Orientador: Enilson Antonio Sallum, Antonio Wilson Sallum / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-28T23:14:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Casati_MarcioZaffalon_D.pdf: 2862953 bytes, checksum: 5c25b790d79b69e56b2267e9f5f3006f (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar, histometricamente, a utilização das proteínas derivadas da matriz do esmalte (PME), associadas ou não à técnica de regeneração óssea guiada (ROG), no tratamento de deiscências ósseas peri-implantares. Foram utilizados seis cães, os quais tiveram os pré molares (p2, p3, p4) e molar (m1) mandibulares extraídos bilateralmente. Após três meses da extração, foram criadas quatro deiscências ósseas vestibulares bilaterais e instalados quatro implantes. As deiscências foram designadas aleatoriamente aos seguintes grupos: PME, ROG, associação PME + ROG e grupo controle. Após dois meses, nos mesmos animais, mais quatro deiscências foram criadas e mais quatro implantes instalados, sendo tratadas da mesma maneira. Três meses depois da primeira intervenção, os animais foram sacrificados e o material processado. As porcentagens médias obtidas para o parâmetro contato ossolimplante, nos grupos PME, ROG, associação PME + ROG e grupo controle, no período de um mês de pós-operatório foram 15,03:t 23,76; 12,87 :t 9,35; 8,52 :t 6,89; 3,88 :t 5,70, respectivamente (p>0,05). No período de três meses: 18,07:t 13,52; 24,42:t 19,88; 36,11 :t 17,53; 16,96:t 17,77, respectivamente (p>0,05). Para o parâmetro área de novo osso na região das roscas, no período de um mês de pós-operatório, observou-se: 41,82 :t 22,03; 42,89 :t 18,08; 34,43 :t 15,75; 34,07 :t 22,08, respectivamente (p>0,05). No período de três meses: 55,55 :t 11,81; 53,89 :t 16,35; 62,15 :t 18,47; 36,95 :t 25,10, respectivamente, sendo as diferenças entre o grupo controle e o grupo da associação PME + ROG estatisticamente significantes (p<0,05). Considerando os limites deste estudo, pode-se concluir que a associação PME + ROG proporcionou um maior preenchimento ósseo das roscas do implante, quando comparado ao grupo controle, após três meses de pós-operatório / Abstract: The purpose of this study was to histometrically evaluate the use of enamel matrix protein (EMP) associated to guided bone regeneration (GBR), in the treatment of bone defects around implants. Six dogs were used in this study. The second, third, and forth pre-molars (p2, p3, p4) and molar (m1) were extracted from both sides of the mandible. Following three months, four buccal defects were created and the implants installed. The defects were randomly assigned for each of the following groups: EMP, GBR, EMP + GBR and control. After two months, four additional defects were performed and implants installed. The same treatments were then applied. The animais were sacrificed after three months and the specimens were prepared for histometric evaluation. The mean bone-to-implant contact percentages were obtained for ali the groups. The results after one month showed a mean of 15.03 _ 23.76 for the EMP group; 12.87 _ 9.35 for the GBR group; 8.52 _ 6.89 for the EMP + GBR group and 3.88 _ 5.70 for the control group (p>0,05). The three-month evaluation showed a mean of 18.07 _ 13.52; 24.42 _ 19.88; 36.11 _ 17.53; 16.96 _ 17.77, respectivelly (p>0,05). The mean new bone area in the implant threads in the first month was as follows: 41.82 _ 22.03; 42.89 _ 18,08; 34.43 _ 15.75; 34.07 _ 22.08, respectivelly (p>0,05). At three months, the mean values were: 55.55 _ 11.81; 53.89 _ 16.35; 62.15 _ 18.47; 36.95 _ 25.10, respectivelly. The differences between the control group and EMP + GBR group were statistically significant (p<0,05). Within the limits of the present study, the association of EMP and GBR provided a greater implant thread bone fill when compared to the control group at the three-month evaluation / Doutorado / Periodontia / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Jose Ricardo de Albergaria-Barbosa / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-12T01:15:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lopes_MariaCandidadeAlmeida_D.pdf: 4550962 bytes, checksum: 33896a84ecf5d1cbee2255a3cd47c26c (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: o objetivo deste trabalho foi avaliar a efetividade das membranas de colágeno e celulose no tratamento de defeitos ósseos do tipo fenestração associados a implantes dentais, através de análise bistológica, bistométrica e biomecânica. Foram colocados três implantes de titânio de 9,0 x 3,5mm, nas tíbias de seis cães. Defeitos circulares com 5mm de diâmetro foram confeccionados na face media! da tI'bia, de forma a expor as superficies dos implantes. Os dois primeiros defeitos foram tratados com as membranas de colágeno e celulose, respectivamente, sendo que o terceiro defeito serviu apenas como