Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Resumo Beatriz Angelica Valdivia Arancibia.pdf: 100784 bytes, checksum: 61f13d4a696e32b0cecfbfb90a037ede (MD5) Previous issue date: 2015-06-08 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / El presente estudio tuvo como objetivo: 1) revisar sistemáticamente la producción científica sobre la motivación para la práctica de actividad física y deportiva de adolescentes por medio de estudios observacionales; 2) identificar los motivos para la práctica de actividades físicas y deportivas, las características sociodemográficas y el tiempo de pantalla TV de adolescentes activos participantes de un proyecto social en situación de vulnerabilidad social; 3) comparar las fases de la adolescencia y el sexo con la actividad física, tiempo de pantalla TV y la motivación para la práctica de actividad física y deportiva de adolescentes activos participantes de un proyecto social en situación de vulnerabilidad social; 4) asociar las características sociodemográficas con la actividad física, tiempo de pantalla TV y la motivación para la práctica de actividad física y deportiva de adolescentes activos participantes de un proyecto social en situación de vulnerabilidad social. La población es caracterizada por adolescentes activos participantes de un proyecto social en situación de vulnerabilidad social del estado de Santa Catarina. La muestra fue compuesta por 843 adolescentes activos resultantes del análisis del banco de datos. Los instrumentos utilizados fueron el Cuestionario de Actividad Física Infantil (PAQ-C), Cuestionario de Motivación para Actividades Deportivas (QMAD) y el Criterio de Clasificación Económica Brasil (CCEB). Fue realizado un análisis descriptivo (media, desviación estándar, frecuencia absoluta y relativa) e inferencial por medio de los test U de Mann-Withney, Kruskall-Wallis y Chi-Quadrado adoptando un nivel de significación de p≤0,05. En la revisión, los instrumentos utilizados fueron asociados a la Teoría de la Autodeterminación, identificando motivos intrínsecos e extrínsecos para la práctica de actividad física y deportiva, y cuando es analizado por sexo, el motivo más importante para los adolescentes fue la competición y para las adolescentes fue el control de peso. En la muestra investigada la mayoría de los adolescentes son del sexo masculino, se encuentran en la pre-adolescencia, viven en áreas urbanas, pertenecen a la clase económica media (C1 y C2). El tiempo frente a la pantalla TV presentó una media de 3,45 (1,97), siendo que 41,9% de los adolescentes asisten TV por ≥3 hrs./día. Los adolescentes activos consideran muy importante los motivos a la práctica de actividad física y deportiva, destacando en los adolescentes la competición y en las adolescentes la forma física. Se sugiere un análisis cauteloso de los motivos para la práctica de actividad física y deportiva (instrumentos adecuados) y que nuevas estrategias sean planificadas, incentivando dicha práctica por medio de un diagnóstico previo realizado a los adolescentes, con el objetivo de identificar sus preferencias en diversos tipos de actividades físicas. Además, se sugiere que sean desarrollados estudios en otras regiones de Brasil (estudios longitudinales que permitan conocer cambios de comportamiento relacionados a los motivos a la práctica de actividad física y deportiva), a fin de posibles comparaciones con adolescentes participantes y no participantes de proyectos sociales, con el intuito de evaluar metodología y propuesta a fin de fomentar la elaboración de políticas públicas que posibiliten la implementación de nuevos proyectos en escuelas (actividades extra programáticas). / O presente estudo teve como objetivo: 1) revisar sistematicamente a produção científica sobre a motivação à prática de atividade física e esportiva de adolescentes por meio de estudos observacionais; 2) identificar os motivos à prática de atividade física e esportiva, as características sociodemográficas e o tempo de tela TV de adolescentes ativos em situação de vulnerabilidade social participantes de um projeto social; 3) comparar as fases da adolescência e o sexo com a atividade física, o tempo de tela TV e a motivação à prática de atividades físicas e esportivas de adolescentes ativos em situação de vulnerabilidade social participantes de um projeto social; 4) associar as características sociodemográficas com atividade física, tempo de tela TV e motivação à prática de atividades físicas e esportivas de adolescentes ativos em situação de vulnerabilidade social participantes de um projeto social. A população é caracterizada por adolescentes ativos em situação de vulnerabilidade social, participantes de um projeto social do estado de Santa Catarina. A amostra foi composta por 843 adolescentes resultante da análise do banco de dados. Os instrumentos utilizados foram o Questionário de Atividade Física Infantil (PAQ-C), Questionário de Motivação para Atividades Desportivas (QMAD) e Critério de Classificação Econômica Brasil (CCEB). Foi realizada análise descritiva (média, desvio padrão, frequência absoluta e relativa) e inferencial por meio dos testes U de Mann-Withney, Kruskall-Wallis e Qui-Quadrado, adotando-se um nível de significância de p ≤ 0,05. O instrumento mais utilizado pelos estudos incluídos na revisão é fundamentado na teoria da Autodeterminação, e apresentaram diversos motivos intrínsecos e extrínsecos para prática de atividade física e esportiva, e quando analisado por sexo, o principal motivo para o sexo masculino foi a competição e para o sexo feminino, o controle de peso. Na amostra investigada, a maioria dos adolescentes é do sexo masculino, se encontram na pré-adolescência, moram na área urbana, pertencem a classe econômica média (C1 e C2). O tempo de tela-TV apresentou uma média de 3,45 (1,97), sendo que 41,9% dos adolescentes assistem TV por ≥3 h/dia. Ficou evidenciado que os adolescentes ativos consideram muito importante os motivos à prática de atividade física e esportiva, destacando no sexo masculino a competição, e no sexo feminino a forma física. Sugere-se uma análise cautelosa dos motivos à prática a atividade física e esportiva (instrumentos adequados) para que novas estratégias sejam planejadas, incentivando a prática de atividade física e esportiva por meio de levantamentos prévios sobre as preferências dos adolescentes a estas práticas visando à manutenção e aumento destas práticas. Além disso, diante dos resultados encontrados, sugere-se que sejam desenvolvidos estudos em outras regiões do Brasil (principalmente estudos longitudinais que permitam conhecer as mudanças dos comportamentos relacionados aos motivos a prática de atividades físicas e esportivas entre os adolescentes do Brasil), que permitam possíveis comparações de projetos sociais com adolescentes não participantes de projetos sociais, com o intuito de avaliar metodologia e propostas, fomentando a elaboração de políticas públicas que possibilitem a implementação de novos projetos nas escolas em horários de contraturno escolar.

