O aumento do número de gestações na adolescência tem despertado a preocupação da comunidade médica e da sociedade em geral devido às graves conseqüências sociais, econômicas, médicas e psicológicas. Dentre os efeitos para a saúde da mãe e da criança, são referidos maior necessidade de partos operatórios, menor peso de nascimento, maior risco de prematuridade e morbimortalidade perinatal mais elevada. Entretanto, não está claro se esses achados se devem à idade materna jovem ou a outros fatores, como primiparidade, baixo nível sócio-econômico, nutrição inadequada e ausência de assistência pré-natal. Com o objetivo de avaliar o desempenho perinatal de filhos de adolescentes, foram acompanhados 464 recém-nascidos (RN) de primigestas menores de 20 anos nascidos no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, e comparados a 486 RN de primigestas de 20 a 28 anos. Não foram encontradas diferenças quanto ao uso de fórceps, peso de nascimento, comprimento, perímetro cefálico, proporção de RN baixo-peso, índice de Apgar, necessidade de internação em Unidade Neonatal e permanência hospitalar. Da mesma forma, as freqüências de infecção neonatal, icterícia, anomalias congênitas, taquipnéia transitória e hipoglicemia não diferiram entre os grupos. A proporção de partos cesáreos e o número de RN pequenos para a idade gestacional foram menos freqüentes entre as adolescentes. Ao analisar-se separadamente os RN de gestantes de 12 a 16 anos, verificou-se peso de nascimento, comprimento e perímetro cefálico inferiores aos dos RN das adultas. Porém, após o controle de variáveis sócio-econômicas, nutricionais e de cuidados pré-natais através da análise multivariada, não foi demonstrada correlação direta entre idade materna e dados antropométricos do RN, e a razão de chance de peso de nascimento < 3000g foi estatisticamente semelhante nos dois grupos. Nos demais desfechos avaliados, não foram encontradas diferenças desvantajosas em relação aos RN das adultas.

Por reconhecer que o aborto provocado é um importante problema de saúde pública e um evento marcante na vida de muitas mulheres, principalmente quando ocorre em uma fase de amadurecimento fisiológico, psíquico e social caracterizada pela adolescência, realizou-se este estudo com o objetivo de compreender o significado da ação de provocar o aborto na adolescência sob a perspectiva de mulheres. Para tanto, optou-se pela pesquisa qualitativa, com a abordagem da fenomenologia social de Alfred Schütz. Os dados foram coletados no período de junho de 2010 a março de 2011, por meio de entrevistas abertas com as seguintes questões norteadoras: conte-me, como foi para você descobrir que estava grávida? Como você se sentiu? Como foi para você decidir pelo aborto e realizá-lo? Como você vivenciou esse momento? Quais são seus planos? Participaram da pesquisa sete mulheres que provocaram o aborto na adolescência, residentes em uma cidade do interior do leste mineiro. Três delas fizeram o aborto por imposição da mãe e as demais tiveram autonomia para tomar esta decisão, independentemente das pessoas e riscos envolvidos. O significado da ação de provocar o aborto, desde a descoberta da gravidez, incluindo sua decisão e realização foi desvelado por meio das categorias: o impacto da gravidez, a decisão e a realização do aborto, o sofrimento resultante, as consequências do aborto e a vida pós-abortamento. Para as participantes, a descoberta da gravidez foi vivenciada com insegurança e desespero, uma vez que não haviam planejado a gestação. Desse modo, evidenciou-se o medo da não aceitação da gravidez pela mãe e piora das condições financeiras e conflitos familiares. Independentemente do modo como o aborto foi realizado, a maioria vivenciou complicações e necessitou de internação hospitalar para tratamento. Após o aborto, o que restou foi sofrimento, culpa e arrependimento. Hoje, o que elas buscam é cuidar da saúde. Porém, aquelas que fizeram o aborto por imposição da mãe querem engravidar novamente e aquelas que tiveram autonomia na opção buscam encerrar a vida reprodutiva. O que se mostrou como típico na ação social das mulheres aponta para uma preocupação no que diz respeito às questões relacionadas à comunicação interpessoal e às decisões sobre a vida reprodutiva que poderão fundamentar ações de cuidado às adolescentes e às mulheres, sobretudo no que diz respeito às ações preventivas em saúde, especificamente ao planejamento familiar. / By recognizing that the provoked abortion is a major public health problem and a marking event in the lives of many women, especially when it occurs in a physiological, psychological and social maturing phase characterized by adolescence, it was performed this study with the aim to understand the significance of the action of provoking abortion in adolescence from the women perspective. For such purpose it was opted for a qualitative research, with the approach of social phenomenology of Alfred Schütz. The data were collected between June 2010 and March 2011, by means of open interviews with the following guiding questions: Tell me, how was it for you to discover that you were pregnant? How did you feel? How was it for you to decide by the abortion and make it? How did you experience this moment? What are your plans? Seven women who provoked abortion in their adolescence participated in this research. They presently live in an eastern town of Minas Gerais State. Three of them made the abortion by imposition of their mother and the others had autonomy to make this decision regardless of the people and the risks involved. The significance of the action of provoking abortion, since the discovery of pregnancy, including its decision and implementation was unveiled by the following categories: the pregnancy impact, the decision and the abortion implementation, the caused suffering, the consequences of abortion and life after abortion. For the participants, the pregnancy discovery was experienced with insecurity and despair, since they had not planned the pregnancy. Thus, there was the fear of pregnancy rejection by the mother and worsening of financial conditions and family conflicts. Regardless of how the abortion was performed, most of them experienced complications and required hospitalization for treatment. After the abortion, just suffering, guilt and regret were left. Today, they eager for health care. However, those who had abortion by imposition of their mother want to get pregnant again and those who had autonomy for such option seek to quit the reproductive life. What proved to be typical in the women social action points to a concern regarding issues related to interpersonal communication and to decisions of the reproductive life that in the future may support care actions for adolescents and women, especially regarding the preventive health, specifically for the family planning.

