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Avalia??o de h?bitos alimentares e fatores de risco cardiovascular em indiv?duos moradores de Cachoeirinha/RSPanni, Patricia Gordin 13 March 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-03-13 / Cardiovascular diseases (CVD) have high morbidity causing great impact society and the public system. Among the classics modifiable risk factors are hypertension, obesity, diabetes mellitus, dyslipidemia, determinants of metabolic syndrome (MS). There are biochemical markers related to cardiovascular risk even though no consensus in the literature. All these risk factors are altered long before any clinical manifestation of CVD, hence the importance of early detection. Objective: verify the presence of cardiovascular risk factors in middle-age residents of Cachoeirinha/RS and associate with the presence of SM markers for CVD. Methods: We randomly selected 100 people (47men and53 women) between 30 and 57years of age. We administered a questionnaire addressing eating habits, checked blood pressure and anthropometric data collected and laboratory tests. Results: MS was detected in 31% of participants. There was no statistical difference between genders (p=0.5201), and between age and gender and MS (p =0.7224and p =0.8073, respectively). Individuals with MS hadhigher body mass index(BMI), p<0.0001, waist circumference (p <0.001), high blood pressure levels, p= 0.002, high triglycerides p<0.001, high blood glucose(p <0.001) and lower levels of HDL-c, p= 0.002.Individuals with MS also hadhigher serum levels of insulin, C-reactive protein, uric acid(p = 0.0089, p= 0.0011,p= 0.0128respectively) and lower serum levels of glycated hemoglobin, p=0,0001. Conclusion: The high prevalence of MS in the study population alert to the need for public policies aimed at early detection and control of these risk factors. / As doen?as cardiovasculares (DCV) t?m alta morbimortalidade, causando grande impacto ? sociedade e ao sistema p?blico. Entre os fatores de risco modific?veis cl?ssicos, est?o a HAS, obesidade, diabete melito, dislipidemia, determinantes da S?ndrome Metab?lica (SM). Existem marcadores bioqu?micos relacionados ao risco cardiovascular embora ainda n?o tenham consenso na literatura. Todos esses fatores de risco est?o alterados muito antes de qualquer manifesta??o cl?nica de DCV, da? a import?ncia da sua detec??o precoce. Objetivo: verificar a presen?a de fatores de risco cardiovascular em moradores de meia idade de Cachoeirinha/RS e associar a SM com a presen?a de marcadores para DCV. Metodologia: Foram selecionadas aleatoriamente 100 pessoas (47 homes e 53 mulheres) entre 30 e 57 anos de idade. Foi aplicado um question?rio abordando h?bitos alimentares, verificados dados antropom?tricos e press?o arterial e coletado material para exames laboratoriais. Resultados: A SM foi detectada em 31% dos participantes. N?o houve diferen?a estat?stica entre os g?neros (p=0,5201), entre idade e SM e g?nero e SM (p=0,7224 e p=0,8073, respectivamente). Indiv?duos com SM apresentaram maior ?ndice de massa corporal (IMC), p<0,0001, circunfer?ncia abdominal (p<0,001), n?veis de press?o arterial elevada p=0,002, triglicer?deos elevados p<0,001, glicemia elevada (p<0,001) e menores valores de HDL-c, p=0,002. Indiv?duos com SM tamb?m apresentaram n?veis s?ricos mais elevados de insulina, Prote?na C reativa, ?cido ?rico (p=0,0089, p=0,0011, p=0,0128 respectivamente) e n?veis s?ricos menores de hemoglobina glicada, p=0,0001. Conclus?o: A alta preval?ncia de SM na popula??o estudada alerta para a necessidade de pol?ticas p?blicas voltadas ? detec??o precoce e controle desses fatores de risco.
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Avalia??o da ingest?o alimentar e a suplementa??o de c?lcio em mulheres no climat?rio e p?s-menopausaCoutinho, S?nia Marisa Barbieri 29 March 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-03-29 / Introduction : In menopause occur a loss of bone mass sharper that is due to several factors, among them, low dietary intake of calcium. Proper nutrition is vital to preserve bone health and thus prevent falls and fractures.
Objective : Evaluate food intake and calcium supplementation in women during the menopause and postmenopause.
Methods : Cross-sectional study involving women during the climacteric and postmenopausal users of climacteric and menopause clinic of the Hospital S?o Lucas da PUC in Porto Alegre, Brazil. A structured questionnaire was applied with socioeconomic, anthropometric and health data. To assess dietary intake, we used the 24-hour food recall (R24) and the Food Frequency Questionnaire (FFQ). For the analysis we used the Mann-Whitney and Kruskal Wallys (post hoc Dunn). The significance level was 5%.
Results : The sample consisted of 63 women aged 55.7 ? 7.2 years, where 49.2% are in group 50 to 59 years. Mean BMI was 29.6 ? 5.8 kg / m?. Menopause was present in 74.6%. The use of calcium supplements, with or without vitamin D has occurred in 25.4% of the sample. The average intake was higher in the group of women who consumed skimmed over those who did not (900.6 ? 245.4 mg and 587.5 ? 352.7 mg, p <0.001), semi skimmed milk (847 , 8 mg ? 459.8 and 618.3 ? 315.3 mg, p <0.05), yogurt (766.9 ? 377.2 mg and 566.7 ? 308.9 mg, p <0.05) mines and cheese (839.1 ? 354.3 mg and 537.7 ? 302.0 mg, p <0.001). There was no difference in the daily intake of calcium and age.