controle. Após os períodos de três e oito semanas os animais foram sacrificados e submetidos ao teste de torque. Por meio da análise biomecânica verificou-se que a força aplicada para romper a interface osso-implante aumentou em função do tempo. Diferenças estatisticamente significantes foram observadas entre as formas de tratamento. Os dados histométricos revelaram uma maior quantidade de neoformação óssea nos defeitos tratados com as membranas de colágeno (x 23,63mm3) seguidos pela membrana de celulose (x 22,OOmm3) e controle (x=16,64mm3) / Abstract: The aim of this investigation was to evaluate the effectiveness of collagen and cellulose membranes in the treatment of bony fenestration defects associated with dental impIants through histoIogic, histometric and biomechanical ana1ysis. Three 9.0 x 3.5mm titanium impIants were pIaced in the tibia of six dogs. Circular defects with diameter of 5mm were made in the medial face of the tibia, in order to expose impIant surfaces. The first and second defects were treated with collagen and cellulose membranes, respectiveIy, while the third defect was used as controI. After the period of three and eight weeks, the animaIs were sacrified and submited to the torque test. Through biomechanical analysis, it was observed that the force applied to break the bone-impIant interface increased in fuction of time of follow-up. Differences statiscalIy significant were observed between of treatment the forms. The histometric data revealed a greater bone neoformation in the defects treated with collagen membrane (x-23.63mm3), followed by cellulose membrane (x=22.00mm3) and controI (x= 16.64mm3) / Doutorado / Cirurgia Buco-Maxilo-Facial / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Guilherme Elias Pessanha Henriques / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T15:50:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luthi_LeonardoFlores_D.pdf: 11662191 bytes, checksum: a2fdd8f7955f803f55d8b5d7bcd0f0bc (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Pilares tipo UCLA calináveis são bem aceitos no meio odontológico por permitirem manipulação em laboratório a custo reduzido e a individualização das próteses em função de cada paciente. Porém quando utilizados para sobrefundição possuem prerrogativas de menores custos que os pilares pré-fabricados e melhor adaptação que os calcináveis. Assim o objetivo, deste estudo foi avaliar a influência na indução de tensão aos implantes por meio de extensometria utilizando próteses confeccionadas com pilares UCLA sobrefundidos em diferentes ligas metálicas. O presente estudo apresenta dois capítulos, sendo que o primeiro aborda as diferenças entre os pilares calcináveis e os sobrefundidos e suas respectivas ligas. Para tanto, foram confeccionados 40 infraestruturas metálicas sobre implantes simulando próteses parciais fixas de 3 elementos utilizando pilares UCLAs convencionais e pilares UCLAs metaloplásticos em Co-Cr e Ni-Cr, os quais foram fundidos ou sobrefundidos utilizando Co-Cr e Ni-Cr-Ti respectivamente (n=10). Com o auxílio da extensometria avaliou-se a tensão no momento da fixação da prótese sobre as replicas dos implantes. O teste estatístico empregado foi o ANOVA dois fatores, com o nível de significância de 5%. Os resultados obtidos apontam para um aumento na tensão gerada nos pilares calcináveis para ambas as ligas estudadas, sendo os pilares calcináveis em Co-Cr os que apresentaram os maiores valores de tensão. Nesse capítulo foi possível concluir que, os pilares sobrefundidos apresentaram menores valores de tensão. O segundo capítulo aborda diferentes metodologias usando strain gauges na avaliação da tensão. Foram confeccionados dois modelos para análise das tensões, um com gesso e duas réplicas de implantes, e outro em resina fotoelástica e dois implantes de conexão hexagonal externa. Foram utilizadas 40 infraestruturas metálicas utilizando pilares UCLAs calcináveis ou sobrefundidos em Co-Cr e Ni-Cr-Ti (n=10) totalizando oito grupos de estudo. A tensão foi avaliada em 3 momentos. Primeiramente no momento da fixação das peças sobre implantes ou réplicas, e posteriormente na aplicação de duas cargas com valores de 100 e 200N na região do pôntico (segundo pré-molar). O teste estatístico empregado foi o ANOVA de medidas repetidas com nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que os pilares sobrefundidos em Co-Cr apresentaram os menores valores médios de tensão entre os grupos, e que existe diferença entre as técnicas empregadas para análise com strain gauges. Sendo assim, foi possível concluir que a liga de Co-Cr quando sobrefundida pode ser empregada na reabilitação com implantes e que a técnica que utiliza modelo com resina fotoelástica apresenta valores diferentes quando comparados aos modelo de gesso / Abstract: UCLA abutments are well accepted in