Coparenting emerges across the transition to parenthood and refers to the way individuals coordinate, support each other in their parental roles and share responsibility in childrearing. Despite the increase in research on coparenting, relatively few studies have focused on non- North American or non-European families, which has hindered practice and policy targeting diverse countries. Likewise, qualitative research on coparenting is relatively rare, yet critical to shed light on details and complexities not well captured by other methods, including insights into sociocultural factors linked to coparenting in distinct contexts. Moreover, a qualitative longitudinal approach is particularly well suited to examine important life course transitions and turning points, such as the transition to parenthood. To address these gaps, we investigated coparenting across the transition to parenthood in South-Brazilian families, using a qualitative, longitudinal, multiple case study. Semi-structured, face-to-face interviews were conducted with 12 first-time mother and fathers (six nuclear families altogether), at 6, 12, and 18 months postpartum (36 interviews altogether). In two families only the father was employed, with the mother caring for the child; in two families both parents were employed, and they hired a nanny to care for the child in their home; and, in two families both parents were employed, and the child started attending daycare at the end of maternity leave. Through the two articles that comprise the current doctoral dissertation, we explored three components of Feinberg’s (2003) coparenting framework: division of labor (how parents divide childcare tasks and household chores, as well as their satisfaction with this division); agreement/disagreement (e.g., regarding children’s emotional needs and discipline); and, support/undermining (appreciation and cooperation, or criticism and competition). The first article is focused on the division of labor, whereas the second is focused on agreement/disagreement and support/undermining. Deductive thematic analysis revealed similarities and singularities between families. As presented in the first article, we found weaker sharing of household chores over time, against greater sharing of childcare tasks during the first few days postpartum, followed by a downward tendency in the fathers’ contributions during the first few months postpartum. This more unequal division of labor remained stable over time only for families who had chosen maternal care, changing after the end of maternity leave for families who had chosen nanny care and daycare. Parental satisfaction regarding the division of labor remained relatively high over time only for families who had chosen nanny care, which suggests that counting on a domestic worker since the beginning of the transition to parenthood contributed to preventing parental feelings of overload or unfairness across the transition to parenthood. Findings were discussed in the 10 light of the role that instrumental and social support, as well as the prevailing Brazilian gender norms, may play in the division of labor for new parents. With respect to the second article, our findings showed that agreement among parents remained relatively stable during the first year, whereas disagreements concerning discipline demanded more parental negotiation as infants advanced toward toddlerhood. Support and undermining coexisted in the same families, although mothers and fathers expressed undermining differently. Aspects of the ecological context, such as family of origin, instrumental and social support, as well as labor market, also appeared to influence coparenting agreement/disagreement and support/ undermining. Following each article, we presented strengths, limitations, suggestions for future research, as well as implications for practice (e.g., counseling) and policy (e.g., childcare arrangements and parental leave).

The purpose of this study was to investigate and describe the long-term effects of play therapy on social contacts, self-esteem, school-related behavior patterns, level of academic functioning, attitude toward school, and family relations. There were no significant differences between the group out of play therapy one to six years and the group out of play therapy six to ten years on social contact, self-esteem, school-related behavior patterns, or level of academic functioning. Statistically significant differences occurred at the .05 level of significance concerning the effects of time on home and family relations, with subjects in the six- to ten-year group perceiving more independence while parents in the one to six years group perceived more recreational activity occurring in the family. There were no significant differences between play therapy and non-play therapy children on social contact, self-esteem, school-related behavior patterns, or level of academic functioning. There were statistically significant differences at the .05 level of significance on home and family relations, with subjects one to six years out of play therapy perceiving more organization in their homes than their evaluation-only counterparts, while parents of the group one to six years out of play therapy perceived significantly more cohesion than did parents in the evaluation-only comparison group. In the opposite direction, parents of the group one to six years since evaluation valued more goal-oriented behavior than did their play therapy counterparts. There were also statistically significant differences in the six- to ten-year category on home and family relations. Subjects in the category six to ten years out of play therapy perceived more independence in their homes, while their non-play therapy counterparts perceived more family recreational activity occurring. Between-group differences occurred on cohesion, expressiveness, and moral-religious emphasis, with non-play therapy subjects and parents disagreeing on these values significantly more than their play therapy counterparts.