Conclusion : Women consuming skimmed milk, semi skimmed milk, yogurt and cheese mines ingest more calcium daily than those who do not use. However, both groups ingest insufficient quantity of calcium recommended by Dietary Reference Intakes. / Introdu??o : Na menopausa ocorre uma perda mais acentuada da massa ?ssea a qual se deve a v?rios fatores, entre eles, a baixa ingest?o alimentar de c?lcio. A nutri??o adequada ? fundamental para preservar a sa?de ?ssea e consequentemente prevenir quedas e fraturas.
Objetivo : Avaliar a ingest?o alimentar e a suplementa??o de c?lcio em mulheres no per?odo do climat?rio e p?s-menopausa.
Metodologia : Estudo transversal envolvendo mulheres no per?odo do climat?rio e p?s-menopausa usu?rias do ambulat?rio de climat?rio e menopausa do Hospital S?o Lucas da PUC em Porto Alegre, Brasil. Foi aplicado question?rio estruturado com dados socioecon?micos, antropom?tricos e de sa?de. Para avaliar a ingest?o alimentar foi utilizado o Recordat?rio alimentar de 24 horas (R24) e o Question?rio de Frequ?ncia Alimentar (QFA). Para a an?lise foi utilizado o teste de Mann Whitney e Kruskal Wallys (post hoc Dunn). Foi adotado n?vel de signific?ncia de 5%.
Resultados : A amostra foi de 63 mulheres com idade de 55,7?7,2 anos, onde 49,2% s?o do grupo de 50 a 59 anos. O IMC m?dio foi de 29,6?5,8 kg/m?. A menopausa estava presente em 74,6%. O uso de suplementa??o de c?lcio, com ou sem vitamina D, ocorreu em 25,4% da amostra. A m?dia de ingest?o foi mais elevada no grupo de mulheres que consumiu leite desnatado em rela??o aos que n?o utilizavam (900,6?245,4 mg e 587,5?352,7 mg; p<0,001), leite semi desnatado (847,8?459,8 mg e 618,3?315,3 mg; p<0,05), iogurte (766,9?377,2 mg e 566,7?308,9 mg; p<0,05) e queijo minas (839,1?354,3 mg e 537,7?302,0 mg; p<0,001). N?o houve diferen?a em rela??o ? quantidade ingerida de c?lcio di?rio e a faixa et?ria.
Conclus?o : Mulheres consumidoras de leite desnatado, leite semi desnatado, iogurte e queijo minas ingerem mais c?lcio di?rio em rela??o ?s que n?o utilizam. No entanto, ambos os grupos ingerem quantidade insuficiente de c?lcio segundo as recomenda??es da Dietary Reference Intakes.
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Auto‐avalia??o da sexualidade em mulheres idosas frequentadoras de um ambulat?rio de geriatria e institui??o de longa perman?nciaMacedo, P?rsia Regina Menz 11 March 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-03-11 / Introduction : Physiological changes occur with aging. The effect of this process also affects sexuality, which is influenced by physical and mental health. Thus, the perception has their own sexuality in the elderly reflects on self-esteem and quality of life. Objective : Self-rated sexuality of older women attending the outpatient geriatric service at the Hospital S?o Lucas and Sociedade Porto Alegrense de Aux?lio aos Necessitados (SPAAN). Methods : Cross-sectional study, consisting of 78 women aged 60 years or more, divided in two groups of 39. We applied a questionnaire with socio-economic and age questions, self-perceived health status and use of drugs, knowledge about their sexuality, body image, importance and relevance of sexuality, sexual vision, family and femininity. We used the Student t test or analysis of variance (ANOVA) one-way chi-square test and Spearman correlation coefficient. The significance level was 5%. Results : The mean age of participants was 67.9 ? 6.6 years for the group PUCRS and 78.8 ? 8.1 years for the group SPAAN (p <0.001). Sexuality was important in 24 (61.5%) women PUCRS where 29 (76.3%) of this group consider themselves sexy. In group SPAAN 34 (85.5%) women do not think of sexuality (p = 0.002) and 11 (45.8%) of this group unmarried conceptualized sexuality as different levels of expression and affection, not just intercourse. Conclusion : The elderly PUCRS value her sexuality and consider themselves sexy, while women's SPAAN not think of sexuality, but the single valued expressions of affection and not just intercourse. / Introdu??o : Mudan?as fisiol?gicas ocorrem com o envelhecimento. O efeito deste processo tamb?m afeta a sexualidade, que ? influenciada pela sa?de f?sica e mental. Desta forma, a precep??o da pr?pria sexualidade no idoso reflete na auto-estima e qualidade de vida. Objetivo : Auto-avalia??o da sexualidade de mulheres idosas frequentadoras do ambulat?rio do servi?o de geriatria do Hospital S?o Lucas da PUCRS e institucionalizadas da Sociedade Porto Alegrense de Aux?lio aos Necessitados (SPAAN). Metodologia : Estudo transversal, formado por 78 mulheres com 60 anos ou mais, divididas em dois grupos de 39. Foi aplicado um question?rio contendo quest?es do perfil s?cio-econ?mico e et?rio, auto-percep??o de sa?de e uso de f?rmacos, conhecimento em rela??o ? sua sexualidade, como a imagem corporal, import?ncia e relev?ncia da sexualidade, vis?o sexual, familiar e feminilidade. Foi utilizado o teste t-student ou An?lise de Vari?ncia (ANOVA) oneway, teste qui-quadrado de Pearson e o coeficiente de correla??o de Spearman. O n?vel de signific?ncia foi de 5%. Resultados : A idade m?dia das participantes foi de 67,9?6,6 anos para o grupo PUCRS e 78,8?8,1 anos para o grupo da SPAAN (p<0,001). A sexualidade foi importante em 24 (61,5%) mulheres da PUCRS onde 29 (76,3%) deste grupo se consideram sensuais. No grupo SPAAN 34 (85,5%) mulheres n?o pensam em sexualidade (p=0,002) e 11 (45,8%) solteiras deste grupo conceituaram a sexualidade como v?rios n?veis de express?o e afeto e n?o apenas o coito. Conclus?o : As idosas da PUCRS valorizam a sexualidade e se consideram sensuais, enquanto que as mulheres da SPAAN n?o pensam na sexualidade, por?m as solteiras valorizam express?es de afeto e n?o apenas o coito.
