Orientador: Renato Sussumu Nishioka / Banca: Francisley Ávila Souza / Banca: Eduardo Bressiani / Resumo: O objetivo desse estudo in vitro foi avaliar por meio da extensometria, a distribuição de microdeformações ao redor e em dois níveis verticais de implantes curtos cone morse com roscas convencionais e implantes com platôs. Em cada bloco de poliuretano (n = 10), foram instalados dois implantes com cada tipo de desenho. Para o implante de roscas convencionais, o pilar protético sólido, foi parafusado com torque de 20 N.cm e para o implante com platôs, o pilar protético reto foi assentado no interior do implante com auxílio de um martelete. Quatro extensômetros foram colados tangenciando cada implante, posicionados diametralmente opostos. Também foi colado um extensômetro no terço médio e outro no terço apical. Carregamentos estáticos axiais de 30 kg durante 10 segundos foram realizados sobre os pilares protéticos, com auxílio do dispositivo de aplicação de carga (DAC). Os dados obtidos na extensometria foram submetidos à análise estatística ANOVA e Sidak's (5%). Os resultados mostraram que o tipo de implante (p = 0,00029 < 0,05), a região (horizontal e vertical) (p = 0,0001 < 0,05), assim como o efeito interação (p = 0,02044 < 0,05) foram estatisticamente significantes. Conclui-se que as microdeformações são maiores para o implante com platôs e que as microdeformações horizontais são maiores comparadas as verticais de ambos os implantes / Abstract: The aim of this in vitro study was to evaluate by means of strain gauge analysis, the stress distribution around and in two vertical levels of short morse taper threaded implants with morse taper threaded implants with conventional screws and Bicon plateaus implants through gauge test. In each polyurethane block (n=10), two implants with each type of design were installed. For the conventional screws implant, the solid abutment was screwed with a torque of 20 N.cm and for the plateau implant,the abument was seated right inside the implant with the aid of a hammer. Four strain gauges were glued tangent to each implant, positioned diametrically opposed. Two strain gauges were also adhered to the middle third and the other one in the apical third. Axial static loads of 30 kg were performed on the abutments during 10 seconds,with the aid of a load device (DAC). The data obtained in the gauge test werw submitted to statistical analysis using ANOVA and Sidak's tests (5%).The results showed that the implants(p=0.00029 < 0.05), the region(horizontal and vertical) (p= 0.0001 <0.05), as well as the interaction effect(p=0.02044<0.05) were statistically significant. It follows that themicro-strains are greatest for the implant with plateaus and horizontal micro-strain are larger compared to both the vertical implants / Mestre

Orientador: Renato Sussumu Nishioka / Banca: Rubens Nisie Tango / Banca: Luís Gustavo de Oliveira Vasconcellos / Resumo: O objetivo desse estudo foi avaliar in vitro, por meio da extensometria, a distribuição de tensões ao redor de implantes com conexão hexagonal externa diante diferentes situações de inclinação dos pilares protéticos. Foram utilizados 2 blocos de poliuretano, no primeiro bloco foram instalados 3 implantes paralelos entre si e inclinados em 17º, e no segundo bloco foram instalados 3 implantes paralelos entre si e perpendiculares a superfície. Houve o assentamento dos respectivos pilares protéticos microunit para correção das angulações. Coifas plásticas foram instaladas e unidas a 10 estruturas em resina acrílica para cada grupo. Na superfície do bloco foram colados 4 extensômetros tangenciando cada implante. Carregamentos estáticos verticais de 30 kg com intervalos de 10 segundos sobre os 3 parafusos de retenção da estrutura. Os dados obtidos pelos extensômetros sob 3 repetições foram submetidos ao teste ANOVA. Obtidas média de 294,32 ± 284,44 με ao redor dos implantes com pilares retos e média de 300,74 ± 238,85 με para o grupo com pilares angulados. Não houve diferença significativa entre os grupos, não observamos diferença de microdeformação entre os diferentes pontos de aplicação de carga. Concluiu-se que a utilização de implantes inclinados em 17º e sua correção por meio de pilares angulados apresenta resultados de microdeformação semelhantes a implantes perpendicularmente posicionados / Abstract: The aim of this study was to evaluate in vitro, by means of strain gauge analysis, the stress distribution around implants with external hexagon connection facing different tilt situations. Two blocks of polyurethane were used, in first block the 3 implants were installed parallel to each other and inclined at 17 degrees, and the second block 3 implants were