Esta tese resultou de uma pesquisa que objetivou compreender a vivência dos dilemas pessoais de executivos bancários relativos à carreira em contexto de trabalho imaterial e suas repercussões nas relações familiares. Para tanto, em termos teóricos e com o objetivo de sustentar a tese, trabalhou-se com os conceitos de dilema, de subjetividade e estilos de vida apoiados especialmente em Bauman (2009; 2008; 2007a; 2007b; 2004), Pelbart (2000), Guatarri e Rolnik (2005) e Gaulejac (2007); de carreira, especialmente nos modelos que de carreira sem fronteira e proteana (SULLIVAN e ARTHUR, 2006; HALL, 1996), de trabalho imaterial amparado em autores tais como Lazzarato e Negri (2001), Lazzarato (2008; 2004), Negri (2009; 2008; 2003), Pelbart (2000; 2003) e Grisci (2008). Foram entrevistados dezesseis executivos bancários de Porto Alegre e da região metropolitana, bem como quinze representantes de suas relações familiares. As entrevistas estruturadas foram realizadas com os executivos bancários em seus ambientes de trabalho e com os familiares ocorreram em suas residências ou em estabelecimentos comerciais por eles indicados. A análise dos dados foi realizada de maneira qualitativa e seguiu as orientações propostas por Minayo (2001). Os resultados indicaram dilemas relativos à mobilidade espacial e funcional, e à privação da convivência. A existência dos dilemas não se mostrou inédita, porém, na contemporaneidade, eles tomam a vida profissional e pessoal dos sujeitos independentemente de limites espaço-temporais, afetando o modo de viver do executivo bancário e de sua família. Esta configuração está relacionada a um “modelo” de carreira profissional meteórica, de responsabilidade única do próprio trabalhador, em um contexto em que prevalece o trabalho imaterial (LAZZARATO e NEGRI, 2001). / This thesis stems from an exploratory research which aimed to discern the personal dilemmas related to the banking executives’ career are currently shaped and understand how these dilemmas are twisted with their family relationships. In order to do so, to theoretically support this thesis, the following concepts were taken up: dilemma, subjectivity and life style, particularly as regarded in Bauman (2009; 2008; 2007a; 2007b; 2004), Pelbart (2000), Guatarri and Rolnik (2005) and Gaulejac (2007); career, especially in the light of the models of borderless and protean career (SULLIVAN and ARTHUR, 2006; HALL, 1996); immaterial work, as approached by authors like Lazzarato and Negri (2001), Lazzarato (2008; 2004), Negri (2009; 2008; 2003), Pelbart (2000; 2003) and Grisci (2008). The interviews were conducted with sixteen banking executives from Porto Alegre and the metropolitan area, and also with fifteen representatives from their family relations. The structured interviews were conducted with the banking executives within their work environments, while the interviews with family members occurred in their homes or in stores suggested by them. Data were analyzed in a qualitative way and followed the guidelines proposed by Minayo (2001). Results suggest the existence of dilemmas related to spatial and functional mobility and social life dispossession. The existence of these dilemmas is not a novelty. However, nowadays they take over the individual’s professional and personal lives regardless of time and space limits. This, in turn, affects the executive and his family’s way of life. Such configuration is connected to a “model” of meteoric professional career, which is the responsibility of the worker alone, in a context where immaterial work prevails (LAZZARATO and NEGRI, 2001).

Apesar da crescente participação das mulheres no mercado de trabalho nos últimos cinquenta anos, a baixa representatividade feminina em cargos de alto nível hierárquico persiste. Tendo em vista o papel das relações de gênero na reprodução de desigualdades no mercado de trabalho, a presente pesquisa investiga os desafios de conciliação trabalho-família de mulheres que ocupam posições de alta responsabilidade em organizações privadas sediadas em São Paulo. Com base na compreensão do Construcionismo Social do cotidiano como espaço privilegiado de análise da relação entre indivíduo e sociedade, foram realizadas entrevistas narrativas nas quais as entrevistadas falaram livremente sobre os desafios que enfrentaram ao longo da carreira por serem mulheres, mães e casadas. As entrevistas foram discutidas a partir dos seguintes aspectos das experiências compartilhadas pelas entrevistadas: a percepção de que as mulheres ainda precisam se afirmar no mundo do trabalho; a diferença de tratamento dispensada a elas nas relações de trabalho; os aspectos que parecem impactar o desenvolvimento de carreira das mulheres, mas não dos homens; o esforço diário para uma gestão eficaz do tempo; e os efeitos da insuficiência de práticas e equipamentos coletivos de conciliação trabalho-família. O equilíbrio entre trabalho e responsabilidades familiares é considerado pela Organização Internacional do Trabalho ponto chave para o estabelecimento de maior igualdade entre homens e mulheres, tanto no que diz respeito à realização profissional quanto ao direito de exercer as atividades de cuidado. Observa-se, no entanto, que as organizações se constituem como instituições atravessadas pelas relações de gênero, assim como de raça e classe, e reproduzem desigualdades à medida que operam as normas e processos internos, contribuindo para a manutenção da segregação das mulheres no mercado de trabalho. A escassez de políticas de conciliação oferecidas pelo Estado e pelas empresas perpetuam a noção de que os indivíduos devem se responsabilizar pelo equilíbrio entre as atividades produtivas e reprodutivas, favorecendo, portanto, a manutenção dos estereótipos de gênero / Despite the increasing participation of women in the labor market in the last fifty years, the low female representation in positions of high hierarchical level persists. Considering the role of gender relations in the reproduction of inequalities in the labor market, the present research investigates the challenges of work-family conciliation of women occupying positions of high responsibility in private organizations based in São