Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 458359.pdf: 326775 bytes, checksum: c64297193922c4c48da36e64ba96d8e3 (MD5) Previous issue date: 2014-03-26 / The purpose of the health care provided to the elderly should be not only the cure of diseases, but also the improvement and preservation of their quality of life (QOL). For this reason, the interest in the association of diseases and QOL has been growing. Of all diseases, depression, the most prevalent psychiatric disorder among the elderly, has a direct effect on activities of daily living and QOL. Some psychosocial factors often assessed using QOL scales, such as bereavement, disabling physical diseases and loneliness, have been described as risk factors for depression among the elderly. This study identified which QOL dimensions were more severely affected by depression in a group of elderly individuals with major or minor depression, compared with a group without depression. This prospective cross-sectional study enrolled 468 elderly individuals (60 years or older) seen in the Family Health Strategy units of Porto Alegre, Brazil. Participants were randomly selected from the groups of individuals followed up by the 27 teams of the Family Health Strategy using number drafts stratified by Health Management Districts in Porto Alegre. Psychiatrists in the healthcare teams made the diagnoses of depression using the Brazilian version of the Mini International Neuropsychiatric Interview Plus 5.0.0. Quality of life was evaluated using the validated Brazilian version of the Flanagan Quality of Life Scale. Community health agents collected sociodemographic data using a questionnaire in Portuguese about the general health of the elderly. The analysis of results revealed that, of the total sample, 12% had major depression and 4%, minor depression, whereas 84% did not have depression. Women (20.86%) had depression more often than men (7.6%). Among women, all the dimensions of quality of life were affected by depression. In the group of men, the dimensions of social, community and civic activities and of recreation were not significantly different between individuals with and without depression. For both men and women, a positive perception of quality of life was more frequent among those without depression / Um objetivo dos cuidados com a sa?de dos idosos deve ser a melhoria ou manuten??o da sua qualidade de vida e n?o meramente a cura ou prolongamento da vida, por isso vem crescendo o interesse na rela??o das doen?as com a qualidade de vida. Entre as doen?as, aparece a depress?o como o transtorno psiqui?trico mais prevalente na popula??o idosa, com influ?ncia direta nas atividades da vida di?ria e qualidade de vida. Alguns aspectos psicossociais, geralmente avaliados atrav?s de escalas de qualidade de vida s?o apontados como fatores de risco para a depress?o em idosos, entre eles perdas afetivas, as doen?as f?sicas incapacitantes e a solid?o. O objetivo do presente estudo ? identificar qual ou quais as dimens?es da qualidade de vida de idosos com depress?o maior e depress?o menor s?o mais afetadas, comparando-os com idosos sem depress?o. O estudo ? do tipo transversal com coleta prospectiva. A amostra aleat?ria constituiu-se de 468 idosos (60 anos ou mais) atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia de Porto Alegre. Os participantes foram randomicamente selecionados de 27 Equipes de Sa?de da Fam?lia do Munic?pio de Porto Alegre (ESF/POA) sorteadas de modo estratificado por Ger?ncia Distrital. Para o presente estudo foram utilizados dados do diagn?stico de depress?o coletados por psiquiatras da equipe que utilizaram a vers?o brasileira do Mini International Neuropsychiatric Interview 5.0.0 plus (M.I.N.I. 5.0.0 plus). A avalia??o de qualidade de vida foi realizada atrav?s da Escala de Qualidade de Vida Adaptada de Flanagan, validada para o portugu?s. Foram utilizados tamb?m dados sociodemogr?ficos coletados pelos agentes comunit?rios de sa?de atrav?s do Question?rio Global do Idoso. Em rela??o aos resultados da amostra: foram diagnosticados 12% com depress?o maior, 4% com depress?o menor e 84% sem depress?o. Mulheres (20,86%) s?o mais afetadas pela depress?o do que homens (7,6%). Nas mulheres todas as dimens?es da qualidade de vida s?o impactadas pela depress?o. Nos homens a dimens?o atividades sociais, comunit?rias e c?vicas e a dimens?o lazer n?o apresentam diferen?as significativas entre aqueles com depress?o e sem depress?o. Em homens e mulheres h? o aumento da percep??o positiva de qualidade de vida nos idosos sem depress?o em rela??o aqueles com depress?o

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 458674.pdf: 5699850 bytes, checksum: 95b49e864ee416f0b5365c918ebd8064 (MD5) Previous issue date: 2014-03-31 / INTRODUCTION: Aging is spreading in the worldwide. How old are the people, it will have more chance to develop dementia and to track them, are hardly, by the way there are tool that are trying to objective this screening to make this diagnoses as fast as possible. OBJECTIVES: To study IQCODE-BR (Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly) psychometrics characteristics in the elderly assisted by Family Health Program(ESF)-POA. METHODS: Transversal study from population with low education and social level. IQCODE was applied in all the informants from the 87 elderly assisted in the AMBEC (Outpatient Brain Aging from PUCRS), in the period of March to Dec 2013, and it s a reference for monitoring of the elderly in Family Health Program(ESF) POA from a cross-sectional populationbased study. Those elderly were assisted in the AMBEC, with a minimum a neurological and a psychiatric appointment, receiving a diagnosis of depressive disorder (DSM-IV criteria), Mild Cognitive Impairment (MCI) or dementia (criteria from NIA-AA, 2011), and part of the elderly had no such diagnosis. The application of IQCODE was blind to diagnosis. RESULTS: There were studied 87 elderly people and their health home care. The average was 72 years old (60-90 years), most of them were women (72,4%), 31 were illiterate (35,6%). The elderly was classified in 4 groups, by the way, 30 had diagnoses of dementia (G4), 20 had MCI (G3), 21 had depression (G2), 16 did not have none diagnosis (G1). We observed that were a correlation by MCI