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Avaliação da qualidade dos serviços na area da saude / Assessing the quality of services in health

Volpato, Luciana Fernandes, 1974- 15 August 2018 (has links)
Orientador: Marcelo de Castro Meneghim / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-15T07:17:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Volpato_LucianaFernandes_M.pdf: 896551 bytes, checksum: 36a82da598c6e3d0cba9ff728254e78f (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: A avaliação da qualidade dos serviços é um importante instrumento para direcionar o planejamento, a gerência, a alocação de recursos e as políticas na atenção à saúde. O objetivo geral da presente pesquisa foi estudar a qualidade dos serviços na área de saúde, por meio de uma revisão bibliográfica e de uma ferramenta específica. O primeiro estudo, através de uma revisão sistemática qualitativa, teve como objetivo verificar a qualidade nos serviços de saúde utilizando a percepção dos usuários e dos profissionais como indicadores. O resultado constatou que os usuários e os profissionais auxiliam no processo de avaliação da qualidade, e concluiu-se que as expectativas e necessidades dos usuários e profissionais são componentes que contribuem no planejamento da qualidade nos serviços de saúde. O segundo estudo teve como objetivo verificar a possibilidade de planejar a qualidade dos serviços de saúde em quatro Unidades de Saúde da Família na cidade de Piracicaba - SP -Brasil, por meio da ferramenta Desdobramento da Função Qualidade (QFD). Metodologicamente, este estudo se amparou na utilização do QFD, comprovando ser um instrumento eficiente no planejamento da qualidade nas Unidades de Saúde da Família. Os resultados mostraram que houve similaridade entre a qualidade exigida pelos usuários com a qualidade planejada pelos profissionais. Concluiu-se, com os dois estudos, que a análise da qualidade na saúde deve ser determinada não apenas pelo aspecto da análise do usuário, mas, também, pelos profissionais envolvidos e, preferencialmente, com a utilização de instrumentos específicos / Abstract: The assessment of quality of services is an important tool to guide the planning, management, resource allocation and politics in health care. The overall objective of this research was to study the quality of services in health, through a literature review and a specific tool. The first study, through a qualitative systematic review, aimed to verify the quality of health services using the perception of users and professionals as indicators. The result found that users and professionals assist in the process of quality assessment, and concluded that the expectations and needs of users and professionals are components that contribute to quality planning in health services. The second study was to verify the possibility to plan the quality of health services in four Health Units of the Family in Piracicaba - SP - Brazil, through the tool Quality Function Deployment (QFD). Methodologically, this study has bolstered the use of QFD, proving to be an effective tool in quality planning in the Health Units of the Family. The results showed that there was similarity between the quality required by users with the quality designed by professionals. It was concluded, with the two studies, the analysis of quality in health should be determined not only by the side of the analysis of the user, but also by those involved, and preferably with the use of specific instruments / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Odontologia
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Associação entre os indices operacionais e a taxa de ocupação de um centro cirurgico geral / Association betwee operational indexes and the utilization rate of a general surgical center

Nepote, Maria Helena Aoki 25 August 2008 (has links)
Orientadores: Ilza Maria Urbano Monteiro, Ellen Hardy / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T12:09:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nepote_MariaHelenaAoki_M.pdf: 1295222 bytes, checksum: a833a50de81770ca9e99f12859485711 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Introdução: A má utilização do Centro Cirúrgico acarreta vários prejuízos, envolvendo não somente custos, como também insatisfação do médico, equipe de trabalho desmotivada e, especialmente, insatisfação do paciente e família. Por isso é necessária a adoção de medidas que forneçam informações capazes de aprimorar os serviços prestados, por meio da monitoração dos processos e avaliação dos resultados. Objetivos: Analisar a dinâmica das salas cirúrgicas por meio de índices operacionais que medem a otimização, resistência, sobrecarga e ocupação do Centro Cirúrgico e identificar os fatores associados a estes índices. Métodos: Estudo prospectivo com amostra composta de 1908 cirurgias, envolvendo todos os procedimentos anestésico-cirúrgicos realizados de segunda a sábado durante os meses de setembro e outubro do ano de 2007. As informações foram inseridas em uma planilha Excell. A análise estatística usada foi a Regressão Linear, que selecionou variáveis independentes que mais se associaram aos índices estudados. Resultados: A taxa de ocupação e os índices de otimização e resistência médios encontrados foram 80,41%, 65,35%; e 34,85%, respectivamente. A diferença entre o índice de sobrecarga positivo e negativo foi baixo (5,42%). Os remanejamentos e os atrasos foram as variáveis que mais contribuíram para aumentar os índices de otimização e resistência, respectivamente. Na análise de regressão linear observou-se que a taxa de ocupação foi a primeira variável comum selecionada tanto nos índices de