installed parallel to each other and perpendicular to the surface, then their abutments were connected to correct angulation, being screwed with a torque of 20 N.cm. Plastic hoods were installed and united to 10 acrylic resin structures for each group. In the block area, four strain gauges were glued tangent to each implant. Vertical static loads of 30 kg with 10 second intervals over three retaining screws of the structure. The data obtained by the strain under three replicates were subjected to ANOVA. Average of 294.32 ± 284.44 με were recorded around implants positioned axially and average of 300.74 ± 238.85 με for the group with tilted implants. There was no significant difference between the group with implants straight and the group with tilted implants, no significant difference in microstrain between different points of load application. As conclusion, we observed the use of tilted implants in 17 degrees presents results of microstrain similar to axial implants / Mestre

Orientador: Renata Marques de Melo Marinho / Banca: Renata Faria / Banca: Marco Antonio Bottino / Resumo: O objetivo do estudo foi avaliar a microinfiltração bacteriana in vitro na interface entre o pilar e o implante, comparando-se Hexágono Externo (HE), Hexágono Interno (HI), Conexão Cônica (CC), sendo esta última de 3 tipos diferentes de desenho dos componentes protéticos. Para tal, 150 conjuntos (pilar/implante) foram utilizados, divididos em cinco grupos (n = 30). G1 - pilares HE; G2 - pilares HI; G3 - pilares CC do tipo sólido; G4 - pilares CC do tipo indexado; G5 - pilares CC do tipo linha zero. Para a avaliação, suspensão das bactérias Escherichia coli (ATCC 25922) e Streptococcus sanguinis (ATCC 10557) foram inoculadas na porção apical do parafuso do pilar, sob condições estéreis. Os pilares foram fixados aos implantes e torqueados segundo recomendações do fabricante, e imersos em caldo BHI estéril durante 14 dias. Ao final do período, os conjuntos foram separados, o conteúdo interno foi sonicado, diluído, semeado e levado a estufa bacteriológica (37 ºC por 48 horas) para verificação da viabilidade e contagem das bactérias. As amostras que não continham E. coli e S. sanguinis viáveis, foram descartadas do estudo. A morfologia bacteriana foi ainda observada em microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os resultados, em % e unidades formadoras de colônias (UFCs) foram analisados por teste estatístico ANOVA 1 fator. Não houve diferença estatística entre G2 (9,09%), G3 (21,74%), G4 (22,73%) e G5 (11,11%). Analisando-se separadamente os grupos não-turvados com E. Coli (p = 0,126) e S. Sanguinis (p = 0,962) e os grupos turvados com E. coli e S. sanguinis (p = 0,655.) com Anova 1- fator (p < 0,05), não houve diferenças significantes na contagem de UFC entre os tipos de conexões / Abstract: The aim of this study was to evaluate the in vitro bacterial microleakage at the interface between the abutment and the implant, comparing 3 types of prosthetic connections: External Hexagon (EH), Internal Hexagon (IH), Taper Connection (TC), the latter of 3 different types of the design of the abutments. For this, it was utilized 150 sets (abutment / implant), that were divided into 5 groups (n = 30). G1 (Control) - EH abutments; G2 - IH abutments; G3 - TC solid abutments; G4 - TC indexed abutments; G5 - TC zero line abutments. For this evaluation, suspension of the bacterial Escherichia coli (ATCC 25922) e Streptococcus sanguinis (ATCC 10557) were inoculated in the apical portion of the abutment screw, under sterile conditions. The abutments were fixed to the implants and torqued according to manufacturer's recommendations, and immersed in sterile BHI broth for 14 days. At the end of the period all sets were separated, the inner contents was be sonicated, diluted, seeded and taken to a bacteriological incubator (37 °C for 24 hours) to check the viability of the bacteria. The samples that did not contain viable E. coli e S. sanguinis were discarded from the study. The staining and bacterial morphology were observed in optical microscope and scanning electron microscopy (SEM). Results of colony forming units (CFUs) were analyzed by ANOVA 1 factor. There were no differences between the percentage of bacterial infiltration for IH (9.09%), CS (21.74%), CI (22.73%) e C0 (11.11%). Analising separetly the groups non-infritated with E. coli (p = 0,126) and S. Sanguinis (p = 0,962) and the groups infiltrated with E. coli and S. sanguinis (p = 0,655.) (p < 0,05), there no was statistical difference in the count of CFU/ml between the connections type / Mestre

