Resumo: Aplicação do copolímero PLA/PGA adicionado ao fosfato de cálcio ao redor de implantes osseointegráveis sem estabilidade primária instalados em tíbia de coelhos. Estudo biomecânico, histométrico e imunoistoquímico." Proposição: O objetivo do presente trabalho foi avaliar comportamento mecânico e biológico do tecido ósseo ao redor de implantes associados ao copolímero ácido polilático/poliglicólico adicionado ao fosfato de cálcio. Materiais e Métodos: Para tal foram usados vinte e cinco coelhos Albinus. Após procedimento cirúrgico os animais foram divididos em 4 períodos, sendo o último período, 60 dias, composto por 10 animais. Os animais tiveram perfurações realizadas com sobrefresagem na porção medial das tíbias direita e esquerda. Na tíbia direita o leito cirúrgico foi preenchido com coágulo sanguíneo e na tíbia esquerda com o copolímero. Em ambos leitos cirúrgicos a instalação dos implantes osseointegráveis ocorreu imediatamente após a fresagem. Nos períodos de 5, 15, 40 e 60 dias os animais foram anestesiados e sofreram eutanásia por meio de perfusão de Formaldeído 4% no ventrículo esquerdo. Nos períodos de 40 e 60 dias realizou-se o torque reverso para remoção dos implantes. As peças dos 5 animais restantes do período de 60 dias foram levadas ao micrótomo Exakt para realização de cortes histológicos com os implantes. Nas demais peças, realizou-se análise imunoistoquímica mediante a utilização dos anticorpos primários contra as proteínas OPG, RANK e RANKL. Resultados: As médias de torque para o grupo controle foram de 10,2 e 5,6 N/cm nos períodos de 40 e 60 dias respectivamente, enquanto para o grupo tratado foram de 7,6 e 7,0 N/cm nos mesmos períodos. Houve um balanço na expressão das proteínas com leve predomínio de RANKL. / Abstract: Application of PLA/PGA copolymer added to calcium phosphate around osseointegrated implants with no primary stability in rabbits's tibia. A biomecanical, histometric and immunohistochemistry study. Purpose: The aim of the present study was to evaluate the mechanical and biological behaviour of bone tissue formed around the implants associated to copolymer polilactic/poliglicolic acids added to calcium phosphate. Materials and Methods: In the present study, twenty five Albinus rabbits, divided in 4 periods, and the last period, referred to 60 days, was composed by 10 animals. The animals had perfurations performed with osteotomy in the medial portion of right and left tibias. In the right tibia, the surgical bed was filled with blood clot and in the left tibia, the copolymer was used. In the same way in both surgical beds, the osseointegrated implants installation occurred immediately after the osteotomy. In the periods of 5, 15, 40 and 60 days, the animals were anesthetized and were sacrificed by perfusion with 4% formaldehyde, in the left ventricule. In the periods of 40 and 60 days, the reverse torque was performed in order to remove the implants. The pieces of the 5 remaining animals of the 60 days period were processed in the Exakt microtome in order to realize undecalcified histological sections with the implants. In the other pieces, the immunohistochemical analysis was performed in order to detect the presence of the OPG, RANK and RANKL proteins in the bone tissue. Results: The mean of torque for the control group were 10.2 and 5.6 N/cm in the periods of 40 and 60 days respectly, while in the treated group were 7.6 and 7.0 N/cm in the same periods. There was a balance in the expression of the proteins with moderate predominance of RANKL protein. There were no statistically differences between the groups in relation to the linear extension of contact between bone and implant. / Orientador: Roberta Okamoto / Coorientador: Eduardo Hochuli Vieira / Banca: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Banca: Sérgio Bruzadelli Macedo / Mestre

Orientador: Eduardo Piza Pellizzer / Resumo: A associação entre as próteses parciais removíveis e os implantes osseointegrados é, ainda, uma opção de tratamento muito pouco explorada na Odontologia reabilitadora moderna. Por isso, o objetivo deste estudo é avaliar, utilizando o método dos elementos finitos bidimensional, a distribuição de tensão nas estruturas de suporte da prótese parcial removível de extremidade livre (PPREL) associada a um implante osseointegrado de 10,0 x 3,75 mm (Sistema Branemark), localizado na região posterior do rebordo alveolar desdentado, atuando como suporte para a base da prótese. Para tanto, foram criados três modelos, os quais, em corte sagital, representam: modelo A (MA) - hemiarco contendo o dente natural 33 somente e o A rebordo desdentado distal; modelo B (MB) - semelhante ao MA, com uma PPREL convencional substituindo os dentes ausentes; modelo C (MC) - semelhante ao anterior, com um implante na região posterior do rebordo, sob a base da prótese. Com o auxílio do programa de elementos finitos ANSYS 5.4, os modelos foram carregados com forças verticais e oblíquas de 45º, tanto no sentido de mesial para distal como no sentido inverso, de magnitude de 50 N, em cada ponta de cúspide. A análise dos mapas de tensões permitiu concluir que: 1) a tendência de deslocamento no modelo com a PPR apoiada sobre implante é menor que no modelo com a prótese somente; 2) as forças oblíquas de 45º promovem uma tendência de deslocamento e valores de tensão maiores que a força vertical; 3) a força oblíqua de 45º, no sentido de mesial para distal, gera valores de tensão menores que a de distal para mesial e 4) a presença do implante osseointegrado, sob a base da prótese, promove alívio do dente suporte. / Abstract: The association among the removable partial dentures and the osseointegrated implants is still a non very explored option of treatment in the modern prosthetic dentistry. Because of this, the objective of this study is to evaluate, using the two-dimensional finite element analysis, the tension distribution in the support structures of the distal extension removable partial denture (RPD) associated with a 10.0 x 3.75 mm osseointegrated implant (Branemark System), located in the posterior area of the toothless alveolar edge, acting as support for the prosthesis base. Then, three plane strain models were created, represented in sagital cut: Model A (MA) - hemiarc containing the natural tooth 33 and the toothless alveolar edge; Model B (MB) - similar to MA, with a conventional RPD substituting the absent teeth; Model C (MC) - similar to the previous, with an implant in the posterior area of the edge, under the denture base. With the aid of the finite element program ANSYS 5.4, the models were loaded with vertical and 45º inclined forces, in both mesial and distal sides, with 50 N, on each peak point. The analysis of the tensions map allowed to conclude that: 1) the displacement tendency in the model with the RPD supported by the implant is smaller than the model with prosthesis only; 2) the oblique forces of 45º promote a displacement tendency and larger tension values than the vertical force; 3) the mesial to distal 45º oblique force generates smaller tension values than the one of distal to mesial and 4) the presence of the osseointegrated implant, under the denture base, promotes relief to the support tooth. / Mestre

Orientador: Leonardo Marchini / Banca: Rosilene Fernandes da Rocha / Banca: Célia Marisa Rizzatti Barbosa / Resumo: O consumo de álcool e a osteoporose, individualmente, podem afetar o metabolismo ósseo e ter influência negativa sobre tratamentos com implantes odontológicos, comprometendo sua estabilidade biomecânica. Entretanto, os efeitos da associação entre esses dois fatores na osseointegração de implantes é desconhecido. O objetivo deste trabalho foi investigar parâmetros histomorfométricos da osseointegração em ratas sob consumo de álcool associado à osteoporose. Noventa e seis ratas foram divididas conforme o tipo de dieta e quanto à presença ou ausência hormonal. Grupo G1: Sham (ovariectomia simulada), água e ração ad libitum; G2: Sham, ração e solução de etanol a 20% ad libitum; G3: Sham, ração e solução de sacarose controladas para assegurar uma dieta isocalórica à de G2; G4: ovariectomia, água e ração ad libitum; G5: ovariectomia, ração e solução de etanol a 20% ad libitum; G6: ovariectomia, ração e solução de sacarose controladas para assegurar uma dieta isocalórica à de G5. Cada grupo foi subdividido em A e B, de acordo com o tempo de osseointegração: 4 ou 6 semanas, respectivamente. Um mês após a ovariectomia ou Sham foi iniciada a dieta e um mês depois foi realizada a cirurgia para colocação dos implantes de titânio nos fêmures dos animais. Após a eutanásia, os fêmures foram avaliados por histomorfometria para quantificação da superfície de contato direto entre osso e implante. Os grupos G5 e G6 foram os que apresentaram a menor porcentagem de contato direto ossoimplante quando comparados aos demais. Conclusão: A associação entre a deficiência estrogênica, provocada pela ovariectomia, e o consumo crônico de álcool pode prejudicar a osseointegração, assim como a associação entre deficiência estrogênica e