A tese aborda a temática da vulnerabilidade local da agricultura às mudanças climáticas globais. Discute-se que na atualidade há uma série de mudanças socioambientais globais, mas com impactos e conotações locais que representam novos desafios científicos por corresponder a assuntos multidimensionais, multi-níveis e multi-temporais. Nesse contexto, a Colômbia vivenciou entre os anos de 2010-2011 o evento climático extremo La Niña, considerado o maior desastre natural da história do país. Esse evento desvelou a vulnerabilidade da agricultura e dos territórios rurais onde precisamente aconteceram os maiores danos e perdas, assim como a incapacidade das organizações em todos os níveis para apoiar os indivíduos, grupos sociais e territórios rurais mais atingidos pelo evento. A ocorrência desse evento climático motivou a realização desta tese, que se propõe analisar a vulnerabilidade da pecuária de leite ao evento climático extremo La Niña 2010-2011 na bacia do Rio Grande, Antioquia, Colômbia, a partir de um estudo de caso retrospectivo em 37 propriedades rurais. Discute-se que a vulnerabilidade da agricultura às mudanças climáticas deve ser entendida de forma integral, em que não é importante somente dimensionar a magnitude do impacto e os danos ocorridos, mas é fundamental conhecer as características da agricultura, dos agricultores e das organizações em uma perspectiva territorial, assim como sua capacidade de enfrentar e se recuperar dos eventos extremos. Para tal, foi construído um marco teórico-conceitual apoiado nas abordagens do Território, da Vulnerabilidade e da Resiliência dos sistemas sócio-ecológicos (SSE). É proposta uma metodologia denominada Análise Integrada da Vulnerabilidade (AIV), constituída por duas dimensões: Vulnerabilidade Resultante (VR) e Vulnerabilidade inerente (VI). A VR permite dimensionar o impacto do evento climático, enquanto a VI permite analisar as características inerentes da agricultura, assim como sua resiliência. A AIV é uma metodologia multidimensional que integra as ciências ambientais e sociais, além das ciências agrárias por se tratar de um estudo da agricultura. Aplicaram-se diferentes metodologias e técnicas de análise de dados qualitativos e quantitativos como: percepções de risco, entrevista semiestruturada, correspondência simples (ACS), componentes principais categórica (CATPCA), cluster hierárquica e não-hierárquica e Sistemas de Informação Geográfica (SIG). A AIV permitiu agrupar as 37 propriedades rurais em quatro SSE´s, cada um com características particulares e vulnerabilidade diferenciada perante o evento La Niña 2010-2011. Conclui-se que, de modo geral, os SSE´s mais vulneráveis são aqueles com baixa escala de produção e baixos níveis de tecnificação na produção agropecuária, os quais se caracterizam por sua alta dependência econômica do sistema leiteiro, baixa capacidade de ativar estratégias de resposta e recuperação, assim como baixo potencial organizacional e, portanto, deveriam ser priorizados através de ações de desenvolvimento rural. Os SSE´s com altos níveis de tecnificação são mais dependentes do sistema econômico leiteiro, e consequentemente, podem ser mais vulneráveis a mudanças econômicas, não obstante, apresentaram menores niveles de vulnerabilidade ao evento climático devido a que têm maiores capacidades de ativar estratégias de resposta e recuperação, isto é, maior resiliência. Finalmente, são apresentados e discutidos sete fatores ambientais (natural, geográfico, espacial) e sociais (humano, institucional, econômico, tecnológico) que melhor permitem explicar essas diferenças na vulnerabilidade da pecuária de leite. / La tesis discute la temática de la vulnerabilidad local de la agricultura al cambio climático global. Se discute que en la actualidad ocurren una serie de cambios socioambientales globales, pero con impactos y efectos locales que representan nuevos desafíos científicos debido a que son asuntos multidimensionales, multi-niveles y multi-temporales. En ese contexto, Colombia enfrentó entre los años 2010-2011 el evento climático extremo La Niña, considerado el mayor desastre natural de la historia del país. Ese evento reveló la alta vulnerabilidad de la agricultura y de los territorios rurales donde precisamente ocurrieron los mayores daños y pérdidas, así como la incapacidad de las organizaciones en todos los niveles para apoyar los individuos, grupos sociales y territorios más afectados por el evento. Ese evento climático motivó la realización de esta tesis, que tiene por objetivo analizar la vulnerabilidad de la ganadería de leche al evento climático extremo La Niña 2010-2011 en la cuenca del Río Grande, Antioquia, Colombia, a partir de un estudio de caso retrospectivo en 37 propiedades rurales. Se discute que la vulnerabilidad de la agricultura a eventos climáticos debe ser entendida de forma integral, donde además de dimensionar la magnitud del impacto y los daños ocurridos, es fundamental conocer las características de la agricultura, de los agricultores y de las organizaciones en una perspectiva territorial, así como su capacidad para enfrentar y recuperarse de los eventos extremos. Para este fin, fue construido un cuadro teórico-conceptual apoyado en los enfoques del Territorio, de la Vulnerabilidad y de la Resiliencia de los sistemas socio ecológicos (SSE). Se propone una metodología denominada Análisis Integrado de la Vulnerabilidad (AIV) constituida por dos dimensiones: Vulnerabilidad Resultante (VR) y Vulnerabilidad inherente (VI). La VR permite dimensionar el impacto del evento climático, mientras que la VI permite analizar las características inherentes de la agricultura, así como su resiliencia. El AIV es una metodología multidimensional que integra las ciencias ambientales y sociales, además de las ciencias agrarias, ya que, el estudio es aplicado a la agricultura. Se aplicaron diferentes metodologías y técnicas de análisis de datos cuantitativos y cualitativos como: percepciones de riesgo, entrevista semi-estructurada, correspondencia simple (ACS), componentes principales categórico (CATPCA), conglomerados jerárquicos y no jerárquicos; y sistemas de información geográfica (SIG). El AIV permitió agrupar las 37 propiedades rurales en cuatro SSE´s, cada uno con características particulares y vulnerabilidad diferenciada frente al evento La Niña 2010-2011. Se concluye que, de modo general, los SSE´s más vulnerables son aquellos con baja escala de producción y bajos niveles de tecnificación en la producción agropecuaria, los cuales se caracterizan por su alta dependencia económica del sistema lechero, baja capacidad de activar estrategias de respuesta y recuperación, así como bajo potencial organizacional y, por esta razón, deberían ser priorizados a través de acciones de desarrollo rural. Los SSE´s con altos niveles de tecnificación son más dependientes de la economía lechera, y consecuentemente, pueden ser más vulnerables a cambios económicos, sin embargo, presentaron menores niveles de vulnerabilidad al evento climático debido a que tienen mayores capacidades de activar estrategias de respuesta y recuperación, es decir, mayor resiliencia. Finalmente, son presentados y discutidos siete factores ambientales (natural, geográfico, espacial) y sociales (humano, institucional, económico, tecnológico) que permiten entender las diferencias en la vulnerabilidad de la ganadería de leche.

