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Paternidade: a experiência de pais de meninos com Distrofia Muscular de Duchenne / Fatherhood: the experience of fathers of boys with Duchenne Muscular DystrophySilvana Aparecida de Lucca 25 March 2013 (has links)
Em nossa cultura casar-se e ter filhos são etapas no processo de desenvolvimento do ser humano que têm amplo significado social e psicológico; e ser pai/mãe é uma etapa dentro do ciclo de vida que traz mudanças significativas, tanto para a família, como um todo, quanto para seus membros. Assim como a maternidade tem seus significados para a mulher, a paternidade também os tem e estes, para os homens, são influenciados pelas concepções, crenças e valores que têm acerca do papel paterno. A literatura aponta que a presença de uma doença crônica/deficiência do filho afeta a maneira como estes homens exercem a paternidade. Este trabalho teve como objetivo conhecer a vivência da paternidade em pais de filhos com diagnóstico de Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) e as consequências da presença da doença nas interações familiares e sociais. Participaram oito pais cujos filhos possuem diagnóstico confirmado de DMD, com idade acima dos dez anos e residentes em Ribeirão Preto e cidades circunvizinhas. Foram realizadas entrevistas com a utilização de um roteiro semiestruturado e os dados foram analisados com base na análise temática de conteúdo. Os resultados mostram que a notícia da confirmação do diagnóstico de DMD desencadeou uma reação de choque, coexistindo com sentimentos de tristeza, impotência e desesperança. A negação foi a defesa psíquica mais utilizada por eles e a maioria dos pais considera a enfermidade do filho como missão enviada por Deus, desse modo diminuindo a dor e a angústia causadas pelo adoecimento. Os pais utilizaram-se de diversos recursos para enfrentar a doença dos seus filhos, desde a busca de informações sobre tratamento/cura da doença e a religião apareceu como um fator positivo que os ajudou a enfrentar as situações mais difíceis. Apresentam sobrecarga física e psíquica e, ainda, preocupação constante e tristeza em virtude da grande dependência de cuidados que o filho doente exige; além disso, o exercício da paternidade se mostrou mais participativo, sendo o relacionamento com o filho avaliado como de companheirismo. Os pais experimentam, desde a percepção dos sintomas da doença, inúmeras perdas que os expõem a grande sofrimento, diversos eventos estressores e deflagram o processo de luto antecipatório que é atualizado a cada perda funcional que acontece em decorrência da doença. A paternidade de um filho com deficiência foi percebida por eles como um fator que os fez sentirem-se \"pais especiais\", promovendo também amadurecimento e crescimento pessoais. Os pais atribuíram à paternidade o significado de missão a ser cumprida e este significado foi permeado pelo sistema de crenças e valores religiosos. O significado dado à \"paternidade especial\" influenciou positivamente na adaptação à doença, pois favoreceu a elaboração psíquica, mantendo-os motivados frente à adversidade. Conhecer e compreender como os pais vivenciam a paternidade na presença de uma doença crônica/deficiência é fundamental para que se estabeleçam programas de acompanhamento psicológico e assistência não somente para os pais, mas para toda a família, visando à promoção de apoio e estratégias de enfrentamento para uma melhor adaptação à enfermidade e à paternidade. / In our culture to marry and have children are steps in the process of human development that have broad social and psychological meaning and to become a father/mother is a stage in the life cycle that brings significant changes for both the family and its members. As well as motherhood having its meanings for the woman fatherhood also has them and this is influenced by the concepts, beliefs and values of the men concerning the paternal role. The literature indicates that the presence of a chronic illness/disability of the child affects how these men exercise fatherhood. This study aimed to understand the experience of fatherhood in fathers of boys diagnosed with Duchenne Muscular Dystrophy (DMD) and the consequences of the presence of the disease in the social and family interactions. Participants were eight fathers whose children, aged ten years and over, had been diagnosed with DMD, living in Ribeirão Preto and surrounding cities. Interviews were conducted using a semi-structured script and analyzed using thematic content analysis. The results show that the news of the confirmation of the DMD diagnosis triggered a reaction of shock, coexisting with feelings of sadness, helplessness and hopelessness. Denial was the psychic defense most used by them and the majority of the fathers considered the illness of the child a mission sent from God, thereby decreasing the pain and anguish caused by the illness. The fathers used a variety of resources to cope with the illnesses of their sons, from seeking information regarding treatment/cure for the disease to religion, which appeared as a positive factor that helped them cope with the most difficult situations. They presented physical and mental overload, as well as constant concern and sadness because of the great dependence on care of the sick son. The exercise of fatherhood was shown to be more participatory and the relationship with the child was evaluated as one of companionship. From the perception of the disease symptoms, the fathers experienced many losses that exposed them to great suffering, many stressful events and triggered the process of anticipatory mourning that was upgraded with every functional loss that occured as a result of the disease. They perceived fatherhood of a child with disabilities to be a factor that made them feel like \"special parents\" and also promoted maturation and personal growth. The fathers attributed the meaning of a mission to be fulfilled to the fatherhood and this meaning was permeated by a system of religious beliefs and values. The meaning given to \"special fatherhood\" positively influenced the adaptation to the disease, as it favored psychic elaboration, keeping them motivated in the face of adversity. To know and comprehend how fathers experience fatherhood in the presence of a chronic disease/disability is fundamental to be able to establish psychological counseling and care programs, not only for parents but for the entire family, aiming to promote support and coping strategies for better adaptation to the illness and to fatherhood.