No seu processo de crescimento e desenvolvimento, a criança precisa de cuidados adequados desempenhados por pessoas comprometidas com a sua saúde e bem-estar. A maternidade na adolescência apresenta-se como uma situação delicada e complexa, em que a mãe adolescente necessita contar com uma rede de apoio para desempenhar um cuidado protetor que promova a saúde infantil. O objetivo do presente estudo foi analisar as experiências de mães adolescentes no cuidado de crianças com idade entre seis meses e menores de dois anos na perspectiva da promoção e defesa do direito à saúde da criança. Trata-se de um estudo exploratório com análise qualitativa temática indutiva dos dados. As informações foram coletadas em entrevistas semiestruturadas gravadas com 20 mães adolescentes com filhos acompanhados por equipes de Saúde da Família do município de Passos, Minas Gerais, Brasil. Os resultados foram organizados de acordo com os seguintes temas: A maternidade na adolescência; O cuidado cotidiano da criança; A saúde da criança e a defesa de seus direitos. Nas experiências narradas pelas mães adolescentes emergiram aspectos referentes à construção do papel materno e as perspectivas para o futuro, ao cuidado da criança, envolvendo a complexidade e a construção de conhecimentos e habilidades para um cuidado protetor, bem como à tradução de preocupações, lacunas e ações ora favoráveis, ora limitantes, para uma atenção ampliada e em defesa da criança. Desde a descoberta da gravidez até o cotidiano de cuidado, a adolescente depara-se com diversos sentimentos e emoções, sendo singular a presença de uma rede de apoio para a interação com a criança, o amparo nos momentos de dificuldades e o desempenho dos cuidados, auxiliando a adolescente a dar prosseguimento aos projetos de vida. As práticas de saúde e as ações profissionais vistas pelas mães adolescentes mostram-se favoráveis, de certo modo, ao exercício da defesa da saúde da criança, de acordo com as necessidades e vulnerabilidades por elas apreendidas. Os relatos maternos também apontaram lacunas que ocorrem no pré-natal e no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança, mostrando certas fragilidades para a garantia do direito à saúde na infância. Assim, os resultados sugerem que as potencialidades da mãe adolescente são mais evidentes quando ela é apoiada, permitindo demonstrar capacidade de enfrentamento e superação de dificuldades e estabelecer vínculos afetivos com a criança. O estudo traz contribuições para a atuação das equipes de saúde da família em busca de ampliar o empoderamento das mães adolescentes, fortalecer as práticas de defesa da saúde infantil e do cuidado integral à saúde de crianças e famílias / In their growth and development process, the children need proper care provided by people committed to their health and well-being. Motherhood in adolescence appears as a delicate and complex situation, in which the teenage mother needs to count on a support network to play a protective care that promotes children health. The aim of this study was to analyze teenage mothers\" experience in providing care to children aged from six months to two years old, with a view to promoting and defending the right of the child to health. This is an exploratory study with qualitative analysis and inductive thematic data. Data were collected via semi-structured interviews, conducted with 20 teenage mothers with children, accompanied by Family Health teams at the city of Passos, Minas Gerais, Brazil. The results were organized according to the following topics: Motherhood in adolescence; The daily care of the child; The health of children and the defense of their rights. From the experiences narrated by adolescent mothers, aspects related to the construction of the maternal role and prospects for the future, to child care, involving the complexity and the construction of knowledge and skills to a protective care emerged, as well as others regarding concerns, gaps and actions sometimes favorable, sometimes limiting, for an attitude of more focused and child-centered attention. Since the discovery of pregnancy to the care provision in daily life, the teenager is faced with many feelings and emotions, and the presence of a support network is unique for interaction with the child, for protection in times of difficulties and for providing care, helping the adolescent to give continuity to the life projects. Health practice and professional actions seen by teenage mothers favor, in a way, the exercise of children\'s health protection, according to the needs and vulnerabilities perceived by them. Mothers\" reports also showed gaps in the prenatal and in the growth and development of children, showing certain weaknesses in ensuring the right to health in childhood. Thus, the results suggest that the teen mother\'s capabilities are more evident when she has support, allowing her to demonstrate some ability to cope and overcome difficulties and establish emotional bonds with the child. The study brings contributions to the work of Family Health teams seeking to extend the empowerment of adolescent mothers and strengthen defense practices of child health and comprehensive health care of children and families

A gestação na adolescência (GA) ganha visibilidade e status de problema de saúde com o aumento de sua incidência em todo mundo, desde o início da década de 1970, período que ocorre uma queda na fecundidade nas demais faixas etárias. Estudos relacionam a GA à gravidez indesejada, maiores riscos materno-infantis e sociais. Em São Carlos, no decênio de 1998 a 2008 a taxa de GA diminuiu ao longo dos anos, porém o filho da adolescente ainda apresenta maior risco de morte no primeiro ano de vida. Tendo como pressupostos a pluralidade da adolescência e a determinação social do processo saúde-doença, o objetivo do estudo foi analisar as condições sociais e os indicadores de saúde da população feminina de São Carlos na perspectiva da vulnerabilidade, com ênfase na territorialização das disparidades intra-urbanas da gestação na adolescência e no potencial de enfrentamento das ações, programas e projetos desenvolvidos pelo Estado. A vulnerabilidade aqui é entendida como indicador de iniquidade e desigualdade social. O referencial teórico adotado Fo o de