 ± 5,53 anos; 81,08 ± 11,48 kg; 177 ± 0,03 cm) e doze de MA (54,83 ± 5,10 anos; 75,24 ± 10,37 kg; 171 ± 0,06 cm). Cada voluntário realizou dois protocolos –TENS e placebo, sendo a TENS aplicado sob a região do gânglio supratorácico (C7 a T4) (Frequência = 80 Hz, Largura de Pulso 150ms, dose ajustada em limiar sensitivo máximo, por 45 minutos), e o grupo placebo recebeu a mesma intervenção sem fornecimento de corrente. Os protocolos foram aleatorizados e aplicados em dias distintos com intervalo mínimo de 48 horas. Foi analisada pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), freqüência cardíaca (FC), índice de incremento (AI), AI corrigido para uma frequência de 75bpm (AI75%), pressão arterial sistólica no primeiro pico (SBP 1) e pressão arterial sistólica no primeiro pico (SBP2). RESULTADOS: Foi encontrada redução significativa no comportamento de pressão de ejeção do ventrículo esquerdo na intervenção TENS no grupo AD (p ≤ 0, 045). E diferença entre a PAS2 e a PAS1 no grupo MA sem intervenção (p ≤ 0, 027). As demais variáveis da TA tiveram respostas semelhantes em ambas as populações (AD e MA), sem alteração significativa. CONCLUSÃO: A aplicação aguda da TENS ganglionar é capaz de produzir um efeito vasodilatador e modular a função endotelial em indivíduos adultos podendo emergir como terapêutica eficaz no manejo da pressão arterial periférica. Novos estudos são necessários para avaliar melhor os impactos desta intervenção aplicada de forma aguda e longitudinal. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / OBJECTIVE: To evaluate the acute effect of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) on ganglionic endothelial function using the method of applanation tonometry (AT) in healthy adults (AD) and middle-aged ones (MA). METHODS: Experimental cross-sectional study. Twelve AD (27.25 ± 5.53 years old, 81.08 ± 11.48 kg, 177 ± 0.03 cm) and twelve MA (54.83 ± 5.10 years old, 75.24 ± 10, 37 kg, 171 ± 0.06 cm). Each individual performed two protocols - TENS and placebo TENS was applied in the supra thoracic ganglion (C7 to T4) (frequency = 80 Hz, Pulse Width 150mms, sensory threshold dose adjusted maximum of 45 minutes), and the placebo group received the same intervention without power supply. The protocols were randomized and applied on different days with minimum interval of 48 hours. We analyzed systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), heart rate (HR), increment index (AI), AI fixed to a frequency of 75bpm (AI75%), First peak of systolic blood pressure (SBP1) and Second peak of systolic blood pressure (SBP2). RESULTS: We found significant reduction in the pressure behavior of left ventricular ejection TENS intervention in AD group (p ≤ 0, 045). And difference between SBP1 and SBP2 at rest in MA group (p ≤ 0, 027). All other variables of AT responses were similar in both populations (AD and MA) without significant modification. CONCLUSION: The acute application of TENS ganglionic is able to produce a vasodilatory effect and modulate endothelial function in adults possibly emerging as effective therapy in the management of peripheral arterial pressure. Further studies are needed to better assess the impacts of this intervention applied acutely and longitudinally.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós Graduação em Ciências da Saúde. 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-06-07T13:35:32Z No. of bitstreams: 1 2013_KeiteOliveiraLima.pdf: 1712033 bytes, checksum: b1aa9424b615c04bbc49d2f427543621 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-06-10T11:12:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_KeiteOliveiraLima.pdf: 1712033 bytes, checksum: b1aa9424b615c04bbc49d2f427543621 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-06-10T11:12:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_KeiteOliveiraLima.pdf: 1712033 bytes, checksum: b1aa9424b615c04bbc49d2f427543621 (MD5) / Introdução- A neuromodulação experimental ou terapêutica com utilização da estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) pode produzir potenciais efeitos adversos sobre o sistema nervoso autônomo. Essa possibilidade foi pouco estudada.Objetivo- Nossa pesquisa objetivou avaliar os possíveis efeitos sobre pressão arterial, frequência respiratória e valores de VO2 e CO2 em sujeitos normais após ETCC.Metodologia- Foram selecionados 20 sujeitos sadios e divididos em grupos pesquisa e sham; ambos foram submetidos à ETCC na região dorsolateral pré frontal esquerda, sendo avaliados nas fases de repouso, estimulação e recuperação. Foi utilizado o equipamento K4b2, que é uma analisador de gases, para os dados espirométricos.Resultados- os dados obtidos não evidenciaram alterações significativas dos parâmetros avaliados.Na pressão arterial sistólica os resultados obtidos quando relacionado ao fator grupo foi de (F 1, 28 =0,342, p=0,566),na pressão arterial diastólica não foram encontrados efeitos significativos dos fatores(F<2,161,p>0,145), na frequência Respiratória (F<2,334,p>0,130) ,na variável de VO2 o resultado do fator grupo (F 1, 28 =0,125, p=0,022),da mesma forma, no caso da variável VCO2 o resultado do fator grupo foi de (F 1, 28 =0,675, p=0,422).Conclusão- A ETCC, quando aplicada nos padrões descritos na pesquisa, apresenta-se como uma forma segura de estimulação, não apresentando efeitos deletérios agudos. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction - The modulation of cortical excitability by transcranial direct current stimulation (tDCS), acting through cortico-subcortical connections, has the potential to produce side effects on the autonomic nervous system.Objective - Our research aimed at evaluating possible acute effects o tDCS on blood pressure, respiratory rate and VO2 and CO2 values in normal volunteers.Methodology - We selected 20 healthy volunteers, who were divided into two groups: sham stimulation (placebo) and real stimulation; both underwent tDCS of the left dorsolateral prefrontal region and were evaluated at baseline (“rest”), during stimulation and after it (“recovery”). A gas analyzer spirometer (K4b2) was used.Results - No significant changes on respiratory gases and respiratory rate were detected that could be attributable to the tDCS procedure.In systolic blood pressure when the results related to factor group was (F1, 28 = 0.342, p = 0.566), diastolic blood pressure were not found significant effects of the factors (F <2.161, p> 0.145), respiratory frequency (F <2.334, p> 0.130) in the outcome variable VO2 factor group (F1, 28 = 0.125, p = 0.022), as in the case of variable the result of VCO2 factor group was (F1, 28 = 0.675, p = 0.422).Conclusion - TDCS, when applied as described in this research, is a safe non-invasive form of neuromodulation devoid of significant autonomic side effects.

Resumo não disponível

Submitted by Marcelo Andrade Silva (marcelo.andradesilva@ufpe.br) on 2015-03-09T14:05:20Z No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Sérgio Henrique de Souza Rocha .pdf: 2937078 bytes, checksum: dd560e3c5a0cbfb8982d829b73fa1613 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-09T14:05:20Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Sérgio Henrique de Souza Rocha .pdf: 2937078 bytes, checksum: dd560e3c5a0cbfb8982d829b73fa1613 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2014 / FACEPE / A migrânea gera grande impacto socioeconômico e na qualidade de vida dos pacientes. Apesar da fisiopatologia não está completamente elucidada, sugerese que alterações na atividade neuronal do córtex occipital podem ser um dos responsáveis por desencadear a enxaqueca. O estudo teve o objetivo de comparar a excitabilidade do córtex visual de pacientes migranosos, com ou sem aura no período entre as crises, com a de sujeitos saudáveis; modular a excitabilidade cortical de pacientes migranosos com a estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) e observar suas repercussões clínicas e neurofisiológicas. O presente estudo foi dividido em duas etapas. Na primeira, um estudo de corte transversal foi conduzido para comparar a excitabilidade do córtex visual de 23 migranosos (11 com aura e 12 sem aura) com a de 11 indivíduos saudáveis. Na segunda etapa, foi realizado um ensaio clínico piloto, randomizado, controlado e duplo cego, com 15 migranosos distribuídos aleatoriamente em dois grupos: grupo experimental (n=10), submetido a 12 sessões de ETCC catódica sobre o córtex visual; e grupo controle (n=5), submetido a 12 sessões de ETCC sham (fictícia). O diário de cefaleia foi aplicado antes, durante e após o tratamento e analisado como medida de desfecho primário. Como indicador do nível de excitabilidade cortical, o limiar de fosfeno induzido pela estimulação magnética transcraniana no córtex visual foi realizado antes e após cada sessão e analisado como medida de desfecho secundário. Na primeira etapa do estudo, o teste Anova one-way revelou maior nível de excitabilidade cortical entre os migranosos (com e sem aura) e os voluntários saudáveis. Não foi observado diferença na comparação entre os migranosos com e sem aura. Na segunda etapa, o teste de Friedman indicou uma diminuição significativa após as sessões de ETCC nos dias relatados com migrânea, no uso de medicamentos e na duração das crises apenas no grupo experimental. A análise do limiar de fosfeno não indicou alterações significativa na excitabilidade cortical após as sessões de ETCC catódica. Os achados das duas etapas do estudo revelaram que o córtex visual de pacientes migranosos é mais excitável do que a de indivíduos saudáveis e sugere que a ETCC inibitória pode ser utilizada como método de tratamento profilático da migrânea.