Orientador: Luís Geraldo Vaz / Coorientador: Rogério Margomar / Coorientador: Pedro Yoshito Noritomi / Banca: Carlos Alberto dos Santos Cruz / Banca: Valfrido Antonio Pereira Filho / Banca: Mário Augusto Pires Vaz / Banca: Rodrigo Alvarenga Rezende / Resumo: A proposta deste estudo foi analisar, por meio do método de elementos finitos (MEF), o comportamento mecânico das estruturas envolvidas em uma reabilitação implanto suportada de 4 elementos na região anterior de maxila, utilizando apenas 2 implantes, variando os posicionamentos dos implantes e o tipo de conexão protética (hexágono externo, hexágono interno e cone-Morse) e ainda validar metodologia de análise computacional por meio da interferometria holográfica, uma técnica experimental. Modelos tridimensionais baseados em um banco de tomografias computadorizadas foram criados para todas as situações estudadas (Implantes nos Incisivos Laterais - IL; Implantes nos Incisivos Centrais - IC e Implante no Incisivo Central e Incisivo Lateral - ILIC). Uma carga equivalente à 150N foi aplicada a 45° na região de cíngulo de cada elemento dentário. Para a validação da metodologia de elementos finitos por meio da interferometria holográfica, criou-se um modelo prototipado com as mesmas situações estudadas e comparou-se os deslocamentos direcionais resultantes da aplicação de 3 intensidades de força. Como resultado foi observado: o menor deslocamento da estrutura protética e maior deslocamento na estrutura óssea no grupo IC. No tecido ósseo, a tensão de von Misses localiza-se predominantemente na região cortical. O valor máximo de tensão de von Misses foi observado no implante vizinho ao cantilever no grupo ILIC. Na conexão cone Morse, o parafuso protético mostrou metade da tensão de von Misses em relação a conexão hexágono interno e hexágono externo. Comparando-se os deslocamentos direcionais nas duas metodologias, verificou-se que havia uma correlação positiva entre os resultados, porém os valores obtidos experimentalmente eram superiores aos do modelo computacional. Pode-se concluir... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The purpose of this study was to analyze, by finite element method (FEM), the mechanical behavior of structures involved in an implant supported rehabilitation of 4 elements in the anterior maxilla, using only 2 implants, varying the placements of the implants and prosthetic connection types (external hexagon, internal hexagon and Morse taper) Moreover to validate the methodology of MEF by holographic interferometry, an experimental technique. Three-dimensional models based on a database CT scans were created for all situations studied (Implants in Lateral Incisors - IL; Implants in Central Incisors IC and Implant in Central e Lateral Incisor - ILIC). An equivalent load of150N was applied at 45° in the cingulum of each tooth. To validate the finite element method by Holographic Interferometry, a prototyped model was created with the same situations studied and compared the directional displacements, resulting from the application of the 3 intensities of force. As results it was observed: the lowest prosthetic displacement structure and greater displacement in the bone structure in the IC group. In bone tissue, the von Mises stress is located predominantly in the cortical region. The maximum value of von Mises stress was observed in the implant neighboring to cantilever in the group ILIC. In Morse taper connection, the prosthetic screw showed half the von Misses stress in relation to internal and external hexagon connection. Comparing the directional displacement in both methodologies, an positive correlation between the results was found, although the experimentally values obtained were higher than those of the computational model. It can be concluded that the placement of implants and prosthetic connection type have influence in the intensity and distribution of stress/strain on the implant-supported rehabilitation of anterior... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Elcio Marcantonio Junior / Co-orientador: Luís Antonio Violin D. Pereira / Banca: Ulf M. E. Wikesjo / Banca: Eliane dos Santos Porto Barboza / Banca: Jamil Awad Shibli / Banca: Luis Carlos Spolidorio / Resumo: O objetivo do estudo foi comparar o uso de rhBMP-2/ACS com o do enxerto ósseo autógeno para aumento ósseo em espessura na região anterior de maxila. 