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Famílias de adolescentes com deficiência intelectual: estresse, estratégias de enfrentamento e apoio socialOliveira, Larissa Dias de 26 February 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-02-26 / A importância das relações familiares é evidente em famílias de indivíduos com deficiência, uma vez que o nascimento de uma criança com esta característica proporciona uma experiência inesperada e de mudanças importantes na dinâmica familiar. A literatura aponta que genitores de indivíduos com deficiência intelectual tendem a manifestar maiores sintomas de estresse. O desenvolvimento de estratégias de enfrentamento e o apoio social auxiliam na adaptação dessas famílias às circunstâncias estressantes. Com o objetivo de verificar o nível de estresse, os estilos de enfrentamento e o nível de satisfação do apoio social em famílias de adolescentes com o diagnóstico de síndrome de Down, o presente estudo teve a participação de quatro famílias compostas por pai, mãe e uma filha com síndrome de Down, com idade entre 14 e 20 anos. Os resultados mostraram que os sintomas significativos de estresse foram identificados somente nas mães, sendo que nenhum pai apresentou esses sintomas. A estratégia de enfrentamento aparentemente mais utilizada pelas mães e pais foi fuga-esquiva e as menos utilizadas foram aceitação da responsabilidade (mães) e confronto (pais). O cônjuge, os filhos, os amigos e os profissionais que atendiam às adolescentes com síndrome de Down foram apontados como os principais componentes da rede social dessas famílias. Os dados do presente estudo corroboram os da literatura no tocante aos níveis mais elevados de estresse em mães do que em pais de pessoas com deficiência intelectual. / The importance of family relations is evident in families of people with deficiency, once the born of a children with this characteristic provides an unexpected experience and important changes in family dynamics. The literature points that parents of people with intellectual disability tend to show more stress symptoms. The development of coping strategy and social support assist in the adaptation of these families to stressful circunstances. With the objective of verifying the level of stress, coping style and satisfaction with social support in families of adolescents with Down syndrome, this study counted with the participation of four families, two from Juiz de Fora-MG and two from Caxambu- MG. The families were compounded with father, mother and one daughter with Down syndrome, with age between 14 and 20 years old. The results pointed that mothers exhibit more stress symptoms than fathers, any father exhibit this symptom. The coping strategy apparently more used by parents was escape- avoidance and less strategies used were acceptance of responsability (mothers) and confrotation (fathers). The spouse, the children, the friends and the professinals who attended the Down’s syndrome adolescents were pointed like main components of social’s support families. Data from this study support the literature with regard to higher levels of stress in mothers than in fathers of people with intellectual disabilitie.
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Estresse e estratégias de enfrentamento : estudo com gestores com escolas públicas na cidade de Belém, Estado do Pará / Stress and coping: a study with managers of public schools in Belém City, Pará StateMarcyette Caldas Tojal 08 May 2010 (has links)
Considerando a saúde numa dimensão biopsicossocial, pode-se afirmar que o homem apresenta um conjunto de fatores que, interligados, o situa no tempo e no espaço e, quando sobrecarregado, desencadeia uma série de reações negativas que afetam de modo geral a sua saúde e o seu bem-estar. O presente estudo visou investigar o nível de estresse e as estratégias de enfrentamento adotadas pelos gestores de escolas públicas na cidade de Belém, Estado do Pará. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem quantitativa, desenvolvida por meio do delineamento de levantamento, cuja amostra foi composta por 193 gestores. Foram utilizadas a Escala de Toulousaine de Estresse ETS para avaliar o nível de estresse e a Escala Toulousaine de Coping ETC para identificar as estratégias de enfrentamento. Resultados revelaram que os sujeitos deste estudo apresentam médias de estresse inferiores à média nacional. Entretanto, apesar das médias inferiores à média brasileira, deve se destacar que foi identificado que um grande número de sujeitos apresenta estresse físico, psicológico, psico-fisiológico e de temporalidade. Segundo a visão dos gestores os principais fatores desencadeadores do estresse são a sobrecarga de trabalho, a falta de valorização profissional, os problemas administrativos, pedagógicos e de infra-estrutura da escola, os problemas financeiros, a situação de violência, indisciplina e desrespeito. As estratégias de enfrentamento mais utilizadas são a recusa e o isolamento, ou seja, de fuga e não enfrentamento do problema. Pode se concluir que há necessidade de desenvolvimento de programas voltados ao gerenciamento do estresse, especialmente visando à orientação para a adoção dos mecanismos de controle e apoio social no enfrentamento das situações estressoras, no trabalho ou fora dele. Para tanto, as políticas públicas que orientam a formação e desenvolvimento dos gestores escolares deveriam incluir em seu bojo elementos capazes de atender a tal demanda. / Considering the health in a biosychosocial dimension, it is possible do affirm that the human being presents a set of factors which, interconnected, locates in time and space and, when overloaded, triggers a series of negative reactions affecting in general way its health e welfare. The following study intends to explore the stress level e which coping strategies should be taken by the public schools managers in Belém City, Pará State. It is about a descriptive research with quantitative approach, developed by randomized waiver, which pattern was composed by 193 managers. It was used the Toulousaine Stress Scale to balance the stress level and the Toulousaine Coping Scale to identify coping strategies. Results showed that the subjects studied presents lower incomes than the national average. However, in spite of the one lower than the national, it must be detach that it was identified a great number of people with phisycal, psychological, psycho-physiological and temporary stress. According to the managers vision the most important factors that initiate stress are workload; missing professional recovering; problems with managing, teaching and infrastructure of schools; financial problems; violence, indiscipline and disrespect situation. The most used coping strategies are denial and retirement, which are, escape and not dealing the issue. In conclusion there is a need of development and training programs turning to deal with stress, especially seeking for orientation to adopt the control and support mechanisms in dealing with unease situations in and out of the work environment. In this proposal, public policies that order formation and development of scholar managers should include in their context element able to attend that demand.