dentistry because they allow reduced cost and individualization of prostheses according to each patient. However, when used for overcastting they har as prerogatives lower costs than the prefabricated abutments and better adaptation than the castables. Thus, the aim of this study was to evaluate the induction of stress to the implants by means of strain gages analysis, using prostheses made of UCLA overcast abutments in different alloys. This study presents two chapters, in which, the first is about the differences between the abutments calcinable and overcast and their respective alloys. For this, forty metal implant infrastructures were used simulating Fixed Partial Dentures of 3 elements, using conventional UCLAs abutments and overcast UCLAs in Co - Cr and Ni - Cr , which were cast or overcast using Co - Cr and Ni - Cr -Ti ( n = 10). With the aid of the strain gauge, the stress was evaluated at the time of fixation of the prosthesis on the replicas of the implants. The statistical test used was the two-factor ANOVA at a significance level of 5 %. The results indicate an increase in tension generated in the castable abutments for both alloys studied and also that, the abutments calcinable in Co - Cr present the highest levels of strain. So, in this chapter it was concluded that the lowest strain values are present in the overcast abutment . The second chapter discusses different methods using strain gauges and different values of tension. Two models were prepared for analysis of strain: one with plaster and two replicas of implants, and in other with photoelastic resin and two implants with hexagonal external connection. So, the forty infrastructures of calcinable or overcast UCLAs abutments in Co - Cr and Ni - Cr -Ti ( n = 10 ) were used, totaling eight study groups . The strain was assessed three times. First, at the time of fixation of implant parts or replicas, and after, at the application time of two loads with values of 100 and 200N on the pontic (second premolar). The statistical test used was ANOVA at the significance level of 5 %. The results showed that overcast UCLA abutment in Co - Cr present the lowest values of tension among the groups, and also that there is not difference between the techniques for analysis with strain gauges. Thus, one was concluded that the Co - Cr alloy, when with overcast abutments in Co-Cr, more suitable rehabilitation with implants. Furthermore, the technique with photoelastic resin model showed diference of tension when compared to the plaster model / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Mauro Antonio de Arruda Nóbilo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-23T07:54:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_BrunnaMoreiradeFarias_D.pdf: 2335191 bytes, checksum: 3e1b3bb020eb8064949c01b35916db7e (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O objetivo neste trabalho foi avaliar, por meio da análise fotoelástica, a influência da angulação dos implantes distais e o tipo de conexão protética na técnica All-on-four. Quatro grupos foram formados e submetidos a cinco repetições cada: HE Paralelo - protocolo inferior com quatro implantes de conexão Hexágono Externo dispostos paralelos entre si; CM Paralelo - protocolo inferior com quatro implantes de conexão Cone Morse dispostos paralelos entre si; HE Inclinado - protocolo inferior com quatro implantes de conexão Hexágono Externo sendo os implantes distais cominclinação de 30° para distal; CM Inclinado - protocolo inferior com quatro implantes de conexão Cone Morse sendo os implantes distais com inclinação de 30° para distal. Foram confeccionadas para cada grupo infraestruturas metálicas de Ti6Al4V soldadas a Laser. A partir da moldagem de transferência de uma matriz de aço inoxidável, foram obtidos quatro modelos fotoelásticos com resina flexível (Polipox GIV - Indústria e Comércio Ltda. - SP), onde foram incorporados implantes de 4,0x11,5 mm (retos) ou 4,0x13,0 mm (inclinados distais) tipo hexágono externo (Easy Grip, Conexão Sistemas de Prótese, SP, Brasil) e Cone Morse Indexado (AR Torq, Conexão Sistema de Prótese, SP). As tensões geradas a partir do aperto dos parafusos e da aplicação da carga de 0,55 kgf aplicada nos cantilevers bilateralmente e foram analisadas no polariscópio circular (PTH-A-01) e registradas por máquina fotográfica (Cyber-Shot DCR-SX-40-Sony). Os resultados obtidos foram tabulados e submetidos a análise de variância para dados com 2 fatores de estudo (Anova 2-way) seguida do teste de Tukey para comparação entre as médias (? = 0,05) (SAS versão 9.1 - The SAS Institute, Cary, NC, EUA). Os resultados mostraram que houve diferença estatística quanto a região avaliada em cada grupo, exceto para o grupo CM inclinado. Não foi observado diferença estatística entre os grupos HE Paralelo e HE inclinado e entre HE paralelo