and dementia with high age and low educational level. The mean cutoff from IQCODE were higher in G2 and G3 than G1, being similar between the first 2 groups. The mean cutoff from G4 were higher than all others. The IQCODE and the short form showed a Cronbach's alpha of 0.906 and 0.908, respectively. The ROC curves showed for diagnosis of MCI a power of discrimination is higher when excluding patients with depression, with no significant difference in the diagnosis of dementia. The complete version and the short form of IQCODE showed similar accuracy. CONCLUSION: The IQCODE is an excellent tool for screening MCI and dementia. We recommend using the short form with a cutoff of 3.22 for MCI but also having to exclude depression diagnosis and 3.48 for dementia regardless of having depressive symptoms. / INTRODU??O: O envelhecimento ? algo inevit?vel no mundo inteiro. Quanto maior a idade, maior ? a chance dos idosos desenvolverem dem?ncias, e rastrear estas dem?ncias ? cada vez mais dif?cil, por?m existem instrumentos que est?o tentando objetivar este rastreio e assim faz?-lo o mais r?pido poss?vel. OBJETIVOS: Estudar as caracter?sticas psicom?tricas do IQCODEBR (Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly) em idosos atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia, em Porto Alegre (ESF-POA). METODOS: Estudo transversal, em uma popula??o de baixa renda e escolaridade. O IQCODE foi aplicado a todos os 87 informantes dos idosos atendidos no Ambulat?rio de Envelhecimento Cerebral da PUCRS, no per?odo de mar?o a dezembro de 2013, refer?ncia para acompanhamento dos idosos da ESF-POA de um estudo transversal de base populacional. Estes idosos eram acompanhados no ambulat?rio com no m?nimo uma consulta neurol?gica e uma psiqui?trica, recebendo diagn?stico de transtorno depressivo (crit?rios DSM-IV), comprometimento cognitivo leve (CCL) ou dem?ncia (crit?rios da NIA-AA de 2011), sendo que parte dos idosos atendidos n?o tinha nenhum desses diagn?sticos. A aplica??o do IQCODE foi cega para o diagn?stico. RESULTADOS: Foram estudados 87 idosos e seus informantes. A m?dia de idade foi de 72 anos (60-90 anos), sendo a maioria mulheres (72,4%) e 31 analfabetos (35,6%). Os idosos foram classificados em 4 grupos, sendo, 30 com dem?ncia (G4), 20 com CCL (G3), 21 com depress?o (G2) e 16 sem nenhum desses diagn?sticos (G1). Foi observada uma associa??o de CCL e dem?ncia com idade avan?ada e com baixa escolaridade. As m?dias do IQCODE foram maiores no G2 e G3 que no G1, sendo semelhante entre os 2 primeiros grupos. As m?dias dos pontos de corte do IQCODE foram ainda maiores no G4. As vers?es completa e reduzida apresentaram um Alfa de Cronbach de 0,906 e 0,908, respectivamente. As curvas ROC mostraram que para o diagn?stico de CCL o poder de discrimina??o ? maior quando exclu?dos os pacientes com depress?o, n?o havendo diferen?a significativa para o diagn?stico da dem?ncia. As vers?es completa e reduzida mostram acur?cias semelhantes. CONCLUS?O: O IQCODE ? um excelente instrumento para o rastreio de CCL e dem?ncias. Recomendamos o uso da vers?o curta, com ponto de corte de 3,22 para CCL, desde que seja exclu?da depress?o e de 3,48 para dem?ncia independente de ter sintomas depressivos.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 458717.pdf: 2249138 bytes, checksum: fec58079c44effe79ace3faa7a06fc48 (MD5) Previous issue date: 2014-03-27 / INTRODUCTION: According to the Brazilian census of 2010, the elderly population has increased by 43.3%, while the population of the oldest old grew 72%. The literature is scarce regarding the oral health of the elderly and virtually no studies that address the oral health of elderly people 80 years and over in Brazil. Considering the high number of not only the elderly, but also the oldest old (80 years and older), this study aims to estimate the oral health status of the oldest old. METHODS: This is a quantitative, descriptive and analytical cross-sectional study. The sample consisted of 38 oldest old. We assessed self-perceived general and oral health and clinical oral conditions. RESULTS: Majority of them were women (71.1%), mean age of 89.1 years (?4.5). Participants reported having on average three morbidities (?2.3) and used an average of 3.9 medications (?2.8). The oldest old consider their oral health as poor (60.6%). They mostly used Denture, both in the upper arch (76.3%) and in the lower jaw (39.6%), and exhibit a high level of need for prostheses (81.6%). The mean DMFT (Decayed, Missing, Filled Teeth) was 29.2 with a component of teeth lost 84%. The oldest old have a significant demand for periodontal treatment. Vast majority of the oldest old in this study reported symptoms of xerostomia. CONCLUSION: The data obtained in this study show the marks left by time and lack of access and knowledge about oral care in this age group. / INTRODU??O: Segundo dados do censo brasileiro de 2010, a popula??o idosa aumentou em 43,3%, sendo que a popula??o de longevos cresceu 72%. A literatura ? escassa em rela??o ? sa?de bucal dos idosos e praticamente inexistem estudos que contemplem a sa?de bucal de idosos acima de 80 anos no Brasil. Considerando o n?mero elevado n?o apenas de idosos, mas tamb?m de longevos (idosos acima de 80 anos), este estudo pretende estimar as condi??es de sa?de bucal dos longevos. M?TODOS: Trata-se de um estudo transversal quantitativo, descritivo e anal?tico. A amostra foi composta por 38 idosos de 80 anos ou mais. Avaliou-se a autopercep??o de sa?de geral e bucal e as condi??es cl?nicas de sa?de bucal. RESULTADOS: Maioria eram mulheres longevas (71,1%), m?dia de idade de 89,1 anos (?4,5). Os longevos referiram ter, em m?dia, tr?s morbidades (?2,3) e utilizavam em m?dia 3,9 medicamentos (?2,8). Os longevos consideraram a sua sa?de bucal como sendo ruim (60,6%). Os longevos em sua maioria usava Pr?tese Total, tanto na arcada superior (76,3%) quanto na arcada inferior (39,6%), e apresentavam um alto ?ndice de necessidade de pr?tese (81,6%). O CPOD (n?mero de Dentes Perdidos, Cariados e Obturados) m?dio foi de 29,2 com um componente de dentes perdidos de 84%. Os longevos apresentavam uma demanda importante de tratamento periodontal. Grande maioria dos longevos deste estudo referiram sintomas de xerostomia. CONCLUS?O: Os dados obtidos nesta pesquisa mostram as marcas deixadas pelo tempo e pela falta de acesso e conhecimento sobre cuidados bucais nesta faixa et?ria.