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Determina??o dos pontos de corte de par?metros antropom?tricos de obesidade e obesidade central para s?ndrome metab?lica e risco cardiovascular em idosos da aten??o b?sicaRosemberg, Laura Schlatter 11 March 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-03-11 / Introduction : Anthropometry is a simple and effective method to identify excess body fat and, therefore, individuals with higher risk for cardiovascular disease (CVD), in addition to being one of the diagnostic criteria for metabolic syndrome (MetS). During the course of aging, body composition changes occur, however, for most anthropometric measurements, no specific cut-off points have been determined for this age group, which are fundamental for prevention and management of CVD risk factors, especially in basic attention. Objective : to determine optimal cut-off points for anthropometric measurements [body mass index (BMI), waist circumference (WC), waist-to-height ratio (WHtR) and waist-to-hip ratio (WHR)] for MetS and CVD in elderly served by the family health strategy. Methods : descriptive and analytical cross-sectional study, which evaluated 518 elderly, from 30 Family Health Strategy units from Porto Alegre, participants of the Epidemiological and Clinical Study of Elderly Served by the participants of seniors served by the Family Health Strategy of Porto Alegre (EMISUS). In anthropometric assessment were obtained the BMI, WC (obtained at the midpoint between the last rib and iliac crest), WHtR and WHR. For the diagnosis of MetS, we used the revised NCEP-ATPIII. To determine the risk of cardiovascular disease, we used the Framingham risk score. The cut-off points of anthropometric measurements were obtained from the construction of the ROC curves using the software SPSS (for analyses, individuals classified as intermediate and high risk were grouped together). Results : most of the sample was composed of 326 women (62.9%). The average age was 68.25?6.7 years (60-100 years). It was possible to establish the diagnosis for MetS in 469 individuals, being classified as suffering from MetS 334 individuals (71,2%). It was possible to determine the risk of CVD on 362 individuals, of who 186 were classified as low risk (51.4%), 144 as intermediate risk (39.8%) and 32 as high risk (8.8%). Considering MetS, the cut-off points with discriminatory power relevance were BMI≥26.8kg/m? for the total sample, ≥25.2kg/m? for men and ≥27.8kg/m? for women. For WC, the values were ≥93.7cm for the general population, ≥94.8cm for men and ≥91.7cm for women. For WHtR, found values of ≥0.59 for the total population, ≥0.57 for men and ≥0.61 for women. In relation to the WHR, the values were ≥0.95 to total population, ≥0.99 for men and ≥0.93 for women. To determine the risk of CVD, the most significant values were BMI ≥27.8kg/m? for the general population, WC ≥93.7cm for men, WHtR ≥0.57 for men and WHR ≥ 0.96 for the total population. Conclusion : for discrimination of SM, the areas under the curve of anthropometric parameters were representative, both in the total sample as between the genders. As for the discrimination of CVD risk intermediate/high, areas below the curve of BMI and WHR were representative only in the total sample, and of WC and WHtR only in men. / Introdu??o : a antropometria ? um m?todo simples e eficaz de identificar excesso de gordura corporal e, assim, indiv?duos com maior risco cardiovascular (RCV), al?m de ser um dos crit?rios diagn?sticos de s?ndrome metab?lica (SM). Ao longo do envelhecimento, ocorrem altera??es de composi??o corporal, contudo, para a maioria dos par?metros antropom?tricos, ainda n?o foram estabelecidos pontos de corte espec?ficos para esta faixa et?ria, os quais s?o fundamentais para preven??o e manejo dos fatores de RCV, especialmente na aten??o b?sica. Objetivo : determinar pontos de corte de par?metros antropom?tricos [?ndice de massa corporal (IMC), circunfer?ncia da cintura (CC), rela??o cintura/altura (RCA) e rela??o cintura/quadril (RCQ)] para SM e RCV em idosos atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. M?todos : estudo transversal, descritivo e anal?tico, no qual foram avaliados 518 idosos, provenientes de 30 Estrat?gias Sa?de da Fam?lia de Porto Alegre, participantes do Estudo Epidemiol?gico e Cl?nico dos Idosos Atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia do Munic?pio de Porto Alegre (EMISUS). Na avalia??o antropom?trica, foram obtidos o IMC, CC (obtida no ponto m?dio entre a ?ltima costela e a crista il?aca), RCA e RCQ. Para o diagn?stico de SM, foi utilizado o crit?rio NCEP-ATPIII revisado. Para determina??o do risco cardiovascular, utilizou-se o Escore de Risco de Framingham. Os valores de ponto de corte dos par?metros antropom?tricos foram obtidos a partir da constru??o de curvas ROC pelo programa SPSS (para as an?lises, os indiv?duos classificados como risco intermedi?rio e alto foram agrupados). Resultados : A maioria da amostra foi composta por 326 mulheres (62,9%). A m?dia da idade foi 68,25?6,7 anos (60-100 anos). Foi poss?vel estabelecer o diagn?stico de SM em 469 indiv?duos, sendo classificados como portadores de SM 334 indiv?duos (71,2%). Foi poss?vel determinar o RCV em 362 indiv?duos, dos quais 186 foram classificados como risco baixo (51,4%), 144 risco intermedi?rio (39,8%) e 32 risco alto (8,8%). Considerando a SM, os pontos de corte com poder discriminante relevante foram IMC≥26,8kg/m? para a amostra total, ≥25,2kg/m? para homens e ≥27,8kg/m? para mulheres. Para CC, os valores foram ≥93,7cm para a popula??o geral, ≥94,8cm para homens e ≥91,7cm para mulheres. Para RCA, encontramos valores de ≥0,59 para a popula??o total, ≥0,57 para homens e ≥0,61 para mulheres. Em rela??o a RCQ, os valores foram ≥0,95 para popula??o total, ≥0,99 para homens e ≥0,93 para mulheres. Para determinar o RCV, os valores mais significantes foram IMC ≥27,8kg/m? para a popula??o geral, CC ≥93,7cm para homens, RCA ≥0,57 para homens e RCQ ≥0,96 para a popula??o total. Conclus?o : para discrimina??o de SM, as ?reas abaixo da curva dos par?metros antropom?tricos se mostraram representativas, tanto na amostra total quanto entre os sexos. J? para a discrimina??o de RCV intermedi?rio/alto, as ?reas abaixo da curva do IMC e da RCQ se mostraram representativas somente na amostra total e da CC e da RCA, somente no sexo masculino.
