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PREVALÊNCIA DE ALTERAÇÕES CLÍNICAS E ESPIROMÉTRICAS EM INDIVÍDUOS EXPOSTOS À INALAÇÃO DE FUMAÇA DURANTE INCÊNDIO EM CASA NOTURNA / CHANGES IN PREVALENCE CLINICAL AND SPIROMETRIC IN INDIVIDUALS EXPOSED TO SMOKE INHALATION DURING FIRE AT HOME NIGHT

Lidtke, Grazielli dos Santos 03 July 2015 (has links)
Smoke inhalation during home or commercial fire resulting in injury of the lung parenchyma and the upper airway by inhalation of toxic gases and products from incomplete combustion, occurring commitment by direct thermal injury and metabolic impairment. Death most often is caused by hypoxemia due to carbon monoxide inhalation and / or cyanide. Are independent predictors of mortality in burned patients: inhalation injury, older than 60 years and burned surface area greater than 40%, the presence of a single factor determines mortality of 3%, two factors 33% and 90% three factors. Inhalation of smoke determines airway edema by direct thermal injury, bronchospasm by irritating aerosolized and occlusion of the small airway by deposit debris endobronchial. Airway obstruction and bronchospasm manifest themselves within 24 hours. Chronic sequelae in victims of inhalation injury are rare. Pulmonary function tests are part of the assessment of victims of inhalation injury, most of them routine spirometry. On January 27, 2013 a nightclub in the city of Santa Maria / RS was the target of a major fire, which exposed many young people to inhalation of toxic fumes in a closed environment. At the time 242 young people died and many were injured mostly with inhalation injury. This study aims to evaluate which the prevalence of spirometric changes in individuals exposed to smoke inhalation, if there was a correlation between the type of manipulation of the airway and lung function and what were the initial symptoms. A cross-sectional study that included symptomatic patients referred to the Department of Pulmonology and who underwent pulmonary function tests in the first five months after exposure to the smoke of the fire. As a result, we obtained total of 125 individuals, symptoms after inhaling toxic fumes, these only nine had spirometric changes and there was no correlation between the type of intervention in the airway and lung function of the victims. Cough and dyspnea were the most prevalent symptoms soon after exposure. Cough and dyspnea were the most prevalent symptoms soon after exposure. Thus, we can infer that chronic pulmonary sequelae after smoke inhalation alone is a complication offbeat, but no significant effects on the flow and volume of pulmonary gases. / Inalação de fumaça durante incêndios domésticos ou comerciais resulta na injúria do parênquima pulmonar e da via aérea superior pela aspiração de gases e produtos tóxicos provenientes da combustão incompleta, ocorrendo comprometimento da via aérea superior por lesão térmica direta além de alterações metabólicas. O óbito na maioria das vezes é causado por hipoxemia, devido à inalação de monóxido de carbono e/ou cianeto. São fatores independentes de mortalidade em pacientes queimados: lesão inalatória, idade maior que 60 anos e superfície corporal queimada maior que 40%. A presença de um destes fatores isolado determina mortalidade de 3%, dois fatores 33% e os três fatores 90%. A inalação de fumaça causa edema da mucosa respiratória, broncoespasmo pelos irritantes aerolizados e oclusão da pequena via aérea por depósito de debris endobrônquico, os sinais e sintomas se manifestam nas primeiras 24 horas e não é comum permanecerem seqüelas respiratórias. Exames de função pulmonar fazem parte da avaliação em vítimas de lesão inalatória, sendo o mais rotineiro deles a espirometria. Em 27 de janeiro de 2013 uma casa noturna na cidade de Santa Maria/ RS foi alvo de um incêndio com grandes proporções, que expôs inúmeros jovens à inalação de fumaça tóxica em um ambiente fechado. Na ocasião morreram 242 jovens e inúmeros ficaram feridos em sua grande maioria devido a lesões inalatórias. Este estudo objetiva avaliar qual a prevalência das alterações espirométricas nos indivíduos expostos à inalação de fumaça, se houve correlação entre o tipo de manipulação da via aérea e a função pulmonar e quais foram os sintomas iniciais. Foi realizado estudo transversal, o qual incluiu pacientes sintomáticos encaminhados ao Serviço de Pneumologia e que realizaram testes de função pulmonar nos primeiros cinco meses após a exposição à fumaça do incêndio. Como resultado, obtivemos um total de 125 indivíduos sintomáticos após a inalação de fumaça tóxica, destes nove apresentaram padrão obstrutivo na espirometria e quatro tiveram espirometria sugestiva de distúrbio ventilatório restritivo. Não houve correlação entre o tipo de intervenção realizada na via aérea e a função pulmonar das vítimas. Tosse e dispneia foram os sintomas mais prevalentes logo após a exposição. Assim, podemos inferir, que mesmo em indivíduos sintomáticos respiratórios a espirometria não evidenciou alteração significativa na função pulmonar após a inalação de fumaça, não interferindo significativamente no fluxo e volume dos gases pulmonares.