e CM paralelo. Os grupos HE Inclinado e CM Inclinado apresentaram diferença estatística ao serem comparados, bem como, os grupos CM Paralelo e CM Inclinado. Os grupos com conexão tipo Cone Morse apresentaram melhores padrões de distribuição de tensão e a inclinação dos implantes não afetou a indução de tensão nos mesmos / Abstract: The purpose of this study was to assess, through the photoelastic analysis, the influence to the angulation of the distal implants and prosthetic connection type on All-on-four technique. Four groups were formed and submitted to five repetitions each: HE Parallel - Low jaw protocol with four implants External Hexagon connection arranged parallel to each other; CM Parallel - Low jaw protocol with four implants Morse taper connection arranged parallel to each other; HE Tilted - Low jaw protocol with four implants External Hexagon connection with distal implants 30° tilted distally; CM Tilted - Low jaw Protocol with four implants Morse taper connection with distal impalnts 30° tilted to distally. Were made for each group metal infrastructures of Ti6Al4V Laser welded. From the transfer molding of a Stainless steel array, were obtained four photoelastic models with flexible resin (Polipox GIV - Indústria e Comércio Ltda. - SP), which incorporated implants 4,0 x11, 5 mm (straight) or 4,0 x13, 0 mm (tilted) External Hexagonal (Easy Grip, Conexão Sistemas de Prótese, SP, Brasil) and Morse taper (AR Torq, Conexão Sistema de Prótese, SP). Tensions generated from the tightening of the screws and the load of 0.55 kgf applied bilaterally and on cantilevers were analyzed in a circular polariscope (PTH-A-01) and recorded by camera (Cyber-Shot DCR-SX-40-Sony). The results were tabulated and submitted to analysis of variance for data with two factors study (2-way Anova 2) followed by Tukey's test to compare the mean (? = 0,05) (SAS versão 9.1 - The SAS Institute, Cary, NC, EUA). The results showed no statistical difference on the region evaluated in each group, except for group CM tilted. There was no statistical difference between the groups HE Parallel and HE tilted and between HE parallel and CM parallel. Groups HE Tilted and CM Tilted showed statistical difference when comparing, as well as the groups CM Tilted and CM Parallel. Groups with Morse taper connection type showed better distribution patterns of tension and tilted implants did not affect the induction of tension / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Altair Antoninha Del Bel Cury / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T02:20:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Senna_PlinioMendes_D.pdf: 3337065 bytes, checksum: ab1604c24cecde50c75c962908b8301b (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Os implantes dentais recebem diversos tratamentos para criar micro- e nano-estruturas na superfície, aumentando a área de contato com o osso e favorecendo a osseointegração. O objetivo deste trabalho foi quantificar por meio de parâmetros de rugosidade as alterações de superfície causadas pelo processo de inserção no tecido ósseo e investigar a presença de partículas soltas de titânio na interface osso-implante (Capítulo 1); avaliar a influência do tratamento de nitretação por plasma nas propriedades de superfície do titânio e na sua biocompatibilidade (Capítulo 2); e avaliar a adsorção de proteínas in vitro e a osteogênese ao redor de implantes amino-funcionalizados instalados em coelhos (Capítulo 3). No Capítulo 1, a rugosidade de três grupos de implantes representando differences geometrias e tratamentos de superfície foi avaliada por interferometria antes e após a inserção dos mesmos em blocos de costela bovina. Os blocos também foram avaliados por microscopia para identificar partículas de titânio presentes na interface. A amplitude de todos os parâmetros de rugosidade das superfícies dos implantes foram menores após a inserção para todos os grupos e as imagens microscópicas revelaram a presença de partículas de titânio a alumínio na interface, concentradas principalmente no nível do osso cortical. Assim, concluiu-se que as superfícies moderadamente rugosas podem gerar partículas soltas de titânio na interface. No Capítulo 2, discos de titânio (12,7 × 2 mm) moderadamente rugosos foram nitretados por plasma a frio. Osteoblastos humanos (SAOS-2) foram cultivados sobre os discos por 1, 3, 5 e 7 dias. A proliferação e diferenciação celular foram avaliadas por MTS, produção de fosfatase alcalina e por qPCR. Foi observado, que a nitretação aumentou a quantidade de nitrogênio na superfície, além da dureza, molhabilidade e nanoestruturas. Não houve diferença no comportamento célular em relação ao grupo não nitretado. Assim, concluiu-se que a nitretação por plasma a frio aumentou a dureza da superfície e não prejudicou a biocompatibilidade do titânio. No