Trata-se de uma pesquisa participante cujo objeto de estudo é trabalho em saúde mental do Agente Comunitário de Saúde, um dos principais sujeitos envolvidos na Estratégia Saúde da Família (ESF). Os objetivos da pesquisa são: captar e analisar o processo de trabalho em saúde mental dos ACSs, (finalidades, objeto e instrumentos) de uma Unidade Básica de Saúde a partir de sua própria voz; problematizar e compreender os pressupostos que fundamentam a ação de saúde mental dos ACSs; sistematizar e ampliar, por meio da Oficina de Trabalho, o conhecimento do grupo de ACS sobre o processo de trabalho em saúde mental no território, na perspectiva das diretrizes da Reforma Psiquiátrica brasileira. O conceito de práxis foi eleito para compreender e analisar o trabalho do ACS e sua prática em saúde mental. Cinco categorias emergiram das análises compartilhadas: Quem são as Agentes Comunitárias de Saúde; Formação e reconhecimento; O que consideram potenciais de fortalecimento e desgaste no trabalho; Gênero e Processos de trabalho em Saúde Mental. A escolha da Oficina de Trabalho como estratégia metodológica permitiu a elaboração teórica e prática das potencialidades e limites do cotidiano do trabalho das ACSs, o intercâmbio de ideias, crenças e práticas sobre saúde. As cinco histórias das pessoas acompanhadas pelas ACSs (processos de trabalho em saúde mental) demonstram perda de poder contratual e empobrecimento das redes sociais das pessoas e famílias acompanhadas. As finalidades dos processos de trabalho relacionam-se à recolocação das pessoas ou núcleos familiares (objetos de trabalho) na posição de cidadãos e sujeitos que devem participar da vida social. As concepções e intervenções (instrumentos de trabalho) que permeiam os cuidados estão associadas aos conceitos de desinstitucionalização, autonomia e reabilitação psicossocial (moradia e da troca de identidades). As ACSs reconhecem que as intervenções devem ser desenvolvidas por toda a equipe de forma integrada. A solidariedade aparece como um marcador importante das práticas dessas profissionais podendo ser entendida como um perfil social da profissão. O trabalho em saúde mental não apareceu dissociado das práticas dessas agentes e possui forte relação tanto com uma práxis reiterativa quanto com uma práxis criativa. Ao mesmo tempo em que pautam seu trabalho por normas e diretrizes, o objeto de trabalho em saúde mental (a pessoa no seu contexto de vida) parece invocar uma práxis criativa. Grande parte do sofrimento dessas trabalhadoras aparece associada à falta do reconhecimento profissional, que associam à falta de acesso à formação técnica. Evidencia-se a complexidade do trabalho dessas Agentes, na medida em que lidam com uma realidade dura, produto de uma estrutura social excludente, e que representam o Estado na garantia de direitos para a população atendida. Elas ficam num lugar entre as carências diversas da população e a falta de respostas efetivas para transformar a condição de saúde das famílias que atendem. Mesmo assim foi possível verificar que o trabalho dessas Agentes possui grande potência de transformação das realidades / The study is a participative research whose object of study is the work on Mental Health by the Community Health Worker (ACS), one of the main subjects at the Family Health Strategy (ESF). The aims of this study are: to collect and to analyze the work process on Mental Health by the Community Health Workers (purposes, object and tools) of a Health Center from their own perspective; to render problematic and to comprehend the presuppositions that underlies their actions; to systematize and to extend, through a workshop, their knowledge on the process of work on Mental Health in accordance with the guidelines of the Brazilian Psychiatric Reform. The concept of praxis has been chosen to understand and to analyze the work of the ACS and their practice on Mental Health. Five categories have emerged from shared analysis: Who are the ACS; Professional education and acknowledgment; What they consider to be the invigorating and the wasting potentials of their work; Gender; and the work processes on Mental Health. The choice of a workshop as a methodological strategy allowed the theoretical and practical elaboration of the potentialities and limits of the daily work of the ACS, the exchange of ideas, beliefs and practices on health. The five stories brought by the ACS (processes of work on Mental Health) demonstrate that the patients and family have lost contractual power and their social network. The aims of the work processes are related with the outplacement of the patients and families (objects of work) as citizens and individuals who should participate in social life. The conceptions and interventions (tools of their work) that permeate care are associated with the concepts of deinstitutionalization, autonomy and psychosocial rehabilitation. The ACS recognize that the actions must be developed by the entire team of the Health Center, in an integrated manner. The solidarity shows up as an important practice of these professionals, almost a necessity. The work on Mental Health doesn\'t appear dissociated from the practices of these workers and it presents strong relation with both a repetitive and a creative praxis. While they guide their work through standards and guidelines, the object of mental health work (the person in their life context) seems to invoke a creative praxis. Much of the suffering by these workers appears associated with a lack of professional recognition, which they relate to their lack of access to technical training. This study highlights the complexity of the work of these agents, insofar as they deal with a harsh reality, product of social exclusion, and represent the State at ensuring rights for the population served. They are placed between the various needs of the population and the lack of effective responses on transforming the health condition of the families they serve. Still, it was possible to verify that the work of these agents has a great power on changing realities