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Avaliação neuropsicofisiológica dos níveis de ansiedade e voz pré e pós inalação do Citrus Aurantium L.

Araújo, Raynero Aquino de 29 April 2015 (has links)
Submitted by Viviane Lima da Cunha (viviane@biblioteca.ufpb.br) on 2016-01-26T13:42:05Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2220129 bytes, checksum: dcc2e3e59b2e84e4cb44a70753ec0ed2 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-26T13:42:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2220129 bytes, checksum: dcc2e3e59b2e84e4cb44a70753ec0ed2 (MD5) Previous issue date: 2015-04-29 / The voice can express in some way or intensity our emotions. Thus, from the mometo what is experienced situations of stress, exposure and great fear, can reflect anxiety through voice.The aromatherapy is presented as an alternative method with significant results in reducing anxiety, with modifications proven aspects physiological, emotional and behavioral. Involves the therapeutic use of aromatic essences, essential oils (EO), usually combined with therapeutic massage, excitement of the olfactory system (inhalation) or intake, in order to induce relaxation and reduction or even elimination of some symptoms of anxiety. From the foregoing, we seek the objective of this research verify anxiolytic effect of Citrus aurantium L. essential oil (CAL) in neuropsycophysiological and vocal responses in college students. This work is divided into three articles: the first is a systematic review on the shoulders of essential oils and their volatile components in minimizing anxiety levels, as submitted for publication the Journal of Psychology Studies. The main conclusion presented the presence of 16 types of essential oils or components thereof with anxiolytic effects in animals and / or humans. Next, a second article in a systematic review, entitled "Anxiety levels and impacts on the voice: a systematic review", aimed at assessing studies that bring better understanding of the impact of anxiety in his voice. This presented as main finding the existence of a relationship between anxiety and presence of vocal, besides elucidating the ways of measuring the vocal aspects and anxiety. This will be submitted to Journal CEFAC. Finally, we present the third article, built with empirical data from a field study, which aimed to evaluate the anxiolytic effect of essential oil Citrus Aurantium L (CAL) in neuropsycophysiological and vocal responses in college students. Demonstrated that the essential oil Citrus aurantium L. showed no anxiolytic effect compared the variables to control and experimental groups, and was not significant compared to the moments before, during and after the ansiogência task. It was observed that the vocal parameters and speech pitch, loudness, voice quality, resonance, modulation, speed, incoordination pneumophonoarticulatory, hesitations and pauses shown to be important markers of anxiety level. / A voz pode expressar de algum modo ou intensidade nossas emoções. Assim, a partir do momento que se vivencia situações de estresse, exposição e de grande temor, pode-se refletir ansiedade através da voz. A aromaterapia apresenta-se como um método alternativo com resultados significativos na minimização da ansiedade, com modificações comprovadas de aspectos fisiológicos, emocionais e comportamentais. Envolve a utilização terapêutica de essências aromáticas, óleos essenciais (OE), geralmente combinadas com massagens terapêuticas, excitação do sistema olfativo (inalação) ou como ingestão, com o objetivo de induzir o relaxamento e redução ou mesmo eliminação de alguns sintomas de ansiedade. A partir do exposto, busca-se como objetivo desta pesquisa verificar o efeito ansiolítico do óleo essencial Citrus Aurantium L. (CAL) nas respostas neuropsicofisiológicas e vocais em estudantes universitários. Este trabalho está dividido em três artigos: o primeiro é uma revisão sistemática sobre a Influência dos óleos essenciais e seus componentes voláteis na minimização de níveis de ansiedade, já submetida para publicação a Revista Estudos de Psicologia. Apresentou como principal resultado a presença de 16 tipos de óleos essenciais ou componentes destes com efeitos ansiolíticos em animais e/ou seres humanos. Concluindo que os óleos essenciais apresentam efeito ansiolítico. Seguidamente, um segundo artigo de revisão sistemática, intitulado Níveis de Ansiedade e impactos na voz: uma revisão sistemática. Teve por objetivo levantar estudos que proporcionassem melhor compreensão sobre o impacto da ansiedade na voz. Os resultados demonstraram a existência de uma relação entre ansiedade e presença de alterações vocais, além de elucidar as formas de mensuração dos aspectos vocais e de ansiedade. Este será submetido a Revista CEFAC. Por fim, apresenta-se o terceiro artigo, construído com dados empíricos de uma pesquisa de campo, que teve como objetivo avaliar o efeito ansiolítico do óleo essencial Citrus Aurantium L (CAL) nas respostas neuropsicofisiológicas e vocais em estudantes universitários. Demostrou que o óleo essencial Citrus Aurantium L. não apresentou efeito ansiolítico quando comparado as variáveis estudadas aos grupos controle e experimental, assim como não foi significante a comparação dos momentos antes, durante e depois da tarefa ansiogência. Foi observado que os parâmetros vocais e de fala pitch, loudness, qualidade vocal, ressonância, modulação, velocidade, incordenação pneumofonoarticulatória, hesitações e pausas mostraram-se marcadores importantes do nível de ansiedade.