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 458727.pdf: 2153209 bytes, checksum: 3da672f298b1576e056bae63d668def3 (MD5) Previous issue date: 2014-03-27 / Introduction: An important factor related to quality of life and healthy aging is good nutrition throughout life. Objective: To observe the relationship between eating habits, nutritional status and body composition in the oldest old. Methodology: This is a cross-sectional descriptive and analytical study, with the oldest old (aged 80 and over). Results: The sample comprised 38 oldest old, with an average age around 90 years, most were women, widows and white. The oldest old were uniformly distributed, with and without risk, as their nutritional status, most had good and intermediate grade levels of diet quality. In relation to body mass index and calf circumference, the oldest old were classified as appropriate. Good eating habits were associated with improved serum lipid profile and blood glucose. Lean mass was the largest component of body composition of oldest old in all investigated levels. The smallest difference between fat and lean weight was in individuals with poor diet quality and on nutritional risk. Conclusions: Weight loss was not the only nutritional problem encountered in the oldest old. It was clear the importance not only of nutritional assessment, but also the presence of a dietitian, because other health professionals need to understand and act integrally with this professional so that they can properly assess the health demands and priorities of care of the oldest old. / Introdu??o: Um importante fator relacionado ? qualidade de vida e ao envelhecimento sadio ? a boa nutri??o durante toda a vida. Objetivo: Analisar a rela??o entre h?bitos alimentares, estado nutricional e composi??o corporal em longevos. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo quantitativo, transversal e anal?tico, com longevos de idade igual ou superior a 80 anos. Os instrumentos utilizados foram a Mini Avalia??o Nutricional (MAN) para avaliar o estado nutricional e o question?rio do Guia Alimentar para a Popula??o Brasileira (QGAPB) para avaliar a qualidade da dieta. Resultados: A amostra foi composta por 38 idosos longevos, com m?dia de idade em torno de 90 anos, a maioria (71%) era mulher, vi?va e branca. Os longevos apresentavam-se uniformemente distribu?dos, com e sem risco, quanto ao seu estado nutricional, a maioria apresentava n?veis bom e intermedi?rio (86,5%) de classifica??o da qualidade da dieta. Em rela??o ao ?ndice de massa corporal e circunfer?ncia da panturrilha, os longevos foram classificados como adequados. Bons n?veis de qualidade da dieta foram associados com melhores n?veis s?ricos de perfil lip?dico e de glicemia. A massa magra foi o maior componente da composi??o corporal dos longevos em todos os n?veis investigados. A menor diferen?a entre o peso gordo e o peso magro foi nos indiv?duos com qualidade da dieta ruim e entre os sem risco nutricional. Conclus?es: Observou-se que a perda de peso n?o foi o ?nico problema nutricional encontrado nos longevos pesquisados. Alguns longevos necessitavam de uma orienta??o nutricional para melhorarem a qualidade da sua dieta. O QGAPB e a MAN mostraram-se eficientes e aplic?veis em longevos por outros profissionais. Ficou clara a import?ncia n?o somente da avalia??o nutricional e da qualidade da dieta na aten??o multiprofissional do longevo, mas tamb?m a presen?a de um nutricionista, pois outros profissionais de sa?de necessitam compreender e atuar integradamente com este profissional.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 459237.pdf: 1229644 bytes, checksum: 32ce75aa47d36d3f5c57b7fe4dca3847 (MD5) Previous issue date: 2014-05-16 / Introduction: The increase in the elderly has been discussion agenda specifically in the healthcare sector, noticing the deficit of human resources, especially trained, needed to meet the demands of these people. The institutional caregiver is the responsible for serving the needs of daily life of the elderly, thus should possess knowledge and skills in physical and emotional closeness relation. Objectives: To analyze the meanings constructed by institutional caregivers who works on a long-term institution regarding elderly care. To identify the profile of the study participants according to: age, marital status, gender, education, religion, time on the job and training. To describe the meaning of care given by caregivers working in an institution for the aged and to investigate how caregivers described how elderly care interferes with their physical and emotional health. Methodology: Exploratory study, descriptive, qualitative approach. Twelve caregivers participated after authorization of the institution, approval of the scientific committee, of the research ethics committee and signing the consent form. Data were collected between May and July 2012, through semi-structured interview, when was applied open questions form. The interpretation, categorization and discussion of information was obtained by the technique of content analysis and subjective information in the light of Symbolic Interaction. Results: The central theme interconnects up to five categories of analysis: Care as a stage of dependence - patronizing old age. Care as an extended family. Care as meeting the needs of daily life, mediated by affectivity. Care as a reward for the affection of those who once also has cared. Seeing limited by not being able to do more. Caregivers when interacted with the elderly built positive and negative symbols. The care includes: love, affection, attention, satisfaction and joy, but there are concerns emerging feelings of anxiety, sadness, fear, frustration and helplessness. Final Thoughts: The caregivers interacted with the elderly effectively. This condition is justified because it is a religious philanthropic institution run by the sisters of charity. Situation that can facilitate interaction and respect, preserving the interaction of the elderly in their social environment, favoring positive attention toward aging. Being a subject still little explored in the literature was limited in finding