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AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DE VIDA DO CUIDADOR DE ENFERMOS CRÔNICOSPereira, Karin Souza 30 June 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-06-30 / This dissertation starts from the assumption that some caregivers of the chronically ill
present a dependency on this intense care and the bond they have with the sick, leading them
to codependency. Interest in the subject stems from the need to understand the quality of life
of caregivers of the chronically ill, including ways of coping with problems used in different
stages of disease progression. To approach this issue, a literature review was performed
(which makeup the Introduction and Chapter I) among the bases: LILACS, IBECS, BDENF,
MEDLINE, CAPES, HIGHTBEAM, including researching books and sites relating to the
key words: quality of life, codependency, chronic illness, caregiver, coping psychological
strategies. Chapter 2 presents an empirical study, prepared under the rules of the journal
Issues in Psychology. It is a quantitative and qualitative study conducted among 20
caregivers of the chronically ill, of both sexes approached between June and August 2010 in
the medical clinic at a teaching hospital. Participants were administered a socio demographic
form, the WHOQOL- abbreviated, the EMEP and a schedule of semi-structured interview.
The results indicated that the quality of life scores were satisfactory and had plasticity in the
use of psychological coping strategies. However, analysis of the interviews showed that
most indicators showed suggestive of codependency. It is the need of psychological
intervention in similar situations, both to manage codependent attitudes and maintain good
levels of quality of life of caregivers, as to make them a therapeutic agent of the chronically
ill. / Esta dissertação parte da suposição de que certos cuidadores de enfermos crônicos
apresentam uma dependência neste cuidado intenso e no vínculo que têm com o enfermo,
levando-os a codependência. O interesse pelo tema decorre da necessidade de compreensão
da qualidade de vida dos cuidadores de enfermos crônicos, incluindo os modos de
enfrentamento de problemas utilizados em distintas fases da evolução da doença. Para
aproximação ao tema, foi realizada uma revisão teórica (que compõem a Introdução e o
Capítulo 1) nas bases: LILACS, IBECS, BDENF, MEDLINE, CAPES, HIGHTBEAM,
além de levantamento de livros e sites relacionados aos descritores: qualidade de vida,
codependência, doença crônica, cuidador e estratégias de enfrentamento psicológico. No
Capítulo 2, apresenta-se um estudo empírico, elaborado com base nas regras da Revista
Temas em Psicologia. Este trata-se de um estudo quanti-qualitativo, desenvolvido com 20
cuidadores de enfermos crônicos, de ambos os sexos, abordados entre junho e agosto de
2010, na Clínica Médica de um hospital escola. Aos participantes foram aplicados uma ficha
sócio demográfica, o WHOQOL Abreviado, a EMEP e um roteiro de entrevista semiestruturada.
Os resultados indicaram que os escores de qualidade de vida foram satisfatórios
e havia uma plasticidade no uso das estratégias de enfrentamento psicológico. Contudo, a
análise das entrevistas evidenciou que a maior parte apresentava indicadores sugestivos de
codependência. Conclui-se pela necessidade de intervenção psicológica em situações
semelhantes, tanto para gerenciar as atitudes codependentes e manter bons níveis de
qualidade de vida do cuidador, quanto para torná-lo um agente terapêutico do enfermo
crônico.