sobrecarga, resistência e otimização. Os atrasos e cancelamentos foram selecionados tanto no índice de resistência quanto no índice de otimização, apresentando-se, respectivamente, direta e inversamente proporcionais a essas duas variavés dependentes. Conclusão: Verificou-se que estes três índices estiveram associados com a taxa de ocupação e que, intervir pró-ativamente nos mesmos pode acarretar um melhor gerenciamento do Centro Cirúrgico / Abstract: Background: The poor utilization of surgical unit results in numerous disadvantages that involve not only costs but may also result in additional complications such as dissatisfied surgeons, poorly motivated staff, and, most significantly, discontented patients and their families. For these reasons, a system has to be implemented to provide data that can be used to improve the services of the unit by monitoring processes and evaluating results. Objective: The study was to analyze the procedure streamline of operating rooms using operational indexes that measure optimization, resistance, overload and utilization of the surgical unit and to identify the factors associated with these indexes. Methods: A prospective study, involving 1908 surgeries carried out from Monday to Saturday, weekly, during the September and October months in 2007. The data were recorded on an Excel spreadsheet. The technique used was the linear regression model, which allows those variables that contributed independently to an overall variation in the outcome to be selected from a set of variables. Results: The utilization rate, the optimization and resistance indexes were found average 80.41%, 65.35%; e 34.85%, respectively. The difference between the positive and negative overload index was low (5.42%). Operating room rescheduling and delays were the variable that was most significant in increasing the optimization and resistance index, respectively. In the linear regression statistical model, utilization rate was found to be the first common variable selected in the overload, resistance and optimization indexes. Delays and cancellations were selected in both the Resistance index as the Optimization index. They had been presented respectively, direct and inversely proportional to these two dependent variables. Conclusions: These three indexes were found to be associated with the utilization rate and intervening proactively in these may result in better management of the surgical unit / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Tocoginecologia
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O trabalho docente como determinante de qualidade em educação: um estudo de caso em uma IES privada do município de Manaus

Santos, Maria Claudia Araújo Moura Nunes 26 February 2007 (has links)
Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-01-30T14:46:59Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertaçao - Maria Claudia A. M. N. Santos.pdf: 860416 bytes, checksum: 02dfab623c28e37b223ba40322192e3a (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-01-30T14:47:14Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertaçao - Maria Claudia A. M. N. Santos.pdf: 860416 bytes, checksum: 02dfab623c28e37b223ba40322192e3a (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-01-30T14:47:29Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertaçao - Maria Claudia A. M. N. Santos.pdf: 860416 bytes, checksum: 02dfab623c28e37b223ba40322192e3a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-30T14:47:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertaçao - Maria Claudia A. M. N. Santos.pdf: 860416 bytes, checksum: 02dfab623c28e37b223ba40322192e3a (MD5) Previous issue date: 2007-02-26 / Agência de Fomento não informada / The higher education in Brazil is facing a serious moment due to the fact that the number of private Higher Educational Institutions is increasing fast lately. Because of that, the education quality in those institutions has got deeply degraded, which is producing dissatisfaction of the whole academic body and, also, the market. Having that in mind, this study states the professor’s work that can determine the quality of the education in a private higher institution and it aims at analyzing the possible quality indicators in the teachinglearning process. The methodological procedures used were simultaneously the bibliographic research and the descriptive research, being chosen the case study technique. The results pointed to a higher education that is facing a period of transition due to the fact that a percentage of the professors have not realized to the need of the constructive capacity as one of the quality indicator in the Higher Education. / A educação superior no Brasil está enfrentando um período de muita competitividade com o grande aumento do número de Instituições de Ensino Superior (IES) privadas. Com isso, a qualidade da educação nessas instituições ficou profundamente degradada, gerando com isso, insatisfação por parte de todo corpo acadêmico e inclusive por parte do mercado. Tendo isto em vista, este estudo versa sobre o trabalho docente como determinante de qualidade em uma Instituição de Ensino Superior (IES), particular e tem por objetivo analisar os indicadores que possam influenciar no processo ensino-aprendizagem. Os procedimentos metodológicos utilizados foram simultaneamente as pesquisas bibliográfica e descritiva, optando-se pela técnica do estudo de caso. Os resultados sinalizam para um Ensino Superior em transição, percebendo-se pela análise dos dados que um percentual significativo de professores ainda não atentaram para a necessidade da capacidade construtiva como um dos indicadores de qualidade no Ensino Superior.