redução no consumo de nutrientes. / Abstract: Alcohol intake and osteoporosis can, separately, affect bone physiology and have presented negative impacts on dental implant therapy. However, the effects of the association of both factors in the osseointegration are unknown. The aim of this study was evaluate osseointegration in rats alcohol fed and presenting induced osteoporosis. Methodology: Ninety-six female rats were divided according to diet and hormonal condition. Group G1: Sham (simulated ovariectomy), food and water ad libitum; G2: Sham, food and ethanol 20% solution ad libitum; G3: Sham, food and sucrose solution controlled to warranty an isocaloric diet in relation to G2; G4 ovariectomy, food and water ad libitum; G5 ovariectomy, food and ethanol 20% solution ad libitum; G6: ovariectomy, food and sucrose solution controlled to warranty an isocaloric diet to G5. The groups were subdivided according to time of osseointegration 4 or 6 weeks. Implants surgery was done one month after ovariectomy or Sham. After euthanasia, the femurs were removed and evaluated by histomorfometry. Results: Groups G5 and G6 showed the worse osseointegration condition. Conclusion: The association between estrogen deficiency and alcohol intake and the association between estrogen deficiency and reduced intake of nutrients can negatively affect osseointegration. / Mestre

Resumo: A união dente-implante ainda gera divergências de opiniões. A proposta deste estudo foi avaliar pelo método da fotoelasticidade a distribuição do stress entre implantes e dentes, nas próteses parciais fixas, comparando conectores rígidos e semi-rígidos e implantes de hexágono interno e externo. Para isto, foram confeccionados dois modelos com resina fotoelástica PL-2, um com implante de hexágono interno (3i - Palm Beach Gardens, Fla. - 4,00 x 13 mm) e outro com implante de hexágono externo (3i - Palm Beach Gardens, Fla. - 4,00 x 13 mm). Três desenhos de próteses foram fabricados para cada modelo de implante, incorporando cada uma um tipo de conexão para unir implantes e dentes: 1) conexão rígida soldada; 2) conexão semi-rígida; 3) conexão rígida com parafuso oclusal. Os modelos foram colocados no polariscópio e cargas axiais de 100N foram aplicadas em pontos fixos na superfície oclusal das próteses. Os resultados mostraram tendência a uma menor intensidade nas tensões nas conexões semi-rígida e rígida soldada no modelo com implante de hexágono externo e maior intensidade nas tensões na conexão semi-rígida do hexágono interno. Dentro das limitações deste estudo, as seguintes conclusões foram obtidas: houve uma tendência a menor intensidade nas tensões na conexão semi-rígida e na conexão rígida soldada, no modelo com implante de hexágono externo; entre os três tipos de conexões no modelo com implante de hexágono interno, a conexão semi-rígida foi a mais desfavorável; na associação dente-implante é preferível a utilização do implante de hexágono externo. / Abstract: The union tooth-implant still generate divergences of opinions. The purpose of this study was to examine for the photoelastic metod, the distribution of stress among implants and teeth, in the fixed partial prostheses, comparing rigid and semi-rigid connectors and internal and external hexagon implants. For this, two models were made with photoelastic resin PL-2, one with internal hexagon implant (3i - Palm Beach Gardens, Fla. - 4,00 x 13 mm) and other with external hexagon implant (3i - Palm Beach Gardens, Fla. - 4,00 x 13 mm). Three drawings of prostheses were manufactured for each implants model, incorporating each an the connection type to unite implants and teeth: 1) rigid welded connection; 2) semi-rigid connection; 3) rigid connection with screw oclusal. The models were placed in the polariscope and axial loads of 100N were applied in fixed points in the surface oclusal of the prostheses. The results showed tendency to smaller intensity in tensions in the connections semi-rigid and rigid welded in the model with external hexagon implants and larger intensity in the connection semi-rigid of the model internal hexagon implant. The following conclusions were draw: there was tendency the smallest intensity in tensions in the semi-rigid connection and in the rigid welded connection in the model with external hexagon; among the three types of connections in the model with internal hexagon implants the connection semi-rigid was the most unfavorable; in the association tooth-implants it is preferable the use of external hexagon implants. / Orientador: Eduardo Piza Pellizzer / Coorientador: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Banca: Stefan Fiuza de Carvalho Dekon / Banca: Alcides Gonini Júnior / Mestre