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ESTRESSE E ESTRATÉGIAS DE ENFRENTAMENTO DE DOCENTES DO NÍVEL SUPERIORValadao, Mauricio Benicio 16 December 2016 (has links)
Submitted by admin tede (tede@pucgoias.edu.br) on 2017-04-25T12:16:19Z
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Previous issue date: 2016-12-16 / This dissertation sought to understand the stress, personality and coping used by
teachers of a higher education institution in the city of Goiânia - Goiás. It is organized
into three articles, being the first one is a systematic literature review, and the others,
empirical research studies. The objective of the review was to present an overview of
national and international productions on stress, leadership style, confrontation and
instructors, based on articles published and indexed between the years 2005 and
2014. In 94 selected articles, it was observed that, despite the huge amount of
papers about stress, leadership styles and coping, only a few dealt with the
relationship between the influence of leadership styles and the stress generation in
employees, especially those in higher education. Furthermore, there is a lack of
papers that evaluates the strategies of psychological coping used by the employees
who suffer stress due to the management style. Articles written in English were the
closest studies to the scope of this research. Publications in Brazil are still incipient.
Regarding the first empirical study, the objective was to identify the level of
occupational stress, the stressors and the psychological coping strategies of 64
higher education teachers. The results presented low and medium levels of
occupational stress, and the most frequent stressors were: insufficient time to
achieve the workload; few prospects for career growth; anger with the deficiency in
the trainings; and irritation with the little information about organizational decisions.
The most used coping were: problem solving; social support; escape-avoidance;
positive reassessment; and acceptance of responsibility. There was also a positive
correlation between withdrawal and stress and escape-avoidance and stress. It was
concluded that teachers have low and moderate levels of occupational stress.
Regarding to coping, it was observed that the cognitive and behavioral efforts
adopted manage the way teachers perceive what is happening around them. The
second empirical research aimed to identify the level of occupational stress,
personality factors also the correlation between occupational stress, personality and
sociodemographic variables of 64 higher education teachers. The results pointed low
and moderate levels of occupational stress. As a personality factor, neuroticism was
the most found among teachers. In addition, there were no correlations between
stress and ordinal sociodemographic data. Regarding the correlation between
nominal sociodemographic data and personality factors, only the correlation between
marital status and personality factors was observed, and neuroticism was the only
factor that has not reached significance. Moreover, there was a positive correlation
between the neuroticism factor and the stress. It was concluded that teachers are in
low and moderate levels of stress, and that the study of personality factors is of
extreme importance in order to create a quality of life program in a way directed to
these professionals. / Esta dissertação buscou compreender o estresse, a personalidade e as estratégias
de enfrentamento utilizadas pelos docentes de uma instituição de ensino superior na
cidade de Goiânia – Goiás. Está organizada em três artigos, sendo o primeiro uma
revisão sistemática da literatura, e os demais, pesquisas empíricas. O objetivo da
revisão foi apresentar um panorama das produções nacional e internacional sobre
estresse, estilo de liderança, enfrentamento e docentes, com base em artigos
publicados e indexados entre os anos de 2005 e 2014. Em 94 artigos selecionados,
constatou-se que, apesar da extensa produção sobre estresse, estilos de liderança e
enfrentamento, poucos versam sobre a relação entre a influência dos estilos de
liderança e a geração do estresse em colaboradores, especialmente os do ensino
superior. Além disso, existe escassez de trabalhos que avaliam as estratégias de
enfrentamento psicológico utilizadas pelos colaboradores que sofrem estresse em
virtude do estilo gerencial. Os estudos em língua inglesa foram os que mais se
aproximaram do escopo desta pesquisa. As publicações no Brasil ainda são
incipientes. Com relação ao primeiro estudo empírico, objetivou-se identificar o nível
de estresse ocupacional, os estressores e as estratégias de enfrentamento
psicológico de 64 docentes do ensino superior. Os resultados apresentaram níveis
baixo e médio de estresse ocupacional, e os estressores mais frequentes foram:
tempo insuficiente para realizar o volume de trabalho; poucas perspectivas de
crescimento na carreira; incômodo com a deficiência nos treinamentos; e irritação
com as poucas informações sobre decisões organizacionais. As estratégias de
enfrentamento mais utilizadas foram: resolução de problemas; suporte social; fugaesquiva;
reavaliação positiva; e aceitação de responsabilidade. Verificou-se também
uma correlação positiva entre afastamento e estresse e fuga-esquiva e estresse.
Concluiu-se que os docentes apresentam níveis baixo e moderado de estresse
ocupacional. Já com relação às estratégias de enfrentamento, constatou-se que os
esforços cognitivos e comportamentais adotados gerenciam o modo como os
docentes percebem o que ocorrem ao seu redor. A segunda pesquisa empírica teve
como objetivo identificar o nível de estresse ocupacional, os fatores de
personalidade bem como a correlação entre estresse ocupacional, personalidade e
variáveis sociodemográficas de 64 docentes do ensino superior. Os resultados
apontaram para níveis baixo e moderado de estresse ocupacional. Como fator de
personalidade, o neuroticismo foi o mais encontrado entre os professores. Além
disso, não houve correlações entre o estresse e os dados sociodemográficos.
Acerca da correlação entre os dados sociodemográficos e os fatores de
personalidade, foi observada apenas a correlação entre o estado civil e os fatores de
personalidade, sendo que o neuroticismo foi o único fator que não obteve
significância. Ademais, houve correlação positiva entre o fator neuroticismo e o
estresse. Concluiu-se que o estudo dos fatores de personalidade é de extrema
importância para que se crie um programa de qualidade de vida de forma
direcionada a esses profissionais.