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AvaliaÃÃo da Qualidade da AssistÃncia FarmacÃutica na Rede PÃblica Municipal de SaÃde de Fortaleza-Cearà / Evaluation of the quality of the Pharmaceutical Assistance in primary care in the public service in Fortaleza-Brazil

Ana Rachel Freitas Correia 21 November 2007 (has links)
Universidade Federal do Cearà / Este trabalho partiu da necessidade de conhecer as questÃes ligadas à AssistÃncia FarmacÃutica (AF) em Fortaleza em dois Ãmbitos, na gestÃo e na atenÃÃo primaria de saÃde. Trata-se de um estudo transversal de carÃter descritivo que empregou o mÃtodo quantitativo atravÃs da aplicaÃÃo de indicadores de qualidade da AF e teve como objetivos estabelecer mecanismos para sua avaliaÃÃo gerando novos indicadores que traduzam a realidade local , avaliar a relaÃÃo da qualidade dos serviÃos e a presenÃa do farmacÃutico e a sua distribuiÃÃo geogrÃfica na cidade. Os indicadores foram classificados em estrutura, processo e resultado. Para seleÃÃo dos indicadores, definiÃÃo de critÃrios e padrÃes foi utilizada a TÃcnica do Consenso Informal em duas oficinas com a participaÃÃo dos farmacÃuticos que trabalham no nÃvel central, nas Secretarias Executivas Regionais (SER) e nas unidades de saÃde. A coleta de dados constitui-se da aplicaÃÃo de formulÃrios estruturados aos gestores da AF, coordenadores das unidades e auxiliares de farmÃcia. Conforme a pontuaÃÃo a AF foi classificada como Ãtima, satisfatÃria, precÃria e crÃtica. A qualidade da AF macro foi classificada como precÃria (67,91 % de atendimento dos indicadores), devido principalmente à ausÃncia de documentos essenciais atualizados, falta de plano de educaÃÃo permanente, insuficiÃncia de farmacÃuticos e aÃÃes de avaliaÃÃo. Pontos positivos: 100% dos recursos programados para a compra foram aplicados, 89% do elenco de acordo com a RENAME, 80,43% adquiridos por licitaÃÃo, 87% de disponibilidade na CAF municipal. A AF nas Unidades de SaÃde (micro) foi considerada precÃria em 75%, principalmente devido à falta de procedimentos operacionais padrÃes (71,26%), grande variaÃÃo entre o inventÃrio e o controle de estoque (90,58%), baixo atendimento Ãs boas prÃticas de dispensaÃÃo (27,61%) e pequena concordÃncia entre o registro de estoque e a contagem fÃsica. Pontos positivos: 95,40% das unidades realizavam controle de estoque, 88,71% de medicamentos atendidos, 83,88% de disponibilidade de medicamentos. Apesar dos avanÃos histÃricos na organizaÃÃo da AF em Fortaleza, a situaÃÃo atual à precÃria, em que pesem os bons Ãndices encontrados pontualmente para alguns indicadores. Conclui-se ser necessÃrio e urgente a definiÃÃo e implementaÃÃo de um plano de otimizaÃÃo da AF para Fortaleza. Tal plano deveria ter por base o diagnÃstico apresentado neste trabalho. / This research has its origin in the necessity to know the discussion related to the Pharmaceutical Assistance (PA) in Fortaleza in two environments: in the PA administration and in the health basic attention. It is about a transversal descriptive natured study which resorted quantity method through application of indicators of AP quality and which has as objectives establish mechanisms to recognize the local reality, to estimate the relation of service quality and the pharmaceutistsâ presence and their geographical distribution throughout the city. The indicators were classified in structure, process and result. To make the selection of indicators, the definition of criteria and patterns, the Nominal Group Technique was used in two workshops with the pharmaceutistsâ participation who worked in the central level, in Regional Executive Secretaries (RES) and in health units. The data collection was composed of aplications of structured forms for the PA administrators in Fortaleza, units coordinators and pharmacy assistants. According to the AF, the punctuation was classified as excellent, satisfactory, precarious, and critical. The AF management (macro) was classified as precarious mainly due to the absence of uptodated essential documents, the default of a permanent educational plan, pharmacistsâ insufficiency and assessment actions. Positive points: 100% of programmed resources to purchase were applied, 89% of the list according to RENAME, 80, 43% acquired through bidding, 87% of availability in municipal CAF. AF in Health Units (micro) was considered precarious in 75%, mainly proper to lack of pattern operational procedures (71,26%), great variation between the inventory and the stockage control (90,58%), low assistance using good practices of dispensation (27,61%) and the small concordance between the stockage record and the physical counting. Positive points: 95,40% of units accomplished stockage control, 88,71% of provided medicaments, 83,88% of medicament availability. Despite of the historical advances in AF organization in Fortaleza, the current situation is precarious, concerning to the good indexes that were found promptly to some indicators. The lowest reached punctuations refer to structure indicators, demonstrating the necessity of policies which benefit those ones. One concludes that the definition and implementation of an optimization plan to AF in Fortaleza, including actions in a short, medium and long time are necessary and urgent. Such a plan should be established by the diagnosis presented in this research.