Capítulo 3, o titânio foi aminofuncionalizado com 3-aminopropiltrietoxisilano. O perfil protéico adsorvido foi avaliado por espectrometria de massas após discos serem imersos em plasma sanguíneo humano por 3 h. Para a análise da osteogênese, implantes de titânio (3,75 × 6 mm) receberam o mesmo tratamento e foram instalados em 10 coelhos New Zealand adultos (1 na metáfise distal do fêmur e 2 na metáfise proximal da tíbia de ambas as patas). Os animais foram sacrificados após 3 e 6 semanas e os implantes e osso adjacente foram coletados, fixados e incluídos em blocos de resina. Em seguida, lâminas de 20 ?m de espessura foram preparadas na região central de cada implante e coradas com azul de toluidina. A análise histomorfométrica compreendeu a mensuração da área de contato osso-implante. A superfície tratada apresentou maior quantidade total de proteínas adsorvidas; no entanto, com menor abundância relativa de fibronectina. Não houve diferença para a área de contato osso-implante entre os dois grupos de implantes após 3 e 6 semanas. Assim, concluiu-se que a amino-funcionalização aumentou a quantidade de proteínas adsorvidas, mas não foi efetiva para acelerar a osteogênese. / Abstract: Dental implants receive surface treatments to create micro- and nanostructures on surface to increase the contacting area with bone, which favors osseointegration. However, the resistance of these structures in face of the friction against the bone tissue during the implant insertion is not evaluated yet. Thus, the objective in this study was to quantify by means of roughness parameters the surface wear caused by the insertion procedure in the bone tissue and to investigate the presence of loose titanium particles at bone-implant interface (Chapter 1); to evaluate the influence of plasma nitriding treatment on surface properties of titanium and on its biocompatibility (Chapter 2); and to investigate the protein adsorption in vitro and osteogenesis around amino-functionalized implants placed in rabbits (Chapter 3). In Chapter 1, roughness of three implants representing different geometries and surface treatments were evaluated by interferometry before and after insertion into bovine rib blocks. The blocks were also evaluated by microscopy to identify titanium particles at the interface. The amplitude of all roughness parameters were smaller after the insertion procedure for all implant groups and microscopic images revealed presence of loose titanium and aluminum particles at the interface, concentrated at the cortical crest. Therefore, it was concluded that moderately rough surfaces can release loose particles at the interface. In Chapter 2, titanium discs (12.7 × 2 mm) with moderately rough surface were nitrided by cold plasma. Human osteoblasts (SAOS-2) were cultivated on the discs for 1, 3, 5 and 7 days. Cell proliferation and differentiation were evaluated by MTS, production of alkaline phosphatase and by qPCR. It was observed that plasma nitriding increased the nitrogen content on surface, and also hardness, wettability and nanostructures. No significant difference between titanium and nitrided surface was seen on cell behavior. Therefore, it was concluded that nitriding treatment increase surface hardness and does not jeopardize the biocompatibility of titanium. In Chapter 3, titanium was amino-functionalized by 3-aminopropyltriethoxysilane. Protein profile was identified by mass spectroscopy after discs were immersed in human blood plasma for 3 h. To evaluate osteogenesis, titanium implants (3.75 × 6 mm) were placed in 10 New Zealand adult rabbits (1 in the femoral distal metaphysis and 2 in the tibial proximal metaphysis of both legs). The animals were sacrificed after 3 and 6 weeks and implants with adjacent bone were collected, fixed and included in resin blocks. After, 20 ?m thick slides were prepared at the central region of each implant and stained by toluidine blue. Histomorphometric analysis consisted of measuring the bone-to-implant contact (BIC). Treated surface exhibited higher amount of adsorbed proteins; however, lower relative abundance of fibronectin. No significant difference was identified between the groups for BIC values after 3 and 6 weeks. Therefore, amino-functionalization enhance protein adsorption but has no effect on early bone formation. / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Eduardo Dias de Andrade / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-20T06:28:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bentes_AnaPaulaGuerreiro_M.pdf: 1168135 bytes, checksum: ca31fffb62b345249aeec51b5df67d0c (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: A sedação mínima deve ser considerada como parte do protocolo farmacológico nas cirurgias implantodônticas, já que os pacientes podem apresentar um grau aumentado de ansiedade, interrompendo