vulnerabilidade proposto pro Ayres et al. (2003), que distingue três dimensões interdependentes: a individual, a social e a programática. Trata-se de estudo de caso, descritivo e exploratório utilizando técnicas de sistemas de informação geográfica. A análise espacial foi contextualizada pela análise de documentos, protocolos das estratégias de enfrentamento pelo Estado. O perfil da gestante adolescente foi ter oito a onze anos de estudo, não estudar, não trabalhar ou se insere precariamente no mercado de trabalho e realizava menor número de consultas no pré-natal. Metade das mães adolescentes eram multipara. O mapa da gestação na adolescência acompanha o das vulnerabilidades sociais relacionadas à educação, ao trabalho, à multiparidade e ao acesso ao pré-natal. A abordagem ampliada da gestação na adolescência acena para os impactos dos determinantes sociais da saúde e as demandas crescentes por construção intersetorial das políticas, projetos e programas. As vulnerabilidades programáticas foram: baixo acesso ao ensino médio, à cursos profissionalizantes e ao esporte e lazer. Na atenção à saúde, a exclusão dos homens no planejamento familiar e pré-natal reforça a feminilização da maternidade e anticoncepção. O atendimento à gestante adolescente na agenda da mulher adulta reforça a crença de que a gestação é um rito de passagem para a vida adulta. O município têm várias políticas de proteção o que demonstra que a rede de proteção à adolescência e juventude está em construção. Os projetos municipais de gestão intersetoriais localizados no território, como os Centros da Juventude, o Recriad e o OP Educa apresentam-se como os de maior potencial para redução das iniquidades sociais. O georreferenciamento dos indicadores de saúde revelou-se importante ferramenta de planejamento, monitoramento e avaliação da atuação da rede de proteção à adolescência e juventude. / Adolescent pregnancy (GA) has gained visibility and status of health problem with increasing incidence worldwide, since the early 1970s, a period that occurs in the fertility decline in other age groups. Studies related to GA to unwanted pregnancy, higher maternal and infant risks and social issues. In San Carlos, in the decade from 1998 to 2008 the rate of GA decreased over the years, but the son of a teenager still at higher risk of death in the first year of life. Was assumed that the plurality of adolescence and the social determinants of healthdisease process, the objective was to analyze social conditions and health indicators of the female population of San Carlos in the vulnerability perspective, focusing on territorial disparities within cities of teenage pregnancy and the potential for coping actions, programs and projects developed by the state. The vulnerability is understood here as an indicator of inequity and inequality. The theoretical approach to vulnerability Fo proposed pro Ayres et al. (2003), which distinguishes three interdependent dimensions: the individual, social, and programmatic. This is a case study, descriptive and exploratory techniques using geographic information systems. Spatial analysis was grounded for examining documents, protocols of the coping strategies by the state. The profile of the pregnant teenager was having eight to eleven years of study, not studying, not working or falls precariously in the labor market and carried smallest number of pre-natal care. Half the teenage mothers were multipara. The map of teenage pregnancy accompanies the social vulnerabilities related to education, labor, multiparity, and access to prenatal care. The expanded approach to teenage pregnancy waves to the impact of social determinants of health and the increasing demands by building intersectoral policies, projects and programs. Programmatic vulnerabilities were low access to secondary education, to vocational courses and sports and leisure. In health care, the exclusion of men in family planning and prenatal care increases the feminization of motherhood and contraception. The care for pregnant adolescents in adult women\'s agenda reinforces the belief that pregnancy is a rite of passage to adulthood. The city has several protective policies which demonstrates that the safety net of adolescence and youth is under construction. The municipal project management intersectoral located in the territory, as the Centers for Youth and the OP Recriad Educa present themselves as the greatest potential for reducing social inequities. Geocoding of health indicators was an important tool for planning, monitoring and evaluating the performance of safety net to adolescence and youth.

O aumento do número de gestações na adolescência tem despertado a preocupação da comunidade médica e da sociedade em geral devido às graves conseqüências sociais, econômicas, médicas e psicológicas. Dentre os efeitos para a saúde da mãe e da criança, são referidos maior necessidade de partos operatórios, menor peso de nascimento, maior risco de prematuridade e morbimortalidade perinatal mais elevada. Entretanto, não está claro se esses achados se devem à idade materna jovem ou a outros fatores, como primiparidade, baixo nível sócio-econômico, nutrição inadequada e ausência de assistência pré-natal. Com o objetivo de avaliar o desempenho perinatal de filhos de adolescentes, foram acompanhados 464 recém-nascidos (RN) de primigestas menores de 20 anos nascidos no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, e comparados a 486 RN de primigestas de 20 a 28 anos. Não foram encontradas diferenças quanto ao uso de fórceps, peso de nascimento, comprimento, perímetro cefálico, proporção de RN baixo-peso, índice de Apgar, necessidade de internação em Unidade Neonatal e permanência hospitalar. Da mesma forma, as freqüências de infecção neonatal, icterícia, anomalias congênitas, taquipnéia transitória e hipoglicemia não diferiram entre os grupos. A proporção de partos cesáreos e o número de RN pequenos para a idade gestacional foram menos freqüentes entre as adolescentes. Ao analisar-se separadamente os RN de gestantes de 12 a 16 anos, verificou-se peso de nascimento, comprimento e perímetro cefálico inferiores aos dos RN das adultas. Porém, após o controle de variáveis sócio-econômicas, nutricionais e de cuidados pré-natais através da análise multivariada, não foi demonstrada correlação direta entre idade materna e dados antropométricos do RN, e a razão de chance de peso de nascimento < 3000g foi estatisticamente semelhante nos dois grupos. Nos demais desfechos avaliados, não foram encontradas diferenças desvantajosas em relação aos RN das adultas.