24 pacientes foram selecionados e divididos de forma randomizada em 2 grupos: Grupo 1 - rhBMP-2/ACS ou Grupo 2 - enxerto ósseo autógeno intraoral particulado. Uma malha de titânio foi utilizada para manutenção do arcabouço dos enxertos. O ganho ósseo clínico, a análise histológica/histomorfométrica (biópsia aos 6 meses), tomografias (pré-operatória, 3 e 6 meses) e PCR em tempo real (raspagem de osso neoformado obtida aos 6 meses) foram os métodos de avaliação. Clinicamente, o pós-operatório foi estável. O aumento ósseo médio em espessura clínica foi 3,2±0,9 vs. 3,7±2,1mm (p=0,31) para o Grupo 1 e Grupo 2, respectivamente. O Grupo 1 apresentou aumento ósseo tomográfico significante aos 2mm da crista óssea quando comparado ao Grupo 2 (1,5±0,7 vs. 0,5±0,9mm; p=0,01). Na análise histológica, o Grupo 1 apresentou uma medula óssea significativamente rica em células e vasos sanguíneos (p=0,002) quando comparado ao Grupo 2, entretanto, nenhuma diferença estatística foi encontrada para os outros parâmetros. PCR em tempo real resultou em maior expressão gênica de BMP2 e Runx2 (p=0,001 e p=0,0021, respectivamente) no Grupo 1 e RANKL:OPG, BSP e OPN no Grupo 2 (p=0,01, p=0,005 e p=0,0009, respectivamente). Um total de 62 implantes foram instalados aos 6 meses. Em conclusão, o Grupo 1 apresentou um aumento ósseo clínico e tomográfico comparável ao Grupo 2, apresentando um resultado histológico e de expressão gênica superior, sugerindo ser uma alternativa viável ao enxerto ósseo autógeno. / Abstract: The objective of this study was to compare bone augmentation in the anterior maxilla following implantation of rhBMP2/ACS vs. autogenous bone graft. In this study, 24 patients were selected and equally randomized into 2 groups: Group 1 - rhBMP2/ACS or Group 2 - intraoral particulated autogenous bone graft. A titanium mesh was used for space provision in both Groups. Average clinical bone gain, histological/histomorphometrical (core biopsy obtained at 6 month), CBCT (preoperative, 3 and 6 months follow-up) and real time PCR (new bone scraped at 6 months) were used as evaluation methods. Clinical healing was generally uneventful. Mean clinical ridge width increased 3.2±0.9 vs. 3.7±2.1 mm (p=0.31) for Group 1 and Group 2, respectively. Group 1 yielded statistically significant CBCT bone gain only at subcrestal level compared with Group 2 (1.5±0.7 vs. 0.5±0.9mm; p=0.01). In the histological analysis, specimens from group 1 showed bone marrow significant richer in cells and capillaries (p=0.002) than Group 2, however no difference was found in other parameters. Real time PCR showed higher expression of genes BMP2 and Runx2 in Group 1 (p=0,001 e p=0,0021, respectively) and RANKL:OPG, BSP and OPN in Group 2 (p=0,01, p=0,005 and p=0,0009, respectively). A total of 62 implants were installed after 6 months. In conclusion, Group 1 supported clinically and tomographically relevant alveolar ridge augmentation of comparable magnitude to Group 2, presenting more favorable histological and gene expression results, suggesting an alternative for autogenous bone graft. / Doutor

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:07Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000417615-0.pdf: 921449 bytes, checksum: b1758518b6fea65cac8a47bf9564b908 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The possibilities of changing implant surface properties are numerous, both in terms of chemical and biological aspects and also of surface morphology and topography. Recent studies have focused on establishing an implant surface with characteristics that optimize osseointegration in sites with low bone density. The aim of the present study was to carry out clinical and histological assessments of the influence of different implant surfaces on the response of peri-implant tissues with low bone density. Eight male New Zealand rabbits were used in the study. The following implant surfaces were assessed: cast titanium (G1), acid-etched titanium (G2), titanium coated with titanium plasma spray (G3), and titanium coated with new acidetched porous titanium coating (G4).Animals were sacrificed 30 days after surgery. Following clinical assessment of implant stability in the alveolar bone, tibia bone fragments containing the implants were prepared and submitted to histological analysis. Clinical assessment results showed that all implants achieved stability in peri-implant tissues. In some specimens, new bone formation was observed, as well as tissue migration to the coronal, non-submerged area of the implant. Our findings suggest that the implant surface G3 was the one that most contributed to bone regeneration, with minimum foreign body reaction observed in peri-implant tissues. / As possibilidades de modificação das propriedades de superfície dos implantes são muito grandes, tanto com relação aos aspectos químico e biológico quanto aos morfológico e topográfico. Pesquisas recentes têm-se dedicado a buscar uma superfície que otimize o processo de osseointegração em regiões com baixa densidade óssea. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a influência de diferentes superfícies implantares sobre a resposta tecidual em regiões com baixa densidade óssea. Foram utilizados para este estudo 8 coelhos machos da raça Nova Zelândia. Em cada animal foram inseridos, cirurgicamente, 4 implantes cilíndricos, sendo na tíbia direita as amostras dos grupos G1 (superfície usinada) e G2 (tratamento com ataque ácido de rotina) e na tíbia esquerda as amostras dos grupos G3 (superfície com camada porosa de titânio) e G4 (superfície com camada porosa de titânio mais tratamento com ataque ácido inovador) O experimento foi repetido, de forma idêntica, em todos os animais. Durante todo o período de observação (30 dias), os animais permaneceram saudáveis, com cicatrização normal na região operada, sem evidência de infecção ou deiscência de sutura. Todos os implantes obtiveram estabilidade ao tecido perimplantar, mesmo após o processo de descalcificação óssea. Em alguns grupos da amostra a neoformação óssea cobriu a porção coronal não submersa dos implantes. Os resultados da análise histológica evidenciaram que a interface óssea com os implantes dos grupos G1 e G2 foi caracteristicamente linear e regular e com G3 e G4 mais irregular. De modo geral, os implantes do grupo G3 melhor contribuíram para a dinâmica do reparo ósseo.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000422969-0.pdf: 4980923 bytes, checksum: 2690ee5096ce9b097a8aa97b37d89ecf (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / Studies have showed that roughness surfaces in titanium implants can modulate bones responses. The objective of present study is evaluate the bone implant contact between two types of dentistry implants with differents treatments of surface, Titamax EX Cone Morse® sandblasted/acid-etched and a Titamax EX Cone Morse® with a new proposal surface called nanosurface, in a sheep model, during 30 and 60 days. Two female sheeps received 10 implants each (n=20), five sandblasted/acid etched implants and five with the new surface implant. Implants were inserted in tibia an ulna. After the euthanization, in 30 and 60 days, the specimens were processed and a scanning electron microscopy was used to evaluate the bone contact implant of these two types of dentistry implants in a different time. The software Image J Plus® was used to determine the bone contact implants and SPSS® for statistical analyses. The histomorphology showed bone formation between implants crests in both groups, in 30 days. However, there was a lose in bone contact implant in the nanosurface group, in 60 days. The sandblasted/etched group mantained its measures. These differences were statistically significant. More studies are necessary to improve this new kind of surface a long time to become accceptable to clinical use and bennefit the patients / O objetivo desta pesquisa foi avaliar a ultraestrutura da superfície do implante através da microscopia eletrônica de varredura e a resposta histológica da interface osso-implante através da histomorfometria da osseointegração de duas superfícies de implantes (Titamax EX Cone Morse® jateado + ataque ácido e Titamax EX Cone Morse® desenvolvida com uma nova proposta de tratamento de superfície, ainda não comercializada, intitulada nanosuperfície) em modelo animal, avaliados após um período de 30 e 60 dias. Foram utilizadas duas ovelhas adultas da espécie Ovis aries. As ovelhas foram divididas em dois grupos: uma ovelha pertencente ao grupo 1, com morte prevista após 30 dias da instalação dos implantes e uma ovelha pertencente ao grupo 2, com morte após 60 dias. Cada animal forneceu 10 amostras, sendo 05 amostras compostas por implantes dentários com superfície tratada com jato + ataque ácido e 05 amostras compostas por implantes dentários com superfície tratada com nanopartículas. As amostras foram processadas e avaliadas em microscópio eletrônico de varredura em diferentes magnitudes para avaliar os resultados do contato entre o osso e a superfície dos implantes nos períodos propostos. O programa Image J Plus® foi usado para a avaliação desse contato e o SPSS® para a análise estatística. A histomorfometria mostrou a formação óssea sobre a superfície dos implantes em ambas as amostras no grupo 1, ou seja, no período de 30 dias. Entretanto, apesar da formação óssea também ocorrer sobre a superfície dos implantes em ambas as amostras do grupo 2, ou seja, no período de 60 dias, observou-se uma perda do contato osso-implante na amostra de nanosuperficie ao longo do período da pesquisa. Para se tornar mais aceitável o uso clínico em benefício aos pacientes dos implantes Titamax EX Cone Morse® nanosuperficie, outros estudos se fazem necessários para sugerir melhorias no tratamento de superfície dos implantes e para avaliação por períodos maiores de tempo.