references for discussion. The results corresponded to a specific reality and should not be considered as the reality of all long-stay institutions and institutional caregivers. Considering the importance of new research covering aspects related to the training of these professionals, as well as actions related to the involvement of public health policies. Still on how human resources are organized in the institution to take care all dimensions, needs and peculiarities of that the number of elderly population, are issues that need to be investigated. It is suggested to hire more caregivers, better wages, reduced working hours and that the institutions give more opportunities to conducting training courses and update the field of gerontology. / Introdu??o: O aumento de idosos tem sido pauta de discuss?o especificamente no setor de sa?de, constatando-se d?ficit de recursos humanos, principalmente capacitados, necess?rios para atender ?s demandas destas pessoas. O cuidador institucional ? respons?vel pelo atendimento ?s necessidades de vida di?ria da pessoa idosa, devendo possuir conhecimentos e habilidades, numa rela??o de proximidade f?sica e afetiva. Objetivos: Analisar os significados constru?dos por cuidadores de idosos institucionais que trabalham em uma institui??o de longa perman?ncia a respeito do cuidado ao idoso. Identificar o perfil dos participantes do estudo quanto a: idade, estado civil, g?nero, escolaridade, religi?o, tempo de trabalho na institui??o e capacita??o. Descrever os significados do cuidado atribu?dos por cuidadores que trabalham numa institui??o de longa perman?ncia para idosos e Investigar de que maneira os cuidadores descreveram como o cuidado ao idoso interfere na sua sa?de f?sica e emocional. Metodologia: Estudo explorat?rio, descritivo, abordagem qualitativa. Participaram doze cuidadores ap?s autoriza??o da institui??o, aprova??o da comiss?o cient?fica, do comit? de ?tica em pesquisa e assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Os dados foram coletados no per?odo de maio a julho de 2012, por meio de entrevista semiestruturada, quando aplicou-se um formul?rio com perguntas abertas. A interpreta??o, categoriza??o e discuss?o das informa??es foram obtidas pela t?cnica de an?lise de conte?do e as informa??es subjetivas ? luz do Interacionismo Simb?lico. Resultados: O tema central interconecta-se a cinco categorias de an?lise: Cuidado como uma etapa de depend?ncia infantilizando a velhice. Cuidado como uma extens?o familiar. Cuidado como um atendimento ?s necessidades de vida di?ria, intermediado pela afetividade. Cuidado como recompensa pelo carinho de quem um dia tamb?m j? cuidou. Percebendo-se limitado por n?o poder fazer mais. Os cuidadores ao interagir com os idosos constru?ram s?mbolos positivos e negativos. O cuidado inclui: amor, carinho, aten??o satisfa??o e alegria, entretanto h? preocupa??o emergindo sentimentos de ang?stia, tristeza, medo, frustra??o e impot?ncia. Considera??es Finais: Os cuidadores interagiram com os idosos de modo efetivo. Esta condi??o justifica-se por se tratar de institui??o religiosa de car?ter filantr?pico, dirigida por irm?s de caridade. Situa??o que pode facilitar a intera??o e o respeito, preservando o conv?vio dos idosos em seu meio social, favorecendo atendimento positivo em rela??o ? velhice. O fato de ser um tema ainda pouco explorado na literatura houve limita??es em encontrar bibliografia para a discuss?o. Os resultados corresponderam a uma realidade espec?fica n?o devendo ser entendidos como a realidade de todas as institui??es de longa perman?ncia e dos cuidadores institucionais. Considera-se a import?ncia da realiza??o de novas pesquisas abrangendo aspectos relacionados ? capacita??o desses profissionais, bem como a??es referentes ao envolvimento das pol?ticas p?blicas de sa?de. Ainda sobre como nas institui??es os recursos humanos est?o organizados para atender em todas as dimens?es, necessidades e peculiaridades a esse contingente populacional de idosos, s?o quest?es que carecem ser averiguadas. Sugere-se contrata??o de mais cuidadores, melhor sal?rio, redu??o da carga hor?ria e que as institui??es oportunizem realiza??o de cursos de qualifica??o e atualiza??o na ?rea da Gerontologia.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 459734.pdf: 4110337 bytes, checksum: c0450d1f368217ba04449bcfa5843270 (MD5) Previous issue date: 2014-01-21 / Self Perception of aging is a good indicator of successful aging. Studies on perception of aging have shown that a young subjective age and a high satisfaction with aging are associated with good health, high levels of wellbeing and few medical symptoms. The Aging Perception Questionnaire (APQ) is composed by 32 questions and evaluates self-perception of aging from distinct domains involving opinions about one s own aging process. There is no such a scale in Brazil up to date. The validation process of the APQ was performed with a sample of 402 individuals, from 60 to 104 years of age (68,3 ?7,4), specially women(59,2%). Confirmatory factor analysis demonstrated good adequacy of the Brazilian instrument .The internal consistency of the original data, presented an index of 0.889, indicating that the sample size is adequate for the application of the technique. The internal consistency of each dimension was also observed ranging from 0.555 to 0.831. The positive control and positive consequences were the dimensions that stood out in this population, with statistically significant values (p < 0.001), reflecting the perception of individuals to aggregate positive aspects and to have control over their own aging. Diabetes mellitus and depressive mood showed statistically significant levels when associated with the APQ.Body image satisfaction can influence behavior of individuals improving their performance in physical and social terms. On the other hand, physical disabilities resulting from aging also affect the perception of body image. Body satisfaction was observed in this work through the Stunkard Nine Figure Scale , in which individuals choose the figure that look more like his/her actual body image and the figure he/she believes that more closely resembles his/her ideal body image . A difference between the two figures demonstrates dissatisfaction with body image. Most