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2017-02-16T15:23:52Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Carlos Henrique Silva de Andrade.pdf: 3508712 bytes, checksum: 11186c86de9ddc89be78ecbbb4947877 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-16T15:23:52Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Carlos Henrique Silva de Andrade.pdf: 3508712 bytes, checksum: 11186c86de9ddc89be78ecbbb4947877 (MD5) Previous issue date: 2016-04-28 / CAPES / A dor da cintura pélvica apresenta-se como uma disfunção musculoesquelética comum durante o período gestacional. Devido à imaturidade biológica que ocorre na adolescência, conjectura-se que os fatores associados ao desenvolvimento dessa dor em adolescentes gestantes sejam diferentes daqueles encontrados na mulher adulta. O objetivo deste estudo foi avaliar a associação da dor lombopélvica prévia à gestação com o desenvolvimento da dor na cintura pélvica, bem como os fatores associados ao nível de incapacidade funcional em gestantes adolescentes. Foi realizado um estudo do tipo caso-controle com adolescentes gestantes, atendidas em duas unidades de referência da região metropolitana de Recife, Pernambuco, Brasil. Foram avaliadas 404 adolescentes (73 casos e 331 controles). No grupo caso, foram incluídas gestantes com idade entre 10 e 19 anos, idade gestacional entre a 28ª e a 40ª semana de gestação e presença de dor na cintura pélvica. No grupo controle foram incluídas as gestantes com ausência de dor na cintura pélvica. Um modelo de regressão logística foi utilizado para identificar os fatores associados à ocorrência de dor da cintura pélvica. Além disso, foi realizada uma análise no grupo de casos sobre os fatores associados à incapacidade funcional. A média da intensidade da dor nas 73 adolescentes com dor na cintura pélvica foi de 58 mm (Desvio Padrão [DP]: 20,13) em uma escala de 100 mm. Em relação à localização e envolvimento das articulações pélvicas, obteve-se a seguinte distribuição: 46 (63%) síndrome sacroilíaca bilateral; 17 (23,3%) síndrome da cintura pélvica e 10 (13,7%) síndrome sacroilíaca unilateral. No modelo de regressão multivariada, permaneceram associados com a dor na cintura pélvica os seguintes fatores: transtorno mental comum (Odds Ratio [OR]: 2,27; Intervalo de Confiança 95% [IC95%]: 1,23 a 4,18), dor lombar na menstruação (OR: 2,10; IC95%: 1,16 a 3,80) e trabalho árduo (OR: 1,95; IC95%: 1,13 a 3,35). No grupo de gestantes com dor na cintura pélvica, o coeficiente de determinação encontrado no modelo ajustado indica que 22% da variabilidade total da incapacidade funcional (ODI) em gestantes adolescente são explicadas pelos fatores transtorno mental comum (SRQ20), intensidade da dor na cintura pélvica (EAV) e idade gestacional (IG), expressos na seguinte equação: ODI (predito) = -18,2 + 0,81 x SRQ20 + 0,25 x EAV + 0,73 x IG. Conclui-se, portanto, que não houve associação entre a história de dor lombopélvica prévia à gestação e a presença de dor na cintura pélvica relacionada com a gestação em adolescentes. No entanto, a dor lombar na menstruação, o trabalho árduo e o transtorno mental comum foram fatores que se mostraram associados com a dor na cintura pélvica nessa população. Também foi evidenciado que a intensidade da dor e a presença de transtorno mental comum encontram-se associados com a incapacidade funcional dessas adolescentes. / Pelvic girdle pain is a common musculoskeletal dysfunction during pregnancy. Due to biological immaturity and unfavorable psychosocial conditions, pregnancy in adolescence may be associated with pelvic girdle pain. The aim of this study was to assess the association between lumbopelvic pain before pregnancy and level of functional disability and pelvic girdle pain related to pregnancy in adolescents. A case-control study was conducted with pregnant adolescents, treated at two specialist units in the city of Recife, Pernambuco state, Brazil. A total of 404 adolescents (73 cases and 331 controls) were assessed. The case group included pregnant adolescents between the ages of 10 and 19 years, gestational age between 28 and 40 weeks and exhibiting pelvic girdle pain. The control groups consisted of pregnant adolescents with no pelvic girdle pain. A logistic regression model was used to identify the factors associated with the occurrence of pelvic pain. The measure of pain intensity in 73 adolescents with pelvic pain was 58 mm (standard deviation [SD]: 20.13) on a scale of 100 mm. In relation to location and pelvic joint involvement, the following distribution was obtained: 46 (63%) bilateral sacroiliac syndrome; 17 (23.3%) pelvic congestion syndrome and 10 (13.7%) unilateral sacroiliac syndrome. In the multivariate regression model the following variables were associated with pelvic pain in pregnant adolescents: common mental disorder (Odds Ratio [OR]: 2.27; 95% Confidence Interval [95%CI]: 1.23 to 4.18), menstrual back pain (OR: 2.10; 95%CI: 1.16 to 3.80) and strenuous work (OR: 1.95; 95%CI: 1.13 to 3.35). In the group of pregnant adolescents with pelvic girdle pain, the coefficient of determination found in the adjusted model indicates that 22% of total variability in functional disability (ODI) in pregnant adolescents is explained by the following variables: common mental disorder (SRQ20), pelvic pain intensity (EAV) and gestational age (GA), expressed in the following equation: ODI (predictive) = -18.2 + 0.81 x SRQ20 + 0.25 x EAV + 0.73 x GA. It is concluded, therefore, that there is no association between history of lumbopelvic pain prior to pregnancy and the presence of pelvic girdle pain related to pregnancy in adolescents. However, menstrual back pain, strenuous work and common mental disorder were factors associated with pelvic girdle pain in this population. It was also shown that pain intensity and common mental disorder in adolescents with pregnancy-related pelvic girdle pain are closely related to the functional disability of these women.