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Anestesia no transplante de rim de doador vivo no Hospital das Clínicas de Botucatu: fatores de influência para o desfecho / Anesthesia in living donor kidney transplantation at Botucatu Medical School Hospital: influence factors for outcome

Oliva, Verusca Michele [UNESP] 05 May 2016 (has links)
Submitted by VERUSCA MICHELE OLIVA null (veruscami@yahoo.com.br) on 2016-05-27T00:43:01Z No. of bitstreams: 1 Verusca Michele Oliva (Doutorado).pdf: 871575 bytes, checksum: cab8b37728988e1fd844ab6c3cc5575d (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br) on 2016-05-31T12:50:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 oliva_vm_dr_bot.pdf: 879577 bytes, checksum: 4ac3579ab3e68ccaf626cc77cfc9b077 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-31T12:50:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 oliva_vm_dr_bot.pdf: 879577 bytes, checksum: 4ac3579ab3e68ccaf626cc77cfc9b077 (MD5) Previous issue date: 2016-05-05 / Objetivo: estudar fatores que influenciaram o sucesso do transplante renal de doador vivo. Métodos: estudo de coorte retrospectiva analítica - prontuários de Hospital Universitário de 160 receptores de rins e seus doadores. No doador e receptor, estudaram-se dados de avaliação pré-anestésica, anestesia e anestésicos empregados e, no receptor, tempos de isquemia quente e fria, complicações no pós-operatório, evolução do TX quanto à creatinina sérica (Cr) - redução de 50% em 24h e normalização em até 119h - e relação desses comportamentos com alta hospitalar. Análise estatística: regressão de Poisson com técnica de passos para trás. Resultados: nos receptores, com intervalo de confiança 95%: fatores protetores para redução inicial da Cr, hipertensão arterial, razão de prevalência (RP) 0,49 (0,26-0,92), p=0,020, anestesia inalatória, RP 0,36 (0,18-0,69), p<0,001; fatores de risco para não normalização da Cr, idade > 20 anos [entre 30-39 anos, RP 8,84 (2,05-38,11), p=0,003], tempo de isquemia fria > 120min, RP 1,87 (1,06-3,29), p=0,020. Sem redução inicial esperada da Cr, ocorreu alta hospitalar tardia. Conclusão: no receptor, foram fatores protetores para iniciar redução da Cr, hipertensão prévia e anestesia inalatória e, para sua normalização, idade < 20 anos e tempo adequado de isquemia fria. Com redução inicial da Cr a alta pode ocorrer em menor tempo. / Aim: to study the factors that influenced the success of living donor kidney transplant. Methods: analytical retrospective cohort study analyzing School Hospital records of 160 renal recipients and their donors. Pre-anesthetic evaluation data, anesthesia and anesthetics used were studied for donor and recipient. Exclusively for the recipient, time of warm and cold ischemia, postoperative complications and transplant evolution regarding creatinine (Cr), 50% decrease within 24h and normalization up to 119h, as well as the relation of such evolution with discharge were also studied. Statistical analysis: Poisson regression with step wise with backward elimination. Results: for the recipients, with 95% confidence interval: protective factors for Cr initial decrease, arterial hypertension, prevalence ratio (PR) 0,49 (0,26-0,92), p=0,020, inhalational anesthesia, PR 0,36 (0,18-0,69), p<0,001; risk factors for Cr non-normalization, age > 20 years old [between 30-39 years old, PR 8,84 (2,05-38,11), p=0,003], cold ischemia time > 120min, PR 1,87 (1,06-3,29), p=0,020. Without proper Cr initial decrease there was > hospitalization period. Conclusion: for the recipient, protective factors to Cr initial decrease were previous hypertension and inhalational anesthesia, and to Cr normalization, age < 20 years old and adequate cold ischemia time. With proper Cr initial decrease, the patient can be discharged in a shorter time.