Paulo. Based on the understanding of Social Constructionism of everyday life as a privileged space for analyzing the relationship between individual and society, narrative interviews were conducted in which the interviewees spoke freely about the challenges they faced during their career as women, mothers and married women. The interviews were discussed based on the following aspects of the experiences shared by the interviewees: the perception that women still need to affirm themselves in the working world; the difference of treatment given to them in the labor relations; the aspects that seem to impact the career development of women, but not of men; the daily effort for effective management of time; and the effects of the inadequacy of policies and collective practices for work-family conciliation. The balance between work and family responsibilities is considered by the International Labor Organization as a key point in establishing greater equality between men and women, both with regard to professional fulfillment and the right to exercise care activities. It is observed, however, that organizations are constituted as institutions crossed by gender relations, as well as by race and class, and reproduce inequalities as internal norms and processes are operated, contributing to the maintenance of the segregation of women in the labor market. The small presence of conciliation policies offered by the state and by private companies perpetuates the notion that individuals should be responsible for the balance of productive and reproductive activities, thus favoring the maintenance of gender stereotypes

Atualmente, já é consolidada a idéia de que as condições de saúde-doença dos membros da família e a família enquanto unidade influenciam-se mutuamente. A Entrevista de 15 minutos foi desenvolvida como uma forma condensada do Modelo Calgary de Avaliação e Intervenção com famílias, objetivando contribuir para o estabelecimento de um relacionamento entre enfermeiro e família de modo que, mesmo em uma breve interação, possibilite intervenções que promovam saúde e alívio de sofrimento. O Programa/Estratégia Saúde da Família (PSF) foi implantado em 1994 para reorganizar o Sistema Único de Saúde no Brasil, preconizando que a família e seu espaço social sejam eleitos como núcleo básico de abordagem no atendimento à saúde. Esse estudo objetivou conhecer a experiência de enfermeiros do Programa de Saúde da Família no uso da Entrevista de 15 minutos nas visitas domiciliares realizadas no período puerperal. Para tanto, foi realizada uma pesquisa qualitativa que ocorreu em três etapas: Etapa 1 treinamento dos participantes, Etapa 2 utilização da Entrevista de 15 minutos pelos enfermeiros, Etapa 3 entrevistas com os enfermeiros. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semi-estruturadas, totalizando oito participantes, e foram analisadas através de Análise Temática. Dois temas centrais foram evidenciados: VIVENDO O DESAFIO DE UMA NOVA EXPERIÊNCIA e AVALIANDO A EXPERIÊNCIA. Ao enfrentar o desafio de utilizar a Entrevista de 15 minutos em sua prática profissional o enfermeiro do PSF percebe o impacto positivo dessa nova ferramenta em seu relacionamento com as famílias atendidas, ampliando seu olhar sobre elas como uma unidade e aprofundando o vínculo entre família e profissional. Esse olhar ampliado contribui para uma avaliação mais precisa das necessidades e anseios da família, facilitando a implementação de novas intervenções, como o uso de elogios e orientações. Por outro lado, o profissional vivencia dificuldades ao construir os genogramas e ecomapas e também ao perceber que aquele momento não é adequado para a realização da entrevista com a família. Esse trabalho evidencia que a Entrevista de 15 minutos pode atuar como um contexto que facilita o aprofundamento das relações entre enfermeiros e famílias no PSF, o que aproxima a preconização da família como foco de atenção no atendimento à saúde da sua concretização. / The idea that the conditions of health-illness of the members of a family influence one another mutually is widely known nowadays. The 15 minute family interview was developed as a condensed form of the Calgary Family Assessment and Intervention Models, aiming to contribute to the establishment of a therapeutic relationship between nurse and family and the implementation of interventions to promote health and the relief of suffering, even in a brief interaction. The Family Health Program (FHP) was implemented to reorganize the National Health System in Brazil, recommending that the family and their social space to be elected as the nucleus of approach in health care. This study investigated the experience of nurses from the Family Health Program in the use of the 15 minutes family interview on home visits in the postpartum. Thus, a qualitative study was conducted and took place in three stages: Stage 1 Participants Training Program, Stage 2 Utilization of the 15-minute family interview by participants and Stage 3 Interviews with participants. The data were collected through semi-structured interviews with the nurses, a total of eight participants, and were analyzed using thematic analysis. Two main themes were highlighted: Living the challenge of a new practice and Evaluating the assignment. Facing the challenge of using the 15-minute family interview in his/her practice, the nurse realizes the positive impact of this new tool in his/her relationship with the families, broadening his/her view of them as a unit and deepening the bond with the families. This expanded view of the family contributes to a more accurate assessment of the familys needs and wishes, facilitating the implementation of new interventions, as the use of commendations and orientations. On the other hand, the professional also experiences difficulties in constructing genograms and ecomaps and when realizes that that moment is not suitable for the 15-minute family interview. This work shows that the 15-minute family interview can serve as a context that facilitates the deepening of relations between nurses and families in the FHP, which approximates the proposal of the family as the focus of attention in health care of its fulfillment.