Submitted by Haroudo Xavier Filho (haroudo.xavierfo@ufpe.br) on 2016-02-26T14:17:43Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação Maíra Izzadora Carneiro ATUALIZADA.pdf: 4639103 bytes, checksum: 600fedcb4008951d91e25215253526da (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-26T14:17:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação Maíra Izzadora Carneiro ATUALIZADA.pdf: 4639103 bytes, checksum: 600fedcb4008951d91e25215253526da (MD5) Previous issue date: 2015-03-26 / CAPES / O treino motor é uma abordagem amplamente difundida capaz de induzir neuroplasticidade e consequentemente promover recuperação funcional. Outras técnicas capazes de induzir plasticidade são as estimulações cerebrais não invasivas. Nos últimos anos, tem-se buscado associar técnicas de estimulação cerebral não invasiva (ECNI) às técnicas comportamentais a fim de aumentar os ganhos motores propiciados pelo treino motor. Entretanto, a evidência dessa associação ainda não está totalmente. A presente dissertação apresenta dois artigos originais realizados com a finalidade de avançar no estudo do uso associado das ECNIs com o treino motor. O primeiro estudo trata-se de uma revisão sistemática com metanálise que teve como objetivo sumarizar e avaliar a evidência da eficácia das ECNIs no aumento dos efeitos do treino motor em indivíduos saudáveis e pacientes neurológicos. Vinte artigos foram incluídos na metanálise e o efeito combinado mostrou um aumento significativo nos escores da função motora a favor da estimulação cerebral não invasiva bihemisférica nos hemisférios lesado e não lesado de pacientes pós-AVC (diferença de média padronizada [DMP]= 0,74, 95% de intervalo de confiança [IC]=0,30-1,18; p=0,0009). Em adição, efeitos similares foram observados para a ECNI excitatória na função motora de pacientes com doença de Parkinson (DMP=1,91, 95% IC=0,81-3,00; p=0,0007), para pacientes com leucoaraiose (DMP=3,68, 95% IC=2,04-5,32; p<0,0001) e para pacientes com lesão medular (DMP=3,84, 95% IC=2,25- 5,43; p<0,00001). Não foi possível realizar metanálise com os indivíduos saudáveis. Em conclusão, o primeiro estudo aponta pela primeira vez, evidência da eficácia das ECNIs em aumentar os efeitos do treino motor em pacientes neurológicos. O segundo estudo trata-se de um ensaio clínico randomizado, sham controlado e duplo-cego realizado com pacientes pós-AVC crônico, cujo objetivo foi avaliar a eficácia de 10 sessões diárias de estimulação transcraniana por corrente contínua bihemisférica (ETCCbi) associada a cinesioterapia sobre a função motora. 18 pacientes pós-AVC crônico foram alocados em dois grupos: (i) grupo ETCCbi (GE) submetido a sessões de 20 minutos de ETCCbi, no qual o ânodo foi posicionado no hemisfério ipsilesional e o cátodo no hemisfério contralesional e (ii) grupo controle (GC) submetido a sessões de ETCCbi sham com a mesma montagem de eletrodos. Após a estimulação, os pacientes de ambos os grupos foram submetidos diariamente a 45 minutos de cinesioterapia. Como desfecho primário, a recuperação funcional do membro superior foi mensurada através da Escala de avaliação de Fugl-Meyer – EFM. Já como desfechos secundários, a destreza manual, força e espasticidade do membro superior foram avaliadas, respectivamente, através da (i) Motor activity log – MAL 30 e (ii) Teste da caixa e blocos - TCB, (iii) dinamometria e (iv) Escala modificada de Ashworth - EMA. As avaliações foram realizadas antes do início do tratamento (pré-intervenção), após as 10 sessões (pós-intervenção), após 30 dias (follow up 1) e 90 dias (follow up 2) do final das sessões. ANOVA 2x4 e o teste de Friedman revelaram semelhanças no comportamento dos grupos ao longo do tempo para EFM (F=17,493, p=0,000) e MAL-30 (p=0,000), respectivamente. Comparado aos valores préintervenção, o post-hoc teste para EFM aponta que houve diferença significatica nos valores pós-intervenção, follow 1 e 2 para os dois grupos. No entanto, para MAL-30, a diferença permaneceu até o follow up 2 apenas no grupo submetido a ETCCbi. Os escores da EMA foram reduzidos pós-intervenção apenas no GC. Para os demais desfechos não houve diferença inter-grupos e intra-grupos. Em conclusão, os resultados do segundo estudo sugerem que a ETCCbi não aumenta a magnitude dos efeitos da cinesioterapia, mas parece prolongar os ganhos motores. / Motor training is a wide approach which is capable to promote neuroplasticity and functional recovery. In this line, other techniques are also able to induce plasticity, such as Non-invasive brain stimulation (NIBS). Recently, the capacity of NIBS to augment motor training effects has been studied in healthy individuals and patients with neurological diseases. However, the evidence about this association still unclear and investigate these effects is relevant. This thesis presents two original articles performed aiming to advance in the research field that combines NIBS with motor training. The first article was a metaanalysis to summarize and evaluate the evidence for the efficacy of NIBS techniques to augment the motor training effects in healthy individuals and patients with neurological diseases. 