o curso da intervenção, entre outras possíveis intercorrências. O objetivo deste trabalho foi avaliar, de forma comparativa, os efeitos do alprazolam e midazolam no controle da ansiedade neste tipo de intervenção. Cinquenta voluntários, ASA I ou ASA II, com indicação para a colocação de implantes dentários, foram divididos em dois grupos (n=25), tratados com alprazolam 0,5 mg ou midazolam 7,5 mg, via oral, de forma aleatória e duplo cega. A eficácia da sedação foi avaliada pelo operador, usando a escala CGI (Clinical Global Impression) e pelos voluntários, por meio de uma Escala Analógica Visual (EAV), em três tempos distintos. A pressão arterial (PA), frequência cardíaca (FC) e a saturação de oxigênio do sangue arterial (SpO2), foram monitoradas em diferentes momentos da pesquisa. A incidência de amnésia anterógrada e de outros possíveis efeitos colaterais foi investigada por meio de contato verbal, 24 horas após a cirurgia. Ambos os benzodiazepínicos reduziram os níveis de ansiedade dos voluntários, sem diferença significativa entre os tratamentos (Mann-Whitney, p>0,05). As drogas mostraram-se seguras, pois os parâmetros fisiológicos avaliados (PA, FC, e SpO2) mantiveram-se dentro da faixa de normalidade (Kruskal-Wallis, p>0,05). A ocorrência de amnésia anterógrada se deu em três voluntários tratados com midazolam, e a sonolência relatada por três sujeitos de cada grupo. Pode-se concluir que o alprazolam 0,5 mg e midazolam 7,5 mg, de forma similar, controlam a ansiedade de indivíduos submetidos a cirurgias implantodônticas ambulatoriais, com alto índice terapêutico de segurança / Abstract: Minimal sedation should be considered as part of the pharmacological protocol for surgical dental implant, in which pacients may have an increased level of stress, interrupting the course of the surgery, among other possible events. The aim of this study was to evaluate the clinical efficacy and safety of alprazolam, compared to midazolam in reducing anxiety in surgical dental implants. Fifty volunteers, ASA I or ASA II, with indication for placement of dental implants, were divided into two equal groups (n=25), treated with orally 0.5 mg alprazolam or 7.5 mg midazolam, orally, in random order and double blind. The efficacy of sedation was assessed by the operator, using a CGI (Clinical Global Impression) and the volunteers themselves, through a range of visual analogue scale (VAS) in three different times. The arterial blood pressure (BP), heart rate (HR) and arterial oxygen saturation (SpO2) were monitored in different periods. Side effects and incidence of anterograde amnesia were investigated by verbal contact, 24 hours after surgery. Both benzodiazepines decreased anxiety levels in a similar way, with no significant difference between the treatments (Mann-Whitney, p>0.05). The drugs showed safety, because the physiological parameters evaluated (BP, HR and SpO2) remained within the normal range (Kruskal-Wallis, p>0.05). Anterograde amnesia occurred in only three volunteers treated with midazolam and the sleepiness was reported by three patients in each group. These findings suggest that orally administered alprazolam 0.5 mg and midazolam 7.5 mg comparably reduce anxiety in ambulatory implantodontic surgery patients, with high therapeutic index of safety / Mestrado / Farmacologia, Anestesiologia e Terapeutica / Mestre em Odontologia

Orientador : Antonio Fernando Martorelli de Lima / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-01T16:28:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Joly_JulioCesar_D.pdf: 2169800 bytes, checksum: e5dd2662391b2be270fdf0a22cc9c1ce (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Este estudo avaliou as alterações clínicas, radiográficas e microscópicas de implantes de dois e um estágios. Para avaliação clínica e radiográfica foram selecionados implantes de transmucoso com 2,8 mm (grupo I) e 1,8 mm (grupo 11) de comprimento. Os parâmetros índice de Placa (IPI), índice de Sangramento OS}, Profundidade de Sondagem (PS), Nível da Margem Gengival (NMG), Nível Clínico de Inserção relativo (NCI-r) e Densidade Óptica (DO) foram obtidos no carregamento protético (4 meses) e 12 meses após-a implantação. O parâmetro radiográfico Nível Ósseo (NO) foi obtido na colocação dos implantes, 4 e 12 meses após a implantação. Para avaliação em microscopia eletrônica de varredura foram selecionados implantes de dois estágios revestidos com fosfato de cálcio (RBM) e implantes de um estágio revestidos com plasma de titânio (TPS). Os dados foram avaliados por análise de variância e pelo teste t pareado de Student para comparação entre os tempos e os grupos experimentais. Os resultados mostraram diferença significativa (P < 0,05) entre os tempos experimentais para os parâmetros PS, NCI-r e NO. Entre os grupos I e 11 houve diferença significativa para