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Efeitos hemodinâmicos da ventilação monopulmonar em cães anestesiados com isofluorano ou infusão contínua de propofol /

Floriano, Beatriz Perez. January 2016 (has links)
Orientador: Valéria Nobre Leal de Souza Oliva / Banca: Paulo Sergio Patto dos Santos / Banca:Wagner Luis Ferreira / Banca:Nilton Nunes / Banca:Juan Carlos Duque Moreno / Resumo: A ventilação monopulmonar (VMP) é uma técnica que permite separar cada hemitórax durante a ventilação mecânica. Contudo, é pouco explorada em animais. Desse modo. objetivou-se avaliar e comparar os efeitos hemodinâmicos e a oxigenação arterial da anestesia com isofluorano em 1,0 ou 1,5 múltiplo de concentração alveolar mínima (CAM) ou propofol em cães submetidos à ventilação monopulmonar. Para tal, seis cães da raça Beagle foram anestesiados de modo a compor três grupos: isofluorano em 1,0 ou 1,5 CAM - respectivamente GI1,0 e GI1,5 - ou infusão contínua de propofol em 0,4 a 1,0 mg/kg/min - GP. Os animais receberam atracúrio IV a cada 30 minutos, foram intubados com sonda de duplolúmen esquerda e posicionados em decúbito lateral direito. Instituiu-se a ventilação bipulmonar (VBP) por 30 minutos, seguida de VMP do lado direito por 1 hora e novamente 30 minutos de VBP finais. Durante a VMP, o pulmão esquerdo foi mantido com pressão positiva contínua (CPAP). Aos 30, 50, 70, 90 e 120 minutos após inicio da primeira VBP, foram colhidas e calculadas variáveis hemodinâmicas e amostras de sangue para hemogasometria. Os resultados demonstram que o isofluorano reduziu a pressão arterial e a resistência periférica total em maior grau que o propofol. As demais variáveis apresentaram comportamento similar entre os grupos e não houve prejuízo da oxigenação arterial. O shunt arteriovenoso aumentou significativamente apenas no GI1,5. Concluiu-se que ambos os anestésicos oferecem segurança dur... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: One-lung ventilation (OLV) is a technique that allows separation of each hemithorax during mechanical ventilation. However, it is poorly explored in animals. Thus, the aim of the study was to assess and compare the hemodynamic effects and arterial oxygenation of isoflurane at 1.0 or 1.5 multiples of minimum alveolar concentration (MAC) or propofol in dogs subjected to one-lung ventilation. For these purposes, six Beagle dogs were anesthetized so as to comprise three groups: isoflurane at 1.0 or 1.5 MAC - respectively GI1.0 and GI1.5 - or constant rate infusion of propofol at 0.4 to 1.0 mg/kg/minute - GP. Animals were given IV atracurium every 30 minutes, intubated with a double-lumen endotracheal tube and positioned in right lateral recumbency. Two-lung ventilation (TLV) was instituted for 30 minutes, followed by OLV of the right side for 1 hour and another final 30 minutes of TLV. During OLV, the left lung was maintained at a constant positive pressure (CPAP). Hemodynamic variables were recorded and calculated and blood samples for blood gas analysis were obtained at 30, 50, 70, 90 and 120 minutes after the first TLV. The results have demonstrated that isoflurane decreased arterial pressure and total peripheral resistance in a greater degree than did propofol. Other variables behaved similarly between groups without impairing arterial oxygenation. The arteriovenous shunt was significantly increased only in GI1.5. In conclusion, both anesthetics provide safety during OLV in t... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
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Efeitos hemodinâmicos, eletrocardiográficos e hemogasométricos do butorfanol em cães anestesiados pelo desfluorano /

Santos, Paulo Sergio Patto dos. January 2003 (has links)
Orientador: Newton Nunes / Banca: Carlos Augusto Araujo Valadão / Banca: Luiz Gonzaga Pompermayer / Banca: Silvia Renata Gaido Cortopassi / Banca: José Antonio Marques / Resumo: Avaliaram-se os efeitos hemodinâmicos, eletrocardiográficos e hemogasométricos decorrentes da aplicação do butorfanol em cães anestesiados pelo desfluorano. Utilizaram-se vinte cães adultos, machos e fêmeas, clinicamente saudáveis separados igualmente em dois grupos GP e GB e induzidos à anestesia com propofol, por via intravenosa, na dose de 8,4 l 0,8 mg/kg. Após a intubação com sonda orotraqueal de Magill, manteve-se a anestesia inalatória com desfluorano (10V%), diluído em O2 puro (30 mL/kg/min), através de circuito anestésico tipo "semi fechado". Decorridos 40 minutos