20 articles were included in meta-analysis and data showed a significant increase of motor function in favour of bihemispheric NIBS over lesioned and unlesioned hemisphere of poststroke patients (standard mean difference [SMD]=0.74, 95% confidence interval [CI]=0.30-1.18; p=0.0009). In addition, a similar effect was observed for excitatory NIBS in motor function of patients with Parkinson’s disease (SMD=1.91, 95% confidence interval [CI]=0.81-3.00;p=0.0007), of patients with Leukoaraiosis (SMD=3.68, 95% confidence interval [CI=2.04-5.32; p<0.0001) and of patients with Spinal Cord injury (SMD=3.84, 95% confidence interval [CI]=2.25-5.43; p<0.00001). It was not possible to perform the meta-analysis with the data from healthy individuals. To the best our knowledge, for the first time, evidence for the efficacy of NIBS to augment motor training effects in neurological patients was showed. The second article was a double-blind, randomized and sham controlled trial performed to assess the efficacy of 10 sessions of bihemispheric transcranial direct current stimulation (bi-tDCS) associated to kinesiotherapy over the functional recovery of poststroke patients. 18 poststroke patients were allocated into 2 groups (i) bi-tDCS group underwent to 20 minutes of stimulation, the anodal electrode was positioned on the lesioned hemisphere and the cathodal electrode on the unlesioned hemisphere; (ii) sham tDCS group underwent to placebo stimulation (30 seconds) with the same electrode placement. All patients were submitted to 45 minutes of kinesiotherapy after the stimulation. Upper limb functional recovery was assessed through: (i) Fugl-Meyer assessment scale (FMA); (ii) Motor Activity Log – 30 (MAL-30); (iii) Box and block test (BBT); (iv) dynamometry and (v) Modified Ashworth Scale (MAS). Assessment were performed before (baseline) and after the treatment (post intervention, follow up 1 – 30 days and 2 – 90 days). Repeated measures ANOVA 2x4 and Friedman test revealed a similar behavior of both groups over time for FMA scores (F=17,493, p=0,000) and MAL- 30 (p=0,000), respectively. Compared to baseline values, post hoc test for FMA scores showed statistical difference for post-intervention, follow 1 and 2 in both groups. However, for MAL-30, the difference remained until the follow up 2 only in bi-tDCS group. MAS scores decreased on post-intervention only in sham tDCS group. For the other outcomes, there were no difference within-groups or between-groups. In conclusion, results of the second article suggest that bi-tDCS does not increase the magnitude of kinesiotherapy effects, but it seems to prolong the motor training gains.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2017-02-14T13:16:34Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE_Isis Suruagy Correia Moura FINAL BIBLIOTECA_com ficha PRONTA.pdf: 1497533 bytes, checksum: 117972a8d3ac5d94cef2fa68b971f285 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-14T13:16:34Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE_Isis Suruagy Correia Moura FINAL BIBLIOTECA_com ficha PRONTA.pdf: 1497533 bytes, checksum: 117972a8d3ac5d94cef2fa68b971f285 (MD5) Previous issue date: 2015-11-17 / Estudos recentes têm desafiado o paradigma atual da fisiologia do exercício, onde os mecanismos que determinam a tolerância ao exercício estão relacionados a aspectos dos sistemas cardiovascular, respiratório, metabólico e mecanismos neuromusculares, passando a enfatizar o papel crucial desempenhado pelo cérebro na regulação do desempenho no exercício. Assim, a estimulação cerebral não-invasiva, como por exemplo, a estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) vem sendo utilizada para aprimorar o desempenho e a tolerância ao exercício físico. Embora os resultados desta associação sejam considerados promissores, poucos estudos, até o momento, avaliaram a associação da ETCC com o exercício físico dinâmico. Esta tese apresenta dois artigos originais realizados com o propósito de promover o progresso na pesquisa da associação entre a ETCC e a excitabilidade cortical com o exercício físico. O primeiro estudo foi realizado para investigar os efeitos de diferentes intensidades de exercício na excitabilidade corticoespinal em exercício dinâmico. Nesta pesquisa, 18 indivíduos saudáveis participaram de um estudo crossover com três diferentes protocolos de exercícios em cicloergômetro: (i) 10 min a 75% Wmax (intensidade alta); (ii) 15 min a 60% Wmáx (intensidade moderada) ou (iii) 30 min a 45% Wmáx (intensidade baixa). A sessão controle foi feita com indivíduos em repouso. A excitabilidade cortical foi avaliada pela estimulação magnética transcraniana (EMT). Os resultados deste estudo são apresentados no artigo intitulado " Intensity-dependent effects of physical exercise on