Este estudo se insere na linha de pesquisa Fundamentos e Práticas de Enfermagem em Saúde da Mulher, Criança e Adolescente e está vinculado ao Grupo de Estudos do Cuidado à Saúde nas Etapas da Vida (CEVIDA) do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Aborda a sexualidade na juventude na perspectiva do referencial da vulnerabilidade e do cuidado em saúde. O objetivo foi conhecer e interpretar as experiências dos jovens no campo da sexualidade, as informações em saúde recebidas e as situações de vulnerabilidade. Utilizou uma abordagem qualitativa, tendo como participantes 20 jovens vinculados ao Programa Pro-Jovem Adolescente de uma cidade do interior do Estado do Rio Grande do Sul. A coleta das informações ocorreu em duas fases. Na primeira, realizou-se uma dinâmica que utiliza uma história para ilustrar a relação afetiva entre dois jovens e um questionário sobre as características sociais dos jovens e suas principais atividades. Na segunda, realizou-se entrevista semiestruturada com cinco questões abertas sobre as experiências, as informações e as situações de vulnerabilidade dos jovens. Utilizou-se a análise temática para a interpretação das informações e os resultados estão organizados em torno de quatro categorias e as subcategorias. O estudo obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da UFRGS parecer nº 21840. As experiências dos jovens foram reveladas por meio do namoro, do ficar, dos beijos, das relações sexuais e dos projetos de vida. Todas caminham na direção da construção de si, por meio dos processos de autonomia e gestão do cotidiano. Mostraram-se distantes dos conhecimentos técnico-científicos, uma vez que as relações como o namoro e o ficar são pouco exploradas pelos profissionais de saúde e educação. As informações em saúde são oriundas dos amigos, dos familiares e das suas experiências sexuais. Também, por vezes são esquecidas durante suas vivências no campo da sexualidade. As situações de vulnerabilidade mostraram-se como possibilidades de renovação das práticas de cuidado em saúde, na medida em que destacam como fragilidades as relações familiares, de gênero e violência e, especialmente a dimensão programática relacionada às ações em saúde. A invisibilidade do campo da saúde pauta-se no foco restrito às dimensões biológicas, com informações básicas e genéricas e pouca participação dos profissionais de saúde. Essas situações levam o jovem ao processo de ressignificação das informações em saúde, produzindo um conhecimento diferente. Os resultados revelam o distanciamento do conhecimento cientifico das experiências relativas à sexualidade dos jovens e indicam possibilidades de renovação das práticas de saúde. Recomendam um cuidado voltado aos fundamentos do ser, contemplando suas características sociais e culturais. Nesse sentido, apontam para o restabelecimento do diálogo e à valorização do saber da experiência como horizontes de cuidado. / This study is inserted in the line of research of Nursing Fundaments and Practices on the Woman´s, Child´s and Adolescent´s Health and it is linked to the Group of Studies on Health Care over the Life Stages (CEVIDA) held by the Nursing Post-Graduation Program at the Nursing School of the Federal University of Rio Grande do Sul (FRGS). It approaches sexuality in the youth in the perspective of the vulnerability and health care referrals. The objective was learning and interpreting the youngsters´ experiences in the sexuality field, the information received on health and the vulnerability situations. By means of a qualitative approach, it counted on the participation of 20 youngsters enrolled in the Pro-Adolescent Youngster Program from an inland city in the State of Rio Grande do Sul. The collection of information occurred upon two stages. In the first one, a dynamics took place by utilizing a history in order to illustrate the affective relationship between two youngsters and a questionnaire about the social characteristics of the youngsters and their main activities. Upon the second stage, a semi-structured interview was carried out with five open questions about the youngsters´ experiences, information and vulnerability situations. One utilized the thematic analysis in order to interpret the information and the results have been organized into four categories and subcategories. The study received the approval of the Ethics Committee for Research of UFRGS according to the opinion no. 21840. The youngsters have revealed their experiences within the topics of dating, staying with someone, kisses, sexual relations and life projects. All of them run in the direction of constructing oneself by means of processes such as autonomy and day-to-day life management. They have showed themselves far from technical and scientific knowledge since relationships like dating and staying with someone are less exploited by health and education professionals. Health information is obtained from friends, family members and from their sexual experiences. They are also sometimes forgotten during the youngsters´ experiences in the sexuality field. Vulnerability situations have shown themselves as possibilities of renewing health care practices when they point out fragilities among family, gender and violence relations and especially the programmatic dimension related to health actions. The invisibility of the health field is regarded in the focus restricted to the biological dimensions with basic and general information and less participation of health professionals. These situations lead the youngster to the process of giving a new meaning to the health information by producing a different knowledge. The results reveal the distance from the scientific knowledge about the experiences regarding the sexuality of the youngsters and indicate possibilities of renewing health practices. They recommend a care addressed to the fundaments of the subject by contemplating his social and cultural characteristics. In this sense, they point onto re-establishing the dialogue and to the valuation of the experience knowledge as care horizons. / Este estudio se inserta dentro de la línea de pesquisa Fundamentos y Prácticas de Enfermería en Salud de la Mujer, Niño y Adolescente y está vinculado al Grupo de Estudios del Cuidado a la Salud en las Etapas de la Vida (CEVIDA) del Programa de Posgrado en Enfermería de la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal del Rio Grande do Sul (UFRGS). Aborda la sexualidad en la juventud desde la perspectiva del referencial de la vulnerabilidad y del cuidado en salud. El objetivo fue conocer e interpretar las experiencias de los jóvenes en el campo de la sexualidad, las informaciones en salud recibidas y las situaciones de vulnerabilidad. Se lo u utilizó un abordaje cualitativo, con la participación de 20 jóvenes vinculados al Programa Pro-Joven Adolescente de una ciudad del interior del Estado del Rio Grande do Sul. La recolección de las informaciones se dio en dos fases. En la primera, se realizó una dinámica que utiliza una historia para ilustrar la relación afectiva entre dos jóvenes y un cuestionario acerca de las características sociales de los jóvenes y sus principales actividades. En la segundan, se realizo entrevista semi-estructurada con cinco cuestiones abiertas sobre las experiencias, las informaciones y las situaciones de vulnerabilidad de los jóvenes. Se lo utilizó el análisis temático para la interpretación de las informaciones y los resultados están organizados alrededor de cuatro categorías y las sub-categorías. El estudio obtuve la aprobación del Comité de Ética en Pesquisa de la UFRGS, parecer nº 21840. Las experiencias de los jóvenes se revelaron por medio del noviazgo, del quedarse con alguien, de los besos, de las relaciones sexuales y de los proyectos de vida. Todas caminan en la dirección de la construcción de si, por medio de los procesos de autonomía y gestión del cotidiano. Se mostraron distantes de los conocimientos técnicos y científicos, una vez que las relaciones como el noviazgo y el quedarse son poco exploradas por los profesionales de salud y educación. Las informaciones en salud son oriundas de los amigos, de los familiares y das sus experiencias sexuales. También, a veces son olvidadas durante sus vivencias en el campo de la sexualidad. Las situaciones de vulnerabilidad se mostraron como posibilidades de renovación de las prácticas de cuidado en salud, en la medida en que destacan como fragilidades las relaciones familiares, de género y violencia y, especialmente la dimensión programática relacionada a las acciones en salud. La invisibilidad del campo de la salud se define por el foco restricto a las dimensiones biológicas, con informaciones básicas y genéricas y poca participación de los profesionales de salud. Estas situaciones llevan el joven al proceso de re-significación de las informaciones en salud, produciendo un conocimiento diferente. Los resultados revelan el distanciamiento del conocimiento científico de las experiencias relativas a la sexualidad de los jóvenes e indican posibilidades de renovación de las prácticas de salud. Recomiendan un cuidado vuelto a los fundamentos del ser, contemplando sus características sociales y culturales. En ese sentido, apuntan para el restablecimiento del diálogo y la valorización del saber de la experiencia como horizontes de cuidado.