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Impacto do estresse precoce no agravo do transtorno afetivo bipolar em um Centro de Atenção Psicossocial / Impact of early stress on bipolar affective disorder in a Psychosocial Care CenterJucelí Andrade Paiva Morero 13 September 2018 (has links)
O Estresse precoce pode ocasionar graves consequências na vida adulta. Entre pacientes com Transtorno Afetivo Bipolar sua ocorrência ainda carece de ser avaliada em estudos ampliados que contemplem sua complexidade de maneira mais abrangente, considerando fatores pessoais, ambientais e psicossociais. Com o objetivo de investigar e ampliar a compreensão da relação entre o Estresse precoce, sintomas do humor (depressão e mania), estratégias de enfrentamento e ideação suicida em pacientes com Transtorno Afetivo Bipolar em um serviço comunitário no interior de São Paulo, desenvolveu-se um estudo transversal, analítico, exploratório, de abordagem quantitativa, utilizando os instrumentos: entrevista clínica para confirmação diagnóstica, de acordo com os critérios do DSM-IV; questionário sociodemográfico, de condições clínicas e de saúde, Escala de Depressão de Hamilton (HAM-D); Escala de Mania (YOUNG); Escala de ideação suicida (BSI); Escala de modos de enfrentamento de problemas (EMEP) e Questionário sobre Traumas na Infância (CTQ). Utilizou-se estatística descritiva e analítica, realizando-se testes Qui-quadrado, com coeficiente de correlação de Pearson e regressão logística, considerando níveis de significância de 0,05. Obteve-se aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa e a amostra foi de conveniência não probabilística com 50 pacientes com TAB. Prevaleceram mulheres (66,0%), com idade média de 42,7 anos (dp +12,3), 56,0% possuíam ensino médio, 44,0% eram casados ou com companheiro fixo, 90,0% moravam com a família, 88,0% tinham religião, 60,0% estavam afastados ou desempregados, 74,0% viviam com renda mensal de até um salário mínimo, 48,0% tiveram tentativas de suicídio, 58,0% passaram por internações psiquiátricas prévias, 84,0% não praticavam atividade física e 56,0% possuíam comorbidades. A prevalência de Estresse precoce foi de 68,0%, não houve associação estatisticamente significativa entre Estresse precoce, sintomas do humor, estratégias de enfrentamento e ideação suicida entre pacientes com TAB em seguimento em um serviço comunitário. Possivelmente, tais resultados reflitam o impacto que as ações de apoio e suporte social oferecidas pelo CAPS e pela família tem proporcionado a estes pacientes. Os resultados deste estudo indicaram alta prevalência de Estresse precoce que, embora não associado com as demais variáveis, mostra-se relevante na vida destes pacientes. Estudos sobre o Estresse precoce e TAB, relação entre serviço/paciente/família e estratégias de enfrentamento no contexto comunitário podem indicar melhores formas de tratamento e implementação de políticas públicas que garantam melhor qualidade de vida a estes pacientes / Early stress can have serious consequences in adult life. Among patients with Bipolar Affective Disorder, its occurrence still needs to be evaluated in expanded studies that contemplate its complexity in a more comprehensive way, considering personal, environmental and psychosocial factors. With the objective of investigating and broadening the understanding of the relationship between early stress, mood symptoms (depression and mania), coping strategies and suicidal ideation in patients with Bipolar Affective Disorder in a community service in the interior of São Paulo, a cross-sectional, analytical, exploratory, quantitative approach using the instruments: clinical interview for diagnostic confirmation, according to DSM-IV criteria; sociodemographic questionnaire, clinical and health conditions, Hamilton Depression Scale (HAM-D); Mania Scale (YOUNG); Suicidal ideation scale (BSI); Scale of problem coping modes (EMEP) and Trauma Questionnaire in Childhood (CTQ). Descriptive and analytical statistics were used, with Chi-square tests, with Pearson correlation coefficient and logistic regression, considering levels of significance of 0.05. Approval was obtained from the Research Ethics Committee and the sample was of non-probabilistic convenience with 50 patients with BAD. Prevalence of women (66.0%), mean age 42.7 years (dp +12.3), 56.0% had a high school education, 44.0% were married or had a fixed partner, 90.0% lived with the family, 88.0% had religion, 60.0% were retired or unemployed, 74.0% lived with monthly income of up to one minimum wage, 48.0% had attempted suicide, 58.0% had psychiatric hospitalizations 84.0% did not practice physical activity and 56.0% had comorbidities. The prevalence of early stress was 68.0%; there was no statistically significant association between early stress, mood symptoms, coping strategies, and suicidal ideation among patients with BD at follow-up at a community service. These results may reflect the impact that the support and social support actions offered by the CAPS and the family have provided to these patients. The results of this study indicated a high prevalence of early stress that, although not associated with the other variables, is shown relevant in the life of these patients. Studies on early stress and BD, relationship between service / patient / family and coping strategies in the community context may indicate better ways of treatment and implementation of public policies that guarantee a better quality of life for these patients
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VIVÊNCIAS DE MÃES DE CRIANÇAS SUBMETIDAS À CIRURGIA CARDÍACA NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA CARDIOLÓGICA DO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO / EXPERIENCES OF MOTHERS OF CHILDREN UNDER THE SURGERY CARDIAC IN CARDIOLOGY INTENSIVE CARE UNIT OF UNIVERSITY HOSPITALSalgado, Christiana Leal 19 October 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-10-19 / This paper aims to analyze the experience of young children s families in the face of