corticospinal excitability in healthy humans: a pilot study ", os resultados sugerem que a diminuição da excitabilidade corticoespinal foi encontrada apenas na sessão de exercício de intensidade alta. O segundo estudo foi realizado a fim de investigar se a ETCC, no córtex motor (M1) ou córtex temporal esquerdo (T3), melhoram a tolerância ao exercício e verificar os efeitos da ETCC na excitabilidade cortical de indivíduos saudáveis não atletas. Os resultados deste estudo são apresentados no artigo intitulado: " Does tDCS might be effective to improve physical performance and attenuate effort perception during maximal dynamic exercise in non-athletes? ". Os resultados apontam que a ETCC não foi eficaz em melhorar o desempenho em exercício dinâmico máximo, todavia a ETCC anódica aplicada na área motora da perna (M1) pode aumentar a excitabilidade cortical de indivíduos saudáveis. / Contemporary’studies have challenged the current paradigm of exercise physiology, where mechanisms determining exercise tolerance have focused on the cardiovascular, respiratory, metabolic and neuromuscular mechanisms, by emphasising the crucial role played by the brain in the regulation of exercise performance. Thus, non-invasive brain stimulation, as for exemple, transcranial direct current stimulation (tDCS) has recently been used to improve performance and tolerance to physical exercise. Although, the results from this associations could be promising, a few studies are reported with association of tDCS with dynamic exercise. This thesis presents two original articles conducted with the purpose of progress in the researching of the association of tDCS and excitability cortical with physical exercise. The first study was done in order to investigate effects of different intensities of locomotor exercise on corticospinal excitability. In this study, 18 healthy subjects participated in a crossover design study of three different exercise protocols on a cycle ergometer: (i) 10 min at 75% Wmax (high intensity); (ii) 15min at 60% Wmax (moderate intensity) or (iii) 30 min at 45% Wmax (low intensity). A control session was done with subjects at rest. Cortical excitability was evaluated trough transcranial magnetic stimulation (TMS). The results of this study are shown in the article entitled “Intensity-dependent effects of physical exercise on corticospinal excitability in healthy humans: a pilot study” and the results suggest that decrease in corticospinal excitability was found only in the session of exercise of high intensity. The second study was performed in order to determine whether tDCS, in motor cortex (M1) or left temporal cortex (T3), improve exercise tolerance in healthy non-athlete subjects and verify the effects of tDCS on cortical excitability of healthy subjects. The results of this study are shown in the article titled: Does tDCS might be effective to improve physical performance and attenuate effort perception during maximal dynamic exercise in nonathletes?. The results pointed out that tDCS is not be effective to improve performance in maximal dynamic exercise, but anodal tDCS in M1 might increase cortical excitability in lower limbs motor cortex.

Submitted by Fernanda Rodrigues de Lima (fernanda.rlima@ufpe.br) on 2018-07-11T22:17:34Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Camila Caroline Silva de Almeida.pdf: 2150756 bytes, checksum: 0b730c988c6f7b3036955a2be92f10eb (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-07-18T17:58:08Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Camila Caroline Silva de Almeida.pdf: 2150756 bytes, checksum: 0b730c988c6f7b3036955a2be92f10eb (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-18T17:58:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Camila Caroline Silva de Almeida.pdf: 2150756 bytes, checksum: 0b730c988c6f7b3036955a2be92f10eb (MD5) Previous issue date: 2017-04-27 / CNPq / Os efeitos da estimulação por corrente contínua in vitro sobre a secreção de peptídeos envolvidos na fisiopatogenia e na modulação da dor da migrânea tem sido investigados. A liberação de substâncias vasoativas, pela dura-máter cerebral, explica, em parte, o processo de inflamação neurogênica responsável pela manutenção da fase dolorosa, durante uma crise de migrânea. Em contrapartida, a liberação de ocitocina pelos neurônios do gânglio trigeminal parece ter um efeito protetor na sintomatologia dolorosa dessa doença. No entanto, até onde é de nosso conhecimento, não há evidência da liberação de ocitocina pela dura-máter. Desse modo, especula-se a presença de ocitocina na dura-máter cerebral, assim como, possíveis os efeitos da estimulação in vitro dessa meninge, por corrente contínua, sobre a liberação desse hormônio. Portanto, o objetivo desse estudo é avaliar a liberação de ocitocina pela dura-máter cerebral e o efeito da estimulação por corrente contínua, in vitro, sobre a liberação de ocitocina pela dura-máter cerebral de ratos Wistar. Trata-se de