Orientador: Wilson Roberto Poi / Banca: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Banca: Daniele Botticelli / Banca: Hugo Alexandre de Souza / Banca: Maurício Zardo / Resumo: O objetivo deste trabalho foi analisar o reparo ósseo peri-implantar de implantes instalados sobre raízes dentárias reimplantadas tardiamente, apresentando processo de anquilose e reabsorção por substituição. Foram utilizados os terceiros e quartos pré-molares inferiores de 4 cães machos (Beagle). Os dentes foram seccionados, e as raízes mesiais extraídas e mantidas durante 1 hora em temperatura ambiente. Após a remoção do ligamento periodontal necrótico e tratamento endodôntico, imergiram-se em fluoreto de sódio por 5 minutos e reimplantou a porção no alvéolo esplintando nas porções distais. Nestas foram realizadas pulpotomia e restauração. Decorridos 30 dias, as porções mesiais tiveram suas coroas seccionadas. Após 5 meses, cinco implantes foram instalados em osso reparado, grupo I, (Controle); nove foram instalados nos alvéolos frescos pós-exodônticos das porções distais (Grupo II - Imediato) e doze implantes foram instalados sobre as raízes mesiais em processo de reabsorção radicular externa (Grupo III - experimental). Decorridos 120 dias, os resultados foram analisados pelo contato osso implante da superfície do implante sem roscas e das três primeiras roscas. Foi avaliada, também, a área de tecido ósseo presente nos espaços internos das três primeiras roscas e da área espelho correspondente. O contato osso implante foi de 55% no grupo controle, 48% no imediato e 40% no grupo experimental. A área de tecido ósseo foi, respectivamente, 71%, 61% e 55%, e a área espelho de tecido ósseo foi de 62%, 60% e 58%. Conclui-se que o reparo ósseo perimplantar de implantes instalados sobre raízes apresentou um pequeno em relação aos outros dois grupos. / Abstract: The purpose of this study was to analyze the peri-implant bone repair of dental implants placed on delayed reimplated roots, with process of ankylosis and reabsorption by substitution. The lower third and fourth pre-molar of four male dogs (Beagle) was used. The teeth were cut, and the mesial roots were extracted and kept out for 1 hour at ambient temperature. After removal of necrotic periodontal ligament and endodontic treatment, the root was immersed in sodium fluoride for 5 minutes. Then it was reimplanted in the correspondent alveolar bone and splinted in distal portion. A pulpotomy and a crown restoration were conducted on the distal portion. After 30 days, the mesial portions had their crowns cut (decoronation).Moreover, 5 months later, five implants were installed in bone repair, Group I (Control), and nine were installed in the fresh socket of the distal portions, which were extracted (Group II - Immediate). Finally, twelve implants were installed on the mesial roots, with process of external resorption (Group III - experimental). After 120 days, the results were analyzed by bone implant contact, from the surface of the implant without threads to the first three threads. It was also evaluated the area of the bone tissue located in the internal spaces of the first three threads and the corresponding mirror area. The bone implant contact was 55% in the control group, 48% in the immediate group and 40% in the experimental group. The area of bone tissue in the internal threads area was respectively 71%, 61% and 55%, and the mirror area of bone tissue had the following results: 62%, 60% and 58%. It was concluded that peri-implant bone repair of the implant put on the roots with an external resorption showed delay compared to the other two groups. / Doutor

Orientador: Valdir Gouveia Garcia / Banca: Maria José Hitomi Nagata / Banca: Álvaro Francisco Bosco / Banca: Ariel Lenharo / Banca: Jamil Awad Shibli / Resumo: As modalidades terapêuticas que envolvem implantes dentais têm se expandido gradativamente, sendo implantados em uma variedade de estruturas ósseas. Dessa forma, o propósito do presente trabalho foi estudar a influência de corticóides no processo inicial de osseointegração de implantes de titânio instalados em maxilas de ratos. Foram utilizados implantes de titânio c.p., grau II, cônico de 1,4mm de diâmetro e 2,7mm de comprimento, com superfície tratada. Trinta e oito ratos wistar tiveram seus primeiros molares superiores esquerdo e direito extraídos. Após 30 dias de reparo