Este estudo foi realizado com o objetivo geral de compreender a situação biográfica de familiares de usuários de álcool residentes no meio rural e teve como objetivos específicos conhecer as expectativas dos familiares com o tratamento em uma unidade de internação psiquiátrica e descrever o típico da ação de familiares de usuários de álcool residentes no meio rural. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com abordagem da sociologia fenomenológica. O local de estudo foi uma unidade de internação psiquiátrica de um hospital geral localizado no estado de Santa Catarina, Brasil. Os participantes foram 15 familiares de usuários de álcool internados neste serviço. A coleta das informações foi realizada por meio de entrevista semiestruturada, de agosto de 2015 a julho de 2016. Os resultados foram organizados a partir de cinco categorias concretas que constituíram os „motivos porque‟ expressos nas experiências vividas dos familiares com o usuário de álcool, disponíveis em seu estoque de conhecimentos, que compunham suas situações biográficas no momento em que ocorreu a pesquisa, e os „motivos para‟ referentes às suas expectativas com relação ao tratamento do alcoolista. As categorias que fazem referência aos „motivos porque‟ revelaram a repetição de um histórico de alcoolismo na família, o quadro clínico do alcoolista interferindo no relacionamento entre os membros da família e trazendo sintomas para todo o grupo familiar, e o cuidado dispensado ao alcoolista devido aos vínculos de afetividade, à responsabilidade sentida pelos laços familiares, à compreensão da situação vivenciada pelo alcoolista por também já ter passado por um tratamento para alcoolismo e ao fato de o alcoolista manter uma boa convivência social quando não estava sob o efeito do uso do álcool. As categorias manifestadas nos „motivos para‟ mostraram que os familiares esperavam que o alcoolista mantivesse a abstinência e faziam planos sobre os cuidados a serem tomados após o período de internação do alcoolista. Foram pensadas em várias possibilidades, que envolveram desde o acolhimento do alcoolista em seus lares a projetos voltados para uma perspectiva de controle ou que traduziam o receio de não terem condições de cuidar constantemente dele. As experiências ouvidas apontam para a necessidade de ampliação do cuidado visando ao suporte aos familiares de usuários de álcool residentes no meio rural por meio de um olhar que focalize o seu mundo da vida cotidiana. Destaca-se a importância de favorecer a participação da família no cuidado e de fortalecê-la para enfrentar as dificuldades que possam surgir nas interações familiares oriundas da dependência de álcool, contribuindo para relações face a face saudáveis. / This study was performed with the general objective of understanding the biographical situation of relatives of alcohol users living in rural areas and had as specific objectives to know the expectations of these relatives with the treatment in a psychiatric hospital facility and to describe the typical actions of relatives of alcohol users living in rural areas. This is a qualitative research, with an approach based on phenomenological sociology. The place of study was a psychiatric hospital facility of a general hospital situated in the state of Santa Catarina, Brazil. The participants were 15 relatives of alcohol users admitted to this service. The information collection was done through semi-structured interviews, from August 2015 to July 2016. The results were organized from five concrete categories that made up the „reasons why‟ expressed in the lived experiences of the relatives with the alcohol user, available in their storage of knowledge, which comprised their biographical situations at the time of the research, and the „reasons for‟ regarding their expectations in relation to the treatment of the alcoholic. The categories that refer to the „reasons why‟ revealed a repetition of a history of alcoholism within the family, the clinical picture of the alcoholic interfering in the relationship among the family members and bringing symptoms to the whole family group, and the care given to the alcoholic due to the bonds of affection, the responsibility felt by the family ties, the understanding of the situation experienced by the alcoholic because he / she has already undergone a treatment for alcoholism and to the fact that the alcoholic managed to maintain a good social coexistence when he/she was not under the effect of the alcohol use. The categories manifested in the „reasons for‟ showed that the relatives expected that the alcoholic would maintain abstinence, and they made plans about the care actions to be taken after the period of admission of the alcoholic. Various possibilities were regarded, ranging from the welcoming of the alcoholic in their homes to projects oriented to a perspective of control or that reflected the fear of not being able to constantly care for him/her. The experiences heard through this survey highlight the need to broaden care actions with a view to supporting the relatives of alcohol users living in rural areas by means of a look focused on their world of everyday life. It is worth emphasizing the importance of fostering the family‟s participation in the care actions, as well as empowering it to deal with the difficulties that may arise in family interactions resulting from the alcohol addiction, thus contributing to healthy face-to-face relationships.