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Uso da análise espacial para avaliação de indicadores de qualidade do leite na microrregião de Ji-Paraná, Rondônia, 2011

Carvalho, Gilvania Lúcia Oliveira de 24 August 2012 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-07-08T12:07:09Z No. of bitstreams: 1 gilvanialuciaoliveiradecarvalho.pdf: 1484043 bytes, checksum: a51a2b1b0ecd683bb241ef7e4839fd3a (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-07-08T13:21:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 gilvanialuciaoliveiradecarvalho.pdf: 1484043 bytes, checksum: a51a2b1b0ecd683bb241ef7e4839fd3a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-08T13:21:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 gilvanialuciaoliveiradecarvalho.pdf: 1484043 bytes, checksum: a51a2b1b0ecd683bb241ef7e4839fd3a (MD5) Previous issue date: 2012-08-24 / Os atributos geográficos relacionados à localização dos rebanhos e seus indicadores de qualidade do leite podem ser explorados em termos geoestatísticos para análise e identificação de áreas (territórios) com características geográficas semelhantes e providas de correlação espacial para variáveis de interesse. O objetivo do presente estudo foi analisar a viabilidade da análise espacial para avaliação de indicadores de qualidade do leite. O trabalho foi desenvolvido com informações sobre as coordenadas geográficas, teores de gordura, proteína, lactose, contagem de células somáticas (CCS) e contagem total de bactérias (CTB) de 217 rebanhos localizados no Estado de Rondônia. A área de estudo foi de 25.088,40 km2, localizada na microrregião de Ji-Paraná. A dependência espacial para os indicadores de qualidade do leite foi avaliada por meio de semivariogramas. Havendo dependência espacial, estimaram-se valores do indicador em estudo para os locais não amostrados dentro do espaço, sem tendenciosidade e com variância mínima, pelo método denominado Krigagem, para interpolação de dados. Os resultados mostraram que houve dependência espacial para a gordura, lactose, estrato seco desengordurado (ESD), contagem de células somáticas (CCS) e contagem total de bactérias (CTB). Foi observada uma dependência espacial fraca para gordura e ESD. Entretanto, foi identificada uma dependência espacial moderada para lactose, CCS e CTB. Sugere-se que a dependência espacial fraca e moderada encontrada no estudo foi devido ao número de fazendas incluídas no estudo até o momento. Os mapas gerados no estudo mostraram as áreas com valores diferenciados para os indicadores de qualidade do leite. A análise espacial dos indicadores de qualidade do leite mostrou ser uma ferramenta viável para avaliar a variação dos componentes do leite, CCS e CTB entre áreas de uma mesma região. As informações geradas por meio de mapas de qualidade do leite poderão ser utilizadas pelos órgãos governamentais na definição de políticas voltadas para a melhoria da qualidade do leite e estratégias gerenciais para as indústrias de laticínios do Estado de Rondônia. / The attributes related to the geographic location of the herds and their milk quality indicators can be exploited for geostatistical analysis and identification of areas (territories) with similar geographic characteristics and provided with spatial correlation for variables of interest. The aim of this study was to analyze the feasibility of spatial analysis for evaluating indicators of milk quality. The study was developed with information on geographical coordinates and results of fat, protein, lactose, somatic cell count (SCC) and total count of bacteria (TBC) from 217 herds located in the State of Rondonia. The study area was 25.088,40 km2, located in the microregion of Ji-Paraná. The spatial dependence of the indicators of milk quality was assessed by semivariogram. If identified spatial dependence, were estimated values of the indicator under study for non-sampled locations within the space, without bias and with minimum variance through the method known as kriging for data interpolation. The results showed that spatial dependence for fat, lactose, nonfat solids (NFS), somatic cell count (SCC) and total count of bacteria (TBC). There was a weak spatial dependence for fat and NFS. However, we identified a moderate spatial dependence for lactose, SCC and TBC. It is suggested that the low and moderate spatial dependence found in the study was due to the few number of herds included in the study. The maps generated in this study showed areas with different values for the indicators of milk quality. These maps may be used by government agencies in policy aimed at improving milk quality, planning and decision making for the sector. Spatial analysis of the quality of milk proved to be a viable tool to assess the variation of milk components, SCC and TBC between areas in the same region. The information generated by maps of milk quality may be used in the definition of public policies and management strategies for the dairy industry in Rondônia State.