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Caracter?sticas funcionais da fragilidade em longevosRibeiro, Andr? 11 March 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-03-11 / Introduction : Frailty is a common clinical syndrome in the elderly, which causes major health hazards, disabilities, hospitalizations, and result in high risk of mortality. Clarify their causes is of fundamental importance for the prevention of frailty and its treatment, especially for high risk groups such as the oldest old. Objectives : Associate functional decline (Activities of Daily Living - ADL) with Frailty Syndrome in the oldest old (≥ 90 years). Methods : The oldest-old were identified through home visits and outpatient geriatric unit of a university hospital in Porto Alegre, RS. Socioeconomic variables were evaluated, diagnosed or self-reported presence of comorbidities, self-reported falls in the previous three months, self-rated health and Katz for ADL. For data analysis, the sample was divided into two groups according to the classification of Frailty: Frail and non- Frail. Percentage differences between categorical variables (gender, marital status) were calculated by creating cross tables between the variables and tested by chi-square. The differences of the means of numerical variables were tested by ANOVA. The odds associated with the risk of having or not Frailty (dependent variable) was calculated and tested by logistic regression for variables independently observing the alpha error of 5% for statistical significance and 10% for indicative of significance. Results : A total of 36 oldest-old, 26 women and 10 men with 19 Frail and 17 non-Frail. Among the demographic variables and life habits, the weekly alcohol intake was significantly more frequent among the non-Frail. Energy expenditure and self-reported health were also significantly higher among non-Frails. While the Frail oldest old presented with a indicative of significance of larger number of comorbidities and significantly greater degree of dependence for ADL, being incontinence the most significant component. No socio-demographic and economic factor was associated with frailty. In univariate regression analysis some variables were indicative of significance (p> 0.05 and <0.1) as predictors of Fragility: self-rated health, functionality, gender, age, BMI, MMSE, weekly use of alcohol, income percapta and MET. In the final multiple regression 7 showed that weekly use of alcohol (p = 0.0451), self-rated health (p = 0.0003) and ADL (p = 0.0224) are independent determinants of Frailty in the oldest old respondents. Conclusion : Although this study has evaluated a small sample, brings a good support to as important a sample of the oldest old. It was possible to draw a functional profiling of the oldest old, having found significant differences between the groups of non-brittle and fragile. We concluded that the higher the level of functional dependence and lower self-rated health the higher was the level of frailty of the oldest old. / Introdu??o : Fragilidade ? uma s?ndrome cl?nica comum em idosos, que ocasiona grandes riscos para a sa?de, incapacidades, hospitaliza??es e como consequ?ncia grande risco de mortalidade. Esclarecer suas causas ? de fundamental import?ncia para a preven??o da Fragilidade e seu tratamento, principalmente para grupos de alto risco como os idosos longevos. Objetivos : Associar os decl?nios funcionais (Atividades de Vida Di?ria - AVD), com a s?ndrome de Fragilidade em longevos (≥90 anos). M?todos : Os longevos foram identificados atrav?s de visita domiciliar e do ambulat?rio de servi?o de geriatria de hospital universit?rio em Porto Alegre, RS. Foram avaliadas vari?veis socioecon?micas, diagn?stico ou autorrelato da presen?a comorbidades, autorrelato de quedas nos ?ltimos 3 meses, autoavalia??o de sa?de e ?ndice de Katz para AVD. Para a an?lise dos dados, a amostra foi separada em dois grupos, de acordo com a classifica??o da Fragilidade: fr?gil e n?o-fr?gil. Diferen?as percentuais entre as vari?veis categ?ricas (g?nero, estado civil) foram calculadas atrav?s da cria??o de tabelas de cruzamento entre as vari?veis e testadas pelo Qui-quadrado. As diferen?as das m?dias das vari?veis num?ricas foram testadas pela ANOVA. A chance associada ao risco de ter ou n?o Fragilidade (vari?vel dependente) foi calculada e testada pela regress?o log?stica para as vari?veis independente observando o erro alfa de 5% para signific?ncia estat?stica e de 10% para indicativo de signific?ncia. Resultados : Foram avaliados 36 longevos, 26 mulheres e 10 homens sendo 19 fr?geis e 17 n?o fr?geis. Entre as vari?veis demogr?ficas e de h?bito de vida, a ingesta alco?lica semanal foi significativamente mais frequente entre os longevos n?o-fr?geis. Tamb?m foram significativamente maiores para os idosos n?o-fr?geis o gasto energ?tico e a autopercep??o de sa?de. J? os longevos fr?geis apresentaram um n?mero de comorbidades com indicativo de signific?ncia e significativamente maior grau de depend?ncia para as AVD, sendo o componente mais significativo a incontin?ncia. Nenhum fator s?cio-demogr?fico e econ?mico foi associado com a fragilidade. Na an?lise de regress?o univariada algumas vari?veis foram indicativas de signific?ncia (p >=0,05 e <0,1) como preditoras de Fragilidade: autopercep??o de 5 sa?de, funcionalidade, g?nero, idade, IMC, MEEM, uso semanal de ?lcool, renda percapta e MET. No modelo final de regress?o m?ltipla observou-se que o uso semanal de ?lcool (p=0,0451), autopercep??o de sa?de (p=0.0003) e AVD (p=0,0224) s?o fatores determinantes e independentes de Fragilidade nos longevos pesquisados. Conclus?o : Apesar de este estudo ter avaliado uma amostra pequena, traz um bom respaldo por ser incomum com amostra de longevos. Considerou-se poss?vel tra?ar o perfil funcional dos mesmos, tendo-se encontrado diferen?as significativas entre os grupos de fr?geis e n?o-fr?geis. Concluiu-se que, quanto maiores os n?veis depend?ncia funcional e mais baixa autopercep??o de sa?de maior ? o n?vel de Fragilidade dos longevos.