alveolar, dois animais foram sacrificados para confirmar o fim desse processo. Os demais animais tiveram os implantes instalados bilateralmente e foram divididos randomicamente em três grupos: Controle (Ctr/n=12) que não receberam nenhum tipo de tratamento; Placebo (Pl/n=12) e Tratado (Tra/n=12), que receberam injeções diárias de 1 ml de solução salina e corticosterona na dosagem de 5mg/kg, respectivamente. Trinta dias após a implantação, todos os animais foram eutanasiados e tiveram a concentração plasmática do corticóide mensurada: Ctr (101,31 ± 26,7 ng/ml), Pla (95,22 ± 25,36 ng/ml) e Tra (281,37 ± 64,72 ng/ml); e o contato osso-implante determinado: Ctr (96,67%), Pla (82,22%) e Tra (15,73%), nos quais o grupo Tra apresentou-se estatisticamente diferente dos demais grupos (p<0,05). Assim, diante da metodologia empregada, foram evidenciadas menor formação óssea e conseqüente redução da área de tecido ósseo neo-formado na interface osso-implante. / Abstract: The therapeutic modalities which involves dental implants has been gradually expanded, being implanted in a variety of bone structures. In this way, the aim of the present work was to study the corticoid influence at the initial process of bone integration of titanium implants installed in rat jaws. It were used titanium implants c.p.; grade II, conic with 1,4mm diameter and 2,7mm length, with treated surface. Thirty eight wistar rats had their first upper left and right molars extracted. After 30 days of alveolar repair, two animals were sacrificed to confirm the end of this process. The others had their implants installed bilaterally and they were splited randomly in three groups: Control (Ctr/n=12) which did not receive any kind of treatment; Placebo (Pla/n=12) and Treated (Tre/n=12) which received 1ml daily shots of salt solution and corticosterone at a dosage of 5mg/Kg, respectively. Thirty days after the implantation, all the animals were euthanasiated and the plasmatic concentration of corticoid was measured: Ctr (101,31 ± 26,7 ng/ml), Pla (95,22 ± 25,36 ng/ml) and Tre (281,37 ± 64,72 ng/ml); and the bone implant contact was determined: Ctr (96,67%), Pla (82,22%) and Tre (15,73%), in which the Tre group presented statistically different from the other groups (p<0,05). Thus, front the employed methodology it was shown lesser bone formation and consequent reduction of the bone tissue area neo-formed at bone-implant interface. / Doutor

Orientador: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Banca: Roberta Okamoto / Banca: Luiz Antônio Salata / Banca: Antonio Carlos Guastaldi / Banca: Paulo Sérgio Perri de Carvalho / Resumo: A estabilidade primária na instalação de implantes dentários é uma das determinantes principais no processo de osseointegração. Algumas situações clínicas impossibilitam o travamento adequado do implante. A diástase provocada por sobrefresagem ou implantações pós-exodônticas indicam o uso de materiais para ocupar este espaço. O objetivo deste estudo foi analisar o uso de copolímero a base de ácido poliláctico na estabilidade primária de implantes osseointegráveis, realizando uma avaliação microscópica através de fluorocromos. Para isso, foram utilizados 14 cilindros de Ti cp GII instalados na tíbia de ratos, divididos em: Grupo Implante Travado (GIT) e Grupo Implante e Biomaterial (GIB), nos períodos de 7, 15 e 21 dias. Resultado: Os implantes suportaram 3N.cm de torque reverso e não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes, nos períodos finais, entre as médias das áreas ao redor do implante. O copolímero de PLA/PGA proporcionou o posicionamento dos implantes e não obstou a deposição óssea. / Abstract: The primary stability in the installation of dental implants is one of the main prerequisite in the osseointegration process. Some clinical situations disable the adequate stability of the implantation. A gap occurred between the bone and the implant provoked by overdrilling or tooth extractions sockets implantations indicates the use of biomaterials to occupy this space. The aim of this study was to analyze the use of PLA/PGA copolymer in the primary stability of osseointegrated implants, through removal torque test and a microscopic evaluation with fluorescent bone markers. For this, 14 cylinders of Ti cp GII had been installed in the tibia of rats, divided in: Group Implant with Stability (GIT) and Group Implant and Biomaterial (GIB), in the periods of 7, 15 and 21 days. Result: The implantations had supported 3N.cm of removal torque and had not been found differences statistically significant, in the final periods, between the averages of the areas of the periphery of the implants. The PLA/PGA copolymer kept the implants position and did not hinder the bone deposition. / Doutor