respondents (67.2 %) reported being dissatisfied with their body image. The presence of obesity was significantly associated with body dissatisfaction (p<0,001), as well as depressive mood. There was also a trend towards a significant association with the presence of hypertension (0.087) and DM (0.056). In the analysis of the perception of aging and satisfaction with body image there is evidence that the group not satisfied with their body image is more inclined to believe that aging has a negative impact on their life. Self perceived health status was determined by a simple question (In general, how do you consider your health). In this sample, the majority reported having regular health (54.8 %) and only 6.1 % said they have great health. There was a significant association between perception of poor/bad health with the presence of DM, where 41.9 % (n = 13) of the individuals with this perception had DM (p < 0.05). There was also a relevant relationship with poor / very poor perception of health with obesity (p < 0.05), cardiovascular disease (p <0.05) and depressive mood (p < 0.001). In the analyses of the relationship between perception of aging and self perceived health, individuals with poor / bad and good / fair health appeared more inclined to believe that getting older makes it harder in their lives, compared to the group with great health perception. / A auto percep??o do envelhecimento ? um bom indicador de um envelhecimento bem sucedido. Estudos abordando a percep??o sobre envelhecimento mostram que uma idade subjetiva jovem e uma alta satisfa??o com o envelhecimento est?o associadas ? boa sa?de, altos n?veis de bem estar e poucos sintomas m?dicos. O question?rio de auto percep??o do envelhecimento (QAPE) ? composto por 32 quest?es e avalia a auto percep??o do envelhecimento a partir de dom?nios distintos envolvendo opini?es sobre o pr?prio envelhecimento. N?o dispomos no Brasil de uma escala de aferi??o a que se prop?e o QAPE.O processo de valida??o do QAPE contou com a participa??o de 402 idosos, entre 60 e 104 anos(68,3 ?7,4), na maioria mulheres(59,2%). A an?lise fatorial confirmat?ria demonstrou boa adequa??o do instrumento brasileiro. A consist?ncia interna dos dados originais apresentou um ?ndice igual a 0,889, indicando que o tamanho amostral est? adequado para a aplica??o da t?cnica. A consist?ncia interna de cada uma das dimens?es tamb?m foi verificada variando de 0,555 a 0,831. As dimens?es controle positivo e conseq??ncias positivas foram as que mais se destacaram nesta popula??o, com valores significativos estatisticamente (p<0,001), refletindo a percep??o dos indiv?duos de agregarem aspectos positivos e terem um controle sobre seu pr?prio envelhecimento. O diabete mellitus e o humor depressivo demonstraram ?ndices significativos estatisticamente quando associados a APE.A satisfa??o com a imagem corporal pode influenciar comportamentos dos indiv?duos melhorando o seu desempenho em termos f?sicos e sociais. Por outro lado, as incapacidades f?sicas resultantes do envelhecimento, tamb?m afetam a percep??o da imagem corporal. A satisfa??o corporal foi verificada neste trabalho atrav?s da Escala de Nove Silhuetas de Stunkard, no qual o indiv?duo escolhe a silhueta que considera mais semelhante a sua imagem corporal real e tamb?m a silhueta que acredita ser mais semelhante ? imagem corporal ideal. Uma diferen?a entre as duas figuras comprova uma insatisfa??o com a imagem corporal. A maioria dos entrevistados (67,2%) referiu estar insatisfeito com sua imagem corporal. A presen?a de obesidade mostrou-se significativamente associada a insatisfa??o corporal (p<0,001), assim como a presen?a de humor depressivo. Houve tamb?m uma tend?ncia de associa??o significativa com a presen?a de hipertens?o(0,087) e DM(0,056). Na an?lise da percep??o de envelhecimento e satisfa??o com imagem corporal h? evid?ncias de que, o grupo n?o satisfeito com sua imagem corporal est? mais inclinado a acreditar que o envelhecimento tem um impacto negativo em sua vida. A auto percep??o de sa?de foi determinada por meio de uma simples pergunta (De uma maneira geral, como voc? considera sua sa?de). Nesta amostra, a maioria referiu ter uma sa?de regular (54,8%) e apenas 6,1% disseram ter uma sa?de ?tima. Houve associa??o significativa da percep??o de sa?de m?/p?ssima com a presen?a de DM, onde 41,9%(n=13) dos investigados com esta percep??o apresentaram DM(p<0,05). Ainda verificou-se que se mostraram relacionadas de forma relevante com a percep??o m?/p?ssima as condi??es de obesidade .

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 460137.pdf: 3083537 bytes, checksum: 49832700c0e630e86c4092ff8a006bf3 (MD5) Previous issue date: 2014-06-26 / Introduction: Increased longevity, changes in family conditions and lack of political structure to meet the specifics of the elderly population, provide the increased demand for long-term institutions that go beyond the need for housing, but also for health care. When comparing the quality of life of institutionalized with the non-institutionalized population, studies show the negative effect of these institutions on the quality of life of the elderly. Objective: To evaluate possible differences in the quality of life of elderly people on waiting lists, residents in long-term institutions and those who are not waitlisted nor show interest in residing in such institution. Method: A quantitative, cross-sectional study with three groups - elderly people on a waiting list to live in long-stay institutions (waitlisted), residents of long- stay institutions (resident) and everyone not on waiting list or wishing to reside in long-term (control) of the city of Jo?o Pessoa - PB institutions. Fifty respondents in each group answered a questionnaire using standard assessment tools for quality of life: WHOQOL BREF and WHOQOL OLD. Results: The sample was predominantly female 76%, mean age between groups differed less than 2.5 years (p=0.2166) and years of study ranged between 6.3 in the resident and 7.2 for the control (p=0.70). The most cited reasons for institutionalization were: own option and the lack of caregiver for resident and waitlisted groups, while be alone for a long time was an important reason also for the resident . Religious (p=0.0140), leisure time (p<0.0001) and