do início da anestesia inalatória foram administrados 0,05 mL/kg de solução de cloreto de sódio a 0,9% (placebo) ou 0,4 mg/kg de butorfanol, ambos por via intramuscular, respectivamente, aos animais do GP e GB. Considerou-se o período imediatamente anterior a estas aplicações como o momento zero (M0) para o registro dos parâmetros. Novas mensurações foram realizadas 15 minutos após (M15) e subseqüentemente a intervalos de 15 minutos, por um período de 60 minutos (M30, M45, M60 e M75). Os dados numéricos obtidos foram submetidos à Análise de Perfil, sendo considerado o nível de significância de p£0,05. A administração do butorfanol reduziu a freqüência cardíaca (FC), pressões arteriais sistólica (PAS), diastólica (PAD) e média (PAM), pressão média da artéria pulmonar (PAPm), resistência periférica total (RPT) e pressão de perfusão coronariana (PPC) ao longo de todo o período experimental. A pressão média do átrio direito (PADm) diminuiu em M30, M45 e M75 no GB quando comparado ao GP. O trabalho ventricular esquerdo (TVE) e índice do trabalho ventricular esquerdo (ITVE) diminuíram somente aos 15 minutos após a administração do opióide. Os intervalos RR e QT apresentaram valores de M0 menor que os demais no GB... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo). / Abstract: The aim of this work was to evaluate alterations due to butorphanol administration in desflurane anesthetized dogs over hemodynamic, electrocardiography and blood gas analysis. Twenty adult dogs, males and females, clinically healthy, weighing 12l3 kg were used for this purpose. The dogs were separated in two groups (GP and GB) and general anesthesia was induced by intravenous administration of propofol (8.4l 0.8 mg/kg). All dogs were submitted to inhalatory anesthesia with desflurane (10V%), diluted in O2 (30 mL/kg/min), through a semi-closed anesthetic circuit. After 40 minutes of induction, animals from GP received saline solution at 0.9% (0.05 mL/kg) and from GB received butorphanol (0.4 mg/kg), both applied intramuscularly. Observations of the variables started immediately before the application of the agents (M0). Serial measurements were carried out in 15-minute intervals after the administration of butorphanol or saline up to 75 minutes, respectively M15, M30, M45, M60 and M75. Numeric data were submitted to profile analysis (p£0.05). Mean values for heart rate (HR), systolic (SAP), diastolic (DAP) and mean arterial pressure (MAP), mean pulmonary artery pressure (PAPm), total vascular resistance (TVR) and coronary perfusion pressure (CPP) were decreased after butorphanol administration. Mean right atrial pressure (RAPm) decreased at M30, M45 e M75 for GB when compared with GP and the left ventricular work (LVW) and left ventricular work index (LVWI) were significantly decreased 15 minutes after butorphanol administration. RR and QT intervals increased while the breathing rate (BR) decreased at M30. Mean values for PaCO2 and base deficit (BD) increased after butorphanol administration. Mean values for arterial pH were lower at M30, M45, M60 and M75 in GB when compared with GP and body temperature (T°C) gradually decreased for both groups... (Complete abstract, access undermentioned eletronic address) / Doutor
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Efeitos cardiorrespiratórios promovidos pelo posicionamento trendelenburg reverso a cinco e dez graus em bezerros anestesiados pelo sevofluorano / Marcelo Augusto de Araújo. -

Araújo, Marcelo Augusto de. January 2015 (has links)
Orientador:Paulo Sérgio Patto dos Santos / Co-orientador:Valéria Nobre Leal de Souza Oliva / Banca:Fabricio de Oliveira Frazilio / Banca:Juan Carlos Duque Moreno / Banca:Flavia de Almeida Lucas / Banca:Luiz Claudio Nogueira Mendes / Resumo:Objetivou-se avaliar os efeitos cardiorrespiratórios promovidos pelo posicionamento Trendelenburg reverso (PTR) cinco e dez graus em bezerros anestesiados pelo sevofluorano. Foram utilizados oito bezerros machos da raça holandesa com idade média de 12±2 meses. Em uma primeira etapa, a concentração alveolar mínima do sevofluorano (CAMSEVO) foi determinada para cada animal utilizando-se estímulo elétrico como modelo álgico. Na segunda etapa, foram avaliados os efeitos cardiorrespiratórios promovidos pelo PTR. Para isso, os bezerros foram contidos por meio de cordas e posicionados em decúbito dorsal na mesa cirúrgica sem inclinação (G0), ou inclinada cinco (G5) ou dez (G10) graus no posicionamento Trendelenburg reverso. A