Este estudo se insere na linha de pesquisa Fundamentos e Práticas de Enfermagem em Saúde da Mulher, Criança e Adolescente e está vinculado ao Grupo de Estudos do Cuidado à Saúde nas Etapas da Vida (CEVIDA) do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Aborda a sexualidade na juventude na perspectiva do referencial da vulnerabilidade e do cuidado em saúde. O objetivo foi conhecer e interpretar as experiências dos jovens no campo da sexualidade, as informações em saúde recebidas e as situações de vulnerabilidade. Utilizou uma abordagem qualitativa, tendo como participantes 20 jovens vinculados ao Programa Pro-Jovem Adolescente de uma cidade do interior do Estado do Rio Grande do Sul. A coleta das informações ocorreu em duas fases. Na primeira, realizou-se uma dinâmica que utiliza uma história para ilustrar a relação afetiva entre dois jovens e um questionário sobre as características sociais dos jovens e suas principais atividades. Na segunda, realizou-se entrevista semiestruturada com cinco questões abertas sobre as experiências, as informações e as situações de vulnerabilidade dos jovens. Utilizou-se a análise temática para a interpretação das informações e os resultados estão organizados em torno de quatro categorias e as subcategorias. O estudo obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da UFRGS parecer nº 21840. As experiências dos jovens foram reveladas por meio do namoro, do ficar, dos beijos, das relações sexuais e dos projetos de vida. Todas caminham na direção da construção de si, por meio dos processos de autonomia e gestão do cotidiano. Mostraram-se distantes dos conhecimentos técnico-científicos, uma vez que as relações como o namoro e o ficar são pouco exploradas pelos profissionais de saúde e educação. As informações em saúde são oriundas dos amigos, dos familiares e das suas experiências sexuais. Também, por vezes são esquecidas durante suas vivências no campo da sexualidade. As situações de vulnerabilidade mostraram-se como possibilidades de renovação das práticas de cuidado em saúde, na medida em que destacam como fragilidades as relações familiares, de gênero e violência e, especialmente a dimensão programática relacionada às ações em saúde. A invisibilidade do campo da saúde pauta-se no foco restrito às dimensões biológicas, com informações básicas e genéricas e pouca participação dos profissionais de saúde. Essas situações levam o jovem ao processo de ressignificação das informações em saúde, produzindo um conhecimento diferente. Os resultados revelam o distanciamento do conhecimento cientifico das experiências relativas à sexualidade dos jovens e indicam possibilidades de renovação das práticas de saúde. Recomendam um cuidado voltado aos fundamentos do ser, contemplando suas características sociais e culturais. Nesse sentido, apontam para o restabelecimento do diálogo e à valorização do saber da experiência como horizontes de cuidado. / This study is inserted in the line of research of Nursing Fundaments and Practices on the Woman´s, Child´s and Adolescent´s Health and it is linked to the Group of Studies on Health Care over the Life Stages (CEVIDA) held by the Nursing Post-Graduation Program at the Nursing School of the Federal University of Rio Grande do Sul (FRGS). It approaches sexuality in the youth in the perspective of the vulnerability and health care referrals. The objective was learning and interpreting the youngsters´ experiences in the sexuality field, the information received on health and the vulnerability situations. By means of a qualitative approach, it counted on the participation of 20 youngsters enrolled in the Pro-Adolescent Youngster Program from an inland city in the State of Rio Grande do Sul. The collection of information occurred upon two stages. In the first one, a dynamics took place by utilizing a history in order to illustrate the affective relationship between two youngsters and a questionnaire about the social characteristics of the youngsters and their main activities. Upon the second stage, a semi-structured interview was carried out with five open questions about the youngsters´ experiences, information and vulnerability situations. One utilized the thematic analysis in order to interpret the information and the results have been organized into four categories and subcategories. The study received the approval of the Ethics Committee for Research of UFRGS according to the opinion no. 21840. The youngsters have revealed their experiences within the topics of dating, staying with someone, kisses, sexual relations and life projects. All of them run in the direction of constructing oneself by means of processes such as autonomy and day-to-day life management. They have showed themselves far from technical and scientific knowledge since relationships like dating and staying with someone are less exploited by health and education professionals. Health information is obtained from friends, family members and from their sexual experiences. They are also sometimes forgotten during the youngsters´ experiences in the sexuality field. Vulnerability situations have shown themselves as possibilities of renewing health care practices when they point out fragilities among family, gender and violence relations and especially the programmatic dimension related to health actions. The invisibility of the health field is regarded in the focus restricted to the biological dimensions with basic and general information and less participation of health professionals. These situations lead the youngster to the process of giving a new meaning to the health information by producing a different knowledge. The results reveal the distance from the scientific knowledge about the experiences regarding the sexuality of the youngsters and indicate possibilities of renewing health practices. They recommend a care addressed to the fundaments of the subject by contemplating his social and cultural characteristics. In this sense, they point onto re-establishing the dialogue and to the valuation of the experience knowledge as care horizons. / Este estudio se inserta dentro de la línea de pesquisa Fundamentos y Prácticas de Enfermería en Salud de la Mujer, Niño y Adolescente y está vinculado al Grupo de Estudios del Cuidado a la Salud en las Etapas de la Vida (CEVIDA) del Programa de Posgrado en Enfermería de la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal del Rio Grande do Sul (UFRGS). Aborda la sexualidad en la juventud desde la perspectiva del referencial de la vulnerabilidad y del cuidado en salud. El objetivo fue conocer e interpretar las experiencias de los jóvenes en el campo de la sexualidad, las informaciones en salud recibidas y las situaciones de vulnerabilidad. Se lo u utilizó un abordaje cualitativo, con la participación de 20 jóvenes vinculados al Programa Pro-Joven Adolescente de una ciudad del interior del Estado del Rio Grande do Sul. La recolección de las informaciones se dio en dos fases. En la primera, se realizó una dinámica que utiliza una historia para ilustrar la relación afectiva entre dos jóvenes y un cuestionario acerca de las características sociales de los jóvenes y sus principales actividades. En la segundan, se realizo entrevista semi-estructurada con cinco cuestiones abiertas sobre las experiencias, las informaciones y las situaciones de vulnerabilidad de los jóvenes. Se lo utilizó el análisis temático para la interpretación de las informaciones y los resultados están organizados alrededor de cuatro categorías y las sub-categorías. El estudio obtuve la aprobación del Comité de Ética en Pesquisa de la UFRGS, parecer nº 21840. Las experiencias de los jóvenes se revelaron por medio del noviazgo, del quedarse con alguien, de los besos, de las relaciones sexuales y de los proyectos de vida. Todas caminan en la dirección de la construcción de si, por medio de los procesos de autonomía y gestión del cotidiano. Se mostraron distantes de los conocimientos técnicos y científicos, una vez que las relaciones como el noviazgo y el quedarse son poco exploradas por los profesionales de salud y educación. Las informaciones en salud son oriundas de los amigos, de los familiares y das sus experiencias sexuales. También, a veces son olvidadas durante sus vivencias en el campo de la sexualidad. Las situaciones de vulnerabilidad se mostraron como posibilidades de renovación de las prácticas de cuidado en salud, en la medida en que destacan como fragilidades las relaciones familiares, de género y violencia y, especialmente la dimensión programática relacionada a las acciones en salud. La invisibilidad del campo de la salud se define por el foco restricto a las dimensiones biológicas, con informaciones básicas y genéricas y poca participación de los profesionales de salud. Estas situaciones llevan el joven al proceso de re-significación de las informaciones en salud, produciendo un conocimiento diferente. Los resultados revelan el distanciamiento del conocimiento científico de las experiencias relativas a la sexualidad de los jóvenes e indican posibilidades de renovación de las prácticas de salud. Recomiendan un cuidado vuelto a los fundamentos del ser, contemplando sus características sociales y culturales. En ese sentido, apuntan para el restablecimiento del diálogo y la valorización del saber de la experiencia como horizontes de cuidado.