an intensive Care Unit of Cardiology s internment. The presence of parents in the
hospital environment contributes to minimize the suffering caused by the child's
hospitalization. Understanding the factors that help parents when facing the context
of disease treatment and hospitalization of a child can help them to understand the
dynamic factors related to hospital, helping them to better cope with the situation of
illness, treatment and hospitalization. Qualitative approach was the methodological
option, considering the nature of study s subject. Were accomplished six semistructured
interviews with mothers and a father besides 100 hours of participant
observation during the study, 20 hours of it dedicated to formal observation. We used
the thematic analysis, a method of content analysis to understand the data. The
results were classified into four units of meaning: feelings and emotions against the
child's illness; heart disease under the maternal staring; the mother and child in the
dynamics of the Intensive Care Unit; resources to face the situation; It follows that the
heart s symbolism enhances the mothers emotional fragility regarding their children's
illness; religiosity; spirituality and a consistent social support network were
contributing factors for demonstration and maintenance of adaptive behavior. The
presence of the mother and her stay in all stages of children s treatment in the
studied Unit does not always happen. / Este trabalho objetiva analisar a vivência de famílias de crianças frente à internação
em uma Unidade de Terapia Intensiva Cardiológica. A presença dos pais no
ambiente hospitalar contribui para a minimização do sofrimento gerado na criança
pela internação. A compreensão dos fatores que auxiliam os pais no enfrentamento
diante do contexto doença-tratamento e hospitalização do filho pode ajudá-los a
compreender os fatores ligados à dinâmica hospitalar, contribuindo para um melhor
enfrentamento da situação de adoecimento, tratamento e hospitalização. A
abordagem qualitativa foi a opção metodológica, considerando-se a natureza do
objeto de estudo. Foram realizadas seis entrevistas semi-estruturadas com as mães
e uma com o pai e 100 horas de observação participante durante o estudo, sendo 20
horas de observação formal. Foi utilizada a análise temática, uma modalidade da
análise de conteúdo para a compreensão dos dados. Os resultados foram
classificados em quatro núcleos de sentido: sentimentos e emoções frente ao
adoecimento do filho; a doença do coração sob o olhar materno; a mãe e o filho na
dinâmica da Unidade de Terapia Intensiva; recursos de enfrentamento; Concluiu-se
que o simbolismo do coração potencializa a fragilidade emocional das mães diante
do adoecimento dos seus filhos; a religiosidade, a espiritualidade e uma consistente
rede social de apoio foram fatores contribuintes para a emissão e a manutenção de
comportamentos adaptativos. A presença da mãe e a sua permanência em todas as
etapas do tratamento da criança, na Unidade estudada, nem sempre acontece.
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Impacto do estresse precoce no agravo do transtorno afetivo bipolar em um Centro de Atenção Psicossocial / Impact of early stress on bipolar affective disorder in a Psychosocial Care CenterMorero, Jucelí Andrade Paiva 13 September 2018 (has links)
O Estresse precoce pode ocasionar graves consequências na vida adulta. Entre pacientes com Transtorno Afetivo Bipolar sua ocorrência ainda carece de ser avaliada em estudos ampliados que contemplem sua complexidade de maneira mais abrangente, considerando fatores pessoais, ambientais e psicossociais. Com o objetivo de investigar e ampliar a compreensão da relação entre o Estresse precoce, sintomas do humor (depressão e mania), estratégias de enfrentamento e ideação suicida em pacientes com Transtorno Afetivo Bipolar em um serviço comunitário no interior de São Paulo, desenvolveu-se um estudo transversal, analítico, exploratório, de abordagem quantitativa, utilizando os instrumentos: entrevista clínica para confirmação diagnóstica, de acordo com os critérios do DSM-IV; questionário sociodemográfico, de condições clínicas e de saúde, Escala de Depressão de Hamilton (HAM-D); Escala de Mania (YOUNG); Escala de ideação suicida (BSI); Escala de modos de enfrentamento de problemas (EMEP) e Questionário sobre Traumas na Infância (CTQ). Utilizou-se estatística descritiva e analítica, realizando-se testes Qui-quadrado, com coeficiente de correlação de Pearson e regressão logística, considerando níveis de significância de 0,05. Obteve-se aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa e a amostra foi de conveniência não probabilística com 50 pacientes com TAB. Prevaleceram mulheres (66,0%), com idade média de 42,7 anos (dp +12,3), 56,0% possuíam ensino médio, 44,0% eram casados ou com companheiro fixo, 90,0% moravam com a família, 88,0% tinham religião, 60,0% estavam afastados ou desempregados, 74,0% viviam com renda mensal de até um salário mínimo, 48,0% tiveram tentativas de suicídio, 58,0% passaram por internações psiquiátricas prévias, 84,0% não praticavam atividade física e 56,0% possuíam comorbidades. A prevalência de Estresse precoce foi de 68,0%, não houve associação estatisticamente significativa entre Estresse precoce, sintomas do humor, estratégias de enfrentamento e ideação suicida entre pacientes com TAB em seguimento em um serviço comunitário. Possivelmente, tais resultados reflitam o impacto que as ações de apoio e suporte social oferecidas pelo CAPS e pela família tem proporcionado a estes pacientes. Os resultados deste estudo indicaram alta prevalência de Estresse precoce que, embora não associado com as demais variáveis, mostra-se relevante na vida destes pacientes. Estudos sobre o Estresse precoce e TAB, relação entre serviço/paciente/família e estratégias de enfrentamento no contexto comunitário podem indicar melhores formas de tratamento e implementação de políticas públicas que garantam melhor qualidade de vida a estes pacientes / Early