Orientador: Jose Ricardo Albergaria Barbosa / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-10T12:50:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_GreisonRabelode_D.pdf: 14325422 bytes, checksum: 05b562621ec1f86114ab47c2c49114e6 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: A instalação de implantes na região posterior da maxila várias vezes é confrontada com processos alveolares reabsorvidos, resultantes de uma combinação da pneumatização do seio maxilar, dos efeitos da doença periodontal, e do processo de reabsorção óssea fisiológica resultante da falta de estímulo funcional que sucede as exodontias. O levantamento do assoalho do seio maxilar vem sendo praticado desde 1980 com o objetivo de aumentar a altura óssea nessa região, promovendo condições para uma reabilitação protética suportada por implantes. Recentemente alguns trabalhos relataram resultados favoráveis utilizando o coágulo sangüíneo no preenchimento do seio maxilar. Dessa forma, avaliamos através de uma análise clínica e radiográfica, a neoformação óssea no interior do seio maxilar após o levantamento do assoalho e preenchimento da cavidade apenas com coágulo sangüíneo local. Para isto foram selecionados 10 pacientes com edentulismo na região posterior da maxila, representando assim 10 seios maxilares. Após um período médio de 11,9 meses depois do levantamento do assoalho, apenas 3 seios maxilares apresentaram neoformação óssea que permitiu a instalação dos implantes. Contrariamente aos resultados favoráveis da análise radiográfica sugestivos de neoformação óssea, clinicamente observamos que a utilização do coágulo no levantamento do assoalho do seio maxilar não se mostrou efetiva neste estudo / Abstract: Implant placement in the posterior maxilla is frequently challenged by resorbed alveolar processes due to a combination of maxillary sinus pneumatization, the effects of periodontal disease and the physiological bone resorption following tooth extractions. The sinus floor augmentation surgery has been performed since 1980 with the purpose of increasing bone height in this region, allowing implant-supported prosthetic rehabilitation. Recently, a few studies have presented favorable results using blood clot for maxillary sinus filling. Therefore, we evaluated through clinical and radiographic analysis the neoformation of bone inside the maxillary sinus after sinus lifting and the filling of the cavity with local blood clot alone. Ten patients with posterior maxillary edentulism were selected, representing 10 maxillary sinuses. Following a mean period of 11.9 months after sinus floor augmentation, only 3 sinuses presented bone neoformation that allowed implant placement. Conversely to the favorable results observed in the radiographic analysis, the use of blood clot for sinus floor augmentation was not clinically effective in the present study / Doutorado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Doutor em Clínica Odontológica

Intrinsecamente, todo procedimento cirúrgico apresenta um certo índice de intercorrências e/ou complicações associadas. Hemorragias, infecções, parestesias ou disestesias e perda primária dos implantes são algumas das intercorrências e complicações mais comuns relacionadas a procedimentos cirúrgicos para implantodontia. Este estudo avaliou retrospectivamente o índice de intercorrências e complicações após cirurgia para a instalação de implantes dentais osteointegráveis. Foram avaliados, retrospectivamente, 660 prontuários clínicos de pacientes submetidos à instalação de implantes osteointegráveis no período 8 anos atendidos na Área de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial da Faculdade de Odontologia de Piracicaba - Unicamp. Os resultados demonstraram que houve um maior índice de intercorrências e complicações quando os pacientes eram atendidos por alunos de especialização (p= 0,015) e quando o exame por imagem realizado era somente a radiografia panorâmica convencional (p= 0,011). Os resultados demonstraram também um maior índice de intercorrências e complicações nos pacientes quando estes eram submetidos