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Utilização de indicadores para avaliação da qualidade dos serviços odontológicos = The use of indicators for assessing the quality of dental services / The use of indicators for assessing the quality of dental services

Gonçalves, Juliana Rocha, 1967- 22 August 2018 (has links)
Orientador: Gláucia Maria Bovi Ambrosano / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T22:24:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Goncalves_JulianaRocha_D.pdf: 1509889 bytes, checksum: e0e512f024362ace1e2869a3cf3438ab (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Pesquisas que trabalham com avaliação da qualidade tem recebido grande destaque devido sua importância na utilização na gestão dos serviços. Por outro lado as organizações que atuam na área odontológica não possuem padronização para avaliar sua atuação junto aos usuários e empresas-clientes. Em geral a avaliação é realizada com vistas à ampliação e à captação de negócios não estando diretamente relacionada à melhoria da saúde bucal da população atendida, que poderia ser o objetivo principal. Os objetivos deste trabalho foram: (1) desenvolver indicadores para avaliar a qualidade do serviço odontológico sob o ponto de vista dos usuários; (2) Estabelecer indicadores para a avaliação da qualidade da assistência odontológica; e (3) Estabelecer métodos estatísticos que serão utilizados na avaliação e gestão de serviços odontológicos. Participaram da pesquisa usuários com idade a partir de 18 anos e prontuários de usuários com tempo de alta inferior a seis meses. Para o calculo amostral os seguintes parâmetros foram utilizado, em um serviço de plano odontológico com uma média de 1200 atendimentos/mês realizados por dentistas credenciados foi estimada uma prevalência de 50% de satisfação do usuário. O nível de confiança foi de 95%, com margem de erro de 5%, estimando-se assim uma amostra de 291 indivíduos por meio do Epi Info 6.0. Considerando uma possível perda de 20% foram selecionados 355 prontuários. Na primeira fase do trabalho utilizando o questionário SERVQUAL com cinco dimensões e também do sociodemografico, foram avaliadas as expectativas sobre o serviço (antes de receberem o tratamento odontológico). Além disso, foi testada uma ferramenta de marketing IPA (Importance Performance Analysis) que permite o direcionamento de ações de acordo com os resultados obtidos. Trezentos e setenta e nove questionários foram preenchidos. Na segunda fase, onde os beneficiários tinham recebido o tratamento odontológico, 155 questionários foram preenchidos. A pesquisa foi realizada em quatro empresas clientes de um serviço de plano odontológico com questionários. Os dados foram tabulados e foram feitos os cruzamentos das variáveis. Após estes procedimentos foi criado um banco de dados para o desenvolvimento do software, utilizando as ferramentas da qualidade. Concluiu-se que Os homens tiveram expectativas mais elevadas do que as mulheres em três dimensões: presteza, segurança e empatia. A presteza foi à única dimensão que as expectativas do serviço oferecido, foram mais elevadas do que a percepção. Na dimensão tangibilidade e confiabilidade, as pacientes do gênero feminino mostraram mais insatisfeitos com o serviço do que os homens. Os mais velhos tiveram maior prevalência de insatisfação com o serviço na dimensão Empatia. E finalizando a ferramenta IPA se mostrou eficaz quando utilizada na gestão do serviço uma vez que destaca os pontos chaves a serem melhorados no serviço / Abstract: Researches that work with quality assessment have received great prominence due its importance in use in the management of services. Moreover organizations working in dentistry have no standardization to assess the performance with users and client companies. In general the evaluation is carried out in order to expand and capture business not directly related to improving the oral health of the population served, which could be the main objective. The objectives of this study were: (1) develop indicators to assess the quality of dental services from the point of view of users, (2) Establish indicators for assessing the quality of dental care, and (3) establish statistical methods that will be used in the evaluation and management of dental services. Participants were from users aged 18 years and records of users with high time less than six months. To calculate sample the following parameters were used in one service dental plan with an average of 1200 calls / month conducted by accredited dentists was estimated a prevalence of 50% user satisfaction. The confidence level was 95%, with a margin of error of 5%, estimating just a sample of 291 individuals using the Epi Info 6.0. Considering a possible loss of 20% were selected 355 charts. In the first phase of work using the SERVQUAL questionnaire with five dimensions and also the sociodemographic, were evaluated expectations about the service (before receiving dental treatment). In addition, we tested a marketing tool IPA (Importance Performance Analysis) which allows the targeting of actions according to the results. Three hundred and seventy-nine questionnaires were completed. In the second phase, where beneficiaries