Internado en Farmacia Clínica y Atención Farmacéutica para obtener el Título Profesional de Químico Farmacéutico / Antecedentes: Los adultos mayores (AM) presentan mayor prevalencia de enfermedades crónicas, situación que lleva a que sean evaluados por diferentes especialistas, quedando expuestos a la polifarmacia, aumentando el riesgo de sufrir errores de medicación (EM). Objetivo: Determinar incidencia de errores de medicación en adultos mayores hospitalizados en el Servicio de Medicina Interna (SMI) del Hospital Clínico de la Universidad de Chile (HCUCH). Metodología: Estudio prospectivo observacional. Los participantes fueron pacientes hospitalizados de 60 o más años, hospitalizados en el SMI por más de 48 horas. Los criterios de exclusión fueron pacientes sin autonomía cognitiva en que no fue posible contactar cuidador. La detección de EM se basó en el sistema de utilización de medicamentos (prescripción, transcripción, administración). Los EM detectados fueron categorizados según tipo y subtipo, además de establecer la severidad. Para este propósito, se utilizó la clasificación del National Coordiinating Council for Medication Error Reporting and Prevention. Resultados: Fueron seleccionados 98 pacientes, los que en su mayoría eran mujeres (58,2%), con un promedio de edad de 72,8 ± 8,4 años .En 64 (65,3%) de 98 pacientes evaluados y 961 medicamentos evaluados se encontraron 228 EM. El 24% del total de medicamentos estuvo involucrado en EM. La mitad de los EM ocurrieron durante la administración, principalmente por la omisión de dosis. Los medicamentos del tracto alimentario y metabolismo fueron el grupo con mayor ocurrencia de EM. Conclusión: Dos de cada tres pacientes evaluados presentó al menos un EM, principalmente en la etapa de administración. Estrategias para disminuir los EM en esta población pueden efectuarse utilizando la información encontrada en el presente trabajo / Background: Older people (OP) have more prevalence of chronic diseases, for which they are attended by different specialist, leaving them more susceptible to polypharmacy, situation that increases the risk of medication errors (ME). Objective: to determine the incidence of ME in elderly patients at the internal medicine service (IMS) at Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Methods: An observational prospective study. The participants were hospitalized patients over sixty years old, hospitalized at the IMS longer than 48 hours. The exclusion criteria were patients without cognitive autonomy and uncontactable caregiver. The detection of ME was performed at the drug utilization system (prescription, transcription, administration). The detected ME were categorized by type and subtype, and also severity was established. For this purpose, the classification of the National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention was used. Results: A total of 98 patients met the selection criteria, with an average of 72,8 ± 8,4 years old and with more presence of women (58,2%). In 64 (65,3%) of the 98 patients evaluated, 228 ME cases were found in 961 drugs reviewed. 24% of the total of drugs were involved in ME. Half of the ME took place during the administration, mostly because of dose omission. The drugs for alimentary tract and metabolism were the group with higher ME occurrence. Conclusion: Two thirds of the evaluated patients had at least one ME, mostly during administration fase. Strategies to reduce ME in this population could be done using the information presented in this work

El tema del presente trabajo de investigación se centra en la importancia de mejorar la gestión del almacén de material promocional en una empresa comercializadora de productos farmacéuticos. La hipótesis de la que partimos sostiene que la mejora de la gestión del almacén a través del uso de metodologías como las 5´s y sistemas de inventarios ABC conllevan a obtener ventajas considerables. / Tesis

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Demuestra cómo un adecuado sistema de planeación y control de la producción; es decir, el desarrollo de el plan maestro, el plan de requerimientos de materiales y el plan aproximado de capacidad, puede constituirse en herramientas muy importantes para el cumplimiento de la demanda de tal forma que se incremente el nivel de servicio al área de ventas en una empresa farmacéutica. Esta tesis corresponde a una investigación de tipo aplicada, con un enfoque cuantitativo y con un diseño no experimental, descriptivo, transversal. Se relaciona las variables como la implementación de un sistema de planeación y control de la producción y nivel de servicio. El procesamiento de datos permite determinar que el nivel de servicio al área de ventas, a través de las dimensiones definidas, como la atención a ventas comerciales, institucionales, la atención a marketing, y a maquila nacional, logra una mejora considerable con la implementación de un sistema de planeación y control de la producción realizada en el año 2017. Se puede destacar que la valorización de ventas comerciales no atendidas del periodo 2017 disminuye en un 28% con respecto al periodo 2016. Asimismo, se ha logrado reducir las multas por pedidos no atendidos a instituciones en un 77% respecto al periodo 2016, además se tiene que las multas del 2016 representaban el 2.05% del total de la facturación de pedidos de instituciones, mientras que en el 2017 las multas representan el 0.44% del total de la facturación de pedidos de instituciones, esto ha genera un ahorro muy importante a la empresa en estudio. / Tesis