Introdução: A Organização Mundial da Saúde lançou recentemente o "Aconselhamento em alimentação infantil: um curso integrado" (CI), destinado à capacitação de profissionais de saúde e aconselhadores leigos. Objetivos: Estudar os fatores associados com a amamentação plena de crianças do PSF e avaliar a efetividade do CI junto aos profissionais de saúde. Métodos: A tese é apresentada no formato de três artigos: 1. Ensaio sobre as evidências científicas em amamentação; 2. Estudo sobre fatores associados à amamentação plena de 241 crianças até 6 meses de idade, por meio de regressão múltipla hierarquizada; 3. Análise do incremento nos conhecimentos de profissionais dos grupos intervenção (n=39) e controle (n=24), por meio de regressão linear múltipla ajustada por variáveis de confundimento. Resultados: 2. A amamentação plena mostrou associação estatisticamente significante com: morar com companheiro, não ter dificuldade para amamentar, deixar a criança largar o peito quando satisfeita e dar nota mais baixa às consultas; 3. Após a intervenção houve um incremento estatisticamente significante, porém modesto, nos conhecimentos do grupo intervenção em relação ao controle (p<0,05). Conclusão: A amamentação plena é praticada por cerca de metade das mães de crianças até 6 meses e mostrou-se associada a fatores maternos e da família. O CI foi efetivo em aumentar os conhecimentos dos participantes, embora os resultados sejam modestos. Sua operacionalização junto às equipes de PSF mostrou-se difícil na população estudada. / Background: The World Health Organization launched recently the "Integrated Infant Feeding Counselling: a training course" (IC), in order to train both health professionals and lay counselors. Objectives: To study the factors associated to full breastfeeding of infants assisted by PSF and to assess the IC effectiveness among health professionals. Methods: The dissertation comprehends three papers - 1st. Essay about scientific evidence for breastfeeding; 2nd. A survey about factors associated to full breastfeeding through hierarchical logistic regression analysis of data from 241 infants under 6 months old; 3rd. Analysis of the knowledge provided by the IC to an intervention group (n=39) compared to a control group (n=24), using multiple linear regression analysis adjusted by confounding variables. Results: 2nd paper: Full breastfeeding has shown significant association with: presence of the partner, having no difficulty to breastfeed, spontaneous release of the breast when baby is satisfied, and mothers giving lower scores to consultations; 3rd paper: After intervention, there has been a statistically significant but little improved knowledge of the intervention group compared to control (p<0.05). Conclusion: Full breastfeeding (exclusive plus predominant) is practiced by around 50% of the mothers of infants under the 6 months. It has shown associated to the mother and family determinants. The IC was effective in enhancing knowledge of the participants, although showing modest results. One of the challenges is to organize IC for PSF workers in our circumstances.

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2015-05-04T13:10:13Z No. of bitstreams: 1 Lucelia Santos Sousa.pdf: 1802853 bytes, checksum: 5f73241cf5abecbf85034a03af7609d3 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-04T13:10:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lucelia Santos Sousa.pdf: 1802853 bytes, checksum: 5f73241cf5abecbf85034a03af7609d3 (MD5) Previous issue date: 2012-10-02 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Million people around the world are affected by mental health problems and they aren¿t assisted as expected. Studies show relevant points about mental health care in the primary assistance. Some of these studies talk about the Family Health Program, but in special the job of the community health worker as an important and meaningful strategy in the assistance to the mental disordered patients and its family. However, the lack of preparation of these professionals in dealing with situations related to mental health is remarkable. Starting from this approach the following task comes from an interest in contributing to a reflection about the necessary support that the community workers need to cooperate in the assistance to the community patients with mental health problems. The study aims to understand the vision of the community workers about mental health problems. This is about the qualitative research methods composed by traditional research techniques of anthropology: dense ethnographic observation and depth interviews with 15 agents from a primary care unity of Praia Grande city in São Paulo. The field research was done from March to June 2011. The narratives of each agent interviewed make possible to identify the representation about mental health problems. A common aspect of the reports was noted, the trust relationship between the person with some mental problem and the community worker. Mental disorders are identified through the records of the family conversations held at home or in the clinic and through the relatives and neighbor¿s report. The concern about mental health problems is related to the bond established with her own family, with real cases in this activity area and with some courses made. The notion of mental health problem had many meanings, and there was a concern to not confuse them with crazy people. The reasons given mentioned an past or present event: stress, financial and life condition, alcohol abuse, drug abuse, family and genetic problems. Was concluded that community workers need information and specific training about mental health to face this situations in their daily work. Furthermore the relationship established between these people and the patients and their families to give subsidy to build interventions about mental health. / Milhares de pessoas no mundo inteiro são acometidas por problemas de saúde mental, as quais não