Introdução: As consultorias de Bioética Clínica auxiliam no processo de reflexão para a tomada de decisão dos profissionais, dos pacientes ou das famílias quando surge algum problema ou conflito ético durante o atendimento assistencial. As relações familiares dos pacientes podem estar envolvidas nestas situações, inclusive de forma a dificultá-la. Objetivos: Avaliar a presença e a influência das famílias nas consultorias de Bioética Clínica. Assim como, estabelecer o perfil das consultorias nas quais as relações familiares dificultaram a resolução do problema ou conflito ético, quanto aos solicitantes, às especialidades, aos registros em prontuários eletrônicos, aos pacientes e às relações familiares. Métodos: Foram avaliados 307 registros de consultoria de Bioética Clínica, por demanda assistencial, realizadas pelo Serviço de Bioética do Hospital de Clínicas de Porto Alegre de 2010 a 2011. Os dados foram coletados a partir dos registros do Serviço de Bioética e dos prontuários eletrônicos dos pacientes. Foram excluídas as consultorias proativas realizadas nos Rounds Clínicos regulares das equipes assistenciais, as reuniões do Serviço de Bioética e do Comitê de Bioética Clínica. Para análise qualitativa foi utilizada a Análise de Conteúdo e a classificação de Nelson e Nelson, de sete aspectos para as relações familiares. A avaliação quantitativa foi feita por meio de medidas descritivas e por associações, utilizando o programa SPSS 18.0. Resultados: Em 57% dos 307 registros de consultoria avaliados as relações familiares dos pacientes estavam envolvidas, predominantemente (38%) dificultando a resolução do problema ou conflito ético. Destas consultorias, cujas famílias agregaram dificuldades (n=116), 71% das consultorias foram geradas por solicitações de médicos. Os serviços de Medicina Interna, Pediatria e Psiquiatria demandaram 56% das consultorias. Em 79% dos registros foi possível identificar os prontuários dos pacientes associados. Quanto a resposta, 71% das consultorias foram atendidas no mesmo dia ou no dia seguinte à sua solicitação. Quando às características dos pacientes, a distribuição em relação ao sexo foi equilibrada, com predomínio da faixa etária adulta, e 54% eram procedentes de Porto Alegre. As relações familiares naturalmente impostas foram as mais identificadas (72%). Nestas mesmas 116 famílias foram identificados os sete aspectos das relações familiares: intimidade; não substituição; motivos; responsabilidade; vínculos; enredos familiares e modelagem. Conclusão: A compreensão da presença e da influência das famílias, principalmente quando estas dificultam a resolução do problema ou conflito ético, a identificação do perfil destas consultorias, bem como a reflexão sobre os aspectos das relações familiares, pode ampliar as possibilidades de avaliar os casos de Bioética Clínica e de planejar estratégias institucionais que envolvem o processo de tomada de decisão no atendimento assistencial. / Introduction: Clinical Bioethics consultants assist professionals, patients or families in the reflection of decision-making process when a problem or ethical conflict arises during assistance services. Family relationships of patients may be involved in these situations, including how to hinder it. Objectives: To evaluate the presence and influence of families in Clinical Bioethics consultations. As well to establish the consulting profile in which family relationships difficult to resolve the problem or ethical conflict: applicants, specialty, records in electronic medical records, patients and family relations. Methods: We analyzed 307 records of Clinical Bioethics ondemand assistance consultations, conducted by the Bioethics Division, Hospital de Clinicas de Porto Alegre from 2010 to 2011. Data were collected from the records of the Bioethics Division and electronic medical records of patients. Were excluded proactive consultancies carried out in regular Clinical Rounds of healthcare, the regular meetings of the Division and the meetings of Clinical Bioethics Committe. For qualitative analysis was used content analysis and classification of seven aspects for family relationships (Nelson and Nelson). The quantitative evaluation was performed by descriptive measures and associations, using SPSS 18.0. Results: In 57% of the 307 records of family relations consultant evaluated the patients involved were predominantly (38%) making it difficult to resolve the problem or ethical conflict. These consultancies, whose families have added difficulties (n = 116), 71% of consultations were generated by requests from physicians. Internal Medicine, Pediatrics and Psychiatry Services demanded 56% of consultants. In 79% of the records was possible to identify patient records associated with it. As for response, 71% of consultations were seen on the same day or the day after your request. The patient characteristics, distribution in relation to gender, was balanced, with a predominance of adult age group and 54% were from Porto Alegre. Family relationships identified as naturally imposed were the most predominant (72%). In the same 116 families were identified the seven aspects of family relationships: Intimacy, Not Replacement, Reasons, Responsibility, Links, Family Plots and Modeling. Conclusion: The understanding of the presence and influence of families, especially when they hinder the resolution of the problem or ethical conflict, identifying the profile of these consultants, as well as reflections on aspects of family relationships, can extend the possibilities to assess cases of Clinical Bioethics and institutional policies that involve the process of decision making in health care services.