O conhecimento acerca do contexto da organização familiar é fundamental para que se possa estabelecer um planejamento adequado das ações de saúde voltadas à promoção de seu bem estar. Situações de vulnerabilidade que interferem no ambiente onde a criança e sua família estão inseridas são traduzidas por condições inadequadas de vida e desenvolvimento. A composição do ambiente em que as atitudes de transformação dos condicionantes de vulnerabilidades estão alocadas é afetada pelo fato de se possuir um filho convivendo com uma patologia crônica e de prognóstico reservado. Este estudo objetivou conhecer as percepções dos familiares sobre as situações de vulnerabilidade e seus componentes relacionados com o ambiente ecológico e que influenciam no crescimento e desenvolvimento de crianças portadoras de doenças crônicas. Trata-se de uma pesquisa qualitativa na perspectiva de um estudo exploratório descritivo, apresentando como contexto as Unidades de Internação Pediátrica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre e tendo nove participantes, familiares de crianças, com doença crônica, hospitalizadas. Para a coleta de informações utilizou-se o Método Criativo Sensível, por meio de dinâmicas de criatividade e sensibilidade, sendo analisadas conforme referencial da Análise de Conteúdo proposta por Minayo. Este estudo obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição. Como resultados, emergiram três categorias de análise: Microssistema familiar: constructo do componente individual da vulnerabilidade; Vulnerabilidade Programática e sua inserção no mesossistema das Instituições de Saúde; A família como espelho de vulnerabilidades: a estruturação do macrossistema. Configura-se, a partir dos resultados, uma intersecção entre o Marco Conceitual da Vulnerabilidade e a Teoria Sócio-Ecológica, constatando-se que: um componente de vulnerabilidade tem seus reflexos na constituição de todos os outros; existe uma ressonância de acontecimentos presentes em um sistema para os demais do ambiente bioecológico; além disso, observa-se um encontro na constituição do contexto do indivíduo, entre, os sistemas do ambiente bioecológico e os componentes das situações de vulnerabilidade, em uma relação de bidirecionalidade. Este estudo oferece subsídios para o aprimoramento do saber e da práxis da Enfermagem no cuidado à saúde de criança que convive com doença crônica e sua família. Contribui, do mesmo modo, como uma metodologia de cuidado que associa o Conceito de Vulnerabilidade e Teoria Sócio-Ecológica ao visualizar a criança com doença crônica e sua família. / Knowledge regarding the context of the family organization is essential so that one can establish a proper planning of health actions addressed to the promotion of its well-being. Vulnerability situations that interfere in the environment where the child and his or her family are inserted are translated by inadequate life and development conditions. The composition of the environment where attitudes that transform the vulnerability conditioning factors are allocated is affected by the fact of having a child living along with a chronic pathology of reserved prognosis. This study aimed at learning the perceptions of the family members about the vulnerability situations and their components related to the ecological environment that influences the growth and development of children holding chronic diseases. It is about a qualitative research under the perspective of an exploratory and descriptive study that presents, as context, Units of Pediatric Admittance of Hospital de Clinicas de Porto Alegre and has nine participants, family members of hospitalized children with chronic disease. In order to collect information, one utilized the Creative and Sensitive Method by using creativity and sensitivity dynamics and analyzed it according to the referral of Content Analysis, as proposed by Minayo. This study received the approval of the Ethics Committee for Research from the Institution. As a result, three analysis categories have emerged: Family Microsystem: construct of the individual component of vulnerability; Programmatnic Vulnerability and its insertion in the mesosystem of Health Institutions; Family as a mirror of vulnerabilities: the structure of the macrosystem. Results configures an intersection between the Vulnerability Concept Cornerstone and the Social and Ecological Theory evidencing that: a vulnerability component has its reflexes in the constitution of all of the others; there is a resonance of events present in a system for the other ones from the bio-ecological environment; besides, one observes a meeting in the constitution of the individual’s context between the systems of the bio-ecological environment and the components of the vulnerability situations in a relation of bidirectionality. This study offers inputs for the improvement of learning and of nursing praxis upon the care of the health of a child with chronic disease and the family. It contributes, in the same way, as a care methodology that connects the Vulnerability Concept and the Social and Ecologic Theory upon visualizing the child with chronic disease and the family. / El conocimiento acerca del contexto de la organización familiar es fundamental para que uno pueda establecer una planificación adecuada de las acciones de salud vueltas a la promoción de su bienestar. Situaciones de vulnerabilidad, que interfieren en el ambiente donde el niño y su familia están inseridos, son traducidas por condiciones inadecuadas de vida y desarrollo. La composición del ambiente, en que las actitudes de transformación de los condicionantes de vulnerabilidades están alocadas, es afectada por el hecho de se poseer un hijo conviviendo con patología crónica y de pronóstico reservado. Este estudio tuvo el objetivo de conocer las percepciones de los familiares acerca de las situaciones de vulnerabilidad y sus componentes, relacionados con el ambiente ecológico, y que influyen en el crecimiento y desenvolvimiento de niños portadores de enfermedades crónicas. Se trata de una investigación cualitativa bajo la perspectiva de un estudio exploratorio, descriptivo, presentando, como contexto, las Unidades de Internación Pediátrica del Hospital de Clínicas de Porto Alegre y teniendo nueve participantes, familiares de niños hospitalizados con enfermedad crónica. Para la recolección de informaciones, se utilizó el Método Creativo Sensible por medio de dinámicas de creatividad y sensibilidad, siendo analizadas según el referencial del Análisis de Contenido, propuesto por Minayo. Este estudio obtuvo la aprobación del Comité de Ética en Pesquisa de la Institución. Como resultado, emergieron tres categorías de análisis: Microsistema familiar: constructo del componente individual de la vulnerabilidad; Vulnerabilidad Programática y su inserción en el mesosistema de las Instituciones de Salud; La familia como espejo de vulnerabilidades: la estructuración del macrosistema. Se configura, desde los resultados, una intersección entre la Piedra Angular Conceptual de la Vulnerabilidad y la Teoría Social Ecológica, constatándose que: un componente de vulnerabilidad tiene sus reflejos en la constitución de todos los demás; hay una resonancia de sucesos presentes en un sistema para los demás del ambiente bioecológico; además de eso, se observa un encuentro, en la constitución del contexto del individuo, entre los sistemas del ambiente bioecológico y los componentes de las situaciones de vulnerabilidad, en una relación de bidirecionalidad. Este estudio ofrece subsidios para el perfeccionamento del saber y de la praxis de enfermería en el cuidado dedicado a la salud del niño que convive con enfermedad crónica y a su familia. Contribuye, del mismo modo, como una metodología de cuidado que asocia el Concepto de Vulnerabilidad y la Teoría Social Ecológica al visualizar el niño con enfermedade crónica y su familia.