recebem assistência em saúde de forma esperada. Neste sentido, estudos apontam pontos relevantes sobre o cuidado em saúde mental na atenção primária, entre eles, alguns ressaltam o Programa Saúde da Família, mais especificamente o trabalho do agente comunitário de saúde como estratégia importante e significativa para a assistência ao paciente com transtorno mental e sua família. No entanto, o despreparo desses trabalhadores em lhe dar com assuntos relacionados à saúde mental é fato constatado. Partindo dessa abordagem, o seguinte trabalho surge do interesse em contribuir para uma reflexão sobre o suporte necessário para que os agentes comunitários possam cooperar na assistência a pessoas com problema de saúde mental na comunidade. Com o presente estudo, objetiva-se compreender a visão dos agentes comunitários sobre os problemas de saúde mental. Trata-se de uma pesquisa qualitativa composta por métodos e técnicas de pesquisa tradicional da Antropologia: a observação etnográfica densa e entrevistas em profundidade com 15 agentes de uma unidade básica de saúde do município de Praia Grande, São Paulo. A pesquisa em campo foi realizada no período de março a junho de 2011. As narrativas de cada agente entrevistado permitiram, sobretudo, identificar suas representações acerca do componente problema de saúde mental. Como aspecto comum dos relatos, foi observada a relação de confiança presente entre a pessoa portadora de algum problema mental e o agente comunitário. A forma como identificam transtornos mentais são através do cadastro da família, conversa realizada em domicílio ou na unidade de saúde, observação e através dos relatos de parentes e vizinhos. A percepção sobre os problemas de saúde mental está relacionada ao vínculo estabelecido com a própria família, com os casos existentes em sua área de atuação e com cursos realizados. A noção de problema de saúde mental teve significados diversos, sendo que houve a preocupação em não confundi-las com a pessoa louca. As causas indicadas fizeram menção a um evento passado ou atual da vida: o stress, a condição financeira e de vida, o uso abusivo do álcool, o consumo de drogas, problemas familiares e genéticos. Foi possível concluir que os agentes comunitários necessitam de informação e treinamento específico sobre saúde mental para enfrentar situações presentes no seu cotidiano de trabalho. Além disso, a relação que se estabelece entre esses sujeitos e os pacientes e suas famílias dá subsídio para a construção de intervenções acerca da saúde mental.

Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2017-10-02T17:00:42Z No. of bitstreams: 1 Marcelo Henrique de Vasconcelos Mourão_.pdf: 681058 bytes, checksum: fce9bb12ec4b432b81f8519c40f7e7c9 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-02T17:00:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcelo Henrique de Vasconcelos Mourão_.pdf: 681058 bytes, checksum: fce9bb12ec4b432b81f8519c40f7e7c9 (MD5) Previous issue date: 2017-06-29 / UEMA – Universidade Estadual do Maranhão / As condições de saúde dos docentes e de outros trabalhadores, de uma forma geral, estão vinculadas, essencialmente, às relações entre as exigências e formas de realização do serviço laboral, às cargas de trabalho, derivadas do contexto e das características da organização deles. A avaliação desses elementos, das condições de trabalho, de saúde do docente, o ambiente de trabalho e as situações de saúde atuais permitem ampliar o grau de compreensão da percepção dessas condições, dos riscos e evidências do processo de adoecimento. Neste contexto, o presente estudo teve como objetivo avaliar a situação de saúde dos docentes da Uema (Universidade Estadual do Maranhão), Campus Paulo VI, em São Luís, e, a partir daí, elaborar um Programa de Promoção da Saúde deles. Trata-se de uma pesquisa de caráter descritivo, de abordagem quantitativa do tipo transversal. Ela foi realizada na Universidade Estadual do Maranhão. A coleta dos dados relacionados às condições sociodemográficas ocorreu com análise documental e 100% (480) da amostra. O mapeamento da situação de saúde dos docentes foi realizado com questionário autoaplicadocom 50% da amostra (240). Evidenciou-se que 85% (203) praticam atividade física, 93% (223) ingerem álcool, apenas 7% (17) são tabagistas, somente 6% (14) tiveram patologias após o inicio das suas atividades acadêmicas. O Self Report Quaestionnaire relacionado à avaliação do sofrimento mental, a saúde mental, nos últimos 30 dias, mostra um baixo quadro dessapatologia entre os docentes. / The health conditions of teachers and other workers, in general, are essentially related to the relationships between the demands and forms of performing the work service, the workloads, derived from the context and the characteristics of their organization. The evaluation of these elements, the working conditions, the health of the teacher, the work environment and the current health situations allow to increase the degree of understanding of the perception of these conditions, of the risks and evidences of the process of illness. In this context, the present study had the objective of evaluating the health situation of the professors of Uema (State University of Maranhão), Campus Paulo VI, in São Luís, and, from there, elaborating a Health Promotion Program. It is a descriptive research, of quantitative approach of the transversal type. It was held at the State University of Maranhão. Data collection related to sociodemographic conditions occurred with documental analysis and 100% (480) of the sample. The health situation of teachers was mapped using a self-administered questionnaire with 50% of the sample (240). It was evidenced that 85% (203) practice physical activity, 93% (223) ingest alcohol, only 7% (17) are smokers, only 6% (14) had pathologies after the beginning of their academic activities. The Self Report Quaestionnaire related to the evaluation of mental suffering, mental health, in the last 30 days, shows a low picture of this pathology among teachers.