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O c?ncer de pele na forma??o do fisioterapeuta dermato-funcional : an?lise do discurso de docentes de cursos de especializa??o da cidade de Porto AlegreKreibich, Tanise Remus 22 March 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-03-22 / The aim of this paper is to analyze the characteristics of dermato-functional physiotherapy training regarding the identification of suspect skin cancer lesions from the discourses of the teaching staff on specialization courses in greater Porto Alegre. This is a qualitative study with a descriptive form, based on the analysis of the characteristics of the teaching staff training on specialization courses. Eight teaching members from four dermato-functional specialization courses were interviewed. The information was submitted to a content analysis based on a categorization process. The categories that were found in the interviews, their descriptions and interpretations allowed us to conclude that, regarding skin cancer, the training of teaching staff on dermato-functional specialization courses is related more to intervention than to academic learning: while with regards to content, skin cancer is diluted amongst others, placing it to a periphery to highlight the esthetic dimension and its stigmatizing character; and that the predominant teaching practice is based on a directive model, heavily dependent on the teachers explanations. / O aumento consider?vel da expectativa de vida ? resultado, dentre outros fatores, da maior preocupa??o das pessoas em atuar na preven??o de patologias. Uma dessas preocupa??es, cada vez mais em destaque, ? o c?ncer de pele, cuja incid?ncia tem aumentado mundialmente, exigindo dos profissionais que atuam na ?rea da sa?de uma forma??o adequada para realizar exames prim?rios capazes de agilizar o encaminhamento para avalia??es mais espec?ficas. Esta ? uma tarefa que se enquadra com as oportunidades do Fisioterapeuta Dermato-Funcional, posto que este, devido a sua ?rea de atua??o, tem a possibilidade de observar as ?reas expostas do corpo. ? nesse contexto que se insere este trabalho, tendo como objetivo analisar as caracter?sticas da forma??o de Fisioterapeutas Dermato-Funcionais quanto ? identifica??o - exame prim?rio - do c?ncer de pele caracter?stico do envelhecimento cut?neo, ocorrida no contexto dos cursos de especializa??o, na grande Porto Alegre, a partir dos discursos dos seus docentes. Tratou-se de um estudo qualitativo, com delineamento descritivo, baseado na an?lise das caracter?sticas da forma??o de docentes de cursos de especializa??o, da inser??o do conte?do c?ncer de pele nas disciplinas/curr?culos e das pr?ticas de ensino dos professores em rela??o a este conte?do. Fizeram parte da investiga??o 08 docentes vinculados a 04 cursos de especializa??o em Dermato-Funcional, da regi?o metropolitana de Porto Alegre. Com estes sujeitos, selecionados de modo intencional, foram realizadas entrevistas semi-estruturadas, cujo ?udio foi registrado e, em seguida, transcrito. As informa??es coletadas foram submetidas a um procedimento de an?lise de conte?do, baseado num processo de categoriza??o. As categorias que emergiram das entrevistas, suas descri??es e interpreta??es possibilitaram concluir que em rela??o ao c?ncer de pele, a forma??o dos docentes dos cursos de especializa??o em Dermato-Funcional est? relacionada mais ? sua interven??o do que a forma??o acad?mica; que enquanto conte?do, o c?ncer de pele est? dilu?do entre outros, ocupando um lugar perif?rico em face ao destaque da dimens?o est?tica e de seu car?ter estigmatizante; e que a pr?tica docente predominante est? baseada num modelo diretivo, intensamente dependente das explicita??es advindas dos docentes.