stress can have serious consequences in adult life. Among patients with Bipolar Affective Disorder, its occurrence still needs to be evaluated in expanded studies that contemplate its complexity in a more comprehensive way, considering personal, environmental and psychosocial factors. With the objective of investigating and broadening the understanding of the relationship between early stress, mood symptoms (depression and mania), coping strategies and suicidal ideation in patients with Bipolar Affective Disorder in a community service in the interior of São Paulo, a cross-sectional, analytical, exploratory, quantitative approach using the instruments: clinical interview for diagnostic confirmation, according to DSM-IV criteria; sociodemographic questionnaire, clinical and health conditions, Hamilton Depression Scale (HAM-D); Mania Scale (YOUNG); Suicidal ideation scale (BSI); Scale of problem coping modes (EMEP) and Trauma Questionnaire in Childhood (CTQ). Descriptive and analytical statistics were used, with Chi-square tests, with Pearson correlation coefficient and logistic regression, considering levels of significance of 0.05. Approval was obtained from the Research Ethics Committee and the sample was of non-probabilistic convenience with 50 patients with BAD. Prevalence of women (66.0%), mean age 42.7 years (dp +12.3), 56.0% had a high school education, 44.0% were married or had a fixed partner, 90.0% lived with the family, 88.0% had religion, 60.0% were retired or unemployed, 74.0% lived with monthly income of up to one minimum wage, 48.0% had attempted suicide, 58.0% had psychiatric hospitalizations 84.0% did not practice physical activity and 56.0% had comorbidities. The prevalence of early stress was 68.0%; there was no statistically significant association between early stress, mood symptoms, coping strategies, and suicidal ideation among patients with BD at follow-up at a community service. These results may reflect the impact that the support and social support actions offered by the CAPS and the family have provided to these patients. The results of this study indicated a high prevalence of early stress that, although not associated with the other variables, is shown relevant in the life of these patients. Studies on early stress and BD, relationship between service / patient / family and coping strategies in the community context may indicate better ways of treatment and implementation of public policies that guarantee a better quality of life for these patients
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Estratégias de enfrentamento e significados de câncer incurável entre usuários de um serviço ambulatorial de oncologia da Baixada Santista.Maia, Thais Laudares Soares 21 February 2017 (has links)
Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2017-03-20T19:58:07Z
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Previous issue date: 2017-02-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Cancer is a serious public health problem. The World Health Organization (WHO) considers in 27 million new cases of cancer by the year 2030 in the whole world. In Brazil, the frequent diagnose of cancer in advanced phase results in a delay of treatment and invalidate possibilities of cure. Nowadays, the Unique Health System (UHS) advocates to the patients with cancer, without possibilities of cure, the approach in palliative cares that is still recent, limited and little consolidated in health services. The study had as objective to analyse the strategies of confrontation and meanings of cancer without possibility of cure in users of outpatient oncology service from UHS. It was done a qualitative study with semi-structured interviews with 11 participants of both sexes, age from 18 years old and diagnosed with cancer without possibilities of cure. The results were analysed in the following reaction categories: 1) sadness and hope; 2) process of sickness; 3) ¿I don¿t want these words¿; 4) non-clinical context; 5) God¿s will; 6) family comfort; 7) sickness and losses; 8) organic and existential pain; 9) psychosocial aspects of sickness; and 10) eminence of death in health services. One identified the need of reflecting about the relational aspects and cares that envolve the patients without possibilities of cure, considering the advance of medicine and of technology and on the other hand, the need to rescue the human relation aspects between health professionals and patients. / O câncer é um grave problema de saúde pública. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima em 27 milhões de novos casos de câncer para o ano de 2030 em todo o mundo. No Brasil, o frequente diagnóstico de câncer em fase avançada resulta no atraso do tratamento e inviabiliza as possibilidades de cura. Atualmente, o Sistema Único de Saúde (SUS) preconiza aos pacientes com câncer, sem possibilidades de cura, a abordagem em cuidados paliativos, que ainda é recente, restrita e pouco consolidada nos serviços de saúde. O estudo teve como objetivo analisar as estratégias de enfrentamento e significados do câncer sem possibilidade de cura em usuários de um serviço ambulatorial de oncologia do SUS. Foi realizado estudo qualitativo com entrevistas semiestruturadas com 11 participantes de ambos os sexos, idade a partir de 18 anos e diagnosticados com câncer sem possibilidades de cura. Os resultados foram analisados nas seguintes categorias empíricas: 1) Tristeza e esperança; 2) processo de adoecimento; 3) ¿eu não quero essas palavras¿; 4) contexto não clínico; 5) vontade divina; 6) o conforto da família; 7) adoecimento e perdas; 8) dor orgânica e existencial; 9) aspectos psicossociais do adoecimento; e 10) a eminência da morte nos serviços de saúde. Identificou-se a necessidade de refletir sobre os aspectos relacionais e de cuidados que envolvem os pacientes sem possibilidades de cura, considerando o avanço da medicina e da tecnologia e, por outro lado, o necessário resgate aos aspectos humanísticos da relação entre profissionais de saúde e os pacientes.