Submitted by Maicon Juliano Schmidt (maicons) on 2015-06-10T19:25:30Z No. of bitstreams: 1 Andreza Chiomento Parise.pdf: 767027 bytes, checksum: 63443e89db7066f8682588f086c5bcdc (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-10T19:25:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andreza Chiomento Parise.pdf: 767027 bytes, checksum: 63443e89db7066f8682588f086c5bcdc (MD5) Previous issue date: 2015-03-19 / UNISINOS - Universidade do Vale do Rio dos Sinos / A preocupação com a saúde dos trabalhadores e como são as condições do ambiente no qual os mesmos estão inseridos, vem ganhando cada vez mais espaço nos debates sobre saúde e qualidade de vida no trabalho, em âmbito mundial. Objetivou-se mapear a situação de saúde dos trabalhadores de uma metalúrgica de implementos agrícolas do interior do Rio Grande do Sul, RS, considerando-se idade, sexo, escolaridade, acidentes de trabalho, imunizações, setor de trabalho, absenteísmo, situações de saúde e elaborar um programa de saúde para estes trabalhadores. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem quantitativa. Participaram 167 trabalhadores, os quais responderam a um questionário. O sexo predominante foi o masculino. No que tange a escolaridade, a maioria possui ensino médio completo ou superior incompleto e idade entre 19 a 68 anos. Grande parte desempenha suas atividades laborais em setores de produção com jornada de trabalho de 8 horas e 48 minutos e a maioria não relatou terem sofrido acidentes de trabalho. O risco presente no ambiente de trabalho mais apontado foi o ruído, seguido por ergonômico, exposição a poeira, cortes, calor, queda, eletricidade, agentes biológicos e as radiações não ionizantes. A presença de Hipertensão Arterial Sistêmica foi relatada pela minoria e poucos com Diabete Mellitus. O IMC apontou presença de sobre peso ou algum grau de obesidade na maioria dos trabalhadores. O risco cardíaco obtido pela RCQ foi de alto a muito alto, também pela maioria dos trabalhadores. A avaliação MAN apontou poucos casos de desnutrição ou de risco para desnutrição. A maioria das mulheres adere ao autoexame de mama e ao Papanicolau. Em relação aos exames masculinos, os homens que responderam ao questionário não o fazem. A vacina mais frequente realizada foi a antitetânica, seguida por tríplice viral, febre amarela e hepatite B. O hábito de fumar está presente entre a minoria, mas o uso do álcool é comum a todos. Os resultados subsidiaram a elaboração de um Programa de Saúde para os trabalhadores, abordando avaliação nutricional e vacinal, tabagismo, ingesta de álcool, exames preventivos para mulheres e homens, doenças crônicas não transmissíveis, acidente de trabalho, absenteísmo e riscos ocupacionais. A realidade da saúde dos trabalhadores da metalúrgica mostrou a necessidade da elaboração do Programa de Saúde aos mesmos. A sua implantação no local de trabalho, de qualquer instituição é desafiadora e possível de ser realizada, mas é necessário que haja a concordância e o apoio da instituição. / The concerns regarding the health of workers and the environment conditions where they live is getting more and more attention in worldwide discussions on health and quality of life at work. The objective of this paper was to map the health conditions of workers from a metallurgic company located in the state of Rio Grande do Sul, Brazil, taking into account age, gender, education, work accidents, immunizations, job department, absenteeism, and health conditions, and to outline a health program for those workers. This is a description study with a quantitative approach. 167 workers were requested to respond a structured questionnaire. Male workers were predominant. Regarding education, most are graduated from high school or are currently attending college, and are between 19 and 68 years old. Most of them work in the production department, and their working hours are of 8 hours and 48 minutes a day. Most of them declared not having had labor accidents. The higher risk at the workplace mentioned was noise, followed by ergonomic problems, exposure to dust, cuts, heat, fall, electricity, biological agents and non-ionizing radiation. The existence of Systemic Hypertension was mentioned by the minority and a few declared suffering from Diabetes Mellitus. The BMI showed the presence of overweight or some degree of obesity in most of workers. The heart risk obtained by the waist-hip ratio was high to very high in most of workers as well. The method for nutritional assessment showed few cases of malnutrition or risk for malnutrition. Most women perform the breast self-examination and submit to the Papanicolaou’s test regularly. Regarding male exams, men who responded the questionnaire said they don’t do any kind of exams. The most frequently taken vaccine was the anti-tetanus vaccine, followed by the triple vaccine viral, yellow fever and hepatitis B. Smoking habit is present in a minority, but alcohol consumption is common to everybody. The results of the questionnaire supported the outline of a Health Program for workers comprising nutritional and vaccine assessment, smoking habit, alcohol intake, preventive exams for men and women, non-communicable chronic diseases, labor accidents, absenteeism and occupational risks. The status of the company workers’ health showed the need for a Health Program. The Program implementation at the workplace, like in any other institution, is challenging and feasible, but the institution must agree and support that undertaking.