Submitted by Miriam Lucas (miriam.lucas@unioeste.br) on 2018-04-24T13:36:30Z No. of bitstreams: 2 Rafael_Soares_Correa_2017.pdf: 1497111 bytes, checksum: 3d450613694a75dd5817386812e8bb96 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-24T13:36:30Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Rafael_Soares_Correa_2017.pdf: 1497111 bytes, checksum: 3d450613694a75dd5817386812e8bb96 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-08-03 / The study characterizes the health vulnerability conditions of adolescents from a border region. Cross section developed in the city of Foz de Iguaçu with students from the public high school and technical education network. The sample consisted of 722 participants from 15 to 17 years of age, being 46.30% male and 53.70% female. The drawing consisted of a probabilistic sample of conglomerates and simple random, carried out in 29 colleges and 40 classrooms. Data analysis was performed from descriptive statistics and association of factors such as alcohol use, cigarette smoking, illicit drugs, sexual vulnerability, and bullying through binary analyzes using chi-square test and multiple logistic regression. In the prevalence investigation, the following percentages were observed for males and females: alcohol use, 52.7% and 44.4%; Tobacco use, 10.8% and 5.45%; Use of illicit drugs, 7.8% and 3.9%; Episodes of bullying among adolescents, 18.6% and 16.2%; Sexual vulnerability, measured by adolescents who had sexual intercourse before 14 years of age and without protection, 15.3% and 9%. The correlation between bullying and sexual vulnerability with sociodemographic characteristics, alcohol consumption, smoking and illicit drugs occurred with a higher probability for adolescents who used alcohol before the age of 14 years (p 0.016), who used marijuana in the last month (p 0.006) (P 0.010), who used cigarettes before age 14 (p 0.019), had crack use in the last month (p 0.001), and had friends who used drugs (p 0.005). These factors require greater attention in adolescent health in the border region involving strategic and planned intersectoral interventions involving various actors in society. / El estudio caracteriza las condiciones de vulnerabilidad en salud de los adolescentes de una región fronteriza. Corte transversal desarrollado en la ciudad de Foz de Iguazú con alumnos de la red pública de educación de la enseñanza media y técnica. La muestra fue compuesta por 722 participantes de 15 a 17 años de edad siendo 46,30% del sexo masculino y 53,70% del sexo femenino. El diseño consistió en una muestra probabilística de conglomerados y aleatoria simple, realizada en 29 colegios y 40 aulas. El análisis de los datos fue realizado a partir de estadística descriptiva y asociación de factores como el uso de alcohol, cigarrillo, drogas ilícitas, vulnerabilidad sexual, bullying, a través de análisis binarios usando prueba de chi-cuadrado y regresión logística múltiple. En la investigación de prevalencia, se observaron los siguientes porcentajes para sexo masculino y femenino: uso de alcohol, 52,7% y 44,4%; El consumo de tabaco, el 10,8% y el 5,45%; El uso de drogas ilícitas, el 7,8% y el 3,9%; Los episodios de bullying entre adolescentes, el 18,6% y el 16,2%; Vulnerabilidad sexual, mensurada a través de los adolescentes que tuvieron relación sexual antes de los 14 años de edad y sin protección, 15,3% y 9%. La correlación entre bullying y vulnerabilidad sexual con características socio demográficas, consumo de alcohol, tabaco y drogas ilícitas ocurrió con mayores posibilidades para adolescentes que utilizaron alcohol antes de los 14 años de edad (p 0,016), que usaron marihuana en el último mes (p 0,006) (P 0,010), que usaron cigarrillo antes de los 14 años de edad (p 0,019), tuvieron uso de crack en el último mes (p 0,001), y que tenían amigos usuarios de drogas (p 0,005). Estos factores necesitan una mayor atención en la salud de los adolescentes en la región de frontera que involucra intervenciones estratégicas y planificadas intersectorialmente involucrando a varios actores de la sociedad. / O estudo caracteriza as condições de vulnerabilidade em saúde de adolescentes de uma região de fronteira. Corte transversal desenvolvido na cidade de Foz de Iguaçu com alunos da rede pública de educação do ensino médio e técnico. A amostra foi composta por 722 participantes de 15 a 17 anos de idade sendo 46,30% do sexo masculino e 53,70% do sexo feminino. O desenho consistiu de uma amostra probabilística de conglomerados e aleatória simples, realizada em 29 colégios e 40 salas de aula. A análise dos dados foi realizada apartir de estatística descritiva e associação de fatores como uso de álcool, cigarro, drogas ilícitas, vulnerabilidade sexual, bullying, através de análises binárias usando teste de chi-quadrado e regressão logística múltipla. Na investigação de prevalência, foram observados os seguintes percentuais para sexo masculino e feminino: uso de álcool, 52,7% e 44,4%; uso de tabaco, 10,8% e 5,45%; uso de drogas ilícitas, 7,8% e 3,9%; episódios de bullying entre adolescentes, 18,6% e 16,2%; vulnerabilidade sexual, mensurada através dos adolescentes que tiveram relação sexual antes dos 14 anos de idade e sem proteção, 15,3% e 9%. A correlação entre bullying e vulnerabilidade sexual com características sócio demográficas, consumo de álcool, tabaco e drogas ilícitas ocorreu com maiores chances para adolescentes que utilizaram álcool antes dos 14 anos de idade (p 0,016), que usaram maconha no último mês (p 0,006), do sexo feminino (p 0,010), que usaram cigarro antes dos 14 anos de idade (p 0,019), tiveram uso de crack no ultimo mês (p 0,001), e que tinham amigos usuários de drogas (p 0,005). Esses fatores necessitam de maior atenção na saúde dos adolescentes na região de fronteira envolvendo intervenções estratégicas e planejadas intersetorialmente envolvendo vários atores da sociedade.