domestic (p=0.0003) activities were developed by the group least expects . There was no significant difference in functional capacity between the groups (p=0.2019). There was significant difference in the quality of life in all areas and issues of the WHOQOL BREF among the three groups, the mean total scores were: 62.0?10.61, 44.1?13.63 and 68.8?7.07, respectively for the resident, waitlisted and control groups. Important differences were also identified in the evaluation of the WHOQOL OLD. The total score for the resident was 60.4?9.88, waitlisted to 48.5?12.15 and 68.5?7.90 for the control (p<0.0001). The only facet that no statistical difference was death and dying in the comparison of the three groups. Conclusion: We found a clear difference in quality of life among existing resident, waitlisted and control groups, and the scores of the resident were closer to the control group and those produced by the waitlisted were invariably lower. Therefore, it is considered that institutionalization does not provide poorer quality of life of the elderly. The perception of this quality can already be compromised when seeking institutionalization / Introdu??o: Maior longevidade, mudan?as no contexto familiar e falta de estrutura??o pol?tica para atender ?s especificidades da popula??o idosa, proporcionam o aumento na demanda por institui??es de longa perman?ncia que passam a assistir, al?m da necessidade de moradia, os cuidados com a sa?de. Ao comparar a qualidade de vida da popula??o institucionalizada com a n?o institucionalizada, pesquisas apontam o efeito negativo dessas institui??es na qualidade de vida da pessoa idosa. Objetivo: Avaliar poss?veis diferen?as na qualidade de vida da pessoa idosa em lista de espera, residente em institui??o de longa perman?ncia, e daquela que n?o est? em lista de espera nem demonstra interesse em residir na institui??o. M?todo: Estudo quantitativo, transversal, com tr?s grupos - pessoas idosas em lista de espera para residir em institui??o de longa perman?ncia (espera), residentes em institui??es de longa perman?ncia (residente) e pessoas que n?o constam em lista de espera e n?o desejam residir em institui??es de longa perman?ncia (controle) da cidade de Jo?o Pessoa-PB. Foram estudados 50 respondentes de cada grupo, sendo realizada avalia??o da qualidade de vida atrav?s dos instrumentos WHOQOL BREF e WHOQOL OLD. Resultados: Amostra predominantemente do sexo feminino 76%, com m?dia de idade entre os grupos variando no m?ximo em 2,5 anos (p=0,2166) e os anos de estudo variando entre 6,3 no residente e 7,2 no controle (p=0,7002). Os motivos para a institucionaliza??o mais citados foram: op??o pr?pria e falta de cuidador pelos grupos espera e residente, sendo que ficar sozinho por muito tempo tamb?m foi um importante motivo para o residente. Atividade religiosa (p=0,0140); de lazer (p<0,0001) e dom?stica (p=0,0003) foram menos desenvolvidas pelo grupo espera. N?o existiu diferen?a significativa na capacidade funcional entre os grupos (p=0,2019). Encontrou-se diferen?a significativa na avalia??o da qualidade de vida em todos os dom?nios e quest?es do WHOQOL BREF entre os tr?s grupos, com as m?dias do escore total de: 62,0?10,61, 44,1?13,63 e 68,8?7,07, respectivamente, para os grupos residente, espera e controle. Importantes diferen?as tamb?m foram identificadas na avalia??o do WHOQOL OLD. O escore total para o residente foi de 60,4?9,88; para o grupo espera de 48,5?12,15 e para o controle de 68,5?7,90 (p<0,0001). A ?nica faceta em que n?o houve diferen?a estat?stica foi morte e morrer na compara??o dos tr?s grupos. Conclus?o: Constatou-se evidente diferen?a na qualidade de vida existente entre os grupos residente, espera e controle, sendo que os escores do residente foram mais pr?ximos ao do controle e o produzido pelo grupo espera foi invariavelmente inferior. Portanto, considera-se que a institucionaliza??o n?o proporciona piora na qualidade de vida da pessoa idosa. A percep??o dessa qualidade pode j? estar comprometida quando se procura a institucionaliza??o.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 460139.pdf: 3503893 bytes, checksum: 02670c9404b1e54e4ae5268e57dae6e8 (MD5) Previous issue date: 2014-03-28 / Introduction: the Oxidative Stress Theory suggests that, throughout an individual s life, an accumulation of free radicals, produced by mitochondria, generating a progressive disequilibrium between prooxidant and antioxidant system can be observed. The oxidative stress may cause an increase in the protein damages and trigger possible changes and inflammations, as well as contribute to the development of many diseases, such as neurodegenerative. Doing physical exercises may increase the tolerance of the tissue, related to the damages, caused by oxidative stress, as well as the enzymatic defenses. Objective: evaluate the effect of the regular and oriented physical exercises, considering cognitive and plasmatic parameters of the oxidative stress and antioxidant defenses. Methodology: there were 28 elderly individuals that participated in the study, that were divided in two experimental groups: the elderly group that was not doing any oriented physical activity (n=11) and the other group that was doing an oriented physical activity (n=17). Instruments for screening dementia, such as Mini Mental State Examination, for depression, the Beck Scale for Depression, the International Physical Activities Questionnaire, to get data related to daily physical exercise, and the Wisconsin Card Sorting Test, to evaluate the working memory, were used in this study. Blood was collected, in order to analyze the oxidative stress as well as the antioxidant markers. Results: groups did not show any relevant differences, considering age, education and social and economic aspects, as well as in the scores of the instruments for screening depression and dementia. Any significant differences between the two groups, related to the body mass, caloric content, protein, lipid, carbohydrate, and diet vitamins A, were verified. Since any relevant differences were seen between the two groups in the oxidative stress and cognitive performance parameters, all the volunteers, who participated of the study, were gathered in only one group, in order to verify the possible relations