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paula Gandolfo Costa.pdf: 556580 bytes, checksum: efe0db8e22daeeecdad889a34d947798 (MD5) Previous issue date: 2006-03-28 / This dissertation focuses on an experience with Language Workshops using speech therapy techniques as part of an integral approach to health care assistance, aiming at establishing a link between community and health services. These Language Workshops act as a clinical instrument which is able to not only strengthen the involvement of participants with reading and writing by using a variety of oral and written practices, but also to re-elaborate their oral and written discourse. The research is designed as a case study using the situations experienced in the workshops which were part of the Family Health Program in the city of São Paulo between 2004 and 2005. We came to the conclusion that the Language Workshop, if used as a clinical practice in public health, can increase one´s contact with various discourse forms and lead to the enrichment of the targeted population´s language competence. This could prove to help professionals find and deal with health issues related to the oral and written production and the teaching and learning processes. In addition, as it stimulates best discourse practices, it also increases the literacy level of the participants involved in the project / A dissertação trata de uma experiência com Oficinas de Linguagem, compreendidas aqui como dispositivo clínico fonoaudiológico, que se incorpora à construção da assistência integral à saúde, prática que, entre outras coisas, permite uma articulação entre o serviço de saúde e a comunidade. As Oficinas de Linguagem em questão ocorreram no âmbito da atenção básica à saúde, e funcionaram como intercessor clínico capaz de ampliar a relação que os participantes estabeleciam com a leitura/escrita, bem como (re)elaborar o manejo com diversas práticas discursivas (orais e escritas). O design da pesquisa é de um estudo de caso sobre situações vivenciadas nas oficinas, que foram realizadas no Programa Saúde da Família (PSF), na cidade de São Paulo (entre 2004 e 2005). Concluiu-se que a Oficina de Linguagem, como dispositivo clínico em saúde pública, favorece o contato, a circulação e a ampliação de práticas discursivas, ajudando no equacionamento e enfrentamento de questões de saúde implicadas com a produção oral e escrita e com os processos de ensino/aprendizagem. Além disso, por estimular a apropriação e intensificação de práticas letradas, produz ampliação do grau de letramento dos sujeitos participantes

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FLAVIANA CAMARGO AVERNA VILELA.pdf: 602659 bytes, checksum: 63626f9d6e9c460c6b666f3e2e1560cc (MD5) Previous issue date: 2007-02-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: The focus of this study is to reflect upon the health promoting actions emphasizing voice, which are most committed to the needs of the population, making them co-responsible and committed to their own quality of life. Aim: To identify and analyze health promoting actions emphasizing voice, taken by Speech Therapists from the Family Health Program of the East and Southeastern districts of the city of São Paulo, based on descriptive flowcharts. Methods: Family health units were analyzed, making a total of six different Speech Therapy service locations. The subjects were the Speech Therapists who are responsible for the service. They answered an interview, based on four semi-open questions. The data analysis was based on Franco (2003), and was made through flowcharts which designed the flow of service users. Results: Most subjects concern themselves about understanding the users needs, and base their actions upon listening and establishing empathy with the user. They make sure their actions make sense to the service user, and that their actions take place by means of an analysis of the relationships the user establishes with himself and with society. The proposed activities involve talking about speech-therapy related issues, and take place upon demand of the local area population. With regards to the concepts of health promotion, most subjects point out that, in order for this promotion to occur effectively, it is most important to achieve improvements in overall quality of life, and to make the patient take responsibility for his health. Conclusions: When analyzing the subjects speeches, it may be noted that, in order to achieve a form of comprehensive assistance, aimed at the promotion of overall health, it is necessary to