had received dental treatment, 155 questionnaires were completed. The research was conducted in four business customers a service dental plan with questionnaires. Data were tabulated and the crossings were made of variables. After these procedures has created a database for developing the software, using the tools of quality. It was concluded that men had higher expectations than women in three dimensions: responsiveness, assurance and empathy. The promptness was the only dimension that the expectations of the service offered, were higher than the perception. In size tangibility and reliability, the genre of female patients showed more dissatisfied with the service than men. The older had a higher prevalence of dissatisfaction with the service dimension in Empathy. And ending the IPA tool was effective when used in the management of the service once that highlights the key points to be improved in service / Doutorado / Saude Coletiva / Doutora em Odontologia
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Qualidade do solo em sistemas de integração lavourapecuária no Bioma Pampa. / Soil quality in Integrated Crop-Livestock Systems in the Pampa Biome.

Kunde, Roberta Jeske 24 March 2016 (has links)
Submitted by Gabriela Lopes (gmachadolopesufpel@gmail.com) on 2016-09-23T14:18:12Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese Roberta Jeske Kunde.pdf: 1618113 bytes, checksum: 73460c28fbadcf237be73b3a57571e29 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-23T14:18:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese Roberta Jeske Kunde.pdf: 1618113 bytes, checksum: 73460c28fbadcf237be73b3a57571e29 (MD5) Previous issue date: 2016-03-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / O crescente nível de degradação dos solos tem promovido a adoção de manejos agrícolas que aliem a produção agropecuária à conservação do solo. Neste contexto, Sistemas de Integração Lavoura-Pecuária (ILP) têm sido adotados com sucesso, pois ocupam os recursos disponíveis nos agroecossistemas concomitante à melhoria da qualidade do solo. Baseado no exposto, o presente trabalho foi estruturado em dois capítulos, onde buscou-se avaliar a qualidade do solo em propriedades agrícolas familiares sob sistemas de ILP, definindo indicadores físicos, químicos e biológicos capazes de detectar os efeitos das práticas de manejo utilizadas em diferentes sistemas de uso do solo. O capítulo 1 foi desenvolvido no Município de Arroio do Padre e o capítulo 2 no Município de Rio Grande, RS. Foram avaliados três sistemas de uso do solo: campo nativo pastejado (CN), pastagem de azevém (PA) e milho com sucessão de azevém (MI). Em cada um dos sistemas foram coletadas amostras indeformadas e deformadas de solo nas camadas de 0,00-0,05m, de 0,05-0,10m e de 0,10-0,20m para a determinação de indicadores como: densidade do solo, porosidade total, diâmetro médio ponderado, macronutrientes, micronutrientes, carbono orgânico total, nitrogênio total, fracionamento físico granulométrico e densimétrico da matéria orgânica, índice de manejo de carbono, carbono da biomassa microbiana, respiração basal do solo e fluorescência induzida por laser. No capítulo 1, concluiu-se que a análise fatorial evidenciou que o “Fator Matéria Orgânica” foi o que mais contribuiu para a variação total dos dados nas três camadas avaliadas. Os indicadores que compõem o “Fator Matéria Orgânica” estão mais associados ao CN, enquanto que os indicadores do “Fator Agregação”, “Fator Compactação” e “Fator Carbono Microbiano” estão mais associados à PA, sendo os indicadores respiração basal do solo, fração leve livre e porosidade total àqueles mais relacionados ao sistema MI e a densidade do solo encontra-se relacionada aos três sistemas de uso do solo. Somente a porosidade total não foi eficiente para detectar diferenças entre os sistemas estudados. No capítulo 2, concluiu-se que a análise fatorial evidenciou que os fatores “Matéria Orgânica”, “Matéria Orgânica Leve” e “Carbono Humificado” foram os que mais contribuíram para a variação total dos dados nas três camadas avaliadas. Os indicadores que compõem o “Fator Matéria Orgânica” estão mais associados ao CN e os indicadores relacionados ao “Fator Agregação”, “Fator Frações Granulométricas” e “Fator Porosidade Total” estão mais associados aos sistemas MI e PA. A densidade do solo, a fração pesada da matéria orgânica e o carbono microbiano encontram-se relacionados aos três sistemas de uso do solo. O diâmetro médio ponderado e a respiração basal do solo não foram eficientes para detectar diferenças entre os sistemas de uso do solo. / The increasing level of soil degradation has promoted the adoption of agricultural management that combine agricultural production to soil conservation. In this context, Integrated Crop-Livestock Systems (ILP) have been successfully adopted, because they occupy the available resources in agroecosystems, concomitant to the improvement of soil quality. Based on the above, this study was divided into two chapters, where we sought to evaluate the soil quality on family farms in ILP systems, defining physical, chemical and biological indicators able to detect the effects of management practices used in different land use systems. The