Nuestro país se encuentra ubicado en una zona de alta actividad sísmica, por ello es importante que los ingenieros civiles tengan una adecuada capacidad para realizar análisis de vulnerabilidad sísmica y comprendan la importancia de la prevención. En la presente tesis analizamos los diferentes escenarios de daño sísmico para edificios de concreto armado organizados por tipología de número de pisos. Para el desarrollo de la presente investigación utilizamos dos Software, el primer software de simulación sísmica, en el cual modelamos la muestra de edificaciones de concreto armado que representan el distrito de Santiago de Surco, para luego analizarlo con un sismo de tiempo historia que simula varias magnitudes del mismo sismo amplificado con aceleraciones del suelo que varían de 0.1g a 1.0g, con el objetivo de obtener cada vez mayores desplazamientos, y de esa manera mayores niveles de daño mediante la metodología Hazus M-H. Luego estos valores expresarlos en cuadros de curvas de fragilidad sísmica con cuatro tipos de niveles de daño. El Segundo Software que utilizamos es el Sistema de Información Geográfica (SIG), con este programa sistematizamos los datos obtenido de la curva de fragilidad para mostrar mapas de niveles de daño para distintos escenarios sísmicos que muestren el comportamiento de los edificios al ocurrir un evento sísmico. Our country is located in a zone of high seismic activity, it is important that civil engineers have adequate capacity for analysis of seismic vulnerability and understand the importance of prevention. In this thesis we analyze the different scenarios of seismic damage to reinforced concrete buildings organized by type of number of floors. For the development of this research we use two software, the first seismic simulation software, which model the sample of reinforced concrete buildings representing Santiago de Surco, and then scan it with an earthquake simulating various weather history amplified earthquake magnitudes thereof with ground accelerations ranging from 1.0g 0.1ga, in order to obtain increasing displacement, and thus higher levels of damage by HAZUS MH methodology. Then these values express them in boxes seismic fragility curves with four types of damage levels. The second software we use is the Geographic Information System (GIS), with this program systematize data obtained fragility curve to display maps for different levels of damage scenarios showing the seismic performance of buildings to a seismic event occur.

Los modelos de la actividad eléctrica cardiaca son esquemas teóricos de los fenómenos electro fisiológicos basados en formulaciones matemáticas y forman parte de los esfuerzos encaminados a facilitar su comprensión y la predicción de su comportamiento en distintas situaciones normales y patológicas. La modelización matemática y de estructuras anatómicas virtuales, unida a la simulación por ordenador contribuyen a analizar y comprender con mayor detalle el origen de las reentradas que dan lugar a las arritmias auriculares de origen eléctrico, ya que la complejidad inherente a este fenómeno hace muy difícil su estudio utilizando solamente la vía experimental. Este trabajo está basado en el desarrollo de dos modelos tridimensionales de aurícula humana, un modelo de dimensiones fisiológicas y otro con dilatación en la aurícula izquierda (remodelado estructural). A ambos modelos se les incorporó una orientación realista de las fibras y conducción anisotrópica. El remodelado eléctrico y el remodelado de gap junctions, ocasionados por episodios de fibrilación auricular crónica fueron simulados. De esta forma, el estudio contempla cuatro diferentes modelos: 1) un modelo en condiciones fisiológicas, con características anatómicas y eléctricas normales 2) un modelo de características anatómicas normales, pero en condiciones de remodelado eléctrico; 3) un modelo con dilatación y en condiciones de remodelado eléctrico; y 4) un modelo con dilatación y en condiciones de remodelado eléctrico y de gap-junctions. Los modelos reprodujeron la propagación del potencial de acción en situaciones fisiológicas y patológicas. Mediante simulación, se estudió el efecto del remodelado eléctrico, del remodelado estructural (dilatación) y del remodelado gap-junctions en la vulnerabilidad a reentradas. En general, los resultados muestran como el remodelado eléctrico favorece la generación de reentradas. / Ruiz Villa, CA. (2010). Estudio de la vulnerabilidad a reentradas a través de modelos matemáticos y simulación de la aurícula humana [Tesis doctoral no publicada]. Universitat Politècnica de València. https://doi.org/10.4995/Thesis/10251/9104 / Palancia

Dans de nombreuses montagnes tropicales, les populations sont aujourd’hui fortement exposées aux risques liés à l’eau (pollution et pénurie), notamment depuis le développement récent de l’agriculture intensive. À travers l’étude de quatre communautés rurales des páramos colombiens et vénézuéliens – écosystèmes d’altitude spécifiques des Andes septentrionales –ce travail questionne le lien entre l’efficacité de l’action collective et la réduction des vulnérabilités liées à l’eau. L’approche repose sur une analyse de la construction sociale des risques et de la capacité d’adaptation des communautés rurales. La méthodologie s’appuie sur 191 entretiens semi-directifs ainsi qu’une observation directe et participante auprès des agriculteurs et des différents acteurs du monde agricole et de la gestion de l’environnement. Enfin, le traitement des données est fondé sur une analyse de contenu, ainsi qu’une analyse plus fine du discours à travers l’outil IRaMuTeQ. Ce travail montre, d’une part, que la pollution de l’eau est souvent négligée par les agriculteurs, car elle se dérobe constamment aux représentations profanes ; elle est aussi déniée, du fait des enjeux économiques impliqués. A contrario, la pénurie est, elle, une construction sociale fortement ancrée, fruit de normes liées à une représentation commune de l’eau comme ressource économique. C’est pourquoi les agriculteurs sont plus tentés de réduire leur vulnérabilité à la pénurie d’eau d’irrigation que celle liée à la pollution de la ressource. Ce travail démontre, d’autre part, que l’adaptation au risque de pénurie est un puissant moteur de l’action collective, notamment lorsqu’elle est régie par un ensemble de règles, complexes, négociées et modifiables. Toutefois, les difficultés de gestion des risques sanitaires et environnementaux prouvent que la réduction des risques de pollution est loin d’être un objectif commun. Et bien que les communautés rurales s’organisent pour protéger les points de captage de l’eau en altitude, la vulnérabilité est systématiquement déplacée vers l’aval des bassins versants. La reconquête de la qualité de l'eau du páramo est donc un défi pour une grande diversité d’acteurs (institutions étatiques, associations environnementales, gestionnaires de l’eau, agriculteurs…). Néanmoins, les pouvoirs publics colombiens et vénézuéliens ont encore trop peu d’impacts sur la gestion des pollutions d’origine agricole. / The population in many tropical mountains is currently highly exposed to water-related risks (pollution and scarcity), which are increasing notably with the development of intensive agriculture. Through the study of four rural communities in the Colombian and Venezuelan páramos - specific altitude ecosystems of the northern Andes - this work questions the relationship between the effectiveness of collective action and the decrease of vulnerabilities related to water. The approach is based on an analysis of the social construction of the risks and adaptability of rural communities. The methodology rests on 191 semi-structured interviews as well as direct and participant observation with farmers