consider important aspects such as: teamwork; considering the needs of the local area population; Using the resources available at the health unit and in the community, as well as developing partnerships with other sections; Increasing listening skills and boding with the user, in order to help him take responsibility for his health and self-care; flexibility so that the professional is free to create actions based on the users needs / Introdução: O enfoque desta pesquisa está em refletir sobre as ações de promoção da saúde, com ênfase em voz, mais implicadas com as necessidades da população, atribuindo a esta a co-responsabilidade e o comprometimento com a sua própria qualidade de vida. Objetivo: Identificar e analisar as ações de promoção da saúde com foco em voz, realizadas por fonoaudiólogos pertencentes ao Programa de Saúde da Família, nas regiões Leste e Sudeste da cidade de São Paulo, a partir de fluxogramas descritores. Métodos: Foram analisadas as Unidades Básicas de Saúde da Família, totalizando seis locais de serviço fonoaudiológico. Os sujeitos fonoaudiólogos, responsáveis por esses serviços, responderam a uma entrevista conduzida por quatro questões de forma semi-aberta. A análise dos dados delineou, por meio de fluxograma descritor, o fluxo do usuário desses serviços, com base no trabalho de Franco (2003). Resultados: A maioria dos entrevistados tem como preocupação entender o que ocorre com o sujeito; fundamentam-se na escuta e acolhimento do usuário; preocupam-se para que as ações façam sentido para o sujeito e realizem-se por meio de uma análise das relações que o mesmo estabelece consigo e com a sociedade; e as atividades propostas envolvem dinâmicas para conversar sobre as questões fonoaudiológicas, de acordo com a demanda da população local. Em relação aos conceitos de promoção da saúde, a maioria aponta, como fundamental para que isso aconteça, alcançar melhorias na qualidade de vida e tornar o paciente responsável pela própria saúde. Conclusões: Ao analisar a fala dos entrevistados, percebe-se que, para alcançar um trabalho de atenção integral, que busca a promoção da saúde, é necessário levar em conta alguns aspectos fundamentais, como: trabalhar em equipe; olhar para a demanda da população local; utilizar recursos da Unidade e comunidade e realizar parcerias intersetoriais; potencializar a escuta e o vínculo com o usuário, para auxiliá-lo a ser responsável por sua saúde e auto-cuidado; flexibilidade do profissional para criar ações a partir das necessidades do usuárioi

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernanda Rocco Oliveira.pdf: 272490 bytes, checksum: ea7a6a93a621d798fda8cac1511013e7 (MD5) Previous issue date: 2007-10-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This work analyzes a postgraduate formation experience of Multiprofissional Residency in Family Health. The text, initially, introduces the reader on Public Politics of Formation in Health of the Education and Health department, pointing actions and programs developed currently. In this movement, it focuses in the strategy of the RMSF developed by Casa de Saúde Santa Marcelina and Faculdade Santa Marcelina , in which the researcher was preceptor, between 2005 to 2007. From documentary and bibliographical revision of the RMSF, 14 interviews with fellow participants of the process of construction of this Residency had been carried through: preceptors, residents and coordinators. The analysis of the interviews was organized by means of thematic categories, based on the reading of the same ones. The conclusion taken from the existence of potentialities and limitations in the formation promoted by the Residency, as much in the technical scientific improvement as in the creativity stimulation and the commitment of the residents in face of the complex and multifaceted character of the professional work and the concrete problems of health of the population. Potentialities given for the narrower contact with the services of health and the sanitary conditions and social realities; and derived limitations, mainly, of traditions and conceptions of formation centered in the transmission of theoretical knowledge and technician, in a distant and out of context way of the practical and the politics of health of the SUS / Este trabalho analisa uma experiência de formação pós-graduada de Residência Multiprofissional em Saúde da Família (RMSF). O texto, inicialmente, contextualiza o leitor sobre Políticas Públicas de Formação em Saúde do Ministério da Saúde e da Educação, apontando ações e programas desenvolvidos atualmente. Neste movimento, dá destaque à estratégia da RMSF desenvolvida pela Casa de Saúde Santa Marcelina e Faculdade Santa Marcelina, na qual a pesquisadora foi preceptora, entre 2005 à 2007. A partir de revisão bibliográfica e documental da RMSF, foram realizadas 14 entrevistas com sujeitos participantes do processo de construção dessa Residência: preceptores, residentes e coordenadores. A análise das entrevistas foi organizada por meio de categorias temáticas, advindas da leitura das mesmas. Concluiu-se pela existência de potencialidades e limitações na formação promovida pela Residência, tanto no aprimoramento técnico científico quanto no estímulo à criatividade e à responsabilização dos residentes em face do caráter complexo e multifacetado do trabalho profissional e dos problemas concretos de saúde da população atendida. Potencialidades dadas pelo contato mais estreito com os serviços de saúde e com as condições e realidades sócio-sanitárias; e limitações derivadas, principalmente, de tradições e concepções de formação centradas na transmissão de conhecimentos teóricos e técnicos, de modo descontextualizado e distante das práticas e das políticas de saúde do SUS