Dissertação(mestrado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2010. / Submitted by eloisa silva (eloisa1_silva@yahoo.com.br) on 2012-12-21T13:56:33Z No. of bitstreams: 1 pabloruivo.pdf: 1194185 bytes, checksum: 5589bf0247b44ed7c12e05aebab9fa58 (MD5) / Approved for entry into archive by Bruna Vieira(bruninha_vieira@ibest.com.br) on 2013-01-08T18:25:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 pabloruivo.pdf: 1194185 bytes, checksum: 5589bf0247b44ed7c12e05aebab9fa58 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-01-08T18:25:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 pabloruivo.pdf: 1194185 bytes, checksum: 5589bf0247b44ed7c12e05aebab9fa58 (MD5) Previous issue date: 2010 / Este estudo tem por objetivo conhecer as representações sociais de pais adolescentes acerca do “ser pai” na adolescência. Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada no primeiro semestre de 2010 no Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr no Rio Grande do Sul. Teve como referencial teórico a Teoria das Representações Sociais. Foram participantes 12 pais adolescentes com idades entre 17 e 19 anos. A coleta de dados deu-se através de entrevistas semi-estruturadas e a análise pela técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. A análise gerou representações acerca do uso de métodos contraceptivos; das reações e sentimentos frente ao diagnóstico da gravidez; das qualidades de um bom pai e do viver do pai adolescente a partir da paternidade. Os principais métodos contraceptivos conhecidos e que os adolescentes possuem acesso são a pílula e a camisinha. No entanto, percebe-se que muitos não os utilizam ou o fazem de forma inadequada. Alguns utilizam no início da relação, mas com o tempo deixam de fazê-lo. O controle da natalidade, ainda, é deixado por conta da mulher. Referem que a gravidez não foi planejada, aconteceu por descuido ou acidente. Após o primeiro impacto acabam aceitando a gravidez e assumem a responsabilidade pelos filhos. Em relação aos sentimentos do pai adolescente frente à informação da gravidez verifica-se que no início podem apresentar-se desconfiados e descrentes da veracidade deste diagnóstico para logo em seguida apresentarem-se preocupados, tristes e, alguns, com raiva de si mesmos por não terem usado preservativos. Percebe-se, que com o tempo ficam felizes e alegres com a paternidade. Quanto às qualidades de um bom pai referem que ser chefe de família, trabalhar, ser o provedor e cuidar do filho encontram-se no núcleo central das representações destes adolescentes. Em relação ao processo de viver do adolescente verifica-se que a maioria não se sente preparada para o exercício da paternidade necessitando de ajuda para assumir o papel de pai. Todos referem espelhar-se em uma figura masculina de sua família como fonte de preparo. Como principais facilidades para o desempenho do papel de pai os adolescentes apontam o apoio da família, ter um emprego e morar com a companheira. Como dificuldades referem a falta de emprego ou a abaixa remuneração, o medo de não saber cuidar do filho, a interrupção do processo de escolarização e, em um dos casos, a falta de apoio familiar. Quanto às mudanças ocorridas na vida do adolescente a partir da paternidade referem à entrada precoce no mercado de trabalho, o aumento da responsabilidade frente ao filho e a companheira, o afastamento das amizades, deixar de ir a festas e, principalmente, o mudar de casa para coabitar com o filho e a companheira. Conclui-se que os profissionais da enfermagem devem estar conscientes de seu papel de orientar e cuidar o novo pai na missão de ser pai adolescente e criar seu filho elaborando estratégias assistenciais coerentes com o perfil deste usuário dos serviços de saúde. / This study aims to focus on the social representations of adolescent fathers regarding to “being a father” in adolescence. The qualitative research, whose theoretical background is the Theory of Social Representations, was carried out in the first semester of 2010, in Teaching Hospital Dr. Miguel Riet Corrêa Jr in Rio Grande do Sul. There were 12 adolescent fathers aging between 17 and 19 years old as participants. Data collection was made through semi-structured interviews and analysis by the Discourse of Collective Subject. The following data generated representations on the use of birth control methods by the adolescent father; his reactions and feelings facing the diagnosis of pregnancy, the qualities of a good father and living as a father since paternity. The contraceptive methods widely known and of which adolescents can make use are the pill and condom. Noticeably, however, many of them misuse such methods. Some of the adolescents in the study claimed to use these contraceptive methods at the beginning of the relationship, but, they eventually stop doing it. Birth control is still considered a woman’s role. The adolescents who were interviewed mention unplanned pregnancy, which happened due to neglect or by accident. After the initial shock, they end up accepting the pregnancy and take over the responsibility for the children. Concerning to the feelings of the adolescent father at the moment of being aware of the pregnancy, it is clear that the fathers may be suspicious or unfaithful of the veracity of the diagnosis, then, they feel worried, sad and, some of them, angry with themselves for not using condom. Apparently, they gradually become happier and cheerful about paternity. They mention as qualities of a good father: to be the head of the family, to work, to be the provider and to look after the child. As to the living process of the adolescent, we could see that most of them do not feel prepared enough for paternity and in need of help to take the role of father. All of them mention looking up to a male figure as a source of preparation. As main positive points for the performance of a father, the adolescents pinpoint family support, having a job and living with the partner. While as a setback, they mention lack of job, low income, being afraid of not taking care of the child, dropping school and, in one of the cases, lack of family support. In terms of changes in the adolescents´ lives since paternity, they claim the early insertion in the job market, increased responsibility with the child and the partner, being away from friends, not going to parties, and, mainly, moving in with the child and the partner. We conclude that the nursing professionals must be aware of their roles in order to guide and take care of the new father in this mission of being an adolescent father and raising his children, by setting assistance guidelines consistent with the profile of this user of the health services. / Este estudio tiene por objectivo conocer las representaciones sociales de padres adolescentes a cerca de "ser padre" en la adolescencia. Se tratade uma investigación cualitativa realizada em el primero semestre de 2010 en el Hospital Universitario Dr. Miguel Riet Corrêa Jr., en el Rio Grande del Sud. Tuve como referencial teorico la Teoría de las Representaciones Sociales. Fueran participantes 12 padres adolescentes conidades entre 17 y 19 años. La coleta de dados fue hecha a través de entrevistas casi estructuradas y la análisis tecnica del Discurso del Sujeto Coletivo. Los dados generaran representaciones a cerca del uso de métodos anticonceptivos por el padre adolescente, las reacciones y sentimientos de padre adolescente, ante al diagnóstico del embarazo, de las cualidades de un bueno padre y del vivir del padre adolescente, al partir de la paternidad. Los principales métodos anticonceptivos conocidos y que los adolescentes tienen acceso como píldora y condón. Mientras si pericibi que muchos los utilizan de manera inadecuada. Unos utilizan en el início de la relación, pero con el tiempo dejan de hacerlo. El controlde la natalidad, aún es responsabilidad de la mujer. Si referi que el embarazo no fue planeada, ocurrió por negligencia o accidente. Despues del primero impacto terminan por aceptar la el embarazo y asumen la responsabilidad por los hijos. En relación a los sentimientos del padre adolescente delante la información de la del embarazo, se verifica que en início pueden presentarse desconfiados y descreídos de la veracidadde esto diagnóstico para luego en seguida presentarse preocupados, tristes y algunos con rabia de si mismos por no teneren usado preservativos. Si percibi que con el tiempo quedan felices y contentos con la paternidad. Narran que las cualidades de bueno padres de familia son ser jefe de familia, trabajara, ser el proveedor y cuidar del hijo. En relación al proceso de vivir adolescente, se comproba que la mayoria no tiene preparación para el ejercicio de la paternidad y necesitán ayuda para asumir lo papel de padre.Todos hablan en seguir una figura masculina como fuente de preparo. Como principales facilidades a la ejecución de la paternidad, los adolescentes apuntan el apoyo de la familia, tener um empleo y vivir con la compañera. Como dificuldades mencionam lafalta de empleo o la baja remuneración, o miedo (temor) de no saber cuidar del hijo, la interrupción del proceso de estudio y, en uno de los casos, la falta de apoyo familiar. Cuanto a las mudanzas ocurridas en la vida del adolescente, al partir de la paternidad, citan el ingreso en el mercado trabajo, la ampliación de la responsabilidad ante al hijoy la compañera, el alejamiento de las amistades, dejar de ir a las fiestas y con primacía, mudar de casa para morar com el hijo y la compañera. Si concluye que los profesionales de enfermería deben estar consciente de su papel de orientar el nuevo padre en la misión de ser padre adolescente y crear el hijo a través de estrategias asistenciales coherentes con el perfil de esto usuario de los servicios de salud.

Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T13:00:23Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_CarlaZimmermannTuzinSantos.pdf: 1884526 bytes, checksum: f59af818f7943a04230f47b5513a373e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T13:00:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_CarlaZimmermannTuzinSantos.pdf: 1884526 bytes, checksum: f59af818f7943a04230f47b5513a373e (MD5) Previous issue date: 2017-05-04 / The educational practice in health constitutes one of the pillars of attention to human health and is characterized as a process of teaching and learning directed to the promotion of health and the prevention of disease. With regard to health production with adolescents, it is necessary to bring them to the center of the process as a subject of rights. Being the school an appropriate environment for educational actions in contraception in adolescence, this study had as general objective: to know the perceptions of educators and adolescent students, high school students, on educational actions in contraception in adolescence in the school context. Regarding the specific objectives, were: to ascertain the knowledge of educators and adolescent high school students on contraception and contraceptive methods; to investigate with educators and their adolescent students, strategies capable of supporting educational actions in contraception during adolescence, making possible the awareness of the sexual and reproductive health promotion of adolescents; to develop a blog-building project that enables other adolescent students to reach out to what has been discussed and constructed by educators and students about teenage contraception. In order to meet the second and three specific objectives, a qualitative exploratory-descriptive study was carried out, using the focal group technique, with the participation of educators and high school students of a public school, the federal education network, in São Borja - RS. In response to the general objective and first specific objective, article 1 of the present study, called Educational Actions on Contraception in Adolescence: Perceptions of Educators and Adolescents Students of Middle School, from which two categories emerged: The meaning of contraception and contraceptive methods in the perspective of educators and adolescents high school students and perceptions about educational actions in contraception in adolescence from the perspective of teachers and adolescents high school students. In response to the third specific objective, article 2 emerged, called Educational Strategy on Contraception in Adolescence in the Perception of Teachers and Students of Middle School: Blog Use; which will mark the process of construction of the educational blog with high school students and teachers. The construction of this article revealed two thematic categories: Habits of adolescents and high school teachers related to the access of websites to obtain information on sexual and reproductive health; and, use of the blog as an educational strategy in sexual and reproductive health in adolescence in the perception of students and teachers of high school. It is considered that teachers and students participating in the study have knowledge, however superficial about the huge range of contraceptives on the market and recognize the importance of educational actions in contraception in adolescence, however, these need to transcend the models of knowledge transmission. The internet is part of the everyday school life of teachers and teen students and the use of the blog can be an educational strategy in sexual and reproductive health. / A prática educativa em saúde constitui um dos pilares da atenção à saúde humana e caracteriza-se como um processo de ensino-aprendizagem direcionado à promoção da saúde e a prevenção de doença. No que tange à produção de saúde com adolescentes, é necessário trazê-los para o centro do processo como sujeitos de direitos. Por considerar a escola um ambiente apropriado para a realização de ações educativas em anticoncepção na adolescência, este estudo teve como objetivo geral: Conhecer as percepções dos educadores e alunos adolescentes, estudantes do ensino médio, sobre as ações educativas em anticoncepção na adolescência no contexto escolar. Quanto aos objetivos específicos, foram elencados: Averiguar o conhecimento de educadores e alunos adolescentes estudantes do ensino médio sobre anticoncepção e os métodos anticoncepcionais; Investigar junto aos educadores e seus alunos adolescentes, estratégias capazes de avalizar ações educativas em anticoncepção na adolescência, possibilitando a conscientização da promoção da saúde sexual e reprodutiva dos adolescentes; Elaborar um projeto de construção de blog capaz de possibilita a outros estudantes adolescentes o alcance do que foi discutido e construído pelos educadores e estudantes sobre anticoncepção na adolescência. Para atender a questão de pesquisa e os objetivos, foi realizada uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório-descritivo, por meio da técnica de grupo focal, com a participação de educadores e adolescentes estudantes do ensino médio de uma escola pública, da rede federal de ensino, no município de São Borja-RS. Da análise dos dados e em resposta ao objetivo geral e primeiro objetivo específico, surgiu o artigo 1 do presente trabalho, denominado: Ações educativas sobre anticoncepção na adolescência: percepções de educadores e adolescentes estudantes do ensino médio, do qual emergiram duas categorias: O significado de anticoncepção e métodos anticoncepcionais na perspectiva de educadores e educandos adolescentes estudantes do ensino médio; e percepções sobre as ações educativas em anticoncepção na adolescência sob a ótica de docentes e adolescentes estudantes do ensino médio. Em resposta ao segundo e terceiro objetivos específicos, surgiu o artigo 2, denominado Estratégia educativa sobre anticoncepção na adolescência na percepção de docentes e estudantes do ensino médio: uso de blog. A análise dos dados acolhidos para compor a construção deste artigo revelou duas categorias temáticas: Hábitos de adolescentes e docentes do ensino médio relacionados ao acesso de websites para obterem informações sobre saúde sexual e reprodutiva; e, Uso do blog como estratégia educativa em saúde sexual e reprodutiva na adolescência na percepção de estudantes e docentes do ensino médio. Essa última balizou o projeto de construção de blog educacional: produto resultante do processo de pesquisa, que visa ser desenvolvido pelos discentes formandos dos cursos técnicos integrados do ensino médio do Instituto Farroupilha - campus São Borja-RS, orientados por docentes. Os dados evidenciaram que os docentes e estudantes, participantes do estudo, possuem conhecimentos, porém superficiais sobre a imensa gama de anticoncepcionais existentes no mercado e reconhecem a importância das ações educativas em anticoncepção na adolescência. Entretanto, necessitam transcender os modelos impositivos de transmissão de conhecimento. A internet faz parte do cotidiano escolar de docentes e estudantes adolescentes, portanto, o uso do blog pode ser uma estratégia educativa a estimular o protagonismo juvenil do autocuidado em saúde sexual e prevenção da gravidez na adolescência.