Orientador: Roberta Okamoto / Banca: Luis Eduardo Marques Padovan / Banca: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Resumo: O tratamento de superfície dos implantes está consolidado como um método capaz de acelerar e melhorar a qualidade da osseointegração, possibilitando técnicas de carregamento precoce dos implantes, diminuindo o tempo de tratamento e o número de insucessos. Desta forma, o objetivo deste estudo foi observar o comportamento celular do tecido subcutâneo de ratos submetidos a implantes de discos de titânio tratados com laser e laser e hidroxiapatita. Para isso, foram utilizados 32 discos de Ti cp implantados no tecido subcutâneo da região dorsal anterior e posterior de 16 animais (Rattus norvegicus albinus, Wistar), divididos em 2 grupos: LA - discos tratados com irradiação laser e LHA - discos tratados com irradiação laser e deposição de hidroxiapatita pelo método biomimético. Na análise histológica pôde-se observar que houve formação conjuntiva na periferia das amostras de titânio, com espessura e presença celular semelhantes, em ambos os grupos. Qualitativamente, o grupo LHA mostrou melhor organização tecidual nos tempos iniciais. Na análise morfométrica houve diferença estatisticamente significante entre os grupos, para a>0,01. / Abstract: The treatment of surface of the dental implants is consolidated as a method capable to speed up and to improve the quality of the osseointegration, making possible precocious shipment techniques of the implantations, decreasing the time of treatment and the number of failures. Of this form, the aim of this study was to observe the cellular behavior of the subcutaneous tissue submitted to titanium implantations treated with laser and laser with hydroxyapatite. For this, 32 test implants of grade-I commercially pure titanium had been inserted in the connective tissue of the dorsal region of 16 male rats (Rattus norvegicus albinus, Wistar), divided in 2 groups: LA - test implants treated with laser irradiation and LHA - test implants treated with laser irradiation and deposition of hydroxyapatite by the biomimethic method. In the histological analysis it could be observed that it had conjunctive formation in the periphery of the titanium samples, with thickness and similar cellular presence, in both groups. Qualitatively, the group LHA better showed tissue organization in the initial times. There was statistic significant difference between the groups, of the measure of the thickness of the fibrous connective tissue formed in contact with tested implants, for a>0,01. / Mestre

Resumo: Há grande interesse no desenvolvimento de meios para manutenção ou recomposição alveolar visando a instalação de implantes osseointegráveis. No presente estudo o processo de reparo alveolar após implante de vidro bioativo (Biogran®) foi avaliado histologicamente. Quatro macacos-prego (Cebus apella) adultos tiveram seus incisivos superiores extraídos e os alvéolos preenchidos com vidro bioativo - Biogran® (Grupo Tratado, n=6 alvéolos) ou por coágulo sangüíneo (Grupo Controle, n=4 alvéolos). Aos 100 dias pós-operatórios os animais foram sacrificados e os espécimes removidos para processamento histológico. Observou-se que os alvéolos do Grupo Controle apresentavam tecido ósseo maduro distribuído irregularmente em trabéculas esparsas com grandes espaços medulares. Já no Grupo Tratado, encontravam-se preenchidos por uma rede de tecido ósseo neoformado com configuração lamelar e ampla ocupação alveolar. Os poucos fragmentos remanescentes do material foram vistos rodeados por tecido conjuntivo ou em contato direto com o tecido ósseo. Concluiu-se que o implante intra-alveolar de vidro bioativo favoreceu a neoformação óssea, atuando como agente osteocondutor. / Abstract: Maintenance or reconstruction of alveolar process is a topic of great interest in oral rehabilitation with implants. The aim of this study was to investigate the histological features of alveolar wound healing in dental sockets grafted with bioactive glass. Four adult capuchin monkeys (Cebus apella) have their incisor teeth extracted and alveolus filled with particulate bioactive glass Biogran® (Test Group: n=6 alveolus) or blood coagulum (Control Group: n=4 alveolus). After 100 days, animals were sacrificed and specimens removed for histological processing. It was observed that Control Group presented mature neoformed bone irregularly distributed in few trabeculas with large medullar spaces. Alveolus of Test Group were filled with a net of lamellar neoformed bone. The few remaining particles of bioactive glass were surrounded by connective tissue or in close contact with bone tissue. It was concluded that intra-alveolar bioactive glass improved bone neoformation by osteoconductive action. / Orientador: Wilson Roberto Poi / Coorientador: Lizeti Toledo de Oliveira Ramalho / Banca: Robson Rodrigues Garcia / Banca: Daniela Atili Brandini / Banca: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Doutor