between those variables. Thus, linear regressions were performed, considering, as predictor variables, the lipid peroxidation, the protein damage and the total antioxidant activity, and, as dependent variables, the scores that were gotten in each one of the neuropsychological tests. The only statistically relevant result [p=0.011] found was the relation between the total antioxidant activity and the number of perseverative errors in WCST [B= - 0.71]. Conclusions: there were not verified any significant differences between the groups, probably because the difference of the level of the physical activity was very small. In future studies, a higher number of volunteers and groups, with marked differences between the level of the physical exercises, should be added as well as some physiological parameters, to identify the level of the physical activity that was performed and observe their effect on the cognitive aspects and plasmatic parameters of oxidative stress and the antioxidant defenses, and verify their possible association to elderly people and their cognitive integrity / Introdu??o: a Teoria do Estresse Oxidativo sugere que, ao longo da vida, ocorre o ac?mulo de radicais livres, produzidos pela mitoc?ndria, gerando um desequil?brio progressivo entre sistema pr?-oxidante e antioxidante. O estresse oxidativo pode causar um aumento de danos proteicos e gerar poss?veis muta??es e inflama??es, assim como contribuir para o desenvolvimento de diversas doen?as, entre as quais as neurodegenerativas. A pr?tica de exerc?cio f?sico pode melhorar a toler?ncia tecidual aos danos causados pelo estresse oxidativo e aumentar as defesas enzim?ticas. Objetivo: avaliar o efeito do exerc?cio f?sico regular e orientado sobre aspectos cognitivos e par?metros plasm?ticos de estresse oxidativo e defesas antioxidantes. Metodologia: participaram deste estudo 28 indiv?duos idosos que foram divididos em dois grupos experimentais: o grupo de idosos sem atividade f?sica orientada (n=11) e o grupo com atividade f?sica orientada (n=17). Foram utilizados instrumentos de rastreio de dem?ncias, como Mini Exame do Estado Mental, e de depress?o, como a Escala de Depress?o de Beck, Question?rio Internacional da Atividade F?sica, para o levantamento de dados sobre a pr?tica di?ria de exerc?cio f?sico, Teste de Cartas de Wisconsin, para avaliar a fun??o executiva, e a tarefa de Span de D?gitos, para avaliar a mem?ria de trabalho. Foi realizada uma coleta de sangue para a avalia??o dos marcadores do estresse oxidativo e das defesas antioxidantes. Resultados: os grupos n?o apresentaram diferen?as significativas em rela??o ? idade, escolaridade e n?vel socioecon?mico, assim como nos escores dos instrumentos de rastreio de depress?o e dem?ncia. Tamb?m n?o foram observadas diferen?as significativas entre os grupos no ?ndice de massa corporal e no conte?do cal?rico, prot?ico, lip?dico, de carboidratos e vitaminas A da dieta. Uma vez que n?o foram identificadas diferen?as significativas entre os grupos nos par?metros de estresse oxidativo e desempenho cognitivo, reunimos todos os volunt?rios do estudo em um ?nico grupo, de forma a verificar poss?veis rela??es entre estas vari?veis. Desta forma, realizamos regress?es lineares, considerando, como vari?veis preditoras, a peroxida??o lip?dica, o dano prot?ico e a atividade antioxidante total e, como vari?veis dependentes, os escores obtidos em cada um dos testes neuropsicol?gicos. O ?nico resultado estatisticamente significativo [p=0.011] encontrado foi a rela??o entre a atividade antioxidante total e o n?mero de erros perseverativos no WCST [B= - 0.71]. Conclus?es: n?o encontramos diferen?as significativas entre os grupos provavelmente em fun??o de a diferen?a de n?vel de atividade f?sica praticada entre eles ser muito pequena. Estudos futuros deveriam utilizar um n?mero maior de volunt?rios e grupos com diferen?as mais marcantes entre os n?veis de exerc?cio f?sico praticado, al?m de inclu?rem alguns par?metros fisiol?gicos para a determina??o do grau de exerc?cio f?sico realizado e, assim, observar, com maior clareza, o efeito do mesmo sobre aspectos cognitivos e par?metros plasm?ticos de estresse oxidativo e defesas antioxidantes e as suas poss?veis rela??es com a integridade cognitiva em idosos.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 460168.pdf: 165034 bytes, checksum: 9396aa6d020a031f2573460beab361ae (MD5) Previous issue date: 2014-03-17 / In 1900 , less than 1 % of the world population was older than 65 years, today rate exceeded 9.2% and it is believed that in 2050 the elderly are one fifth of that population. The prevalence data for mental disorders in older people vary widely , but a conservative estimate is that 25 % have significant psychiatric symptoms . The number of elderly mentally ill is estimated at about 9 million in 2000 . The expectation is that this number will increase to 20 million by mid- secular . The post-traumatic stress disorder is a psychiatric disease that has been increasing in recent years. This condition may worsen disability associated with physical diseases and cognitive disorders , increase health care costs and mortality . The aim of this study was to evaluate the prevalence of post traumatic stress disorder in a random sample of elderly served by the Family Health Program in Porto Alegre . The study is crosssectional with prospective data collection . The sample consisted of 576 elderly randomly selected 30 teams of the Family Health of the Municipality of Porto Alegre ( FHS / POA ) randomized stratified by District Management mode. For diagnoses, psychiatrists with experience in assessing elderly used the Brazilian version of the Mini International Neuropsychiatric Interview Plus 5.0.0 ( 5.0.0 MINI plus). Regarding the results : a total of 3.4 % ( n = 20 ) of the sample showed the elderly post traumatic stress disorder , 0.8 % ( n = 4 ) diagnosed after 41 years. Of this total , 2.3 % ( n = ) had more than one period of PTSD since the beginning of the case , 0.8 % ( n = 4 ) lasting up to 3 months , 4.9% ( n = 26 ) from 3 to 6 months and 4.9% ( n = 26 ) over 7 months duration . Among elderly patients with the disorder some significant associations may be highlighted : aged 60-69 years ( 4.8% , P = 0.046 ), separated marital status ( 7.5 %, P = 0.020 ) and the number of residents in home ( 5.5 %, P = 0.013 ) . In this study we noticed a high mental distress in these individuals could be identified and evaluated predictors through the analyzes. The findings of this study are disturbing , being necessary to be replicated in other localities and samples . / No ano de 1900, menos de 1% da popula??o mundial tinha mais de 65 anos de idade, hoje esta cifra supera 9,2% e acredita-se que em 2050 os idosos sejam um quinto desta popula??o. Os dados de preval?ncia para transtornos mentais em pessoas idosas variam bastante, mas uma estimativa conservadora ? de que 25% t?m sintomas psiqui?tricos significativos. O n?mero de pessoas idosas mentalmente doentes foi estimado em cerca de 9 milh?es no ano de 2000. A expectativa ? de que esse n?mero aumente para 20 milh?es na metade deste s?culo . O transtorno do estresse p?s traum?tico ? uma doen?a psiqui?trica que vem aumentando nos ?ltimos anos. Esta patologia pode acentuar a incapacidade associada a doen?as f?sicas e transtornos cognitivos, aumentar os custos com cuidados de sa?de e mortalidade. O objetivo do presente estudo foi avaliar a preval?ncia do Transtorno do Estresse p?s traum?tico (TEPT) em uma amostra aleat?ria de idosos atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF) de Porto Alegre. O estudo ? do tipo transversal com coleta prospectiva. A amostra constituiu-se de 576 idosos randomicamente selecionados de 30 Equipes de Sa?de da Fam?lia do Munic?pio de Porto Alegre (ESF/POA) sorteadas de modo estratificado por Ger?ncia Distrital. Para os diagn?sticos, psiquiatras com experi?ncia na avalia??o de idosos utilizaram a vers?o brasileira do Mini International Neuropsychiatric Interview 5.0.0 plus (M.I.N.I. 5.0.0 plus). Em rela??o aos resultados: um total de 3.4% (n=20) dos idosos da amostra apresentaram o transtorno do estresse p?s traum?tico, 2.4%(n= 14) com diagn?stico ap?s os 60 anos. Desse total, 2.4% (n= 14) apresentaram mais de 1 per?odo de TEPT desde o inicio do quadro, 1.5%(n= 9) com dura??o de at? 3 meses, 1.4%(n= 8) de 3 a 6 meses e 0.9%(n= 5) com mais de 7 meses de dura??o. Dentre os idosos que apresentaram o transtorno, algumas associa??es significativas podem ser destacadas: faixa et?ria de 60-69 anos (4,8%; p=0,046), estado civil separado (7,5%; p=0,020) e o n?mero de moradores na casa (5,5%; p=0,013). Neste estudo notou-se uma significativa preval?ncia do transtorno no idoso e foi poss?vel identificar fatores preditores atrav?s das an?lises realizadas. Os achados do presente trabalho s?o preocupantes, sendo necess?rio serem reproduzidos em outras localidades e amostras.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 460643.pdf: 15087236 bytes, checksum: 82cc3d15bfdc8ab7ceb74bff3b09b1e3 (MD5) Previous issue date: 2014-03-17 / Generalized Anxiety Disorder (GAD) is a common mental disorder that typically has an early age of onset, a chronic course, and a high degree of comorbidity with other anxiety and mood disorders. Despite the high prevalence of GAD in older adults, little is known about psychopathological features of excessive worry in the elderly. This is a cross-sectional study with a population-based sample of 578 individuals aged 60 years or more from the Family Health Strategy (FHS) of Porto Alegre, Brazil. Diagnosis were made by psychiatrists using the Mini International Neuropsychiatric Interview plus (MINIplus). The objective was evaluated a prevalence of GAD in elderly and to correlate association between GAD and sociodemographic and health characteristics. Total sample was characterized by: predominance of women (63.8%), younger elderly (62.4%), illiteracy or very poor schooling (61.6%), and low income rates (93.2%). The prevalence of GAD was 9% (IC:6.9-11.6). The main uncontrolled findings shows higher frequencies of GAD in female gender (10.8%,P.04), 60-69 age group (11%,P.047), not retired (14.7%,P.001), cohabitation with 4 or more people (11.9%,P.019), and history of falls (18.8%,P.003). Not being retired, history of falls, cohabitation with four or more people, heaving more than one hospitalization per year and poor self-perceived health presented significant association with GAD. This study presents associations with sociodemographic characteristics that weren?t examined previously in current literature and that should be further researched. Associations with gender, income and health open possibilities for new hypothesis tests in GAD or other anxiety disorders in elderly population in low income countries. / O transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) ? uma desordem mental comum, que normalmente tem in?cio precoce, curso cr?nico e um alto grau de comorbidade com outros transtornos de ansiedade e de humor. Apesar da alta preval?ncia do TAG em idosos, as caracter?sticas psicopatol?gicas da preocupa??o excessiva s?o pouco conhecidas. Este ? um estudo com desenho transversal, que conta com uma amostra de base populacional de 578 indiv?duos com 60 anos ou mais, pertencentes ? Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF) de Porto Alegre, Brasil. O objetivo ? avaliar a preval?ncia do TAG nessa amostra e correlacionar com caracter?sticas s?ciodemogr?ficas e de sa?de. O Mini International Neuropsychiatric Interview Plus (MiniPlus) foi o instrumento diagn?stico utilizado. Em rela??o aos resultados, a preval?ncia de TAG em idosos foi de 9% (IC:6.9 -11 .6). A amostra foi caracterizada por ser predominante em: mulheres (63,8%), idosos mais jovens (62,4%), analfabetos ou indiv?duos com baixa escolaridade (61,6%) e baixa renda (93,2 %). O TAG foi estatisticamente significativo nas seguintes vari?veis: sexo feminino (10,8%, P.04), faixa et?ria de 60-69 anos (11%, P.047) , n?o estar aposentada (14,7%, P.001), morar com 4 ou mais pessoas (11,9%, P.019) e ter hist?rico de quedas (18,8%, P.003). Al?m disso, internar mais do que uma vez no ?ltimo ano e apresentar auto-percep??o de sa?de regular tamb?m evidenciaram associa??o significativa. Este estudo demonstrou associa??es com caracter?sticas sociodemogr?ficas que n?o foram previamente examinados na literatura atual e que devem ser mais pesquisadas. Associa??es com sexo, renda e sa?de abrem possibilidades para novos testes de hip?teses em TAG na popula??o idosa em pa?ses de baixa renda.