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QUALIDADE DE VIDA E ESTRATÉGIAS DE ENFRENTAMENTO DE MULHERES COM E SEM LINFEDEMA APÓS CÂNCER DE MAMAAlegrance, Fábia Cristina 13 February 2007 (has links)
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Previous issue date: 2007-02-13 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Arm lymphoedema is an inherent complication of the breast cancer treatment. Characterized
by the increase of the arm volume, it leads to the physical and functional limitations, and
negative impact in the psychological and social scope. The aim of this study was to
investigate the quality of life and its domains, the coping strategies front to the breast cancer,
and the correlation between these variables. This study was carried through in a health women
center, for four months. The evaluation instruments were: general and specific
characterization questionnaire of the breast cancer, arms circumference measurements; quality
of life questionnaires of the European Organization for Research and Treatment of Cancer ,
EORTC QLQ-30 and BR-23; and the Coping Strategies Inventory. Totally, 82 women had
been interviewed, 57,4 mean age (SD 12,3), submitted unilateral breast surgical treatment or
axillary lymph node dissection, without metastasis. The lymphoedema was presented in
39.03% (32) presented lymphoedema. Lymphoedema seems not interfered on the breast
cancer iwomen quality of life, harming more the social function. Chemotherapy and the breast
symptoms related bother the women of both groups, however the arms symptoms were
statistically significant bigger in the lymphoedema s women. The strategies more used by the
interviewed to face the breast cancer were: positive reappraisal, planful problem solving,
escape/avoidance, social support and self-controlling, the self-controllling was only
statistically bigger in the lymphoedema s women. The planful problem solving strategies,
self-controlling and low social support can have collaborated for the developed of
lymphoedema. None high correlation was found between variables analyzed. Concludes that
the use of active and positive strategies to face the breast cancer seems to result in a good
psicossocial adaptation / O linfedema no membro superior é uma complicação inerente ao tratamento de câncer de
mama. Caracterizado pelo aumento do volume do membro, leva às limitações físicas e
funcionais, e impacto negativo no âmbito psicológico e social. O objetivo deste estudo foi
investigar a qualidade de vida e seus domínios, as estratégias de enfrentamento frente ao
câncer de mama, e a correlação entre essas variáveis. Este estudo foi realizado em um centro
de saúde dedicado às mulheres, por quatro meses. Os instrumentos de avaliação foram:
questionário de caracterização geral e específico do câncer de mama, perimetria dos membros
superiores; questionários de qualidade de vida da Organização Européia de Pesquisa e
Tratamento do Câncer, EORTC QLQ-30 e BR-23; e Inventário de Estratégias de Coping.
Foram entrevistadas 82 mulheres, idade média de 57,4 anos (DV12,3), submetidas a
tratamento cirúrgico de mama unilateral e esvaziamento axilar, sem metástase. O linfedema
apresentou-se em 39,03% (32) e parece não interferir muito na qualidade de vida das
mulheres pós-câncer de mama, sendo a função social a mais prejudicada. Sintomas
relacionados à quimioterapia e a mama incomodam as mulheres de ambos grupos, porém os
sintomas relacionados aos braços foram estatisticamente maiores nas portadoras de linfedema.
As estratégias mais utilizadas pelas entrevistadas para enfrentar o câncer foram a reavaliação,
resolução de problemas, fuga, suporte social e autocontrole, somente o autocontrole foi
estatisticamente maior nas mulheres com linfedema. As estratégias de resolução de
problemas, autocontrole e baixo suporte social podem ter colaborado para o desencadeamento
do linfedema. Conclui-se que o uso de estratégias ativas e positivas para enfrentar o câncer de
mama parece resultar na boa adaptação psicossocial
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