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fabiana Goncalves Cipriano.pdf: 4613125 bytes, checksum: cd8304324da2f30fd830f47a62af7ce7 (MD5) Previous issue date: 2010-06-11 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / INTRODUCTION: Vocal illness has been leading various professional categories to situations of work leaves and inability, which implies in financial, personal and social costs. The workers involved in this study were Community Health Agents (CHA), since their work activity has particular details that make them more susceptible to compromise their vocal well-being. The hypothesis is that there is association between the development in vocal disorders by the CHA and the adversities present in their work environment and organization. AIM: To analyze the relationship between voice disorders and work in a group of CHA. METHODS: The subjects of this study were 65 CHA working in the East region of the city of São Paulo. The instrument used for data collection was an adaptation of the questionnaire named Conditions of Vocal Production Teachers (CPV-P), which comprised 40 questions divided into four different parts: Basic Health Unit Identification (questions 1-4); Subject Identification (questions 5-9); Work Situation (questions 10-38) and Vocal Aspects (questions 39 and 40). The results were keyed in twice and submitted to statistical analysis (parametric chi-squared test) in order to verify: the self-reported frequency of voice disorder in the past or present; frequency of present vocal symptoms; the association among the three most frequently reported present symptoms and environmental and organization aspects of work; p values &#8804; 5% (0,050) were considered significant. The statistics program used was Stata 8.0. RESULTS: Of the 65 (100%) CHA in the study, 37 (56,9%) self-reported having present or past vocal disorders. The most frequently reported present symptoms were: dry throat (40 61,5%), tiredness when speaking (35 53,9%) and burning in the throat (33 50,8%). There was significant association between: taking work home, having personal items stolen, police intervention, violence against employees and vocal symptom dry throat (p=0,012, p=0,021, p=0,027 and p=0,033, respectively); not having enough time to complete all tasks, inadequate furniture, intense physical strain, objects stolen from the health unit, racism and the vocal symptom tiredness when speaking (p=0,023, p=0,043, p=0,019, p=0,040 and p=0,023, respectively); dust, job dissatisfaction, work stress, building destruction, drug issues and vocal symptom burning in throat (p=0,001, p=0,014, p=0,018, p=0,018 and p=0,011, respectively). CONCLUSIONS: Based on the obtained results, the initial hypothesis of association between the development of vocal disorders among the subjects and the adversities present in their work environment and organization was confirmed. Thus, these findings may contribute so that the Speech-Language Pathologists can broaden their knowledge of the CHA work processes, as well as providing important subsidies to plan actions aimed towards the vocal well-being of this population / INTRODUÇÃO: O adoecimento vocal tem levado diversas categorias profissionais a situações de afastamento e incapacidade para o trabalho, o que implica em custos financeiros, pessoais e sociais. Os trabalhadores destacados para esta pesquisa foram os Agentes Comunitários de Saúde (ACS), uma vez que sua atividade laboral apresenta particularidades que os tornam mais suscetíveis ao comprometimento do bem-estar vocal. Parte-se da hipótese de que há associação entre o desenvolvimento do distúrbio de voz, no ACS, e as adversidades presentes no ambiente e na organização do seu trabalho. OBJETIVO: Analisar a relação entre distúrbio de voz e trabalho, em um grupo de ACS. MÉTODOS: Participaram desta pesquisa 65 ACS atuantes na região Leste do município de São Paulo. Como instrumento para a coleta de dados, elegeu-se a adaptação do questionário Condições de Produção Vocal Professor (CPV-P), que contou com 40 questões, divididas em quatro partes, a saber: Identificação da Unidade Básica de Saúde (questões 1 a 4); Identificação do Entrevistado (questões 5 a 9); Situação Funcional (questões 10 a 38) e Aspectos Vocais (questões 39 e 40). Os resultados foram duplamente digitados, e