a procedimentos cirúrgicos de reconstrução óssea alveolar (p< 0,0001). A presença de infecção pós-operatória influenciou significativamente para o aumento no índice de perda primária de implantes (p< 0,0001). / Intrinsically, every surgical procedure presents a certain rate of associated intercurrences and/or complications. Hemorrhages, infections, paresthesias or dysesthesias and primary loss of implants are some of the most common intercurrences and complications related to surgical procedures in implant dentistry. This study conducted a retrospective evaluation of the rate of intercurrences and complications related to patients submitted to osseointegratable dental implant placement. A retrospective evaluation was made of 660 clinical record charts of patients submitted to osseointegratable dental implants in the period of 8 years, attended in the Oral and Maxillofacial Surgery Department of Piracicaba Dental School - Unicamp. The results showed that there was a higher rate of intercurrences and complications when patients were attended by residents (p= 0.015) and when the panoramic radiograph was the only preoperative image exam requested (p= 0.011). The results also showed a higher rate of intercurrences and complications in patients when they were submitted to surgical procedures of alveolar bone reconstruction (p< 0.0001). The presence of post-operative infection had a significant influence on the increase in the primary loss of implants (p< 0.0001).

Submitted by Etelvina Domingos (etelvina.domingos@ufpe.br) on 2015-04-08T19:41:57Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE Rodrigo Alves Ribeiro.pdf: 1374775 bytes, checksum: d36ffe53b7c0883541e67e218c484dee (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-08T19:41:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE Rodrigo Alves Ribeiro.pdf: 1374775 bytes, checksum: d36ffe53b7c0883541e67e218c484dee (MD5) Previous issue date: 2014 / INTRODUÇÃO: Os implantes dentais constituem uma opção de tratamento confiável e previsível para reabilitação oral. Apesar dos benefícios reconhecidos, complicações biológicas e mecânicas podem ocorrer, comprometendendo a estabilidade da reabilitação. OBJETIVO: estimar o índice de sucesso através dos critérios propostos na literatura e verificar a associação do polimorfismo do gene RANKL [região -438 (A/G)] e do gene IL-10 [região -1082(A/G)] ao insucesso de implantes dentários. MATERIAIS E MÉTODOS: A amostra aleatória foi composta por noventa pacientes, de ambos os gêneros, parcialmente edêntulos reabilitados com 245 implantes dentários Straumann® (Waldenburg, Switzerland), os quais foram avaliados clínica e radiograficamente para os seguintes parâmetros: mobilidade, queixas subjetivas persistentes, infecção peri-implantar recorrente com supuração, radiolucência contínua ao redor do implante, profundidade de sondagem ≥ 5mm e sangramento à sondagem. Estes parâmetros foram agrupados pelos seguintes autores: Schnitman & Schulman (1979), Albrektsson et al. (1986), Buser et al. (1990), Mombelli & Lang (1994) e Ong et al. (2008). Na presença de algum destes critérios, o implante foi considerado como insucesso. O tempo de carga dos implantes foi categorizado em 3 grupos: Grupo 1: < 1 ano de carga; Grupo 2: ≥ 1 e < 5 anos de carga e Grupo 3: ≥ 5 anos de carga. Também foram coletadas células da mucosa jugal para a análise do polimorfismo dos genes RANKL e IL-10 através da reação em cadeia da polimerase. RESULTADOS: Quando as diferentes classificações para insucesso de implante foram consideradas, houve diferença significativa na ocorrência de insucessos. A prevalência de insucesso variou de 3,3%, segundo os critérios de Buser et al. 1990 a 36,7%, de acordo com os critérios de Ong et al. (2008). Não houve associação entre o insucesso dos implantes e os genótipos dos genes RANKL e IL-10 (p>0,05). CONCLUSÃO: Pode-se concluir que de acordo com o critério adotado há grande variação na ocorrência de insucesso nos implantes e que não houve associação entre o polimorfismo genético da RANKL 438 e IL-10 e o insucesso do implante dentário na população avaliada.