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Perfil da massa ?ssea em m?dicos : estudo de acompanhamentoTeixeira, Alexandre Waszcenko 22 March 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-03-22 / Changes in bone mass occur with aging and are related to lifestyle, such as physical activity and occupational activity professional. OBJECTIVES : Evaluate the variation in bone mass at the lumbar spine and proximal femur of S?o Lucas Hospital (HSL) doctors of Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Brazil related to the study released in 2006. METHODS : Longitudinal and observational study with male doctors. It was applied a questionnaire with data on changing lifestyle habits in relation to physical activity for the 2006 study. This study used the DXA equipment HOLOGIC WI with analysis of the lumbar spine, femoral neck and total femur. For the analysis this study used the Student t test and chi-square. Values were significant of p≤0,05. RESULTS : A total of 22 physicians with an average age of 64,0?4,9 yeras. Regarding to physical activity 14 (63.6%) perform 2x/week or less and 8 (36.4%) perform physical activity greater than or equal to 3x/week. There was a gain from 2006 to 2012 in T-score of the lumbar spine of -0.26 ? 1.41 to 0.04 ? 1.47 (p = 0.015). There was no change in BMD of the lumbar spine. In the femoral neck BMD was reduced from 0.79 ? 0.10 to 0.74 ? 0.11 (p <0.001) and T-score of -1.75 ? 0.93 to -1.33 ? 0 , 82 (p <0.001) and total femur from 0.96 ? 0.10 to 0.92 ? 0.10 (p <0.001) and T-score of -0.90 ? 0.75 for -0, 64 ? 0.70 (p <0.001). There was no difference regarding the variation of BMD and frequency of weekly physical activity (≤ ≥ 2x/week or 3x/week) of the values of BMD at lumbar spine (0.01 ? 0.04 vs 0.03 ? 0.09; p = 0.547), femoral neck (-0.05 ? 0.05 vs. -0.06 ? 0.06, p = 0.759) and total femur (-0.04 ? 0.04 vs. -0.06 ? 0 , 04, p = 0.256). There was an association between age and variation of total T-score of lumbar spine and proximal femur (r = 0.500, p = 0.018). CONCLUSION : Regarding the 2006 study there was a reduction in BMD of the femoral neck and total femur and increased total T-score. There was no variation in BMD in relation to physical activity weekly. / INTRODU??O : Altera??es da massa ?ssea ocorrem com o envelhecimento e est?o relacionadas a quest?es individuais como, estilo de vida, falta de atividade f?sica, envolvendo tamb?m, atividade ocupacional profissional. OBJETIVO : Avaliar a varia??o da massa ?ssea da coluna lombar e f?mur proximal em um grupo de m?dicos. M?TODOS : Estudo longitudinal e observacional com m?dicos masculinos do Hospital S?o Lucas (HSL) da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, (PUCRS), Brasil em rela??o ao estudo realizado em 2006. Foi aplicado question?rio com dados relativos ? mudan?a de estilo de vida em rela??o ao h?bito de atividade f?sica para o estudo de 2006. Utilizou-se o equipamento DXA HOLOGIC WI com an?lise da coluna lombar, colo do f?mur e f?mur total. Para a an?lise foi utilizado o teste t de Student e o teste do Qui-quadrado. Foram significativos os valores de p≤0,05. RESULTADOS : Foram avaliados 22 m?dicos com idade m?dia de 64,0?4,9 anos. Com rela??o ? atividade f?sica 14 (63,6%) realizam 2x/semana ou menos e 8 (36,4%) realizam atividade f?sica maior ou igual a 3x/semana. Houve um ganho de 2006 para 2012 no T-score da coluna lombar de -0,26?1,41 para 0,04?1,47 (p=0,015). N?o houve mudan?a na BMD da coluna lombar. No colo do f?mur houve redu??o da BMD de 0,79?0,10 para 0,74?0,11 (p<0,001) e do T-score de -1,75?0,93 para -1,33?0,82 (p<0,001) e no f?mur total de 0,96?0,10 para 0,92?0,10 (p<0,001) e do T-score de -0,90?0,75 para -0,64?0,70 (p<0,001). N?o houve diferen?a em rela??o ? varia??o da BMD e freq??ncia de atividade f?sica semanal (≤ 2x/semana ou ≥ 3x/semana) nos valores da BMD da coluna lombar (0,01?0,04 vs 0,03?0,09, p=0,547), colo do f?mur (-0,05?0,05 vs -0,06?0,06, p=0,759) e f?mur total (-0,04?0,04 vs -0,06?0,04, p=0,256). Houve associa??o entre a idade e varia??o do T-score total da coluna lombar e f?mur proximal (r=0,500; p=0,018). CONCLUS?O : Em rela??o ao estudo de 2006 ocorreu uma redu??o na BMD do colo e f?mur total e aumento do T-score total. N?o houve varia??o na BMD em rela??o ? atividade f?sica semanal.
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Efeitos do envelhecimento na altura ?ssea periimplantarPedro, Rejane Eliete Luz 28 May 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-05-28 / Tooth loss is very common in the older people causing a need for a rehabilitative treatment by dental implants. The periimplant bone loss is one of the most important factors for the success of dental implants activated. Ageing, however, is associated with decreased bone metabolism; making can be a risk factor for the loss of these implants. It is known that bone loss can also be influenced by other factors such as gender, bruxism, diabetes, osteoporosis, heart disease, hypothyroidism, alcohol and smoking. This study aimed to monitor radiographic and clinically, for four years, the periimplant bone level from the installation of prostheses placed in dental implants. Were followed 18 patients, 57 patients with dental implants with their respective prosthesis installed, observing the periimplant bone height and systemic diseases present. The loss of periimplant bone height was significantly associated with a history of smoking and to be man, age was inversely associated with bone loss. Factors such as the presence of hypothyroidism, diabetes, hypertension, heart disease and osteoporosis were not associated with bone loss. There were no significant differences in nutritional parameters of patients followed. We conclude that age was a factor associated with height gain and bone that elderly male with a previous history of smoking are associated with loss of periimplant bone height. / A perda dent?ria ? muito comum no idoso fazendo com que exista a necessidade de um tratamento reabilitador por meio de implantes osseointegrados. A perda ?ssea periimplantar ? um dos fatores mais importantes para o sucesso dos implantes osseointegrados ativados. O envelhecimento, entretanto, est? associado ? diminui??o do metabolismo ?sseo, fazendo com que possa ser um fator de risco para a perda desses implantes. Sabe-se que a perda ?ssea pode tamb?m ser influenciada por outros fatores como sexo, bruxismo, diabetes, osteoporose, cardiopatias, hipotireoidismo, ?lcool e tabagismo. O presente trabalho teve como objetivo principal acompanhar radiogr?fica e clinicamente, durante quatro anos, o n?vel ?sseo periimplantar a partir da instala??o de pr?teses colocadas nos implantes osseointegrados. Foram acompanhados 18 pacientes, portadores de 57 implantes osseointegrados com suas respectivas pr?teses instalados, observando-se a altura ?ssea periimplantar e as doen?as sist?micas presentes. A perda da altura ?ssea periimplantar foi significativamente associada com hist?ria pr?via de tabagismo e sexo masculino, idade foi inversamente associada ? perda de massa ?ssea. Fatores como presen?a de hipotireoidismo, diabetes, hipertens?o, cardiopatia e osteoporose n?o foram associados ? perda ?ssea. N?o foram observadas diferen?as significativas nos par?metros nutricionais dos pacientes acompanhados. Conclui-se que idade foi um fator associado ao ganho de altura ?ssea e que idosos do sexo masculino e com hist?ria pr?via de tabagismo est?o associados ? perda de altura ?ssea periimplantar.