and the different participants in the agricultural world and environmental management. Finally, the data processing is based on a content analysis, along with a more detailed study of the discourse through the IRaMuTeQ tool. This work shows, on the one hand, that water pollution is often neglected by farmers, since it constantly evades profane representations; it is also denied due to the economic stakes involved. A contrario, scarcity is a deeply established social construct, the result of standards related to a common representation of water as an economic resource. This is why farmers are prone to reduce their vulnerability to irrigation water scarcity rather than to the one related to pollution of the resource. This work shows, on the other hand, that the adaptation to the risk of scarcity is a powerful driving force of collective action, especially when it is regulated by a set of complex, negotiated and modifiable rules. However, the difficulties of managing health and environmental risks prove that reducing pollution risks is far from being a common goal. And whereas rural communities line up to protect water catchment points at high altitude, the vulnerability is systematically shifted downstream of the watersheds. Regaining the water quality of the páramo is therefore a challenge for a wide variety of participants (state institutions, environmental associations, water managers, farmers ...). Nonetheless, the Colombian and Venezuelan public authorities still have too little impact on the management of pollution of agricultural origin. It is in this context that some interesting initiatives and experiences come out locally or via other non-institutional actors. / En muchas montañas tropicales la población se encuentra actualmente expuesta a los riesgos relacionados con el agua (contaminación y escasez). Unos riesgos que se han acentuado con el reciente desarrollo de la agricultura intensiva. A través del estudio de cuatro comunidades rurales de los páramos colombianos y venezolanos – ecosistemas de altitud específicos de los Andes septentrionales – este trabajo se pregunta por la relación existente entre la eficacia de la acción colectiva y la reducción de las vulnerabilidades ligadas al agua. Este planteamiento se basa en un análisis de la construcción social de los riesgos y de la capacidad de adaptación de las comunidades rurales. La metodología se apoya en 191 entrevistas semi-estructuradas así como en la observación directa y participante junto a los agricultores y de los diferentes actores del mundo agrícola y de la gestión del medio ambiente. Finalmente, el tratamiento de los datos tiene como base un análisis de contenido, y un estudio más detallado del discurso a través de la herramienta IRaMuTeQ. Este trabajo muestra, por un lado, que la contaminación del agua es a menudo pasada por alto por los agricultores, puesto que ésta escapa a las representaciones profanas. Además, esta contaminación es igualmente negada debido a las cuestiones económicas en juego. A contrario, la escasez es una construcción social profundamente enraizada, que es el fruto de normas ligadas a una representación común del agua como recurso económico. Por lo tanto, los agricultores se muestran más inclinados a reducir su vulnerabilidad a la escasez de agua de riego que al problema de la contaminación de los recursos hidráulicos. Por otro lado, este trabajo pone de manifiesto que la adaptación al peligro de escasez es un potente móvil de la acción colectiva, especialmente cuando está regulada por un conjunto de normas complejas, negociadas y modificables. Sin embargo, las dificultades de gestión de los riesgos sanitarios y medioambientales prueban que la reducción de los peligros de contaminación está todavía lejos de ser un objetivo común. Incluso si las comunidades rurales se organizan para proteger los puntos de captación de agua en altitud, la vulnerabilidad es desplazada de forma sistemática hacia las zonas más bajas de las cuencas fluviales.

INTRODUCCIÓN: La diversidad cultural favorecida por la inmigración y unida a determinados elementos socioculturales y de género, puede dar lugar en ocasiones a situaciones de vulnerabilidad y exclusión social de ciertos colectivos. La pertenencia a grupos minoritarios puede generar barreras microsociales e intrapersonales que unidas a otros factores, obstaculizan el acceso a ámbitos de la vida social, educativa, laboral y sanitaria. Es en este contexto, donde el reto en la prestación de cuidados de calidad se hace más patente, las enfermeras debemos ofrecer cuidados culturalmente competentes, entendiendo la cultura del otro y cómo esta, interactúa con la del lugar de acogida. El desarrollo de este trabajo está centrado en la aplicación de cuidados de enfermería con un enfoque multicultural, teniendo en consideración dos aspectos: la perspectiva de género, puesto que es evidente la existencia de desigualdades en salud por esta cuestión; y las diferencias culturales que se establecen en la prestación de cuidados, con especial atención a grupos de mujeres potencialmente vulnerables. OBJETIVO: El objetivo de este estudio es describir las experiencias, percepciones y actitudes de los profesionales de enfermería del Departamento de Salud de Elda en la prestación de cuidados a mujeres en riesgo de vulnerabilidad social, con el propósito de diseñar estrategias de mejora, que contribuyan a la prestación de cuidados desde la competencia cultural y con perspectiva de género, proporcionando herramientas y apoyo a los profesionales en el manejo de desigualdades sociales en salud. METODOLOGÍA: Se ha utilizado una metodología cualitativa desde la perspectiva de la fenomenología, enfocada en la etnografía, fundamentada en el paradigma hermenéutico interpretativo y basado en el Modelo de Competencia Cultural de Larry Purnell. Para la recogida de datos se han utilizado entrevistas semiestructuradas, entrevistas informales, grupos focales, y observación participante. RESULTADOS: Los aspectos relacionados con la herencia cultural influyen en los comportamientos, uso y forma de acceso a los servicios sanitarios de la población a estudio. El aspecto físico y la forma de vestir relacionadas con la ecología biocultural, son considerados por los profesionales como un signo de identidad que les permite identificar a cada mujer con el grupo cultural al que pertenecen. Los estereotipos y prejuicios heredados sobre ciertos colectivos y etnias minoritarias, siguen siendo patentes en nuestro contexto. La sexualidad, embarazo y maternidad son vividos e interpretados de diferente manera dependiendo del origen cultural de las mujeres atendidas en el Departamento. Por otro lado la principal dificultad con la que se encuentran los y las profesionales a la hora de interactuar con las mujeres, es la idiomática y la relacionada con la comprensión de la información. El respeto a las costumbres relacionadas con las creencias religiosas está muy presente en todos los ámbitos de atención, sobre todo en lo concerniente al Ramadán y el consumo de cerdo en población musulmana. Las profesionales perciben desigualdades de género en estos grupos, evidencian en sus discursos. Y aunque hacen referencia a la necesidad de integración social de estos colectivos, son conscientes de que debe imperar la prestación de cuidados culturalmente competentes. CONCLUSIONES: Los resultados obtenidos ponen de manifiesto la necesidad y la importancia de adquirir conocimientos, habilidades y cambios de actitud ante la diversidad cultural, para proporcionar cuidados culturalmente competentes. Por lo que los profesionales de enfermería del Departamento de Elda deben ampliar su formación en competencia cultural para adaptar los cuidados prestados a las necesidades de la población a la que se atiende.