Orientador: Paulo Sérgio Perri de Carvalho / Resumo: Foi realizado um estudo retrospectivo para avaliar os resultados da reconstrução do processo alveolar intensamente reabsorvido com diferentes tipos de enxerto ósseo autógeno associados à instalação de implantes simultâneos e mediatos (após 4 meses da instalação do enxerto) realizados no período de 4 anos e 6 meses. Foram selecionados para este estudo 84 pacientes, submetidos à reconstrução de defeitos ósseos dos maxilares, com enxertos ósseos do mento, linha oblíqua da mandíbula, crista ilíaca anterior e calota craniana, com um total de 346 implantes instalados, sendo que, 257 destes implantes encontravam-se, com as próteses implantossuportadas instaladas, e distribuídos em 40 implantes simultâneos e 217 mediatos. Desta forma, foram avaliadas os transtornos de técnica cirúrgica e as complicações relacionadas com as áreas receptoras, bem como a taxa de sobrevivência dos implantes. De acordo com os resultados obtidos, dentre alguns dos transtornos de técnica cirúrgica e complicações estavam a redução da quantidade de mucosa ceratinizada na cortical vestibular e conseqüente perda da profundidade de sulco, assim como, exposição parcial do enxerto, contaminação do enxerto, entre outras complicações verificadas. A taxa de sobrevivência, obtida para os implantes simultâneos e mediatos instalados, foi de 94,55%. Quando a taxa de sobrevivência foi avaliada individualmente para cada grupo, no caso dos implantes simultâneos foi encontrado um resultado de 97,50%, enquanto que para os implantes mediatos obteve-se um resultado de 94,10%%. Portanto com este estudo, conclui-se que dos transtornos de técnica cirúrgica com maior ocorrência estava a redução da quantidade de mucosa ceratinizada sobre a crista do rebordo, complicações como exposição parcial do enxerto entre outras, que as áreas doadoras intrabucais oferecem vantagem...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: A retrospective study was carried out in order to evaluate the outcomes of the reconstruction of the severely resorbed alveolar ridge through different types of autogenous bone grafts associated to the placement of simultaneous and delayed implants (4 months after the bone graft procedure) accomplished during a period of 4 years and 6 months. A total of 84 patients were selected for the present study, which were submitted to reconstruction of the bone defects of the jaws by means of bone grafts from the chin, external oblique ridge, anterior iliac crest, cranial vault, adding up to 346 implants, from which 257 (40 simultaneous and 217 delayed implants), with the installed implant-supported prostheses. The evaluation concerned of the overturn of surgical technique and complications related to the receptor sites, as well as the survival rate of the implants. The results indicated occurrence of the overturn of surgical technique and complications such as reduction in the amount of keratinized mucosa over the buccal cortical plate with consequent decrease in vestibular depth, as well as partial exposure of the graft, contamination of the graft, and others. The survival rate for both simultaneous and delayed implants was 94.55%. Regarding the individual evaluation of each group, the simultaneous implants demonstrated a survival rate of 97.50% in relation to 94.10% for the delayed implants. The most frequent of the overturn of surgical technique were reduction in the amount of keratinized mucosa over the alveolar ridge, complications as partial exhibition of the graft among others, better performance of the intraoral donor sites in relation to the extraoral sites, positive association between implant failures and iliac crest grafts, besides significantly worse outcomes for the female subjects in relation to the males. Better results were observed for the simultaneous implants, what is in disagreement with previous studies. / Doutor