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This is a cross-sectional, populationbased, epidemiological study which is part of the matrix study carried out by the Rede de Vigilância a Saúde do Idoso (REVISI -Network for Elderly Health Surveillance). The probability sample was formed by 934 elderly living in the urban area of Goiânia, Goiás, Brazil. Data were collected from November 2009 to April 2010. A standardized questionnaire was applied including socioeconomic and demographic variables, self-referred health conditions, pain, falls, and access to health services. Scales to measure functional and cognitive capacities were applied. Family APGAR index assessed the family dynamics. Scores 7 refer to Good Family Function (GFF) and scores <7 refer to Family Dysfunction (FD). The outcome variables considered were the family relations and all the other relations considered as predictor variables in the instrument. For univariate association analysis, Chisquare (c)2, or Fischer’s Exact test was used at a 5% significance level. The association magnitude was expressed by Prevalence Ratio (PR) and their respective confidence intervals (CI95%). Multiple logistic regressions were used to identify factors associated to the outcome by building the model with the predictor variables whose p values were 0.20 in the univariate analysis. When we inquired the total sample that answered the index, GFF was associated to age, education, having an income, self-refer health as bad /terrible, pain complaint osteoporosis and cancer. As for the elderly who referred family dysfunction, high dysfunction was associated to falls, and a previous episode of AMI. When the population aged 80 was assessed, GFF was associated to variables of referring bad /terrible health, osteoporosis and falls. These results characterize the family dynamics of non-institutionalized elderly regarding GFF prevalence and they point to the need to adjust the current State policies to focus on the real needs of this population stratum so that professionals understand and can help balance the family dynamics and that it can strengthen the health team that works on strategies for Family health. / As transições demográfica e epidemiológica influenciaram na constituição dos arranjos familiares, imprimindo dinamicidade no curso de vida das famílias levando a intergeracionalidade. Fatores estes que, influenciam nos aspectos de vida do idoso, sobretudo nas relações familiares. Avaliar a dinâmica familiar de idosos associa-se a escassez de estudos acerca da funcionalidade familiar neste contexto. Assim, objetivou-se analisar o relacionamento familiar do idoso por meio do APGAR de família e os fatores associados em uma capital do Centro-Oeste brasileiro. Trata-se de um estudo epidemiológico, de base populacional com delineamento transversal que constituiu recorte da pesquisa matriz conduzida pela Rede de Vigilância a Saúde do Idoso (REVISI). A amostra probabilística constituiu-se de 934 idosos residentes na área urbana de Goiânia, Goiás, Brasil. Os dados foram coletados entre os meses de novembro de 2009 e abril de 2010. Aplicou-se questionário padronizado incluindo variáveis socioeconômicas, demográficas, condições de saúde autorreferidas, dor, quedas e acesso a serviços de saúde. Foram aplicadas escalas de mensuração da capacidade funcional e cognitiva. O índice APGAR de Família avaliou a dinâmica familiar. Escores 7 se referem à Boa Funcionalidade Familiar (BFF) e escores <7 a Disfuncionalidade Familiar (DF). Considerou-se como variável desfecho as relações familiares e as demais contidas no instrumento como variáveis preditoras. Para análise de associação univariada utilizou-se o teste Qui Quadrado (c)2 ou Fischer e nível de significância de 5%. A magnitude da associação foi expressa pela Razão de Prevalência (RP) e seus respectivos intervalos de confiança (IC95%). A regressão logística múltipla foi aplicada para identificar os fatores associados ao desfecho por meio da construção do modelo com as variáveis preditoras que obtiveram valor p menor ou igual a 0,20 na análise univariada. Ao se inquirir a amostra integral que responderam ao índice, a BFF foi associada à idade, escolaridade, receber renda, autorreferir saúde ruim/péssima, queixa de dor, osteoporose, e câncer. Quanto aos idosos que referiram disfuncionalidade familiar, a elevada disfuncionalidade familiar esteve associada a quedas e episódio pregresso de IAM. Ao se analisar o estrato populacional dos octagenários, a BFF foi associada às variáveis de exposição saúde ruim/péssima, osteoporose e quedas. Estes resultados caracterizam a dinâmica familiar de idosos não institucionalizados quanto à prevalência de BFF e aponta para necessidade de adequação das políticas de Estado vigentes quanto à assertividade nas reais necessidades deste estrato populacional, para a prática profissional na compreensão e equilíbrio da dinâmica familiar e, no fortalecimento da equipe de saúde que atua na estratégia de saúde da família.