um estudo experimental in vitro (Processo nº CEUA 0006/2015), envolvendo 25 ratos Wistar machos, com idade entre 82 a 103 dias (93±5) e peso variando de 256 a 381gramas (318±30 gramas). Inicialmente, os animais foram eutanasiados por decapitação e tiveram o tecido epitelial, muscular e a mandíbula removidos. Em seguida, foi realizado um corte sagital no crânio, o encéfalo foi extraído cuidadosamente, permanecendo a dura-máter cerebral intacta e ligada a cada hemicrânio. O total de 50 hemicrânios provenientes destes animais foi distribuído em quatro grupos experimentais: controle (n=16), sham (n=17), estimulação anódica (n=9) e estimulação catódica (n=8). Nos grupos estimulados padronizou-se a realização da estimulação por corrente contínua na dura-máter do hemicrânio direito e no grupo sham, para a colocação dos eletrodos foi utilizado o hemicrânio oposto do mesmo animal, entretanto, não houve passagem da corrente elétrica. No grupo controle, não foi realizada nenhuma intervenção. Os parâmetros elétricos da corrente utilizados foram: intensidade- 0,5mA; densidade- 333μmA/cm2; duração- 10 minutos. Todo experimento foi composto por cinco etapas: Pré-incubação; Incubação 1; Estimulação por corrente contínua; Incubação 2; Estimulação química com KCl (56mM). Foi observada liberação de ocitocina pela dura-máter, com resultado significativo após estimulação com KCl (p<0,05; teste de Wilcoxon). A liberação de ocitocina pela dura-máter dos hemicrânios não diferiram entre os grupos controle, sham, estimulação anódica e catódica (p=0,36; teste de Kruskal-Wallis). Não foi observada diferença na liberação de ocitocina entre o hemicrânio esquerdo e direito nos grupos: [(controle: p=0,15; estimulação anódica: p=0,46; estimulação catódica: p=0,46); teste de Wilcoxon]. Em nosso estudo, foi demonstrada liberação de ocitocina pela dura-máter cerebral. Entretanto, não houve liberação significativa de ocitocina, pela dura-máter cerebral de ratos Wistar, após estimulação por corrente contínua in vitro. / The effects of in vitro stimulation by direct current on the secretion of peptides involved in the pathophysiology and pain modulation of migraine have been investigated. The release of vasoactive substances by the cerebral dura mater explains in part, the process of neurogenic inflammation responsible for maintaining the pain phase during a migraine attack. In contrast, a release of oxytocin by the trigeminal ganglion neurons appears to have a protective effect on the painful symptomatology of this disease. However, to the best of our knowledge, there is no evidence of oxytocin release by the dura mater. Thus, it is speculated the presence of oxytocin in the cerebral dura mater, as well as, possible influences of the in vitro stimulation of this meninge, by direct current, on the release of this hormone. Therefore, the objective of this study is to evaluate the release of oxytocin by the cerebral dura mater and the effect of in vitro direct stimulation on the release of oxytocin by cerebral dura mater of Wistar rats. This is an in vitro experimental study (Process nº CEUA 0006/2015), involving 25 male Wistar rats, aged between 82 to 103 days (93±5 dias) and weight ranging from 256 to 381grams (318±30 grams). Initially, the animals were euthanized by decapitation and had epithelial, muscle and jaw tissue removed. Then a sagittal cut was made in the skull, the encephali was carefully extracted, the cerebral dura mater remained intact and attached to each hemicrania. The total of 50 hemicrania from these animals was distributed in four experimental groups: control (n=16), sham (n=17), anodic stimulation (n=9) and cathodic (n=8). In the stimulated groups standardized the stimulation by direct current in the dura mater of the right hemicrania and in the sham group, for the placement of the electrodes was used the opposite hemicrania of the same animal, however, there was no passage of electric current. In the control group, no intervention was performed. The electrical parameters of the current used were: intensity-0.5mA; density-333μA/cm2; duration-10 minutes. Each experiment was composed of five steps: Pre-incubation; Incubation 1; Stimulation by direct current; Incubation 2; Chemical stimulation with KCl (56mM). Release of oxytocin by the dura mater was observed, with significant result after stimulation with KCl (p<0.05; Wilcoxon test). The release of oxytocin by the hemicranial dura mater did not differ between the control, sham, anodic and cathodic stimulation (p=0.36, Kruskal-Wallis test) groups. There was no difference in oxytocin release between the left and right hemicrania in the groups: [(control: p=0.15; anodic stimulation: p=0.46; cathodic stimulation; p=0.46); Wilcoxon's test]. In our study, release of oxytocin by the cerebral dura mater was demonstrated. However, there was no significant release of oxytocin from the cerebral dura mater of Wistar rats after in vitro direct current stimulation.