submetidos à análise estatística (teste paramétrico Qui-quadrado) para verificar: a frequência autorreferida de distúrbio de voz, no presente e/ou no passado; a frequência de sintomas vocais atuais; a associação entre os três sintomas vocais atuais mais citados e os aspectos do ambiente e da organização do trabalho. Foram considerados significativos os valores de p com nível &#8804; 5% (0,050). O programa estatístico utilizado foi o Stata 8.0. RESULTADOS: Dos 65 (100%) ACS pesquisados, 37 (56,9%) autorreferiram apresentar, no presente e/ou no passado, distúrbio de voz. Os sintomas vocais atuais mais citados foram: garganta seca (40 61,5%), cansaço ao falar (35 53,9%) e ardor na garganta (33 50,8%). Houve associação significativa entre: levar trabalho para casa, roubo de objetos pessoais, intervenção da polícia, violência contra os funcionários e o sintoma vocal garganta seca (p=0,012, p=0,021, p=0,027 e p=0,033, respectivamente); não ter tempo para desenvolver todas as atividades, levar trabalho para casa, dificuldade para sair do trabalho, móveis inadequados, esforço físico intenso, roubo de material da UBS, manifestação de racismo e o sintoma vocal cansaço ao falar (p=0,023, p=0,043, p=0,019, p=0,040 e p=0,023, respectivamente); poeira, insatisfação no trabalho, estresse no trabalho, depredações, problemas com drogas e o sintoma vocal ardor na garganta (p=0,001, p=0,014, p=0,018, p=0,018 e p=0,011, respectivamente). CONCLUSÕES: Com base nos resultados obtidos, a hipótese inicial de associação entre o desenvolvimento do distúrbio de voz entre os pesquisados e as adversidades presentes no ambiente e na organização do seu trabalho foi confirmada. Assim, acredita-se que estes achados possam contribuir para que o fonoaudiólogo amplie o seu conhecimento acerca do processo de trabalho dos ACS, além de fornecer subsídios importantes para o planejamento de ações voltadas ao bem-estar vocal desta população

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ilza Maria Trabachin de Almeida Ferraz.pdf: 805673 bytes, checksum: bf4cc300991a1c7db7eef2cac0817abb (MD5) Previous issue date: 2010-05-07 / This research presents the results of the research about the experiences of the elderly who are included in the Family Health Program by analyzing what they think about their experiences in old age, in the personal and social aspects. It was used the qualitative approach, through interviews with sixteen elderly, participating in a group of integral health and which are inserted in the Family Health Program of Várzea Grande. The instruments for data collection consisted of a semi-structured interview, containing thematic issues related to the aims of the research, in order to understand how the elderly experience the old in their daily lives. Data analysis was thus based on the categorization of statements, comprising: the meaning of the old age, the relationship with the family and the community, the health and services offered in the community. The results indicate that the experiences of the elderly are characterized as processes of rupture and reconstruction, which are developed according to their individual and collective capacities. By knowing the universe of the elderly, it was possible to identify some aspects of daily practice, and their ideas about the meaning of life. Research on the topic aging and their experience showed that it is necessary to expand the health services, especially those in the Health Care Unity, and the networks of formal and informal services to meet the demands of this population segment with quality / Esta dissertação apresenta os resultados do estudo realizado sobre as vivências do cotidiano dos velhos que estão inseridos no Programa de Saúde da Família analisando o que pensam acerca de suas experiências na velhice, no âmbito pessoal e social. Utilizouse da abordagem da pesquisa qualitativa, sendo entrevistados dezesseis idosos, que participam de um grupo de saúde integral e que estão inseridos no Programa de Saúde da Família do município de Várzea Grande- MT. Os instrumentos para a coleta de dados constituíram-se de um roteiro semi-estruturado, contendo questões temáticas relativas aos objetivos da pesquisa, a fim de entender como o idoso vivencia a velhice em seu cotidiano. A análise dos dados se pautou na categorização dos depoimentos, contemplando: significados da velhice; a relação com a família a comunidade; saúde e serviços oferecidos na comunidade. Os resultados obtidos indicam que as vivências dos idosos se caracterizam como processos de rupturas e reconstruções, sendo estes desenvolvidos de acordo com suas capacidades individuais e coletivas. Ao conhecer o universo desses idosos, foi possível identificar alguns aspectos da prática cotidiana, e suas idéias sobre o sentido da vida. A investigação sobre o tema velhice e suas vivências mostrou que é necessário ampliar os serviços de saúde, sobretudo os da Unidade Básica de Saúde, e as redes de serviços formal e informal para atender com qualidade as demandas deste segmento da população