Esta pesquisa, de abordagem qualitativa, utilizando pressupostos teóricos das Práticas Discursivas e Produção de Sentidos no Cotidiano, buscamos descrever o processo de produção de sentidos do homem sobre sua participação no processo de aleitamento materno de seu(s) filho(s). A Associação Feminina de Marília - Maternidade Gota de Leite do município de Marília-SP foi o cenário para identificação dos sujeitos; sete homens, residentes no município de Marília e que atendessem aos critérios de inclusão. Os dados foram registrados e posteriormente organizados, conforme pressupostos teóricos e metodológicos das práticas discursivas. O discurso foi submetido à análise, por meio de mapa de associação de ideias, que possibilitou a identificação de três temas: (1) A posição do homem no processo de amamentação; (2) As ações do homem no processo de amamentação; (3) As relações familiares no processo de amamentação. Os resultados apontaram que o sentido atribuído ao processo de vivenciar o aleitamento do filho está pautado no cotidiano dos homens participantes deste estudo, pela vivência das situações diárias com a mulher e com os filhos, bem como com outros membros da família que, de alguma forma, se insere nesse contexto de sentidos da experiência de amamentação. Embora exista para a maioria dos homens deste estudo um movimento impulsionado pelos sentidos de participação ativa no processo de amamentação do filho, ainda resta, na perspectiva de alguns, uma possível brecha de ausência ou distanciamento circunstancial, justificado, por ser interiorizado e naturalizado para esses homens. Ainda, aparece em sua percepção o papel exclusivo de responsabilidade feminina pelos cuidados com os filhos, família e no mais específico do objeto deste estudo, a amamentação. Também, percebemos que o homem se coloca em diferentes posições nesse processo, como pai, companheiro, parceiro conjugal e da mesma forma percebe a mulher em diferentes localizações, seja no relacionamento com ele, seja no contexto privado ou público, assumindo o papel de mãe, de mulher que partilha com ele a construção da família, trabalhadora e sua parceira conjugal. Ainda, a percepção desses homens, em sua maioria, é de que acompanhar o processo de amamentação do(s) filho(s) representa uma experiência marcante, seja pelo significado que a vivência de estar junto da mulher e do filho traz, seja pela necessidade de aprendizado e de superação de dificuldades que possa se apresentar para cada um deles. Portanto a sociedade, que ainda impõe à mulher uma alta carga de responsabilidade de cuidados com a família, também precisa olhar para a experiência dos homens e prepará-los para a paternidade e para a sua participação na construção do ambiente doméstico colaborativo, lugar onde os parceiros possam ter disposição e amparo para exercer não suas obrigações, mas suas posições naturais de forma prazerosa e feliz. / This research adopted a qualitative approach, using theoretical assumptions of Discursive Practices and Production of Daily Life Meanings; it was tried to describe the process of mens meanings regarding his involvement in the maternal breastfeeding process of his child (children). The Associação Feminina de Marília Maternidade Gota de Leite of Marília SP was the scenery for the identification of subjects, seven men, living in the city of Marília and that met the inclusion criteria. Data were recorded and later organized as theoretical and methodological assumptions of discursive practices. The discourse was analyzed by means of a map of ideas association that led to the identification of three themes: (1) The position of men in the process of breastfeeding; (2) Mens actions in the breastfeeding process and (3) Family relationships in the process of breastfeeding. The results showed that the meaning attributed to the process of experiencing the childs breastfeeding is guided in the daily lives of the men taking part in this study, by experiencing daily life situations with his wife and children, as well as with other members of the family that somehow is inserted in this context of breastfeeding experience. For most men in this study it is noted a movement driven by the active participation in the breastfeeding process of the child; however, in the perspective