Para este trabajo de investigación se recolectaron 2843 pesquisas de productos farmacéuticos y afines, realizados por el Equipo de Control y Vigilancia de Establecimientos de la DIGEMID en los años 2002 a 2006. Los estudios de los análisis fisicoquímicos y microbiológicos fueron realizados por el Instituto Nacional de Salud y luego evaluados por el Equipo de Control y Vigilancia de Productos de la DIGEMID. Se analizó el total de los productos pesquisados encontrándose que el 65% son conformes y 35% no conformes. Así mismo, los resultados no conformes se clasificaron para determinar las principales observaciones a la calidad: Rotulado No Autorizado 40%, Producto Deficiente 27%, Crítico 17%, Cambio de Especificación 14%, Sin Registro Sanitario 1% y Forma de Presentación No Autorizada 1%. Del total de las pesquisas realizadas: El 45% fueron medicamentos de marca, el 30% medicamentos genérico, el 10% material médico y el 9% cosméticos. Resultaron conformes: Medicamentos de marca 69%, medicamentos genérico 64%, material médico 60% y cosméticos 68%. Respecto al tipo de Establecimiento Farmacéutico que presentan conformidad en sus productos tenemos: Laboratorios 69%, Droguerías 62% e Importadoras 67%. Si nos referimos a la procedencia según país de origen tenemos que los conformes fueron el 71% de origen Nacional y el 59% de origen Extranjero. Palabras claves: DIGEMID, reglamento, pesquisa, calidad de medicamento, vigilancia sanitaria. / --- This thesis has gathered 2843 pharmaceutical inquiries and related to it, which were done by The Control Team and Monitoring of Establishment below DIGEMID from 2002 to 2006. The Physicochemical and Microbiological analyses were done by Institute Health National; afterwards they were evaluated by Control Team and Products Monitoring from DIGEMID. Everyone was analysed to find that 65% were conformity and 35% nonconformity. Besides the results nonconformity were classificated in order to identify quality objections: No Authorized Label 40%, Deficient Product 27%, Critic 17%, Specific Change 14%, Without Sanitary register 1% and No Authorized Form Presentation 1%. The sort pharmaceutical products were trademark medicines 45%, generic medicines 30%, medical material 10% and cosmetic 9%. To result in conformity: trademark medicines 69%, generic medicines 64%, medical material 60% and cosmetic 68%. With regard to sort pharmaceutical establishments were conformity: Laboratories 69%, Drugstores 62% and Importers 67%. Moreover origin National 71% and Foreign 59% were conformity.Key words: DIGEMID, regulation, inquiry, medicine quality, sanity monitoring. / Tesis

El presente es un estudio farmacoepidemiológico de corte farmacoeconómico que sigue un diseño de tipo analítico y retrospectivo, el cual ha sido realizado en el Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara”, con el objetivo de determinar y comparar la relación costo-efectividad de acetato de leuprolide 7,5 mg frente a goserelina 3,6 mg en el tratamiento del cáncer de próstata durante el período de enero 2008 a diciembre 2011. Se revisaron las historias clínicas de 46 pacientes varones diagnosticados con cáncer de próstata, con edades entre 50 a 79 años y que acudieron a los servicios de Oncología o Urología y a quienes se les prescribió uno de los fármacos en estudio. Se observó que 58,7 % de las prescripciones fueron realizadas en el servicio de Oncología y 41,3 % en el servicio de Urología; en el primer servicio el tratamiento con el medicamento evaluado fue de bloqueo androgénico intermitente a diferencia del segundo donde fue un tratamiento de bloqueo androgénico continuo, empleando alguno de los medicamentos en estudio. Ambos fármacos presentaron una efectividad alta expresada en porcentaje de reducción de antígeno prostático específico, de 85,84 % con acetato de leuprolide 7,5 mg y de 90,72 % con goserelina 3,6 mg, diferencia que no es estadísticamente significativa (p>0,05); logrando el objetivo terapéutico de alcanzar valores de antígeno prostático específico menores a 4 ŋg/mL, durante el período de estudio. El fármaco que obtuvo la menor relación costo-efectividad fue goserelina 3,6 mg, fue de 73,69 frente a 155,27 nuevos soles por porcentaje de reducción de antígeno prostático específico para acetato de leuprolide 7,5 mg. Palabras clave: Acetato de leuprolide, goserelina, cáncer de próstata, antígeno prostático específico, costo-efectividad. / *** This is a pharmacoepidemiological study of pharmacoeconomic court following an analytical and retrospective design, which has been carried out in the Centro Médico Naval “Santiago Távara”, with the purpose of determining and comparing cost-effectiveness of leuprolide acetate 7,5 mg against goserelin 3,6 mg in prostate cancer treatment over the period from January 2008 to December 2011. 46 male patient’s clinical record revision diagnosed with prostate cancer, who were aged between 50 to 79 years old, attending in Oncology or Urology services who were prescribed one the study drugs. It was observed that 58,7 % prescriptions were made in Oncology service and 41,3 % in Urology service, first service the treatment with drug evaluated was intermittent androgen blockade unlike the second which was treatment continuous androgen blockade using some of the study drugs. Both drugs had an high effectiveness as reduction percentage Prostate Specific Antigen, 85,84 % with leuprolide acetate 7,5 mg and 90,72 % with goserelin 3,6 mg, difference is not statistically significant (p> 0,05), achieving therapeutic objective to achieve Prostate Specific Antigen values lower than 4 ŋg/mL over the study period. The drug had the lowest cost-effectiveness ratio was goserelin 3,6 mg, 73,69 facing 155,27 Nuevos soles per Prostate Specific Antigen reduction percentage obtained leuprolide acetate 7,5 mg . Keywords: Leuprolide acetate, goserelin, prostate cancer, Prostate Specific Antigen, cost-effectiveness. / Tesis