chapter 1 was developed in the municipality of Arroio do Padre and the chapter 2 in Rio Grande, RS. Were evaluated three land use systems: grazed native field (CN), ryegrass pasture (PA) and maize with succession of ryegrass (MI). In each of the systems, disturbed and undisturbed soil samples were collected in the layers from 0.00-0.05m, 0.05-0.10m and 0.10-0.20m for determining indicators such as: bulk density, soil porosity, mean weight diameter, macronutrients, micronutrients, total organic carbon, total nitrogen, granulometric physical fractionation and densimetric physical fractionation, carbon management index, microbial biomass carbon, basal soil respiration and laser-induced fluorescence. In Chapter 1, we concluded that the factor analysis showed that the "Organic Matter Factor" was the largest contributor to the total variance of the data evaluated in the three layers. The indicators that compose the "Organic Matter Factor " are more associated with the CN, while the indicators of "Aggregation Factor", "Compression Factor" and "Microbial Carbon Factor" are more related to PA, and the indicators soil basal respiration, free light fraction and porosity are more related to the system MI. The bulk density is related to the three land use systems. Only the total porosity was not enough to detect differences between the systems studied. In chapter 2, it was concluded that the factor analysis showed that the factors "Organic Matter", "Light Organic Matter" and "Humified Carbon" were the main contributors to the total variance of the data evaluated in the three layers. The indicators that compose the "Organic Matter Factor" are more associated with the CN and indicators related to "Aggregation Factor", "Granulometric Fractions Factor” and " Total Porosity Factor" are more associated with PA e MI. The bulk density, the heavy fraction of organic matter and microbial carbon are related to the three land use systems. The mean weight diameter and basal soil respiration were not effective to detect differences between land use systems.
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Análise e melhoria de processos no setor de aquisição, recebimento e distribuição de materiais do Comando da 12 Brigada de Infantaria Leve (Aeromóvel) / Analysis and process improvement in the acquisition, receipt and distribution of material sector in the 12th Light Infantry Brigade Division (Aeromóvel)

Aline Rodrigues Gomes Damasceno 21 December 2009 (has links)
O presente trabalho tem por objetivo propor uma análise e melhoria de processos em uma Instituição Pública, de caráter militar do Exército Brasileiro, utilizando como base o Programa de Excelência Gerencial desenvolvido no Exército Brasileiro. Por meio de um estudo de caso foi elaborado um modelo de implantação da análise e melhoria de processos no setor de aquisição, recebimento e distribuição de materiais do Comando da 12 Brigada de Infantaria Leve (Aeromóvel). Esta dissertação teve início com uma pesquisa bibliográfica envolvendo os conceitos de sistema de gestão da qualidade, sua evolução, suas principais características relacionadas aos mapeamentos dos processos, seguido de uma abordagem sobre a série ISO 9000, sendo evidenciado também um breve histórico da qualidade no Exército Brasileiro e seu atual programa de gestão. Com base na revisão bibliográfica, desenvolveu-se um modelo de implantação da análise e melhoria de processos que tivesse como objetivo, agilizar os processos que envolvem o setor de aquisição, recebimento e distribuição da Organização em estudo. Após a implantação deste modelo, o estudo apresentou a situação da organização durante a implantação e suas principais melhorias. Por fim, conclui-se que os resultados verificados, através da análise dos indicadores, evidenciaram os benefícios que a análise e melhoria de processos ocasionaram para o Comando da 12 Brigada de Infantaria Leve (Aeromóvel). / This study aims to propose an analysis and process improvement in a Public Institution of military character of the Brazilian Army, using as basis the Management Excellence Program (PEG-EB) developed in the Brazilian Army. The model was initially developed to be applied in the acquisition, receipt and distribution of material sector, using as a case study, the 12th Light Infantry Brigade Division (Aeromóvel). The task began with a literature search involving the concepts of the quality management, its evolution, its main characteristics related to mapping of processes, followed by a discussion of the ISO 9000 series, also being shown a brief history of quality in the Army Brazil and its current management program. Based on literature review, developed a deployment model analysis and improvement of processes that have as their objective, streamline processes involving the acquisition sector, collection and distribution organization in the study. After the implementation of this model, the study showed the situation of the organization during the implantation and its main improvements. Finally, it is concluded that the results confirmed by analysis of the indicators showed the benefits of analysis and process improvement caused to the Command of the 12th Light Infantry Brigade (Aeromóvel).