o NCI-r (P < 0,05), entretanto, não houve diferença significativa nos parâmetros IPI, IS, PS, NMG, DO e NO (P > 0,05). Não houve diferença significativa (P > 0,05) na extensão da fenda entre os sistemas de um e dois estágios. Os tratamentos proporcionaram diferentes características de superficiais. Os dois sistemas mostraram que há fenda entre os componentes do implante. A reabsorção óssea perimplantar ocorreu antes da aplicação da carga para a adaptação dos tecidos perimplantares e manutenção do espaço biológico, independente do comprimento do transmucoso / Abstract: This study evaluated clinical and radiographic changes produced by one-stage implants with different smooth portion lengths, as well as the gap microscopic aspects in both two- and one-stage implants. The sites were randomly assigned into group I: treated with 2.8 mm smooth neck portion implants (n=6) and group 11: treated with 1.8 mm smooth neck portion implants (n=6). The parameters Plaque Index (PU), 81eeding Index (BI), Probing Oepth (PO), Gingival Margin Level (GML), relative Clinical Attachment Level (r-CAL) and Optic Oensity (00) were measured in the loading (4 months) and 12 months after implant placement. The radiographic parameter Osseous Level (OL) was measured in the implant placement, in the loading and 12 months after. Two-stage implants coated with RBM and one-stage implants coated with TPS were evaluated by scanning electron microscopy. Analysis of variance and the paired Student-t test was applied to detect difference over time and between groups. The results showed significant differences (P < 0.05) between the evaluation periods for PO, r-CAL and OL. Between groups I and 11 was significant differences (P < 0.05) for r-CAL, however, no significant differences were found for PII, 81, PO, GML, 00 and OL. No significant differences (P > 0.05) were found regarding the gap extension between two- and one-stages systems. The treatments produced different surface roughness. Independently of system, there are gaps between the implants components. Bony loss occurred previous loading to support the soft tissues and maintain the biologic width irrespective of the smooth portion length / Doutorado / Periodontia / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador : Francisco Humberto Nociti Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-01T21:26:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CesarNeto_JoaoBatista_M.pdf: 2134794 bytes, checksum: 87c22971ad454d99516d9c2e1603729d (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar histometricamente a influência da fumaça de cigarro sobre o reparo e a densidade óssea ao redor de implantes de titânio colocados em tíbias de ratos. Trinta e quatro ratos Wistar, adultos, receberam em cada tíbia um implante composto por titânio comercialmente puro e de superfície usinada (2,2 mm de diâmetro e 4,0 mm de comprimento). Após a colocação dos implantes, os animais foram aleatoriamente divididos em 2 grupos experimentais: grupo 1- animais que não foram expostos à fumaça do cigarro (controle - n=19) e grupo 2- exposição à fumaça de 10 cigarros por três períodos diários de 8 minutos (teste - n=15). Os animais foram sacrificados 60 dias após a colocação dos implantes. Secções não descalcificadas foram obtidas e avaliadas em re}ação aos seguintes parâmetros: densidade óssea na região adjacente ao implante (500 µm) (DO), área do tecido ósseo dentro dos limites das roscas de cada implante (AO) e extensão de tecido ósseo em contato direto com a superfície do implante (CD). Os resultados foram obtidos e avaliados separadamente na região cortical (região A) e medular (região B). Os animais do grupo 2 apresentaram uma redução estatisticamente significante da DO na região B, quando comparados ao grupo 1 (17,57% +- 6,45/ 11,30% +- 6,81, grupos 1 e 2, respectivamente) (P<0,05). Observou-se uma diferença numérica para CD entre os grupos 1 e 2, porém sem significância estatística (P>0,05). Em ambas as regiões avaliadas, os animais do grupo 2 mostraram uma redução estatisticamente significante da AO (84,73% +- 4,77 / 79,85% +- 6,17, região A dos grupos 1 e 2, respectivamente / 32,01% +- 6,62 / 20,71% +- 8,57, região B dos grupos 1 e 2, respectivamente - P<0,05). Dentro dos limites do presente trabalho, pôde-se concluir que a fumaça de cigarro apresenta um efeito negativo na qualidade óssea ao redor dos implantes inseridos em tíbias de ratos / Abstract: This study investigated the influence of cigarette smoke on bone healing around titanium implants inserted in rats. Thirty-four Wistar rats were inc1uded in the study. After anesthesia, the tibiae surface was exposed and one screw-shaped titanium implant (4.0 mm in length - 2.2 mm in diameter) was placed bilaterally. The animals were randomly assigned to one of the following groups: Group 1 - control (n=19) and