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Indicadores cardiovasculares em idosos praticantes de exerc?cios f?sicos regulares e n?o praticantes, sua qualidade de vida e percep??o quanto ?s modifica??es do estilo de vidaOliveira, Janaisa Gomes Dias de 05 August 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-08-05 / This research aims to study the differences between the cardiovascular indicators (SBP, DBP, HR, RR, BMI and girth) with regular physical exercise with active elderly participants and not participants of the supervised program of regular exercise, relating their perception of quality of life, health and lifestyle modification. Thus, it is essential to promote healthy aging or asset, maintenance and improvement of functional capacity, disease prevention, and improve the quality of life for seniors. The physical exercise corresponds to non-pharmacological strategy used in the treatment and control of cardiovascular indicators, as well as improvement in the quality of life of seniors. This study focuses on the role of exercise in controlling cardiovascular and predictors of these perceptions, under the qualitative point of view of these seniors. In this method was applied a quantitative and qualitative longitudinal study at an exploratory and descriptive level that was realized with the participation of elderly, greater than or equal to 60 years old, participants of elderly groups from FEFID-PUCRS and CEUVF-PUCRS ambulatory, in the period from March 2011 to January 2012. Analyzes were performed using Student's t test, from Mann Whitney, chi-square test from Pearson and Fisher's exact test, analysis of variance (ANOVA) and Pearson's correlation with a significance of 5%. One hundred and eight participants were investigated, distributed evenly among the groups who exercise regularly (n = 54) and those who do not exercise (n = 54). After interviews and a content analysis, it was observed that the non-practicing group did not exercise regularly because of lack of orientation and time, and the presence of disease was also detected as a relevant factor. On the other hand, the practicing group exercised because of their health and in order to have better quality of life. Female sex was predominant in the groups, and less schooled non-practitioners had smaller monthly income than the practitioners (p<0.001). It was significant among the practitioners: the circumference of (p<0.01); hip perimeter, (p<0.05); PAS averages (final: p≤0.001), and PAD (final: p<0.001). The non-practitioners showed: average weight (p<0.05), higher IMC (p<0.001), subscapular measure (p<0.01) FR (final: p≤0.05) and FC (final: p≤0.05), where final averages demonstrated to be higher than the initial ones. Related to the domains by Whoqol Breff between the groups, it was significant the physical domain among the practitioners p<0.05); in Whoqol Old, in the group of practitioners domains PPF, PS, and AUT were significant; however, in the non-practicing group they were FS and MM (p<0.001). We conclude that the practice of regular exercise plays an important role in controlling cardiovascular indicators in elderly, providing them with better quality of life, and psychosocial activities improve self-esteem in older adults who do not exercise regularly / A presente pesquisa tem por objetivo estudar as diferen?as entre os indicadores cardiovasculares (PAS, PAD, FR, FC, IMC e per?metros) com a pr?tica de exerc?cios f?sicos regulares com idosos ativos participantes de programa supervisionado de exerc?cios f?sicos regulares e n?o participantes, relacionando a sua percep??o de qualidade de vida, sa?de e modifica??o de estilo de vida. Assim, ? fundamental a promo??o do envelhecimento saud?vel ou ativo, a manuten??o e a melhoria da capacidade funcional, a preven??o de doen?as, al?m de melhorar a qualidade de vida dos idosos. A pr?tica de exerc?cios f?sicos corresponde ? estrat?gia n?o farmacol?gica utilizada no tratamento e controle de indicadores cardiovasculares, bem como na melhora na qualidade de vida de idosos. Este estudo foca o papel dos exerc?cios no controle destes preditores cardiovasculares e suas percep??es, sob o ponto de vista qualitativo nestes idosos. No m?todo foi aplicado o estudo quantiqualitativo longitudinal, em n?vel explorat?rio-descritivo, realizado com a participa??o de idosos, com idade igual ou superior a 60 anos, participantes do grupo de idosos da FEFID-PUCRS e do Ambulat?rio CEUVF-PUCRS, no per?odo de mar?o/2011 ? janeiro/2012. Foram realizadas an?lises utilizando teste t-Student, de Mann Whitney, testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher, an?lise de vari?ncia (ANOVA) e correla??o de Pearson com signific?ncia de 5%. Participaram dessa pesquisa cento e oito investigados, distribu?dos de forma homog?nea entre os grupos que praticam exerc?cios regularmente (n=54) e os que n?o praticam atividade f?sica (n=54). Ap?s entrevistas e an?lise de conte?do, observou-se que o grupo n?o praticante n?o se exercita regularmente em fun??o da falta de tempo e de orienta??o e a presen?a de doen?a tamb?m ? um fator relevante. J? o grupo de praticantes se exercita em fun??o da sa?de e para ter uma qualidade de vida melhor. Predominou o sexo feminino nos grupos, os n?o praticantes menos escolarizados tinham menor renda mensal que os praticantes (p<0,001). Entre os praticantes foi significativo: circunfer?ncia da (p<0,01); per?metro