La información sobre la cual se apoya la industria farmacéutica se enmarca en los datos personales de carácter confidencial, la propiedad intelectual e industrial y la protección de los ensayos clínicos. Sobre éstos giran todos los procesos de negocio internos que contribuyen a la organización, a la salud del mercado objetivo y a la buena reputación de la industria. El no considerar controles adecuados en los proyectos de tecnologías de inforamción (TI) ocasionaría impactos adversos en la vida de las personas, pérdidas financieras o deterioro de la imagen de la empresa (o todas ellas juntas). Mediante un Plan de Despliegue para implementar la propuesta, sobre las 6 etapas de ciclo de vida se han identificado 37 formatos de control que cubren procesos específicos y críticos en el manejo de datos sensibles, desde el análisis, diseño, construcción, pruebas, implementación y mantenimiento a lo largo del proyecto de TI y establece entre cada fase 6 puntos de control que actúan como acciones de supervisión y aprobación de los procesos realizados para poder otorgar el pase a la siguiente fase. / Tesis

Evalúa la sinergia de la asociación de antibióticos utilizados en productos farmacéuticos de uso veterinario, los cuales contienen amoxicilina, norfloxacino, gentamicina, fosfomicina, ciprofloxacino y se analizan las asociaciones de las mismas: amoxicilina-gentamicina, ciprofloxacino-fosfomicina, amoxicilina-norfloxacino. Para determinar la concentración mínima inhibitoria (CMI) se utilizan diferentes concentraciones de las materias primas utilizadas en la fabricación de estos productos utilizando la metodología de microdilución por tablero de ajedrez. Esto se evalúa frente a aislados clínicos tales como S. aureus y E. coli. Se halla que hubo sinergismo parcial para S. aureus en las asociaciones de materias primas de amoxicilina-gentamicina con las microdiluciones 32-2 μg/mL, 16-4 μg/mL, 4-8 μg/mL, 4-4 μg/mL, 2-4 μg/ mL y 1-4 μg/mL y sinergismo en la asociación amoxicilina-norfloxacino con las microdiluciones 2-1 μg/mL, 1-1 μg/mL, 0,5-1 μg/mL, 0,25-1 μg/mL, 0,12-1 μg/mL y 0,06-1 μg/mL, así como en la asociación de ciprofloxacino-fosfomicina para la microdilución 16-4 μg/mL. En E. coli se observa sinergismo parcial en las tres asociaciones antes mencionadas. amoxicilina-gentamicina con las microdiluciones 32-0.12 μg/mL, 32-0.25 μg/mL,32-0.5 μg/mL,32-1 μg/mL y 16-2 μg/mL, amoxicilina-norfloxacino con las microdiluciones 16-0,12 μg/mL y 16-0,25 μg/mL y ciprofloxacino-fosfomicina con las microdiluciones 32-2 μg/mL, 16-4 μg/mL, 8-4 μg/mL, 4-4 μg/mL , 2-4 μg/mL. Se concluye que para S. aureus se halla sinergismo parcial en las asociaciones de amoxicilina/gentamicina y sinergismo en la asociación de amoxicilina/norfloxacino y ciprofloxacino/ fosfomicina. En E. coli se obtiene sinergia parcial en las asociaciones de amoxicilina/gentamicina, amoxicilina/norfloxacino y ciprofloxacino/ norfloxacino. / Tesis