Submitted by Fernanda Rodrigues de Lima (fernanda.rlima@ufpe.br) on 2018-07-25T19:44:05Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Luana Carneiro Ribeiro.pdf: 3965584 bytes, checksum: d925aa66b30849adadd37bcfba2c6f2f (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-07-27T22:16:56Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Luana Carneiro Ribeiro.pdf: 3965584 bytes, checksum: d925aa66b30849adadd37bcfba2c6f2f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-27T22:16:56Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Luana Carneiro Ribeiro.pdf: 3965584 bytes, checksum: d925aa66b30849adadd37bcfba2c6f2f (MD5) Previous issue date: 2017-02-22 / FACEPE / A restrição ao leito em pacientes críticos que necessitam de ventilação mecânica (VM) por período prolongado proporciona inúmeros prejuízos ao sistema osteomioarticular. Esse descondicionamento físico provocado pelo repouso prolongado, associado ao estresse oxidatico e citocinas inflamatórias inerentes a doença crítica, acelera o desenvolvimento da fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva (UTI). A estimulação elétrica neuromuscular (EENM) surge como um recurso que tem como objetivo prevenir a hipotrofia e melhorar a funcionalidade, favorecendo a redução do tempo de internamento na UTI. No entanto, ainda são desconhecidos seus efeitos sobre o estresse oxidativo e citocinas inflamatórias nessa população. Este estudo teve como objetivo analisar o impacto da EENM sobre o estresse oxidativo e citocinas inflamatórias em pacientes críticos. Trata-se de um ensaio clínico, controlado e randomizado, composto por uma amostra de 19 pacientes internados na UTI do Hospital Agamenon Magalhães sob VM. Os pacientes foram alocados em 2 grupos: grupo EENM (n=09) – realizaram a EENM no ventre muscular do quadríceps de ambos os membros durante 20min e grupo controle (n=10) - não realizaram nenhum tipo de intervenção terapêutica no momento da coleta. Foram avaliados os níveis de óxido nítrico (ON) e de algumas citocinas inflamatórias específicas (TNF-α, IFN – γ, IL-6 e IL-10) antes e depois de uma hora do protocolo do estudo. Os principais resultados apontam que em relação às variáveis demográficas e clínicas, os grupos mostraram-se homogêneos, o que tornou possível a comparação entre eles. Quanto à produção do ON, percebemos uma redução significativa quando comparadas as análises antes e depois da célula estimulada (p= 0,018) e não estimulada (p=0,025) no grupo EENM. Ainda em relação ao ON, comparando os dois grupos, observamos uma redução significativa no grupo EENM quando comparado ao controle (p=0.003). Já com relação às citocinas inflamatórias avaliadas não observamos alterações significativas entre os grupos. Podemos concluir que a EENM aplicada a pacientes críticos em VM, foi suficiente para provocar redução na concentração de ON em apenas um sessão, sugerindo um efeito positivo deste recurso sobre o estresse oxidativo. Com relação às citocinas inflamatórias não foram encontrados efeitos após realização da EENM. / Bed restriction in critically ill patients requiring long-term mechanical ventilation (MV) leads to many impairments in the osteomioarticular system. This physical deconditioning caused by prolonged rest, associated with oxidative stress and inflammatory cytokines inherent to critical illness, accelerates the development of muscle weakness acquired in the intensive care unit (ICU). Neuromuscular electrical stimulation (NMES) emerges as a resource that aims to prevent hypotrophy and improve functionality, favoring the reduction of the length of stay in the ICU, however, its effects on oxidative stress and inflammatory cytokines are still unknown. This study aimed to analyze the impact of NMES on oxidative stress and inflammatory cytokines in critically ill patients. This is a randomized controlled clinical trial consisting of a sample of 19 patients admitted to the ICU at Agamenon Magalhães Hospital under MV. Patients were allocated in 2 groups: NMES group (n = 09) - performed NMES in the quadriceps muscle belly of both limbs for 20 min and control group (n = 10) - did not perform any type of therapeutic intervention at the time of the study protocol. Levels of nitric oxide (NO) and some specific inflammatory cytokines (TNF-α, IFN-γ, IL-6 and IL-10) were evaluated before and after one hour of the study protocol. The results show that in relation to the demographic and clinical variables, the groups were homogeneous, which made possible the comparison. Regarding NO production, we noticed a significative reduction when compared to analyzes before and after the stimulated cell (p = 0.018) and non-stimulated cell (p = 0.025) in the NMES group. Still in relation to NO, comparing the two groups, we observed a significant reduction in the NMES group compared to the control group (p = 0.003). Regarding the inflammatory cytokines evaluated, we did not observe significant changes. We can conclude that NMES applied to critically ill patients on MV was sufficient to cause a reduction in NO concentration in only one session, suggesting a positive effect on oxidative stress. Regarding the parameters of the immune system, its application was not able to cause significant changes.

Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-08-08T17:34:54Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Roberta Borba Assis.pdf: 3621635 bytes, checksum: f4be10392337787dd11044b0f750f17d (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-08-16T22:02:54Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Roberta Borba Assis.pdf: 3621635 bytes, checksum: f4be10392337787dd11044b0f750f17d (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-16T22:02:54Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Roberta Borba Assis.pdf: 3621635 bytes, checksum: f4be10392337787dd11044b0f750f17d (MD5) Previous issue date: 2014-09-15 / A rinite alérgica é descrita como uma inflamação da mucosa nasal, mediada pela imunoglobulina E (IgE) após contato com alérgenos. Coriza, prurido, espirros e obstrução nasal são os sinais e sintomas comuns. A obstrução das vias aéreas decorrente da rinite alérgica pode levar o indivíduo a assumir respiração oral e alterações musculares como flacidez dos músculos elevadores da mandíbula, lábios e bochechas, hipofunção das funções estomatognáticas de respiração, mastigação, deglutição e fala. No tratamento das alterações musculares, a eletroestimulação neuromuscular é utilizada pois promove contrações musculares através de estímulos elétricos aplicados sobre a pele, complementando a atividade voluntária do músculo, que esteja reduzida ou alterada, facilitando a reeducação funcional e o fortalecimento muscular. Acredita-se que a eletroestimulação neuromuscular nos músculos masseteres de crianças com rinite alérgica provoca mudanças na atividade elétrica destes músculos. O objetivo deste trabalho foi verificar o efeito do uso da eletroestimulação neuromuscular na atividade elétrica dos músculos masseteres em crianças com rinite alérgica. Trata-se ensaio clínico não randomizado, quantitativo, analítico e longitudinal. Composto por 25 crianças com diagnóstico médico de rinite alérgica confirmada em prontuário médico, de ambos os gêneros, na faixa etária de 7 a 12 anos. As crianças e seus responsáveis responderam a uma anamnese, e a criança realizou a avaliação clínica fonoaudiológica miofuncional, seguida da eletromiografia de superfície nos músculos masseteres antes e 5 minutos após a eletrosestimulação neuromuscular com duração de 25 minutos. Os resultados mostraram diferença significativa na mastigação pós eletroestimulação neuromuscular no masseter direito em riníticos moderado à severo (p = 0,021). Conclui que a eletroestimulação neuromuscular modificou a atividade elétrica do músculo masserter direito durante a mastigação na rinite de intensidade moderada à grave. / Allergic rhinitis is described as an inflammation of the nasal mucosa, mediated by immunoglobulin E (IgE) following contact with allergens. Runny nose, itching, sneezing and nasal obstruction are the common signs and symptoms. The resulting obstruction of airways of allergic rhinitis can lead an individual to take oral breathing and muscle changes as the lifts sagging muscles of the jaw, lips and cheeks, hypofunction of stomatognathic functions of breathing, chewing, swallowing and speaking. In the treatment of muscular disorders, neuromuscular electrical stimulation is used because it promotes muscle contractions via electrical stimuli applied to the skin, complementing the voluntary muscle activity, which is reduced or altered, facilitating functional reeducation and strengthening muscles. It is believed that neuromuscular electrical stimulation in the masseter muscles in children with allergic rhinitis causes changes in the electrical activity of these muscles. The objective of this work was to verify the effect of the use of neuromuscular electrical stimulation on electrical activity of the masseter muscles in children with allergic rhinitis. It is not randomized, quantitative, analytical and longitudinal. Of 25 patients with physician-diagnosed allergic rhinitis confirmed by medical records, of both genders, aged 7-12 years. Children and their parents responded to an interview, and the child held myofunctional clinical examination, followed by surface electromyography in masseter muscles before and 5 minutes after the neuromuscular eletrosestimulação lasting 25 minutes. The results showed significant differences in chewing after neuromuscular electrical stimulation in the right masseter in moderate to severe (p = 0.021) rhinitis. Concludes that neuromuscular electrical stimulation altered the electrical activity of right masserter muscle during chewing rhinitis of moderate to severe intensity.