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2015-11-06T11:31:24Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Jony Rodrigues Barbosa - 2015.pdf: 1755966 bytes, checksum: 74475fe93164a0521a2b356001abe453 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-11-06T14:25:43Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Jony Rodrigues Barbosa - 2015.pdf: 1755966 bytes, checksum: 74475fe93164a0521a2b356001abe453 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-06T14:25:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Jony Rodrigues Barbosa - 2015.pdf: 1755966 bytes, checksum: 74475fe93164a0521a2b356001abe453 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2015-02-09 / The teenage pregnancy brings biological implications, family, psychological and economic, limiting or delaying social development opportunities for those young people. It also associates the probability of maternal and fetal complications, being seen as a public health problem. The aim of the study was to analyze the epidemiology, associated factors and perinatal outcomes of pregnant adolescents. It is a transversal and descriptive study consisted of a sample of 170 adolescents hospitalized for childbirth or conducting clinical abortion, during the period from August / 2013 to May / 2014 in a municipal public hospital in Goiânia, Goiás . The adolescents were interviewed during hospitalization for collecting data on the sociodemographic profile; gynecological and sexual history; knowledge about contraceptives; family and obstetric history; data from the current pregnancy and the newborn. The average age was 17.3 years, brown, live in own home with partners 3- 4 people in residence, household income 01-03 minimum wages, with a higher percentage of income among adolescents> 16 years. 30% (> 16 years) have formal or informal employment compared to 4% ( 16 years). 45.3% of teens have not completed high school. 91 (53.5%) were studying when they became pregnant and 59 (64.8%) dropped out of school during pregnancy. The menarche occurred between 11 and 13 years and the first sexual intercourse between 14-15 years (general group and> 16 years), respectively. The group 16 years, first sexual intercourse was 13-14 years (p = 0.009). The main reason for the first sexual act was the feeling by the partner. The amount of partners showed scattered data, ranging from 1 to 5. 99.4% know a contraceptive and 75.9% reported having first-degree relatives who have had children before age 20. The teenagers received support from family (85.9%), baby's father (82.4%) and paternal family (75.3%) from the beginning of pregnancy. 75.9% are still loving relationship with the baby's father. 69.4% of pregnancies were unexpected and 30.6% planned. 72.4% adolescents reported being the first pregnancy and reported having done prenatal consultations with 06. 53.6% reported having any complications during the pregnancy period. 61.8% of births were normal, 33.5% and 4.7% cesarean spontaneous abortions. Prevailed pregnancies up to 37 weeks, weighing the appropriate newborn with APGAR rates between 8 and 10. The site of the first feeding was in rooming in 81.9% of cases and about 60% of teens plan to breastfeed 1 year. It is suggested public prevention, through guidance in health and educational unit, to educate teenagers about the implications of pregnancy in their lives. / A gravidez na adolescência traz implicações biológicas, familiares, psicológicas e econômicas, limitando ou adiando as possibilidades de desenvolvimento social destas jovens. Associa-se também a probabilidade de complicações maternas e fetais, sendo encarada como problema de saúde pública. O objetivo do estudo foi analisar o perfil epidemiológico, fatores associados e repercussões perinatais de gestantes adolescentes. Trata-se de um estudo transversal e descritivo que constituiu-se de uma amostra de 170 adolescentes internadas para realização de parto ou quadro clínico de abortamento, durante o período de agosto/2013 a maio/2014 em uma maternidade pública municipal em Goiânia-Goiás. As adolescentes foram entrevistadas durante a internação para coleta de dados sobre o perfil sociodemográfico; antecedentes ginecológicos e sexuais; conhecimento sobre contraceptivos; antecedentes familiares e obstétricos; dados da gravidez atual e sobre o recém-nascido. A média de idade foi de 17,3 anos, pardas, moram em casa própria com os parceiros de 3 a 4 pessoas na residência, renda familiar de 01 a 03 salários mínimos, com um percentual maior de renda entre as adolescentes >16 anos. 30% (>16 anos) possuem emprego formal ou informal comparado a 4% ( 16 anos). 45,3% das adolescentes possuem ensino médio incompleto. 91 (53,5%) estudavam quando engravidaram e 59 (64,8%) abandonaram os estudos durante a gravidez. A menarca ocorreu entre 11 e 13 anos e a sexarca entre 14 a 15 anos (grupo geral e >16 anos), respectivamente. No grupo 16 anos, a sexarca foi de 13 a 14 anos (p=0,009). O motivo principal para o primeiro ato sexual foi o sentimento pelo parceiro. A quantidade de parceiros demonstrou dados dispersos, variando de 1 a 5. 99,4% conhecem algum contraceptivo e 75,9% mencionaram ter familiares de primeiro grau que tiveram filhos antes dos 20 anos. As adolescentes receberam apoio da família (85,9%), do pai do bebê (82,4%) e da família paterna (75,3%) desde o início da gestação. 75,9% ainda mantém relacionamento amoroso com o pai do bebê. 69,4% das gestações foram inesperadas e 30,6% planejadas. 72,4% adolescentes relataram ser a primeira gestação e referiram ter feito acompanhamento pré-natal com 06 consultas. 53,6% relataram ter alguma complicação durante o período da gravidez. 61,8% dos partos foram normais, 33,5% cesáreas e 4,7% abortamentos espontâneos. Prevaleceu gestações acima de 37 semanas, com peso do recém-nascido adequado com índices de APGAR entre 8 e 10. O local da primeira mamada foi no alojamento conjunto em 81,9% dos casos e cerca de 60% das adolescentes pretendem amamentar 1 ano. Sugere-se ações públicas de prevenção, por meio de orientações em unidade de saúde e educacionais, para conscientizar as adolescentes sobre as implicações da gestação em suas vidas.