Group 2 - intermittent cigarette smoke inhalation (n=15). After sixty days, the animals were sacrificed and undecalcified sections obtained. These sections were evaluated according to the following parameters; bone density (the proportion of mineralized bone in a 500 µ-wide zone lateral to the implant) (BD), degree of bone-to-implant contact (BIC) and the bone area (BA) within the limits of the threads of the implant. All the parameters were measured in the cortical (Zone A) and chancellors bone (Zone B) areas. BD was significantly decreased in Zone B in the animals that were exposed to cigarette smoke (17.57% +- 6.45 / 11.30% +- 6.81, groups 1 and 2, respectively) (P<0.05). A slight difference in the BIC was noted between groups 1 and 2, but was not statistically significant either in Zone A or in Zone B (Mann- Whitney test - P>0.05). In contrast, the BA c1ose to the implant significantly decreased in both zones for the group-2 animals (84.73% +- 4.77 / 79.85% +- 6.17, Zone A in groups 1 and 2, respectively / 32.01% +- 6.62 / 20.71 % +- 8.57, Zone B in groups 1 and 2, respectively - P<0.05). Thus, within the limits of the present study, intermittent cigarette smoke inhalation may result in a poor bone quality around titanium implants inserted in rats / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador : Eduardo Dias de Andrade / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-02T09:45:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Quintana-GomesJunior_Valdir_D.pdf: 5667257 bytes, checksum: 4d5f22df79d0687d80f246baf393d3ad (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Este trabalho teve por objetivo avaliar a eficácia e a tolerabilidade de um protocolo farmacológico baseado na administração por via oral de um benzodiazepínico, de um corticosteróide e de um antibiótico, previamente a cirurgias para instalação de implantes ou para adaptação de abutments. Vinte e nove pacientes foram tratados uma hora antes do procedimento cirúrgico com 0,5 mg de alprazolam, para o controle da ansiedade, 4 mg de betametasona, para prevenção da hiperalgesia, e 2 9 de amoxicilina, para a prevenção de infecção na ferida cirúrgica. Em relação à ansiedade, 48,3% dos pacientes relataram estar tranqüilos e relaxados ao início do procedimento cirúrgico, enquanto 51,7% relataram desconforto, tensão ou ansiedade/medo.A incidência e intensidade de dor pós-operatória foram avaliadas nas primeiras 24 horas por meio de uma escala verbal com seis descritores. Ausência de dor foi relatada em 62% dos casos. Dentre os pacientes que acusaram dor (38%), esta foi relatada como de intensidade leve (21%) ou moderada (17%). Não foram observados sinais ou sintomas de infecção em nenhum dos casos da amostra. Houve, notavelmente, relato de sonolência, o efeito colateral mais comum dos benzodiazepínicos, em 41,3% dos casos estudados. Conclui-se que o protocolo testado foi bem tolerado pelos pacientes e eficaz na prevenção da hiperalgesia e de infecção pósoperatória. A dose de 0,5 mg de alprazolam tende a reduzir a ansiedade, mas a ansiólise não foi suficenteem alguns pacientes / Abstract: The purpose of this clinical trial was to evaluate efficacy and tolerability of a schedule of oral benzodiazepine, corticosteroid and antibiotic agent, prior to placement or surgical uncovering (second stage) endosseous dental implants. Twenty-nine subjects were treated, one hour preoperatively, with alprazolam-0.5 mg for anxiety control, betamethasone-4 mg for hiperalgesia prevention and to anxiety, patients related be calm, relaxed, in 48,3 % of the cases, whereas in 51,7% there was complaint of discomfort, tension or fear. The measurement of subjective pain incidence and intensity was done by the 6-point behavioral rating scale within 24 h postoperativeperíodoAbsence of pain was indicate in 62% of the cases. The subjects that indicated pain (38%), send it mild and moderated intensity, respectively 21% and 17%. The incidence of infection was evaluated by clinical investigation realized into the first week after surgery. There is no evidence of early infection in neither case. Notably, drowsiness, one the most commonly ocurring side effects of the benzodiazepines,was reported by 43% of the patients. These findings indicate that this tested schedule was well tolerated, safe and effective in hiperalgesia and early infection prevention. The alprazolam 0.5 mg doses tended to reduce anxiety, but anxiolisis was not enough in some subjects / Doutorado / Farmacologia, Anestesiologia e Terapeutica / Doutor em Odontologia

Orientador : Mauro Antonio de Arruda Nobilo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T10:52:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sousa_SamiraAlbuquerquede_D.pdf: 2970803 bytes, checksum: aabf0de576d09f52ebffb0bea405c45f (MD5) Previous issue date: 2003 / Doutorado