En el actual entorno competitivo de los negocios, las organizaciones se enfrentan cada vez más a riesgos que, si no son gestionados de manera adecuada, afectan su crecimiento y amenazan su permanencia en el tiempo. Con el fin de tomar las acciones conducentes a evitarlos, reducirlos o mitigar su impacto y para proteger a la entidad contra las posibles pérdidas que pueda representar su ocurrencia, es que resulta necesaria la implementación de una adecuada gestión de riesgos. Las pequeñas y medianas empresas (PyMEs), en su gran mayoría, no implementan un sistema de gestión de riesgos de manera formal. El objetivo general de este trabajo es proponer un modelo de gestión de riesgos aplicable a una PyME de la industria farmacéutica de la ciudad de Bahía Blanca, Provincia de Buenos Aires, cuyo principal cliente es el Estado a nivel nacional y provincial. Para el desarrollo de esta investigación se optó por el uso del método exploratorio y descriptivo: estudio de Caso Único. Se seleccionó el proceso de ventas mediante licitaciones públicas por constituir uno de los más relevantes de la actividad de la organización, ya que genera importantes beneficios y a su vez presenta diversidad de riesgos asociados. En primera instancia se realizó un análisis global de los riesgos que afectan a la empresa inherente a su función, considerando el contexto en el cual está inserta para luego abordar en detalle los eventos negativos provenientes de su ambiente interno y específicamente los que impactan en el proceso clave seleccionado. Para la realización de este trabajo se tuvo en cuenta el marco del modelo C.O.S.O. E.R.M., combinado con la herramienta Risk Breakdown Structure (RBS) que permitió la identificación y clasificación de las fuentes de los riesgos tanto internos como externos y aquellos cuantificables y no cuantificables. Una vez identificados y clasificados se procedió a su valoración, que comprende dos etapas: calificación y evaluación. La calificación del riesgo consiste en asignarle un valor resultante de multiplicar dos variables: la frecuencia y el impacto, en cada caso dentro de una escala predeterminada. Seguidamente se procedió a diseñar una matriz de riesgos que permitió evaluar los mismos y detectar aquellos eventos que requieren una acción inmediata para gestionarlos. Los resultados muestran que éste es un procedimiento de fácil aplicación a pequeñas y medianas empresas, que permite evaluar los niveles de exposición al riesgo a partir de datos cualitativos. Finalmente se propusieron actividades de control destinadas a gestionar los riesgos valorados como inaceptables dado que son los que requieren intervención inmediata. No obstante, se prevé que las acciones propuestas mejorarán la gestión integral del proceso teniendo efecto sobre el resto de los eventos. Si bien los modelos de gestión de riesgos parecen que están diseñados para grandes empresas, es posible adaptarlos a cada tipo de organización, independientemente de su tamaño. / In today's competitive business world, organizations face increasing risks which, if not managed properly, affect their growth and threaten their presence along time. In order to take the necessary steps to avoid, reduce or mitigate their impact and, at the same time, protect the company against potential losses, it is necessary to implement appropriate risk management. Most Small and Medium-size Enterprises (SMEs) do not implement a risk management system formally. The aim of this paper is to propose a risk management model applied to a SMEs in the pharmaceutical industry in the city of Bahia Blanca, Buenos Aires, whose main customers are the national and provincial governments.The present research consists of an exploratory and descriptive study and it has a case study design. The sales process through public tenders was selected because of its importance in the business activity of the SMEs since it derives major benefits and, in turn, leads to a variety of associated risks. Firstly, a general analysis of the risks which affect the company was performed, considering the context in which it is immersed. Secondly, some negative intra-company aspects, in particular those which affect the selected sales process, were analyzed thoroughly. This study draws on the C.O.S.O. E.R.M. model and the Risk Breakdown Structure (RBS), which allowed for identifying and classifying the sources of internal and external risks as well as quantifiable and non-quantifiable risks. Thirdly, risks were assessed by rating and evaluating them. Risk rating consists in rating a risk by multiplying two variables: frequency and impact according to predetermined scales. Finally, a risk matrix was designed, which allowed for evaluating the risks and identifying the ones which require immediate actions to manage them.The findings indicate that the procedure followed in this study can be easily applied to small and medium-sized companies and the qualitative data collected allow for assessing the levels of risk exposure. To conclude, control activities were proposed to manage unacceptable risks because they require immediate intervention. It is expected that the suggestions made improve the overall management of the process, and thus, have a positive impact on the rest of the risk. Even though risk management models seem to be designed for large companies, it is possible to adapt them to each type of organization, regardless of their size.

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