anestesia foi induzida com sevofluorano 8V% diluído em oxigênio (5 L/min) por meio de máscara facial e mantida com sevofluorano 1,3 CAM. As variáveis cardiorrespiratórias foram avaliadas imediatamente após o período de preparação (M40) e após 30, 60, 120 e 180 minutos (M70, M100, M160 e M220, respectivamente). A mistura arteriovenosa foi maior no M40 do G10 em relação ao G0 e ao G5. O índice de consumo de oxigênio e a taxa de extração de oxigênio foram menores no M40 do G10 em relação ao G0 e ao G5 e no M100, M160 e M220 em relação ao G5. Não houve diferença significativa para as demais variáveis cardiorrespiratórias estudadas. O posicionamento Trendelenburg reverso cinco e dez graus não melhorou os parâmetros cardiorrespiratórios em bezerros anestesiados pelo sevofluorano / Abstract:The aim of this study was to assess the cardiorespiratory effects of the reverse Trendelenburg position (RTP) at five and ten degrees in sevoflurane-anesthetized calves. Eight male Holstein calves aged 12±2 months were included in the study. At the first phase of the experiment, the minimum alveolar concentration of sevoflurane (MACsevo) was determined through electrical stimulation for each animal. At the second phase, the cardiorespiratory effects of the RTP were assessed. The subjects were restrained in dorsal recumbency on the surgical table tilted at 0° (G0), 5° (G5) or 10° (G10) in the reverse Trendelenburg position. Induction to anesthesia was produced with 8% sevoflurane in 5L/minute oxygen delivered through facial mask. The anesthesia was then maintained at 1.3 MACsevo. Cardiorespiratory variables were obtained after instrumentation (M40) and at 30, 60, 120 and 180 minutes (M70, M100, M160 and M220 respectively). The venous admixture was greater at M40 in G10 compared to G0 and G5. Oxygen consumption and extraction were significantly lower at M40 in G10 compared to G0 and G5, as well as at M100, M160 and M220 compared to G5 only. No differences were found between groups for the other variables. Reverse Trendelenburg position at five and ten degrees did not improve cardiorespiratory parameters in sevoflurane-anesthetized calves / Doutor
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Anestesia no transplante de rim de doador vivo no Hospital das Clínicas de Botucatu fatores de influência para o desfecho /

Oliva, Verusca Michele January 2016 (has links)
Orientador: Yara Marcondes Machado Castiglia / Resumo: Objetivo: estudar fatores que influenciaram o sucesso do transplante renal de doador vivo. Métodos: estudo de coorte retrospectiva analítica - prontuários de Hospital Universitário de 160 receptores de rins e seus doadores. No doador e receptor, estudaram-se dados de avaliação pré-anestésica, anestesia e anestésicos empregados e, no receptor, tempos de isquemia quente e fria, complicações no pós-operatório, evolução do TX quanto à creatinina sérica (Cr) - redução de 50% em 24h e normalização em até 119h - e relação desses comportamentos com alta hospitalar. Análise estatística: regressão de Poisson com técnica de passos para trás. Resultados: nos receptores, com intervalo de confiança 95%: fatores protetores para redução inicial da Cr, hipertensão arterial, razão de prevalência (RP) 0,49 (0,26-0,92), p=0,020, anestesia inalatória, RP 0,36 (0,18-0,69), p<0,001; fatores de risco para não normalização da Cr, idade > 20 anos [entre 30-39 anos, RP 8,84 (2,05-38,11), p=0,003], tempo de isquemia fria > 120min, RP 1,87 (1,06-3,29), p=0,020. Sem redução inicial esperada da Cr, ocorreu alta hospitalar tardia. Conclusão: no receptor, foram fatores protetores para iniciar redução da Cr, hipertensão prévia e anestesia inalatória e, para sua normalização, idade < 20 anos e tempo adequado de isquemia fria. Com redução inicial da Cr a alta pode ocorrer em menor tempo. / Abstract: Aim: to study the factors that influenced the success of living donor kidney transplant. Methods: analytical retrospective cohort study analyzing School Hospital records of 160 renal recipients and their donors. Pre-anesthetic evaluation data, anesthesia and anesthetics used were studied for donor and recipient. Exclusively for the recipient, time of warm and cold ischemia, postoperative complications and transplant evolution regarding creatinine (Cr), 50% decrease within 24h and normalization up to 119h, as well as the relation of such evolution with discharge were also studied. Statistical analysis: Poisson regression with step wise with backward elimination. Results: for the recipients, with 95% confidence interval: protective factors for Cr initial decrease, arterial hypertension, prevalence ratio (PR) 0,49 (0,26-0,92), p=0,020, inhalational anesthesia, PR 0,36 (0,18-0,69), p<0,001; risk factors for Cr non-normalization, age > 20 years old [between 30-39 years old, PR 8,84 (2,05-38,11), p=0,003], cold ischemia time > 120min, PR 1,87 (1,06-3,29), p=0,020. Without proper Cr initial decrease there was > hospitalization period. Conclusion: for the recipient, protective factors to Cr initial decrease were previous hypertension and inhalational anesthesia, and to Cr normalization, age < 20 years old and adequate cold ischemia time. With proper Cr initial decrease, the patient can be discharged in a shorter time. / Doutor
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Avaliação de parâmetros bioquímicos e hematológicos em ratos wistar expostos à amônia por inalação

Orlandini, Lorena Floriani January 2012 (has links)
Embora a importância do controle dos níveis de amônia em biotérios seja reconhecida há muitos anos e várias consequências da exposição por inalação em espécies convencionais de laboratório sobre o trato respiratório tenham sido descritas na literatura, existem poucos estudos que avaliaram os efeitos sistêmicos e subclínicos nos animais. O presente trabalho teve por objetivo avaliar o perfil hematológico e bioquímico em ratos Wistar alojados sob condições ambientais adversas (ammonia build-up) com tempo de permanência de 5 (Grupo 1, n=20), 10 (Grupo 2, n=20) ou 15 dias (Grupo 3, n=20). A elevação dos níveis de poluentes no ambiente de alojamento experimental foi obtida através da redução da taxa de ventilação e da colocação de maravalha servida, de forma a alcançar-se uma concentração média aproximada de 90 ppm de amônia, variando de 76 a 106 ppm. A análise hematológica revelou que os animais do Grupo 1 apresentaram valores de hemoglobina e hematócrito significativamente maiores em relação todos os outros grupos. Com relação aos parâmetros bioquímicos, novamente observou-se que o Grupo 1 diferiu estatisticamente do Grupo Controle, do Grupo 2 e do Grupo 3 para creatinina e para gama-glutamiltransferase. Diferenças entre o Grupo 1 e os demais grupos experimentais foram encontradas para fosfatase alcalina, alanina aminotranferase, amilase e glicose. Os demais parâmetros apresentaram resultados variáveis e aparentemente inconclusivos. Concluindo, a análise dos resultados indica que a maioria das alterações no perfil hematológico e bioquímico de animais expostos ocorre entre o dia 0 e o dia 5 e posteriormente retorna aos valores basais, devido a uma possível resposta adaptativa ao aumento da concentração de amônia atmosférica no ambiente de alojamento. / Although the importance of controlling the levels of ammonia in animal facilities has been acknowledged for many years now, and several consequences of exposure by inhalation in conventional laboratory species on the respiratory tract have been described in the literature, there are few studies assessing the systemic and subclinical effects on animals. This study aimed at assessing the hematological and biochemical profile in Wistar rats housed under adverse environmental conditions (ammonia build-up) with stay time of 5 (Group 1, n=20), 10 (Group 2, n=20) or 15 days (Group 3, n=20). The increase in the levels of pollutants in the experimental environment housing was achieved by reducing the rate of ventilation and the placement of soiled bedding served, in order to achieve an average concentration of ammonia of approximately 90 ppm, ranging from 76 to 106 ppm. The hematological analysis revealed that animals in Group 1 had hemoglobin and hematocrit values significantly higher than all other groups. Concerning the biochemical parameters, once again it was observed that Group 1 differed statically from the Control Group, Group 2 and Group 3 regarding creatinine and gamma-glutamyltransferase. Differences between Group 1 and the other experimental groups were found regarding alkaline phosphatase, alanine aminotransferase, amylase and glucose. The other parameters showed variable results, apparently inconclusive. In conclusion, the analysis of the results indicates that most changes in the hematological and biochemical profile of the animals exposed occur between day 0 and day 5, and then return to baseline, in reason of a possible adaptive response to the increase of atmospheric ammonia concentration in the environment housing.