do quadril, (p<0,05); as m?dias de PAS (final: p≤0,001), e PAD (final: p<0,001). Os n?o praticantes apresentaram: peso m?dio (p<0,05), IMC mais elevados (p<0,001), medida subescapular (p<0,01) FR (final: p≤0,05) e FC (final: p≤0,05), onde as m?dias finais mostraram-se maiores que as iniciais. Quanto aos dom?nios do Whoqol Breff entre os grupos, foi significativo o dom?nio f?sico entre os praticantes p<0,05); no Whoqol Old, no grupo de praticantes foram significativos os dom?nios PPF, PS, e AUT; j? no grupo n?o praticante foram FS e MM (p<0,001). Conclui-se que a pr?tica de exerc?cios f?sicos regulares desempenha importante papel no controle de indicadores cardiovasculares em idosos, proporcionando-lhes melhor qualidade de vida, bem como a realiza??o de atividades psicossociais melhora a autoestima em idosos que n?o se exercitam regularmente
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Fatores associados ? dem?ncia e ao d?ficit cognitivo em idosos atendidos pela estrat?gia de sa?de da fam?lia no munic?pio de Porto AlegreBorges Filho, Jos? Celestino 23 August 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-08-23 / The international literature shows that population aging is a global phenomenon and is occurring more rapidly in developing countries like Brazil. Advancing age is a recognized risk factor for the development of dementia. Dementia is a disease associated with aging that lead more directly to physical disability, the continuous attention and a progressive burden to the healthcare system for the patients and their relatives. In our environment, prevalence of this disease is scarce, especially in populations with low education and income.
We had the aims of diagnosing dementia and cognitive decline; estimate their prevalence, and examine their associations with socio-demographic and clinical profile among the elderly enrolled in the Family Health Strategy in Porto Alegre (FHS / POA). The study is cross-sectional design. The sample was composed of random individuals 60 years or older, enrolled in the FHS / POA. It presents the results of 459 individuals collected until December 2012 who completed the evaluation specialist at S?o Lucas Hospital of the Pontifical Catholic University of Rio Grande do Sul.
In the final sample 59.5% were female, 30.1% had between 70 and 79 years and 7.8% were 80 years or older. Ages ranged from 60 to 103 years, with a mean of 68.6 and standard deviation of 7.1. The prevalence of dementia was 9.6% (95% CI = 6.9 to 12.3). The predictors of cognitive impairment were age, marital status, smoking history, history of bipolar disorder. The predictors of dementia were age, income, and history of cerebrovascular disease. A protective factor for cognitive deficits found in this study is subjective complaint of headache in the last year. Replicating findings of association and the pursuit of causal relationship in longitudinal studies are needed, especially for the most relevant findings associated with cognitive deficits found in this study: a positive association with bipolar disorder and negatively with the complaint of headache. / A literatura internacional evidencia que o envelhecimento populacional ? um fen?meno mundial e que est? ocorrendo de forma mais acelerada em pa?ses em desenvolvimento como o Brasil. A idade avan?ada ? um reconhecido fator de risco para o desenvolvimento de dem?ncia e d?ficit cognitivo. A dem?ncia ? uma das doen?as relacionadas ao envelhecimento que mais levam diretamente ? incapacidade f?sica, ? assist?ncia continuada de servi?os e a um ?nus progressivo, para o sistema de sa?de, para o paciente e para os seus familiares. Em nosso meio, estudo estimando preval?ncia desta enfermidade s?o escassos, especialmente em popula??es com a baixa escolaridade e renda. Tivemos como objetivos diagnosticar dem?ncia e d?ficit cognitivo; estimar suas preval?ncias, e examinar suas associa??es com dados s?cio-demogr?ficos e cl?nicos entre idosos cadastrados na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia no munic?pio de Porto Alegre (ESF/POA). O estudo tem desenho transversal. A amostra foi composta de forma aleat?ria por indiv?duos de 60 anos ou mais, cadastrados na ESF/POA. Apresenta os resultados de 459 indiv?duos coletada at? Dezembro de 2012 os quais completaram a avalia??o especializada no Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul. Na amostra final 59,5% eram do sexo feminino, 30,1% tinham entre 70 e 79 anos e 7,8% tinham 80 anos ou mais. A idade variou de 60 a 103 anos, com m?dia de 68,6 e desvio padr?o de 7,1. A preval?ncia de dem?ncia foi de 9,6% (IC95% = 6,9 12,3) e a de d?ficit cognitivo foi de 47,7% (IC95% = 42,9 52,5). As vari?veis associadas ao d?ficit cognitivo foram faixa et?ria, estado civil, hist?rico de tabagismo, hist?rico de transtorno do humor bipolar. As vari?veis associadas ? dem?ncia foram faixa et?ria, renda pessoal e hist?ria de doen?a c?rebro-vascular. Um achado protetor para d?ficit cognitivo e dem?ncia encontrada nesse estudo ? queixa subjetiva de dor de cabe?a no ?ltimo ano. A replica??o de achados de associa??o e a busca da rela??o causal s?o necess?rias em trabalhos longitudinais, especialmente para os achados de associa??o mais relevantes com o d?ficit cognitivo encontrados no presente estudo: a associa??o positiva com transtorno bipolar e negativa com a queixa de cefal?ia.
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