Introdução: A gravidez na adolescência é um fenômeno que alimenta o ciclo de pobreza e a vulnerabilidade dos adolescentes e de seus filhos. Estudos apontam que adolescentes que engravidam têm maior dificuldade para desenvolver a parentalidade, maior risco de gravidez subsequente, maiores taxas de abandono escolar e maiores índices de inserção precária no mercado de trabalho. Método: Trata-se de um estudo metodológico de validação de aparência e de conteúdo, que teve como sujeitos enfermeiros da Atenção Básica e experts da área de Saúde Mental, Saúde Pública e Saúde Materno -Infantil. O programa de cuidado foi construído com base na literatura e encontra-se em teste piloto na pesquisa O efeito do Programa de Visitação para Jovens Gestantes sobre o Desenvolvimento Infantil. Os dados foram coletados por meio da técnica Delphi, através de instrumento de caracterização da amostra e de um questionário tipo Likert dividido em blocos temáticos e quatro pontos por item, que vão de 1. Totalmente adequado, 2. Parcialmente adequado, 3. Adequado e 4. Totalmente inadequado. O instrumento foi enviado por email, utilizando-se o google docs. Para determinar a validade de aparência e de conteúdo, foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo, foi considerado válido, as avaliações de juízes que obtiveram aprovação acima de 75% (IVC = 0,75). Resultados: Obteve-se a participação de onze sujeitos, entre os quais quatro eram enfermeiros (36,3%) e sete eram experts (63,6%), a maioria provenientes da região de São Paulo. Todos os enfermeiros eram do sexo feminino, tinham idade entre vinte e sete e trinta e três anos, três tinham até cinco anos de formado e um tinha tempo de graduação entre dez e quinze anos. A área de especialização dos profissionais era Saúde da Família e Saúde Mental. Todos os experts eram do sexo feminino, com idade entre 29 e 61 anos, com graduação de diferentes cursos: Enfermagem, Pedagogia, Medicina e Psicologia. O tempo de graduação predominante foi a de mais 15 anos, seguido de intervalo entre 10 e 15 anos, com tempo de experiência, em sua maioria, como mais de 15 anos. As duas áreas de atuação dos experts foram: saúde da criança e saúde mental, e os cargos eou funções que exerciam foram: docente, supervisão, coordenação técnica, psiquiatra e pesquisadora. O grupo 1 obteve IVC dentro do esperado, no entanto para o grupo 2, os valores descritivos da amostra no que diz respeito ao conteúdo indicam que quatro itens (de um total de vinte e oito) obtiveram índice de concordância abaixo do número previamente estabelecido (75%). Os valores descritivos em relação a aparência indicaram que 10 três itens (de um total de seis) não foram considerados validados pelo grupo 2. Conclusões: O programa de visitas domiciliares foi validado pelos juízes nos seus aspectos de conteúdo e de aparência. As sugestões feitas pelos juízes foram incorporadas em uma nova redação do Programa e estão disponibilizadas neste relatório. / Introduction: Teenage pregnancy is a phenomenon that feeds the cycle of poverty and vulnerability of adolescents and their children. Studies show that adolescents who become pregnant are more difficult to develop parenting, increased risk of subsequent pregnancy, higher dropout rates and higher rates precarious insertion in the labor market. Method: This is a methodological study of appearance and content validation, which had as subjects of primary care nurses and experts in the mental health area, Public Health, Child and Woman Health.The care program was built based on the literature and is in pilot research \"The effect of the visitation program for young pregnant women on child development\". Data were collected through Delphi technique using sample characterization tool and a questionnaire Likert divided into thematic blocks and four points per item, ranging from 1. Totally appropriate, 2. Partially appropriate, 3. Adequate and 4. Totally inappropriate. The instrument was sent by email, using the \"google docs\". To determine the validity of appearance and content, the Content Validity Index was used, it was considered valid, evaluations of judges who have passed above 75% (CVI = 0.75). Results: We obtained the participation of eleven subjects, among which four were nurses (36.3%) and seven were experts (63.6%), mostly from the region of São Paulo. All nurses were female, were aged from twenty-seven thirty-three years, three had up to five years and one had formed graduation time between ten and fifteen years. The area of expertise of the professionals was Family Health and Mental Health. All experts were female, aged between 29 and 61 years with different undergraduate courses: Nursing, Education, Medicine and Psychology. The predominant time of graduation was another 15 years, followed by range of 10 to 15 years, with long experience, mostly as more than 15 years. The two areas of expertise of experts were: children\'s health and mental health, and the positions and / or functions exercised were teaching, supervision, technical coordination, a psychiatrist and researcher. Group 1 received CVI as expected, but for the group 2, the descriptive values of the sample with respect to the content indicate that four items (a total of twenty-eight) obtained concordance rate below the predetermined number (75%). Descriptive values regarding the appearance indicated that three items (a total of six) were not considered validated by the group 12 2. Conclusions: The home visits program has been validated by the judges in the aspects of content and appearance. The suggestions made by the judges were incorporated into a new draft of the program and are available in this report.