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Avaliação de parâmetros bioquímicos e hematológicos em ratos wistar expostos à amônia por inalação

Orlandini, Lorena Floriani January 2012 (has links)
Embora a importância do controle dos níveis de amônia em biotérios seja reconhecida há muitos anos e várias consequências da exposição por inalação em espécies convencionais de laboratório sobre o trato respiratório tenham sido descritas na literatura, existem poucos estudos que avaliaram os efeitos sistêmicos e subclínicos nos animais. O presente trabalho teve por objetivo avaliar o perfil hematológico e bioquímico em ratos Wistar alojados sob condições ambientais adversas (ammonia build-up) com tempo de permanência de 5 (Grupo 1, n=20), 10 (Grupo 2, n=20) ou 15 dias (Grupo 3, n=20). A elevação dos níveis de poluentes no ambiente de alojamento experimental foi obtida através da redução da taxa de ventilação e da colocação de maravalha servida, de forma a alcançar-se uma concentração média aproximada de 90 ppm de amônia, variando de 76 a 106 ppm. A análise hematológica revelou que os animais do Grupo 1 apresentaram valores de hemoglobina e hematócrito significativamente maiores em relação todos os outros grupos. Com relação aos parâmetros bioquímicos, novamente observou-se que o Grupo 1 diferiu estatisticamente do Grupo Controle, do Grupo 2 e do Grupo 3 para creatinina e para gama-glutamiltransferase. Diferenças entre o Grupo 1 e os demais grupos experimentais foram encontradas para fosfatase alcalina, alanina aminotranferase, amilase e glicose. Os demais parâmetros apresentaram resultados variáveis e aparentemente inconclusivos. Concluindo, a análise dos resultados indica que a maioria das alterações no perfil hematológico e bioquímico de animais expostos ocorre entre o dia 0 e o dia 5 e posteriormente retorna aos valores basais, devido a uma possível resposta adaptativa ao aumento da concentração de amônia atmosférica no ambiente de alojamento. / Although the importance of controlling the levels of ammonia in animal facilities has been acknowledged for many years now, and several consequences of exposure by inhalation in conventional laboratory species on the respiratory tract have been described in the literature, there are few studies assessing the systemic and subclinical effects on animals. This study aimed at assessing the hematological and biochemical profile in Wistar rats housed under adverse environmental conditions (ammonia build-up) with stay time of 5 (Group 1, n=20), 10 (Group 2, n=20) or 15 days (Group 3, n=20). The increase in the levels of pollutants in the experimental environment housing was achieved by reducing the rate of ventilation and the placement of soiled bedding served, in order to achieve an average concentration of ammonia of approximately 90 ppm, ranging from 76 to 106 ppm. The hematological analysis revealed that animals in Group 1 had hemoglobin and hematocrit values significantly higher than all other groups. Concerning the biochemical parameters, once again it was observed that Group 1 differed statically from the Control Group, Group 2 and Group 3 regarding creatinine and gamma-glutamyltransferase. Differences between Group 1 and the other experimental groups were found regarding alkaline phosphatase, alanine aminotransferase, amylase and glucose. The other parameters showed variable results, apparently inconclusive. In conclusion, the analysis of the results indicates that most changes in the hematological and biochemical profile of the animals exposed occur between day 0 and day 5, and then return to baseline, in reason of a possible adaptive response to the increase of atmospheric ammonia concentration in the environment housing.
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"Poeira de soja inalada e seu impacto epidemiológico no desencadeamento de alergia respiratória" / Dust of inhaled soy and its epidemic impact in the respiratory allergy

Rodolpho José de Carvalho Pinto 20 June 2006 (has links)
Introdução: surtos de asma, por poeira da soja, têm sido relatados, havendo casos fatais. Objetivo: correlacionar exposição, sensibilização e alergia respiratória a esta, no Brasil. Métodos: 590 voluntários (testes de punctura e dosagem de IgE específica). Resultados: operários da indústria apresentaram 15% de. sensibilização à soja. Caminhoneiros 22%. Moradores no entorno da indústria 22% enquanto aqueles que residem distantes 6%. .Na região agrícola distante das plantações 13% e em meio à soja 28% com 5% de sensibilizados somente à soja. O percentual de IgE positivas para soja foi 16%. Houve marcante sensibilização aos fungos. Conclusão: A prevalência de sensibilização à soja demonstra o impacto desse tipo de poluição. A sensibilização aos fungos que colonizam a soja estocada não deve ser subestimada / Background: Asthma outbreaks, by soybean dust inhalation, have been reported fatal cases.. Objective: To correlate exposure and sensitization to soybean dust in Brazil.. Methods: 590 volunteers exposed to soy dust. Prick skin tests were performed and specific IgE were measured in sera.. Results: the workers from the oil refinery had sensitization to soy (15%). Truck drivers 22%. Industry neighborhood 22%. and people who live far from this place presented only 6%. People from agricultural area far from the soy plantations 13% and in the middle of the soy 28%.with 5% sensitized only by soybean . Positive IgE was 16 %. Conclusion: a high prevalence of sensitivity to soybean hull demonstrates the impact of this kind of pollution. The sensitization to the fungi which colonize soybean storage can not be underestimated

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