of others there is still a possible gap of absence or circumstantial distance justified by being internalized and naturalized to these men. Besides, in their perception there is the exclusive role of female responsibility regarding the children and family care and more specifically regarding the object of this study: breastfeeding. It was also realized that the men place himself in different positions in this process, as a father, companion, husband and likewise he perceives the woman in different locations: in the couple relationship, in the private or public context, assuming the role of mother, of woman that shares with him the construction of the family, that works and is his wife. The perception of most of these men is that following the breastfeeding process of his child (children) is a remarkable experience due to the meaning of being with the woman and the child or of learning and overcoming difficulties that can be presented to each of them. It was concluded that the society that still imposes on women a high burden of responsibility regarding family care also needs to look at the experience of men and prepare them for parenthood and for participation in a collaborative home environment where partners are willing to engage in their natural positions in a happy and pleasant way.

A pertença estendida de adultos na família de origem é um fenômeno multideterminado, que envolve fatores econômicos, culturais, familiares e psíquicos, gerando insatisfação e sofrimento em adultos que estão nessa situação. O objetivo desta dissertação é a compreensão de motivos, intenções e sentidos que determinam essa pertença estendida. Para isso, utilizamos o referencial teórico psicanalítico, tanto para nos ajudar no método que fundamenta esta pesquisa quanto na discussão das informações obtidas no estudo de campo. Entender como percebem, vivem e quais sentidos esses adultos atribuem para a convivência familiar, além de identificar suas perspectivas para o futuro, como percebem a si mesmos e a sua família, foram os interesses que construíram este objeto de estudo. Pesquisamos esse fenômeno através de sete entrevistas semiestruturadas com adultos da classe média da cidade de São Paulo, entre 26 e 37 anos, cinco do sexo feminino e dois do sexo masculino, que estavam morando com suas famílias de origem em 2010. Da análise das entrevistas, alguns temas emergiram: família: cultura, tradição, história e estrutura; ser adulto; expectativas para o futuro; trabalho e remuneração: vida profissional; e relações fora da família. Constatamos nas dinâmicas familiares de alguns dos entrevistados uma relação do tipo simbiótico com a figura materna, como também uma situação financeira precária para possibilitar a saída da casa da família. A perspectiva de futuro, para alguns, inclui a saída da casa da família mediante novo rumo profissional ou casamento e, para outros, não há sentido em deixar a casa dos pais; há alguns benefícios por estar na casa dos pais, mas há, em todos os entrevistados, desconforto e um sentimento de fracasso, por não corresponderem às expectativas familiares e pessoais / The adults who remain with their original families are a multifactorial phenomenon, involving economic, cultural, familial and psychological factors, which generates discontentment and suffering for those who find themselves in this situation. The objective of this dissertation is the understanding of the motives, intentions and rationales that determine the prolonged stay of adults within their original families. In order to accomplish this, we used psychoanalytical theory both to aid our research design and to inform our analysis of the data collected through our fieldwork. Our interests in understanding how such adults perceive, attribute meaning to and live their everyday lives alongside their original families, and in identifying their perspectives on the future, themselves and their families have built the objectives of this study. We studied this phenomenon via semi-structured interviews with seven middle class adults from the city of São Paulo, aged between 26 and 37 years old, five women and two men, who lived with their original families in 2010. Some themes have emerged from the analysis of the interviews: family: culture, tradition, history and structure; being an adult; expectations about the future; work and salary: professional life; and relationships outside of the family. We ascertained in the family dynamic of some of our interviewees a symbiotic relationship with the mother figure, and also a precarious financial situation that hindered leaving the family home. The perspective of the future, to some, include leaving the family home in the case of a new professional/career path or marriage and, to others, it makes no sense to leave the parental home; there are some benefits in staying in the parental home, but in all interviewees there are a discomfort and a sense of failure, for not meeting familial and personal expectations