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Indicadores de qualidade no cuidado ao paciente com diabetes melito tipo 2 : uma análise por nível de complexidade de atendimento

Schneiders, Josiane January 2018 (has links)
Resumo não disponível
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Indicadores de qualidade em Centro Cirúrgico especializado em dermatologia da implantação à análise /

Amaral, Juliana Aparecida Baldo. January 2016 (has links)
Orientador: Wilza Carla Spiri / Banca: Silvana Andrea Molina Lima / Resumo: Introdução: a preocupação com a qualidade nas organizações de saúde tem se manifestado por meio da busca de melhores práticas para atender tanto o mercado competitivo, como os seus clientes. Portanto, torna-se necessário e urgente dispor de informações relevantes para planejar, desenvolver e avaliar as ações de modo a instrumentalizar os gestores para avaliarem seus processos com racionalidade e criticidade. A utilização de indicadores é uma forma adequada de mensurar, comparar e agregar o juízo de valor ante o encontrado e o ideal estabelecido. Para tanto, necessitam ter sua coleta e sistematização bem planejadas, como forma de facilitar o desempenho das atividades para melhoria dos processos de trabalho. O Centro Cirúrgico é considerado uma das unidades mais complexas e específicas do hospital, cujo desempenho está diretamente relacionado com a qualidade de seus próprios processos e com os processos dos serviços que o apoiam. Objetivo: implantar e analisar indicadores de qualidade no Centro Cirúrgico de um hospital especializado em dermatologia. Método: estudo descritivo, analítico, prospectivo e transversal com abordagem quantitativa. O cenário da pesquisa foi um hospital público, especializado em dermatologia, no interior do Estado de São Paulo. A primeira etapa do estudo foi a busca de indicadores adequados para uso no Centro Cirúrgico de acordo com as características do hospital estudado e segundo a literatura existente nessa área. A segunda etapa cons... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The preoccupation with the quality in health organizations has been manifested through the search for better practices to meet not only the competitive market but also its customers. Therefore, it is fundamental and immediate to gather relevant pieces of information to plan, develop and evaluate the practices that are proposed and provide managers with instruments to evaluate their processes rationally and critically. The use of indicators is an applicable way to measure, compare and provide value face what is found and the established ideal. For this purpose, the collection and systematization need to be well planned in a way to facilitate the development of activities in order to improve the processes of work. The Operating Room is considered one of the most complex and specific unit of a hospital, whose performance is straightforwardly related to the quality of its own processes and with those services that are supported by it. Objective: implement and analyze the indicators of quality of an Operating Room of a hospital specialized in dermatology. Method: it is a descriptive, analytical, prospective and cross-sectional study with a quantity approach. The venue of the research was a public hospital specialized in dermatology in a city of São Paulo state. In the first stage of the study, it was sought suitable indicators to use in the Operating Room, according to the characteristics of the chosen hospital and according to the literature found in the area. The next stage, the instrument was constructed in order to collect the selected indicators. The third stage was consisted of the implementation of indicators through an educative process that assessed the background knowledge and posterior knowledge after the training. The fourth stage was related to the survey and analyze of selected... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

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